Труксал — инструкция по применению

Инструкция для Детралекса

Способы применения отличаются в зависимости от лекарственной формы. Желательно проконсультироваться у флеболога или проктолога для подбора правильной медикаментозной терапии. Таблетки и суспензию принимать только внутрь. Гелем обрабатывается только кожный покров. Это вещество не должно попадать в область слизистых оболочек, включая глаз. Таблетки нужно запивать жидкостью.

Прием таблеток

• Венозный или лимфатический застой: одну таблетку раз в сутки утром в ходе приема пищи. До двенадцати месяцев.
• Острая форма геморроя: первые четыре дня по три таблетки и в последующие трое суток по две таблетки в день.
• Хронический геморрой: одну таблетку раз в сутки.

Прием суспензии

• Венозный или лимфатический застой: тысяча миллиграммов раз в сутки утром во время питания. До года приема.
• Острая форма геморроя: три тысячи миллиграммов в день на три приема в первые четверо суток и две тысячи миллиграммов в день на два приема в последующие трое суток.
• Хроническая форма геморроя: тысяча миллиграммов в сутки.

Применение геля

Субстанцией нужно обрабатывать участок возникновения неприятных симптомов дважды или трижды в сутки, совершая массирующие движения. Вплоть до облегчения симптоматики. Можно после обработки использовать бинты. Если диагностирован тромбофлебит, втирать жидкость не следует. Стандартный курс терапии рассчитан на пятнадцать суток. Если усиливается симптоматика или не возникает улучшение, обязательно следует проконсультироваться у специалиста.

Дополнительная информация

Отсутствуют сведения об эффектах избыточно использования средств, однако при случайной передозировке обязательно следует обратиться к специалисту.
Нужно рассказать специалисту о принимаемых медикаментах для исключения эффектов взаимодействия. Не выявлено влияние препарата на действие других лекарств. Вместе с гелем на кожу не следует наносить другие средства.
Это не единственный препарат, который может потребоваться в лечении геморроя, воспаления, тромбоза или застоя вен. Нужно обследоваться у врача для подбора полноценной терапии

Особенно важно обратиться к врачу, если симптоматика сохраняется или усугубляется.
Наилучшие результаты достигаются путем совмещения медикаментозной терапии и правильного образа жизни.
Гель не применяется при формировании тромбов в глубоких венах. Лечение с помощью геля рекомендуется контролировать для оценки состояния свертываемости крови

При появлении сенсибилизации нужно прекратить терапию и обратиться к врачу.
Отсутствуют сведения о влиянии на скорость реакции.

Аналогичные Труксалу средства

Труксал имеет 1 структурный аналог – Хлорпротиксен. Также используются его аналоги со схожим механизмом действия. Наиболее популярные из них:

1. Тиоридазин. Отечественный нейролептик на основе одноименного действующего вещества, которое является производным фенотиазина. Он обладает антипсихотическим, анксиолитическим, умеренным противорвотным и гипотензивным эффектами. Назначается для лечения шизофрении и других психозов.
2. Рудотель. Германский препарат на основе медазепама, который оказывает анксиолитическое, миорелаксирующее, противоэпилептическое действие. Он способен устранять чувство страха, тревоги, снижать эмоциональную лабильность психическое напряжение, стабилизировать работу вегетативной НС. Назначается при неврозах, психовегетативных и психосоматических расстройствах.
3. Хелекс. Сильнодействующее антипсихотическое средство из разряда бензодиазепинов, которое производится в Словении компанией «КРКА». Его следует принимать только при наличии соответствующих показаний (тревожность, приступы паники, тяжелые соматические заболевания, депрессия) под наблюдением врача.

Любые нейролептические средства назначаются лечащим врачом. Самолечение может привести к негативным последствиям и тяжелым осложнениям.

Общие сведения о Труксале

Производителем препарата является фармацевтическая компания из Дании. Лекарственное средство Труксал назначается для устранения негативной симптоматики при различных психических отклонениях, в том числе на фоне шизофрении, слабоумия, эпилепсии, а также при депрессивных и тревожных состояниях.

Лекарственная группа, МНН, сфера использования

Труксал относится к большой лекарственной группе антипсихотических средств или нейролептиков. Такие препараты обладают способностью воздействовать на центральную нервную систему. Международное непатентованное наименование зависит от активного компонента, который входит в состав лекарства и определяет его воздействие на организм. МНН Труксала – хлорпротиксен. Традиционно используется данное средство в психиатрии. Но также его могут назначать неврологи или терапевты как дополнение к лечению хронического болевого синдрома.

Форма выпуска, цены

Выпускается препарат в виде таблеток для перорального применения. Они имеют круглую (для дозировки 25 мг) или овальную (50 мг) форму и коричневый цвет. Все таблетки фасуют в пластиковые флаконы по 50 или 100 штук.

Розничная цена на препарат зависит от содержания активного вещества в 1 таблетке и их количества в упаковке. Также стоимость может отличаться в разных аптеках. Примеры цен на лекарственное средство в крупных городах России:

Медикаментозный препарат	Аптека, город	Стоимость в рублях
Труксал 50 мг (50 таблеток)	«ДИАЛОГ», Москва и область	361
Труксал 25 мг (100 штук)	«ДИАЛОГ», Москва	512
Труксал 25 мг (100 таблеток)	«БАЛТИКА-МЕД», Санкт-Петербург	от 555 до 595
Труксал 50 мг № 50	«БАЛТИКА-МЕД», Санкт-Петербург	около 450
Труксал 25 мг № 100	«Фармакея», Санкт-Петербург	638
Труксал 25 мг (100 штук)	«АптекаОнлайн», Москва	529
Труксал 50 мг № 50	Интернет-аптека «ГОРЗДРАВ», Санкт-Петербург	451
Труксал 50 мг № 50	Интернет-аптека «ГОРЗДРАВ», Москва	380

Состав

Одна таблетка может содержать 25 или 50 мг активного вещества Chlorprothixenum. В качестве вспомогательных компонентов присутствуют кукурузный крахмал, тальк, глицерол, лактоза, кроскармеллоза натрия, целлюлоза, коповидон, стеарат магния. Пленочная оболочка, которой покрыты таблетки, содержит гипромеллозу, диоксид титана, макрогол 400, а также красители (красный и черный оксид железа).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика лекарства определяется активностью действующего компонента хлорпротиксена как производного тиоксантена. Его антипсихотическое действие обусловлено способностью блокировать дофаминовые рецепторы в структурах головного мозга. Также вещество обладает сродством к гистаминовым, холинергическим мускариновым и альфа-адренорецепторам. При его применении наблюдаются такие эффекты:

• антипсихотический (уменьшение выраженности различных симптомов психозов – тревожности, психомоторного возбуждения, мании, беспокойства, галлюцинаций, бредового состояния, бессонницы и других);
• седативный;
• антидепрессивный (умеренный);
• обезболивающий;
• противорвотный;
• противозудный.

Действие хлорпротиксена очень схоже с клозапином, при этом его взаимодействие с дофаминовыми рецепторами в 10 раз выше.

Фармакокинетические особенности хлорпротиксена:

• быстрое всасывание из пищеварительного тракта;
• наивысшая концентрация наблюдается через 2-6 часов после приема внутрь;
• сравнительно низкая биодоступность (от 5 до 30%);
• почти полностью связывается с белками крови (более 98%);
• проникает через плаценту;
• всасывается в грудное молоко (небольшое количество);
• метаболизм происходит в печени путем сульфоокисления и деметилирования;
• выводится почками, а также вместе с желчью;
• полувыведение длится от 5 до 33 часов.

Данное лекарство является седативным нейролептиком, обладающим широким спектром действий. Оно не вызывает привыкания и толерантности, что позволяет использовать его при различных психотических расстройствах. Также оно усиливает действие обезболивающих препаратов.

Состав препарата Детралекс

Есть разные формы медикаментов, отличающиеся количеством веществ и вспомогательным составом. В зависимости от лекарственной формы присутствуют определенные натуральные и искусственные компоненты.

Таблетки Детралекс 500

Действующие компоненты — очищенные флавоноиды. Это химические соединения растительного происхождения. Содержание в одной таблетке составляет пятьсот миллиграммов. На девяносто процентов состоит из диосмина и на десять процентов из гесперидина. Есть дополнительные компоненты, включая входящие в состав таблетированной оболочки химические соединения. Для приема внутрь.

Таблетки Детралекс 1000

Отличием является содержание тысячи миллиграммов флавоноидов. Соотношение диосмина и гесперидина не изменено. Повышенное содержание действующего вещества облегчает терапию при определенных заболеваниях.

Упаковка

Суспензия Детралекс

Содержит тысячу миллиграммов флавоноидов, включая девятьсот миллиграммов диосмина и сто миллиграммов гесперидина. Есть дополнительные химические компоненты. Для перорального введения.

Препарат Детрагель

В одном грамме лекарственной формы присутствуют сто международных единиц гепарина натрия и десять миллиграммов эсцина. Есть вспомогательные вещества.

Противопоказания

«Труксал» — сильнодействующий медикамент, который может использоваться лишь по назначению специалиста. Стоит учитывать, что лекарство имеет немало противопоказаний. У пациента может возникать гиперчувствительность к действующему или вспомогательным компонентам. Не может назначаться препарат при интоксикации организма (при алкогольной или наркотической зависимости).

С осторожностью используется препарат при следующих патологических процессах:

• болезнь Паркинсона;
• сахарный диабет;
• дыхательная недостаточность;
• нарушения кроветворения;
• почечная и печеночная недостаточность;
• сахарный диабет;
• атеросклеротические изменения кровеносных сосудов;
• эпилепсия.

Обязательно должны быть изучены перед использованием лекарства «Труксал» показания к применению. Отзывы специалистов показывают, что вероятность развития побочных явлений возрастает, если принимать медикамент при угнетении ЦНС. Это не может быть не только алкогольное опьянение, но и реакция организма на прием барбитуратов или других лекарств.

Побочные явления

Чем опасен препарат «Труксал»? Побочные действия лекарство имеет очень неприятные. Но проявляются они чаще всего, если пациент не соблюдает рекомендации врача, не читает инструкцию по применению медикамента. Наиболее часто проявляются побочные явления со стороны центральной нервной системы. Это повышенная утомляемость, головокружения, психомоторное торможение. Со стороны желудочно-кишечного тракта побочные явления практически не проявляются. В редких случаях возможна холестатическая желтуха.

гемолитическая анемия,

В некоторых случаях могут наблюдаться побочные явления со стороны обмена веществ. Пациенты жалуются на повышенное потоотделение. Значительно возрастает аппетит, вследствие чего растет и масса тела.

Противопоказания

Абсолютные:

• заболевания органов кроветворения;
• сосудистый коллапс;
• клинически значимые сердечно-сосудистые заболевания, в том числе в анамнезе (недавно перенесенный инфаркт миокарда, сердечная гипертрофия, брадикардия, аритмии, декомпенсированная сердечная недостаточность);
• полиморфная пируэтная желудочковая тахикардия или желудочковая аритмия;
• врожденное или приобретенное удлинение интервала QT;
• феохромоцитома;
• кома и коматозные состояния;
• угнетение центральной нервной системы любой этиологии (в том числе возникшее вследствие приема барбитуратов, опиатов и алкоголя);
• некорригируемая гипомагниемия или гипокалиемия;
• недостаточность лактазы, наследственная непереносимость галактозы, нарушение абсорбции галактозы и глюкозы;
• одновременное применение с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT;
• гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам лекарственного средства.

Относительные (Труксал применяют с осторожностью):

• тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
• доброкачественная гипертрофия предстательной железы;
• сердечно-сосудистые заболевания в статусе пациента (так как высок риск возникновения злокачественных аритмий);
• удлинение интервала QT в семейном анамнезе;
• наличие факторов риска возникновения инсульта;
• внутриглазная гипертензия;
• выраженная дыхательная недостаточность;
• тяжелая псевдопаралитическая миастения;
• судорожные расстройства, эпилепсия, паркинсонизм;
• умственная отсталость;
• выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;
• органические заболевания головного мозга;
• сахарный диабет (может потребоваться коррекция дозы инсулина);
• гипертрофия предстательной железы;
• период беременности и лактации;
• злоупотребление алкоголем и опиатами.

Терапевтический эффект

Комплексное лекарственное действие таблеток и суспензии обуславливает нормализацию венозного тонуса и улучшение оттока крови от периферических тканей. Кровь не скапливается в венозных карманах и возвращается в сосудистое русло, благодаря чему уменьшается отечность. Стабилизируются динамические показатели тока крови. Нормализуется обмен веществами между капиллярами и клетками. Результаты исследований показали, что вещества улучшают все особенности работы венозного русла при приеме тысячи миллиграммов в сутки.

Основные свойства

• Химические соединения ускоряют выход крови из вен в общий кровоток и устраняют нарушение работы микроциркуляторного русла.
• Облегчается симптоматика венозного и лимфатического застоя в ногах и геморроя. Снижается риск рецидивирования патологий.
• Снижается вероятность появления осложнений и нежелательных реакций при использовании хирургических и малоинвазивных методик лечения вен таза и нижних конечностей. Ускоряется реабилитация больного после операции.
• Гепарин, присутствующий в геле, устраняет воспаление и уничтожает сгустки крови, нарушающие течение крови в венозном русле. Уменьшается риск повторного формирования тромба. Нормализуется обмен веществами между капиллярами и клетками.
• Гель усиливает восстановительные процессы в поврежденных тканях путем стимуляции образования важных соединительнотканных компонентов.
• Фосфолипидный компонент геля восстанавливает поврежденные клетки, устраняет отечность, усиливает регенеративные процессы и предотвращает развитие тромбов в сосудах.

Показания и ограничения к приему Труксала

Данное лекарство имеет такие показания к применению:

1. Психозы (в первую очередь, шизофрения), которые сопровождаются тяжелыми расстройствами – ажитацией, психомоторным возбуждением, тревожностью.
2. Депрессивное состояние на фоне нарушения сна, напряжения и беспокойства.
3. Другие неврозы и психосоматические нарушения.
4. Психические нарушения, связанные с эпилепсией или слабоумием. При этом у пациента часто возникает нарушение поведения, излишняя возбудимость, агрессия, ажитация.
5. Абстинентный синдром на фоне алкоголизма или наркотической зависимости.
6. Хронические боли. Как правило, препарат назначают в качестве вспомогательного средства в сочетании с анальгетиками.

Может назначаться лекарство для устранения гиперактивности, излишней возбудимости, нарушении поведения, бессонницы, а также при спутанности сознания пациентам преклонного возраста.

Препарат запрещено использовать при наличии некоторых противопоказаний. Среди них:

• индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов (в том числе лактозы);
• нехватка лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
• коллапс сосудов;
• угнетение сознания (например, на фоне приема барбитуратов, опиума и его производных, алкогольных напитков);
• коматозное состояние;
• гипокалиемия;
• гипомагниемия;
• тяжелые сердечные патологии (замедление сердцебиения, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, тяжелые аритмии, инфаркт, пируэтная желудочковая тахикардия);
• врожденные сердечные аномалии;
• сочетание с некоторыми антиаритмическими средствами.

Существуют состояния/болезни, при которых прием данного нейролептика возможен только при постоянном контроле жизненно важных показателей

С осторожностью назначается Труксал при наличии таких состояниях:

• органические поражения головного мозга;
• склонность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы;
• тяжелые формы недостаточности почек или печени;
• склонность к судорогам;
• повышение внутриглазного давления;
• тяжелая миастения;
• склонность к развитию инсульта;
• гипертрофия простаты;
• наркотическая или алкогольная зависимость.

Лекарство может использоваться в педиатрии, но только при четких показаниях. Его могут назначать детям при расстройствах поведения и нарушении сна. Беременным женщинам назначается Труксал при острой необходимости, когда польза для матери выше возможного вреда для плода. Его активное вещество способно проникать через плаценту и провоцировать интоксикацию, которая часто возникает при приеме нейролептика на последних сроках беременности или во время родов. При этом у младенца наблюдается:

• летаргическое состояние;
• дрожание частей тела;
• возбудимость;
• низкий балл по шкале Апгар (характеризует жизненные показатели новорожденного).

В связи с тем, что хлорпротиксен всасывается в грудное молоко в минимальных количествах, ГВ при его приеме прекращать не следует. При этом в первый месяц жизни нужно наблюдать за состоянием здоровья ребенка.

Действие препарата

Что представляет собой медикамент «Труксал»? Отзывы специалистов сообщают, что это очень эффективное лекарственное средство. Оно представляет собой антипсихотический препарат (то есть нейролептик) и является производным тиоксантена.

Данный медикамент способен оказывать умеренное антидепрессивное, выраженное седативное, а также антипсихотическое действие.

Последнее свойство лекарственного средства обусловлено его способностью блокировать допаминовые рецепторы. С таким действием медикамента связаны и его анальгезирующий и антиэметический эффекты.

Согласно прилагаемой инструкции, «Труксал», отзывы о котором носят неоднозначный характер, способен блокировать не только альфа-1-адренорецепторы и серотониновые 5-HT2-рецепторы, но гистаминовые H1-рецепторы. Это обуславливает его антигистаминное, гипотензивное и адреноблокирующее действие.

Побочные эффекты

Отличаются нежелательные реакции, появляющиеся при использовании разных лекарственных форм. Есть сведения о жалобах, зарегистрированных во время исследования и после регистрации лекарства. Осложнения возникают редко. Если указанные негативные последствия усиливаются, появляются другие осложнения или признаки аллергической реакции, следует прекратить лечение и записаться на прием к врачу. Возможно развитие опасных форм аллергии у некоторых пациентов, поэтому нужно следить за состоянием кожного покрова.

Возможные нежелательные реакции

• Таблетки и суспензия: утомляемость, цефалгия, головокружение, слабость, позывы к рвоте, диспепсические явления, жидкий стул, воспаление толстой кишки, абдоминальный дискомфорт, отек Квинке, высыпания на коже, болезненность в области покровных тканей, крапивница, отечность тканей, другие формы аллергии.
• Гель: аллергия, воспаление кожного покрова, высыпания, болезненность кожи, другие формы аллергических реакций, спазмирование бронхов.

Все виды

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые (таблетки 5, 15 и 25 мг) или овальные (таблетки 50 мг), темно-коричневого цвета (по 50 и 100 шт. в пластиковых контейнерах с завинчивающейся крышкой и контролем первого вскрытия, 1 контейнер в картонной пачке).

Активное вещество: хлорпротиксена гидрохлорид, его содержание в 1 таблетке – 5, 15, 25 или 50 мг.

Дополнительные компоненты: глицерол 85%, кроскармеллоза натрия, коповидон, лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный.

Состав оболочки: Опадрай OY-S-9478 коричневый, состоящий из макрогола 400, гипромеллозы, титана диоксида (Е 171), оксида железа красного (Е 172) и оксида железа черного (Е 172).

Показания

При каких состояниях показаны таблетки «Труксал»? Отзывы врачей гласят, что эффективность данного медикамента наиболее выражена при следующих отклонениях:

• абстинентном синдроме при наркомании и хроническом алкоголизме;
• психозах, включая маниакальные состояния, шизофрению, психомоторное возбуждение, ажитацию и тревогу;
• нарушенном поведении у детей;
• гиперактивности, возбуждении, раздражительности, спутанности сознания у лиц пожилого возраста;
• бессоннице;
• депрессивных состояниях, расстройствах психосоматических и неврозах;
• болевом синдроме (в сочетании с анальгетиками).

Способ применения и дозировка

Труксал следует принимать внутрь, запивая водой.

Дозы устанавливаются врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от его состояния. Лечение обычно начинают с небольших доз, которые увеличивают до достижения необходимого эффекта так быстро, как это возможно, в зависимости от терапевтического отклика.

Средние применяемые дозы:

• маниакальные состояния, шизофрения и другие психозы: начальная доза – 50–100 мг в сутки, далее ее постепенно увеличивают до оптимального эффективного уровня, обычно это 300 мг в сутки. В отдельных случаях возможно повышение суточной дозы до 1200 мг. Суточная поддерживающая доза может составлять 100–200 мг. Суточную дозу необходимо делить на 2–3 приема, при этом меньшую часть следует принимать днем, большую часть – вечером;
• психосоматические расстройства, депрессивные состояния и неврозы: в суточной дозе до 75 мг в 2–3 приема, максимальная доза – 150 мг в сутки;
• абстинентный синдром при алкоголизме и наркомании: по 500 мг в сутки в 2–3 приема в течение, как правило, 7 дней. После исчезновения симптомов абстиненции дозу постепенно снижают. Поддерживающая суточная доза для стабилизации состояния и уменьшения риска очередного запоя – 25–75 мг;
• эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическими нарушениями: по 50 мг в 2–3 приема, при необходимости суточную дозу увеличивают до 75–100 мг;
• нарушения поведения у пожилых людей: по 25–75 мг в сутки;
• хроническая боль: в суточной дозе 75–300 мг (при необходимости Труксал применяют в комбинации с анальгетиками);
• бессонница: по 25 мг за 1 час до сна;
• нарушения поведения у детей: в суточной дозе 0,5–2 мг/кг.

Продолжительность лечения определяется индивидуально. Хлорпротиксен не вызывает развития лекарственной зависимости или привыкания, поэтому может применяться длительно.

Пациентам с нарушениями функции почек и печени препарат назначают в меньшей дозе. Во время лечения рекомендуется контролировать концентрацию хлорпротиксена в сыворотке крови.