Побочные действия и случаи передозировки
Нежелательные эффекты после использования анестетика похожи на реакции, возникающие на иные группы средств амидного ряда. Чаще всего они связаны с превышением рекомендуемой дозы и могут проявлять себя при передозировке, быстром всасывании или случайной внутрисосудистой инъекции.
Наблюдается следующая симптоматика:
- воздействие на нервную систему проявляется в виде головных болей, сонливости, слабости, головокружения и двигательного беспокойства, судорог, нарушения сознания, тремора, возможны диплопия, нистагм;
- органы чувств также изменяют свою нормальную работу — появляются нарушения зрения и слуха;
- со стороны сердца и сосудов развивается снижение уровня артериального давления, аритмия, коллапс, брадикардия;
- нарушение нормальной работы ЖКТ проявляется в тошноте, рвоте, непроизвольном акте дефекации;
- непроизвольное мочеиспускание;
- нарушение дыхания до полного его угнетения;
- метгемоглобинемия;
- аллергия в форме зуда, сыпи на коже, ангионевротического отека, анафилактического шока, на коже и слизистых возможно появление крапивницы;
- брадикардия плода;
- в месте введения возможны отек и воспалительная реакция.
Симптоматика передозировки зависит от количества введенного вещества. Тяжесть состояния может усиливаться с течением времени. Все изменения происходят в рамках неврологических нарушений с дальнейшим токсическим воздействием на сердце, сосуды и дыхательную систему.
При подозрении на передозировку, нужно сразу же прекратить использование препарата. Обязательно обеспечивается доступ кислорода и, при необходимости, вводится воздуховод и начинается искусственная вентиляция легких. Кроме того пациенту придается лежачее положение.
Если начинаются судороги, то внутривенно вводятся барбитураты. В случае остановки сердечной деятельности проводится экстренная сердечно-легочная реанимация.
Инструкция по применению
Фармакологическое действие
Местноанестезирующее средство. Блокирует вольтажзависимые натриевые каналы, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Оказывает быстрое и сильное действие. Длительность эффекта – 1-3 ч.
Показания
Каудальная и люмбальная эпидуральная анестезия, местная инфильтрационная анестезия (при вмешательствах на полости рта, интубация трахеи, бронхоэзофагоскопия, тонзиллэктомия; в стоматологии), внутривенная региональная анестезия (Байеровский блок), проводниковая анестезия (в т.ч. в стоматологии), обезболивание при проведении интубации.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к др
местноанестезирующим ЛС группы амидов), тяжелые заболевания печени, порфирия, тяжелая миастения.C осторожностью. Состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например при ХСН, сахарном диабете, заболеваниях печени), прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности, воспалительные заболевания или инфицирование места инъекции, дефицит псевдохолинэстеразы, почечная недостаточность, детский возраст (до 15 лет), пожилой возраст (старше 65 лет), период родов, беременность.
Применение и дозировка
Для проводниковой анестезии (брахиальная, цервикальная, интеркостальная, пудендальная) – 5-40 мл (50-400 мг) 1% раствора или 5-20 мл (100-400 мг) 2% раствора.
Каудальная и люмбальная эпидуральная анестезия – 15-30 мл (150-300 мг) 1% раствора, 10-25 мл (150-375 мг) 1.5% раствора или 10-20 мл (200-400 мг) 2% раствора.
В стоматологии: однократное обезболивание в области верхней или нижней челюсти – 1.8 мл (54 мг) 3% раствора; местная инфильтрационная анестезия и проводниковая анестезия – 9 мл (270 мг) 3% раствора; доза, необходимая для длительных процедур, должна не превышать 6.6 мг/кг.
Для местной инфильтрационной анестезии (во всех случаях, кроме применения в стоматологии) – до 40 мл (400 мг) 0.5-1% раствора.
Для парацервикальной блокады – до 10 мл (100 мг) 1% раствора за одно введение; введение можно повторить не ранее чем через 90 мин.
Для купирования болевого синдрома (терапевтический блок) – 1-5 мл (10-50 мг) 1% раствора или 1-5 мл (20-100 мг) 2% раствора.
Для трансвагинальной анестезии (сочетание парацервикальной и пудендальной блокады) – 15 мл (150 мг) 1% раствора.
Максимальные дозы у взрослых пациентов: в стоматологии – 6.6 мг/кг, но не более 400 мг за одно введение; по др. показаниям – 7 мг/кг, но не более 400 мг.
Максимальные дозы для детей: 5-6 мг/кг.
Особые указания
Необходимо отменить ингибиторы МАО за 10 дней до планируемого введения местного анестетика.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций
Взаимодействие
Назначение на фоне приема ингибиторов МАО (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) повышает риск снижения АД.
Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) удлиняют местноанестезирующее действие мепивакаина.
Мепивакаин усиливает угнетающее действие на ЦНС, вызванное др. ЛС.
Антикоагулянты (ардепарин, далтепарин, эноксапарин, гепарин, варфарин) повышают риск развития кровотечений.
При обработке места инъекции мепивакаина дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.
При использовании мепивакаина для эпидуральной анестезии с гуанетидином, мекамиламином, триметафаном повышается риск выраженного снижения АД и урежения ЧСС.
Усиливает и удлиняет действие миорелаксирующих ЛС.
При назначении с наркотическими анальгетиками развивается аддитивный эффект, что используется при проведении эпидуральной анестезии, однако при этом усиливается угнетение дыхания.
Проявляет антагонизм с антимиастеническими ЛС по действию на скелетную мускулатуру, особенно при использовании в высоких дозах, что требует дополнительной коррекции лечения миастении.
Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические ЛС, циклофосфамид, тиотепа) снижают метаболизм мепивакаина.
Показания и противопоказания к применению
Медикамент применяется в следующих случаях:
- удаление зубов;
- лечение кариеса и корневых каналов;
- обработка зубов под ортопедические конструкции;
- оперативные вмешательства на слизистой оболочке полости рта или кости;
- закрытие сообщения с верхнечелюстной пазухой;
- удаление кисты зуба;
- установка металлических пластин при переломах челюстей.
Противопоказания к инъекциям Скандонестом:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- тяжелая степень миастении;
- низкое содержание холинэстеразы в крови;
- порфирия;
- серьезные нарушениях в работе печени;
- почечная недостаточность.
С осторожностью используют при:
- заболеваниях, связанных с работой периферических сосудов;
- желудочковых аритмиях;
- сердечной недостаточности;
- атриовентрикулярной блокаде;
- эпилепсии;
- порфирии;
- лечении антиагрегантами и антиаритмическими препаратами.
За 10 дней до предполагаемого посещение врача-стоматолога необходимо отменить использование ингибиторов моноаминоксидазы.
Лекарственное взаимодействие
- ингибиторы моноаминоксидазы (селегилин, фуразолидон, прокарбазин): возрастает риск снижения артериального давления;
- антикоагулянты (эноксапарин, далтепарин, гепарин, ардепарин, варфарин): повышается вероятность развития кровотечений;
- вазоконстрикторы (фенилэфрин, метоксамин, эпинефрин): удлиняется местноанестезирующее действие Скандонеста;
- наркотические анальгетики: развивается аддитивный эффект (такая комбинация может использоваться при проведении эпидуральной анестезии, но с учетом угнетения дыхания);
- препараты, оказывающее угнетающие действие на центральную нервную систему: усиливается их действие:
- ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические средства, тиотепа, циклофосфамид): снижается метаболизм мепивакаина;
- миорелаксирующие препараты: усиливается и удлиняется их действие;
- антимиастенические препараты: проявляется антагонизм по действию на скелетную мускулатуру, особенно при применении высоких доз (требуется дополнительная коррекция схемы лечения миастении).
В случае обработки места инъекции Скандонеста дезинфицирующим раствором, содержащим тяжелые металлы, возрастает риск развития местного отека и болезненности.
Скандонест без адреналина: инструкция по применению раствора
Скандонест – это препарат, который используется для обезболивания при проведении различных стоматологических, хирургических или же терапевтических манипуляций.
Показания к применению
В стоматологии применение Скандонеста показано при инфильтрационной или же проводниковой анестезии.
Препарат используется при несложной процедуре удаления зубов, а также во время процесса препарирования полостей и гигиенической обработке культи зубов перед последующей реставрацией или установкой ортопедических конструкций.
Анестетик также используют в том случае, если сосудосуживающие ЛС противопоказаны.
Состав и формы выпуска
Раствор объемом 1,8 мл (1 картридж) содержит единственный компонент, который представлен мепивакаина гидрохлоридом, его массовая доля составляет 54 мг.
Дополнительные вещества представлены:
- Физраствор
- Гидроксид натрия
- Очищенная вода.
Раствор, разлитый в картриджи, представлен прозрачной и практически бесцветной жидкость, не наблюдается видимых включений. Внутри контурной упаковки размещается 10 или 20 картриджей. Пачка может содержать 1-6 конт. упаковок.
Лечебные свойства
Мепивакаин относится к анестетикам локального действия, характеризуется быстрым обезболивающим действием, это связано с обратным угнетением ионных потоков, которые отвечают за проведение нервных импульсов. Широко применяется в стоматологической практике.
https://youtube.com/watch?v=lkRv0aA4bqk
Препарат начинает действовать довольно быстро (спустя 1-3 мин. от момента введения инъекции), при этом наблюдается выраженный обезболивающий эффект и высокая локальная толерантность.
Стоит отметить, что механизм действия основывается на блокировке особых стресс-зависимых натриевых каналов, которые располагаются внутри мембран самого нервного волокна. Обезболивающий компонент сперва проникает сквозь мембрану нерва, а потом попадает в нервную клетку в качестве основы.
При этом активной формой является именно катион мепивакаина после процесса вторичного присоединения протона.
В случае сниженного рН, который наблюдается, к примеру, при наличии воспаленных участков, лишь незначительное количество действующего вещества пребывает в первичном виде, это способно снизить эффект наркоза.
Продолжительность действия анестезии без адреналина в стоматологии наблюдается на протяжении 20-40 мин., в случае обезболивания мягких тканей обезболивающий эффект длиться до 90 мин.
Мепивакаин довольно быстро абсорбируется. Связь с плазменными протеинами составляет не более 78%. Продолжительность периода полувыведения – около 2 часов.
После введения препарата в вену объем распределения равен 84 л, при этом клиренс равен 0,78 л/мин.
Необходимо отметить, что Скандонест без адреналина вы купите только по рецепту.
Применение Скандонеста детям
Следует отдельно отметить особенности местного обезболивания у детей. Техника проведения местной анестезия у детей должна быть спланирована так, чтобы на всех этапах лечения было бы достигнуто 100% обезболивание, иначе невозможно будет провести необходимые манипуляции.
Как уже говорилось выше, детям до 5 лет вводят анестетик без адреналина (3% скандонест, либо септанест 4%).
Детям после 5 лет можно применять анестетик с адреналином низкой концентрации (1:200 000 — Ультракаин ДС). Доза препаратов подбирается в зависимости от возраста. Выполняется обезболивание у детей в 3 этапа:
- сначала наносится поверхностный обезболивающий гель;
- затем водят небольшую дозу (0,1-0,2 мл) анестетика;
- после чего через 60-90 сек (время, достаточное для эффективного обезболивания пути иглы в мягких тканях) вводят остальное количество запланированной дозы анестетика.
Ждём 5-10 мин, пока не наступит полное обезболивание. Ребёнок, ощутив полное отсутствие боли, проникается доверием к врачу и даёт возможность провести необходимое вмешательство.
Побочные действия Скандонеста
со стороны органов дыхания: апноэ, диспноэ;
со стороны крови: метгемоглобинемия;
аллергические реакции: местные – кожная сыпь, зуд, крапивница, отек и воспаление в месте введения;
системные – фарингеальный отек, бронхоспазм, ангионевротический отек;
в тяжелых случаях – вызванная анафилактическим шоком сердечно-легочная недостаточность;
прочие: онемение и парестезии языка и губ, гипотермия, удлинение анестезии.
Не стоит бояться стоматолога и откладывать визит в клинику, ведь сегодня Вы можете вылечить или удалить зуб и даже установить имплантат, не испытывая при этом никаких болевых ощущений!
Передозировка
Основные симптомы: судороги, анафилактический шок.
Терапия определяется показаниями:
- контроль судорог: введение 10–20 мг диазепама; применять барбитураты нежелательно, поскольку они могут усилить угнетение центральной нервной системы, возможно применение миорелаксантов и средств с противосудорожным действием;
- стимулирование сердечно-сосудистой системы и легочной вентиляции: введение гидрокортизона; могут применяться растворы α- и β-адреностимуляторов или атропина сульфата;
- купирование анафилактического шока: нужно уложить больного на спину, обеспечить снабжение кислородом; назначается внутривенная инфузионная терапия с применением противошоковых препаратов.
Как антиацидозное средство, может внутривенно вводится гидрокарбонат натрия.
Чтобы избежать ухудшения состояния из-за увеличения потребности в кислороде, аналептики центрального действия применять не рекомендовано.
В случае появления серьезных симптомов передозировки показаны мероприятия, направленные на поддержание дыхательной функции, по возможности с применением кислорода, требуется контролировать артериальное давление и частоту пульса.
Скандонест и применение в стоматологии
Это анестезирующее средство рекомендуется для любого типа вмешательства, в частности для больных артериальной гипертонией, а также для больных, страдающих коронарной недостаточностью и диабетом. Оно рекомендуется для всех пациентов, которым противопоказанно применение сосудо-суживающего компонента.
Мепивакаин – это другой вид анестетика. В карпулу с мепивакаином сосудосуживающее вещество обычно не входит, т.к. мепивакаин сам по себе обладает способностью сужать сосуды. Однако, эффективность этого препарата чуть ниже, чем эффективность артикаина. Но этот препарат можно применять для анестезии у детей, беременных женщин, людей с гипертонической болезнью и у других пациентов, которым противопоказано введение адреналина. В этих случаях в нашей клинике применяется препарат на основе мепивакаина французского производства под названием «Скандонест».
Несмотря на все достоинства современных анестетиков, всегда остается риск возникновения аллергических реакций на любой препарат. Поэтому следует всегда предупреждать своего лечащего врача о наличии склонности к аллергии и об аллергических проявлениях в прошлом. Если же Вы хотите полностью обезопасить себя от возможной аллергической реакции на анестезию, Вы можете заранее сдать анализ крови на наличие гиперчувствительности к применяемым в клинике препаратам.
Скандонест
Скандонест – средство, применяемое для местной анестезии.
Форма выпуска и состав
Выпускается в форме раствора для инъекций: прозрачного, бесцветного (по 1,8 мл в картриджах из прозрачного стекла, по 10 или 20 картриджей в блистерах, в картонной пачке 2, 3, 4, 5 или 6 блистеров).
Действующее вещество: мепивакаина гидрохлорид, в 1 мл – 30 мг.
Дополнительные компоненты: натрия гидроксид, натрия хлорид, вода для инъекций.
Скандонест применяется для местной анестезии (проводниковой и инфильтрационной) при проведении терапевтических и хирургических вмешательств в полости рта.
Противопоказания
- детский возраст до 4-х лет;
- порфирия;
- тяжелая миастения;
- тяжелые заболевания печени;
- беременность;
- повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью:
- возраст старше 65 лет;
- воспалительные заболевания или инфицирование места инъекции;
- прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности;
- почечная недостаточность;
- дефицит псевдохолинэстеразы;
- состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например, при заболеваниях печени, сахарном диабете, хронической сердечной недостаточности).
В высоких дозах Скандонест не рекомендуется назначать (либо следует применять с крайней осторожностью) при брадикардии и тяжелой степени нарушения проводимости сердца, в том числе при тяжелой артериальной гипотензии, атриовентрикулярной блокаде, декомпенсированной хронической сердечной недостаточности. Доза для взрослых, введенная в течение 2-х часов, не должна превышать 6 мл, в течение 24-х часов – 10 мл
Людям в возрасте старше 65-ти лет дозу снижают вдвое
Доза для взрослых, введенная в течение 2-х часов, не должна превышать 6 мл, в течение 24-х часов – 10 мл. Людям в возрасте старше 65-ти лет дозу снижают вдвое.
Дозу для детей определяют в зависимости от возраста ребенка и его веса, а также типа проводимой манипуляции. Обычно назначают по 0,5 мг мепивакаина гидрохлорида (0,0167 мл раствора) на 1 кг массы тела.
Необходимо использовать наименьший объем, обеспечивающий анестезию.
Скандонест вводят со скоростью 0,5 мл в течение 15 секунд, т. е. 1 картридж в минуту. Во избежание случайного введения раствора в вену следует выполнять контроль аспирацией.
Побочные действия
Побочные эффекты могут возникнуть при гиперчувствительности к Скандонесту, случайном внесосудистом введении либо при повышенной абсорбции препарата, т. е. при резорбции из высоко васкуляризированной или воспаленной ткани.
Возможные нежелательные реакции:
Особые указания
Открывать картридж необходимо непосредственно перед введением.
Мепивакаин может проникать в грудное молоко, однако это количество очень мало, поэтому после окончания анестезирующего эффекта грудное вскармливание можно продолжить.
Скандонест не следует применять в течение 10-ти дней после отмены ингибиторов моноаминоксидазы.
После стоматологической операции с применением мепивакаина следует соблюдать осторожность при выполнении любых потенциально опасных работ, в том числе при вождении автомобиля
Лекарственное взаимодействие
- наркотические анальгетики: проявляется аддитивный эффект (это можно использовать при проведении эпидуральной анестезии, однако следует учитывать угнетение дыхания);
- вазоконстрикторы (метоксамин, эпинефрин, фенилэфрин): удлиняется местноанестезирующее действие мепивакаина;
- препараты, оказывающие угнетающее действие на центральную нервную систему: усиливается их эффект;
- антикоагулянты (далтепарин, гепарин, ардепарин, эноксапарин, варфарин): увеличивается вероятность развития кровотечений;
- антимиастенические препараты (особенно в высоких дозах): отмечается антагонизм по действию на скелетную мускулатуру (необходима дополнительная коррекция доз);
- ингибиторы холинэстеразы (тиотепа, циклофосфамид, антимиастенические средства): уменьшается метаболизм мепивакаина;
- миорелаксирующие средства: усиливается и удлиняется их действие;
- ингибиторы моноаминоксидазы (например, селегилин, фуразолидон и прокарбазин): усиливается риск снижения артериального давления;
- дезинфицирующие растворы, содержащие тяжелые металлы, используемые для обработки места инъекции: повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре до 25 ºС. Не допускать замораживания.
Срок годности – 3 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Описание препарата
Скандонест без адреналина выпускают в блистерах по 10 ампул в каждом. Препарат предназначен для профессионального использования, вводится при помощи инъекции в мягкие ткани.
Состав:
- мепивакаина гидрохлорид;
- натрия гидроксид;
- натрия хлорид;
- физраствор.
Активным действующим веществом Скандонеста является гидрохлорид мепивакаина, действие которого направлено на блокировку отвечающих за болевые ощущения нервных импульсов. В отличие от других обезболивающих препаратов, Скандонест характеризуется сосудосуживающим действием. Это кардинально противоположно действию медикаментов, расширяющих просвет сосудов.
Анестезирующий эффект длится минимум 30 минут и наступает через 3-4 минуты после введения препарата. Через 1,5 часа происходит частичное выведение препарата из организма. Однако следует учитывать, что почками выводится не более 10% лекарственного вещества, основной удар берет на себя печень. Поэтому любые патологические изменения в печени могут привести к проблемам.
Обратите внимание! При применении местных анестетиков пациент пребывает в сознании и адекватно реагирует на ситуацию. Результат применения Скандонеста — потеря чувствительности к болевому синдрому
Даже неприятных ощущений не возникает. Перед введением лекарства стоматолог замораживает участок, чтобы не было неприятных ощущений при уколе. После начала действия препарата терапия проходит в спокойной обстановке
Результат применения Скандонеста — потеря чувствительности к болевому синдрому. Даже неприятных ощущений не возникает. Перед введением лекарства стоматолог замораживает участок, чтобы не было неприятных ощущений при уколе. После начала действия препарата терапия проходит в спокойной обстановке.
Побочные эффекты
Любое лекарственное вещество может вызвать негативные эффекты разной степени выраженности. В случае использования Scandonest это могут быть реакции разных систем организма.
ЦНС:
- сонливость и вялость;
- нарушение моторики;
- сбой тактильных ощущений;
- головокружение, головная боль;
- излишняя возбудимость, тревожность;
- дрожание конечностей;
- расширение зрачков;
- потеря сознания.
Сосудистая система:
- аритмия, тахикардия;
- понижение давления;
- брадикардия;
- болевые ощущения в грудине.
Пациент может испытывать тошноту и рвотные позывы, может появиться недержание кала и мочи, угнетение дыхательной функции. В некоторых случаях могут возникнуть симптомы аллергии — крапивница, зуд, высыпания, отечность в месте укола. Частыми проявлениями являются онемение и чувство похолодания в месте инъекции (а также губы и язык). К тяжелым проявлениям побочного эффекта относится шоковое состояние пациента.
Скандонест замедляет моторные реакции, поэтому после применения не рекомендуется управлять транспортным средством и работать с оборудованием, требующим концентрации внимания и выверенных движений.
Меры осторожности
Чтобы избежать появления аллергических реакций, рекомендуется сделать пробный тест с помощью введения небольшого объема препарата — 5%.
Пациентам не следует принимать пищу или пользоваться жевательной резинкой, пока полностью не восстановится чувствительность тканей. Есть определенный риск прокусить губу, щеку или язык.
Показания и противопоказания
Скандонест широко используют в стоматологии при лечении и удалении зубов, оперативных манипуляциях на слизистой ротовой полости, при операциях на челюсти.
Абсолютные противопоказания:
- непереносимость ингредиентов препарата;
- тяжелые заболевания внутренних систем;
- патология образования гемоглобина (порфирия);
- мышечная слабость (миастения);
- дети до пятилетнего возраста.
Относительные противопоказания:
- беременность и грудное вскармливание;
- почечная/печеночная недостаточность;
- сердечно-сосудистая патология;
- пожилые пациенты после 65 лет;
- воспалительные процессы в месте укола.
Дозировка лечебного средства зависит от возраста больного и характера лечебных манипуляций. Для пациентов после 65 лет мера введения равняется половине обычной.
Скандонест при беременности назначают с большой осторожностью после одобрения гинеколога. Действующее вещество легко абсорбируется плацентой и проникает в плод
При кормлении нужно учитывать время выведения вещества из организма. Действующие компоненты могут проникать в грудное молоко, но в малых количествах.
Аналоги
Аналоги препарата Scandonest содержат одно или несколько одинаковых по действию веществ. В медицинской практике используют следующие заменители:
- Изокаин;
- Мепивакаин;
- Мепивастезин;
- Мепидонт;
- Мепикатон;
- Скандинипса;
- Ультракаин ДС;
- Артикаин.
Изокаин
Изокаин производства Канады — местноанестезирующее лекарство для блокады болевого синдрома. Активным действующим компонентом является мепивакаин. Лекарство выпускают в ампулах для инъекций, предназначенных для профессионального применения. Для локального обезболивания вводят 3% раствор препарата, дозировка зависит от характера вмешательства.
Мепивакаин
Мепивакаин — это синоним Скандонеста, полностью соответствующий его составу и действию. Препарат менее токсичен, чем Лидокаин, а также менее эффективен. Мепивакаин не рекомендуется применять пациентам с плохой свертываемостью крови. При операции на мягких тканях возможна сильная кровопотеря, остановить которую может только сосудосуживающий адреналин. В некоторых случаях пациентам назначают разжижающие кровь препараты за несколько дней до введения Мепивакаина.
Мепивастезин
Мепивастезин — это лекарственное средство для подслизистых инъекций, применяющееся в стоматологии и для оперативных вмешательств. Препарат обладает местноанестезирующим и иммуномодулирующим действием. Активное вещество — мепивакаин. Мепивастезин не рекомендуется вводить пациентам с ослабленным здоровьем, при тяжелых патологиях почек/печени. Средство не рекомендуется к использованию на ранних сроках беременности из-за его токсического воздействия на плод, кормление грудью можно продолжить через сутки после введения лекарственной дозы.
Мепидонт
Мепидонт производится в Италии. Это комплексный препарат, в состав которого входит мепивакаин и эпинефрин. Эпинефрин оказывает сужающее действие на сосуды и усиливает свойства мепивакаина. Препарат предназначен для профессионального использования, перед введением необходима предварительная консультация с врачом. Побочные эффекты имеют схожие черты с другими препаратами на основе мепивакаина, не исключены аллергические реакции. Мепидонт плохо сочетается с некоторыми лекарственными средствами, поэтому накануне лечения следует отменить применение препаратов.
Скандинибса
Скандинибса производства Испании на основе мепивакаина обладает местноанестезирующим свойством и вводится с помощью инъекции в мягкие ткани. Мепивакаин усиливает лечебные свойства других препаратов, блокирующих чувствительность ЦНС. Побочные действия возникают при чувствительности к составляющим лекарство веществам. При выраженном синдроме побочных эффектов следует оказать медицинскую помощь. Прием еды разрешен только после восстановления чувствительности нервных окончаний.
Ультракаин
Ультракаин часто используют при лечении в стоматологическом кабинете. Этот препарат не вызывает выраженных побочных эффектов и противопоказаний. С помощью Ультракаина проводят самые разнообразные стоматологические манипуляции, пациент не ощущает болевого синдрома. Препарат применяют и в детской стоматологии, но после четырехлетнего возраста.
В составе препарата присутствует адреналин, но в очень малом количестве. Ультракаин можно применять для обезболивания пациентов с высоким давлением и сердечно-сосудистыми патологиями. При выраженном болевом синдроме допускается увеличение дозы введения препарата.
Стоматологи отдают преимущества Ультракаину, который в разы превышает действие Лидокаина. Обезболивающий эффект длится минимум 20 минут и может продолжаться до 40 минут. Ультракаин форте обезболивает ткани в течение 1 ч 15 мин.
