Урсодезоксихолевая кислота – желчная кислота, которая используется при лечении холецистита, желчнокаменной болезни, некалькулезного холецистита, дискинезии желчевыводящих путей и других патологий гепатобилиарной системы.
Неплохим медикаментом на основе урсодезоксихолевой кислоты является Урсодекс. Лекарство обладает желчегонным, противовоспалительным, гепатопротекторным и холелитолитическим действием.
Форма выпуска Урсодекса – капсулы для перорального приема. Производится гепатопротектор фармацевтической компанией Сан Фармасьютикал Индастриз (Индия). Средняя стоимость одной упаковки (50 капсул по 250 мг). Отметим, что препарат можно заказать только в интернете, в стационарных аптечных пунктах он отсутствует.
Состав и принцип действия Урсодекса
Заболевания желчного пузыря и печени нередко лечат посредством применения желчных кислот. Такие лекарства обладают весомой доказательной базой, не вызывают привыкания, не обладают синдромом отмены и вместе с тем высокоэффективны.
Урсодекс – лекарство на основе урсодезоксихолевой кислоты. В одной капсуле содержится 250 мг активного компонента. Также в состав входят вспомогательные вещества – лактоза, крахмал, МКЦ, карбоксиметилкрахмал, лаурилсульфат натрия, магния стеарат, кремния диоксид, тальк, повидон.
Согласно инструкции по применению, Урсодекс обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим, холелитолитическим, желчегонным, гепатопротекторным и гипохолестеринемическим действием.
Урсофальк:
- Предотвращает развитие фиброза печени. При употреблении лекарства гепатоциты не превращаются в соединительную ткань.
- Уменьшает всасывание холестерина в печени, за счет чего оказывает гипохолестеринемическое действие. Говоря простыми словами, Урсодекс снижает уровень вредного холестерина в крови и предотвращает образование атеросклеротических бляшек в сосудах.
- Снимает воспаление желчного пузыря и печени.
- Снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны.
- Способствует уменьшению насыщенности желчи холестеринов.
- Подавляет синтез холестерина в печени.
- Уменьшает литогенность желчи, то есть при употреблении капсул снижается вероятность образования холестериновых камней в желчном пузыре.
- Стабилизирует пассаж желчи по желчевыводящим протокам.
- Стимулирует выведение токсинов из печени.
- Укрепляет иммунитет за счет того, что угнетает экспрессию HLA-антигенов на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов.
- Предотвращает варикозное расширение вен пищевода.
Всасывание Урсофалька происходит через тощую и повздошную кишку. Максимальная концентрация активного компонента в крови наблюдается через час после приема капсул. Фракции, которые не всасываются, попадают в толстую кишку, где расщепляются при помощи полезных бактерий.
Биотрансформация активного компонента происходит в печени. Выведение урсодезоксихолевой кислоты осуществляется через кишечник и почки. Активный компонент капсул Урсофальк способен проникать через плацентарный барьер, поэтому лекарство практически не используется при лечении беременных женщин.
Инструкция по применению препарата
В каких случаях врач может прописывать Урсодекс? Лекарственное средство в основном используется при лечении неосложненной желчнокаменной болезни, атипичных форм гепатита (вирусном и аутоиммунном), неалкогольном стеатогепатите, токсических поражениях печени, первичном билиарном циррозе и муковисцидозе печени.
Также показаниями к применению являются первичный склерозирующий холангит, дискинезия желчевыводящих протоков, артрезия внутрипеченочных желчных путей, билиарный рефлюкс-эзофагит, билиарный рефлюкс-гастрит, хроническая форма описторхоза.
Можно принимать капсулы Урсодекс в профилактических целях. К примеру, желчная кислота помогает предотвратить развитие медикаментозного гепатита у людей, которые принимают анаболические стероиды, антибиотики, гормональные контрацептивы, цитостатики.
Принимать лекарство рекомендуется на ночь. Разжевывать капсулы нельзя, нужно их глотать целиком и запивать водой. Дозировка подбирается индивидуально. При желчнокаменной болезни доза составляет 10 мг на 1 кг массы тела пациента, при этом терапия длится не менее 2-3 месяцев. В остальных случаях оптимальной считается доза в 250мг в сутки. Продолжительность курса – от 3 месяцев до нескольких лет.
Во время терапии желчнокаменной болезни пациенту необходимо контролировать активность печеночных ферментов, уровень щелочной фосфатазы и билирубина. Если показатели повышенные, то лечение прерывается.
Противопоказания и побочные действия
Урсодекс имеет много противопоказаний к применению. Лекарство категорически противопоказано лицам с повышенной чувствительностью к урсодезоксихолевой кислоте, беременным и кормящим женщинам, детям с массой тела до 34 кг.
Также в список противопоказаний относятся декомпенсированная стадия цирроза печени, нефункционирующий желчный пузырь, наличие рентгеноположительных камней в желчном пузыре, острые воспалительные процессы в желчных протоках/желчном пузыре/кишечнике, панкреатит, тяжелая почечная или печеночная недостаточность.
Побочные эффекты:
- Нарушения в работе органов пищеварительной системы. Урсодезоксихолевая кислота может вызывать диарею, тошноту, запор, боли в эпигастральной области. Не исключены колики и боли в области правого подреберья, горечь во рту.
- Повышение активности печеночных трансаминаз.
- Кальцинирование желчных камней.
- Аллергические реакции. Возможны кожный зуд, жжение, крапивница, сыпь, отек Квинке. Не исключены анафилактические реакции.
- Декомпенсация цирроза печени. Как правило, исчезает сразу же после отмены лекарства.
Не рекомендуется принимать Урсодекс совместно с гиполипидемическими препаратами, эстрогенами, прогестинами. Также нужно учесть, что алюминийсодержащие антациды, Колестирамин и Колестипол могут снижать эффективность урсодезоксихолевой кислоты.
Отзывы и аналоги Урсодекса
Об Урсодексе отзывы пациентов положительные. Многим людям препарат помог избавиться от желчнокаменной болезни и полностью растворить холестериновые камни в желчном пузыре. Также, по словам пациентов, медикамент отлично помогает справляться с хроническим гепатитом, дискинезией желчевыводящих протоков и холециститом.
Негативные отзывы встречаются очень редко. Как правило, их оставляют люди, которые обратились за врачебной помощью несвоевременно, вследствие чего не ощутили на себе терапевтический эффект медикамента.
Врачи оставляют об Урсодексе положительные комментарии. Медики считают, что лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты отлично помогают быстро нормализовать функциональность желчного пузыря и печени, а также неплохо растворяют маленькие конкременты в желчном пузыре.
Лучшие аналоги:
- Урсолив. Цена – 800 рублей за упаковку. Выпускается препарат в виде капсул, производителем является компания АВВА-РУС (Россия). В качестве действующего вещества также выступает урсодезоксихолевая кислота. Препарат используется в составе комплексного лечения гепатита, первичного билиарного цирроза, желчнокаменной болезни, билиарного рефлюкс-гастрита.
- Ливодекса. Стоимость упаковки – 900 рублей. Производятся таблетки компанией Sun Pharmaceutical Industries Ltd (Индия). Ливодекса назначается больным, которым был поставлен диагноз желчнокаменная болезнь, билиарный рефлюкс-эзофагит, билиарный рефлюкс-гастрит, хронический гепатит, алкогольная болезнь печени, холангит, кистозный фиброз или неалкогольный стеатогепатит.
- Урсохол. Стоимость – 1000 рублей за упаковку. Производятся капсулы компанией Дарница (Украина). Действующим веществом является тоже урсодезоксихолевая кислота. Показаниями к применению служат неосложненная желчнокаменная болезнь, билиарный рефлюкс-гастрит/рефлюкс-эзофагит, стеатогепатит неалкогольного генеза.
Вышеперечисленные медикаменты, как и Урсодекс, основаны на урсодезоксихолевой кислоте, поэтому они имеют идентичные противопоказания, побочные эффекты и дозировочный режим.
