Отзывы о препарате гидроксизин

Показания к применению

Основными показаниями к применению таблетированного фармакологического средства Гидроксизин выступают следующие состояния пациента:

1. Необходимость устранить чрезмерную тревожность и завышенную возбудимость нервной системы.
2. В качестве средства, облегчающего состояние пациента в случае алкогольной абстиненции.
3. При наличии у пациента ряда психоневротических расстройств.
4. В рамках комплексной терапии после перенесенных хирургических вмешательств и некоторого ряда травм.
5. Как средство для премедикации.
6. При скопившемся внутреннем перенапряжении, расстройствах адаптивных способностей, заболеваниях соматического характера и генерализованной тревоге.
7. Для ликвидации симптоматики в случае зудящего дерматоза, дерматите атопическом, экземе и крапивнице.
8. По показаниям как противорвотный медикамент.

для взрослых

Препарат Гидроксизин относится к медикаментам, которые отпускаются из аптек по рецепту. Он назначается исключительно лечащим врачом при наличии на то показаний.

для детей

В педиатрической практике медикамент применяется в качестве средства для симптоматической терапии зуда аллергического генеза.

для беременных и в период лактации

Гидроксизин воспрещается применять в период вынашивания плода. Также, в ходе грудного вскармливания его использовать нельзя – без предварительного отказа от кормления младенца.

Возможные побочные действия и передозировка

Негативные действия Гидроксизина связаны и угнетением функциональности нервной системы, а также пароксизмальным воздействием на центры всей ЦНС и проявляются такими реакциями организма:

• Реакции системы кровотока и миокарда:

  • гипотензия;
  • тахикардия;
  • удлинение интервала QT;

  • тахикардия типа пируэт.

• Пищеварительные органы реагируют на медпрепарат такими симптомами:

  • диарея и рвота;
  • редко – запор;
  • сухость слизистых рта;
  • повышение трансаминаз.

• Иммунная система реагирует такими симптомами:

  • кожные реакции – высыпание, покраснение кожи;

  • анафилактический шок.

• Неврологические побочные реакции:

  • дискинезия;
  • головная боль и головокружение;
  • сонливость или бессонница;
  • нарушение качества зрения;
  • тремор конечностей и судороги;
  • быстрая утомляемость организма.

• Расстройство психики:

  • дезориентация в пространстве и во времени;
  • спутанность сознания;
  • галлюцинации.
• Также может проявляться задержка урины в организме и приступы бронхоспазмов.

Бронхоспазм

Передозировка проявляется такой симптоматикой:

• тошнота, которая может спровоцировать рвоту;
• тахикардия и одышка;
• гипертермия и покраснение кожи;
• гипертензия и кардиомиопатия;
• галлюцинации и спутанность сознания;
• нарушенный рефлекс зрачков и дыхания;
• состояние комы;
• кардиогенный шок и летальный исход.

Если рвота отсутствует, тогда ее необходимо срочно вызвать искусственно, чтобы освободить желудок от остатка таблеток. После этого положить пациента в горизонтальное положение и дать свободный доступ воздуха. Вызвать бригаду скорой помощи. При передозировке Гидроксизином специального антидота не существует и гемодиализ неэффективен.

Побочные действия

В стартовые несколько суток использования Гидроксизина способны усиливаться слабость общего характера, сонливость, головокружения и боли головы. Также, существует вероятность возникновения таких негативных явлений:

• пересушенность слизистых оболочек;
• повышенная потливость;
• понижение значений АД;
• увеличение концентраций печеночных ферментов;
• расстройства зрения и аккомодации;
• нарушения дефекации;
• тахикардия;
• приступы тошноты;
• аллергия;
• задержка мочи;
• бронхоспазм;
• лихорадочное состояние.

Крайне маловероятно возникновение судорожных состояний, атаксии, дезориентации, повышенной двигательной активности, тремора и парадоксального возбуждения.

В основном большая часть побочных эффектов является следствием транзиторных реакций и исчезает при понижении суточной дозы медикамента.

При передозировке повышается выраженность побочных эффектов. При подозрении на превышение дозы требуется промыть желудок и обратиться за неотложной медицинской помощью.

Негативные действия Гидроксизина связаны и угнетением функциональности нервной системы, а также пароксизмальным воздействием на центры всей ЦНС и проявляются такими реакциями организма:

• Реакции системы кровотока и миокарда:

  • гипотензия;
  • тахикардия;
  • удлинение интервала QT;

  • тахикардия типа пируэт.

    Тахикардия типа «пируэт»

• Пищеварительные органы реагируют на медпрепарат такими симптомами:

  • диарея и рвота;
  • редко – запор;
  • сухость слизистых рта;
  • повышение трансаминаз.

• Иммунная система реагирует такими симптомами:

  • кожные реакции – высыпание, покраснение кожи;

  • анафилактический шок.

    Признаки анафилактического шока

• Неврологические побочные реакции:

  • дискинезия;
  • головная боль и головокружение;
  • сонливость или бессонница;
  • нарушение качества зрения;
  • тремор конечностей и судороги;
  • быстрая утомляемость организма.

• Расстройство психики:

  • дезориентация в пространстве и во времени;
  • спутанность сознания;
  • галлюцинации.
• Также может проявляться задержка урины в организме и приступы бронхоспазмов.

Бронхоспазм

Передозировка проявляется такой симптоматикой:

• тошнота, которая может спровоцировать рвоту;
• тахикардия и одышка;
• гипертермия и покраснение кожи;
• гипертензия и кардиомиопатия;
• галлюцинации и спутанность сознания;
• нарушенный рефлекс зрачков и дыхания;
• состояние комы;
• кардиогенный шок и летальный исход.

Фармакокинетика

При употреблении внутрь препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, C_max наблюдается через два часа. Препарат «Гидроксизин» проходим через плаценту и ГЭБ (степень концентрации в тканях эмбриона значительнее, чем в тканях матери). В процессе метаболизма в печени образуется цетиризин — основной метаболит. Значение Т_1/2 зависимо от возраста больного и может составлять 7 ч для детей в возрасте 2-10 лет, 20 ч для взрослых, 29 ч для пожилых людей и стариков; у пациентов, страдающих патологией печени, может увеличиваться до 37 ч. Выведение осуществляется по большей части почками (0,8% в первоначальном виде).

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Производное пиперазина, обладает умеренной анксиолитической активностью; оказывает также седативное, противорвотное, антигистаминное и м-холиноблокирующее действие. Блокирует центральные м-холино- и H1-гистаминовые рецепторы и угнетает активность определенных субкортикальных зон. Не вызывает психической зависимости и привыкания. Клинический эффект наступает через 15-30 мин после приема внутрь

Оказывает положительное влияние на конгитивные способности, улучшает память и внимание. Расслабляет скелетную и гладкую мускулатуру, обладает бронходилатирующим и анальгезирующим эффектами, умеренным ингибирующим влиянием на желудочную секрецию.

Показания

Повышенная возбудимость, тревожность; психоневротические состояния; абстинентный алкогольный синдром; атопический дерматит, экзема, зудящий дерматоз, крапивница; премедикация; послеоперационный период (в составе комбинированной терапии); рвота.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к цетиризину и др

производным пиперазина, аминофиллину и этилендиамину), порфирия; беременность; период лактации; период родовой деятельности.C осторожностью. Миастения, гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями, затруднение мочеиспускания, запоры, деменция, повышенное внутриглазное давление, склонность к судорожным припадкам, аритмия или прием антиаритмических ЛС, почечная/печеночная недостаточность.

Побочные действия

Сонливость, слабость, сухость во рту; головная боль, головокружение, тремор, атаксия, острое повышение внутриглазного давления, острая задержка мочи, тахикардия, запоры, нарушение аккомодации, повышенное потоотделение, снижение АД, повышение активности «печеночных» трансаминаз, бронхоспазм, аллергические реакции.

Применение и дозировка

Внутрь, во время еды, не разжевывая. Взрослым – 25-100 мг/сут в 1-4 приема, для премедикации – 50-200 мг за 1 ч до операции; в психиатрии – 100-300 мг/сут. В анестезиологии назначают 1 мг/кг в ночь перед операцией и за 1 ч до операции. Для кратковременного эффекта применяют половинную дозу; при необходимости получения быстрого терапевтического эффекта назначают в/м (в область крупных мышц), с последующим переходом на пероральный прием.

Детям от 1 года до 6 лет для симптоматического лечения зуда – 1 мг/кг/сут, максимально – 2.5 мг/кг/сут; с 6 лет – 1 мг/кг/сут, максимально – 2 мг/кг/сут в несколько приемов.

У пожилых больных лечение начинают с половинной дозы.

При почечной и/или печеночной недостаточности дозы должны быть уменьшены.

Особые указания

Инъекционная форма предназначена только для в/м инъекций (в область крупных мышц). При случайном введении под кожу может вызвать значительное повреждение тканей. Практически нет методов определения в биологических жидкостях и тканях.

При необходимости проведения аллергологических тестов прием препарата необходимо прекратить за 5 дней до исследования.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Взаимодействие

Усиливает действие опиоидных и неопиоидных анальгетиков, барбитуратов, анксиолитиков, этанола.

Усиливает антихолинергическое действие антигистаминных и антипсихотических ЛС (нейролептиков) и антидепрессантов.

Препятствует развитию прессорного эффекта эпинефрина, изменяет противоэпилептический эффект фенитоина.

Атропин и др. м-холиноблокаторы влияния на активность гидроксизина не оказывают.

Уменьшает действие бетагистина и антихолинэстеразных ЛС.

Применения и дозы

Кратность приемов, а также оптимальные дозировки определяются исключительно лечащим специалистом. Самовольно изменять принимаемые дозы либо иные врачебные предписания не рекомендуется, так как подобные изменения рекомендаций специалиста могут нести значительную угрозу здоровью пациента.

для взрослых

Медикаментозный препарата назначается внутримышечно либо перорально – в зависимости от варианта лекарственной формы, наличествующей патологии у пациента и его возрастной категории.

Для симптоматической терапии тревожных состояний пациентам взрослой возрастной группы зачастую назначают прием Гидроксизина из расчета от 25 до 100мг в сутки. В основном рекомендуется применять по 12,5мг в утренние часы и в обед, а 25мг перед отходом ко сну.

Премедикация взрослых пациентов выполняется дозами от 50 до 200мг препарата перорально либо же 1,5-2,5мг на каждый кг массы тела пациента путем внутримышечного введения, за 1 час до предстоящего хирургического вмешательства.

Чтобы ликвидировать зуд применят от 25 до 100мг медикамента, 3-4р./сутки.

Пациентам преклонного возраста зачастую назначают на стартовом этапе лечения половинную дозу от стандартной. В случае почечной либо печеночной недостаточности дозы подбираются сугубо индивидуально.

При необходимости получения стремительного терапевтического эффекта, раствор Гидроксизина вводится путем внутримышечной инъекции по 50-100мг за 1 раз. Ввод медикамента рекомендуется каждые 4-6ч.

для детей

В возрасте 3-6 лет назначается от 1мг/кг/сутки до 2,5мг/кг/сутки за несколько приемов.

От 6 лет и более расчет ведется от 1мг/кг/сутки до 2мг/кг/сутки за несколько использований.

В качестве премедикации требуется 1мг/кг в ночь перед анестезией.

Доза определяется врачом персонально. Максимальная допустимая суточная доза для ребенка представлена 300мг. Наибольшая доза для единократного применения – 200мг.

для беременных и в период лактации

Медикамент не назначается женщинам в период беременности. В ходе грудного вскармливания запрещается применять медикамент без предварительной отмены кормления. Возможность возобновления ГВ решается с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Меры предосторожности

При одновременном введении «Гидроксизина» с «Адреналином» эффективность последнего снижается.

Препарат обладает усиливающим эффектом на седативное действие анальгетиков наркотического ряда, алкогольных напитков, транквилизаторов, барбитуратов, средств, применяемых со снотворной целью, а также прочих лекарственных средств, которые угнетают работу ЦНС.

Не рекомендовано совместное применение данного вещества с ингибиторами МАО или холиноблокаторами.

При совмещении средства с приемом фенитоина снижается противосудорожное действие от приема последнего.

Нежелательно одновременное применение данного лекарственного средства с блокаторами холинэстеразы.

Следствием повышения плазменной концентрации лекарственного вещества может служить применение его с ингибиторами ферментов печени.

Одновременная терапия со средствами, которые угнетают функцию ЦНС, или же с холиноблокаторами требует коррекции дозы.

С большой осторожностью необходимо назначать препарат пациентам, имеющим склонность к аритмии или же применяющих противоаритмические средства, а также у тех пациентов, которые имеют предрасположенность к судорожным проявлениям

Следует иметь в виду, что применение инъекционных форм возможно только в в виде внутримышечных инъекций. Подкожное введение средства или попадание последнего в крупные сосуды может спровоцировать повреждение тканей.

Терапия данным средством может вызывавть ложные результаты аллергологического тестирования.

Показания к применению

«Гидроксизина гидрохлорид» применяют с целью:

• устранить тревожность и повышенную возбудимость нервной системы;
• во время абстиненции у лиц, страдающих алькогольной зависимостью;
• терапевтического лечения при психоневротических нарушениях;
• в составе комплексного лечения в послеоперационный период и после некоторых травм;
• премедикации;
• для снижения внутреннего напряжения, генерализованной тревоги, восстановления процессов адаптации, в комплексной терапии соматических заболеваний;
• для устранения симптомов при экземе, зудящем дерматозе, крапивнице, атопическом дерматите;
• для противорвотного действия по показаниям.

Фармакологическое действие

Производное дифенилметана, обладает умеренной анксиолитической активностью; оказывает также седативное, противорвотное, антигистаминное и м-холиноблокирующее действие. Блокирует центральные м-холинорецепторы и гистаминовые Н1-рецепторы и угнетает активность определенных субкортикальных зон. Не вызывает психической зависимости и привыкания. Клинический эффект наступает через 15-30 мин после приема препарата внутрь.

Оказывает положительное влияние на когнитивные способности, улучшает память и внимание. Расслабляет скелетную и гладкую мускулатуру, обладает бронходилатирующим и анальгезирующим эффектами, умеренным ингибирующим влиянием на желудочную секрецию

Гидроксизин значительно уменьшает зуд у больных крапивницей, экземой и дерматитом. При длительном приеме не отмечено cиндрома отмены и ухудшения когнитивных функций. Полисомнография у больных бессонницей и тревогой наглядно демонстрирует удлинение продолжительности сна, снижение частоты ночных пробуждений после однократного или повторного приема гидроксизина в дозе 50 мг. Снижение мышечного напряжения у больных тревогой отмечено при приеме препарата в дозе 50 мг 3 раза в сутки.

Инструкция по применению лекарственного средства

Таблетки Гидроксизин необходимо принимать перорально, не привязываясь ко времени приема пищи. Для симптоматической терапии аллергического зуда для детей назначают такие суточные дозировки:

• 3-6 лет – 1-2,5 мг на 1 кг веса ребенка. Суточная дозировка должна быть распределена на 2-3 процедуры приема;
• С 6 лет дети получают лекарство в такой дозе – 1-2 мг на 1 кг веса. Доза также должна распределяться на 2-3 приема. Необходимо учитывать, что когда таблетка разделена напополам, то это составляет дозировку 12,5 мг.

Дозировки гидроксизина

Для взрослых пациентов дозы устанавливаются в соответствии с патологиями:

• терапия тревожного состояния – по 0,5 таблетки трижды в день (суточная дозировка 50 мг). Тяжелое прогрессирование патологии лечится дозировкой 100 мг распределенной на 4 процедуры приема;
• терапия аллергической этиологии зуда кожи – первоначальная дозировка 25 мг на ночь. Если данная доза не эффективна, тогда назначают 2-3 раза в день по 1 таблетке (25 мг);
• применение в хирургии для премедикации – 50-200 мг перед сном накануне анестезии.

Однократная допустимая дозировка не должна превышать 200 мг (8 таблеток), а суточная – 300 (12 штук).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Необходимо избегать совместного назначения Гидроксизина с ингибиторами МАО, а также блокаторами холиновых рецепторов. При совместном использовании в терапии с Циметидином в дозировке 600 мг 2 раза в сутки – концентрация активного компонента гидроксизина в сыворотке повышается на треть от обычного показателя, а метаболиты циметидина понижаются в 5 раз.

Лекарственное взаимодействие Гидроксизина

Гидроксизин не нарушает метаболизм медикаментозных препаратов, которые воздействуют на изоформы в клетках печени – цитохромы P450 и ПО 4, а также 2С9 и 2C19. Медпрепарат ингибирует один путь CYP3A4 / 5 при совместном применении его с ингибиторами данных ферментов.

Совместное использование в терапии Гидроксизина и антиаритмических медпрепаратов способствует развитию тахикардии типа «пируэт», а также удлинению зубца QT.

Особые рекомендации

Препарат необходимо назначать с высокой осторожностью пациентам, склонным к судорогам. Дети более раннего возраста наиболее подвержены развитию негативных реакций на медпрепарат

У детей часто диагностируются судороги, чем у взрослых пациентов.

По причине антихолинергического воздействия существуют предосторожности назначения медикамента при глаукоме, деменции и неправильной работе органов мочевыводящей системы, которые приводят к задержке урины в организме. Необходимо корректировать дозировку при совместном назначении с другими ингибиторами рецепторов нервной системы

С осторожностью использовать медпрепарат в лечении пациентов с аритмией и другими кардиологическими патологиями, лечение которых заключается в применении антиаритмиков. Для таких пациентов необходимо назначать альтернативное лечение

Пациентам преклонного возраста терапию необходимо начинать в терапевтической дозировки разделенной напополам, такая же схема лечения и для пациентов с патологиями почек и печени средней тяжести. Перед проведением лабораторного теста на аллергию, нужно прекратить прием медпрепарата за 5-7 дней до проведения тестирования.

Противопоказания к применению препарата АТАРАКС

• порфирия;
• беременность;
• период родовой деятельности;
• период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину.

Не рекомендуется назначать таблетки Атаракс пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, а также с нарушением всасывания глюкозы и галактозы, т.к. в состав таблеток входит лактоза.

С осторожностью следует назначать препарат при миастении, гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, затруднении мочеиспускания, запорах, при повышении внутриглазного давления, деменции, склонности к судорожным припадкам; при предрасположенности к развитию аритмии; при одновременном применении препаратов, обладающих аритмогенным действием; одновременно с другими средствами, угнетающими ЦНС, или холиноблокаторами (требуется снижение дозы). Требуется снижение дозы препарата у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой и средней степени, с печеночной недостаточностью, у пациентов пожилого возраста при снижении клубочковой фильтрации