Саркома позвоночника

Лечение болезни

Перед началом терапии проводится консилиум с участием вертебролога, онколога и других специалистов. В зависимости от стадии заболевания, типа и локализации опухоли подбирают комплексную терапию. Часто используемые и наиболее эффективные методы лечения саркомы позвоночника следующие:

1. Химиотерапия — консервативный метод, который используется при обнаружении высокодифференцированных саркомах. Используется перед хирургическим вмешательством для угнетения патологических клеток и предотвращения их роста. Также применяется в послеоперационном периоде.
2. Хирургическое лечение (лазерное, лапараскопическое и открытое вмешательство) — радикальное удаление новообразования. Применяется преимущественно на 1, 2 и 3 стадии опухолевого процесса. При наличии метастаз метод малоэффективен, так как требует одновременного удаления непосредственно опухоли, пораженных лимфоузлов и иногда частей внутренних органов.
3. Лучевая терапия — альтернатива хирургическому вмешательству. Используется преимущественно при саркомах мягких тканей позвоночника и для лечения метастаз. Новообразования в костной и хрящевой ткани этим методом не лечатся, так как такие типы опухолей отличаются низкой чувствительностью к ионизирующему излучению.

На 4 стадии лечение поддерживающее (паллиативная терапия). Главная задача — облегчить жизнь больного и повысить ее качество. Хирургическое вмешательство и прочие травматичные виды терапии не используются, так как организм пациента может не справиться с побочными эффектами и другими последствиями такого лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=THbl0OYQUf4

На протяжении долгого времени признаки саркомы позвоночника у человека могут отсутствовать

Дискомфорт развивается медленно, из-за чего многие люди не обращают внимание на данную патологию. Чаще всего они решаются обратиться к врачу, когда болезненные ощущения в позвоночном столбе становятся невыносимыми

Наблюдения показывают, что дискомфорт, вызванный саркомой, показывает максимальную интенсивность в ночное время. На ранних стадиях никаких признаков этого дегенеративного процесса может не наблюдаться. Из-за этого диагностика патологии значительно отягощается. Со временем возникают корешковые и проводниковые симптомы.

Чаще всего диагностировать саркому позвоночника удается по следующим проявлениям:

• Ощущению жжения и покалывания в позвоночнике;
• Повышенному давлению на спину;
• Параличам и парезам;
• Нарушениям двигательной активности;
• Постоянному ощущению мурашек по всему телу;
• Мышечным подергиваниям;
• Нарушению работы в органах малого таза;
• Непроизвольному мочеиспусканию или дефекации;
• Нарушению чувствительности конечностей;
• Вегетососудистым нарушениям;
• Выпадению сухожилий;
• Повышенному тонусу связок и мышц.

Скорость развития новых симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма и месторасположения патологического процесса. Также огромную роль играет то, затрагивает ли опухоль нервные окончания или нет.

Течение и лечение заболевания у детей, беременных и кормящих, пожилых

Дети. Саркомы позвоночника агрессивно протекают в детском и подростковом возрасте, что обусловлено быстрым ростом соединительнотканных структур. Обычно у маленьких пациентов диагностируется остеосаркома и саркома Юинга. Принципы диагностики и лечения у детей не имеют специфических отличий от взрослых пациентов, но даже успешное выздоровление в будущем часто оборачивается для них такими нежелательными эффектами, как нарушение роста костей, кардиомиопатия и бесплодие ввиду агрессивности опухоли и терапевтических методик.

Беременные и кормящие. У женщин в положении и во время грудного вскармливания саркомы позвоночника практически не встречаются. Дело в том, что данное злокачественное заболевание чаще поражает мужскую половину населения, преимущественно детей и лиц пожилого возраста. Несмотря на это, полностью исключать данную онкопатологию среди будущих и кормящих мам нельзя. При ее развитии наибольшую актуальность имеет своевременная диагностика, которая определяет прогноз на вынашивание беременности и излечение от опухолевого процесса. Данные вопросы решаются индивидуально с врачом-онкологом.

Пожилые. При развитии саркомы у лиц старше 50 лет, как правило, предполагается малигнизация доброкачественного новообразования или развитие болезни на фоне воспалительного или деструктивно-дистрофического процесса. Выбор принципов лечения зависит не только от типа опухоли и стадии онкопроцесса, но и состояния здоровья пациента. Прогноз на выздоровление неблагоприятный.

Саркома позвоночника фото опухоли, симптомы, выживаемость

Понимание причин и механизма возникновения заболевания позволяет заподозрить его на ранней стадии и повысить вероятность благоприятного исхода.

Статистика по количеству выявленных опухолей растет год от года, что вызывает необходимость более внимательного отношения к собственному здоровью.

Саркома представляет собой злокачественную опухоль, произрастающую из соединительной ткани. Опухоль позвоночника встречается крайне редко, трудно дифференцируется и быстро прогрессирует.

При этом клинические проявления заболевания многообразны, что еще больше усугубляет вопросы диагностики.

Отличительные признаки этого вида патологии зависят от локализации стадии процесса, типа опухоли, скорости ее прогрессирования, возраста больного, других хронических заболеваний.

Все признаки онкологической патологии можно разделить на общие и специфичные. Общие симптомы онкологии – появление слабости, утомляемости, резкое снижение веса, периодическое повышение температуры.

Признаки злокачественного процесса позвоночника также можно обобщить, но каждый тип опухоли будет иметь свои особенности. Речь идет о том, что проявления остеосаркомы отличаются от ангиосаркомы.

Симптомы саркомы позвоночника будут такими:

• Боль является общим признаком любого злокачественного процесса и появляется тогда, когда опухоль сдавливает окружающие органы, ткани, сосуды и нервные структуры. Чаще возникает в ночное время, в покое не исчезает.
• Онемение конечностей, ощущение мурашек, жжение по ходу нерва.
• По мере прогрессирования процесса может возникать паралич или парез (полное или частичное прекращение проведения нервного импульса в соответствующем участке).
• Временное выпадение некоторых рефлексов.
• На поздних стадиях начинается недержание кала и мочи.

Боль увеличивается по мере роста опухоли, вначале носит временный характер, затем становится постоянной. Когда происходят парезы и параличи, они затрагивают участок позвоночника ниже участка с опухолью.

Прогрессирование болезни вызывает таким симптомы, как нарушение походки, потеря равновесия.

Решение о методе лечения происходит после консилиума невролога, онколога и хирурга. В отношении конкретного больного может применяться один или несколько методов терапии.

Вот возможные способы воздействия на опухоль:

1. Хирургический метод применяется редко, поскольку опухоль быстро распространяется на близлежащие ткани, и полное иссечение популяции раковых клеток проблематично.
2. Химиотерапия, то есть введение препаратов, губительно действующих на опухоль, назначается как после операции, так и самостоятельно.
3. Наиболее эффективной считается лучевая терапия – воздействие ионизирующего излучения на очаг опухоли.

Если доктор считает целесообразным применение химиотерапии, то назначается один или несколько разных препаратов в минимальной дозировке. Далее доза корректируется и происходит подбор оптимального сочетания лекарственных средств.

Если очаг опухоли располагается глубоко, то вблизи нее размещают капсулу с радиоактивным веществом, уничтожающим опухоль. Этот метод называется брахитерапией.

с медицинской конференции, посвященной лечению опухолей позвоночника, в том числе саркомы:

Прогноз при онкологии – понятие условное и зависит от многих факторов. Имеет значение как стадия диагностируемого образования, так и другие факторы (скорость распространения процесса, своевременность терапии и объем оказания помощи, возраст пациента).

Комбинированная терапия повышает выживаемость на 70%, но конкретные прогнозы доктора обычно не делают. Чем выше стадия опухоли, тем неблагоприятнее прогноз.

шов после операции

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Причины патологии

Этиология саркомы позвоночника еще не установлена. Многие специалисты отмечают, что причина возникновения проблемы может крыться в дефектных генах. Поврежденные носители еще не выявлены, но на генетическую природу патологии указывает наличие наследственной предрасположенности к возникновению подобных новообразований, наблюдающейся у членов одной семьи. К предрасполагающим факторам, повышающим риск развития остеосаркомы, относятся:

• вирусные и бактериальные инфекции;
• аутоиммунные заболевания;
• гормональные сбои;
• влияние ионизирующего излучения;
• излишняя инсоляция;
• контакт с канцерогенами и другими вредными веществами;
• нерациональное питание;
• вредные привычки.

Способствовать появлению этого злокачественного новообразования могут частые травмы костей и гематомы мягких тканей, окружающих позвоночник. Появление злокачественных клеток в структуре незрелой соединительной ткани может быть результатом неблагоприятного течения врожденных или приобретенных патологий позвоночника. Более высок риск развития сарком такой локализации в детском и подростковом возрасте в периоды повышения скорости роста элементов скелета.

У людей старше 30–35 лет формирование подобных злокачественных опухолей наблюдается крайне редко. У зрелых людей возникновение саркомы в большинстве случаев является результатом злокачественного перерождения имеющегося доброкачественного новообразования.

Причины

На развитие саркомы позвоночника могут оказать воздействие несколько неблагоприятных факторов. Перечислим их:

• травмы опорно-двигательного аппарата — ушибы, повреждения, трещины, переломы;
• радиационное облучение, которое можно получить при работе на вредном производстве, определенных диагностических процедурах, радиолечении;
• метастазы в позвонки из других опухолей в организме;
• наследственная предрасположенность, обусловленная генетической склонностью к нарушениям нормального деления клеточных структур;
• болезни позвоночника;
• ультрафиолетовое воздействие;
• несбалансированное питание, включающее пищу с канцерогенами;
• вредные привычки, в частности, курение.

Влияние травматического фактора на организм человека нередко вмешивается в физиологическое структурное строение тканей. Злокачественный процесс может формироваться в опорно-двигательном аппарате годами и проявиться значительно позже, после полученного ушиба или перелома.

То же самое можно сказать и о диагностических процедурах. Каждый человек периодически вынужден подвергаться небольшой радиационной нагрузке, например, флюорографии. Уровень облучения при данной методике не превышает предельно допустимого и обычно не влечет за собой каких-либо последствий, но так или иначе он остается риском, особенно при присоединении других неблагоприятных факторов.

Современные продукты питания нередко содержат немало добавок искусственного происхождения, которые отличаются определенной канцерогенной активностью. Способ приготовления пищи и посуда также могут стать одним из фактором развития патологического процесса в организме.

Нельзя отдельно не отметить и воспалительные заболевания позвоночника. Они способны стать причиной изменения обмена веществ в данной области, что иногда приводит к бесконтрольному делению недифференцированных клеток.

В группу риска по саркоме позвоночника попадают дети, подростки и пожилые люди. Преимущественно болезнь поражает мужчин.

Характеристика заболевания

Саркома кости – это редкий вид злокачественного онкологического заболевания, который развивается в области мягких тканей и в полости кости. Главное отличие заключается в автономном развитии, нет привязки к конкретному органу. Поражает костный участок тела, но есть примеры развития в ткани, не имеющей костной принадлежности. Скелет может пострадать в любом участке.

Опухоль предпочитает локализоваться в зоне длинных трубчатых костей и места соединения. Рак развивается быстро, разрушая кость и проникая в костный канал с мышцей. Агрессивный характер патологии характеризуется ранним метастазированием в ткани головного мозга и лёгких с формированием вторичных очагов.

Раньше болезнь считалась неизлечимой – выживало только 10% пациентов. В последние годы с внедрением в медицинскую практику новейшего оборудования и новых методик лечения шансы у больных увеличились.

Согласно медицинской статистике мужчины страдают саркомой чаще, чем женщины – примерно в 2 раза. Пик приходится на подростковый период. У взрослых людей после 50 лет встречается редко. В зоне риска находятся люди с высоким ростом.

Опухоль чаще развивается на ноге – в пяточной, бедренной и тазобедренной зоне. На руках встречается редко, поражается плечевой сустав.

Саркома в костях

Саркома Юинга крестцового отдела позвоночника

Саркома Юинга крестцового отдела позвоночника – это злокачественное новообразование, которое поражает костную ткань. Чаще всего данный вид саркомы встречается у пациентов в детском и молодом возрасте. Опухоль поражает бедренные кости, позвонки, ключицы, кости таза, ребра.

На сегодняшний день у врачей нет единого мнения по поводу происхождения саркомы Юинга крестцового отдела позвоночника. Некоторые придерживаются мнения, что поскольку область позвоночника богата нервными путями и кровеносными сосудами, то это повышает риск развития заболевания. Особенность данного вида саркомы в том, что она метастазирует в другие кости и в легкие. Симптоматика заболевания проявляется как повышенная утомляемость и общая слабость, резкая потеря веса, анемия, повышение температуры, местные изменения тканей, боли, увеличение близлежащих лимфоузлов.

Саркома Юинга, поражающая крестцовый отдел позвоночника, делится на две группы:

1. В течение длительного периода времени, саркома находится в пределах одной кости. На последних стадиях, опухоль метастазирует в регионарные лимфатические узлы и легкие. На последней стадии, саркома поражает другие кости.
2. Вторая группа заболевания характеризуется тем, что саркома быстро разрушает пораженный позвонок. В течение короткого периода времени одиночный очаг заболевания метастазирует и становится множественным. В данном случае, пациенты ощущают симптомы слабости, боли в спине и повышенную температуру тела.

Диагностирует саркому Юинга врач-онколог. Лечение зависит от стадии опухолевого процесса. Терапия может проводиться консервативными медикаментозными методами или методами операционного вмешательства.

Классификация

Саркома имеет множество классификаций. В соответствии с происхождением саркомы делятся:

• На опухоли, происходящие из твердых тканей;
• Из мягкотканных структур.

По степени злокачественности саркомы делятся на:

1. Высокозлокачественные – быстрое деление и рост опухолевых клеточных структур, мало стромы, широко развита сосудистая система опухоли;
2. С низкой злокачественностью – деление клеток происходит с невысокой активностью, они отлично дифференцируются, содержание опухолевых клеток сравнительно низкое, сосудов в опухоли мало, а стромы, наоборот, много.

В зависимости от типа тканей, саркомы классифицируются на остеосаркомы, ретикулосаркомы, хондросаркомы, цистосаркомы, липосаркомы и пр.

По степени дифференцировки саркомы подразделяются на несколько разновидностей:

• GX – невозможно определить дифференцировку клеточных структур;
• G1 – высокодифференцированная саркома;
• G2 – умеренно дифференцированная саркома;
• G3 – низкодифференцированная саркома;
• G4 – недифференцированные саркомы.

Клеточная дифференциация предполагает определение типа клеток, вида ткани, к которой они относятся и пр. С понижением дифференциации клеток возрастает злокачественность саркомного образования.

С ростом злокачественности опухоль начинает интенсивно увеличиваться, что приводит к повышенной инфильтративности и еще более быстрому развитию опухолевого процесса.

Как лечат саркому Юинга?

Лечение данного вида рака является довольно агрессивным. Это связано с тем, что заболевание часто диагностируют на поздней стадии, когда процесс разрастания метастазов уже запущен.

Химиотерапия

Химиотерапия саркомы позволяет уменьшить размер злокачественного образования, чтобы удалить хирургическим путём. Терапия включает комплекс нескольких химических реагентов одновременно. Процедура повторяется после операции для устранения возможных оставшихся злокачественных клеток.

Хирургический метод лечения

Если курс химиотерапии положительным образом повлиял на размер опухоли, хирург может вырезать образование. Иногда приходится удалять элементы костей, и требуется замена их здоровыми тканями.

Облучение радиацией

Лучевая терапия может поводиться совместно в комплексе с химиотерапией и оперативным вмешательством. Облучение используют, если саркому нельзя удалить, либо опухоль удалось вырезать, но остались неоперабельные участки.

Восстановительный период

Когда первая фаза лечения завершена, за пациентом необходимо тщательно наблюдать. Человек должен состоять на соответствующем учёте в медицинской организации и регулярно проходить осмотры, диагностику, сдавать нужные анализы

Это важно для контроля ситуации во избежание рецидива

Причины возникновения саркомы

1.          Повреждение тканей. После травм и операций начинается активный процесс регенерации и деления клеток. В этих условиях иммунной системе тяжело выявлять и уничтожать недифференцированные клетки, которые позже становятся основой саркомы. Спровоцировать ее появление могут:
   • рубцы
   • ожоги
   • переломы
   • операции
   • инородные тела
2.          Химические канцерогенные вещества взаимодействуют с ядром клетки, вызывая мутации в ДНК. Это приводит к нарушению строения и утрате функций будущих поколений клеток. Саркому могут вызвать:
   • асбест
   • диоксин
   • мышьяк
   • ароматические углеводороды – бензол, стирол, толуол
3.          Радиоактивное облучение. Ионизирующее излучение изменяет ДНК клетки и приводит к мутациям. В результате потомство нормальной клетки становится недифференцированным, то есть злокачественным. Причины мутации:
   • лучевая терапия другой опухоли, проводимая ранее
   • последствия аварии у ликвидаторов ЧАЭС
   • работа с рентгеновским оборудованием
4.          Вирусы повреждают ДНК или РНК клеток, приводя к образованию опухоли:
   • вирус герпеса 8-го типа
   • ВИЧ-1 провоцирует саркому Капоши
5.          Генетическая склонность. У больных поврежден ген, отвечающий за остановку опухолевого роста и уничтожение злокачественных клеток. Такое наблюдается при врожденных патологиях:
   • синдром Ли-Фраумени
   • нейрофиброматоз типа I
   • ретинобластома
6.          Быстрый гормональный рост в период полового созревания. Клетки костей у подростков активно делятся и в некоторых случаях при этом появляются незрелые клетки. Такой механизм характерен для саркомы бедренных костей у высоких мальчиков-подростков.

Диагностика саркомы позвоночника

Диагностика саркомы позвоночника – это один из важных этапов, направленных на обнаружение и составление дальнейшего плана лечения злокачественной опухоли. Давайте рассмотрим основные методы, применяемые при диагностике саркомы позвоночника:

• Рентгенография – основной метод диагностики, позволяющий выявить патологии в костной ткани позвоночника.
• Магнитно-резонансная и компьютерная томография – особенность данных методов в том, что они могут обнаружить самые мелкие метастазы саркомы, определить точные размеры опухоли и их отношение к окружающим органам, тканям, нервам, сосудам, костномозговому каналу.
• Неврологические тесты и физиологическое обследование – позволяют определить аффектации неврологической системы сенсорные функции, рефлексы, тонус и мышечную силу.
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) – метод измерения электрической проводимости в столбе позвоночника.
• Биопсия – если саркома поразила костный мозг, то данный метод позволяет узнать вид саркомы, ее стадию и тип раковых клеток.

Кроме вышеописанных методов, для диагностики саркомы позвоночника используют и вспомогательные методы. К таким методам относится ультразвуковое исследование, полимеразная цепная реакция для обнаружения раковых клеток в крови, остеосцинтиграфия, микроскопические, молекулярно-генетические и иммуногистохимические исследования.

Очень часто саркома позвоночника обнаруживается при осмотре, который проводится для установления причины боли в шейном отделе или позвоночнике. Метод рентгенографии выявляет костные изменения в позвоночнике. Но для подтверждения саркомы, рентгена мало. Поэтому для более четкой визуализации используют компьютерную томографию. В некоторых случаях, при подозрении на саркому в позвоночнике, пациенту проводят сцинтиграфию. А вот лабораторные исследования используются для уточнения морфологии злокачественной опухоли и ее характера. Кроме того, результаты анализов позволяют спрогнозировать возможные осложнения и предположить исход заболевания, то есть выживаемость пациентов при саркоме позвоночника.

Диагностирование и лечение саркомы

Болезнь долгое время может быть сокрыта от больного. Пациенты, попадающие на прием с саркомой позвоночника, имеют отчетливо проявляющиеся симптомы. Для точного установления диагноза, и определения вида заболевания, необходимы обследования у онколога, невролога и вертебролога.

Внешний осмотр, без рентгена и подробных процедур порой не дает должных данных для установления диагноза. С учетом того, что заболевания опорно-двигательного аппарата имеют аналогичные симптомы и первоначальные признаки. Для выявления саркомы позвоночника, производиться рентгенография. Это ключевой метод выявления новообразований в позвоночнике. Далее проводится магнитно-резонансная томография, для обнаружения мельчайших новообразований. По необходимости, онколог может назначить дополнительный процедурный ряд, для точного определения разновидности, и назначения метода лечения.

После проведения точной и своевременной диагностики, скорее переходите к незамедлительному лечению. Необходимо подметить, что это технологичный и точный процесс, не терпящий врачебных ошибок. Так как саркома расположена на позвоночнике, малейшая оплошность приведет к инвалидности, или параличу всего тела.

Как правило, существует пять доступных методов:

1. Прямое хирургическое удаление. Актуально среди молодых специалистов, и более опытных врачей. Популярность обосновывается тем, что не каждая злокачественная опухоль поддается химиотерапии или иному способу лечения;
2. Химиотерапия. Наилучший вариант для борьбы с саркомой Юинга. Однако метод довольно опасен, так как имеет опасные последствия для организма;
3. Таргентное лечение. Подразумевает прямое воздействие на опухоль, без повреждения близлежащих органов, иными словами, точечная терапия;
4. Лучевая терапия. С помощью неё, можно замедлить развитие новообразования, и навсегда избавиться от него;
5. Брахитерапия это последняя грань борьбы с болезнью. Используются для лечения глубоко расположенной саркомы в позвоночнике.

Выбор методологии лечения производится от поставленного прогноза, и степени запущенности процесса.

Симптомы саркомы позвоночника

Саркомы позвоночника – это довольно агрессивные и во многих случаях стремительно растущие опухоли. Однако на начальном этапе новообразования имеют небольшой размер и могут не давать выраженной симптоматики.

По мере прогрессирования опухоли, в злокачественный процесс вовлекаются окружающие ткани – и главное, корешки спинного мозга, что приводит к разнообразным патологическим проявлениям.

Клиника саркомы позвоночника зависит от ряда факторов:

•  уровня, на котором поражён позвоночник;
•  конкретного элемента позвонка, в котором расположен первичный очаг;
•  гистологической разновидности опухоли;
•  скорости распространения рака;
•  размеров резервного пространства в канале позвоночника;
•  возраста пациента;
•  наличия сопутствующих патологий внутренних органов.

В зависимости от локализации новообразования выделяют симптоматику шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника, а также его самого нижнего его отдела (так называемого «конского хвоста»).

Общие симптомы всех видов сарком можно разделить на три большие группы:

•  корешковые симптомы;
•  сегментарные;
•  проводниковые.

Корешковая симптоматика проявляется раньше других – особенно в тех случаях, когда опухоль является экстрамедуллярной (то есть располагающейся непосредственно в позвоночнике).

Нередко интенсивность боли усиливается в лежачем положении и утихает в горизонтальном. Симптомы, таким образом, маскируются под менее опасные и всем хорошо известные заболевания – остеохондроз, невралгию.

Среди других корешковых признаков:

•  покалывание и жжение в конечностях;
•  ощущение мурашек;
•  симптомы опоясывающего лишая.

Сегментарные расстройства характерны для интрамедуллярных опухолей – то есть располагающихся не в самом позвоночнике, а прилегающих к нему. Такие расстройства проявляются в виде нарушений движения. Могут возникать временные параличи (парезы), чувствительные нарушения, выпадения сухожильных рефлексов.

Проводниковые симптомы также выражаются в нарушениях двигательной активности, но в этом случае имеют место центральные парезы и параличи, поражающие всё тело ниже зоны расположения опухоли. К двигательным расстройствам позже присоединяются и чувствительные нарушения.

Первым клиническим признаком саркомы позвоночника выступает, как правило, боль. Она ощущается как в месте поражения, так и в областях иннервации.

По мере прогрессирования недуга боли усиливаются (особенно ночью), становятся интенсивными, постоянными и сопровождаются мышечными спазмами и контрактурами. Боль практически не устраняется анальгетиками.

Развитие опухолей приводит к усилению симптоматики и возникновению других проявлений:

•  синдром сдавливания спинного мозга;
•  повышение тонуса связок и мышц;
•  нарушение функций тазовых органов;
•  недержание мочи и кала;
•  изменение походки;
•  внезапные потери равновесия при ходьбе;
•  спонтанные гематомы;
•  повышение спинального автоматизма в зонах ниже уровня поражения.

Присутствует также общая симптоматика всех онкологических заболеваний – слабость, потеря веса, апатия, раздражительность. В некоторых случаев единственным признаком заболевания является уплотнение в позвоночнике или узел опухолевого очага.

Лечение

Победить болезнь, удалив хирургическим путём, не всегда получается, новообразование часто прорастает в близлежащие органы и ткани. Для лечения используют курсы комбинированной терапии, включающие радио — и полихимиотерапию. Если метастазы проросли глубоко в ткани, то возможно применение врачами лучевой терапии с облучением в высоких дозах. После такого лечения пациенту требуется пересадка стволовых клеток или спинного мозга.

Выздоровление зависит от стадии онкологии, его локализации и распространения в тканях. Если саркома обладает высокой дифференциацией (медленно растёт, занимает небольшую площадь, не даёт метастазы), то после лечения наступает период ремиссии у 65–70% больных. Химиотерапия и трансплантация костного мозга помогает спасти 30% людей, больных саркомой позвоночника. Если новообразование поддаётся лечению вышеуказанными методами, то почти половина больных может прожить до 7 лет.

Причины возникновения саркомы

До сих пор врачам не удалось установить достоверные причины развития саркомы позвоночника. Но в большинстве своем, онкологи сходятся во мнении, что злокачественная опухоль возникает из-за:

• Вирусов, которые поражают ДНК и РНК на эмбриональном этапе.
• Воздействия радиации и ионизирующего облучения.
• Длительного контакта кожи и слизистых оболочек человека с канцерогенными веществами, ядами, парами тяжелых металлов.
• Последствия переломов и множественных ушибов позвоночника (часто такая клиническая картина наблюдается после аварий).
• Наследственного фактора.
• Под воздействием интенсивного роста костей (у детей и подростков).

Относительно травм и ушибов стоит сказать отдельно. Механические повреждения не являются отдельно взятой причиной возникновения саркомы. Но при этом они являются провоцирующим фактором. Повреждение кости, хрящей, связок оставляет в соединительной ткани микротрещины, в которые легко проникают патогенные микроорганизмы. В результате начинается воспалительный и даже злокачественный процесс, при котором здоровые клетки заменяются аномальными.

Если у подростков и маленьких детей имеет место неблагоприятный наследственный фактор, то во время интенсивного роста костной массы может развиваться опухоль. У пациентов возраста 40 лет и старше доброкачественная опухоль под воздействием воспалительных и инфекционных процессов становится раковой.

Встречается так, что у больных с онкологическими заболеваниями крови заражение распространяется на хрящевую и костную структуру организма. Или же уже диагностированные злокачественные опухоли дают метастазы на позвоночник, что приводит к остеосаркоме.

Последние исследования онкологов говорят о том, что толчком к развитию опухоли является генетический дефект. Предотвратить его никоим образом не получится, так как речь идет об оплодотворении яйцеклетки, соединении хромосом и эмбриональном развитии плода. Ни один генетический тест, проводимый на ранних сроках беременности, не сможет указать на мутацию генов и риск возникновения саркомы у ребенка.