Особые указания
Нимика с особой осторожностью назначается пациентам с нарушением работы почек и печени, при заболеваниях сердца, проблемах со зрением и артериальной гипертензией. При применении детям следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей
У детей в возрасте до 6 лет при применении нимесулида наружно требуется постоянный контроль врача. В связи с тем, что нимесулид при приеме внутрь может вызывать головокружение и сонливость следует с осторожностью применять его у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
В период терапии нимесулидом рекомендуется исключить употребление спиртосодержащих напитков.
Людям, чья работа требует особой внимательности и моментальных реакций, таблетки Нимика необходимо принимать с большой осторожностью, так как они могут вызвать сонливость и кружение головы
В пожилом возрасте
У данной категории лиц повышена вероятность появления побочных эффектов в результате приёма Нимики, к которым относятся: кровотечения желудочно-кишечного тракта, перфорации, сбои работы сердечной мышцы, печени и почек. Пожилым пациентам употреблять таблетки надлежит под пристальным наблюдением специалиста.
Пациентам, страдающим недостаточностью почек, использовать таблетки следует крайне осторожно, поскольку ему свойственно отрицательно влиять на состояние данного органа. При сильных нарушениях деятельности почек принимать средство не рекомендуется
У людей с тяжелыми патологиями печени изменяется процесс обмена активного вещества Нимики, уменьшается клиренс и повышается содержание нимесулида, что может способствовать аккумуляции лекарства. Во время лечения препаратом возможно усиление расстройств печени, вплоть до легального исхода. В связи с этим медикамент нельзя применять при выраженных дисфункциях печени.
Людям, больным геморрагическим диатезом, рекомендуется проходить лечение препаратом под строгим контролем врача, поскольку нимесулид может спровоцировать нарушение действия тромбоцитов.
Медицинское средство подлежит содержать в ограниченном от света, влаги и детей месте при температуре до 25 градусов. Период хранения — 2 года. Запрещается использовать препарат по прошествии срока действия.
Лекарственное взаимодействие
В редких случаях применение Нимика может стать причиной развития таких побочных действий:
- локальные язвенно-эрозивные изменения слизистой желудочно-кишечного тракта;
- диспепсические симптомы: рвота, тошнота, диарея и гастроинтестинальные боли;
- сонливость и головокружение;
- аллергические реакции: сыпь, зуд и анафилаксия;
- изменения картины крови: тромбоцитопения, анемия, лейкопения и агранулоцитоз;
- нарушения свертываемости крови;
- наличие крови в моче.
При возникновении побочных эффектов необходимо незамедлительно прекратить прием, после чего получить врачебную консультацию для определения дальнейшей схемы лечения.
Действие нимесулида обусловлено ингибированием фермента циклооксигеназа II. Действующее вещество препарата оказывает опосредованное влияние на остальных участников биохимических процессов, которые протекают в организме человека. Таким образом, данное средство способствует подавлению тромбоцитов, гистамина, а также протеиназ.
Не следует комбинировать с такими препаратами, как сердечные гликозиды (Дигоксин) и Фенитоин, препаратами, способствующими понижению артериального давления (бета-блокаторы, мочегонные средства и прочие), остальными нестероидными противовоспалительными средствами, Метотрексатом, лекарствами, препятствующими свертываемости крови (Клопидогрел, Варфарин, Аспирин), а также, с таблетированными антидиабетическими средствами, такими как Манинил, Сиофор и прочими.
В большинстве случаев лечение таблетками Нимика не вызывает образование негативных реакций организма.
Редко приём средства может спровоцировать:
- кружение головы;
- склонность ко сну;
- зуд;
- отёчность;
- рвотные позывы;
- болезненность в желудке;
- нарушения стула;
- поражение слизистых тканей желудочно-кишечного тракта;
- повышение активности трансаминаз печени;
- увеличение продолжительности кровотечения;
- аллергические проявления;
- тромбоцитопению;
- лейкопению;
- анемию;
- агранулоцитоз;
- гематурию.
https://youtube.com/watch?v=jMMajGxq-t0
Для снижения вероятности появления побочных явлений следует принимать наименьшую из действенных дозировок самым коротким из возможных курсов. При обнаружении отрицательных симптомов, использование препарата необходимо прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Передозировка
Возможные последствия употребления медицинского средства в повышенной дозировке:
- рвота;
- нарушения дыхания;
- стойкое повышение давления в артериях;
- болезненность в зоне эпигастрия;
- кровотечение в пищеварительном тракте;
- анафилактические проявления;
- острая недостаточность почек;
- летаргия;
- кома.
При чрезмерном приеме таблеток рекомендуется провести следующие действия:
- промыть желудок;
- использовать активированный уголь и препараты для ослабления стула осмотического вида.
Передозировка
Перед применением таблетку следует растворить в 5 мл воды.
- Доза для взрослых соответствует 100 – 200 мг препарата, которые необходимо принимать два раза в день после приема пищи.
- Детям назначают в дозировке, соответствующей массе тела ребенка: 1,5 мг средства на один килограмм веса.
Максимально допустимая суточная доза препарата не должна превышать 5 мг. Кратность приема, как правило, составляет два-три раза в день.
Случаев передозировки зафиксировано не было.
Нимика является нестероидным противовоспалительным препаратом, работающим на основе активного вещества — нимесулида. Действие медикамента направлено против болезненных ощущений, повышенной температуры и воспалений.
Лекарственное средство производится в таблетированной форме в дозировке по 50 мг, 100 мг и реализуется в упаковках по 20 штук.
Состав таблеток:
- нимесулид;
- крахмал;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- кремния диоксид коллоидный;
- прежелатинизированный крахмал;
- лимонной кислоты моногидрат;
- тальк;
- натрия крахмал гликолят;
- аспартам;
- магния стеарат;
- ароматизатор.
Нимика назначается при таких расстройствах, как:
- остеоартрит;
- внесуставные ревматические болезни;
- болевой синдром и воспалительные процессы после хирургического вмешательства;
- боли, спровоцированные дисменореей;
- болезненность и лихорадка, вызванные инфекционными расстройствами верхних путей дыхания.
| Возрастная категория | Норма | Способ приёма |
| Взрослые | 100 мг дважды в течение дня | таблетки растворить в 5 мл воды, принимать после приёма пищи |
| Дети | 1,5 мг на кг веса за 2-3 приема в сутки, дневная норма не должна превышать более 5 мг/кг |
Продолжительность терапии определяется лечащим врачом, однако она не должна продолжаться более двух недель.
Не рекомендуется одновременный прием Нимики со следующими медикаментами:
- антикоагулянтами;
- ацетилсалициловой кислотой;
- циклоспорином;
- метотрексатом;
- дигоксином, фенитоином и лекарствами лития;
- диуретиками и препаратами, снимающими давление в артериях;
- нестероидными противовоспалительными средствами;
- сахароснижающими медикаментами.
Таблетки Нимика от чего помогают?
Врачи назначают этот препарат в следующих случаях:
- при внесуставных ревматических болезнях;
- больным остеоартритом – наиболее распростенной разновидностью артритов;
- при лихорадке и болях на фоне воспалительных процессов, протекающих в верхних дыхательных путях;
- при воспалительных явлениях и болезненных ощущениях после оперативных вмешательств;
- если у вас выявлена дисменорея – совокупность симптомов, которые характеризуются выраженными болями снизу живота во время менструации.
Список показаний к применению Нимики достаточно широк. Это лекарственное средство эффективно помогает устранить болевые ощущения различного происхождения.
Противопоказания
Применение Нимики, по инструкции, противопоказано при:
- Эрозивно-язвенных поражениях слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки;
- Активном желудочно-кишечном кровотечении;
- Неполном или полном сочетании непереносимости ацетилсалициловой кислоты (или других НПВП), бронхиальной астмы и рецидивирующего полипоза носа/околоносовых пазух, в том числе при наличии указаний на такое состояние в анамнезе;
- Цереброваскулярном или ином кровотечении;
- Гемофилии и других нарушениях свертываемости крови;
- Обострении воспалительных заболеваний кишечника, включая язвенный колит и болезнь Крона;
- Печеночной недостаточности или наличии любого заболевания печени;
- Декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;
- Наличии в анамнезе указаний на развитие гепатотоксических реакций в результате использования нимесулида;
- Выраженной почечной недостаточности (если КК менее 30 мл в минуту);
- Тяжелых и прогрессирующих заболеваниях почек;
- Подтвержденной гиперкалиемии.
Кроме того, Нимика противопоказана:
- Людям, злоупотребляющим алкоголем;
- Лицам с наркотической зависимостью;
- Во время беременности;
- Кормящим грудью женщинам;
- В период после операции по аортокоронарному шунтированию;
- Одновременно с другими гепатотоксическими препаратами;
- Детям до 12 лет;
- При наличии повышенной чувствительности к нимесулиду или любому вспомогательному компоненту.
Назначают Нимику, но с особой осторожностью пожилым людям, а также всем пациентам при:
- Наличии инфекции Helicobacter pylori;
- Цереброваскулярных заболеваниях;
- Хронической сердечной недостаточности;
- Сахарном диабете;
- Дислипидемии и гиперлипидемии;
- Заболеваниях периферических артерий;
- Умеренной почечной недостаточность (при КК от 30 до 60 мл в минуту);
- Тяжелых соматических заболеваниях;
- Наличии в анамнезе указаний на язвенные поражения ЖКТ.
В период применения Нимики пациенты должны находиться под тщательным наблюдением, если они принимают:
- Антикоагулянты (включая варфарин);
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (к которым, в том числе, относятся сертралин, пароксетин, флуоксетин и циталопрам);
- Антиагреганты, в том числе клопидогрел и ацетилсалициловую кислоту;
- Пероральные глюкокортикостероиды.
Передозировка
Применение Нимика обосновано при (от чего Нимика):
- внесуставных ревматических заболеваниях;
- остеоартрите;
- болях и лихорадке при воспалительных процессах острого характера в дыхательных путях;
- болях после хирургического вмешательства;
- болях в связи с дисменореей.
Взрослым рекомендуют употреблять по 100-200 мг дважды в день, детям назначают препарат исходя из расчета 1,5 мг/кг веса до трех раз в день. Максимальная дозировка для детей равна 5 мг/кг веса в сутки в 2-3 приема.
Симптомы передозировки: усиление побочных явлений.
Терапия передозировки: промывание желудка, применение энтеросорбентов.
Препарат Нимика выпускается в форме растворимых таблеток и суспензии для внутреннего приема. В качестве активного компонента выступает вещество нимесулид.
Нимесулид обладает способностью подавлять выработку свободных радикалов и медиаторов воспаления. Данное вещество относится к новому поколению НПВС, которое оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, снижает температуру тела.
Способ применения
Препарат рекомендовано использовать после основного приема пищи в дозировке, предписанной лечащим врачом. Продолжительность использования лекарства также определяет врач, учитывая проявления болезни и особенности организма пациента.
Таблетку перед использованием следует растворить в чайной ложке простой воды.
Информация относительно передозировки лекарством не поступала. Какие-либо специфические антидоты не используются.
Показания
Препарат также используют с целью устранения болевого синдрома в ходе комплексного лечения таких болезней как альгодисменорея, для купирования посттравматических болей, с целью устранения лихорадочного синдрома, который развивается на фоне инфекционно-воспалительных болезней.
Нимика также применяют в ходе терапии болезней суставов и позвоночника, при невралгии, миалгии, травматическом воспалении мягких тканей и опорно-двигательной системы.
Противопоказания
Препарат противопоказан к применению при:
- непереносимости нимесулида или других компонентов лекарства;
- в случае развития аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту, а также при «аспириновой» астме;
- при язве желудка и двенадцатиперстной кишки (стадия обострения), в случае развития желудочных кровотечений;
- при кровотечениях неясного происхождения;
- при серьезных нарушениях нормального функционирования печени и почек.
Данное лекарство также не может быть использовано женщинами во время вынашивания ребенка и в период лактации.
Побочные эффекты
Лекарственное средство может способствовать развитию таких нежелательных побочных эффектов: головной боли, головокружения, сонливости, аллергических проявлений (крапивница, покраснение, высыпания).
В редких случаях сообщалось о развитии тошноты, рвоты, изжоги, дегтеобразных каловых выделений, болевого синдрома в области желудка, мелены, тромбоцитопении, пурпуры, петехии.
При использовании препарата следует учитывать возможное взаимодействие с другими группами препаратов:
Миелотоксические лекарственные средства могут способствовать усилению гепатотоксичного воздействия Нимики
Требуется особая осторожность в случае одновременного использования с препаратами, в состав которых входит литий, метотрексат, циклоспорин; сердечными гликозидами, мочегонными препаратами, средствами от повышенного артериального давления, лекарствами из группы антикоагулянтов, противодиабетическими препаратами
Активный компонент препарата может способствовать повышению концентрации лекарственных средств, которые конкурируют за связь с белком.
В случае необходимости длительного использования препарата необходимо контролировать функционирование почек
Поскольку препарат может вызывать сонливость и головокружение, во время лечения следует воздерживаться от выполнения работ, требующих повышенной концентрации внимания и управления транспортными средствами.
Пациенты с сахарном диабетом, соблюдающие низкокалорийную диету, должны принимать во внимание, что в составе данного лекарственного средства присутствует сахароза. При нарушениях зрения прием препарата незамедлительно прекращают и обращаются к врачу-окулисту
Аналоги, стоимость
Стоимость лекарства Нимика на период сентябрь 2015 года сформировалась так:
- Таблетки растворимые 50 мг, 20 шт. – 245-250 руб.
- Таблетки растворимые 100 мг, 20 шт. – 135-245 руб.
В качестве аналогов препарата могут быть использованы следующие лекарственные средства: Месулид, Апонил, Немулекс, Найз, Новолид.
Прежде, чем осуществлять замену лекарства, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом!
Форма выпуска и состав
- Таблетки диспергируемые: плоские, круглые, со скошенными краями, желтого цвета, на одной из сторон – разделительная риска (по 10 шт. в блистерах, 2 или 10 блистеров в картонной пачке);
- Суспензия для приема внутрь: гомогенная, желтого цвета (по 30 мл в темных стеклянных флаконах, 1 флакон в комплекте с мерным колпачком в картонной пачке).
- 1 таблетка – 50 или 100 мг;
- 5 мл суспензии – 50 мг.
Вспомогательные вещества таблеток: аспартам, моногидрат лимонной кислоты, микрокристаллическая целлюлоза, натриевая соль гликолята крахмала, очищенный тальк, желатинизированный крахмал, крахмал, стеарат магния, коллоидная двуокись кремния, вода очищенная, ароматизатор (в таблетках 50 мг – банановый, в таблетках 100 мг – фруктовый).
Вспомогательные вещества суспензии: сорбит, ксантановая смола, пропилпарабен, моногидрат лимонной кислоты, коллоидная двуокись кремния, сахароза, полисорбат-80, глицерин, метилпарабен, очищенная вода, фруктовая эссенция, краситель «Квинолин» желтый.
Особые указания
Нимика с особой осторожностью назначается пациентам с нарушением работы почек и печени, при заболеваниях сердца, проблемах со зрением и артериальной гипертензией.
При применении детям следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей. У детей в возрасте до 6 лет при применении нимесулида наружно требуется постоянный контроль врача.
В связи с тем, что нимесулид при приеме внутрь может вызывать головокружение и сонливость следует с осторожностью применять его у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Противовоспалительное нестероидное средство с наличием сульфонилидной группы в структуре. Считается, что нимесулид относится к избирательным блокаторам циклооксигеназывторого типа. Оказывает сильное противовоспалительное,умеренное анальгетическоеи слабое жаропонижающеедействие. Действие связано с блокированием биосинтеза простагландинов.
Фармакокинетика
После употребления хорошо абсорбируется из пищеварительного тракта, наибольший уровень в крови наступает через полтора часа. Связывание с протеинами достигает 98%. Метаболизируется в печени, с образованием основного производного – гидроксинимесулида, обладающего фармакологической активностью.
Время полувыведения может достигать 3 часов. Эвакуируется из организма в основном с мочой. Не накапливается при продолжительной терапии.
Фармакологическое действие
Нимесулид, основное действующее вещество, входящее в состав препарата, является относительно новым нестероидным противовоспалительным средством. Благодаря действию данного вещества приостанавливается развитие воспалительного процесса, устраняется боль, а также снижается температура тела в том случае, если на момент принятия препарата она была выше нормы.
Действие нимесулида обусловлено ингибированием фермента циклооксигеназа II. Действующее вещество препарата оказывает опосредованное влияние на остальных участников биохимических процессов, которые протекают в организме человека. Таким образом, данное средство способствует подавлению тромбоцитов, гистамина, а также протеиназ.
