Как стираются диски в позвоночнике

Лечение

Что делать? Когда стерлись межпозвоночные диски лечение в стадии обострения в первую очередь предполагает снятие воспаления и болевого синдрома.

Осуществляется это с помощью следующих медикаментов:

• Противовоспалительные:
  • Индометацин;
  • Вольтарен;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
• Анестетики:
  • Лидокаин;
  • Новокаин;
  • Кеторолак;
• Хондропротекторы:
  • Хондроитин;
  • Хондроитина сульфата;
  • Хондроксид;
  • Румалон;
• Витаминные средства:
  • Кальцемин;
  • Дуовит;
  • Алфавит;
  • Кальций Д3 Никомед;
• Иммуностимуляторы:
  • Циклоферон;
  • Тималин;
  • Т-активин.

Эти средства представлены различными фармакологическими формами: уколами, таблетками, мазями, гелями. Подбор вариаций препаратов осуществляется только врачом на основе имеющейся клинической картины. В запущенных случаях применяются препараты в виде уколов. В остальном же терапия состоит из местных и пероральных лекарств.

Когда обострение снято или купировано, то далее пациент проходит физиотерапевтическое лечение, состоящее из:

• Парафинолечения;
• Амплипульса;
• Фонофореза с гидрокортизоном;
• Электрофореза с кальцием;
• Сеансов массажа;
• ЛФК.

Первые 4 пункта закрепляют период ремиссии на длительное время. А вот ЛФК и массаж доводят до выздоровления или улучшения состояния.

ЛФК – виды и методики

ЛФК предполагает укрепление мышечного каркаса путем осуществления естественных движений тела. Для остеохондроза подходит сразу несколько методик:

• Суставная гимнастика;
• Изометрическая;
• Йога;
• Растяжка;
• Дыхательная гимнастика по Стрельниковой;
• Комплекс упражнений по Бубновскому;
• Занятия в бассейне;
• Бег/ходьба.

Существует также комплекс упражнений, подразумевающий использование ряда спортивных снарядов: доски Евминова, диски здоровья и баланса, вертебрального тренажера и так далее.

Важно! Если стерся межпозвоночный диск, то интенсивные нагрузки запрещены категорически. А на некоторые упражнения могут быть наложены ограничения

Пример: перевернутые или королевские асаны в йоге.

Ударные нагрузки противопоказаны. Люди с избыточным весом должны начать свои первые тренировки в воде, которая облегчит терапию и создаст дополнительное сопротивление. Такие занятия щадят хребет если стерты диски. Если больной является спортсменом по тяжелой атлетике и ее разновидностям, то нагрузки убираются до полного выздоровления, а терапия определяется, исходя из состояния и особенностей заболевания.

Методы лечения

Если у пациента стерты межпозвоночные диски, лечение в большинстве случаев носит профилактический характер. Это значит, что терапия патологии направлена преимущественно на купирование острых симптомов, болей, а также восстановление нормальной подвижности и профилактику дальнейшего прогрессирования.

Особенности лечения

Препараты

Медикаментозная терапия проводится по схеме лечения острого остеохондроза и целесообразна только при сильной выраженности болевого синдрома. В схему комплексного лечения обычно включаются следующие группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства в виде растворов для внутримышечного введения («Мовалис», «Мелоксикам», «Нимесулид», «Диклофенак»);

• анестетики местного действия в виде паравертебральных или вагосимпатических точечных блокад (новокаин, лидокаин);
• корректоры микроциркуляции для восстановления нормального кровоснабжения стертых дисков и улучшения их питания («Трентал», «Актовегин»);
• витамины и витаминоподобные средства для профилактики дальнейшей дистрофии хрящевой ткани («Кальцемин», «Кальция глюконат», «Магне B₆», «Мильгамма»);
• хондропротекторы («Дона», «Терафлекс»).

«Терафлекс»

В некоторых случаях больному может быть рекомендовано курсовое лечение иммуномодуляторами, но принимать решение о целесообразности подобной терапии должен только врач.

«Мидокалм»

Физиопроцедуры

Физиотерапевтическое лечение – неотъемлемая часть комплексной терапии заболеваний позвоночника, так как тепловое и магнитное излучение улучшает кровообращение, стимулирует ток лимфы и восстанавливает мышечный тонус, нарушение которого является одной из основных причин болей в спине. Наиболее эффективны при дегенерации межпозвонковых дисков следующие процедуры:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• индуктотермия;

• дарсонвализация;

• лазеротерапия;
• гидромассаж;
• парафиновые и озокеритовые аппликации;
• иглорефлексотерапия;
• грязелечение.

Электрофорез поясничного отдела

Для восстановления хрящевой ткани физиопроцедуры назначаются курсами по 7-10 процедур с интервалом в 2-4 недели. Всего может потребоваться до 2-3 курсов.

Иглорефлексотерапия

Массаж

Массаж спины при патологиях межпозвоночных дисков помогает улучшить микроциркуляцию крови в сосудах центрального позвоночного канал, что положительно влияет на поступление питательных веществ и кислорода в пораженную хрящевую ткань. Массаж также позволяет глубоко проработать мягкие околопозвоночные ткани (мышцы, сухожилия, связки) и устранить застойные явления, в том числе, вызванные гиподинамическими нарушениями.

Лечебный массаж

Один курс массажа состоит из 5-10 процедур, интервал между которыми должен составлять не менее 2-3 дней: именно столько времени нужно мышцам, чтобы восстановиться и адаптироваться к новому физиологическому состоянию.

Лечебная физкультура и гимнастика

Застой крови в паравертебральных мышцах – одна из основных причин дистрофии межпозвонковых дисков, поэтому лечебно-оздоровительная физкультура входит в перечень обязательных элементов комплексной схемы лечения остеохондроза и других дегенеративных патологий позвоночника. Специальный комплекс упражнений подбирается медицинским работником, а первые занятия проводятся на базе больницы или поликлиники в специально оборудованном кабинете. После того как пациент освоит технику выполнения и не будет допускать ошибок во время занятий, он может заниматься дома самостоятельно.

Тренировка мышц спины

Рекомендуемая продолжительность занятий – 20-25 минут. Перед началом тренировки необходимо выполнить легкую разминку, чтобы разогреть мышцы и подготовить их к нагрузке. Заниматься необходимо 4-5 раз в неделю не менее 3 месяцев подряд.

Аквааэробика

Тракционная терапия

Данное направление является одним из методов мануальной терапии и представляет собой длительное вытяжение позвоночника и окружающих его мышц. Такое воздействие полезно для профилактики дальнейшего стирания дисков, так как при вытяжении позвоночника увеличивается пространство между соседними позвонками, и снижается сила давления на расположенный между ними диск.

Вытяжение позвоночника

Первые сеансы лечения у мануального терапевта могут быть довольно болезненными, но после каждой следующей процедуры интенсивность болей будет уменьшаться. Сохранение болезненных ощущений в течение 1-2 дней после сеанса также является нормой, но если боль не проходит через 5-7 дней, следует обратиться к специалисту, так как неправильное воздействие на позвоночник может привести к серьезным осложнениям.

Общее описание проблемы

Позвоночный диск состоит из волокнистого фиброзного кольца, студенистого ядра, а также двух кольцевых пластин – нижней и верхней. Когда последние подвергаются изменениям под действием какой-либо патологии, человек испытывает дискомфорт и болезненные ощущения.

Несмотря на то что даже при условии регулярной механической нагрузки, поврежденные на клеточном уровне стертые диски позвонков повреждаются, здоровый организм довольно быстро регенерирует.

Однако, если в тканях происходит нарушение процесса «повреждение-восстановление», развивается дегенеративный процесс, влияющий непосредственно на структуру тканей.

Что это значит? Из-за частых травм, даже если это микроповреждения, которые человек обнаруживает не сразу, образуются костные разрастания, или остеофиты. Этот процесс носит название спондилез, и характеризуется такими изменениями:

• смещение хребтовых костей;
• сужение промежутков между ними;
• сужение канала спинного мозга;
• ущемление корешков нервов.

Важно отметить следующее: вопреки убеждениям некоторых врачей, остеохондроз и все его разновидности не связан с проблемой отложением солей. Стертые диски верхнего отдела позвоночника или любого другого – последствие совершенно других причин

Перечислим их:

• , например, сколиоз, или ;
• Аномалии, которые наблюдаются в строении таза или плечевого пояса (узость), а также ;
• Травмы в области спины;
• Слабый иммунитет;
• Нарушенный обмен веществ, проявляющийся заболеваниями щитовидной железы, остеопорозом или сахарным диабетом;
• Патологии в области сердечно-сосудистой системы, например, повышенное кровяное давление или атеросклероз;
• Болезни в области желудочно-кишечного тракта, связанные с недостаточно эффективным усвоением полезных веществ;
• Наследственность.

Нужно понимать, что наличие одной или нескольких из перечисленных проблем, это риск, что шейные, грудопоясничные или позвонки других отделов будут страдать, в том числе стираться.

Более того, если патологические явления имеют место одновременно с неполноценным питанием, нерациональными нагрузками (недостаточными или чрезмерными), а также частым переохлаждением, болезнь будет прогрессировать гораздо быстрее.

Почему поверхность диска стирается?

Межпозвоночными дисками называются упругие образования округлой формы, расположенные между телами позвонков и на 80% состоящие из фиброзно-хрящевой ткани и воды (остальной объем занимают органические вещества и минеральные соли). Всего в позвоночнике человека 24 межпозвонковых диска, а их толщина может доходить до 10-12 мм. Состоят межпозвоночные диски из гелеобразного ядра, имеющего консистенцию желе, и плотной соединительнотканной оболочки в виде кольца, которая называется фиброзным кольцом.

Межпозвоночные диски — что они собой представляют

Главная функция, которую выполняют межпозвоночные диски в организме человека – это амортизация (гашение) ударной, вертикальной, осевой и статической нагрузки на позвоночник во время бега, прыжком, ходьбы и других видов механического воздействия.

Строение межпозвоночного диска

В основе дегенеративных изменений, к которым относится преждевременный износ и стирание хрящевой ткани, лежит дистрофия межпозвонкового диска. Питание пульпозного ядра осуществляется методом диффузии через белые волокнисто-хрящевые пластины, расположенные по краям диска и получающие обогащенную кислородом и полезными элементами кровь через кровеносные сосуды центрального позвоночного канала. Если этот процесс нарушается, пульпа высыхает и обезвоживается, что приводит к потере упругости и эластичности и стиранию дисковой поверхности под воздействием расположенных по соседству позвонков.

Стадии образования грыжи диска

Причины дистрофических изменений в межпозвоночных дисках могут быть следующими:

• нарушение баланса гормонов (в первую очередь, гормонов, синтезируемых гипофизом);
• расстройство кровообращения и дыхательной функции, развивающееся на фоне хронической гиподинамии (малоподвижного образа жизни);
• травмы и различные повреждения опорно-двигательной системы (включая операции на позвоночнике в анамнезе);
• злоупотребление спиртными напитками и табачная зависимость;

Одна из причин — это злоупотребление спиртными напитками

• неполноценность и несбалансированность суточного рациона;
• ежедневный тяжелый физический труд;
• нерациональная и неравномерная нагрузка на паравертебральные мышцы (ношение сумки на одном плече, чтение в неудобной позе, недостаточная разминка перед силовыми тренировками и т. д.);
• сон на мягком матраце и подушке;
• ожирение (в группу повышенного риска входят пациенты с ожирением 3-4 степени).

Хронические заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез, сколиоз) также повышают риск дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках и их деформации. Плосковальгусные деформации стопы нарушают правильное распределение нагрузки на позвоночник, поэтому у лиц с плоскостопием преждевременное стирание дисков встречается в 1,5 раза чаще.

Сколиоз позвоночника

Чем опасна протрузия межпозвонковых дисков

Протрузия может привести к межпозвоночной грыже. При этом повреждённое фиброзное кольцо не выдерживает давления и разрывается. Через его трещины ядро вытекает, попадает в полость спинномозгового канала и защемляет нервные окончания спинного мозга.

Из-за грыжи в шейном отделе нарушается кровоснабжение головного мозга, возникают головокружения, ухудшается память. Болезнь может вызвать шейный радикулит, а при защемлении спинного мозга — паралич.

Грыжа в грудном отделе провоцирует межрёберную невралгию.

Грыжа поясничного отдела вызывает проблемы с органами малого таза, может стать причиной прострела в пояснице. В тяжёлых случаях человеку из-за боли трудно ходить и даже сидеть, может возникнуть паралич ног.

Профилактика болезни

ЛФК, как и массаж – отличные профилактические методики от остеохондроза позвоночника и спины. Правильно построенный комплекс упражнений позволит постепенно не только укрепить мускулатуру, но также и ускорить регенеративные процессы в организме, наладить обмен веществ.

Также рекомендуется:

• Сменить обувь на более удобную, а женщинам отказаться от высоких каблуков;
• Избегать стрессов;
• Следить за осанкой;
• Правильно питаться;
• Употреблять достаточно витаминов;
• Лечить заболевания сердечно-сосудистой системы и ЖКТ;
• Регулярно быть на свежем воздухе;
• Следить за осанкой;
• Укреплять иммунную систему;
• Отказаться от вредных привычек;
• Подушка и матрас приобретаются средней жесткости.

Профилактика будет лучшим выходом из положения при разумном сочетании нагрузок. Помните, что все хорошо в меру и перетренированность будет вредной для организма, как и недостаток физических нагрузок. За помощью обращайтесь к квалифицированным специалистам – ортопедам, массажистам, физиотерапевтам, которые имеют опыт и правильно составят курс сеансов и занятий для вашего типа заболевания с учетом всех нюансов.

источник

Стертые диски позвоночника

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Стертые позвоночные диски – это одно из возможных заключений рентгенографического или МРТ обследования. На самом деле стертые диски позвоночника – это не совсем достоверное выражение. Стереться эти элементы позвоночного столба не могут. Но дегенеративным дистрофическим процессам они подвержены в высокой степени.

В этой статье поговорим о том, что делать, если обнаружили стертые диски позвоночника и как проводить лечение с помощью методов мануальной терапии. Из материала можно узнать о том, какие симптомы возникают при стертых позвоночных дисках и каким образом комплексный подход к лечению позволит восстановить амортизационную способность позвоночника.

Начнем с небольшого экскурса в анатомию. Итак, позвоночный столб на 70 % состоит из костной ткани. Это 24 тела позвонка и их отростки, образующие в целом спинномозговой канал. На 30 % позвоночник состоит из хрящевой ткани. Это межпозвоночные диски, в строение которых можно выделить:

• фиброзное кольцо, состоящее из плотной ткани гиалиновых волокон, по краям располагаются белые пластинки, отвечающие за диффузное питание всей структуры;
• пульпозное ядро – студенистое желеобразное тело, отвечающее за равномерное распределение амортизационной нагрузки, оказываемой по всем плоскостям воздействия при ходьбе, беге, прыжках и т.д.

Межпозвоночные диски отсутствуют между первым и вторым шейными позвонками. Атлант имеет особе крепление, позволяющее совершать головой наклонные и вращательные движения. В крестцовом отделе позвоночника хрящевые диски сохраняются до возраста 23 – 25 лет. В дальнейшем они полностью атрофируются и позвонки сливаются в единую крестцовую кость. Все остальные межпозвоночные диски должны сохранять свою эластичность и амортизационную способность вплоть до глубокой старости.

Но, к сожалению, образ жизни современного человека таков, что уже к моменту окончания средней школы многие имеют довольно серьезные проблемы с позвоночников. Искривления, нарушения осанки, дегенеративно-дистрофические патологии – это и многое другое приводит к появлению первых симптомов дорсопатии уже в возрасте 20 – 25 лет.

Остеохондроз – это дегенеративное дистрофическое заболевание, при котором нарушается диффузное питание межпозвоночных дисков. Они утрачивают свою эластичность и амортизационную способность. В результате этого возникает ряд специфических изменений:

1. фиброзное кольцо на фоне нарушения диффузного питания утрачивает влагу и обезвоживается;
2. его поверхность покрывается сеточкой трещин и в них образуются кальцинаты (отложения солей с целью восстановления целостности структуры);
3. в дальнейшем даже при восстановлении работоспособности паравертебральных мышц диффузное питание становится невозможным, поскольку склерозированные структуры фиброзного кольца не могут усваивать питательные вещества и жидкость;
4. начинается постепенное извлечение жидкости из расположенного внутри фиброзного кольца пульпозного ядра;
5. так как эта студенистая структура формирует высоту диска и заполняет его, извлечение жидкости приводит к протрузии;
6. уже на стадии пролапса (выход межпозвоночного диска за пределы тел позвонков на расстояние до 3 мм) можно говорить о том, что межпозвоночные диски стерты;
7. на этапе протрузии (выход фиброзного кольца за пределы тел позвонков больше, чем на 3 мм) высота диска сокращается на 5 – 6 мм – это выраженное стирание, приводящее к постоянным болям.

Своевременное обращение к доктору позволяет проводить эффективное лечение и восстанавливать физиологическую высоту межпозвоночных дисков (10 – 12 мм). В Москве вы можете записаться на первичный бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет осмотр, разработает индивидуальную схему лечения. При необходимости будет рекомендованы дополнительные обследования.

Методики восстановления позвоночника

Методика Евминова – запатентованная, медицински исследованная и утвержденная Минздравом Украины методика лечебной физкультуры (кинезотерапии) для лечения, восстановления и профилактики заболеваний позвоночника в любом возрасте. Суть методики заключается в тренировке слабых мышц спины.

Методика Евминова

Методикой Дикуля называется метод восстановления здоровья спины при помощи плавного перехода от слабо нагружающих упражнений к более сильным.

Лечение позвоночника по методу Дикуля

Кандидат медицинских наук Федорич изобрел тренажерную практику «Backpoint-Горбунок», которая показала свою эффективность влечении таких заболеваний, как остеохондроз, сколиоз и межпозвонковые грыжи. Одновременно с этим, «Backpoint-Горбунок» помогает мышцы не только спины, но и пресса, а также плечевого отдела.

Здоровая спина с тренажером BACKPOINT

Симптомы

Заболевания позвоночника всегда сопровождаются болевыми ощущениями, поэтому выделить особые и специфические симптомы, которые проявляются при стирании межпозвоночных дисков, достаточно трудно.

Признаки остеохондроза или его осложнений, например, протрузии, грыжи или радикулита, выражены гораздо ярче.

Наиболее сильные болезненные ощущения проявляются в области поясничного отдела позвоночника, поскольку именно на эту часть чаще всего приходится наибольшее количество нагрузок.

К признакам спондилеза можно отнести:

• болевые прострелы в пояснице, защемление седалищного нерва;
• хромоту, ограниченность движений;
• спазм мышц в поврежденной области;
• нарушение чувствительности;
• проблемы неврологического характера, например, бессонницу, раздражительность, слабость.

Помимо перечисленных симптомов могут возникнуть одышка, учащенное сердцебиение, повышается артериальное давление.

Можно выделить три основные стадии остеохондроза, приводящие к стиранию диска:

1. Снижается высота межпозвоночных дисков, теряется их упругость. При этом утром ощущается скованность в спине.
2. Позвоночник начинает болеть, особенно в периоды обострения. Ограниченность движений и скованность наблюдаются не только утром, но и в течение дня. Фиброзное кольцо начинает покрываться небольшими трещинами, из-за чего позвонки перестают быть стабильными.
3. На третьей стадии происходит разрыв кольца, после чего в канал спинного мозга попадает пульпозное ядро, т.е. образуется грыжа. В данной ситуации боли достаточно сильные, происходит защемление нервов, появляется ограниченность движений вплоть до инвалидности.

Осложнения остеохондроза

Осложнения при отсутствии лечения могут быть самыми разнообразными:

• Межпозвоночная грыжа;
• Протрузия межпозвоночных тканей;
• Радикулит;
• Межреберная невралгия;
• Паралич конечностей.

Частыми спутниками болезни становятся гипертония, ВСД, гипотония. Риск возникновения приступа инсульта или инфаркта возрастает. Развитие недуга приводит к дисфункции мочеполовой системы, ЖКТ, печени, поджелудочной железы. Если воздействию подвергается поясничный отдел, то есть вероятность возникновения ишиаса, то есть воспаления седалищного нерва. Боль отдает в поясницу и ногу. Описанное состояние приводит к воспалительным процессам органов малого таза. Женщины из-за этого недуга часто страдают бесплодием, а мужчины – импотенцией.

Но самое опасное состояние – сдавливание артерий в области позвоночника. Именно эти сосуды поставляют треть всех необходимых веществ в головной мозг. Нарушения в этой области ведут к патологиям сердца и сосудов, а также дыхательной системы. Не редко страдает координация, слух, зрение.

Лечебная физкультура

Это старая методика, которая с успехом применяется для реабилитации после травм и различных заболеваний. Дозированные физические упражнения укрепляют мышечный корсет, улучшают кровообращение и метаболизм, способствуют выработке веществ, помогающих в регенерации тканей.

Запрещено заниматься только в остром периоде, а также при сильных болях. В случае серьезных повреждений позвоночника, например, при грыже с ущемлением нерва или после компрессионного перелома физическая нагрузка должна быть только под присмотром специалиста.

Лучшим упражнением для восстановления позвоночника считается ходьба. Уже через 20 минут спокойной пешей прогулки в хрящевой ткани улучшается кровообращение и обменные процессы

Многие специалисты считают, что позвоночник очень важно регулярно вытягивать. Для этого дома нужно повесить перекладину, чтобы ежедневно висеть на ней хотя бы по минуте утром и вечером

Плавание эффективно расслабляет и укрепляет мышцы, снимает боли. Специальные упражнения на растяжку и расслабление тоже помогают восстановить позвоночник. Главное, не делать много повторов, не перенапрягаться.

Упражнения лечебной физкультуры начинают только после устранения болей, но и у этих процедур есть свои правила:

1. Программу ЛФК должен разработать опытный врач. Первые тренировки проводят под его наблюдением.
2. Перед началом зарядки принимают теплый душ или делают несколько простых упражнений для разогрева мышц.
3. Если появилась боль, занятие нужно прервать. Позднее избегают упражнений, вызывающих болевые осушения.
4. Увеличение нагрузки — дело постепенное, но планомерное.
5. ЛФК проводится систематически.

Вот несколько простых упражнений:

1. Лягте на коврик, руки вытяните вдоль корпуса, ноги согните в коленях. Поднимите таз, при этом опора идет на стопы, лопатки и плечи. Замрите на 5-10 секунд и возвращайтесь в исходное положение.
2. Лежа на спине, вытяните руки и ноги. Приподнимите ноги над полом, поворачивайте их направо, а потом налево.
3. Исходное положение то же. Тяните пальцы ног на себя, при этом старайтесь коснуться подбородком груди.

Каждое упражнение повторяют 5-10 раз.