Инструкция по применению Триттико, дозировки
Таблетки желательно принимать через несколько часов после еды. Обычное время приема – перед сном.
Начальная суточная дозировка составляет 1-2 таблетки Триттико 50 мг, которая принимается в один прием перед сном. Затем доза может быть увеличена до 150-200 мг, которые необходимо разделить на 3 приема.
При легких формах депрессии средняя поддерживающая доза составляет 1 таблетку Триттико 150 мг \1 раз в сутки. При умеренной и тяжелой формах – 300 мг/сутки.
В случае необходимости дозу можно увеличивать до 600 мг в сутки. При этом основную часть рекомендуется принимать перед сном.
Для лечения либидо – 50 мг в сутки, а для улучшения эректильной функции – 150-200 мг в сутки.
- Максимальная суточная доза для амбулаторных больных — 450 мг.
- Максимальная суточная доза для стационарных больных — 600 мг.
Терапия зависимости от препаратов бензодиазепинового ряда заключается в медленном увеличении доз тразодона параллельно с сокращением доз бензодиазепинов в следующем соотношении: на каждое прибавление суточной дозировки препарата на 50 мг идет уменьшение дозы бензодиазепина на четверть таблетки.
Такой пересчет дозировок проводят каждые три недели. После того момента, когда дозировка бензодиазепина окажется нулевой, лечение продолжают с редукцией доз тразодона. Снижение суточных доз Триттико проводят каждые три недели на 50 мг.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Триттико:
- со стороны нервной системы – утомляемость, головокружение, возбуждение, головная боль, миалгия, слабость, парестезии, тремор;
- со стороны систем кровообращения и кроветворения – ортостатическая гипотензия, брадикардия, снижение давления, нарушение проводимости, аритмия; нейтропения и лейкопения;
- со стороны системы пищеварения – тошнота, сухость во рту, диарея;
- прочие – раздражение глаз, аллергические реакции.
Противопоказания
Противопоказано назначать Триттико в следующих случаях:
- хронический алкоголизм;
- отравление алкоголем или снотворными препаратами;
- беременность и период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет;
- индивидуальная непереносимость препарата.
Назначают с осторожностью при таких состояниях:
- атриовентрикулярная блокада;
- недавно перенесенный инфаркт миокарда (менее 3 месяцев назад);
- аритмия сердца по желудочковому типу;
- почечная или печеночная недостаточность;
- артериальная гипертензия.
Передозировка
Признаки передозировки клинически выражаются усилением побочных эффектов, артериальной гипотензией, коматозным состоянием, нарушением со стороны сердца и сосудов, выраженной брадикардии.
При появлении симптомов передозировки прием медикамента следует прекратить и обратиться к врачу. Лечение передозировки заключается в промывании желудка, назначении энтеросорбентов и проведении симптоматической терапии.
Фармакокинетика лекарства
Медикамент имеет высокий уровень поглощения из ЖКТ. Одновременный прием препарата с пищей затормаживает время всасывания. Максимальное скопление составляющих лекарственного средства в плазме крови отмечается через 1-2 часа после его внутреннего приема. Способность к коммутации составляющих лекарства и белков плазмы составляет 90-95%. Активный компонент способен проникать сквозь гранулоцитические барьеры и может попадать в грудное молоко.
Процесс метаболизма проходит в печени, с последующим выделением активного метаболита хлорофенилпиперазина. Время полувыведения лекарства составляет 3-6 часов. Значительное количество антролов выводится почками (75%). Полный выход прекращается спустя 98 часов после употребления препарата. Близко двадцати процентов лекарства выводится с желчью.
Дополнительно
Незначительная лейкопения – норма при приеме препарата Триттико. Отмену препарата проводят лишь при выраженной лейкопении. При развитии лихорадки, боли в горле необходимы анализы показателей периферической крови. Обращение к врачу при появлении внезапных эрекций обязательно. Отсутствие у препарата антихоленергической активности делает его приемлемым для применения у пациентов с гипертрофическими изменениями простаты, закрытоугольной глаукомой, когнитивными нарушениями. Терапия препаратом Триттико не должна сопровождаться употреблением алкоголя, этанолсодержащих препаратов.Препарат Триттико влияет на скорость реакции, обладает седативным эффектом. Из-за этого вождение автомобиля, потенциально опасные действия в период терапии должны быть исключены полностью.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, острый инфаркт миокарда. Не применять у людей, пребывающих под воздействием алкоголя или снотворного
Рекомендуется соблюдать осторожность и обеспечить тщательный и постоянный контроль состояния пациентов, страдающих эпилепсией (не следует резко менять дозу), печеночной или почечной недостаточностью, болезнями сердца (особенно в случае стенокардии, нарушения проводимости, атриовентрикулярной блокады, недавно перенесенного инфаркта миокарда), гипертиреозом, расстройствами мочеиспускания (гиперплазия предстательной железы), острой закрытоугольной глаукомой, повышенным внутриглазным давлением. Лечение необходимо прекратить в случае, если у пациента разовьется желтуха
Применение антидепрессантов у пациентов с шизофренией или другими психическими расстройствами может привести к усилению психотических симптомов и параноидальных мыслей. При лечении больных с маниакально-депрессивным психозом депрессивный эпизод может перейти в маниакальный – в таком случае прием препарата следует прекратить. В случае появления гриппоподобных симптомов, боли в горле или повышения температуры необходимо сделать общий морфологический анализ крови. Тразодон может приводить к снижению давления, в том числе, вызывать ортостатическую гипотензию и обмороки; в связи с этим может возникнуть необходимость в снижении дозы сочетанно применяемых гипотензивных препаратов. Отмечались случаи развития приапизма, вызванного применением тразодона; при подозрении на развитие такого побочного эффекта прием препарата следует немедленно прекратить. Нельзя применять у пациентов в возрасте до 18 лет (клинические испытания показали увеличение частоты случаев появления суицидальных мыслей и суицидального поведения, а также враждебности, длительные исследования не проводились). Во время курса терапии необходимо обеспечить тщательный контроль состояния пациентов, страдающих депрессией (особенно в первые несколько недель и в случае изменения дозы) на предмет появления суицидальных мыслей / или попыток самоубийства. В связи с содержанием сахарозы нельзя применять у пациентов с редкими наследственными нарушениями, связанными с непереносимостью фруктозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции или дефицитом сахаразы-изомальтазы.
Способ применения и дозировка
До начала курса приема таблеток рекомендуется проконсультироваться с врачом. Курс терапии и схема применения лекарства определяется индивидуально в каждом конкретном случае. Самостоятельное использование препарата может негативно повлиять на здоровье пациента. Инструкция по применению Тразодона предусматривает прием таблеток внутрь. Рекомендуется употреблять лекарство перед сном. В отдельных случаях дозу делят на 3 приема.
Начинают применение средства со 100 мг в сутки. Постепенно дозу увеличивают каждые 3 дня на 50 мг, пока не достигнут нужного терапевтического эффекта. Максимальный суточный объем средства при амбулаторном лечении – 450 мг. В стационаре под наблюдением врачей пациент может получать до 0,6 г Тразодона ежедневно. Поддерживающая терапия при умеренной или легкой депрессии предусматривает применение 0,15 г лекарства каждый день.
Согласно инструкции, лекарство могут использовать, как анксиолитик (противотревожное, успокаивающее средство). В этом случае пациенту назначают 75 мг препарата, которые делят на 3 приема. Больным старше 65 лет разрешено употреблять не более 0,3 г лекарства ежедневно. Детям дозировку рассчитывают по массе тела: 1,5-2 мг на 1 кг. В крайних случаях малышам назначают до 6 мг препарата на 1 кг веса.
Инструкция по применению Триттико, дозировки
Таблетки желательно принимать через несколько часов после еды. Обычное время приема – перед сном.
Начальная суточная дозировка составляет 1-2 таблетки Триттико 50 мг, которая принимается в один прием перед сном. Затем доза может быть увеличена до 150-200 мг, которые необходимо разделить на 3 приема.
При легких формах депрессии средняя поддерживающая доза составляет 1 таблетку Триттико 150 мг \1 раз в сутки. При умеренной и тяжелой формах – 300 мг/сутки.
В случае необходимости дозу можно увеличивать до 600 мг в сутки. При этом основную часть рекомендуется принимать перед сном.
Для лечения либидо – 50 мг в сутки, а для улучшения эректильной функции – 150-200 мг в сутки.
- Максимальная суточная доза для амбулаторных больных — 450 мг.
- Максимальная суточная доза для стационарных больных — 600 мг.
Терапия зависимости от препаратов бензодиазепинового ряда заключается в медленном увеличении доз тразодона параллельно с сокращением доз бензодиазепинов в следующем соотношении: на каждое прибавление суточной дозировки препарата на 50 мг идет уменьшение дозы бензодиазепина на четверть таблетки.
Такой пересчет дозировок проводят каждые три недели. После того момента, когда дозировка бензодиазепина окажется нулевой, лечение продолжают с редукцией доз тразодона. Снижение суточных доз Триттико проводят каждые три недели на 50 мг.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Триттико:
- со стороны нервной системы – утомляемость, головокружение, возбуждение, головная боль, миалгия, слабость, парестезии, тремор;
- со стороны систем кровообращения и кроветворения – ортостатическая гипотензия, брадикардия, снижение давления, нарушение проводимости, аритмия; нейтропения и лейкопения;
- со стороны системы пищеварения – тошнота, сухость во рту, диарея;
- прочие – раздражение глаз, аллергические реакции.
Противопоказания
Противопоказано назначать Триттико в следующих случаях:
- хронический алкоголизм;
- отравление алкоголем или снотворными препаратами;
- беременность и период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет;
- индивидуальная непереносимость препарата.
Назначают с осторожностью при таких состояниях:
- атриовентрикулярная блокада;
- недавно перенесенный инфаркт миокарда (менее 3 месяцев назад);
- аритмия сердца по желудочковому типу;
- почечная или печеночная недостаточность;
- артериальная гипертензия.
Передозировка
Признаки передозировки клинически выражаются усилением побочных эффектов, артериальной гипотензией, коматозным состоянием, нарушением со стороны сердца и сосудов, выраженной брадикардии.
При появлении симптомов передозировки прием медикамента следует прекратить и обратиться к врачу. Лечение передозировки заключается в промывании желудка, назначении энтеросорбентов и проведении симптоматической терапии.
Общая информация о Тразодоне
Препараты с тразодоном относятся к большой группе лекарств – антидепрессанты. Такие средства предназначены для лечения психических расстройств – депрессий разной природы происхождения.
Международное непатентованное наименование определяется содержанием в лекарстве активного компонента, которое обладает тем или иным воздействием на организм. В данном случае МНН – тразодон (Trazodone). Сферой применения лекарственного вещества является психиатрия. С помощью препаратов на основе тразодона лечат депрессивные расстройства у взрослых и людей преклонного возраста.
Описание препарата
Формы выпуска, стоимость
Тразодон гидрохлорид как химическое вещество имеет вид белого кристаллического порошка. Он не обладает запахом, хорошо растворяется в воде. На его основе производят таблетки, капсулы или раствор для инъекций. Такие фармакологические формы имеют свои особенности:
- Таблетки с медленным высвобождением действующего вещества. Они имеют продолговатую форму и бело-желтый цвет. Упаковываются в алюминиевые блистеры по 10 штук. В картонной коробке содержится 20 или 30 таблеток.
- Капсулы для приема внутрь . Упаковываются в пластиковые блистеры по 10 штук. В коробке из картона содержится 30 или 100 капсул.
- Раствор для инъекций. Это бесцветная или желтоватая прозрачная жидкость без запаха. Она содержится в стеклянных ампулах объемом 5 мл (в 1 ампуле 50 мг тразодона).
На данный момент в российских аптеках Тразодон не представлен, а стоимость препаратов с тразодоном под торговым названием Триттико представлена ниже.
| Количество штук в упаковке | Дозировка активного вещества, мг | Аптека, город | Цена в рублях |
|---|---|---|---|
| 30 | 75 | «АптекаОнлайн», Москва | 625 |
| 30 | 75 | «БАЛТИКА-МЕД», Санкт-Петербург | 640 |
| 30 | 75 | «Роксана», Ростов-на-Дону | 610 |
| 20 | 150 | «Фармализинг», Новосибирск | 730 |
| 20 | 150 | «АваПетер», Красноярск | 800 |
| 20 | 150 | «Витамин», Уфа | 780 |
| 20 | 150 | «Фиалка», Самара | 810 |
Составные компоненты
Состав препарата несколько отличается в зависимости от лекарственной формы:
- капсула с обычным действием может содержать 25, 50 или 100 мг тразодона;
- в 5 мл раствора для внутривенного или внутримышечного введения содержится 50 мг активного вещества, а также дополнительно вода для инъекций;
- в 1 таблетке пролонгированного действия имеется 75 или 150 мг тразодона и вспомогательные компоненты – карнаубский воск, сахароза, стеарат магния и повидон.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Механизм действия тразодона не изучен полностью. Исследования показывают, что данное вещество способно избирательно ингибировать обратный захват серотонина особыми рецепторами головного мозга. Также оно является антагонистом альфа1-адренорецепторов. При этом тразодон не ингибирует МАО и не имеет влияния на стимулирование центральной НС.
Механизм действия антидепрессантов
Кроме антипсихотического (устранение проявлений депрессии, страха) обладает легким седативным и снотворным эффектом, улучшает качество сна. Также имеет свойство устранять соматические проявления тревожного состояния:
- учащенное сердцебиение;
- повышенную потливость;
- частое мочеиспускание;
- боли в голове и в мышцах.
Фармакокинетические особенности тразодона:
- быстро всасывается из пищеварительных органов;
- скорость абсорбции снижается при приеме вещества вместе с едой или сразу после нее;
- наибольшая концентрация наблюдается через полчаса после приема внутрь (при приеме вместе с пищей – через 2 часа);
- высокая связь с кровяными белками (более 90%);
- способен проникать через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры;
- процесс метаболизма происходит в печени с выделением активного метаболита м-хлорофенилпиперазина;
- выводится преимущественно почками (около 75%) и вместе с желчью (20%);
- период полувыведения занимает 2 фазы: ранняя длится до 6 часов, поздняя – от 5 до 9 часов;
- полное выведение из организма происходит через 98 часов после применения.
Особые группы пациентов
◊ Дети и подростки
- Необходимо регулярно и лично проверять состояние пациента, в особенности первые недели лечения.
- Проинформировать взрослых о рисках.
- Начинать с низких доз.
- У мальчиков риск приапизма выше чем у взрослых мужчин
◊ Беременные
- Не рекомендуется беременным, в особенности в первом триместре
- Следует взвесить и сравнить все риски
- При родах можно ожидать кровотечение
◊ Грудное вскармливание
- Лекарство проникает в грудное молоко.
- Если младенец показывает признаки раздражения или седации, следует прекратить кормление или прием сертралина
- Однако лечение после родов может быть необходимым, поэтому следует взвесить все риски.
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь. Начальная доза для взрослых – 150 мг/сут в 2 приема: 2/3 общей суточной дозы принимают перед сном (во избежание сонливости, головокружения), а оставшуюся часть – утром или в течение дня, в разделенных дозах.
При необходимости суточную дозу увеличивают на 50 мг/сут, с интервалами 3-4 дня, до достижения оптимального эффекта.
Максимальная суточная доза для амбулаторных больных – 450 мг, для стационарных больных – 600 мг.
Начальная суточная доза для пожилых и ослабленных больных – 75 мг, при необходимости она может быть постепенно увеличена с интервалом 3-4 дня, но не более чем до 300 мг.
При легких формах депрессии средняя поддерживающая доза – 150 мг/сут, при умеренных и тяжелых формах – 300 мг/сут.
Начальная доза для детей 6-18 лет – 1.5-2 мг/кг/сут в разделенных дозах, при необходимости дозу постепенно увеличивают до 6 мг/кг/сут.
При нарушении либидо суточная доза – 50 мг; при лечении импотенции в случае монотерапии – 200 мг/сут, в составе комплексной терапии – 50 мг.
При лечении бензодиазепиновой лекарственной зависимости рекомендуемая схема основывается на постепенном снижении дозы бензодиазепина. Каждый раз при уменьшении его дозы на 1/4 или 1/2 таблетки одновременно добавляют 50 мг тразодона. Данное соотношение остается неизменным в течение 3 нед, затем продолжают снижать дозу бензодиазепина вплоть до полной его отмены. После этого переходят к снижению суточной дозы на 50 мг каждые 3 нед.
Дети 6-18 лет: начальная доза 1.5-2 мг/кг/сут, разделенная на несколько приемов. При необходимости (с учетом переносимости) дозу постепенно повышают до 6 мг/кг/сут с интервалом 3-4 дня.
Использование для похудения
В процессе изучения действия препарата на организм человека было выявлено его положительное влияние на снижение веса у людей с высоким индексом массы тела. Этот фактор получил широкое распространение в медикаментозном лечении ожирения.
Результаты клинических испытаний показали, что Бупропион в сочетании с Налтрексоном имеет положительный эффект в похудении, уменьшении объема талии.
Последний относится к группе антагонистов опиоидных рецепторов. Используется для лечения опиоидной зависимости (наркомании) и алкоголизма. Комбинация этих лекарств контролирует аппетит, ускоряет обмен веществ, за счет чего и происходит снижение массы тела.
Также с целью похудения используется тандем с Зонисамидом. Он применяется в лечении парциальных приступов, эпилептических состояний. В ходе комплексной терапии ожирения отмечается уменьшение подкожной жировой клетчатки и снижение массы тела на 5-10%.
На российском фармакологическом рынке встретить аналоги Бупропиона трудно, потому что это вещество официально не сертифицировано. Единственный препарат с таким же действующим веществом – Велбутрин. Его можно купить в обычной аптеке. Своим действием на организм он идентичен с Бупропионом.
Второй препарат с таким же составом – Зибан. Он также не имеет регистрации в России, но зарекомендовал себя в лечении никотиновой зависимости и депрессивных состояний в других странах.
Если рассматривать лекарственные средства со схожим действием, но другим составом, то лучше обратить внимание на Прозак, Триттико, Людиомил, Элонтрил, Будеприон
Важно!Подбирать аналоги самостоятельно категорически запрещено. Это обязательно должен сделать врач. Это обязательно должен сделать врач
Это обязательно должен сделать врач
Важно!Подбирать аналоги самостоятельно категорически запрещено. Это обязательно должен сделать врач. Валерий, 47 лет
Валерий, 47 лет.
Курил с армии по пачке сигарет в день, иногда больше. Уже даже устал считать, сколько раз пытался бросить, но все равно срывался. Получив консультацию врача, заказал в интернете Бупропион. После начала приема заметил, что находился постоянно в каком-то перевозбужденном состоянии. Опять обратился за помощью к доктору, был назначен Стрезам. После этого возбуждение пропало. Семинедельный курс подходит к концу, и я могу сделать следующие выводы. Желание закурить снизилось, чувствую себя хорошо, побочных явлений никаких не ощущаю. Надеюсь, что эффект будет надолго.
Мария, 35 лет.
После того, как я бросила курить, начался какой-то ад – постоянное чувство подавленности, депрессия, мысли о сигарете не давали покоя даже ночью. Я решила обратиться за помощью к врачу, он посоветовал пропить курс Бупропиона. Уже через неделю состояние значительно улучшилось. Проявления депрессии уже не такие явные, я могу спокойно жить, не думая постоянно о своем желании закурить.
Сергей, 52 года.
Перепробовал я множество всяких лекарств от никотиновой зависимости – жевательные таблетки, пластыри, спреи. Ничего не помогло избавиться от вредной привычки. Да и цена в аптеках и интернете на все эти средства сильно завышена. Друг посоветовал Бупропион, который ему назначал врач. Я рискнул и победил. Уже месяц, как перестал его принимать, а желание закурить не возникает. Такого эффекта не было ни от одного препарата.
Особые указания
Кроме соблюдения инструкции по применению лекарственного средства, важно учитывать особые указания специалистов. Чтобы избежать возникновения нейтро-, лейкопении (понижения уровня нейтрофильных гранулоцитов/лейкоцитов в плазме) стоит регулярно сдавать кровь на анализ
У пациентов с высоким риском развития аритмии (нарушения процесса нормального сердцебиения) во время лечения Тразодоном делают периодически ЭКГ (электрокардиограмму) сердца.
Особое внимание стоит уделять больным с суицидальными наклонностями, особенно на первых этапах терапии депрессивного синдрома. Вместе с таблетками запрещено употреблять алкоголь
Если у пациента на фоне применения средства возникла нейтропения, лейкопения или приапизм (болезненная эрекция у мужчин, не связанная с половым возбуждением), терапию прекращают. В остальных случаях отмена Тразодона осуществляется постепенно.
Согласно инструкции, на протяжении курса применения лекарственного средства, пациентам запрещено управлять транспортом или выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания. Таблетки часто вызывают расширение зрачков, что может спровоцировать глаукому закрытоугольного типа у людей с анатомически узким углом передней камеры глаза
Важно учесть, что антидепрессант повышает риск развития желудочковой тахикардии, кровотечений, внезапной смерти пациента, поэтому лечение должно проводиться под контролем врачей
ТРИТТИКО
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
- Дополнительно
Препарат Триттико антидепрессант группы триазолопиридина. Воздействует на психические (аффективная напряженность, раздражительность, страх, бессонница) и на соматические симптомы тревоги (сердцебиение, головная боль, мышечные боли, учащенное мочеиспускание, потливость, гипервентиляция). Тразодон эффективен при расстройствах сна у больных с депрессией, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество. Триттико стабилизирует эмоциональное состояние, улучшает настроение, уменьшает патологическое влечение к алкоголю у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом в период алкогольного абстинентного синдрома, также в ремиссии. При абстинентном синдроме у пациентов, страдающих зависимостью от производных бензодиазепина, тразодон эффективен при лечении тревожно-депрессивных состояний и расстройств сна. В период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном. Способствует восстановлению либидо и потенции как у пациентов с депрессией, так и у лиц, не страдающих депрессией. Препарат не вызывает привыкания. На нейтральный захват норадреналина и допамина влияет мало.
Противопоказания
Триттико — препарат, влияющий на эмоционально-волевую сферу психики. Его назначают при различных депрессивных состояниях и любых симптоматических снижениях настроения. Применение средства оправдано в следующих случаях:
- Рекуррентное депрессивное расстройство;
- Единичный депрессивный эпизод легкой и средней степени тяжести;
- Депрессия старческого возраста;
- Снижение настроения вследствие любой соматической патологии;
- Болезнь Альцгеймера или дисциркуляторная энцефалопатия, сопровождающиеся депрессией и повышенной тревогой;
- Тревожные расстройства (в качестве одного из компонентов терапии);
- Хронический болевой синдром;
- Алкогольная зависимость, которая сопровождается депрессией;
- Синдром отмены бензодиазепиновых транквилизаторов;
- Бессонница, в том числе вызванная некоторыми группами психотропных препаратов (трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина);
- Снижение сексуального влечения, в том числе во время депрессии или после лечения психотропными препаратами.
Основным отличием триттико от других препаратов данной группы является возможность его комбинации с большинством антидепрессантов.
Таким образом, побочные эффекты некоторых средств можно лечить с помощью триттико. Кроме того, медикамент, один из немногих в своей группе, способствует повышению сниженной сексуальной активности. Для большинства антидепрессантов снижение либидо — основной и наиболее часто возникающий побочный эффект.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- Индивидуальная непереносимость триттико;
- Беременность;
- Кормление грудью;
- Возраст до 6 лет;
- Инфаркт в острой фазе;
- Приапизм в анамнезе.
Относительными противопоказаниями являются:
- Атриовентрикулярная блокада второй и более степени;
- Желудочковые аритмии;
- Инфаркт в подострый период;
- Стойкое повышение артериального давления (возможен прием при условии коррекции дозы антигипертензивных средств);
- Недостаточность почек или печени (требуют коррекции дозировки);
- Возраст до 18 лет.
Кроме того, противопоказан одновременный прием алкоголя с триттико. Подробнее об их взаимодействии следует узнать дополнительно.
Фармакологические свойства
Ученые до конца не изучили действие Тразодона. Согласно инструкции по применению, лекарство обеспечивает выраженный анксиолитический, антидепрессивный, транквилизирующий эффект. По фармакологическим свойствам это средство отличается от аналогичных препаратов. Компоненты Тразодона не стимулируют ЦНС (центральную нервную систему) и не ингибируют моноаминоксидазу (не влияют на процесс катаболизма аминокислот нервной системы ферментами). Препарат блокирует альфа1-адренорецепторы.
Кроме того, у лекарства есть способность выборочного ингибирования обратного захвата серотонина головным мозгом. Тразодон выступает в роли антагониста 5-HT2A/2C рецепторов. Активное вещество устраняет бессонницу, головную боль, миалгию, аффективную напряженность, помогает бороться с аритмией, устраняет тревожность, снижает потоотделение. На фоне лечения Тразодоном у пациентов улучшается сон, восстанавливаются физиологические процессы организма.
После приема капсулы внутрь, максимальная концентрация вещества в крови достигается через 30-120 минут. Параллельный прием пищи с лекарством снижает скорость абсорбции препарата, за счет чего он дольше выводится из организма пациента
Важно учитывать, что средство легко преодолевает все гистогематические барьеры, способно проникать в слюну, желчь, грудное молоко. По этой причине Тразондол не назначают при беременности и лактации
Лекарство имеет высокую степень связывания с белками плазмы крови (до 96 %). Метаболизируется вещество печенью, образуя при этом активный метаболит 1-м-хлорофенилпиперазин. В зависимости от того, однократно пациент принял лекарство или принимает его систематически, период полувыведения составляет 3-9 часов. Около 75 % препарата выводится почками с мочой, 20 % с желчью в неизменном виде. Полностью человеческий организм выводит антидепрессант за 98 часов.
Другие предупреждения Предупреждения о теразодоне
Устные таблетки Trazodone поставляются с несколькими предупреждениями.
Предупреждение о аллергии
Тразодон может вызвать тяжелую аллергическую реакцию. Симптомы могут включать:
- неприятное дыхание
- припухлость лица, языка, глаз или рта
- сыпь, ульи (зудящие рубцы) или пузыри, в одиночку или с лихорадкой или болью в суставах
Если вы имеют аллергическую реакцию, немедленно позвоните своему врачу или местному токсикологическому центру. Если ваши симптомы серьезны, позвоните 911 или обратитесь в ближайшую комнату скорой помощи.
Не принимайте этот препарат снова, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Повторное повторение может быть фатальным (причиной смерти).
Взаимодействие с алкоголем
Использование напитков, содержащих алкоголь, может увеличить риск сонливости или головокружения от тразодона. Если вы пьете алкоголь, поговорите со своим врачом.
Предупреждения для людей с определенными состояниями здоровья
Для людей с сердечными заболеваниями: Если у вас есть сердечные заболевания, спросите своего врача, безопасен ли этот препарат для вас. Взятие тразодона может вызвать нерегулярное сердцебиение и длительный интервал QT (проблема сердечного ритма, которая может вызвать хаотические или аномальные сердечные сокращения). Ваш врач может внимательно следить за вами, если вы принимаете этот препарат.
Для людей с закрывающей глаукомой глаукомой: Этот препарат может увеличить ваши зрачки и может вызвать атаку с закрытием угла.
Для людей с историей мании или биполярного расстройства: Люди с историей биполярного расстройства, которым лечат тразодон для депрессии, могут иметь более высокую вероятность маниакальных эпизодов. Если у вас есть история мании или биполярного расстройства, вашему врачу, возможно, потребуется использовать другое лекарство.
Предупреждения для других групп
Для беременных женщин: Тразодон — препарат беременности категории C. Это означает две вещи:
- Исследования на животных показали неблагоприятные последствия для плода, когда мать принимает препарат.
- Не было достаточно исследований, проведенных у людей, чтобы быть уверенными, как этот препарат может повлиять на плод.
Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Этот препарат следует использовать только в том случае, если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода. Немедленно позвоните своему врачу, если вы забеременели при приеме этого препарата.
Женщины, которые кормят грудью: Тразодон может перейти в грудное молоко и может вызвать побочные эффекты у ребенка, который находится на грудном вскармливании.Поговорите со своим врачом, если вы кормите ребенка грудью. Возможно, вам придется решить, прекратить ли грудное вскармливание или прекратить принимать этот препарат.
Для пожилых людей: Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать лекарства медленнее. В результате, больше лекарств остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это повышает риск возникновения побочных эффектов.
Если вам больше 65 лет, вы можете быть более склонны к развитию побочных эффектов при приеме этого препарата. Это включает гипонатриемию (низкий уровень соли в крови).
Для детей: Безопасность и эффективность этого препарата у детей не установлены. Этот препарат нельзя использовать людям моложе 18 лет.
Подробности использования
Показания к применению Тразодона не ограничиваются расстройствами половой сферы у мужчин. Инструкция указывает на следующие заболевания, при которых возможна терапия этим лекарственным средством:
- Снижение либидо на фоне депрессивного состояния.
- Эректильная дисфункция, обусловленная депрессией и прочими психологическими проблемами.
- Различные формы депрессии (инволюционная, психогенная, алкогольная).
- Депрессивные проявления при органических болезнях центральной нервной системы, то есть при болезни Альцгеймера, деменции, атеросклерозе сосудов головного мозга.
В ходе клинических испытаний были выявлены неблагоприятные воздействия, которые гидрохлорид тразодона оказывает на организм:
- ЦНС и органы чувств. Пациенты могут жаловаться на общую слабость и утомляемость, нарушение сна, головокружение. Более редкими побочными эффектами были галлюцинации, дрожание конечностей (тремор), нарушение чувствительности, судороги и пр.
- Сердце и сосуды. Наблюдали артериальную гипотензию, аритмии.
- Со стороны кроветворения. Возможно снижение или повышение лейкоцитов, нейтропения, редко — гемолитическая анемия.
- Желудочно-кишечный тракт. Повышение аппетита, ощущение неприятного привкуса во рту, гиперсаливация (повышенное отделение слюны), диспепсия, вздутие живота, застой желчи. В некоторых случаях наблюдали увеличение печеночных показателей (билирубин, амилаза), желтуху.
- Мочеполовая система. Приапизм, расстройства мочеиспускания.
- Иммунная система. Как и любое другое лекарство, Тразодон может вызвать аллергию.
Более редкими внесистемными проявлениями были облысение (алопеция), болезни кожи (псориаз), боли в грудной клетке без соответствующего диагноза. Симптомы передозировки напоминают проявления побочных эффектов, но более клинически выражены. Для лечения используется симптоматическая терапия, так как специфические антидоты отсутствуют.
