Лечение в домашних условиях
Если установлено, что повреждены 1–2 ребра, при этом не пострадали внутренние органы, травма классифицируется, как легкая. В этом случае показано лечение в домашних условиях.
Больному предписываются покой, холод на область поражения и дыхательная гимнастика. Во время лечения потребуется воздержаться от физических нагрузок, резких движений. Ограничивается двигательная активность. В первые 3–5 суток показан постельный режим.
Чтобы кости как следует срослись, пострадавшему устраивают жесткую и ровную постель. При повреждении ребер спереди рекомендуется спать на спине в положении полулежа. Если травмированы боковые ребра, лежать и спать нужно на противоположном боку.
Лекарства и препараты
После обследования врач разъяснит, как лечить трещину в ребре.
В качестве противовоспалительных и обезболивающих препаратов применяют НПВС и анальгетики:
- Диклофенак;
- Нурофен;
- Кетопрофен;
- Нимесулид;
- Ибупрофен;
- Кеторолак.
Для выведения мокроты назначают муколитики. Они облегчают процесс отхаркивания, нарушенный из-за ограниченной подвижности грудной клетки. При выраженных болях муколитики не назначают, в этом случае врач может даже назначить препараты, блокирующие рефлекс кашля.
Для купирования воспаления в мягких тканях назначают местные средства на основе НПВС — мази, гели, кремы. Наиболее популярные — Диклофенак, Кетопрофен, Фастум-гель.
Для рассасывания гематом и восстановления местного кровотока, назначают мази с действующим веществом гепарин — Гепариновая мазь, Гепароид.
Лечение народными средствами трещины ребра
В первые 2–3 дня рекомендуется прикладывать холод каждый час, держа компресс на больном месте 20–30 минут. После того как отек спадет, начинают растирания разогревающими мазями на основе красного перца, пчелиного яда, камфары, масла пихты. Выгревают пострадавшее место прогретой солью.
В качестве противовоспалительного и иммуномодулирующего средства используют мумие, которое разводят из расчета ⅕ г мумие на 50 мл воды (дозировка указана для взрослого, для ребенка она составляет 1/10 г на 50 мл воды). Принимают препарат за час до еды.
Отвар шиповника ускоряет процесс заживления. Столовую ложку ягод заливают 500 мл кипятка и настаивают ночь в термосе. Пьют вместо воды или чая.
Ускоряет употребление костных бульонов, студня, желе.
После стихания болевых ощущений лечение трещины ребра включает дыхательную гимнастику.
В положении сидя выполняют следующие упражнения:
- делают вдох через нос, выдыхают через рот, сложив губы трубочкой;
- кашляют с выдохом «хе», «кхе»;
- на вдохе поднимают плечи, на выдохе — опускают;
- руки вытягивают вдоль туловища ладонями вниз, на вдохе разворачивают ладони кверху;
- поочередно сгибают руки в локтях;
- кладут руки одна на другую, на вдохе поднимают их до уровня плеч, на выдохе опускают.
Очень эффективное упражнение — надувание воздушных шаров. Дыхательная гимнастика устраняет застойные явления в бронхах и легких, стимулирует работу кровеносной системы, повышает эластичность соединительных тканей.
Первая помощь
Поверхностные повреждения клетки у взрослых обозначаются кодом по МКБ 10 — S20.2. Часто встречающиеся повреждения – ушибы передней стенки грудной клетки, им присваивается код S20.3.
В отдельную группу травм по международному классификатору входят поверхностные повреждения молочной железы – S20.0 и S20.1.
При ушибе мягких тканей грудной клетки неуточненного характера по МКБ 10 присваиваются коды S20.7 и S20.8.
Причины
Ушибы грудной клетки встречаются в 10%-случаев от всех травм. Это небольшой процент повреждений, но такие травмы часто сопровождаются серьезными осложнениями, а потому требуют повышенного внимания.
Большинство ударов по грудине человек получает в результате аварий. В такой ситуации обычно имеются и другие повреждения: вывихи, переломы, кровоизлияния.
Если руки при ударе были в движении, то не исключены деформации суставного характера.
Причинами возникновения ушиба могут выступать:
- драки – случайные нападения или неудачные тренировки со спарринг-партнером,
- падения с высоты – если человек падает с высоты роста, то травматизм при ушибе минимален, удар о поверхность земли с большой высоты может вызвать мгновенную смерть,
- спорт – с травмированием грудины чаще сталкиваются велосипедисты при ударе о руль.
Если малыш сорвался с турника или упал с лестницы, то в результате травмы могут быть повреждены костные ткани
У ребенка травматизм обычно сопряжен с неосторожностью
Легкие ушибы не вызывают опасений, а сильные удары по грудине провоцируют другие проблемы со здоровьем, преимущественно со стороны легких и сердца.
У женщин в результате удара могут быть травмированы молочные железы. После консультации травматолога необходимо обследоваться у маммолога во избежание осложнений.
Симптомы
Интенсивность болевых ощущений высока. Иногда боль носит ноющий характер, но чаще болевой синдром доводит пострадавшего до полуобморочного состояния. При выраженном пульсирующем характере боли подозревают нарушение целостности сосудов. Это может спровоцировать попадание крови в плевральную полость.
Характерными симптомами при ушибе грудной клетки выступают:
- гематома – кровоподтек бывает незначительным или обширным, что определяется тяжестью удара. Более выраженный синяк наблюдается на месте соприкосновения с предметом,
- отек на коже – появляется сразу после ушиба грудной клетки. Затрудняет дыхание, вызывает изменения голоса,
- головная боль и тошнота – являются следствием травматизации жизненно важных органов.
Симптомы ушиба расширяются при вовлечении в патологический процесс близлежащих тканей. Боли в левой части возникают не только при ушибе соответствующей стороны, но и при сердечных нарушениях.
В случае диафрагмального повреждения симптомы включают проблемы с дыханием. Из-за разрыва поврежденной ткани органы могут изменить положение, что опасно для жизни.
Дополнительными симптомами при ушибе грудной клетки выступают признаки сердечно-легочной недостаточности и непроходимость кишечника. Если появились давящая боль в ребрах и спазм в грудной клетке, следует обратиться к врачу. Специалист подберет лечение, опираясь на симптомы и этиологию.
Первая помощь
Во избежание отека и распространения кровоизлияния делают давящую повязку. Купировать боль и отечность помогает холод. Оказать первую помощь при ушибе грудной клетки следует сразу после повреждения.
С вызовом врача не медлят, а до приезда «скорой помощи» больному предлагают обезболивающие препараты – анальгетики.
Удар по грудине может спровоцировать проникающие ранения. В случае закрытой травмы органов грудной клетки не исключен ушиб сердца – этот вид повреждения нередко становится фатальным.
Менее драматичен ушиб грудной клетки справа. Но и при подобном ранении сразу проводят обезболивание и охлаждение и отвозят потерпевшего в больницу.
Что делать в бытовых условиях при ушибе грудной клетки? При сильном болевом синдроме дают ненаркотические анальгетики. Обезболивающие препараты предлагают в стандартной дозе, обычно дают таблетку анальгина.
Первая помощь
Подобная травма часто происходит по неосторожности, во время аварии или падении с достаточно большой высоты. Поэтому каждому человеку рекомендуется узнать, как оказать необходимую помощь при ушибе ребер, и как обезболить ушибленные ребра для облегчения состояния пострадавшего
Алгоритм действий должен быть следующим:
- Осмотр. Начать оказывать помощь больному надо с тщательного изучения места повреждения. В идеале оно должно быть ровным. Если кожные покровы стали бугристыми, и проявились вмятины, следует вызвать скорую помощь в обязательном порядке. Такие симптомы свидетельствуют о возможном переломе одного или нескольких ребер.
- Покой. Пострадавшему нельзя двигаться и пытаться сесть, встать или перевернуться на другой бок. До приезда скорой помощи ему надо обеспечьте покой. По возможности нужно постараться не двигаться, дожидаясь приезда медиков.
- Бандаж. Для пострадавшего следует найти твердую и плотную опору, при помощи которой получится его обездвижить для принятия удобного положения. Рекомендуемое положение для пострадавшего — это позиция полусидя. Нежелательно оставлять больного в лежачем состоянии. Спина пациента, включая руки и шею, должна иметь опору. Пострадавшему надо помочь придать такое положение грудной клетке, чтобы боль от ушиба ребер не ощущалась сильно резко. Если больного положить, то появляется опасность развития застойного явления. Грудная клетка у пострадавшего должна находиться в приподнятом положении, а ногам лучше придать горизонтальное положение.
- Холодный компресс. Место ушиба следует охладить. Для этой цели подойдет лед, завернутый в хлопчатобумажную ткань, или смоченное в ледяной воде полотенце. Для процедуры достаточно четверти часа, так как нельзя допустить переохлаждения тела пострадавшего.
- Обезболивающие средства. В случае легкой степени травмы место ушиба можно смазать гелем с рассасывающими свойствами. Серьезная травма требует сильного болеутоляющего препарата. Снятие болевого синдрома облегчит дыхание больного, и уменьшит дискомфорт при движении. Терпеть боль не стоит, потому что в таком случае пострадавший старается дышать не глубоко, а поверхностно. Травмированному человеку можно дать принять таблетку ибупрофена или кетанова.
После того как при ушибе ребра будет оказана неотложная помощь, необходимо отправиться к врачу
Такая травма может стать причиной инфицирования путей дыхательной системы, поэтому важно проконсультироваться у травматолога
Ушибы ребер могут представлять опасность для здоровья человека, поэтому своевременно оказанная помощь поможет избежать осложнений во время реабилитации
Важно сразу после травмы обеспечить максимальный покой пострадавшему. Нервозность, паника и лишние движения не просто создадут дискомфорт, но и могут усложнить ситуацию
При ушибе ребра только специалист решает, что делать, и как лечить пациента.
Особенно следует обратить внимание на общее состояние пострадавшего. Некоторые признаки свидетельствуют о том, что человеку требуется первая помощь при ушибах ребер:
- нарушение сердечного ритма;
- тошнота;
- головокружение;
- откашливание жидкости;
- затруднение координации движений.
Любой из подобных симптомов должен вызывать тревогу, так как это говорит о том, что ситуация не обошлась просто ушибом мягких тканей на ребре, а все значительно серьезней. Диагностировать повреждение любой степени тяжести должен только специалист.
Обследование такого рода травмы должно проходить в отделении травматологии с использованием диагностического оборудования. Это даст возможность избежать опасных осложнений. Даже в случае ушиба ребра без синяка, только травматолог определяет, что делать, и как лечить ушиб ребер.
Вероятные осложнения
- Сильная и резкая боль при получении травмы, а затем острая боль при нажатии, глубоком вдохе, напряжении или долгом разговоре
- Покраснение сразу после травмы
- На месте удара вскоре образуется ярко фиолетовый, синий или черный синяк/гематома
- Кожа вокруг ушиба сильно отекает
- Дыхание поверхностное
Если ушиб грудной клетки слева, то риск повреждения легкого намного ниже, чем если удар пришелся с правой стороны.
Ушиб груди при ДТП — частый случай
- Сильный травматический шок
- Внутреннее кровотечение, кровохарканье
- Потеря сознания
- Не способность нормально мыслить
- Сильная боль даже при неглубоких вдохах
Симптомы ушиба груди
При ушибах грудной клетки не исключается возникновение:
- Перелома ребер. Костные обломки при этом могут сместиться и вызывать повреждение кровеносных сосудов и мягких тканей.
- Перелома грудины посередине.
- Пневмоторакса. Характеризуется нарушением целостности плевральной ткани, вследствие чего в полость между листком плевры и легким проникает воздух. Заподозрить пневмоторакс можно по нарастающей одышке, цианозу, удушью, тахикардии.
- Гемоторакса. При разрывах крупных сосудов в плевральную полость попадает кровь, что вызывает сжатие легкого. Симптомы – учащение пульса и дыхание. Вынужденная поза с опорой на руки.
Опасен при травмах грудной клетки и ушиб сердца. При ударах в сосуды, питающие сердца, возможно образование тромба, что может вызвать инфаркт и инсульт. Образование уплотнения в области молочных желез при ушибах может дать толчок к формированию новообразования.
Пневмоторакс, гемоторакс, тромбоэмболия – показания для хирургического вмешательства.
При осложненных ушибах боль становится длительной и полноценное дыхание невозможно, что вызывает гипоксию тканей и органов. Неблагоприятные симптомы, которые требуют срочных мер:
- нарушенное сознание, обмороки, головокружения;
- нитевидный учащенный пульс (более 120-160 ударов в минуту) слабого наполнения/напряжения;
- одышка – частота дыхания — 28-30 раз в минуту;
- кардиалгии.
В таких случаях кровообращение и дыхание могут нарушаться катастрофически.
При сильных ушибах ребер могут возникать редко, но возможны:
- Пневмоторакс – в плевральной полости происходит скопление газов или воздуха.
- Гемоторакс – скопление крови в плевральной полости или средостении.
- Острое нарушение легочной вентиляции и кровообращения.
- Тампонада сердца – скопление жидкости в сумке перикарда.
- Посттравматическая пневмония. Она становится возможной из-за развивающейся гипоксии, что ведет к застойным явлениям.
- Ушиб легкого.
- Перелом ребер.
Ушиб ребер, который ухудшил вентиляцию легких, может вызывать проблемы с дыханием и остановку сердца.
Симптомы ушиба грудной клетки зависят напрямую от тяжести травмы, а так же от срока давности ее получения. Признаки обычно имеют общий или местный характер. К местной симптоматике относят:
- Болевой синдром в области травмы – боль достаточно яркая, но тупая, ноющая или пульсирующая. Последний признак является показателем повреждения нервных отростков, но иногда говорит о том, что повреждению подверглось сердце пострадавшего. Боль ощущаются как в левой, так и в правой части грудины в спокойном состоянии и при попытках двигаться, во время глубокого дыхания, кашля и даже разговора. Необходим прием обезболивающих препаратов.
- На месте ушиба возникает гематома, вызванная повреждением мелких сосудов и последующим внутренним кровоизлиянием в мягкие ткани, что провоцирует появление синяка. Иногда боль и гематома может быть не в месте гематомы, а за ее пределами, что говорит о возникновении осложнений ушиба.
- После получения травмы появится отек на коже, так как в окружающих тканях скопилась лимфа.
- К общим симптомам можно отнести недомогание, повышение температуры тела, аритмию. Сильный ушиб грудной клетки может вызвать расстройство дыхательной системы, вплоть до полной остановки дыхания.
Терапия при неполном переломе
Лечение при трещине в ребре первым делом направлено на купирование болевого синдрома и уменьшение воспалительного процесса. Если во время травмы не произошел полный перелом и не задеты внутренние органы, то лечение проводится в амбулаторных условиях и по времени не превышает полутора месяцев. Сами же болезненные ощущения могут мучить человека в течение пяти дней.
Во время этого пациента следует лечить с помощью обезболивающих средств, например:
- Ибупрофена;
- Диклофенака;
- Аспирина;
- Кетанова;
- Напроксена.
Если произошла трещина ребра, лечение включает в себя наложение тугой повязки для уменьшения амплитуды движений грудной клетки во время дыхания и прикладывание холода. На протяжении первых суток необходимо прикладывать лед каждый час и держать его на месте травмы около двадцати минут. Начиная со второго или третьего дня можно начинать прогревания с помощью теплой грелки, разогревающих мазей на основе черного перца или пчелиного яда, либо же нагретой на сковородке солью, помещенной в мешочек из ткани.
Проходя лечение, важно, чтобы пациент полностью исключил физические нагрузки и сильную активность. При лишних движениях восстановление проходит медленнее, а сама трещина может увеличиться и стать полноценным переломом
В первое время нужно соблюдать полный постельный режим. В дополнение к нестероидным противовоспалительным средствам очень желательно принимать витаминные комплексы и препараты кальция.
Реабилитация
После ушиба грудной клетки после падения восстановление обычно осуществляется в домашних условиях. Главное условие грамотной реабилитации — это никакой излишней физической активности, и тем более нагрузки на грудину. Лучший вариант в сложившейся ситуации — это строго постельный режим.
Человеку могут назначаться физиотерапевтические сеансы, что значительно ускорит процесс выздоровления. Но даже после пройденной реабилитации не исключаются проблемы, которые проявляются в неприятных ощущениях в грудной части. Возможно даже появление плотных зон, которые усиливают вероятность прогрессирования рака, несмотря на то, что это бывает достаточно редко. Но согласно статистике, такие случаи имели место во врачебной практике.
После восстановительного периода в качестве остаточных явлений могут проявляться нарушения дыхательной системы и сердечной деятельности. По итогу поврежденные сосуды становятся причиной внутренних кровоизлияний и тромбоза.
Причины получения травмы
Защита внутренних органов организма — это основная функция ребер. В случае падения, сильного удара или аварии они предохраняют легкие и сердце от повреждений, так как в опасных ситуациях может произойти ушиб мышечной ткани или надкостницы
Поэтому важно установить, получил пациент трещину или ушиб ребер. От постановки правильного диагноза будет зависеть, чем лечить ушиб ребер
В любом случае пострадавший будет ощущать сильную боль в грудной клетке.
Если пациент получил закрытую травму, кровь будет сворачиваться под кожей, не просачиваясь наружу. В таком случае диагностируется ушиб мягких тканей ребер, и на месте травмы появляется гематом.
Существует несколько причин такого рода повреждений:
- сильный удар по грудной клетке;
- дорожно-транспортная авария;
- увечье на производстве из-за нарушения техники безопасности;
- спортивные тренировки;
- падение на скользком льду или неровной дороге.
Чаще всего такую травму получают активные и подвижные люди. Что касается детей, то они не так уж часто страдают при падении, получая травму ребра, включая трещину или ушиб. Это связано с тем, что у них маленькая масса тела, но при этом высокая прочность костей. Но очень часто ушиб тканей ребра у них происходит во время прыжков или лазанья. И хотя страдают только окружающие мягкие ткани, необходимо маленького пациента обследовать.
Самая распространенная причина травмы — удар. Большинство ушибов ребер, требующих лечения, происходит во время драк. Часто люди получают повреждения грудной клетки в зимнее время, и виною этому является скользкая дорога и гололед.
Бытовые травмы могут происходить в случае:
- проведения ремонтных работ в доме или квартире;
- падения с забора, крыши или дерева в саду;
- неудачного спуска по лестнице;
- удара тяжелым предметом по грудной клетке;
- легкомысленного раскачивания на стуле.
Получить травму груди можно, занимаясь спортом. Чаще всего такие повреждения получают спортсмены, которые занимаются:
- борьбой;
- восточными единоборствами;
- скалолазанием;
- фигурным катанием;
- прыжками с трамплина.
Независимо от того, получена ли травма была в бытовой обстановке или на спортивных сборах, нельзя заниматься самолечением и оттягивать посещение врача. Квалифицированную помощь может оказать только специалист. После осмотра и диагностики врач проконсультирует, что делать при ушибе ребер.
От такой травмы не застрахован ни один человек, ведущий активный образ жизни. Поэтому рекомендуется после получения повреждения обратиться в травмпункт, чтобы исключить более серьезную травму. Кроме того, такой ушиб обычно сопровождается болезненными ощущениями даже во время вдоха и выдоха.
Чем быстрее пострадавший при ушибе ребра приступит к лечению, тем быстрее его привычный уклад жизни нормализуется, и тем скорее он восстановится после повреждения. Такая травма становится причиной дискомфорта, снижает качество жизни пациента. Больной не сможет первое время заниматься физической активностью, и его работоспособность сильно уменьшается. Правильно и своевременно назначенная терапия поможет решить эту проблему.
Причины возникновения неполного перелома
Трещина в ребре происходит по двум причинам — из-за травматического фактора и из-за патологического. Травматическая травма происходит, если на область груди воздействует определенная сила выше той, которую может выдержать ребро. Неполный перелом ребра может произойти из-за удара в грудь, во время автомобильной аварии, при падении с высоты (не всегда большой) или при повреждении грудины во время ранения.
При патологическом виде повреждения травмы грудной клетки нет, или она была в далеком прошлом и такая небольшая, что пациент о ней даже не может вспомнить. Патологическая трещина ребра происходит из-за поражения кости вследствие патологических изменений в костной ткани. Это может произойти:
- Если человек имеет опухоль в полости грудины;
- Во время хронического остиомиелита ребра;
- При туберкулезном поражении костей;
- Из-за остеопороза;
- При заболеваниях кровеносной системы и др.
Все эти факторы приводят к тому, что кость ребра становится слабой, хрупкой и может повреждаться от самого незначительного силового воздействия.
Какие факторы увеличивают риск получения травмы
В первую очередь надкол происходит, если травмирующий фактор имеет большую силу, но возникновение повреждения зависит не только от этого. Возраст человека и развитие мышечной ткани играют важную роль в возникновении травм грудной клетки. Дети страдают от треснувших и сломанных ребер намного реже, нежели взрослый и, тем более, пожилые люди. Это обусловлено эластичностью грудины и самих ребер у ребенка, а также хрупкостью костей у пациентов в пожилом возрасте. Чаще у ребенка можно встретить поднадкостный перелом, схожий на то, как ломается зеленая ветка.
Хорошо развитая мышечная ткань препятствует возникновению трещины, играя роль амортизатора и смягчая силу механического воздействия. По этой причине трещины у людей, имеющих атлетическую форму тела, встречаются очень редко.
Методы лечения
Вариант лечебной тактики выбирается по степени тяжести ушиба: первая степень нуждается в локальных процедурах, вторая и третья степень лечится лекарственными средствами, мазями, компрессами и физиопроцедурами. При подозрении на внутренние повреждения (гемоторакс, разрыв сосудов, повреждение легких и сердца), принимаются экстренные меры – оперативное вмешательство.
Первая помощь
Пациентам с ушибами ребер сразу налаживается тугая повязка для фиксации ребер. Далее внутримышечно вводится раствор Анальгина с целью купирования болевого синдрома. В зоне травмы, если ушиб глубокий с обширной гематомой, рекомендуется ставить на ушиб холодный компресс из кусочков льда, в случае отсутствия такового можно использовать замороженные продукты.
В случае кровохаркания срочно ввести раствор Викасола для остановления внутреннего кровотечения. Если сердечные боли усиливаются и нет угрозы внутренних повреждений, нужно измерить давление и регулировать ее гипо- или гипертензивными средствами. При психической лабильности, пациентам рекомендуется успокоительное.
Медикаментозная терапия
Лечебная тактика заключается в применении медикаментозных средств для купирования болевого синдрома (Анальгин, Баралгин – в таблетках при легкой степени тяжести, в уколах при средней и тяжелой степени), для устранения воспаления и отека (нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Мовалис, Диклоберл), а также препараты для снятия мышечных спазмов как Мидокалм, Баклофен.
При третей степени ушиба ребер рекомендуются антибиотики: Линкомицин, Тетрциклин и антиоксиданты (витамин С). Сильные воспаления при глубоких повреждениях лечатся глюкокортикостероидами типа Преднизолона, Дексаметона (курс от 3 уколов до 5 в зависимости от тяжести заболевания и сопутствующих болезней пациента). Легкие травмы с незначительными гематомами лечатся мазями и гелями, после 2-3 дней на месте травмы не остаются следов, а ребра полностью восстанавливаются.
Как лечить в домашних условиях
Лечение ушибов грудной клетки в домашних условиях начинается после исключения повреждений средостений, отсутствия трещин и переломов. Если есть полная уверенность, что все нормально, можно зафиксировать поврежденные ребра эластичным бинтом. До этого место ушиба намазать толстым слоем мази или гели на основе НПВС + анестетиков типа Фелоран, ВольтаренЭмульГль, Клафен, Суставит. Сверху ставить пленку и бандаж. Держать около 2 часов, далее снимать бинт, вытереть кожу сухим полотенцем и обратно наматывать эластический бандаж. Процедуру повторять 3-5 дней.
Через 3-4 дня, если нет температуры, и острая фаза миновала можно применять компрессы, а именно:
- спиртовые настойки из березовых почек;
- камфорные компрессы;
- каштановые компрессы;
- уксусные (яблочные, виноградные).
Перечисленные компрессы можно чередовать. Они применяются до полного выздоровления. Но, людям склонными к аллергиям нужно быть предельно осторожными в использовании этих средств во ибежания анафилактического шока или дерматозов.
Домашняя терапия
Если травма не осложненная, то можно лечить ушиб ребер в домашних условиях. Для этого можно использовать рецепты народной медицины – мази, компрессы, растирки. Благодаря местным средствам можно усилить кровообращение в пораженной области, обезболить ушиб и ускорить процесс восстановления.
Чтобы быстрее справиться с последствиями травмы, лечебные аппликации необходимо проводить каждый день перед сном. Повязки с лекарственными травами оставляют на весь день, меняя листья дважды в сутки.
Вот более эффективные фитосредства:
Капуста — свежие листья прикладываются к коже в области повреждения и фиксируются бинтом. Повязку меняют 2 раза в сутки.
Алоэ — листья данного растения необходимо измельчить до состояния кашицы, поместить на марлю и прикладывать к травме, закрыв компресс сверху пленкой и шерстяным платком.
Картофель. Для компресса подходит, как сырой, так и отварной картофель.
Подорожник. Свежие листья данного растения следует измельчить до состояния кашицы и прикладывать к пораженному месту. Длительность процедуры – 1 час.
Сбор растений. Для приготовления отвара необходимо смешать в равных долях кору дуба и сухие цветки маргариток. Столовую ложку средства всыпать в 200 мл кипятка и поставить вариться на 5 минут. Процеженный состав используют для компрессов.
Уксус. Для состава необходимо смешать в равных частях уксус, растительное масло и кипяченую воду – по 1 столовой ложке и использовать данную смесь для компрессов.
Березовый деготь. Необходимо взять в равных частях березовый деготь, свиной жир и еловую смолу. Все это поместить в глиняную посуду и поставить на 1 час в духовку. После этого оставить настаиваться на сутки. Использовать данную мазь при ушибах ребер в виде согревающих компрессов 1-2 раза в день.
Лечебная гимнастика. Для достижения хороших результатов, необходимо двигаться и выполнять несложные физические упражнения, которые следует начать выполнять уже на 3 день после ушиба
Важно контролировать самочувствие во время выполнения гимнастики. Не должны возникать болевые ощущения
Если же появляется дискомфорт, то рекомендуется уменьшить нагрузку.
https://youtube.com/watch?v=d8XBURer-5w
Лечение
Общие принципы лечения ушибов ребер сводятся к ряду определенных мероприятий – профилактика и лечение гематомы, снятие напряжение мышечного слоя и болевого синдрома, а также ограничение подвижности в области грудной клетки.
Гематома. При ударе повреждается мышечный слой грудной клетки (в месте приложения силы) с разрывом мышечных волокон и появлением локального внутреннего кровотечения, которое образуется из кровеносных сосудов, питающих мышцы. При прогрессировании этого процесса сгусток крови начинает давить на рядом расположенные нервные волокна, усиливая болевые ощущения.
Для борьбы с гематомой используют пакеты со льдом (или любой другой предмет, обеспечивающий холод), которые прикладывают снаружи, к месту повреждения. Это дает возможность замедлить интенсивность кровоизлияния или остановить его, снять отечность тканей, что, в свою очередь, облегчит общее состояние больного и снимет боль. Наиболее эффективно лечение холодом в первые сутки после травмы. В дальнейшем терапия внутренних кровоизлияний проходит с помощью различных рассасывающих мазей и компрессов.
При больших размерах гематомы проводят пунктирование гематомы с извлечением ее содержимого.
При незначительных повреждениях консервативной терапии бывает достаточно (при соблюдении постельного режима в первые дни), чтобы симптомы ушиба исчезли и пациент вернулся к нормальному образу жизни.
Боль. При выраженном болевом синдроме применяют посимптомные анальгетики различных групп. Наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные средства, которые используются локально, на поверхности кожи в месте повреждения: различные гели и мази. Их применение целесообразно начинать со второго дня после травмы.
При подозрении на ушиб легкого, а также для профилактики застойных явлений в них врач может назначить спазмолитические средства, такие как эуфиллин или его аналоги (по механизму действия). Также рекомендована отхаркивающая терапия.
При появлении сильных болей будет целесообразно проведение новокаиновой блокады, в редких случаях – применение наркотических анальгетиков (при условии, что проведена тщательная диагностика и исключен перелом ребра).
Ограничение движения. Независимо от диагноза (ушиб или перелом), который поставит специалист, ограничить движение необходимо сразу после травмы. Это связано с тем, что при движении, особенно с повышенными физическими нагрузками, легкие начинают более интенсивно участвовать в акте дыхания, приводя в движение грудную клетку (ребра являются ее основной составляющей). При ушибе каждое движение будет усиливать боль, а если есть подозрение на перелом, то и приведет к более печальным последствиям – травматизации плевральной полости отломками ребра.
Наиболее простым и эффективным ограничением движения является постельный режим в первые двое суток после травмы. Пациент должен находиться в постели большую часть времени с подушкой больших размеров (или валиком): верхняя часть туловища должна быть на возвышении. Это даст возможность предотвратить развитие застойных явлений в легких.
Из других методов лечения ушиба стоит отметить такие процедуры, как физиотерапия (электрофорез, УВЧ), которая применяется к концу первой недели после травмы, дыхательные упражнения, лечение сухим теплом (не ранее, чем на вторые сутки с момента травмы).
Из осложнений ушиба ребер необходимо выделить такие состояния, как пневмония, гидро- или пневмоторакс, затяжной болевой синдром и длительная субфебрильная температура, которая может свидетельствовать о развитии хронического воспалительного процесса. Для их исключения необходимо сразу обратиться к специалистам и следовать всем рекомендациям по диагностике заболевания, лечении и последующей реабилитации.