Свечи Метромикон-Нео
Данный препарат выпускается в форме вагинальных свечей, отличается антибактериальным действием, эффективно убивает грибок. В составе присутствуют два основных компонента: метронидазол и миконазол. Выздоровление наступает благодаря гибели бактерий, провоцирующих заболевание. Суппозитории вагинальные начинают применять строго после назначения врача. Средство является дешевым и эффективным, что подтверждается большим количеством положительных отзывов.
Кроме противогрибкового эффекта, стоит отметить губительное воздействие препарата на простейших паразитов, таких, как лямблии, амебы, трихомонады и прочие. Метромикон-Нео хорошо себя зарекомендовал при лечении инфекций, вызванных грамотрицательными и грамположительными анаэробами. Препарат широко применяется в гинекологии для лечения заболеваний половой сферы, в том числе вагинального бактериоза и вагинитов. Прежде чем начинать прием суппозиториев, стоит изучить инструкцию и противопоказания.
Состав
Компоненты препарата |
||
Название вещества |
Свойства |
Количество |
Миконазол |
Убивает клетки грибка, нарушая целостность мембран, блокирует эргостерол |
100 мг |
Метронидазол |
Убивает микроорганизмы, простейших паразитов |
500 мг |
Смесь глицеридов |
Обеспечивает твердую жирную основу свечей |
Форма выпуска
Метромикон-Нео выпускается в форме торпедоподобных вагинальных суппозиториев белого цвета. Свечи имеют воздушный стержень и воронкообразное углубление. Упаковываются суппозитории в блистеры по 7 штук. Реализуется препарат в картонных упаковках с инструкцией по применению и двумя контурными блистерами. 1 пачка рассчитана на полный курс лечения 7-14 дней.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Гибель микроорганизмов в результате применения данного средства обеспечивается активным компонентом – метронидазолом. Его относят к 5-нитроимидазолам. Вещество вступает в реакцию с дезоксирибонуклеиновой кислотой. Метронидазол действует на восстановление 5-нитрогруппы, после чего процесс синтеза нуклеиновых кислот подавляется. Результатом этого биохимического процесса является гибель патогенных бактерий.
Метромикон-Нео уничтожает гарднереллы, грампозитивные микроорганизмы, трихомонады, грамотрицательные бактерии и прочих возбудителей. Смешанная флора и сочетание метронидазола с антибиотиками провоцируют синергизм веществ, за счет чего подавляется развитие и жизнедеятельность нечувствительных анаэробов. Еще один компонент препарата под названием миконазол является противогрибковым средством (производное азола). При интравагинальном применении вещество эффективно борется с грибками рода Candida, дает фунгистатический и фунгицидный эффект.
Биологическая доступность метронидазола при лечении данным препаратам составляет 20%. Компоненты Метромикона Нео перерабатываются печенью с образованием активных гидроксильных метаболитов. Около 20% принятого суппозитория в течение 6-11 часов выводится с мочой в неизменном виде. Миконазол при использовании в виде свечей в крови не определяется.
Свечи Метромикон-Нео – показания к применению
Этот противогрибковый препарат назначают при заболеваниях влагалища, половых органов, смешанных инфекциях. Показания для использования Метромикона-Нео могут быть следующие:
- кандидоз влагалища;
- половые инфекции;
- острый или хронический вагинит;
- трихомониаз;
- бактериоз влагалищный;
- вульвовагинит.
Побочные действия
Свечи Нео-Пенотран считаются часто нзначаемым препаратом. Они устраняют инфекцию, её основные симптомы, но отзывы пациентов часто противоречивы и неоднозначны.
Во многих высказываниях подтверждается высокая эффективность препарата, но некоторые недовольны побочными симптомами, которые сопровождают период лечения. Общий недостаток – быстрая растворимость свечи. Она начинает таять, не успев полностью войти во влагалище.
Другие возможные побочные действия:
Система жизнедеятельности |
Возможные симптомы |
ЖКТ | Ксеростомия, посторонний привкус во рту, тошнота, диарея, потеря аппетита, рвота, диспепсия, приступообразные боли в животе. |
Кожная | Покраснения кожные, крапивница |
Половая | Краснота, припухлость и раздражение слизистой влагалища, жжение, зуд, неприятные ощущения. |
Кровеносная | Снижение уровня лейкоцитов |
Нервная | Мигрень, головокружение, судорожные сокращения в икроножных мышцах, отёки ног или рук, мышечная слабость, раздражительность, периферическая невропатия. |
Многие реакции непродолжительные и возникают в первые дни применения Нео-Пенотрана. В случае повторных реакций препарат следует отменить или использовать аналоги. При аллергических высыпаниях свечи следует заменить другим аналогичным средством.
Лекарственное взаимодействие
Нео-пенотран — свечи (отзывы о средстве следует изучить перед началом применения), содержащие метронидазол.
Их нельзя использовать совместно с некоторыми препаратами:
- Одновременный приём с лекарственными средствами, содержащими соли лития, усиливает токсическое воздействие лития.
- Алкоголь усиливает дисульфирамоподобные реакции. Совместный приём этанола и ацетальдегида, которые присутствуют в алкогольных напитках, вместе с метронидазолом усиливают токсический эффект. Это может привести к дисфункции почек, печени, отёкам, анемии, диспепсическим расстройствам.
- Терфенадин, Астемизол, взаимодействуя с метронидазолом, изменяют ЭКГ, создают риск возникновения аритмии, обморока.
- Циметидин при совместном употреблении вызывает снижение метаболизма печени.
- Дисульфирам подвергнет организм риску возникновения невротических состояний и психозов.
- Непрямые антикоагулянты, такие как Варфарин, усиливают своё действие под влиянием метронидазола,
- Фенотропил в некоторых случаях изменяет концентрацию теофиллина в плазме крови.
- Фенитоин нередко повышает уровень фенитоина в крови.
- Фенобарбитал помогает ускорить метаболизм метронидазола, в результате происходит его снижение в крови.
Обо всех случаях употребления дополнительных препаратов следует сообщать врачу до использования свечей Нео-Пенотран.
Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов
Сравнительные цены вагинальных свечей в различных регионах страны:
Регион | Аптека | Цена в руб. | |
14 свечей | 7 свечей | ||
Москва | Планета здоровья | 699–710 | 8132–825 |
Здравсити | 840 | 919 | |
Самсон-Фарма | 814 | 920–1495 | |
МосАптека | 968–1102 | 1357 | |
Озерки | 900 | 1105 | |
Доктор Столетов | 950 | 1413 | |
Санкт-Петербург | Планета здоровья | 720-800 | 700 |
Здравсити | 790 | 750 | |
Озерки | 850–970 | 750 | |
Первая помощь | 1234 | 900 | |
Уфа | Фармленд | 788 | 685 |
Доктор Столетов | 1206 | 814 | |
Здравсити | 900 | 820 | |
Чита | Здравсити | 826 | — |
Элиста | Здравсити | 798 | — |
Екатеринбург | Планета здоровья | 625–730 | — |
Фармленд | 749–813 | 694 | |
Доктор Столетов | 1252 | 1153 | |
Живика | 647–690 | — | |
Пермь | Пермфармация | 907–1549 | — |
Живика | 720–740 | — | |
Здравсити | — | 938 | |
Воронеж | Планета здоровья | 815 | — |
Радуга | 1147 | — | |
Доктор Столетов | 991 | — | |
Здоровый город | 960–980 | — | |
Псков | Здравсити | 790 | |
Радуга | 1055 |
Отпускные цены на препараты одинаковы для всех регионов, но стоимость в рознице различная. Причина состоит в том, что препараты выпускаются у различных производителей, а также имеют разную стоимость активной субстанции, метронидазола, которая зависит от страны, её производящей.
Успех любой терапии во многом зависит от правильно выбранного лекарственного средства. Свечи Нео-Пенотран доказали свою эффективность в борьбе с патогенными микроорганизмами, что подтверждается во многих отзывах врачей и их пациенток.
Аналоги
Препаратов, копирующих действующую формулу Нео-Пенотрана, нет. Но имеются медикаментозные средства, близкие по значению, которые имеют те же активные ингредиенты, но в других количествах.
Нео-Пенотран Форте. В составе находится 750 мг микронизированного метронидазола и 200 мг миконазола. В результате микронизации получают более мелкие кристаллы препарата, либо аморфные частицы. При этом эффективность лекарственных средств значительно повышается. Используется при лечении и профилактики заболеваний, вызванных простейшими микроорганизмами, при лечении вагиноза, вагинитов, вызванных смешанными инфекциями.
Нео-Пенотран Форте Л. Помимо метронидазола и миконазола содержит 0,1 г лидокаина, который действует как местный анестетик.
Клион-Д. Противомикробный препарат, активный против многих грибов и бактерий. Уничтожает дрожжевые грибы, дерматофиты. Не изменяет кислотность и состав микрофлоры в области влагалища, хорошо переносится организмом. Выпускается в виде раствора, таблеток, каждая содержит 250 мг метронидазола. Также в продаже имеются капсулы для вагинального применения, содержащие по100 мг метронидазола и нитрата миконазола. Практикуется в терапии вагинитов смешанной этиологии, при эндометрите, сепсисе.
Клион-Д 100. Наиболее близкий по значению аналог, содержащий по 100 мг метронидазола и нитрат миконазола. Применяется при воспалениях смешанной этиологии, вызванными трихомонадой влагалищной и грибами типа Кандида. Наилучший эффект достигается совместным приёмом таблеток и введением свечей.
Метромикон-Нео. В состав входят 100 мг миконазола и 500 мг метронидазола. Комбинированный, противопротозийный, антибактериальный препарат. Применяется при лечении кандидоза вагинального, трихомонадного вульвовагинита, в случае смешанных инфекций, в целях профилактики. Не рекомендован до 18-лет. Часто вызывает неприятные ощущения в виде сухости во рту, боли в животе, раздражения в области влагалища, тошноты
Следует применять с осторожностью людям, имеющих печёночную недостаточность.
Гинокапс. В состав свечи входит 100 мг метронидазола и 100 мг миконазола
Применяется в ходе лечения различных типов вагинитов. Не предназначен для лечения больным с сахарным диабетом. Как и другие вагинальные свечи, вызывает у многих сопутствующие симптомы: со стороны ЖКТ, мочеполовой системы, центральной нервной системы, аллергические реакции.
Бифидумбактерин. Пробиотик, нормализующий микрофлору кишечника, используется при лечении бактериальных вагинозов, кольпита. Выпускается в виде свечей для интравигинального использования. Содержит в своём составе живые бактерии, высушенные лиофильно.
Гиналгин. Лекарственное средство для лечения расстройств половых органов. В его состав входят метронидазол и хлорхинальдол. Последнее вещество активно против стрептококков, шигеллы, трихомонады, лямблий. Выпускается в виде свечей вагинальных. В профилактических целях используется перед проведением абортов, введением внутриматочных спиралей, после проведения операции по прижиганию маточной шейки.
Клиндамицин. Препарат создан на основе активнодействующего вещества клиндамицина. Выпускается в виде вагинального крема и суппозиториев. Лекарственное средство представлено как бактериостатическое, которое не уничтожает, а тормозит развитие многих патогенных микроорганизмов. Не оказывает воздействия на трихомонады, кандиды.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Воздействие препарата на человека состоит в том, что транспортные протеины анаэробных и простейших микроорганизмов, существующие на внутриклеточном уровне, восстанавливают биохимическую 5- нитро-группу метронидазола.
Таким образом, воссозданная нитрогруппа начинает взаимодействие с клеточной ДНК микроорганизма. При этом предотвращается синтез нуклеиновых кислот, что и приводит к гибели патогенов. Вещество способно подавлять большую группу простейших, таких как лямблии, трихомонада вагинальная, дезинтерийная амёба.
Миконазол, как фунгицид, разрушает клеточную мембрану гриба путём нарушения синтеза. Миконазол проникает в звенья цепи биосинтеза эргостерина и разрывает их. Продукты разорванной цепи встраиваются в клеточную мембрану гриба и повреждают его целостность, что и приводит к его гибели. В кровоток миконазол не попадает.
Химический состав свечей дополняет вещество витепсол, наполнитель, который усиливает терапевтический эффект, ускоряет процесс нормализации организма.
Гинекологические суппозитории оказывают терапевтическое воздействие на слизистую влагалища. Но поскольку верхняя ткань вагины пронизана многочисленными мелкими сосудами, то метронидазол проникает в кровоток. Циркуляция происходит в области малого таза, где при этом осуществляется терапевтическое воздействие.
Проникновение в поток крови происходит быстро, через 30 минут, а через 1 час лекарство становится биологически доступным. Количество лекарственного вещества, доходящего до места воздействия на организм, составляет 20%.
Стационарная концентрация активного вещества в сыворотке составляет 1,6-7,2 мкг/мл после поступления в организм с постоянной скоростью. Миконазол абсорбируется довольно слабо, около 1,4% от дозы.
В печёночном метаболизме задействовано около 40–55% метронидазола. Процесс происходит путём гидроксилирования и связывания его с гиалуроновой кислотой. Выводится вещество с мочой, до 80%, а также присутствует в фекалиях, около 15%.
Особые указания
На протяжении всего курса лечения пациенткам нужно воздерживаться от половых контактов. Это правило необходимо соблюдать в обязательном порядке, чтобы избежать заражения партнера или повторного инфицирования. Кроме того, инфекционные и грибковые заболевания рекомендуется лечить одновременно с половым партнером (например, если суппозитории Метромикон-Нео назначены пациентке от вагинита трихомонадного, то партнеру прописывают пероральные препараты, содержащие метронидазол).
Метромикон Нео и алкоголь несовместимы. Во время лечения свечами и еще 24-48 часов после него стоит воздержаться от употребления спиртного. При сильном раздражении влагалища лечение прекращают. Во время месячных эффективность данного препарата значительно снижается, поэтому курс лучше прервать или перенести. Эти суппозитории используются только интравагинально, другие способы применения средства недопустимы.
Взаимодействие с препаратами
Прежде чем принимать другие препараты одновременно с использованием суппозиториев Метромикон-Нео, стоит ознакомиться с информацией о лекарственном взаимодействии состава. Метронидазол попадает в кровоток и вступает в реакции с медикаментами. При этом эффективность антикоагулянтных средств непрямого действия усиливается. Если же использовать свечи вместе с Дисульфирамом, можно вызвать расстройства нервной системы. Поэтому между приемами лекарств рекомендуется выдержать двухнедельный перерыв.
Одновременное применение суппозиториев Метромикон-Нео с Фенитоином повышает концентрацию в крови последнего и снижает уровень метронидазола. Кроме того, данное средство усиливает токсичность некоторых лекарств. Фенобарбитал совместно с использованием свечей снижает уровень активного вещества метронидазола в крови. На фоне лечения циметидином отмечается обратный эффект. Этанол совместно с Метромиконом-Нео вызывает негативные реакции организма. Свечи подавляет метаболизм Терфенадина и Астемизола, что ведет к повышению их концентрацию в плазме.
Особые указания
Во время применения суппозиториев Метромикон-Нео рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Для предотвращения повторного инфицирования необходима одновременная терапия у полового партнера, а в случае трихомонадного вагинита рекомендуется лечение партнера лекарственными формами метронидазола для перорального применения.
В период лечения и после окончания курса терапии в течение 24–48 часов следует избегать приема этилового спирта из-за вероятности развития дисульфирамоподобных реакций.
В случае сильного раздражения слизистой оболочки влагалища препарат необходимо отменить.
Одновременное применение препарата Метромикон-Нео с влагалищной диафрагмой и презервативами из латекса или каучука не рекомендуется из-за их возможного взаимодействия с основой суппозиториев и снижением надежности механической контрацепции.
Суппозитории необходимо вводить только интравагинально, проглатывать и применять их другими способами запрещено.
При использовании препарата Метромикон-Нео совместно с метронидазолом для перорального применения, в особенности при повторном курсе, следует контролировать картину периферической крови из-за опасности лейкопении.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Пациентам, получающим терапию препаратом Метромикон-Нео, при управлении автотранспортом и выполнении действий, требующих повышенного внимания и быстрой двигательной/психической реакции, необходимо соблюдать осторожность. В случае развития побочных реакций при применении препарата со стороны центральной нервной системы следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности
Противопоказания
Многие женщины начинают лечение свечами, не дожидаясь результатов анализа.
Этого делать не следует, поскольку вагинальный препарат нельзя использовать при следующих обстоятельствах:
- беременность в первом триместре;
- девственная плевра;
- нарушенные функции кроветворения;
- расстройства центральной, периферической нервной системы;
- билиарно-печёночная дисфункция, нарушающая пигментный обмен, который характеризуется увеличением порфиринов в тканях и крови;
- период лактации;
- чувствительность к препаратам: метронидазолу, миконазолу;
- употребление алкоголя и табака;
- возраст до 14 лет.