Тенорик – синтетическое комбинированное лекарство с пролонгированным и выраженным гипотензивным эффектом, обусловленным комбинацией двух активных компонентов в составе препарата. Таблетки относятся к клинико-фармакологической группе антигипертензивных медикаментов.
Лекарство продается в аптеке, но только по рецепту кардиолога или врача другой специализации. Цена зависит от дозировки активных компонентов. Стоимость 28 таблеток 50/25 мг – 115-125 рублей, такое же количество 100/25 мг – в пределах 150 рублей.
Описание препарата Тенорик, инструкция по применению с дозировками, отзывы врачей и пациентов, аналоги-заменители и их цены – в нашей статье.
Фармакологическое воздействие и состав средства Тенорик
Латинское название медицинского препарата Tenoric, код АТХ: C07CBB03. Биологическая активность обусловлена комбинацией двух веществ в составе – атенолол (atenolol) и хлорталидон (chlortalidone). Компания-производитель IPCA LABORATORIES, Ltd., находится в Индии. Лекарство выпускается только в виде таблеток, других форм выпуска не существует.
- 50 мг atenolol + 12,5 мг chlortalidone.
- 100 мг atenolol + 25 мг chlortalidone.
Таблетки Тенорик – комбинированный медикамент, который обеспечивает выраженное и продолжительное гипотензивное воздействие.
- Атенолол. Вещество относят к группе кардиоселективных бета1-блокаторов. На фоне увеличения дозировки уменьшается избирательность действия. Мембраностабилизирующий и симпатомиметический эффекты компонент не оказывает, но обладает инотропным влиянием: сокращает частоту сокращений сердца, уменьшает пульс.
- Хлорталидон – нетиазидный диуретик, входящий в группу сульфаниламидов. Вещество усиливает выделение натрия и хлора, способствует увеличению выделения магния, калия и бикарбоната. Предполагается, что принцип действия базируется на экскреции натрия.
Клинические исследования показали, что комбинирование атенолола с мочегонным веществом намного результативнее, чем использование каждого ингредиента по отдельности.
Pros
- Невысокая стоимость
- Пролонгированное действие
- Удобство применения
- Высокая эффективность
- Редко развиваются побочки
Cons
- Нельзя использовать при беременности, лактации
- Таблетки продаются только по рецепту врача
- Внушительный список противопоказаний
Инструкция по применению препарата
Назначать лекарство должен только врач. От изначальных показателей артериального давления зависят – разовая дозировка, кратность использования, продолжительность терапевтического курса.
Показания
Таблетки Тенорик имеют только одно показание к применению – артериальная гипертония – патологическое состояние, сопровождаемая стойким повышением СД и ДД.
Способ использования
Таблетки Тенорик принимают внутрь, глотают целиком, запивают водой. Режим дозирования предоставлен в пересчете на действующее вещество (атенолол).
Стартовая дозировка при артериальной гипертензии для взрослого человека 50 мг, кратность – один раз в сутки. Средняя доза 100 мг (разово либо два раза в сутки). В большинстве случаев 100 мг атенолола достаточно для достижения нужного лечебного эффекта, чтобы у больного нормализовали показатели АД.
Если от применения дозировки 100 мг эффект незначительный, либо вовсе отсутствует, то повышать нет смысла, поскольку последующее увеличение не поможет снизить АД до нужных значений. При необходимости в дополнение к Тенорику врач выписывает другой антигипертензивный препарат.
Пожилым пациентам назначают минимально эффективную дозировку, поскольку они находятся в группе риска. Если в анамнезе функциональные нарушения почек, корректируют дозу в меньшую сторону. После длительного приема лекарство убирают из схемы постепенно, поскольку у него есть синдром отмены.
Противопоказания препарата
С осторожностью назначают лекарства при стенокардии Принцметала, атриовентрикулярной блокаде 1-й степени, ХОБС, бронхиальной астме, тиреотоксикозе, сахарном диабете, нарушениях водного/электролитного баланса крови, в пожилом возрасте.
- Непереносимость лактозы наследственного характера, дефицит лактазы.
- Синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.
- Нарушения периферического кровообращения тяжелой степени.
- Гипотония, когда СД меньше 90 единиц.
- Миастения, подагра.
- Метаболическая форма ацидоза.
- Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени.
- Синдром слабости синусового узла.
- Острая стадия сердечной недостаточности.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность.
- Острое течение гепатита.
- Тяжелые нарушения работы печени.
- Детский возраст до 18 лет.
- Гиперчувствительность к препарату Тенорик.
Лекарство не назначают женщинам во время беременности, грудного вскармливания.
Побочные эффекты
Отрицательные явления развиваются редко. Со стороны ССС возникает брадикардия, усиливается симптоматика сердечной недостаточности. Возможно развитие ортостатической гипотонии вплоть до обморока. Очень редко – симптомы перемежающейся хромоты, болезнь Рейно.
- Головные боли, головокружения, спутанность сознания, лабильность настроения.
- Острый психоз, нарушения сна (сонливость днем, бессонница ночью).
- Слабость, вялость и постоянная усталость.
- Нарушения зрительного, слухового восприятия.
- Сухость в ротовой полости, боль в желудке.
- Нарушение стула – понос или запор.
- Синдром сухого глаза, алопеция, обострение псориаза, кожные высыпания.
- Нарушение толерантности к глюкозе.
- Ослабление эректильной функции.
Отрицательные явления развиваются редко, выражены слабо, преимущественно носят транзиторный характер.
Лекарственная совместимость и особые указания
Прежде чем прописывать лекарство, доктор должен учесть все назначения, которые были сделаны пациенту. Сочетание Тенорика с другими медикаментами в некоторых случаях приводит к усилению или ослаблению терапевтического эффекта.
- Одновременный прием с производными дигидропиридина увеличивает риски гипотонии, а у больных со скрытой сердечной недостаточностью – нарушения кровообращения.
- Тенорик + сердечные гликозиды – увеличение время AV-проводимости.
- Комбинируют с лекарствами антиаритмического свойства 1 класса осторожно, поскольку высока вероятность суммирования кардиодепрессивного действия.
- Тенорик в сочетании с НПВС, салицилатами, эстрогенами может не дать нужного эффекта снижения давления.
- Лекарства с литием нельзя комбинировать с диуретиками, потому что они понижают почечный клиренс лития.
- Если комбинировать Тенорик и блокаторы МАО, может повыситься артериальное давление, а с блокаторами АПФ, наоборот, в начале терапии возможно критическое снижение показателей.
- На фоне применения Тенорик лечебный эффект инсулина и лекарств гипогликемического свойства уменьшается, поэтому диабетикам нужно постоянно контролировать глюкозу.
- Трициклические антидепрессанты, мочегонные лекарства и любые препараты антигипертензивного действия способны усиливать воздействия Тенорика.
- Комбинация бета-блокаторов и антагонистов кальция с инотропным свойством может спровоцировать усиление эффекта, особенно если у больного низкая сократительная способность миокарда и/или нарушения синоатриальной либо AV-проводимости, что в результате приведет к критическому падению АД.
- При сочетании с Клонидином, Резерпином возможно развитие выраженной формы брадикардии.
Отзывы о препарате Тенорик
Отзывы людей, принимавших таблетки Тенорик, положительного мнения о лекарстве. Средство действует быстро, уже через две недели удается нормализовать артериальное давление на необходимом уровне. В ходе терапии большинству пациентов врачи снижали дозу – до поддерживающей в 25 мг.
Побочные эффекты – редкость. Очень мало больных жалуется на лабильность АД. Диабетикам же лекарство не подошло, потому что на фоне лечения гипертонической болезни они страдали от скачков сахара в крови.
Отзыв пациента
Отзывы врачей-кардиологов на Тенорик разноплановые. Некоторые «советские» медики по-прежнему назначают лекарство, считая его эффективным и действенным. Другие же предпочитают современные аналоги, которые не приводят к облысению, ухудшению потенции, судорогам и др. серьезным побочным действиям.
Если к плюсам пациенты относят доступную стоимость и хороший пролонгированный эффект, то врачи опасаются ухудшения ситуации по причине развития нежелательных реакций у ряда пациентов.
Аналоги препарата
При развитии нежелательных реакций либо вследствие медицинских противопоказаний врачи подбирают другой препарат с гипотензивным свойством.
- Тенорокс – структурный аналог, в составе такие же вещества. Назначают для лечения артериальной гипертензии. Приобрести можно в аптеке, для покупки требуется рецепт врача, стоимость около 125 рублей.
- Теноретик – заменитель Тенорика, выпускается в дозировке 100 мг atenolol + 25 мг chlortalidone. Не назначают при выраженных патологиях печени. Цена от 1200 рублей.
Тенорик мне пока помогает отлично, но кардиолог выписали на ривароксабан (ксарелто 15 мг 1 вечером), Метопролол а 12,5 мг утром и вечером (тартрат), аторвастанин 10 мг вечером. Я в ужасе, к этому прибавить глибомет 1 утром и вечером( у меня диабет 2 типа 7 лет)ЭКО хорошая, ЭХО хорошая. Мне 72 года. Давление зашкаливает к 170-100-89. К КОНЦУ ЛЕТА один день. Выпью топорик 12,5 и через 1 час идет снижение. Однажды пульс был под 150, выпила анаприлин под язык и все прошло. Я знаю причину, это был сильный стресс. Помогите разобраться, что делать? Я сейчас начала соблюдать строгую диету для холестерина и сахара. После лета у меня так бывало, а потом все восстанавливается.
Рекомендуем вам пересмотреть схему лечения. Дело в том , что метопролол менее эффективен, чем Тенорик. Тенорик является комбинированным препаратом, поэтому его действие выраженнее. Метопролол считается не столь эффективным средством от АГ, особенно при декомпенсации гипертонии. Глибомет продолжайте принимать , как и аторвастатин. Ривароксабан антикоагулянт, поэтому его тоже продолжайте пить . В вашем случае нужно сменить препарат от давления. В остальном курс составлен нормально
скажите,пожалуйста,можно ли принимать тенорик ежедневно по пол таблетки для нормализации давления,если лизиноприл не помогает,давление поднимается до 200/120,мне 54 года,спасибо.