Препараты с одинаковым действующим веществом
Дженерики Париета назначаются при тех же заболеваниях, что и оригинальный препарат. Как указывает инструкция по применению, они используются не только в целях лечения, предупреждения обострений хронических форм язвы, эрозивной гастроэзофагеально-рефлюксной болезни, но и для профилактики их развития в случае повышенных рисков, например, приема нестероидных противовоспалительных средств.
ИПП блокируют конечную стадию образования соляной кислоты в желудке, приводят к сокращению базальной и стимулированной секреции независимо от характера раздражителя, нормализуют значение pH пищеварительного сока, обладают накопительным дозозависимым действием. Применяются кратковременно для симптоматического лечения проявлений повышенной кислотности (изжоги, кислой отрыжки) или длительно на протяжении нескольких месяцев. К преимуществам средств с рабепразолом относится отсутствие негативного влияния на нервную, сердечно-сосудистую, дыхательную системы.
Аналоги оригинального японского препарата Париет по действующему веществу также содержат рабепразол в виде натриевой соли, выпускаются в форме таблеток или капсул с кишечнорастворимой оболочкой. Имеют такую же дозировку (10 и 20 мг), механизм действия, но меньшую стоимость, основные из них указаны в таблице:
Препарат | Формы выпуска | Количество в упаковке | Производитель | Цена за 14 штук (10 мг), руб. | Цена за 14 штук (20 мг), руб. |
Берета | Таблетки | 14, 20 | Россия | 350 | 520 |
Нофлюкс | Таблетки | 14, 28 | Испания | 580 | 720 |
Хайрабезол | Таблетки | 15, 30 | Индия | 424* | 612* |
Зульбекс | Таблетки | 14, 28 | Словения | 600 | 900 |
Рабепразол-С3 | Капсулы со сферическими пеллетами | 14, 28 | Россия | 130 | 220 |
Разо | Таблетки | 30 | Индия | 360** | 460** |
Рабелок | Таблетки
Лиофилизат |
10, 14 | Индия | 270 | 530 |
* – цена указана за 15 таблеток
** – цена указана за 30 таблеток
Самым дорогим дженериком Париета является Зульбекс, а самым дешевым – российский Рабепразол-С3
При выборе конкретного препарата нужно учитывать индивидуальные реакции организма и обращать внимание на состав вспомогательных веществ, так как чаще всего именно они вызывают аллергию
Также стоит посмотреть:
- Как принимать Смекту одновременно с другими лекарствами.
- Аналоги препарата Ксеникал.
Некоторые аналоги Париета имеют большую частоту и более широкий спектр побочных эффектов, которых нет у оригинального препарата:
- периферические отеки;
- нарушения зрения;
- повышенная возбудимость;
- депрессивные состояния;
- инфекционные заболевания;
- астения;
- бессонница;
- гриппоподобный синдром.
Рабепразол-С3 – капсулы с кишечнорастворимой оболочкой
Компетентное мнение
В первую очередь врачи рекомендуют:
- Пить таблетки только в целом виде. Их нельзя измельчать и жевать.
- В желудке у пациента может возникнуть ответная реакция на лекарство в виде злокачественного новообразования.
- По истечении некоторого времени после проведенного курса лечения могут появляться судороги, повышаться артериальное давление. По мнению врачей, это может проявиться через год после приема лекарства.
- Люди, которые постоянно лечатся этим препаратом, находятся на контроле у специалистов. Постоянно ведется учет количества магния в организме.
- Врачи запрещают одновременно с лекарством «Париет» принимать средства, снижающие кислотность.
- Люди, которые в течение одного года принимают повышенные дозы препарата, в дальнейшем страдают переломом костей. Происходит это из-за вывода кальция из организма.
- Терапия с использованием таблеток «Париет» может привезти к другим инфекционным болезням желудка.
- Врачи рекомендуют при появлении сонливости отказаться от вождения автомобилем и работы со сложной техникой.
- На сегодняшний день таблетки являются достаточно эффективным лекарством, хотя и очень дорогостоящим.
Мы разобрали сведения, касающиеся препарата «Париет». Отзывы врачей говорят о том, что самостоятельно такие таблетки назначать себе нельзя.
Что эффективнее Париета?
Сравнить эффективность «Париет» и его аналогов чрезвычайно сложно. Некоторые лекарства имеют более широкий список противопоказаний и возможных негативных реакций.
Кроме того, аналогичный препарат может вызвать индивидуальную непереносимость, а также меньшую эффективность в лечении заболевания.
Сравнение с популярными аналогами:
- Омез является главным «конкурентом» благодаря высокой эффективности и доступной стоимости. Следует отметить, что своему действию «Омез» обязан совершенно другому химическому соединению — омепразолу, поэтому механизм воздействия будет несколько отличаться. Среди главных ключевых отличий также можно отметить невозможность приема ранее 18 летнего возраста, а также необходимость назначения более высоких дозировок по сравнению с «Париетом».
- «Нексиум» в составе имеет другое действующее вещество (эзомепразол) с похожим принципом действия. По стоимости он даже превышает цену «Париета», но имеет больше противопоказаний к приему, а также высокий риск возникновения побочных реакций.
- «Рабепразол» является более доступным аналогом «Париета», при этом демонстрирует отличную эффективность. Главное достоинство аналога — в разы меньшая цена. Вместе с тем, не стоит самостоятельно заменять прописанный препарат, лучше предварительно обсудить такую возможность с лечащим врачом.
- «Нольпаза» разработан на основе пантопразола натрия, отличается более доступной стоимостью и довольно хорошими отзывами о применении.
- «Хайрабезол» содержит в составе действующее вещество рабепрозол, поэтому по своим показаниям и особенностям приема практически ничем не отличается от препарата «Париет». Вместе с тем, «Хайрабезол» обойдется примерно в полтора раза дешевле при аналогичной дозировке.
- «Омепразол» является прямым аналогом вышеописанного «Омеза» с присущими достоинствами и недостатками.
- «Контролок» содержит в составе панпразол, не может быть использован пациентами младше 18 лет, а в целом имеет такие же показания и противопоказания, как «Париет».
- «Эманера» относится к прямым аналогам «Нексиума».
- «Зульбекс» относится к прямым аналогам «Париета», отличается не меньшей стоимостью и практически во всех аспектах совпадает по режиму дозирования и схеме приема. Ключевое отличие — «Зульбекс» запрещен к использованию в детском возрасте, в то время как «Париет» разрешен с 12 лет.
- «Ультоп» — неплохой доступный аналог, получивший множество положительных отзывов о применении.
- «Де-Нол» нельзя назвать дешевым аналогов, ведь его стоимость довольно велика. Показал неплохую эффективность и заслужил положительные отзывы об использовании.
Лекарственное взаимодействие
При проведении исследований на здоровых добровольцах не было отмечено клинически значимых взаимодействий рабепразола натрия со следующими препаратами: диазепам, теофиллин, фенитоин, варфарин, амоксициллин, кларитромицин, гидроксид алюминия и гидроксид магния (в форме геля).
Не рекомендуется сочетанный прием рабепразола с атазанавиром из-за вероятного существенного снижения воздействия последнего.
При одновременном приеме рабепразол уменьшает абсорбцию кетоконазола на 30% и увеличивает абсорбцию дигоксина на 22%. Вследствие чего при комбинации этих средств может потребоваться проведение корректировки доз.
Согласно данным ретроспективного анализа и фармакокинетических исследований прием рабепразола с метотрексатом (преимущественно в высоких дозах) является нежелательным ввиду возможного повышения концентрации метотрексата и/или гидроксиметотрексата (его метаболита). При данном сочетании, из-за угрозы усугубления проявлений токсичности метотрексата, может потребоваться временный отказ от приема Париета.
Париет для лечения гастрита
Основная цель лечения хронического гастрита – это устранение патогенного действия соляной кислоты на стенки желудка. Терапия заболевания предполагает уничтожение бактерии Хеликобактер пилори. Париет с успехом применяется для достижения обеих целей:
- Блокирует выработку соляной кислоты быстро и качественно;
- Лекарство практически не зависит от активности ферментов печени, за счет чего снижается взаимодействие с другими препаратами;
- Способствует полному устранению неприятных симптомов гастрита (изжога, отдышка, болезненность) при комплексном лечении и соблюдении диеты;
- Действовать начинает в первые сутки использования, устойчивое исчезновение симптомов отмечается на 3-4 день;
- Хорошо подавляет активность Хеликобактера, но из организма его не устраняет полностью. В сочетании с антибиотиками эффективность лечения заметно повышается;
- Париет влияет на активность антибиотиков, снижая их дозировку и усиливая антибактериальный эффект.
Скорость работы Париета не связана с количеством активного вещества (10 или 20 мг) в назначенном рецепте.
Есть ли смысл заменять Париет его аналогами: мнение эксперта
Специалисты-гастроэнтерологи отмечают, что основной недостаток оригинального лекарства Париет, по сравнению с аналогами, – высокая цена. Не все пациенты могут позволить себе его прием. В этом случае имеет смысл подбирать более бюджетные дженерики для замены. Рекомендованы препараты с аналогичным действующим веществом и дозировкой. На протяжении всего периода терапии оценивают клиническую картину, оказанное терапевтическое действие. Если ожидаемый лечебный эффект отсутствует, схему лечения пересматривают, подбирают медикаменты с другими активными веществами.
Если сравнивать эффективность действия Париета и его аналогов, необходимо учитывать ряд факторов в виде:
- индивидуальных особенностей организма пациента;
- генетической предрасположенности к патологиям желудочно-кишечного тракта;
- степени развития заболевания;
- наличия сопутствующих осложнений;
- включение других групп лекарств в схему терапии.
Чтобы подобрать корректную дозу Париета или его аналога, рекомендовано проведение рН-метрии. Такое исследование определяет чувствительность желудка на дозировку активного компонента.
Список литературы
- Пасечников В.Д. Ключи к выбору оптимального ингибитора протонной помпы для терапии кислотозависимых заболеваний. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2004 № 3 стр. 32–40.
- Исаков В.А. Ингибиторы протонного насоса: их свойства и применение в гастроэнтерологии. М. ИКЦ Академкнига 2001 г.
- Лапина Т.Л. Современные подходы к лечению кислотозависимых и H. pylori-ассоциированных заболеваний. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии 2001 г. стр. 6–21.
- Машковский, М.Д. Лекарственные средства: Пособие для врачей. М.Д. Машковский. М.: Нов. Волна, 2013 г.
- Крыжановский, С.А. Современные лекарственные средства: Более 10 000 наименований / С.А. Крыжановский, М.Б. Вититнова. М.: Рипол-Классик 2009 г.
Инструкция по применению
Париет при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и язвенной болезни желудка в фазе обострения рекомендуется принимать по 1 таблетке (20 мг) 1 раз в сутки утром в течение 4-6 недель. У некоторых пациентов с обострением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки хороший эффект дает прием 1 раз в сутки 1 таблетки по 10 мг.
У большинства пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки заживление язвы происходит в течение 4 недель, но некоторым пациентам для заживления язв может понадобиться дополнительный 4-недельный курс лечения препаратом Париет.
У большинства пациентов с язвенной болезнью желудка заживление происходит в течение 6 недель, но некоторым пациентам для заживления язв может понадобиться дополнительный 6-недельный курс лечения препаратом Париет.
При лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) рекомендуется принимать по 1 таблетке (20 мг) 1 раз в сутки в течение 4-8 недель. Для поддерживающей терапии ГЭРБ Париет назначают в дозе 10 мг или 20 мг 1 раз в сутки в зависимости от реакции на лечение.
Для симптоматического лечения ГЭРБ у пациентов без эзофагита Париет назначают в дозе 10 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель. Если после 4 недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента.
Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией, дозу подбирают индивидуально. Начальная доза составляет 60 мг в сутки, затем дозу повышают и назначают препарат в дозе до 100 мг в сутки при однократном приеме или по 60 мг 2 раза в сутки. Для некоторых пациентов дробное дозирование препарата является предпочтительным. Лечение должно продолжаться по мере клинической необходимости.
У некоторых пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона длительность лечения рабепразолом составляла до 1 года.
Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или хронического гастрита, связанного с инфицированием Helicobacter pylori, используется несколько вариантов эрадикации с применением соответствующих комбинаций антибиотиков. Рекомендуется курс лечения длительностью 7 дней одной из следующих комбинаций препаратов:
- Париет по 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки и амоксициллин по 1 г 2 раза в сутки.
- Париет по 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки и метронидазол по 400 мг 2 раза в сутки.
Наилучшие результаты эрадикации, превышающие 90%, наблюдаются при применении комбинации препарата Париет с кларитромицином и амоксициллином. По показаниям, требующим приема препарата 1 раз в сутки, лекарство следует пить утром до еды.
Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность препарата. Но рекомендуемое время приема таблеток Париет способствует лучшему соблюдению пациентами схемы лечения. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая.
Аналоги лекарственного средства «Париет»
Заменителей данного препарата на самом деле много. Можно найти как российские аналоги, так и иностранные. Давайте рассмотрим список заменяющих лекарств.
Наименование лекарства |
Форма выпуска |
Расфасовка |
Производитель |
Стоимость |
«Берета» |
Таблетки по 10 и 20 мг |
Упаковка по 14 штук |
Россия |
10 мг – от 289 рублей; 20 мг – от 460 рублей |
«Зульбекс» |
Таблетки, покрытые оболочкой по 10 и 20 мг |
Упаковка по 28 штук |
Словения |
10 мг – от 820 рублей; 20 мг – от 1600 рублей |
«Нофлюкс» |
Таблетки, покрытые оболочкой по 10 и 20 мг |
Упаковка по 14 штук |
Россия |
10 мг – от 650 рублей; 20 мг – от 800 рублей |
«Онтайм» |
Таблетки по 20 мг |
Упаковка по 20 штук |
Израиль |
От 1200 рублей |
«Рабелок» |
Суспензия 20 мг |
Флакон |
Индия |
От 600 рублей |
«Хайрабезол» |
Таблетки по 10 и 20 мг |
Упаковка по 15 штук |
Индия |
10 мг – от 400 рублей; 20 мг – от 600 рублей |
В таблице мы рассмотрели аналоги «Париета», отзывы о которых показывают положительное влияние на человеческий организм. Стоит раскрыть секрет, что же такого скрыто в этих таблетках.
Особые указания
Ответ пациента на терапию Париетом не исключает наличие злокачественных новообразований в желудке.
У пациентов, которые принимают Париет или будут его получать в течение длительного времени одновременно с дигоксином или препаратами, которые могут вызывать гипомагниемию (например, диуретиками), следует контролировать уровень магния в крови до назначения ингибитора протонной помпы и весь период его применения.
Не следует принимать одновременно другие средства, снижающие кислотность, в том числе блокаторы Н2-рецепторов.
На основании данных наблюдательных исследований можно предположить, что ИПП увеличивают риск связанных с остеопорозом переломов запястья, бедра и позвоночника. Особенно высок этот риск у пациентов, которые получают ИПП в высоких дозах в течение длительного периода (1 год и более).
Применение ИПП может увеличивать риск развития желудочно-кишечных инфекций, таких как Clostridium difficile.
Пациентам, которые принимают Париет без назначения врача для кратковременного симптоматического лечения симптомов ГЭРБ и НЭРБ (например, изжоги), следует обратиться к доктору в следующих случаях:
- Изменение ранее наблюдавшихся признаков заболевания или появление новых симптомов у пациентов в возрасте старше 55 лет;
- Длительное применение препарата (в течение 4 недель и более) для снятия симптомов нарушения пищеварения и изжоги;
- Возникновение анемии, боли при глотании, кровотечений в желудочно-кишечном тракте, постоянной рвоты или рвоты с содержимым эпигастрия и кровью, дисфагии;
- Случаи ненамеренного снижения массы тела, желтухи, а также язвы желудка или операций на желудке в анамнезе и т.д.
Пациенты с тяжелыми нарушениями функции печени должны проконсультироваться с врачом перед началом применения Париета для кратковременного симптоматического лечения проявлений ГЭРБ и НЭРБ (например, изжоги).
Пациенты, которые длительное время страдают от повторяющихся симптомов изжоги или нарушения пищеварения, должны регулярно наблюдаться у врача.
Люди старше 55 лет должны сообщить своему лечащему врачу, если они ежедневно принимают безрецептурные препараты для уменьшения изжоги и симптомов нарушения пищеварения (в том числе Париет).
Перед приемом Париета пациентам, которые получают любые другие препараты, следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Пациенты, которым назначено эндоскопическое исследование, должны предупредить врача, если они принимают Париет без рецепта.
Не следует применять Париет перед проведением мочевинного дыхательного теста.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Учитывая фармакодинамику рабепразола и его профиль побочных эффектов, маловероятно, что Париет оказывает негативное влияние на скорость реакций и способность к концентрации внимания.
Лекарственные средства вместо Париета
Париет – современное лекарство, предназначенное для лечения язвенной болезни, рефлюкс-эзофагита и других патологических процессов в ЖКТ, спровоцированных повышенной секрецией желудочного сока. Механизм его действия связан с блокировкой активности фермента водородно-калиевой аденозинтрифосфатазы на поверхности париетальных клеток желудка, что приводит к снижению выделения соляной кислоты и создает благоприятные условия для заживления раздраженных и воспаленных слизистых оболочек.
Действующее вещество препарата – рабепразол, представляет собой по химической структуре производное бензимидазола. Выпускается в форме таблеток с дозировкой 10 и 20 мг. Мнение экспертов о применении Париета в гастроэнтерологии исключительно положительное. Единственным минусом лекарства является цена, которая составляет от 900 р. за 7 таблеток с дозировкой 10 мг до 3800 р. за 28 таблеток с дозировкой 20 мг, что заставляет многих пациентов искать более дешевые заменители оригинального препарата. Особенно актуально это в случае, если лекарство назначено на длительный срок.
Париет выпускается в форме двояковыпуклых таблеток с кишечнорастворимой оболочкой розового (10 мг) или светло-желтого (20 мг) цвета
Как замена Париета могут быть использованы:
- дженерики – препараты с таким же действующим веществом в такой же концентрации, разница заключается в составе вспомогательных компонентов;
- ИПП с другими активными компонентами.
Побочные действия
Согласно данным клинических исследований Париет, как правило, хорошо переносится больными, нежелательные реакции в основном слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. В ходе контролируемых наблюдений относительно часто регистрировались: диарея, боль в животе, запор, метеоризм, сухость во рту, головная боль, головокружение, периферический отек, сыпь.
В некоторых случаях также могут отмечаться следующие побочные эффекты:
- Система кроветворения и лимфатическая система: редко – лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
- Иммунная система: редко – острые системные аллергические реакции;
- Обмен веществ и питание: редко – гипомагниемия;
- Почки и мочевыводящие пути: очень редко – интерстициальный нефрит;
- Гепатобилиарная система: повышение активности печеночных ферментов; редко – печеночная энцефалопатия, желтуха, гепатит;
- Кожа и подкожные ткани: редко – крапивница, буллезные высыпания; крайне редко – токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона;
- Репродуктивная система: очень редко – гинекомастия;
- Мышечная система: редко – артралгия, миалгия.
Сведений о передозировке препарата крайне мало. Случаи выраженной передозировки не были зарегистрированы. Лечение – поддерживающее и симптоматическое, специфический антидот неизвестен, диализ малоэффективен.
Список аналогов Париета со средними ценами по России
Стоимость Париета в аптеках в декабре 2018 года:
- Таблетки 10 мг (7 шт.) – 930 руб.
- Таблетки 10 мг (14 шт.) – 1 460 руб.
- Таблетки 20 мг (14 шт.) – 2 060 руб.
- Таблетки 20 мг (28 шт.) – 3 660 руб.
У препарата есть точные структурные аналоги от других производителем, некоторых из них – с более демократичной ценой:
- Зульбекс 10 мг (28 шт.) – 840 руб.
- Берета – 500 руб.
- Хайрабезол 10 мг (15 шт.) – 400 руб.
- Нофлюкс – 760 руб.
- Разо – 10 мг (30 шт.) – 330 руб.
- Лосек – 290 руб.
- Рабепразол-СЗ 20 мг (28 шт.) – 310 руб.
- Рабелок 20 мг (14шт.) – 450 руб.
- Ультоп – 110 руб.
- Рабиет 20 мг (28 шт.) – 600 руб.
- Дексилант – 1 080 руб.
При необходимости подбора замены рекомендовано предварительно посоветоваться с врачом.
Самые дешевые дженерики препарата
Самые дешевые аналоги Париета по действующему веществу:
- Хайрабезол (Индия).
- Разо(Индия).
- Рабемак (Индия).
- Рабепразол-СЗ (российский препарат).
- Рабимак (Индия).
- Барол (Индия).
- Рабелок (Индия).
- Рабепразол от компании Здоровье (Украина).
Форма выпуска, состав и производитель
Препарат выпускают только в таблетках в дозировках 10 и 20 мг. Из аптеки таблетки с содержанием главного действующего вещества 10 мг отпускаются без рецепта, но на 20 мг вариант нужно врачебное разрешение.
В состав Париета входит 9,42 мг рабепразола (18,85 мг для дозировки 20 мг). Дополнительно в состав включены другие продукты, на примере лекарства 10 мг:
- Оксид магния – 44,7 мг;
- Манит – 26 мг;
- Гидроксипропилцеллюлоза слабозамещенная – 13 мг;
- Гипромеллозы фталат – 8,5 мг;
- Гидроксипропилцеллюлоза – 4 мг;
- Стеарат магния – 1 мг;
- Моноглицерид – 0,85 мг;
- Тальк – не более 0,8 мг;
- Диоксид титана – 0,43 мг;
- Оксид железа красный – 0,02 мг;
- Карнаубский воск – 0,0015 мг;
- А также пищевые серые чернила.
На упаковке Париета можно заметить указание разных производителей: «Джонсон и Джонсон» (Россия), CILAG, AG (Швейцария) и EISAI (Япония). Производитель лекарства находится в Японии и выпускает таблетки под маркой EISAI.
Однако лекарство изготавливается по заказу российской фирмы «Джонсон и Джонсон», что подтверждается регистрационным удостоверением. Швейцарская фирма производит исключительно упаковку для средства.
Именно владелец регистрационного удостоверения – российская компания – отвечает за качество товара, принимает все претензии, контролирует процесс производства и выдает разрешение японцам и швейцарцам. И все эти фирмы указываются во вкладыше как производители.
Дозировка
Лекарственное средство применяют внутрь. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая. Если вам прописана одна таблетка в сутки, то лучше всего ее выпить утром до приема пищи. Врачи разрешают прием лекарства в любое время, но лучше делать это с утра.
Точную дозировку назначит специалист, исходя из сложности вашего заболевания. В целях ознакомления мы представим примерную схему лечения:
- Хроническая язвенная болезнь. Назначается около 20 мг препарата в сутки. Курс лечения длится от 4 до 6 недель. Если по анализам врач не выявит улучшений, то прием лекарства продолжается.
- Воспаление слизистой оболочки желудка. Суточная доза остается такой же. Стандартный курс лечения длится от 6 недель.
- Устранение повреждений на слизистой оболочке желудка. Принимают в том же количестве совместно с антибиотиками. Курс лечения длится 8 недель.
От каждого приема лекарства стоит готовиться к неприятным симптомам.
Лекарственное взаимодействие
Как правило, приём данного препарата с другими средствами не приводит к значительному лекарственному взаимодействию. Однако для рабепразола натрия характерно устойчивое и длительное подавление выработки желудочного сока. При этом возможно взаимодействие с компонентами, абсорбция которых имеет зависимость от pH.
Сочетание с кетоконазолом снижает его абсорбцию на 30%, а у дигоксина повышает на 22%. По этой причине необходима корректировка дозировки в сторону снижения или увеличения.
Одновременный приём рабепразола натрия с жирной пищей нередко замедляет его всасывание на 4 и более часов, не оказывая влияние на его концентрацию в организме. Комбинации с метотрексатом, особенно в повышенных дозировках увеличивает его концентрацию или метаболита – гидроксиметотрексата почти в 2 раза.
Показания к применению
Препарат используется в терапии различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Благодаря выраженному гипосекреторному воздействию применяется при лечении недугов, связанных с гиперсекрецией желудочных ферментов.
Препарат используется в терапии следующих заболеваний:
- Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Опухолей островкового аппарата поджелудочной железы.
- Язвенная или эрозийная форма гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
- В составе антибактериальной терапии при выявлении хеликобактер пилори.
- При синдроме Золлингера-Эллисона.
Метаболизируется рабепрозол преимущественно в тканях печени. Активное действующее вещество препарата свободно проникает сквозь плацентарный барьер и выделяется вместе с грудным молоком. Связывание с белком плазмы крови составляет примерно 97%.
Достоверных данных о влиянии на скорость реагирования при управлении транспортными средствами и сложными механизмами не выявлено.
Побочные эффекты
Они исключительно носят слабо выраженный характер. Это свидетельствует о том, что препарат хорошо усваивается организмом. Проявляется побочное действие в следующем:
- сонливость;
- диарея или запор;
- головная боль, головокружение, мигрень;
- кожные высыпания в виде небольших покраснений;
- слабость;
- сухость во рту.
В отдельных случаях может возникнуть проблема с кровью. Если по анализам врач установит, что у вас развивается тромбоцитопения, нейтропения или лейкопения, то препарат необходимо перестать принимать.
Выше рассматривалась такая полезная таблетка, как «Париет». Отзывы принимавших ее говорят сами за себя. Теперь стоит рассказать, что думают об этом лекарстве врачи.
Сфера применения и терапевтическое действие
желудкагастроэзофагеальной рефлюксной болезни
- Антисекреторное действие, заключающееся в подавлении выработки соляной кислоты железами желудка. Уменьшение выработки соляной кислоты достигается за счет дезактивации протонной помпы, которая является одним из основных структурно-функциональных компонентов желез желудка. В результате действия Париета соляная кислота вырабатывается в гораздо меньшем количестве, а кислотность желудочного сока снижается, что способствует заживлению язвенного дефекта и устранению рефлюксов в пищевод. Антисекреторное действие продолжается от 23 до 48 часов после однократного приема 20 мг Париета;
- Репарационное действие, заключающееся в нормализации структуры клеток и тканей желудка и пищевода с уничтожением поврежденных и воспаленных клеток. Так, по данным исследования гистологических образцов тканей желудка и пищевода, взятых после лечения Париетом, в них отсутствовали клетки, характерные для гастрита, атрофии, кишечной метаплазии или хеликобактериоза.
Способы применения и дозировка
Таблетки Париет нужно принимать целиком, запивая водой. От пищи и времени суток активность препарата не зависит. Таблетки 10 мг нужно принимать 1 раз в сутки, желательно утром для эффективного подавления неприятных симптомов и продления активности Париета на весь день. При соблюдении установленной доктором схемы лечения эффективность лекарства повышается.
Таблетки Париет 20 мг требуют рецепта врача и строгого соблюдения прописанной схемы лечения. Длительность лечения зависит от формы и стадии гастрита, но обычно назначают 1 таблетку в сутки в течение минимум 4 недель. На схему лечения влияют сопутствующие заболевания.
Соблюдать осторожность должны пациенты с тяжелыми формами почечной недостаточности. Для лечения детей от 12 лет соблюдают такую же схему, как у взрослых.
Инструкция по применению и режим дозирования
«Париет» желательно принимать в утреннее время натощак. Таблетки нельзя измельчать или разжевывать, запивать необходимо большим количеством обычной воды.
Несмотря на то, что время суток не оказывает особого влияния на механизм действия препарата, максимальный эффект терапии обеспечивается при употреблении в первой половине дня.
Схема и особенности приема:
- Обычно этот препарат назначают в суточной дозировке 20 мг. Прием ведется один раз в сутки.
- Продолжительность лечения определяется в индивидуальном порядке. Обычно при язвенных поражений желудка срок составляет не менее четырех недель.
- Пациентам с ГЭРБ назначают по 10 мг разово в сутки, продолжительность курса варьируется от четырех до восьми недель.
- При лечении заболеваний, вызванных жизнедеятельностью хелокобакта пилори достаточно 7 дней приема препарата «Париет», но только в комбинации с другими медикаментами.
- При беременности и в период лактации средство обычно не используется. В случае, когда после тщательного анализа и сравнения возможной пользы для матери и риска для ребенка, принимается решение о необходимости применения препарата, дозировка определяется в индивидуальном порядке.
Случаи передозировки препарата не выявлены.
В период лечения обязательно необходимо отказаться от алкоголя, а также согласовать с лечащим врачом возможную несовместимость препарата с другими лекарствами, используемыми на постоянной основе. Известно, что «Париет» способен снижать эффективность некоторых медикаментов, метаболизация которых также происходит в печени.