Препараты с вазодилатирующим (сосудорасширяющим) действием используются не только при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Как показывает практика, они еще и очень эффективны при вестибулярных нарушениях.
Одним из лучших ЛС от нарушений вестибулярного и лабиринтного характера является Вестибо. Данный медикамент эффективен также при атеросклерозе сосудов головного мозга, посттравматических энцефалопатиях, вертебробазилярной недостаточности.
Выпускается Вестибо в виде таблеток для перорального применения. В одной таблетке может содержаться 8, 16 или 24 мг активного компонента. Средняя стоимость одной упаковки — 300 рублей. Цена будет зависеть от количества действующего вещества. Естественно, дороже будут стоить таблетки 24 мг. Выпускается Вестибо фармацевтической компанией Актавис Груп. В аптеках ЛС отпускается преимущественно без рецепта.
Состав и фармакологическое действие Вестибо
Периферические вазодилататоры – огромная группа лекарственных средств. У них есть достаточно много показаний к использованию. В основном их назначают людям, страдающим от цереброваскулярных или периферических нарушений кровообращения.
Вазодилататоры периферического действия нашли широкое применение и в лечении сердечно-сосудистых расстройств. Иногда их комбинируют с лекарственными препаратами, которые обладают гипотензивным действием.
Вестибо – это медикаментозное средство, которое обладает сосудорасширяющим и гистаминоподобным действием. Активным компонентом ЛС является бетагистина дигидрохлорид. В качестве вспомогательных компонентов используются повидон, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, стеариновая кислота и другие вещества, не обладающие фармакологической активностью.
Бетагистин является синтетическим аналогом гистамина. При этом в инструкции упоминается о том, что активный компонент является слабым антагонистом H1-рецепторов, но при этом он мощный антагонист H3-рецепторов. Действие препарата направлено на кохлеарный кровоток и центральный вестибулярный аппарата. В аннотации упоминается о том, что бетагистин оказывает влияние на гистаминергическую систему, которая отвечает за функционирование вестибулярных систем.
- Подавляется импульсация от вестибулярных структур.
- Улучшается микроциркуляция.
- Увеличивается уровень проницаемости стенок капилляров.
- Стабилизируются показатели эндолимфатического давления во внутреннем ухе.
Исследования показали, что у бетагистина отмечается непрямое воздействие на сосуды внутреннего уха, в частности вещество увеличивает просвет сосудов. За счет этого, происходит стабилизация кровообращения в пораженном участке. Также имеются подтверждения того, что под воздействием Вестибо значительно улучшается мозговое кровообращение и даже снижается вероятность образования тромбов.
При этом лекарственное средство не ухудшает концентрацию, не вызывает зависимости, не влияет на организм как снотворное, а также не оказывает седативное действие. На секрецию органов желудочно-кишечного тракта бетагистин тоже не влияет, с Н2-гистаминовыми рецепторами связи нет. Что касается противоотечного, антигистаминного и противовоспалительного эффектов, то они слабо выражены.
- Быстро абсорбируется.
- Связываемость с белками плазмы очень низкая.
- Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через три часа после приема.
- Действующее вещество практически полностью выводится из организма почками (в виде метаболита).
- Период полувыведения – от 3 до 4 часов.
Pros
- Высокая эффективность
- Возможность применения в период беременности и лактации
- Препарат отпускается без рецепта
- Мало противопоказаний
- Хорошая переносимость
Cons
- Высокая стоимость
- Противопоказан детям
- Терапевтический эффект наступает не ранее, чем через 2-3 месяца с начала лечения
Инструкция по применению препарата
Показания
Вестибо имеет много показаний к применению. В основном лекарственное средство назначается людям, у которых есть нарушения вестибулярного и лабиринтного характера, которые проявляются болевыми ощущениями и шумом в ушах, головокружением, головными болями, снижением остроты слуха, рвотой, тошнотой, обмороками, нарушением равновесия и пространственной ориентации.
Еще препарат, как показывает практика, очень эффективен при так называемой водянке лабиринта внутреннего уха (болезнь Меньера). При данной патологии у человека ухудшается слух, постоянно присутствует головокружение и шум в ушах. Если болезнь Меньера не лечить, то она может привести к глухоте.
- Вестибулярный неврит – заболевание внутреннего уха, сопровождающееся воспалением вестибулярного нерва. Иногда патология сопровождается воспалением нижней ветви вестибулярного нерва.
- Лабиринтит (внутренний отит) – патология, сопровождающаяся воспалительными процессами во внутреннем ухе.
- Доброкачественное позиционное головокружение, возникающее вследствие нейрохирургических операций или каких-либо травм.
- Посттравматическая энцефалопатия.
- Вертебробазилярная недостаточность – состояние, при котором ухудшается кровоснабжение в системе базилярной и позвоночной артерии.
- Атеросклероз сосудов головного мозга. Вестибо при этой патологии используется в составе комплексной терапии. Нужно понимать, что данный медикамент используется с целью купировать симптоматику атеросклероза. Никакого влияния на липидный обмен Вестибо не оказывает, поэтому ЛС рекомендуется сочетать со статинами или другими ЛС, которые стабилизируют жировой обмен.
Способ применения
Таблетки Вестибо можно пить во время, до или после еды, так как исследования подтвердили, что пища не оказывает существенного влияния на абсорбцию активного компонента. Рекомендуется глотать целиком, запивая водой. Разжевывать и рассасывать таблетки нельзя.
Дозировочный режим подбирается исходя из возраста пациента и степени тяжести основной патологии. Как правило, первоначальная дозировка составляет 8-16 мг в день. Со временем дозу повышают до 16-32 мг. Максимально допустимая доза – 48 мг.
Длительность лечения в аннотации не указана. По словам медиков, Вестибо можно принимать вплоть до нескольких лет. Решение о прекращении терапевтического курса принимается лечащим врачом.
Отметим, что ощутимый терапевтический эффект от ЛС наблюдается только через 2-3 месяца терапии. Синдром отмены у медикамента отсутствует.
Противопоказания
Вестибо – лекарственное средство, которое при определенных условиях может быть опасным для здоровья, поэтому у препарата есть свои противопоказания к использованию. Так, ЛС категорически запрещено пить людям, у которых есть повышенная чувствительность или непереносимость активных/вспомогательных компонентов таблеток.
Также лекарственное средство не назначается детям до 18 лет, так как достоверно неизвестно, насколько Вестибо безопасно для детей. В период лактации и беременности вазодилататор может быть назначен, когда предполагаемая польза для матери превышает все возможные риски для плода. Однако в первом триместре беременности Вестибо все же запрещено пить, а при лечении этим средством в период лактации многие медики рекомендуют прекратить кормление грудью.
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения. Если данная патология хроническая, и находится вне стадии обострения, тогда принимать таблетки можно, но требуется коррекция дозировочного режима и тщательный контроль за состоянием пациента.
- Феохромоцитома – гормонально активная опухоль, которая секретирует большое количество катехоламинов. Несмотря на то, что опухоль является доброкачественной и не особо опасной, принимать Вестибо людям с данным диагнозом очень опасно.
- Бронхиальная астма или бронхоспазмы в анамнезе.
- С осторожностью лекарственное средство назначают при гипертонической болезни, особенно если человек параллельно принимает гипотонические ЛС. Это противопоказание обусловлено тем, что в теории Вестибо может усиливать терапевтический эффект антигипертензивных средств, и тем самым провоцировать развитие ортостатической гипотензии.
Побочные эффекты
Вестибо может спровоцировать нежелательные реакции, особенно если человек в течение длительного времени принимает повышенные дозы. Если у пациента есть повышенная чувствительность к составляющим таблеток, то терапия может обернуться для него реакциями гиперчувствительности, в числе которых зуд, жжение, отек Квинке, бронхоспазм и даже анафилактический шок.
Помимо этого, на фоне приема медикаментозного средства возможны нарушения со стороны центральной и периферической нервной систем. Так, сообщалось, что при употреблении таблеток могут возникать головные боли, сонливость, слабость.
Еще не исключены пищеварительные расстройства, которые проявляются:
- Абдоминальными болями.
- Тошнотой.
- Рвотой.
- Метеоризмом.
- Диареей. Рекомендуем в этом случае препарат Лопедиум.
- Обострением язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (если она имелась в анамнезе ранее).
При передозировке возможны чувство жара, покраснение лица, обмороки, сильное падение артериального давления, тахикардия, приступ удушья. В таких случаях требуется симптоматическая терапия и промывание желудка.
Лекарственное взаимодействие и особые указания
Вестибо в принципе нормально сочетается с большинством лекарственных средств, в том числе с препаратами, которые используются для лечения артериальной гипертензии (блокаторы кальциевых каналов, сартаны, бета-1-адреноблокаторы и пр.).
Однако нужно принять во внимание, что эффективность Вестибо гораздо снижается, если наряду с этим медикаментом пациент принимает антигистаминные средства. А вот Пириметами и Сальбутамол напротив – способы усиливать терапевтический эффект Вестибо.
- Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые принимают гипотонические ЛС, нужно следить за артериальным давлением и частотой сердечных сокращений.
- Категорически запрещено в период терапевтических мероприятий употреблять алкогольные напитки, так как этанол угнетающе воздействует на ЦНС, и в теории способен усиливать терапевтическое действие Вестибо.
- Отменять препарат стоит в случае, когда в течение 3-4 месяцев с начала лечения не были отмечены клинические улучшения.
- С осторожностью в период терапии нужно управлять ТС и работать с потенциально опасными механизмами, так как активный компонент Вестибо может вызывать мигрень, сонливость и даже головокружения.
Отзывы о Вестибо
Пациенты, использующие Вестибо в течение длительного отрезка времени, отзываются о препарате совершенно по-разному. В сети и на тематических форумах можно встретить и положительные, и отрицательные комментарии.
Многим людям медикаментозное средство действительно помогло восстановить нормальную функциональность вестибулярного аппарата, избавиться от хронического головокружения, тошноты, рвоты и других симптомов вестибулярных нарушений. Пациенты отмечают, что терапевтический эффект сохранился даже после прерывания терапии.
Отзыв пациентаДругие больные напротив – утверждают, что Вестибо не очень эффективен, и он лишь на время купирует симптоматику, а после отмены ЛС все симптомы вестибулярных нарушений возвращаются. Некоторые сетуют, что при употреблении таблеток их постоянно мучали боли в абдоминальной области и пищеварительные расстройства.
Врачи отзываются о Вестибо положительно. По словам экспертов, эффективность Вестибо напрямую зависит от степени запущенности патологии и дозировочного режима. Медики объясняют разнобой в отзывах пациентов тем, что многим подбирают неподходящую дозу. Специалисты считают, что данный препарат один из лучших в своем сегменте.
Аналоги медикамента
Если Вестибо по каким-либо причинам не подходит, то для лечения вестибулярных нарушений и других заболеваний, сопровождающихся нарушением периферического кровообращения, можно использовать групповые аналоги. Лучшие заменители вазодилататора рассмотрены в таблице ниже.
Название. | Описание препарата. | Стоимость. |
Тагиста. | Тагиста – групповой аналог Вестибо, который стоит несколько дешевле. В данном медикаменте содержится такое же действующее вещество, поэтому показания, противопоказания, побочные эффекты абсолютно идентичны. В основном Тагиста используется для купирования болезни Меньера, вестибулярных головокружений, а также в составе комплексного лечения атеросклероза головного мозга. | Упаковка (30 таблеток по 16 мг) стоит порядка 120 рублей. |
Мемоплант. | Мемоплант является неплохим заменителем Вестибо. Данное средство отличается составом, но схоже терапевтическим действием. В качестве действующего вещества Мемопланта выступает экстракт гинкго билоба. Основными показаниями к применению являются органические и функциональные патологические изменения головного мозга, нарушение кровообращения, синдром Рейно, патологические процессы внутреннего уха, сопровождающиеся шумом в ушах, неустойчивой походкой, головокружением. | Стоимость 30 таблеток (120 мг) составляет 1300-1400 рублей. |
Мексидол. | Мексидол тоже отличается составом от Вестибо, но обладает очень схожим фармакологическим эффектом. В основном данный препарат используется при острых нарушениях мозгового кровообращения, энцефалопатии, ЧМТ, остром инфаркте миокарда, тревожных расстройствах, алкогольной абстиненции, ишемической болезни, вестибулярных нарушениях. | Упаковка (50 таблеток по 125 мг) стоит порядка 420-500 рублей. |