Выбор антибиотиков для лечения пневмонии у детей
Антибиотики при пневмонии детям назначают с учётом возраста, веса, а также тяжести и этиологии недуга. Дозировка определяется лечащим врачом — самостоятельное назначение антибактериального препарата недопустимо. Для ускорения лечения рекомендуется использование медикаментов, в составе которых содержится кислота клавуланового типа. При начальной стадии пневмонии применяются препараты III и IV поколения (цефалоспорины и пенициллины), а затем назначаются средства, содержащие фторинолоны, аминогликозиды и макролиды.
При отсутствии эффективности антибактериальной терапии в течение трех суток:
- Дополнительно к терапии антибиотиками выписывают другие антибактериальные препараты смешанного типа.
- Лечение дополняется препаратами, в составе которых содержатся сульфаниламидные вещества, направленные на ускорение выздоровления.
- Замещение антибактериальной терапии на медикаменты цефалоспоринового ряда.
В большинстве случаях для лечения воспаления дыхательных путей у детей врачами выписывается антибиотик Цефазолин. Он используется как внутримышечно, так и внутривенно дважды в сутки для эффективного устранения воспаления внутренних дыхательных органов.
При комбинированной форме заболевания (вирусной и бактериальной) показан прием антибиотиков в сочетании с противовирусными средствами (Арбидол, Кагоцел, Ацикловир и другие). При присоединении к вирусной пневмонии патогенных микроорганизмов назначаются препараты с сульфаниламидными компонентами. Успешность лечения пневмонии как у взрослых, так и у детей зависит от грамотного подбора подходящих антибиотиков и других методов лечения.
- Антибиотики при пиелонефрите;
- Смотрите тут антибиотики при воспалении лимфоузлов;
- Антибиотики при фарингите – обзор: https://med-antibiotiks.com/instrukcii/primenenie-antibiotikov-pri-faringite/.
Первая противомикробная помощь
О прогрессировании воспалительного процесса в дыхательной системе и отдельно в легких сигнализируют общие симптомы и признаки. Состояние больного резко ухудшается: кашель, сопровождается болью в груди и симптомами лихорадки.
Больному, как правило, требуется срочная госпитализация. При тяжелом течении заболевания заболевшего госпитализируют в отделение интенсивной терапии и, соответственно, проводят срочную медикаментозную противовирусную терапию. Так как в таких случаях времени на лабораторное определение возбудителя может не оставаться, то доктора для экстренного реагирования используют так называемый «золотой стандарт» противомикробной терапии:
- противомикробные препараты ряда макролидов: Азитромицин, Кларитромицин;
- антибиотики при пневмонии фторхинолового ряда: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин;
Для повышения эффективности противомикробных препаратов специалисты используют действенную схему лечения: первые дни антибиотик при пневмонии вводится пациенту внутривенно струйным методом или внутримышечно. В последующие несколько дней лечение проводят таблетированными формами лекарственного средства.
Осложнения
Если человек не начнет своевременно медикаментозную терапию, то у него могут возникнуть такие осложнения:
- Воспалятся оболочки мозга: головного или спинного.
- В легочных тканях случится деструкция. Могут образовываться полости, которые часто содержат гнойные массы.
- Наблюдаются признаки эндокардита, перикардита, миокардита.
- Нарушится на фоне отека бронхиальная проходимость.
- Разовьется шок септического плана.
- Произойдет поражение на фоне нарушения сердечной функциональности всех органов и тканей.
- В серозных тканях и в плевре начнется воспаление экссудативного плана.
- Могут развиваться онкологические процессы.
- Возникнет отек кардиогенного характера.
- Случится сепсис, при котором инфекция будет распространяться по кровотоку.
- Летальный исход.
Патогенетические основы терапии
Патогенетическая флора – это «нестерильная» флора верхних дыхательных путей: носоглотки, носа, ротовой полости. В обычных условиях она не представляет угрозы для человеческого здоровья, однако при сбоях в работе иммунной системы вполне может активизироваться и стать возбудителем пневмонии.
Современный подход к лечению пневмоний представляет собой целый комплекс общих, медикаментозных и физиотерапевтических методов.
Общие мероприятия включают в себя тщательное соблюдение предписанного врачом режима и специальный сбалансированный рацион. Особым пунктом здесь проходит усиление потребления теплого витаминизированного питья.
Медикаментозные меры состоят из принятия препаратов различного назначения:
- Этиотропные (препараты, воздействующие непосредственно на возбудителя);
- Патогенетические (препараты, направленные на нормализацию обмена веществ, повышение неспецифической резистентности и иммунной реактивности организма);
- Симптоматические (препараты для устранения неприятных и болезненных симптомов).
Патогенетическая терапия при лечении пневмоний является наиболее востребованной при осложненном и затяжном течении болезни. Правильно подобранные лекарства позволяют воздействовать на сам механизм зарождения патологии, подавляя ее на корню. К средствам патогенетической терапии относятся:
- Иммуномодуляторы: Интерферон, Зимазан, Левамизол, Диуцифон, Тималин. Препараты данной группы назначаются при длительном и тяжелом протекании болезни;
- Противовирусные: Рибоварин, Интерферон. Являются препаратами первого ряда при вирусной природе заболевания. Дополнительно проводятся ингаляции с добавлением фитонцидосодержащих веществ как растительного (луковый и чесночный сок), так и минерального (раствор хлорида натрия) происхождения;
- Бронхолитики и муколитики: АЦЦ, Бромгексин, Амброксол, Беротек, Атровент, Теопек. Препараты используются в целях восстановления бронхиальной проходимости и разжижения слизистого секрета.
Особое значение играет использование витаминных комплексов, природных биостимуляторов и адаптогенов: экстракт элеутерококка, средства на основе женьшеня и лимонника, алоэ.
Лучшие антибиотики при пневмонии для взрослых и детей
Антибактериальные препараты, которые выпускаются в форме таблеток:
- Амоксиклав – один из наиболее эффективных средств, которое рекомендуется принимать по 1 т. 1-2 р. в день, средний курс лечения составляет 5-7 дней;
- Сумамед – антибиотик широкого спектра действия против огромного количества бактерий. Необходимо принимать по 1 т. в день на протяжении 7 дней в зависимости от ситуации;
- Азитромицин – хороший антибиотик, который очень хорошо подходит для лечения пневмонии в начальной стадии. Рекомендуется пить по 1 т. 2 р. в день на протяжении 7-10 дней;
- Амоксил – достаточно эффективный антибиотик для комплексного лечения различных инфекций дыхательных путей, в том числе и бактериальной пневмонии. Средний курс лечения в основном составляет 5-7 дней по 1 т. 2-3 р. в день;
- Кларитромицин – антибактериальный препарат широкого спектра действия. Рекомендуется пить по 1 т. 2 р. в день на протяжении 8-10 дней;
- Флуконазол – антибиотик широкого спектра действия, следует принимать по 1 т. 1-2 р. в день. Курс лечения составляет не более 5-6 дней;
- Метронидазол – антибактериальный препарат назначается в случаи развития вторичных осложнений по 1 т. 2-3 р. в день.
Медикаментозные средства для внутримышечного введения:
- Цефтриаксон – является достаточно чувствительным препаратом, против множества активных патогенных бактерий (стафилококки, стрептококки). Рекомендуется колоть внутримышечно 1-2 р. в день на протяжении 5-7 дней;
- Офлоксацин – антибактериальный препарат для внутримышечного введения. Оказывает хорошее антибактериальное действие при лечении пневмонии. Рекомендуется вводить ежедневно 2 р. в день, курс лечения зависит от тяжести течения болезни и в среднем составляет 10-12 дней;
- Цефотаксим (Цефозолин) – антибиотик широкого спектра действия. Рекомендуется колоть внутримышечно по 1-2 мл. 2 р. в день не более 7 дней;
- Ампиокс – хороший антибактериальный препарат, оказывающий достаточно быстрое губительное действие против различных возбудителей. Является отличным средством в лечении пневмонии. Применяют по 1-2 мл. 2 р. в день на протяжении 5-7 дней;
- Ампицилин – антибактериальное средство широкого спектра действия. Очень часто назначается при различных инфекционных поражениях дыхательных путей;
- Гентамицин – назначается в комплексном лечении пневмонии, чаще всего в случаи развития вторичных осложнений;
- Пенициллин – эффективный антибиотик при лечении легкой и средней, не осложненной стадий пневмонии;
- Линкомицин – используется в комплексном лечении пневмонии антибактериальными средствами.
В этой статье, мы выяснили, какие нужно принимать антибиотики при пневмонии у взрослых и детей.
Лечение пневмонии
Пневмония является острым инфекционно-воспалительным заболеванием легких, при котором патологические процессы вовлекают респираторный отдел. Уколы антибиотиков начинают использовать сразу после определения возбудителя заболевания, курсами, под наблюдением врача.
В ходе лечения пневмонии у взрослых могут быть использованы список препаратов, в состав которых входят активные вещества, предназначенные для парентерального введения:
- Амоксициллин.
- Цефтриаксон (Роцефин, Цефтриабол).
- Гентамицин.
- Цефпирамид (Тамицин).
- Имипенем в сочетании с циластатином (Тиенам).
- Клиндамицин.
- Цефотаксим.
- Амикацин.
- Цефепим (Максипим).
- Цефпиром (Цефанорм).
- Кларитромицин.
- Клавулановая кислота в сочетании с амоксициллином.
- Ципрофлоксацин.
- Цефтризоксим (Эпоцелин).
- Цефтазидим.
- Цефрадин (Сефрил).
- Цефамандол (Цефамабол).
- Цефалексин.
- Цефазолин.
Терапия должна начинаться как можно раньше и быть рациональной, комплексной и индивидуальной.
Как правильно делать уколы и как сделать укол самому себе
Нужно ли пить антибиотики при воспалении легких?
Проведение комплексного лечения пневмонии в 80-85 % от всех случаев болезни должно обязательно включать в себя длительный прием эффективных антибактериальных средств, которые оказывают губительное действие на большинство патогенных микроорганизмов, вызывающих заболевание.
В зависимости от степени тяжести течения болезни, лечение может проводиться, как антибактериальным препаратом одной группы, так и одновременно несколькими.
Данную тактику лечения врачи очень часто комбинируют при отсутствии необходимого эффекта от назначенного ранее антибиотика.
Перед началом проведения антибактериальной терапии, больной, под контролем лечащего врача, сдает общий анализ крови и мочи, а так же, мокроту с легких для лабораторной диагностики, которая заключается в детальном определении вида патогенной бактерии, вызвавшей пневмонию.
Только после точно установления вида патогенной бактерии, врач индивидуально может подобрать эффективно действующий ряд антибактериальных средств, который является наиболее чувствительным к возникшей инфекции.
Длительный прием антибактериальных средств необходимо обязательно комбинировать с регулярным приемом пробиотиков – биологические лекарственные вещества, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, которая под действием антибиотиков достаточно быстро погибает.
К данной группе лекарственных средств относятся: Линекс, Лактовит, Биойогурт, которые нужно принимать не менее 2-3 р. в день на протяжении 10-14 дней в зависимости от длительности антибиотикотерапии.
Основной курс лечения назначает только лечащий врач-терапевт либо пульмонолог, который является индивидуальным для каждого больного и в первую очередь зависит от дальнейшего прогрессирования болезни и развития вторичных, нежелательных осложнений со стороны органов дыхания.
Внимание: не рекомендуется заниматься самолечением, нужно обязательно проконсультироваться с врачом-пульмонологом либо терапевтом!
Какие антибиотики применяют при воспалении легких?
Основанием для антибиотикотерапии служат характерные симптомы, аускультация – выслушивание стетоскопом, результаты лабораторной и аппаратной диагностики. При подозрении на пневмонию назначают общий клинический анализ крови и рентгенологическое обследование органов грудной клетки.
Лечение воспаления лёгких и бронхита, осложнённого бактериальной инфекцией, начинается с антибиотиков широкого спектра действия. При отсутствии положительной динамики, делают бактериологический посев мокроты с антибиотикограммой – исследование для определения вида возбудителя.
По эпидемиологии различают 2 вида воспалений с соответствующими возбудителями:
- Внебольничная (амбулаторная) пневмония. Развивается вследствие активизации грамположительных стафилококков и пневмококков – разновидностей бактерий стрептококка.
- Внутрибольничное (нозокомиальное) воспаление лёгких. Возбудителями являются грамотрицательные бактерии (синегнойная и кишечная палочка, протей, клебсиелла).
Лёгочный антибиотик подбирают индивидуально, ориентируясь на отсутствие у возбудителя резистентности (устойчивости) к лекарству. Тяжёлую форму воспаления легких с присоединением осложнений, лечат комбинацией антибиотиков нескольких групп.
Таблица «Классификация медикаментов, лечащих лёгкие по фармакологическим группам»
Названия эффективных антибиотиков для лечения воспаления легких у взрослых
Для внутримышечного введения:
- Цефтриаксон — оказывает пагубное влияние на патогенные микроорганизмы (стрептококки и стафилококки). При средней степени тяжести болезни рекомендуется внутримышечное введение 1-2 раза в сутки на протяжении 8-10 дней.
- Цефотаксим — препарат широкого спектра действия, борется с микроорганизмами всех видов. Применяется по 1 ампуле 2 раза в сутки в течение 7-9 дней.
- Ампиокс — высокоэффективный препарат, оказывающий быстрое пагубное воздействие на возбудителей болезни. Пациентам вводится внутримышечно по одной ампуле дважды в сутки на протяжении 5-7 дней.
- Ампициллин — средство широкого спектра действия, назначающееся для лечения воспаления не только легких, но и других дыхательных путей.
- Пенициллин — зарекомендовал себя как самый эффективный антибиотик для лечения не осложнённой формы воспаления легких.
- Офлоксацин — вводится два раза в сутки на протяжении 8-12 дней.
В форме капсул:
- Сумамед — оказывает пагубное воздействие на все виды микроорганизмов. Принимают одну капсулу в сутки на протяжении недели.
- Азитромицин — выписывается доктором для лечения пневмонии в начальной стадии не осложнённой форме по 1 капсуле в сутки на протяжении 6-9 дней.
Выше представлена приблизительная дозировка и продолжительность приема препаратов при воспалении легких, поэтому перед употреблением обязательна консультация врача.
Классификация препаратов
При выборе лекарственного средства врач может назначать препараты из нескольких групп, наиболее часто применяемых в терапии пневмоний различной этиологии:
- Пенициллины: Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав, Карбенициллин;
- Цефалоспорины: Цефалексин, Цефуроксим, Цефтриаксон;
- Макролиды: Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин;
- Аминогликозиды: Гентамицин, Тобрамицин, Стрептомицин;
- Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Дифлоксацин.
Каждая группа лекарственных средств имеет определенные качественные характеристики: длительность и силу воздействия, широта спектра действия, побочные эффекты. Сопоставить все эти качества с состоянием здоровья пациента может только врач.
Как вылечить бронхиальную астму навсегда и можно ли это вообще сделать
Можно ли при пневмонии делать ингаляции расскажет эта статья.
Пневмония является одним из самых опасных легочных заболеваний, имеющим высокий процент смертности и широкое возрастное распространение. Эффективность лечения пневмоний в решающей степени зависит от своевременности лечения и правильности выбора лекарственных препаратов.
Антибиотикотерапия – главная тактика для подавления инфекции на самых ранних стадиях, и действенность ее напрямую зависит от грамотного подхода к подбору лекарств. А вот самолечение при пневмонии, так же, как и произвольный выбор антибиотика, может серьезно нарушить иммунные реакции и сделать организм беззащитным перед лицом микробной атаки.
Кроме лечения антибиотиками пневмония также хорошо поддается альтернативному лечению посредством народной медицины
Важно помнить, что народные средства не должны лечь в основу лечения воспаления легких, т.к. данный способ применяется уже в качестве восстановительной практики
Что касается реабилитации после пневмонии, то это целый комплекс мер для восстановления дыхательной системы, с которым можно ознакомиться здесь.