Классификация аллергического дерматита и локализация на теле
В зависимости от того, какой раздражитель подействовал на организм и какие из-за этого возникли симптомы, выделяют такие формы аллергического дерматита:
Фитодерматит. Развивается при воздействии на организм пыльцы диких и комнатных растений.
Токсидермия. Развивается при попадании антигена через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт (с пищей или лекарственными препаратами).
Синдром Лайелла – это наиболее опасная форма токсидермии. При ней наблюдается отслаивание и некроз кожи (до 90% поверхности тела), а также явления интоксикации (лихорадка, головокружение, головная боль) и обезвоживания. Это состояние смертельно опасно и требует неотложной помощи в отделении интенсивной терапии.
Контактный дерматит. Возникает при длительном воздействии раздражителя на кожу или слизистые оболочки (косметика, бытовая химия, средства для дезинфекции)
Важно то, что при этой форме аллергического дерматита, будут проявляться только местные признаки (т.е. поражения кожи будут возникать именно в том месте, на которое действовал аллерген).
Фиксированная эритема
Возникает в ответ на применение сульфаниламидных препаратов. Может выглядеть как локальное, ограниченное покраснение, также характерно появление множества мелких пузырьков.
Очаги аллергического дерматита могут возникать на любой части тела. Чаще всего поражается кожа лица (подбородок, щеки, лоб) и волосистой части головы. Часто сыпь может возникать на руке или ноге.
В зависимости от клинических
Нужно отметить, что аллергический дерматит практически никогда не будет появляться при первом контакте организма с антигеном. Первые несколько раз, когда человек контактирует с аллергеном, в организме вырабатываются антитела. И только при повторных контактах, когда происходит накопление этих антител и сенсибилизация, организм может дать ответную реакцию – появление аллергического дерматита.
Лечение аллергического дерматита у взрослых
- эритема — покраснение кожи, которое сопровождается отеком и повышением местной температуры;
- крапивница;
- зуд, жжение;
- пузырьковые высыпания;
- мокнущие корочки;
- эрозированные участки кожи.
Вышеперечисленные признаки проявляются не все сразу. Развитие острой стадии болезни проходит в несколько этапов:
- Первые признаки – эритема (эритематозный дерматит) или пузырьковые высыпания (везикулезный) на невоспаленной коже;
- Второй этап – образование эрозированных участков;
- Некротический этап запущенной аллергии – образование незаживающих язв с отмиранием тканей.
Пузырьковые высыпания на руках
Реже распространяется на тыльную сторону ладоней и выше по руке. Сильные нервные потрясения, перенесенные взрослым человеком, через пару дней могут вызвать острый нейродермит на лице, шее, зоне декольте, руках до локтя.
Пузырьковые высыпания переходят в эрозированные очаги. Лечение требуется медикаментозное системное и местное, чаще гормональное в условиях стационара.
Контактный дерматит у детей (пеленочный) локализуется в зоне половых органов, ягодиц, промежности, на внутренней стороне бедра. Недостаточная гигиена вызывает похожие воспалительные симптомы, но проявления аллергического дерматита требуют других методов лечения.
Пищевые дерматозы на теле у взрослых
- Системная медикаментозная терапия. Цель лечения: блокировка выработки гистамина, понижение порога чувствительности к аллергену.
- Местное медикаментозное лечение для снятия симптомов дерматоза.
- Противовоспалительная терапия (при необходимости).
Лекарственные препараты системного действия последнего поколения для системного лечения дерматозов приведены в таблице.
Препараты | Дозировка | Цена в рублях |
Ксизал (таблетки, раствор) | 1 табл. или 20 капель однократно, дети с 2 до 6 лет 5 капель | от 225 за 10 |
Левоцетерезин-Тева (таблетки) | 1 табл. однократно с 6 лет | от 161 за 10 |
Зодак (таблетки) | 1 табл. однократно с 6 лет | 480 за 28 |
Цезера (таблетки) | 1 табл. однократно с 6 лет | 335 за 10 |
Аллегра (таблетки) | 1 табл. однократно с 12 лет | 450 за 10 |
Лоратадин (таблетки) | 1 табл. начиная с веса 30 кг, с 2 до 6 лет 0,5 табл. | от 30 за 10 шт. |
Фексадин (таблетки) | 1 табл. в сутки с 12 лет | 350 за 10 |
Эриус (сироп, таблетки) | взрослым 1 табл. в сутки
детям сироп: с 1 года до 5 лет 0,5 ч. л.; с 5 до 12 лет по 1 ч. л.; с 12 лет по 2 ч. л. |
от 550 за упаковку |
Препараты последнего поколения не вызывают сонливости, они пролонгированного действия и не требуют частого приема. Однако эти лекарственные средства также не лишены побочных эффектов и должны подбираться индивидуально, с учетом анамнеза пациента. Сколько лечится токсическая форма пищевого или медикаментозного дерматита сказать точно нельзя.
В силу разных причин взрослые пациенты предпочитают использовать в лечении аллергических дерматозов испытанные временем противоаллергические медикаменты.
Таблица побочных эффектов препаратов первого поколения для лечения аллергодерматитов.
Препарат | Побочное действие | Цена в рублях |
Димедрол | сонливость, слабость, снижение реакции | 128 за 10 |
Дименгидринат | нарушение показателей крови, сонливость, изменение настроения | 170 за 10 |
Фенкарол | сухость во рту, диспепсия | 330 за 15 |
Дипразин | вялость, сонливость, нарушение координации, мочеиспускания | от 230 |
Димебон | тошнота, аритмия | от 165 |
Диазолин | нарушение мочеиспускания, сухость во рту | от 120 за 10 |
Супрастин | нарушение концентрации, седативный эффект | от 250 |
Тавегил (Клемастин) | сонливость | от 70 за 10 табл. |
Ципрогептадин (Перитол) | сонливость, атаксия, сухость во рту, тошнота | от 280 за 20 шт. |
Избавится от симптомов помогают медикаменты местного действия – противоаллергические мази, кремы, гели. На лице применяют мази Лоринден, Флуцинар. Кортикостероидные мази обладают быстрым действием.
Список препаратов от аллергического дерматита
Лекарства, минеральные вещества, БАДы способствуют уменьшению сыпи, улучшению самочувствия. Капли, аэрозоли остановят развитие болезни в дыхательных путях. Мази, кремы помогут очистить кожу. Диета избавит от проникновения в организм вредящих элементов.
Важно: При обнаружении сыпи немедленно нужно обратиться к врачу. Своевременное лечение не даст заболеванию перерасти в хроническую форму
Симптомы аллергического дерматита
При таком заболевании как аллергический дерматит симптомы во многом схожи с проявлениями острой экземы. На начальной стадии на кожных покровах образуются довольно большие красные пятна, на фоне которых впоследствии формируются мелкие пузырчатые образования. Их, как правило, довольно много, а после их опустошения на коже остаются следы, могут появляться чешуйки и корочки. Основная их масса сконцентрирована обычно в местах непосредственного контактирования с аллергеном. Но так как заболевание затрагивает весь организм в целом, вторичные очаги повреждения могут локализоваться в любом другом месте. Как правило, это небольшие припухлости, покраснения, пузыри, др., сопровождающиеся зудом.
Аллергический дерматит у взрослых
Аллергический дерматит проявляется впервые, как правило, в раннем возрасте и сопровождается зудом и сыпью. Аллергический дерматит у взрослых протекает в острой форме независимо от того, что аллерген постоянно находится в организме. Степень выраженности аллергического дерматита у взрослых зависит от возрастных факторов, экологической обстановки, др.
[], [], [], [], []Аллергический дерматит при беременности
У женщин, страдающих аллергией, аллергический дерматит при беременности может регрессировать в связи с выработкой в организме беременных кортизола, способного угнетать аллергические реакции. После наступления родов его уровень резко снижается и симптоматика заболевания возобновляется. Но такое течение заболевания при беременности наблюдается далеко не всегда, в некоторых случаях беременность может послужить толчком к усилению аллергических симптомов. Если до наступления беременности женщина аллергией не страдала, то на фоне гормональной перестройки организма, снижения его защитных функций и нервных состояний возможно его первичное появление во время беременности.
[], [], [], [], []Аллергический дерматит у детей
Аллергический дерматит у детей считается весьма распространённым явлением. В первую очередь это связано с недостаточным формированием иммунной и пищеварительной системы, а также с неспособностью печени в достаточной степени перерабатывать вредные вещества, в результате чего развивается аллергическая реакция.
Аллергический дерматит у детей проявляется припухлостями, зудом, появлением пузырьков и красных пятен на поверхности кожи. Из-за раздражения кожи ребёнок начинает её чесать, в результате чего образуются корочки, доставляющие ребёнку массу неудобств, вызывая раздражительность и дискомфортные ощущения. Аллергические проявления могут возникать на лбу, на щеках, на руках, ногах, голове. В более старшем возрасте могут локализоваться на локтевых изгибах.
[], [], []Грудные дети
Аллергический дерматит у грудных детей может развиться как при искусственном, так и при естественном вскармливании. Принято считать, что в основе такого заболевания лежит генетическая предрасположенность. В свою очередь, спровоцировать его развитие могут продукты питания, проблемы с опорожнением кишечника, чрезмерное потоотделение, излишняя сухость кожи, воздействие на неё различных химических веществ. Согласно проведённым исследованиям, часто аллергический дерматит возникает в результате негативной реакции организма на белок молока, яиц, рыбы, сои. Поспособствовать развитию аллергического дерматита у грудных детей может несбалансированное питание матери в период вынашивания малыша, употребление высокоаллергенных продуктов, неправильное питание, а также различные риски и сложности во время беременности. Также существует предположение, что риск возникновения аллергического дерматита повышен у деток, которые получают питание сверх нормы, так как из-за постоянного перекармливания организм может проявить негативную ответную реакцию. Сопутствующие заболевания, такие как дисбактериоз кишечника, заражение глистами, гастриты, также играют роль в развитии аллергического дерматита. Наиболее часто у грудных детей проявлениями дерматита являются сухость кожи и образование опрелостей, шелушащаяся кожа, покраснение и зуд на щёчках.
Аллергический дерматит у новорождённых чаще всего является следствием несбалансированного, неправильного или высокоаллергенного питания матери в период беременности. Основными симптомами аллергического дерматита у новорождённых детей являются покраснения на щёчках, сыпь и зуд. Данного заболевание может возникнуть у новорождённого малыша также в случаях, если беременность протекала с осложнениями. Аллергический дерматит у новорождённых может возникать при искусственном вскармливании, равно как и при грудном.
[], [], [], [], [], [], [], [], [], [], [], []Виды
Виды аллергического дерматита относительно биохимических и иммунологических реакций довольно условны.
Тем не менее, выделяют:
- аллергическая контактная форма;
- токсико-аллергическая форма;
- атопическая форма.
Это основная классификация.
Существуют побочные подвиды:
- блошиный;
- простой;
- хронический;
- неуточненный.
В чём заключаются особенности каждого упомянутого подвида?
Итак:
- Аллергический контактный дерматит.
– Раздражитель попадает в организм через кожные покровы, причём в 90% всех случаев при первом контакте уровень антител в крови особо не меняется.
– Человек, имеющий аллергическую чувствительность, может какое-то время контактировать с аллергеном без последствий.
– Происходит накопление раздражителя в организме.
– Зато после очередного контакта пациент начинает замечать усиливающиеся кожные высыпания. - Токсико аллергический дерматит.
– Здесь, наоборот, практически всегда реакция развивается стремительно после первого контакта.
– Раздражитель попадает в организм перорально, парентерально или воздушно-капельным путём.
– Поэтому токсико-аллергическую форму вызывают, в первую очередь, пища и медикаменты.
– На втором месте стоят косметические средства, бытовая химия, которые выделяют большое количество летучих соединений.
– При такой форме высыпания почти всегда покрывают большую часть тела, а не отдельные зоны. - Атопический дерматит (нейродермит).
– Отличие атопического дерматита заключается в ключевом значении генетического фактора.
– Так, если у ребёнка оба родителя никогда не страдали этой болезнью, то вероятность возникновения даже при негативных внешних факторах составляет 15%, не более.
– А если болели оба родителя, то даже в благоприятных условиях у ребёнка возникнут симптомы атопической формы с вероятностью в 70%.
– В сочетании с внешними неблагоприятными факторами вероятность вырастает до 90%-95%, т.е. почти гарантированно. - Блошиный дерматит.
– Это форма заболевания поражает шерстяных животных. В первую очередь, кошек и собак.
– Развитие кожного воспаления связано с гиперчувствительностью животного к блошиной слюне.
– Также блохи являются переносчиками целого букета болезней, среди которых есть опасные для человека.
– Человека блохи кусают крайне редко и эпизодически, поэтому говорить о блошином дерматите у человека смысла нет. - Неуточнённый дерматит.
– Такой диагноз ставится, когда не получается с высокой степенью точности отнести кожное поражение к одному из перечисленных подвидов.
Места локализации
Основных локализаций кожных поражений несколько:
- Голова, шея.
– Аллергический дерматит на голове может быть полностью генерализованным, а может располагаться на определённых зонах головы.
– Здесь может иметь место аллергический дерматит на лице, на глазах, на веке. На лице чаще всего поражается носогубной треугольник, уголки рта. - Конечности – аллергический дерматит на руках и на ногах.
– Поражение этих зон в большинстве случаев наблюдается при контактной, атопической форме.
– Картина почти всегда одинаковая: сначала захватываются кисти рук, щиколотки, зоны икроножных мышц, затем ступни.
– Реже раздражение наблюдается на пальцах рук и на ладонях. - Интимные зоны.
– Заболевание на ягодицах у взрослых случается довольно редко.
– Чаще раздражение проявляется в области гениталий: в паху у мужчин и женщин, на мошонке у мужчин, генитальный дерматит на половых губах у женщин. - Генерализованная форма.
– Высыпания и кожные раздражения захватывают обширные участки тела: спину, торс, грудь, живот.
– Имеет место при токсико-аллергической и атопической (в стадии обострения) формах.
Высыпания могут мигрировать от зоны к зоне, разрастаться по площади или, наоборот, уменьшаться.
Лечение у взрослых
У взрослых этапы лечения основываются на 3 основных моментах:
- Полное устранение провоцирующих развитие дерматита факторов (то есть убираем аллерген).
- Снятие развившейся реакции с помощью противоаллергических препаратов внутрь в виде таблеток либо наружно в виде кремов, мазей.
- Устранение воспаления в области кожи, её последующее восстановление с помощью заживляющих и смягчающих кремов.4
Как правило, одновременно рекомендуется соблюдение диеты с ограничением продуктов, которые способны провоцировать усиление имеющейся аллергической реакции. Связано это с тем, что организм в этот период может быть агрессивно настроен в отношении вполне безобидных для него ранее продуктов. К таким продуктам могут относиться шоколад, яйцо, клубника, томаты, консервированная пища, сыры, а также продукты со специями и вкусовыми добавками.6
Симптомы аллергического дерматита
Внешне аллергический дерматит похож на экзему. На начальной стадии развития болезни можно наблюдать появление больших красных пятен. Пятна превращаются во множество маленьких пузырьков. Они лопаются, оставляя чешуйки, корочки или другие дефекты на коже, похожие на пятна.
Основной очаг находится в том месте, где аллерген контактировал с кожей. Остальные очаги могут быть разбросанными по всему человеческому телу. Это объясняется тем, что аллергия и ее последствия не являются проблемой локального характера.
Болезнь негативно отображается на всем организме, поэтому бороться с ней необходимо комплексными методами. Лечить только те места, на которых появилась сыпь, безрезультатно. Такое лечение может принести временное облегчение и исчезновение симптомов. Основная проблема останется.
Красные пятна, переходящие в пузырьки, и другие проявления болезни могут появиться на большом расстоянии от участка, контактирующего с аллергеном. Например, если заболевание было вызвано аллергической реакцией на туш,предварительно нанесенной на ресницы, то очаги поражения кожи могут захватывать не только область глаз или лица, но и шею, и даже перейти на тело человека.
Пациент, у которого диагностирован аллергический дерматит, жалуется на сильный зуд и дискомфорт, нарушающий не только его повседневную жизнь, но и не дающий полноценно выспаться ночью. О развитии болезни свидетельствует сыпь, а также покраснения некоторых участков кожи. Человека должно насторожить шелушение кожи, которое является симптомом хронического течения болезни.
Аллергический дерматит — причины
Какие могут быть причины возникновения аллергического дерматита? Ответ следующий: в результате воздействия на кожу раздражителя. После тесного контакта с кожей запускается аллергическая реакция, имеющая замедленное действие на организм и проявляющаяся воспалительными процессами. Заболевание возникает, когда человек в течение длительного времени контактирует с аллергеном.
Рассмотрим распространенные аллергены, способные спровоцировать развитие дерматита аллергического характера.
- Причиной болезни могут быть окружающие нас растения, а именно, вещества, которые они выделяют. Воздушным путем распространяется пыльца, являющаяся сильнейшим аллергеном. Некоторые из растений выделяют вещества, которые попадая на кожу, делают ее более чувствительной к солнечному излучению. Исследования подтверждают, что даже сок растений, которые мы выращиваем в своих домах, может вызвать проблему с кожей. А что касается цитрусовых: лимонов, апельсинов и мандаринов, то они считаются самыми сильными из всех существующих аллергенов! Даже дым от сухих сожженных растений опасен для здоровья некоторых людей.
- Дерматит аллергического характера может появиться от косметического средства.
- Инструменты, использующиеся в стоматологии и средства по уходу за зубами и ртом могут вызвать сильную аллергию и, как следствие, дерматит.
- Лекарства и витамины в больших дозах могут вызвать аллергическую реакцию.
Причиной аллергического дерматита может стать сфера деятельности, в которой работает человек. Представители определенных профессий регулярно и долго имеют дело с веществами, которые могут выступить в качестве раздражителей и спровоцировать данный вид дерматита. Рискуют люди, работающие в медицине, косметологии, строительной, пищевой и промышленной сфере.
Дерматит, вызванный аллергией, диагностируется у детей, в особенности – у грудничков. Иммунитету малыша приходиться сталкиваться со множеством трудностей, поэтому он подвергается заболеванию чаще, чем взрослый человек.
Ничего хорошего не следует ждать, если кормящая мама не соблюдает диеты при грудном вскармливании — ест много сладкого, цитрусовые, яблока красного цвета и другие продукты, строго запрещенные в таких случаях. У ребенка, которому введен прикорм, аллергический дерматит может быть вызван определенным продуктом.
Случается, что после употребления яиц, злаковых, фруктов, ягод, рыбных и молочных продуктов или сои появляются высыпания
Такие продукты вводятся в рацион ребенка очень осторожно и под строгим наблюдением специалиста
Заболевание может передаться по наследству. Чаще всего, от этого страдают дети. Если мама будет следить за своим здоровьем (особенно, при беременности и грудном кормлении) и чрезмерно не употреблять продукты, вызывающие аллергические реакции, то проблемы можно избежать или уменьшить ее последствия для ребенка.
Если у вас в доме пыльно и грязно, да еще и домашнее животное имеется, то не удивляйтесь, откуда взялась аллергия. Перед рождением ребенка навсегда избавьтесь от факторов, которые в будущем могут негативно отобразиться на его здоровье.
Узнать подробнее
Причины возникновения
Аллерген изначально попадает в кровяное русло, где он вступает в связь с белками крови. Эти новообразованные соединения являются запускным механизмом аллергии.
Чаще всего в роли аллергенов выступают:
- Растения. Они содержат в своих стеблях, листьях жирорастворимые вещества, которые сенсибилизируют дерму при контакте. Активные аллергены присутствуют в таких растениях: ядовитый плющ, тюльпан, хризантема, сумах ядовитый, примула, цитрусовые, дуб. Аллергическую реакцию запускает сок, пыльца, дым от сжигания. Вещества, которые выделяют растения могут выступать в качестве фотосенсибилизаторов. Они могут стать причиной появления солнечного дерматита.
- Косметически средства, парфюмерия. В них присутствует огромное количество компонентов, вызывающую реакцию на эпителии у мужчин, женщин (у них также встречается симметричный дисменорейный дерматит).
- Краски. Сильнейшим аллергеном, используемым при изготовлении красок, считается динитрохлорбензол. Аллергический дерматит могут провоцировать многие красители, используемые для окраса тканей, кожи, разных изделий;
- Формалин. Это средство часто используется в медицине, разных отраслях промышленности.
- Металлы. Распространенными аллергенами считаются соли никеля, хрома. Эти металлы часто используются при изготовлении украшений, часов, оправы для очков, браслетов, ножниц, шпилек для волос, зубных протезов. Реже аллергические проявления провоцируют такие металлы: медь, кобальт, уран, железо, ртуть, кадмий, бериллий, платина. Очень редко могут возникать реакции на алюминий, серебро.
- Полимеры (натуральные, искусственные). Они зачастую выступают в качестве причины проявления профессионального (контактно-аллергического) дерматита. В быту аллергические проявления встречаются лишь изредка.
- Лекарственные препараты. Аллергические реакции могут возникать на антибиотики, витамин В12, сульфамидные средства, аминофиллин, вводимый внутривенно.
Очень часто аллергический контактный дерматит выступает в виде профессионального заболевания. В группу высокого риска включены:
- повара;
- косметологи;
- мед работники;
- строители;
- парикмахеры;
- машинисты.
Люди, этих специальностей часто контактируют с веществами, которые считаются сильными аллергенами (карбоновыми смесями, никелем, эпоксидными смолами, формальдегидом, тиурамами).
О том, как найти причину аллергического дерматита, расскажет доктор Комаровский в видеосюжете ниже:
Аллергический дерматит у детей симптомы и лечение фото
Симптоматика заболевания
Помимо деток до года, аллергический дерматит у ребенка может случиться и в более позднем возрасте
Стоит обращать внимание на различие симптомов в разных группах заболевания
- Пациенты до 12 лет – обычно у этой категории часто проявляются высыпания в области шеи, на сгибах локтей и коленей. Симптоматика традиционно сопровождается возникновением кожных покраснений, отеков, эрозий и бляшек. Также происходит расчесывание кожного покрова, при котором проявляется более красный цвет.
- Пациенты 12-18 лет – группа представителей пубертатного периода и взрослых лиц – обычно они страдают от видимых проявлений заболевания. Образования поражают лицо, декольте, шею, локализуется сыпь на ногах. В это время области, в которых распространены высыпания, могут уменьшаться или исчезать, а также повышаться в размерных качествах.
В качестве общего показателя симптоматики, не зависимо от возрастной группы, выступает сильный зуд. Из-за этого неприятного ощущения малые дети, не способные устно выразить свои симптомы и беспокойства, становятся чрезмерно раздражительными, капризными и плаксивыми. Пациенты старшего возраста начинают постоянно чесать свои ранки, что повышает вероятность проявления сложностей в виде инфекционного процесса. О наличии факта заболевания свидетельствует несколько процессов и явлений.
- Увеличение телесной температуры;
- Проявление гнойничковых поражений;
- Образование мокнущих участков.
Диагностика процесса
Кожные пробы способствуют проявлению и выявлению болезни еще до первых жалоб. Обследование проходят люди, имеющие необходимость постоянно контактировать с раздражителями. Посредством данной методики можно определить всевозможные вещества, на которые проявляется аллергическая реакция. Для проведения процесса под кожу вводятся специальные вещества, в местах, где есть аллерген, наблюдается покраснение. Но эти мероприятия имеют место быть на стадии ремиссии данного заболевания.
Лечебный комплекс
Этот процесс осуществляется в наборе и длится до тех пор, пока заболевание полностью не будет устранено. Для этого может потребоваться поддержка и консультационные ответы от нескольких экспертов.
- Первый этап лечебного свойства – устранение контакта с аллергеном и последующие мероприятия по снятию аллергических проявлений – зуда и сыпи. Для этого используются специальные составы в форме мазей – ЗИРТЕК, КЛАРИТИН, ТАВЕГИЛ. Сыпь у ребенка может быть запросто вылечена этими средствами, поскольку препараты нового поколения разрешены к применению всеми.
- Нередко проявление заболевания сопровождается необходимостью устранения патологических процессов в желудке, для этого применяются препараты КРЕОН, ПАНЗИНОРМ, ФЕСТАЛ. А при обнаружении неполадок и сбоев в работе иммунной системы назначается антибиотическая и (про-) биотическая группа лекарственных препаратов – ПРОБИФОР, ЛИНЕКС, в рацион должно входить достаточное количество кисломолочных продуктов.
- Если имеет место быть бактериальная природа недуга, используются специальные растворы – МИРАМИСТИН, ФУКАСЕПТОЛ с целью местного устранения и принятые мази – ЛЕВОМЕКОЛЬ, ДИОКСИДНАЯ мазь, ЭРИТРОМИЦИН.
- Широко используется комплекс физиотерапевтических процедур, включающих электросон и магнитное поле в период обострения, а в противоположное время хорошего эффекта можно добиться посредством грязелечения и бальнеотерапии.
Медикаментозная терапия должна строго подбираться по рекомендации медика-эксперта.
Виды аллергического дерматита
Аллергические дерматиты принято подразделять на несколько видов, классификация которых в основном основана на причинах возникновения заболевания и его симптомах.
Виды:
- Контактный, вызванный внешними раздражителями (косметикой, мазями, металлами и т.д.);
- Токсидермия – от веществ, который попали внутрь организма (пища, лекарства, бытовая химия и т.д.);
- Фитодерматит – от контакта с растениями, вызывающими аллергию или химические ожоги, к примеру, борщевик Сосновского.
Контактный вид
Впервые развивается в том случае, если организм уже испытывал первоначальное раздражающее воздействие аллергена.
Начиная от первого контактирования и на протяжении одной-двух недель протекает сенсибилизационная стадия, то есть формируется специфический иммунитет.
При последующем воздействии первоначального раздражителя развивается вся симптоматика аллергического дерматита. Устранение первопричины приводит к быстрому выздоровлению.
Чаще всего контактная форма болезни вызывается:
- стиральными порошками;
- моющими средствами, особенно с содержанием хлорки;
- веществами, применяемыми в сельском хозяйстве, при строительстве и на некоторых вредных производствах.
Аллергический контактный дерматит имеет несколько отличительных характеристик, это:
- Четкость границ гиперемии, возникающей в ответ на контакт с аллергеном.
- Появление на коже пузырьков, заполненных серозным экссудатом.
- Разрыв пузырьков, выход их содержимого и образование эрозий.
- После заживления участков с эрозиями остается пигментация.
- Отечность кожи.
При развитии аллергического дерматита, связанного с профессиональной вредностью, необходимо на работе соблюдать условия, препятствующие контакту кожи с аллергеном.
К этим мероприятиям относят ношение масок или респираторов, перчаток, защитной одежды. После рабочей смены рекомендуется всегда принимать душ.
При отсутствии видимых улучшений следует задуматься о смене работы, так как продолжающееся влияние аллергена будет провоцировать развитие новых и с каждым разом все тяжелее протекающих кожных изменений.
Токсико-аллергический дерматит
Или токсидермия – это разновидность аллергии на коже, возникающая в ответ на попадание раздражителя внутрь организма через пищеварительный тракт, дыхательные пути или инъекционным способом.
Таким образом виновником такого вида аллергического дерматита могут стать продукты питания, частички пыли и растений, лекарства.
Но все-таки основной причиной токсикодермии являются лекарства и особенно часто сульфаниламиды, антибиотики, обезболивающие средства.
Клиническая картина токсико-аллергического дерматита у разных людей сильно отличается. Непереносимость антибиотиков чаще проявляется шелушащимися пятнами на коже или образованием волдырей.
Аллергия на сульфаниламиды может вызывать появление эритемы на слизистых оболочках ротовой полости, в паховой области и на коже кистей рук. После того, как сульфаниламид исключат из лечения, эритема проходит, но на ее месте остается пигментированное пятно.
Токсидермия может проявиться наиболее тяжелым и опасным для жизни пациента состоянием, обозначаемым в медицине как синдром Лайелла.
Развивается он спустя несколько часов, реже дней после курса лечения и проявляется:
- Резким ухудшением самочувствия, нарастающей слабостью.
- Повышением температуры.
- Тошнотой, частой рвотой.
- Обезвоживанием.
- Эритемы в паху, ягодичных и подмышечных впадинах преобразуются в волдыри, после вскрытия которых остаются эрозивные области. Отслаивание эпителия может происходить на большей части тела человека, что и приводит к летальному исходу.
Токсико-аллергический дерматит лечится выведением провоцирующего болезнь вещества из организма при помощи дезинтоксикационной терапии.
Кожные проявления устраняются путем приема антигистаминных средств и использования мазей, кремов с противовоспалительными и регенерирующими свойствами.
Пациенты с синдромом Лайелла лечатся в реанимационных отделениях, им назначают гормоны, капельное введение растворов и высокие дозы лекарств от аллергии.
Аллергический фотодерматит
Возникает при соприкосновении кожного покрова с соком некоторых растений или с частичками их пыльцы.
Высокое количество аллергенов находится в растениях, относящихся к цитрусовым, лилейным, лютиковым, молочайным.
Среди комнатных растений чаще аллергическая форма воспаления кожного покрова возникает под воздействием Примулы или растений из семейства первоцветных.
Проявляется фитодерматит появлением пузырьковых высыпаний, гиперемией на участке воздействия, выраженным жжением и зудом. Обычно перечисленные признаки возникают на руках, ногах.
Почему на самом деле возникает аллергический дерматит
Воспаления на коже ребенка могут быть вызваны далеко не только «агрессивными» продуктами питания. Также раздражение, шелушение, покраснение и сыпь на коже может появиться «в ответ» на прикосновение к чему-либо или на вдыхание чего-либо.
И соответственно, исходя из того, каким путем аллерген «проник» в ребенка, медики и назовут его аллергию либо пищевой, либо контактной, либо респираторной:
- Если аллергическая реакция появилась на коже после еды и связана с каким-либо продуктом питания, стало быть у ребенка возникла пищевая аллергия.
- Если ребенок вдохнул аллерген (например, пыльцу растений, стиральный порошок, бытовую пыль и т.п), то в этом случае диагноз будет «респираторная аллергия».
- Наконец, если аллерген попал в организм через кожу (из-за синтетической ткани, например, или по вине некачественной косметики и т.п.), то в этом случае речь пойдет о контактной аллергии.
Респираторную и контактную формы нередко объединяют в понятие «непищевая аллергия у детей». Однако, справедливости ради, стоит упомянуть, что среди всех видов аллергического дерматита, пищевая аллергия случается с детьми наиболее часто.
Причина возникновения контактного дерматита
Контактная аллергия формируется из-за неадекватного ответа иммунной системы. Когда действует повреждающий фактор, вырабатывается большое количество лейкоцитов. Их основная часть представлена эозинофилами. Они выделяют медиаторы воспаления, провоцирующие боль, отек, покраснение. При продолжительном действии антигенов образуется сыпь, зуд. Причинами контактного дерматита бывают следующие факторы:
- косметические продукты, средства для ухода за волосами;
- парфюм;
- средства для стирки вещей (порошки, кондиционеры, отбеливатели);
- бытовая химия;
- примеси, химические реагенты, которые добавляют при изготовлении одежды;
- химические вещества, с которыми человек ежедневно контактирует на работе;
- лекарственные препараты (антибиотики, стероиды, пероральные контрацептивы);
- растения (полынь, амброзия, лебеда, крапива);
- фотоконтактный дерматит при действии прямых солнечных лучей.
Не у каждого человека образуются контактные дерматиты. Для этого должна быть предрасположенность к развитию. Состоянию предшествуют следующие изменения в организме человека:
- продолжительные заболевания кожи, которые повреждают роговой слой;
- повышенная потливость при гиперсаливация;
- атопический дерматит, экзема в анамнезе;
- дефекты иммунной системы.
Для контактной аллергии не характерна мгновенная реакция при отсутствии других видов гиперчувствительности в анамнезе. От момента действия негативного фактора до появления первых клинических симптомов проходит от 1 до 2 недель.
У взрослых
Для взрослых характерно постепенное накопление антигенов. Например, при работе с химическими веществами. Они продолжительно действуют на организм пациента, вызывая повреждения. Тогда иммунитет начинает реагировать на антиген, вызывая воспалительную реакцию.
Красные пятна на теле после воздействия аллергена
У детей разного возраста
Если контактный дерматит формируется у грудничка, причина во внутриутробном развитии. Во время беременности будущая мать могла употреблять лекарственные средства, вредные продукты питания, никотин, алкоголь. Химические компоненты проникают через плаценту, действуя на ребёнка. Это приводит к формированию гиперчувствительности до рождения.