Способ применения и дозировка
Классический режим работы с прямыми антикоагулянтами такого типа выглядит так: сначала пациенту назначают внутримышечное использование препарата (в стационарных условиях – внутривенное). Процедуры проводят 2-3 недели, а после переводят больного на пероральный прием таблеток, который длится 1-1,5 месяца. После делают перерыв и при необходимости терапию повторяют ежегодно с периодичностью раз в полгода. Однако такая схема работает для сосудистых патологий, а профилактику тромбозов и пр. сосудистых заболеваний проводят в облегченном режиме.
Вессел Дуэ Ф капсулы
Пероральный прием всегда осуществляется за час до еды или через 1,5-2 ч после нее, чтобы желудок был максимально пустым. Принимать капсулы рекомендовано 2 раза в день, если речь идет о лечении, и раз в сутки – если человек занимается профилактикой сосудистых заболеваний. Пить таблетки нужно по расписанию: в одно и то же время. Длительность курса будет варьироваться по целям терапии, но она не может превышать 40 суток. Дозировка во всех случаях – 1 капсула на прием.
Раствор для инъекций
Для уколов ампулы используются в чистом виде, введение внутримышечное. Если же Вессел Дуэ применяется через капельницу, содержимое ампулы нужно смешать с физиологическим раствором (2 мл на 150-200 мл). Процедуру проводят раз в сутки, скорость внутривенного введения должен сообщить врач. Дозировка у женщин с поздним токсикозом и длительность лечения тоже определяется специалистом.
Особые указания
При длительном применении препарата «Вессел Дуэ Ф» сосудистые хирурги рекомендуют периодически проводить контроль коагулограммы.
Перед прохождением терапевтического курса, необходимо проверить следующие показатели:
- Уровень антитромбина 3.
- Показатель АЧТВ (лечение не проводят в том случае, если показатели свертываемости крови низкие).
- Скорость свертывания крови.
- Длительность кровотечения.
Аналогичные исследования проводят в конце терапевтического курса, чтобы можно было отследить реальную динамику лечения и возможные негативное воздействие препарата на свойства крови.
В хороших условиях лекарственное средство может повысить показатели АЧТВ максимум в 1.5 раза. Препарат не оказывает воздействия на нервную систему, благодаря чему может использоваться пациентами даже в тех ситуациях, когда требуется постоянный контроль специалистов.
Производитель не рекомендует использовать препарат «Вессел Дуэ Ф» первые 3 месяца беременности, но гинекологи советуют женщинам проявить большую осторожность и не прибегать к использованию описываемого лекарства без серьезных причин и предварительной консультации с врачом. Многочисленные отзывы подтверждают, что в третьем триместре беременности женщины в 99% всех случаев хорошо переносят медикаментозное лечение с помощью средства «Вессел Дуэ Ф»
Препарат также помогает побороть болезненную симптоматику позднего токсикоза у беременных с сахарным диабетом, снижает риск развития сосудистых патологий
Многочисленные отзывы подтверждают, что в третьем триместре беременности женщины в 99% всех случаев хорошо переносят медикаментозное лечение с помощью средства «Вессел Дуэ Ф». Препарат также помогает побороть болезненную симптоматику позднего токсикоза у беременных с сахарным диабетом, снижает риск развития сосудистых патологий.
В противном случае антикоагулянты могут дать непредсказуемый результат при сочетании с алкоголем, так как этанол будет усиливать действие медикаментозного средства. В официальной инструкции о последствиях применения спиртных напитков вместе с препаратом «Вессел Дуэ Ф» ничего не указано, из-за чего для уточнения этого вопроса лучше обратиться к врачу.
Инструкция по применению
Как правило, препарат сначала назначают инъекционно, затем пациент продолжает его приём в капсулах. Схема лечения определяется индивидуально после врачебного осмотра и постановки диагноза.
Способ введения
Вессел Дуэ Ф вводится инъекционно:
- в мышцу;
- в вену (возможно капельно) – требуется предварительное разведение в 150-200 мл физраствора.
Курс лечения и дозировка
Стандартные указания по использованию препарата таковы: 1 ампула вводится в мышцу на протяжении 15-20 дней, по прошествии этого времени уколы заменяются капсулами, их нужно принимать ещё месяц по одной дважды в сутки. Подобный курс рекомендован к повторению не менее двух раз в год.
Определённые болезни потребуют корректировки указанной схемы.
Патология | Доза (ежедневная) | Длительность |
Ангиопатия с вероятностью образования тромбов;Тромбы как последствие инфаркта миокарда | 1 ампула внутримышечно; 1-2 капсулы |
1 месяц |
Инсульт и период реабилитации после него | 1 ампула капельно (предварительно разводится физраствором);1 капсула дважды в сутки | 15-20 дней 30-40 дней |
Дисциркуляторная энцефалопатия | 1 ампула;1-2 капсулы дважды в сутки | 10-30 дней3-6 месяцев |
Окклюзивные заболевания артерий | 1 ампула внутримышечно;1-2 капсулы два раза | 20-30 дней2-3 месяца |
Флебопатия | 1 ампула;2-4 капсулы | 10-30 дней2-6 месяцев |
Микро- и макроангиопатии | 1 ампула;1-2 капсулы | 15 дней4 месяца |
Тромбофилия | Инъекции не требуются;2-4 капсулы | 6-12 месяцев |
Гепарин-тромбоцитопения | 1 ампула инфузионно, затем капельницы по одной ампуле | Каждые 12 часов, пока есть необходимость |
Передозировка
Если рекомендованная доза была превышена, не избежать осложнений. Они проявляют себя такими симптомами, как геморрагический диатез или кровотечение. Если это произошло, требуется применить однопроцентный раствор протамина сульфата.
Побочные действия
Побочные эффекты от лекарства проявляются со стороны различных органов и систем, а именно:
- нервная система – головные боли, обморок;
- желудочно-кишечный тракт – боли и дискомфортные ощущения в животе, тошнота и рвота, вздутие в животе, диарея, кровотечение в желудке;
- вестибулярный аппарат – головокружение;
- аллергии – сыпь на коже, крапивница, экзема, эритема (в редких случаях – генерализованная). Следует дифференцировать причины – кожные реакции могут развиться, например, из-за использования неподходящего ополаскивателя;
- местные реакции – боль в месте укола, гематома, отёк, реже – чувство жжения.
Очень редко наблюдаются дереализация, судороги, тремор, нарушения зрения, учащённое сердцебиение, приливы, кашель с кровью, пурпура, дизурия, стеноз стенки мочевого пузыря, боли в грудной клетке.
Аналоги
Если больного интересуют только структурные заменители лекарственного средства «Вессел Дуэ Ф», тогда ему следует учесть, что аналогичным принципом действия обладает препарат «Ангиофлюкс»
Но оба препарата отличаются высокой ценой, из-за чего следует обратить внимание на более доступные аналоги
Название препарата | Описание |
«Фрагмин» | Препарат предотвращает свертывание крови во время сеанса гемофильтрации и гемодиализа у пациентов с функциональными нарушениями почек. При регулярном применении лекарственное средство предотвращает образование тромбов во время хирургических вмешательств. Схему лечения должен назначать лечащий врач, так как все зависит от диагноза пациента. |
«Клексан» | Медикаментозное средство показано для профилактики тромбоэмболий и венозных тромбозов у людей, которые вынуждены соблюдать постельный режим из-за острых терапевтических заболеваний. Препарат нельзя использовать для лечения пациентов младше 18 лет, а также при наличии индивидуальной непереносимости компонентов медикаментозного средства. |
«Фраксипарин» | Лекарственное средство назначают для профилактики свертывания крови в период искусственного кровообращении при гемодиализе. Активные компоненты лекарства предотвращают развитие тромбоэмболической болезни, а также эффективны в борьбе с глубокими венозными тромбозами в хирургической и ортопедической отрасли. Схема Лечения подбирается индивидуально. |
«Гепарин» | Это антикоагулянт прямого принципа действия, воздействующий на свертываемость крови, а также предотвращающий образование кровяных сгустков в сосудах. Положительный терапевтический эффект от применения препарата наступает через 5-10 мин. после введения раствора внутривенно. Лечение не должно длиться больше 10 дней. |
«Пиявит» | Лекарственное средство показано при тромбофлебите и флебите поверхностных вен. Средство также рекомендуют использовать при варикозном расширении вен запущенной стадии, а также при наличии трофических язв и тромбоза вен нижних конечностей. «Пиявит» хорошо переносится пациентами и практически не имеет противопоказаний. |
«Гемапаксан» | Сосудистые хирурги рекомендуют использовать этот препарат для лечения тромбоза глубоких вен, нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда. Это медикаментозное средство запрещено принимать при патологических состояниях с высоким риском развития неконтролируемых кровотечений, а также при повышенной чувствительности организма к эноксапарину. Раствор «Гемапаксан» вводят в заднелатеральную область брюшной стенки на уровне пояса. Схема лечения подбирается врачом индивидуально. |
«Анфибра» | Лекарственное средство отличается хорошей переносимостью и широким спектром действия. Среди основных противопоказаний можно выделить: кровоизлияния в мозг, беременность, воспаление двенадцатиперстной кишки. Перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить риск развития побочных реакций. |
Выбор подходящего аналога лучше доверить сосудистому хирургу. Только врач подберет тот препарат, который будет соответствовать состоянию пациента. В противном случае не исключено развитие побочных реакций и существенное ухудшение состояния здоровья.
Вессел дуэ Ф
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Вессел дуэ Ф. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Вессел дуэ Ф, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии тромбоза, сахарного диабета у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Вессел дуэ Ф, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Лекарством, представляющим собой естественную смесь гликозаминогликанов (ГАГ), является Вессел дуэ Ф. Инструкция по применению указывает, что капсулы 250 ЛЕ и уколы в ампулах 600 ЛЕ создают выраженный антитромботический эффект.
Форма выпуска и состав
Вессел Дуэ Ф выпускают в 2 лекарственных формах:
Раствор для инъекций – прозрачный желтый или светло-желтый раствор (по 2 мл в ампулах из прозрачного темного стекла, по 5 или 10 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 2 упаковки в пачке картонной).
В состав 1 ампулы входят: активное вещество — сулодексид – 600 ЛЕ (липаземических единиц) и вспомогательные компоненты: хлорид натрия – 18 мг; вода для приготовления инъекций – до 2 мл. Картонная пачка содержит 1 контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.
Капсулы – желатиновые, мягкие, кирпично-красного цвета, овальной формы (по 25 шт. в блистере, по 2 блистера в пачке картонной). В состав 1 капсулы входит активное вещество: сулодексид – 250 ЛЕ (липаземических единиц).
Инструкция по применению
Раствор Вессел Дуэ Ф вводится парентерально – внутримышечно или внутривенно. В зависимости от тяжести течения основной патологии препарат может вводиться внутривенно (ишемический инсульт головного мозга, острые нарушения кровообращения в различных органах) в количестве 2 мл.
При среднетяжелом течении патологического процесса раствор вводят внутримышечно в количестве 2 или 4 мл (в зависимости от выраженности свертывания). Обычно препарат вводится 1 раз в сутки, длительность терапии устанавливает лечащий врач, основываясь на клиническом течении патологии и лабораторных показателях свертываемости крови (длительность курса варьирует от 5 до 20 дней).
После основного курса лечения, переходят на пероральный прием препарата Вессел Дуэ Ф в виде капсул.
Капсулы
Прием капсул Весел Дуэ Ф рекомендуется проводить в течение последующих 30-40 дней (по 1 капсуле дважды в день, между приемами пищи). Курс лечения назначается два раза в год. Режим дозирования препарата может быть изменен лечащим врачом. При этом должны быть учтены результаты клинико-диагностического обследования.
Побочные явления
Во время терапии возможно развитие:
- Органы желудочно-кишечного тракта: боль в эпигастрии, рвота, тошнота.
- Аллергические реакции: сыпь.
- Прочие: жжение, боль и гематома в месте инъекции.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Противопоказан в первом триместре беременности
Во 2 и 3 триместрах, а также во время грудного вскармливания назначается с особой осторожностью, когда польза для матери выше предполагаемого вреда для плода или ребенка
Лекарственное взаимодействие
Достоверных данных о взаимодействии данного препарата с другими лекарственными средствами нет, однако не рекомендуется принимать в комплексе с антикоагулянтами и антиагрегантами.
Аналоги лекарства Вессел Дуэ Ф
По структуре определяют аналоги:
Аналогами препарата по фармакологическому и терапевтическому эффекту являются Акспарин, Атенатив, Клексан.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Вессел Дуэ Ф (ампулы 2 мл №10) в Москве составляет 2114 рублей. Отпускается по рецепту.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 30° C. Срок годности – 5 лет.
Особые указания
Начиная терапию Вессел Дуэ Ф и заканчивая её, есть смысл определить такие параметры, как:
- АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время;
- антитела к тромбоцитам;
- длительность кровотечения;
- скорость свёртываемости.
Медикамент способен повысить значения первого из параметров до полутора раз.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Вессел Дуэ Ф не оказывает непосредственного влияния на скорость реакции, поэтому во время его использования не запрещено садиться за руль или работать со сложными механизмами. Однако от этих действий стоит воздержаться, если лекарство вызвало головокружение.
Применение при беременности и лактации
В первые три месяца беременности препарат не назначают, поскольку клинические исследования для таких пациенток не проводились, и данные о воздействии средства на формирование плода отсутствуют.
Во втором и третьем триместрах медикамент используют для устранения сосудистых проблем, вызванных гестозом или диабетом. Рекомендуемая доза – 1 ампула дважды каждый день (10 дней), затем – капсулы (1 штука 2 раза в день в течение 2-4 недель). Приём лекарства обязательно должен контролировать врач.
Лекарственное взаимодействие
Вессел Дуэ Ф лучше не использовать совместно с такими лекарствами, как антиагреганты и коагулянты.
При назначении препарата совместно с антикоагулянтами следует мониторить показатели свёртываемости крови.
Вессел Дуэ Ф: инструкция по применению, цена, аналоги
Нарушение кровообращения может привести к опасным последствиям и даже летальному исходу. При повышенном риске тромбообразования врачи назначают антикоагулянтные препараты, к которым относится Вессел Дуэ Ф. Терапевтический эффект после курса лечения сохраняется на длительное время. Для поддержания нужных реологических свойств крови рекомендуется проходить терапию дважды в год.
Состав препарата
Основной активный компонент лекарства – сулодексид. Это натуральное соединение получают путём экстракции кишечника свиньи, в частности, его слизистой оболочки. Вещество состоит из двух фракций – гепариноида и дерматан сульфата. По количественному соотношению первая преобладает (80%).
Краткий механизм свёртывания крови:
- Повреждение тканей приводит к ускорению переноса тромбоцитов к месту поражения. На этом этапе активируется протромбин.
- Происходит усиленное выделение биологических веществ, спазмирование сосудов и превращение белка в тромбин.
- Протеин крови трансформируется в нерастворимую форму, которая и представляет собой сгусток для закупоривания раны.
Вессел Дуэ Ф влияет на несколько механизмов, участвующих в коагуляции крови. Препарат инактивирует тромбин (один из основных беков тромбообразования), снижает уровень фибриногена, подавляет Ха фактор, повышает количество активатора плазминогена. Нарушая цепочку превращений, средство предупреждает свёртывание крови.
У сулодексида также был выявлен ангиопротекторный эффект – он восстанавливает структуру сосудов, уменьшает их проницаемость. Реологические свойства крови удаётся нормализовать благодаря способности лекарства снижать количество триглицеридов.
Общие фармакологические эффекты Вессел Дуэ Ф, следующие:
- Антитромботический.
- Гиполипидемический.
- Антикоагулянтный.
- Ангиопротекторный.
- Профибринолитический.
Дополнительное полезное свойство препарата – высокая тропность к сосудистой ткани. Там концентрация сулодексида в несколько раз больше, чем в других местах.
Способ применения
Раствор ампулы нужно вводить парентерально (в/в или в/м). При внутривенном методе потребуется разбавление лекарственной жидкости в физиологическом растворе (150–200 мл). Разовая доза составляет 1 ампула, что равно 600 ЛЕ сулодексида. Стандартный курс лечения 15–20 дней. После этого периода пациента переводят на пероральную форму Вессел Дуэ Ф или другой препарат в таблетках.
Второй этап терапии продолжается 30–40 дней. Капсулы принимают между едой по 1 штуке дважды в сутки. При патологиях хронического течения курсы рекомендуется повторять минимум 2 раза в год.
Каждый раз пациент заново сдаёт необходимые анализы, по результатам которых корректируется доза препарата.
Превышение назначенного врачом количества сулодексида приводит к кровотечениям различной степени тяжести.
Побочные действия
На фоне лечения не проявляются опасные нежелательные реакции. Официальная инструкция допускает следующие побочные действия:
- Пищеварительная система – подташнивание, дискомфорт в эпигастральной области, рвота.
- Кожа – жжение, гематома, крапивница, боль (в норме уколы не болезненные).
- Иммунный ответ – аллергия в виде сыпи.
- Другие — анемия, головокружение.
При превышении назначенной дозы сулодексида увеличивается вероятность развития и тяжесть течения побочных реакций. При этом ответ организма на введение лекарства индивидуален у каждого пациента.
Более дешевые аналоги Вессел Дуэ Ф
Высокая эффективность препарата, натуральный состав и низкая вероятность развития побочных реакций объясняют цену Вессел Дуэ Ф, которая доступна не каждому пациенту. Это средство не имеет аналогов по составу и считается лучшим антикоагулянтом. Однако, качественное лечение проводится и дешёвыми медикаментами.
Показания
«Вессел Дуэ Ф» применяется при множестве заболеваний, затрагивающих сосуды в различных участках организма человека. Так, его назначают при нарушениях кровообращения в головном мозге, в том числе при инсульте и после него на время восстановительного периода
Действие сулодексида направлено на восстановление нормального движения крови по сосудам, что очень важно для того, чтобы повысить работоспособность мозга. Все болезни, связанные с высоким риском образования тромбов, также требуют использования антикоагулянтов, к которым относится и «Вессел Дуэ Ф»
Аналоги, как и описываемый препарат, рекомендуются после инфаркта миокарда (инфаркт связан с полным прекращением кровоснабжения определенных участков сердечной мышцы), при атеросклеротических поражениях периферических сосудов, тромбах глубоких вен. Их используют при вызванных диабетом сосудистых проблемах.
Нефропатия с поражением сосудов почечных клубочков, ретинопатия с патологическими изменениями в сосудистом русле сетчатой оболочки глаза также являются показаниями для назначения сулодексида. С его помощью лечат и вызванную гепарином тромбоцитопению, так как «Вессел Дуэ Ф», хоть и похож по действию на это лекарственное средство, но сам не вызывает подобного осложнения и даже может использоваться для его коррекции.
Вессел Дуэ Ф – инструкция по применению
Главная задача этого препарата – предотвращать свертывание крови в сосуде, что препятствует образование тромба. Однако если непрямые антикоагулянты дают длительный эффект, воздействуя на витамин К, прямые, к которым относят Вессел Дуэ, воздействуют на гепарин и потому работают моментально, но недолго. Характерный момент раствора и таблеток Вессел Дуэ: препарат содержит сулодексид, который является натуральным продуктом, представляющий собой скопление гликозаминогликанов, скапливающихся в тонком кишечнике (его слизистой оболочке) свиньи.
Состав и форма выпуска
Активное вещество препарата Вессел Дуэ – сулодексид, концентрация зависит от формы выпуска. Аптеки предлагают потребителям всего 2 варианта Вессел Дуэ: капсулы (которые некоторые пациенты и врачи называют таблетками) и раствор, используемый для уколов (внутримышечных инъекций) или введения внутривенно. Раствор выпускается в ампулах, каждая объемом 2 мл, жидкость прозрачная, с желтым оттенком. В упаковке может находиться 5 или 10 ампул. В каждой из них содержится 600 липопротеинлипазных единиц сулодексида.
Состав раствора Вессел Дуэ следующий:
Компонент |
Дозировка |
---|---|
Сулодексид |
600 ЛЕ |
Хлорид натрия |
18 мг |
Вода д/и |
до получения 2-х мл |
Капсулы же имеют желатиновую оболочку, овальную форму и красный цвет. Содержимое капсул – белая суспензия, которая может обладать розовым оттенком. Упаковка лекарства вмещает 25 капсул. На каждую приходится только 250 липопротеинлипазных единиц сулодексида, а полный состав выглядит так:
Компонент |
Дозировка |
---|---|
Сулодексид |
250 ЛЕ |
Лаурилсаркозинат натрия |
3,3 мг |
Коллоидный диоксид кремния |
3 мг |
Триглицериды |
86,1 мг |
Желатин |
55 мг |
Глицерол |
21 мг |
Этилпарагидроксибензоат натрия |
0,24 мг |
Пропилпарагидроксибензоат натрия |
0,12 мг |
Диоксид титана |
0,3 мг |
Красный диоксид железа |
0,9 мг |
Фармакологические свойства
Лекарство Вессел Дуэ Ф обладает прямым антикоагулянтным действием, которое обусловлено химическим составом активного вещества: сулодексид в большей степени является гепариноподобной фракцией и только на 20% – дерматансульфатом. За счет этого наблюдается сродство к кофактору 2 гепарина, что препятствует активации тромбина. Дополнительно специалисты подчеркивают несколько моментов:
- Снижение уровня фибриногена и усиление синтеза простациклина запускают механизм антитромботического действия.
- Сулодексид повышает концентрацию активатора тканевого активатора плазминогена и одновременного понижает уровень его ингибитора, что увеличивает показатели простагландинов и обуславливает профибринолитическое действие Вессел Дуэ.
- В случае диабетической нефропатии происходит полиферация клеток мезангиума, что уменьшает толщину базальной мембраны.
- Благодаря снижению уровня триглицеридов нормализуются реологические показатели крови.
- Механизм ангиопротекторного действия представляет собой восстановление целостности клеток сосудистого эндотелия.
Показания к применению
Согласно инструкции к Вессел Дуэ, лекарственное средство назначают пациентам, страдающим нарушением мозгового кровообращения, сахарным диабетом и атеросклерозом, спровоцировавшими дисциркуляторную энцефалопатию. Благодаря тому, что сулодексид оказывает антитромботическое действие, использовать антикоагулянты такого типа разрешено и с целью:
- профилактики тромбоза (включая возникающий во время гестоза на поздних сроках беременности);
- лечения тромбофлебита, сосудистой деменции;
- подавления тромбофилических состояний (совместно с ацетилсалициловой кислотой);
- лечения микроангиопатий и диабетических макроангиопатий;
- устранения гепарин-индуцированной тромботической тромбоцитопении.