Состав
Активный действующий компонент лекарственного средства – домперидон. Вещество оказывает комплексное воздействие на организм, предотвращая рвотные позывы, устраняя икоту, отрыжку тошноту.
Компонент обладает прокинетическими свойствами, ускоряя продвижение пищевых масс из желудка в кишечник. Максимальная концентрация препарата в крови обнаруживается через 60 минут после перорального приема. Домперидон полностью покидает организм через 18 часов.
Мотилиум в виде суспензии содержит 1 мг домперидона на каждый 1 мл взвеси. Дополнительные компоненты обеспечивают устойчивую консистенцию, сохранность основного действующего вещества и сладкий вкус суспензии.
Вспомогательные вещества в составе сиропа Мотилиум (на 1 мл):
| Целлюлоза и кармеллоза | Загустители, стабилизаторы, эмульгаторы | 12 мг |
| Жидкий сорбитол (70 %) | Натуральный сахарозаменитель | 455,4 мг |
| Полисорбат 20 | Стабилизатор и мягкий растворитель | 0,1 мг |
| Парабен (E-218) | Антибактериальный агент | 1,8 мг |
| Пропилпарабен (Е-216) | Консервант ингибирующий рост плесени, грибков, бактерий | 0,2 мг |
| Натрия сахаринат (Е-524) | Инсулинонезависимый подсластитель | 0,2 мг |
| Натрия гидроксид | Едкая щелочь, регулирующая кислотность | От 0 до 20 мкг |
| Вода | До 1 мл |
Таблетированная форма препарата содержит 10 мг домперидона. Таблетки Мотилиума содержат дополнительные вещества, стабилизирующие форму, обеспечивающие быстрое растворение и улучшающие биодоступность.
Вспомогательные компоненты таблеток Мотилиум:
- кукурузный и картофельный крахмалы;
- гидрированное растительное масло;
- микроцеллюлоза;
- магния стеарат;
- поливидон;
- лактоза.
В состав твердой оболочки таблеток входят гипромеллоза и натрия лаурилсульфат. Формы Мотилиума для рассасывания содержат то же количество действующего вещества, а также желатин, полоксамер, маннитол, аспартам и мятную эссенцию для улучшения вкуса.
Особые указания
При применении Мотилиума очень важно учитывать, какие препараты принимает пациент, учитывать все возможные лекарственные взаимодействия
Важно с осторожностью назначать лекарство больным сердечно-сосудистыми заболеваниями, в особенности аритмией, а также с патологиями почек, печени
Важно с осторожностью назначать лекарство больным сердечно-сосудистыми заболеваниями, в особенности аритмией, а также с патологиями почек, печени. В целом препарат не оказывает влияния на возможность управления транспортом и механизмами. Важно на фоне приема лекарства учитывать возможные побочные эффекты, которые могут препятствовать нормальному вождению
Важно на фоне приема лекарства учитывать возможные побочные эффекты, которые могут препятствовать нормальному вождению
В целом препарат не оказывает влияния на возможность управления транспортом и механизмами
Важно на фоне приема лекарства учитывать возможные побочные эффекты, которые могут препятствовать нормальному вождению
Фармакологическая характеристика
Мотилиум – стимулятор кишечной перистальтики, обладающий противорвотным эффектом. Благодаря действию Мотилиума увеличивается тонус, а также давление на сфинктер, находящийся в нижней части пищевода. Установлено, что препарат не влияет на выработку желудочного сока.
Домперидон – действующее вещество Мотилиума, имеет свойства некоторых нейролептиков, однако, в отличие от них, не провоцирует возникновение экстрапирамидных побочных действий таких, как паркинсонизм, тремор, дистония, атетоз, хорея, тик, акатизия, стереотипия, миоклония.
Домперидон также способствует усилению выделения пролактина – пептидного гормона, стимулирующего выработку молока.
Форма выпуска, состав и упаковка
Мотилиум имеет две лекарственные формы, действие которых идентичное, а отличаются они способом применения и составом.
- Таблетки. Форма — выпуклая, круглая, цвет — белый. На каждой стороне имеется специальная гравировка, позволяющая избежать подделки: «Janssen» и «M/10». Упакованы таблетки в блистеры по 10 и 30 штук. Блистеры выпускаются в картонной коробке.
- Суспензия. Плотность — однородная, средней густоты, цвет — белый. Выпускается во флаконах объемом 100 и 200 мл. В упаковке с препаратом находится также мерная пипетка, позволяющая отмерять нужное количество средства объемом до 5 мл. Кроме того, мерной сеткой до 10 мл оборудована и крышка флакона.
Действующее вещество препарата — домперидон.
Дополнительными компонентами, входящими в состав таблеток, являются:
- крахмалы природного происхождения;
- лактоза;
- стеарат магния;
- поливидон;
- масла;
- гипромеллоза.
Дополнительными компонентами, входящими в состав суспензии, являются:
- пропилпарагидроксибензоат;
- целлюлоза;
- сорбитол;
- сахаринат натрия;
- полисорбат;
- натрия гидроксид;
- очищенная вода.
Стоимость препарата и его аналогов
В аптеках препарат отпускают без рецепта от врача. Сколько стоит суспензия? Цена в Москве составляет порядка 675 рублей.
Большинство медикаментозных препаратов имеют средства, способные заменить их при возникновении побочных реакций. Мотилиум не исключение. Отличие между аналогами и оригинальным препаратом состоит в стоимости и производителе.
Аналоги суспензии Мотилиум, стоимость в рублях:
- Мотилак (чем отличается и что лучше ) — 166.
- Домрид, суспензия — 107, 24.
- Мотинол — 193, 47.
- Мотижект — 191.
Аналоги дешевле соответственно и действуют так же. Самыми доступными и дешевыми являются таблетки, аналогичные по составу и действую. Например, цена таблеток Домидон составляет 48 рублей.
Похожие по действию лекарства: Осетрон, Дамелиум, раствор для перорального применения Реглан и Риабал, Итомед, Сульпирид, Мониторм.
При проблемах с работой желудочно-кишечного тракта у деток часто врачи назначают Мотилиум в специальных фармацевтических формах. Препарат, действительно, быстро справляется с проблемами, ускоряет выздоровление ребенка и восстанавливает нарушенную пищеварительную деятельность.
Противопоказания
Несмотря на относительную безвредность состава, существует ряд состояний, при которых прием Мотилиума строго запрещен.
Противопоказания к приему для взрослых и детей:
- Аллергическая реакция на любой из компонентов суспензии.
- Желудочные кровотечения в анамнезе, перфорация кишечника, прободение язвы.
- Механическая непроходимость кишечника (из-за аномалий в строении, спаек, заворота или присутствия инородного тела).
- Острая печеночная или почечная недостаточность.
- Опухоль гипофиза (пролактинома).
С осторожностью назначают Мотилиум и внимательно отслеживают реакции организма на лечение при наличии таких патологий:
- нарушение работы почек;
- сердечная недостаточность, удлинение интервала QT;
- любые нарушения сердечного ритма.
При назначении средства женщинам в период лактации следует учитывать, что активный компонент проникает в грудное молоко.
В таких случаях внимательно следят за реакцией детского организма на следовые концентрации препарата. Отмеченная концентрация донперидона в молоке в 4 раза меньше, чем в плазме крови матери. Появление любых побочных эффектов у ребенка (желудочных, кожных, неврологических реакций) служит причиной отмены препарата для матери.
Форма выпуска
В аптеках Мотилиум представлен тремя разными формами:
Суспензия.
Она является киселеобразной гомогенной жидкостью белого цвета со сладким вкусом. Такое лекарство продают в стеклянных флаконах, к которым прилагается дозировочный шприц. На шприце для легкого дозирования есть две шкалы. Одна бутылочка содержит 100 мл сиропа.
Таблетки, которые необходимо рассасывать.
У них круглая форма, гладкая поверхность и белый оттенок. Одна упаковка такого лекарства включает 10 либо 30 таблеток, расфасованных в блистеры по десять штук.
Таблетки в оболочке.
Они характеризуются круглой двояковыпуклой формой, кремовым либо белым цветом и наличием надписей на каждой из сторон таблетки (на одной «М/10», на другой – по кругу буквы «JANSSEN»). Такой препарат упакован в блистеры по 10 или 30 таблеток, а в одной коробке содержится один блистер.
В свечах, уколах, капсулах, каплях и других формах Мотилиум не выпускают.
При каких патологиях принимают
Аннотация препарата в жидком виде для грудничков, содержит следующие ситуации, при которых назначают Мотилиум:
- нарушение моторики желудка;
- частая и длительная икота;
- тошнота и рвота;
- метеоризм.
Кроме этого, средство нашло свое применение в купировании признаков гипотонии желудка, эзофагита, ГЭРБ. Детям постарше лекарство можно давать, если есть чувство тяжести в желудке после приема пищи.
Мотилиум замечательно воздействует на организм ребенка, пораженный инфекцией, которая вызывает функциональные расстройства — тошноту и рвоту. Эти признаки могут появляться после применения химиотерапии или радиотерапии. В современное время несколько процентов детей рождаются с различными видами опухолей, при которых врач назначает Мотилиум, чтобы предупредить рвотные позывы и извержение содержимого желудка через ротовую полость.
Другие показания к применению препарата:
- Боль в верхних частях брюшины.
- Атония желудка в результате оперативного вмешательства.
- Использование препаратов, вызывающих тошноту. Например, агонисты допамина при болезни Паркинсона.
- Желудочно-пищеводный рефлюкс.
Детям это средство можно давать при укачивании и наличии патологий внутренних органов.
Инструкция по применению
Мотилиум таблетки
Рекомендуется принимать таблетки Мотилиум до еды, в случае приема после еды абсорбция домперидона может замедляться. Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 1-2 таблетки 3 или 4 раза в сутки, максимальная суточная доза — 80 мг. Детям назначают по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. В случае отсутствия желаемого эффекта указанную дозу можно удвоить. Максимальная суточная доза — 80 мг.
Таблетки Мотилиум показаны только для взрослых и детей с массой тела более35 кг, в педиатрической практике следует использовать суспензию.
Таблетки для рассасывания
При хронической диспепсии взрослым и детям старше 5 лет назначают по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки за 15-30 мин до приема пищи и, в случае необходимости, перед сном. Максимальная суточная доза для детей в возрасте от 5 до 12 лет составляет 2.4 мг/кг массы тела, но не более 80 мг.
При необходимости, в случае отсутствия эффекта, для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет разовую дозу можно удвоить. Максимальная суточная доза — 80 мг. При тошноте и рвоте взрослым и детям старше 12 лет назначают по 20 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза — 80 мг.
Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 10 мг (1 таблетка) 3-4 раза в сутки до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза — 2.4 мг/кг массы тела, но не более 80 мг. Мотилиум в виде таблеток для рассасывания показан только для взрослых и детей с массой тела более35 кг.
Правила применения таблеток для рассасывания
Таблетку следует положить на язык. В течение нескольких секунд она распадется на поверхности языка и ее можно будет проглотить со слюной, не запивая водой.
Суспензия Мотилиум
Сироп показан детям до 5л. Мотилиум по показанию диспептические расстройства, дети и взрослые принимают за 15-30 мин до еды по 10мг три р/сут. Допустимая доза – 80мг/сут. Детям после 12л, взрослым разрешено удвоить дозировку, если это необходимо.
Суспензия Мотилиум принимается из расчета 2,5мл на 10кг веса ребенка. Удваивать дозировку можно только для детей после года. Допустимая дозировка – 2,4мг/кг/сут, но не выше 80мг/сут.
Для лечения рвоты и тошноты взрослым, детям после 12л. Мотилиум по инструкции назначают принимать в объеме 20мг 3-4р/сут. перед приемом пищи, сном. Допустимая доза – 80мг/сут.
Детям 5-12л. дают 10мг 3-4р/сут. Дозировку суспензии рассчитывают так: 5мл/10кг веса, принимают до еды, перед сном (3-4р/сут). Допустимая доза – 2,4мг/кг/сут, не больше 80мг.
Правила применения суспензии
Перед употреблением флакон с суспензией следует встряхнуть. Суспензия поставляется в упаковке, защищенной от случайного вскрытия детьми. Флакон следует открывать следующим образом: надавить сверху на пластмассовую крышку флакона, одновременно поворачивая ее против часовой стрелки; снять отвинченную крышку.
Затем следует поместить шприц во флакон. Придерживая на месте нижнее кольцо, поднять верхнее до отметки, соответствующей массе тела ребенка (кг). Придерживая за нижнее кольцо, вытащить наполненный шприц из флакона. Опустошить шприц. Закрыть флакон. Промыть шприц водой.
Что представляет собой фармацевтическое средство Мотилиум
Мотилиум стимулирует перистальтику кишечника. Активное вещество лекарства предупреждает рвотные позывы, возобновляет работу ЖКТ. Мотилиум детский облегчает проявления тошноты, изжоги. Новорожденных детей лекарство избавляет от вздутия, чрезмерного газообразования.
В состав препарата входят:
- неограническое, очищающее вещество — гидроксид натрия;
- гематоэнцефалический барьер помогает преодолеть полисорбат;
- дезинтоксикационное и желчегонное средство — сорбитол;
- натрия сахаринат;
- очищенная вода;
- микрокристаллическая целлюлоза — это пищевые волокна, получаемые из тщательно очищенной хлопковой целлюлозы;
- пропилпарагидроксибензоат;
- карбоксиметилцеллюлоза натрия;
- метилпарагидроксибензоат.
Домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, благодаря наличию в составе препарата полисорбата.
Форма выпуска — флакон, объемом 100 мл. Дозировка активного вещества составляет 1 мг на 1 мл.
Режим дозирования для детей — инструкция
Лечение ребенка любыми медикаментами должен назначать только врач. Несмотря на то, что инструкция по применению лекарства всегда прилагается, показания врача важнее. На них родителям нужно ориентироваться и соблюдать.
С какого возраста назначают препарат? Мотилиум производят для детей, чей возраст менее 5 лет или масса менее 35 кг. Суточная доза лекарства рассчитывается исходя из этих показаний.
Как давать ребенку Мотилиум? Суспензию новорожденному дают 3 раза в сутки перед приемом пищи. Лекарство принимают за 15–30 минут до еды.
Подействовать препарат должен через полчаса. Если после трехразового употребления лекарства, по вечерам ребенок плачет, значит, у него снова болит животик. Чтобы состояние младенца улучшилось дайте ему препарат перед самым сном. Он уберет колики, улучшит самочувствие малыша. Благодаря чему ребенок будет крепко спать. Мотилиум стимулирует перистальтику желудочно-кишечного тракта. Благодаря такому свойству пища лучше переваривается, появление отрыжки уменьшается.
Курс лечение препаратом длится 3 дня. Если за это время ребенку не стало лучше, симптомы стали острее и мучительнее, по согласованию с педиатром доза должна быть увеличена. Возможно потребуется заменить лекарство его аналогами.
Как пить детям? Количество употребляемой суспензии зависит только от массы тела ребенка. При легких проявления колик или при вздутии, педиатр назначает по 0,25 мл на каждый килограмм веса малыша. Например, ребенку в возрасте 1 месяца, имеющего вес 4 кг, полагается давать по 1 мл лекарства 3 раза в сутки при слабовыраженных симптомах.
При острых признаках расстройства ЖКТ для детей до года, педиатры рекомендуют принимать по 0,5 мл на каждый килограмм веса ребенка. То есть, этому же ребенку, но при более выраженных симптомах назначат увеличенную дозу лекарства. В данном случае она равняется 2 мл по 3–4 раза в день.
- Применение при рвоте. Детям от 5 до 12 лет при появлении тошноты и рвоты, педиатры назначают принимать лекарство из расчета 500 мкг на килограмм массы тела ребенка.
- Как принимать детям, чей возраст старше 12 лет, а вес более 35 кг? Подросткам старше 12 лет суточная доза составляет 60 мл. Принимать по 10–20 мл 3–4 раза. Максимальная доза в сутки — 80 мл.
Как правильно набирать суспензию в шприц
Перед использованием лекарства, флакончик следует хорошо взболтать. Открыв средство, вставьте в специальное отверстие шприц, продающийся вместе с препаратом.
Поместив его на 1 см во флакон, вы почувствуете что он во что-то упирается. Перевернув бутылочку, придерживайте нижнее кольцо, одновременно вытягивая поршень шприца.
Набрав нужное количество лекарства, дайте ребенку. Можно дать со шприца, а можно предварительно вылив содержимое в ложечку. После опустошения шприца, промойте его под проточной водой.
Дозировка и способ употребления
Мотилиум в виде суспензии предназначен в основном для приема внутрь новорожденным и детям до 5 лет. При этом максимальная разовая доза препарата рассчитывается исходя из веса малыша: 2,5 мл на каждые 10 кг.
Как принимать новорожденному?
Новорожденному малышу назначают суспензию для приема трижды в сутки примерно за полчаса до приема еды. Уже через полчаса лекарство начинает действовать. Если малыш вечером после трехкратного дневного приема лекарства плачет, значит его снова беспокоит животик.
В этом случае следует на ночь также дать грудничку суспензию – это позволит улучшить общее самочувствие малыша, убрать колики, наладить перистальтику ЖКТ, что позволит ребенку крепко и спокойно спать ночью.
Суспензия дается ребенку в течение трех дней. Если за этот период состояние малыша не улучшилось, и симптомы не ушли, возможно следует урегулировать дозы лекарства либо заменить его аналогами (по согласованию с педиатром).
Дозировка суспензии:
- При вздутии и проявлении легких колик у новорожденных – 0,25 мл на каждый килограмм веса дважды-трижды в сутки.
- При острых симптомах расстройства у детей до года – 0,5 мл на каждый килограмм веса ребенка трижды-четырежды в сутки.
- При тошноте и рвоте детям старше 5 лет – 500 мкг на каждый килограмм веса при появлении неприятных симптомов до полного их исчезновения.
- При расстройствах пищеварения детям, которым исполнилось свыше 12 лет (с учетом массы тела более 35 кг) – 10-20 мл однократно по 3-4 раза в сутки.
При необходимости в тяжелых случаях доза может быть увеличена вдвое, но не должна превышать пределов 80 мл за сутки.
Применение суспензии:
- Слегка надавить на крышку емкости сверху, двигая ее по часовой стрелке;
- Снять крышку;
- Вытащить пипетку (она прилагается к флакону);
- Удерживая нижнее кольцо на месте, верхнее поднять до нужной пометки, обозначающей вес ребенка;
- Пипетку аккуратно вынуть и дать лекарство малышу;
- После применения пипетку тщательно вымыть.
Детям старше 5-летнего возраста можно давать лекарство не с пипетки, а вылив ее содержимое в обычную ложечку.
Показания
Мотилиум применяют при диспепсии, обусловленной рефлюксом содержимого желудка в пищевод либо слишком медленным опорожнением желудка.
Лекарство востребовано при:
- тошноте;
- болезненных ощущениях в эпигастрии;
- метеоризме;
- срыгивании;
- изжоге;
- слишком быстрой насыщаемости;
- ощущении переполнения желудка;
- рвоте;
- вздутии живота;
- отрыжке воздухом либо содержимым желудка.
Средство выписывают при рвоте либо тошноте, причиной которых выступает органическое поражение пищеварительного тракта, функциональные нарушения работы желудка, кишечная инфекция, нарушение диеты (переедание, употребление непривычной еды) или лекарственная терапия.
Фармакологическое действие
Основное свойство Мотилиума — противорвотное. В зависимости от того, чем спровоцирована рвота, проявляются различные эффекты приема препарата. Например, если в кишечник попала инфекция, Мотилиум борется с ней, нормализуя естественные процессы очищения организма.
Если же рвота была спровоцирована лекарственной терапией другими препаратами, то Мотилиум способствует скорейшему выведению токсических веществ, тем самым очищая кишечник.
После того как он попадает внутрь, давление нижнего сфинктера пищевода повышается. За счет этого происходит нормализация опорожнения желудка. Также Мотилиум нормализует антродуоденальную моторику.
Домперидон начинает действовать быстро, так что уже через полчаса отмечается его максимальное действие. Если в скором времени после приема произошла рвота, то, как правило, действующее вещество к этому времени уже успевает полностью впитаться в плазму.
Показания к применению
Мотилиум применяется при наличии таких состояний:
- замедленное опорожнение желудка и кишечника;
- рефлюксная болезнь желудка и пищевода;
- эзофагиты;
- приступы тошноты и рвоты, которые вызваны разными этиологическими факторами: инфекция, погрешности в питании, внутренние патологии, внутренние болезни (панкреатит, холецистит, гастрит и т.д.);
- диспепсия, которая связана с проведением лучевой и химиотерапии;
- нарушения пищеварения и диспепсия, которая вызвана приемом некоторых лекарственных средств (противоэпилептических, а также Бромокриптина).
Домперидон эффективно устраняет такие желудочно-кишечные проявления, которые развиваются при указанных выше заболеваниях:
- чувство переполненности желудка;
- вздутие живота;
- диарея (поносы);
- болезненные ощущения в верхних отделах желудка;
- отрыжка;
- приступы рвоты. Препарат в форме суспензии применяется при рвоте у ребенка;
- тошнота.
Описание препарата и состав форм выпуска
Мотилиум для пациентов детского возраста назначается в форме таблеток и в суспензорном виде. Активным компонентом препарата является домперидон, который обладает выраженным противорвотным эффектом и стимулирует кишечную перистальтику.
Фото Мотилиума в суспензии для детей
В качестве дополнительных компонентов в Мотилиуме присутствуют: натрия гидроксид (очищает), полисорбат и сорбитол (желчегонное и дезинтоксикационное вещество). Также в составе имеется микрокристаллическая целлюлоза и вода, сахаринат натрия, метил- и пропилпарагидроксибензоат.
Рассасывающие таблетки можно принимать деткам старше 5-летнего возраста, но при условии, что вес ребенка будет выше 35 кг. В виде суспензии или сиропа Мотилиум назначается деткам с первых дней жизни.
Принцип действия
У Мотилиума имеется противорвотный эффект, обусловленный воздействием его активного ингредиента и на центральные, и на периферические структуры, участвующие в формировании рвотного рефлекса:
В головном мозге препарат влияет на определенный участок в области четвертого желудочка
, называемый триггерной хеморецепторной зоной. В этом участке домперидон действует на допаминовые рецепторы, в результате чего мешает проведению импульсов от пищеварительного тракта к рвотному центру в продолговатом мозге. Медикамент действует на триггерную зону, поскольку она слабо защищена гематоэнцефалическим барьером.
Воздействуя на пищеварительный тракт, препарат повышает тонус сфинктера
, отделяющего желудок от пищевода, а также стимулирует моторику желудка, в результате чего пища быстрее покидает желудок, переходит в дуоденальную зону и продвигается дальше по кишечнику. При этом секреция желудочного сока под действием домперидона не изменяется.
Активный компонент Мотилиума после приема суспензии или таблетки всасывается достаточно быстро и уже спустя 30-60 минут его концентрация в кровотоке достигает максимального уровня. Метаболические изменения домперидона происходят в печени, а удаление препарата из организма частично происходит с мочой (около 1/3), но в большей мере медикамент выводится с калом.
Дозировка суспензии и таблеток Мотилиума для детей
Препарат необходимо принимать примерно минут за 20-30 до пищи, тогда терапевтический эффект будет максимальным.
- обычно назначаются по 1 пилюле 3 р/д;
- Суспензия дается в дозировке 2,5-5 мл на 10 кг веса малыша. Если имеет место незначительное нарушение работы ЖКТ, достаточно 2,5 мл/10 кг, а при острых расстройствах показано принимать уже по 5 мл/10 кг. Иначе говоря, в сложных клинических ситуациях дозировка Мотилиума может быть удвоена.
В целом длительность терапии не должна превышать 4-недельного курса.
Но это крайние сроки при очень тяжелых состояниях, чаще достаточно 3-4-суточного курса приема препарата, чтобы состояние малыша нормализовалось.
В любой ситуации сроки терапии должны индивидуально определяться педиатром для каждого конкретного малыша в соответствии с его диагнозом и тяжестью заболевания. Принимать суспензию необходимо из специального шприца, прилагаемого к препарату.
Флакон перед применением обязательно надо встряхнуть, на прилагаемом шприце для удобства уже нанесена разметка по весу ребенка.
При рвоте
Основным терапевтическим действием препарата является противорвотный эффект. Поэтому при первых появлениях рвотных позывов рекомендуется дать малышу суспензию согласно инструкции. Принимать лучше натощак либо за пару часов до пищи.
Сочетание с другими средствами
Средства, понижающие секрецию желудка, снижают всасываемость домперидона, поэтому их совместный прием нецелесообразен. Применение параллельно с любым другим лекарственным средством требует врачебной консультации. Стимулируя ткани ЖКТ, Мотилиум способен усиливать действие других лекарств, что требует коррекции дозировки.
Типичные лекарственные взаимодействия, свойственные Мотилиуму:
- антихолинергические средства снижают эффективность домперидона;
- антибиотики из группы макролидов и противогрибковые препараты усиливают действие препарата;
- холиноблокаторы и антациды полностью нейтрализуют домперидон;
- не назначают Мотилиум для остановки рвоты, вызванной анестетиками.
Применение с любыми препаратами-ингибиторами требует коррекции дозировки из-за взаимного усиления. Прием некоторых групп антидепрессантов способствует увеличению концентрации домперидона в плазме крови.
Показания к применению
Препарат, ранее позиционировавшийся исключительно как быстродействующее противорвотное средство, доказал свою эффективность при состояниях, вызванных дисфункцией или ослаблением моторики ЖКТ.
Расширенный список показаний к применению Мотилиума включает множество нарушений:
- тяжесть в эпигастрии;
- преждевременное чувство насыщения;
- медленное продвижение пищи по ЖКТ;
- желудочно-пищеводный рефлюкс, эзофагит;
- вялость, дисфункция, атония кишечника;
- рвота с желудочным содержимым и без него;
- изжога, отрыжка.
Мотилиум эффективно купирует рвотные позывы, вызванные инфекциями, органическими или функциональными расстройствами. Назначают средство для устранения тошноты, как побочного эффекта от курсового приема морфина, бромокриптина, леводопы или прохождения лучевой терапии.
Разовый прием Мотилиума возможен при спонтанном переедании, после приема жирной пищи или при нарушении строгой диеты.
Частым поводом для назначения препарата в педиатрии является ротавирусная инфекция с мучительными рвотными позывами и невозможностью напоить и накормить ребенка. Возможно применение средства для предотвращения обильного срыгивания у детей первого года жизни. Дозировку и продолжительность лечения в раннем возрасте должен устанавливать врач.
Родители, использовавшие суспензию Мотилиум для устранения обильного срыгивания у младенцев, отмечают эффективность лекарства и его безопасность в малых дозах. Педиатры отмечают, что применять препарат до 6-месячноговозраста допустимо только в крайних случаях, когда опорожнение желудка происходит часто, обильно и отражается на наборе веса ребенком.
Быстрое действие суспензии помогает остановить неукротимые рвотные позывы при ротавирусных инфекциях у детей всех возрастов. Удобное дозирование, основанное на весе, а не на возрасте, позволяет самостоятельно отмерить разовую дозу и исключает передозировку.
Тот же препарат могут принимать и взрослые члены семьи исходя из массы тела при схожих симптомах. Важным замечанием является недопустимость применения противорвотного средства до полного опорожнения желудка при инфекционных поражениях или пищевых отравлениях.
Из наиболее частых нарушений, с которыми быстро справляется Мотилиум также называют:
- изжогу, тошноту, икоту;
- кислую отрыжку, рефлюкс;
- укачивание в транспорте;
- тошноту и тяжесть в желудке от непривычной или тяжелой пищи.
Специалисты отмечают его эффективность при разовом и курсовом приеме, но советуют не пренебрегать изучением противопоказаний. Действенный, проверенный препарат может принести вред при неграмотном дозировании или сочетании с другими медикаментами.
Гастроэнтерологи широко применяют Мотилиум для лечения рефлюксной болезни, и отмечают его быстрое действие. Однако устойчивый результат продолжается недолго, а рецидивы болезни требуют повторной терапии.
Мотилиум применяют при лечении ГЭРБ
Часто повторные проявления патологии бывают спровоцированы невниманием пациентов к соблюдению диеты и врачебных рекомендаций. Лучшие результаты показывает препарат при комплексной терапии и строгом соблюдении назначений
Из недостатков действенного средства медики и пациенты отмечают высокую стоимость Мотилиума в форме суспензии, которая компенсируется безотказностью действия и длительными сроками хранения. Врачи же считают одним из негативных моментов частое, необоснованное применение средства без согласования со специалистом и соответствующего назначения.
Передозировка
Превышение дозы особенно опасно для детей в возрасте до 12 месяцев. У младенцев с не до конца сформированным гематоэнцефалическим барьером, чаще проявляются неврологические симптомы: повышенная возбудимость или обратные – заторможенность, вялость, сонливость.
У детей любого возраста случайный прием высоких доз может сопровождаться такими симптомами:
- желудочные расстройства;
- кишечные колики;
- головная боль;
- сухость во рту;
- двигательные нарушения: тремор, тик, судороги;
- симптомы аллергии, вплоть до анафилактического шока.
В случае возникновения любого симптома прием препарата срочно прекращают, дают ребенку сорбент и обращаются за медицинской помощью. Прием большого количества Мотилиума за раз требует промывания желудка. При наличии аллергических симптомов допустим прием антигистаминных препаратов до приезда врача.
Передозировка
Последствиями приема высоких доз препарата являются следующие:
- перевозбуждение;
- повышенное беспокойство;
- приступы судорог;
- нарушения ориентаций в пространстве;
- нарушенное сознание;
- сонливость.
Методы оказания помощи при передозировках:
промывания желудка
Важно выполнить эту процедуру в течение первого часа после применения высоких доз;
применение сорбентов;
противопаркинсонические средства (при судорогах);
антихолинергические средства;
противоаллергические средства.. Указанные методы – симптоматические
Важно контролировать состояние пациента с целью предупреждения опасных осложнений
Указанные методы – симптоматические
Важно контролировать состояние пациента с целью предупреждения опасных осложнений
В каких случаях нельзя принимать Мотилиум — побочные эффекты
Использование лекарства может стать причиной сильного кишечного расстройства, нарушения аппетита, кишечных спазмов. Возможно нарушение нервной системы. Возможно нарушение речи, появление судорог, сонливость и головные боли. Некоторые детки из-за высокой дозировки препарата становятся нервными и слишком возбужденными.
Лекарство может вызвать аллергическую реакцию. Появляется сыпь и зуд. Не исключается анафилактический шок у детей старших возрастов.
Мотилиум для новорожденных нельзя назначать при наличии следующих противопоказаний:
- опухоль гипофиза головного мозга;
- гиперчувствительность к компонентам лекарства;
- перфорация желудочно-кишечного тракта.
Также нельзя принимать препарат при механической непроходимости или кровотечении в ЖКТ.
Об успешности использования препарата говорят положительные отзывы матерей, утверждающих о минимальном проявлении побочных реакций и эффективности воздействия суспензии.
Взаимодействие с другими лекарствами
Фармацевтические компании выпускаю препараты, чьи функции противоположны тем, что выполняет Мотилиум. Такие препараты называются антихолинергическими. При их приеме они будут блокировать воздействие Мотилиума.
Кроме этого, одновременно с Мотилиумом нельзя принимать:
- холинолитики;
- антацидные лекарственные средства.
Данное средство можно сочетать с парацетамолом, нейролептиками, дигоксином и агонистами дофаминэргических рецепторов.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте. Температуре в месте хранения не должна быть ниже 15 °C, при этом не превышать 30 °C. Срок годности после вскрытия флакончика составляет 60 месяцев.
Фармодинамика
Противорвотное воздействие Мотилиума основано на свойстве домперидона блокировать прохождение сигналов из рвотного центра в мозге к органам ЖКТ. Не нарушая в целом гематоэнцефалический барьер, вещество проникает только в триггерную зону, где блокирует дофаминовые рецепторы, снижая их активность.
Одновременное воздействие на рвотный центр и нервные клетки желудочно-кишечного тракта позволяет эффективно и быстро устранять тошноту и рвотные позывы, независимо от наполненности желудка.
В последнее время Мотилиум часто назначают как прокинетик, для ускорения опорожнения желудка, усиления сфинктера пищевода, ускорения продвижения пищевых масс в кишечнике. Экспериментально доказана способность препарата улучшать моторику ЖКТ, не изменяя кислотности желудка.
Действующее вещество плохо преодолевает гематоэнцефалический барьер, поэтому при правильном дозировании не вызывает типичных для блокаторов дофамина неврологических побочных явлений. Воздействие домперидона на гипофиз вызывает усиленную выработку пролактина.
