Особенности форм выпуска
Атропин в форме капель для глаз
производится несколькими отечественными компаниями — ОАО «Московский эндокринный завод», ЗАО Химфарм и др. Стерильный раствор с дозировкой 5 мг/мл (0,5%) или 10 мг/мл (1%) разливается в пластиковые флаконы-капельницы, снабжается инструкцией по применению () и упаковывается в картонную коробку. Срок хранения флакона после вскрытия небольшой — всего 14 дней. Средняя цена лекарства — 55 р.
Помимо глазных капель Атропин выпускается в форме:
- таблеток с дозировкой 0,5 мг;
- раствора для инъекций 0,1%.
Инъекций назначают подкожно, внутривенно или внутримышечно.
Эти лекарственные формы оказывают системное действие на организм и имеют широкий спектр показаний (язвенная болезнь желудка, гиперацидный гастрит, бронхиальная астма, гиперсаливация при паркинсонизме и др.). Как и глазные капли, таблетки и уколы Атропина применяются только по назначению врача.
Для диагностики и лечения заболеваний глаза у взрослых Атропин 1% рекомендуется закапывать по 1-2 капли в один или оба глаза:
- во время осмотра глазного дна — однократно;
- при увеитах, иридоциклитах и других воспалительных поражениях глазного яблока — 1-3 р/д (по назначению врача), перерыв между закапыванием должен быть не менее 5-6 часов;
- при близорукости, ложной миопии — 1 р/д перед сном.
Согласно инструкции, продолжительность курса лечения устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента.
Обратите внимание! Во время закапывания препарата под конъюнктиву рекомендуется прижать пальцем угол глаза у переносицы: в нем находится выходное отверстие слёзного канала. Это позволит избежать попадания действующего вещества капель в носоглотку и дальнейшего всасывания его из ЖКТ в системный кровоток
Помните о мерах предосторожности и соблюдайте их на протяжении всего курса лечения:
- Использование лекарства сопряжено с временным снижением остроты зрения и способностью быстро переводить взгляд от удалённых предметов к близко расположенным. Поэтому во время применения Атропина рекомендуется отказаться от управления автомобилем, работы за компьютером, письма и другой деятельности, требующей значительного напряжения глаз.
- Не пользуйтесь каплями по истечении срока годности или через 2 недели после вскрытия. Храните плотно закрытый флакон в холодильнике.
- Если вы используете контактные линзы, то вставляйте их не ранее 60-90 минут после применения Атропина. А лучше на период лечения замените их очками.
-
В солнечную погоду обязательно пользуйтесь солнцезащитными очками с UV-фильтром.
Расширенный зрачок пропускает больше света, чем обычный, и это может негативно отразиться на состоянии сетчатки. - Мойте руки с мылом после контакта с открытым флаконом лекарства, чтобы избежать случайного попадания капель в рот.
Использование атропина в детском возрасте
Атропин детям, чей возраст не достиг семи лет, назначается только в дозировке 0,5%. Чтобы снизить возможность развития побочных эффектов и системного действия препарата, рекомендуется:
- Закапывать лекарство по следующей схеме:
- положите ребёнка на спину;
- поверните голову малыша в сторону того глаза, в который вы будете капать лекарство;
- аккуратно оттяните нижнее веко и капните 1 каплю раствора в конъюнктивальный мешочек, расположенный ближе к наружной части глаза (виску);
- удерживайте веко ещё 3-5 секунд, затем отпустите;
- при необходимости повторите процедуру с другим глазом.
Использовать лекарство через 5-10 минут после еды.
Во время лечения предлагать ребёнку больше жидкости, так как Атропин, попавший в системный кровоток, выводится преимущественно почками.
Детям назначают слабый раствор Атропина – 0,5 %.
При закапывании лекарства только в один глаз у многих детей нарушается бинокулярное зрение, и появляются следующие симптомы:
- головокружение;
- тошнота;
- диплопия — двоение предметов в глазах.
Их можно легко устранить, наложив на здоровый глаз марлевую повязку.
Детям старше 7 лет и подросткам препарат назначается в той же дозе, что и взрослым.
Состав и действие препарата
В состав Атропина входит одноимённое действующее вещество. Этот алкалоид добывают из растений семейства Solnaceae — красавки, белены, некоторых видов дурмана. Сульфат атропина, который составляет основу капель — белый кристаллический порошок без особого вкуса и запаха.
В офтальмологии препарат используется как мидриатик — средство для расширения зрачков.
Если соблюдать рекомендованный режим дозирования препарата, влиять он будет только на орган зрения:
- выраженный мидриаз, наблюдается через 25-40 минут и сохраняется до 10 суток;
- паралич (иначе — устранение спазма) аккомодации развивается через 60-180 минут, продолжается до 12 дней.
Мидриаз — состояние, при котором происходит снижение тонуса циркулярной (круговой) мышцы глаза, а зрачок расширяется. Может быть физиологическим (например, в условиях низкой освещённости) или патологическим. При закапывании лекарства возникает медикаментозный мидриаз, который используется в диагностических и лечебных целях.
Аккомодация глаза — это способность чётко видеть предметы, расположенные на разных расстояниях от органа зрения. При спазме аккомодации, связанном с длительным сокращением круговой мышцы, возникает снижение остроты зрения вдаль, быстрое утомление и боль в глазных яблоках. В медицине такое состояние называется ложной близорукостью. Капли снимают спазм аккомодации,
и удалённые предметы воспринимаются глазом более отчётливо.
Кроме того, Атропин вызывает повышение внутриглазного давления. Этот процесс связан с замедлением оттока жидкости, заполняющей камеры глаза, в венозную систему.
Поскольку сульфат атропина хорошо всасывается в тонком кишечнике, при проглатывании капель, попавших из слёзного канала в носоглотку, лекарство может оказывать системное действие на внутренние органы. Поэтому оно отпускается в аптеках по рецепту окулиста
и должно применяться только под наблюдением специалиста. Подробнее о побочных эффектах лекарства читайте в соответствующем разделе.
Противопоказания
У Атропина насчитывается большое количество противопоказаний, поэтому перед применением лекарственного средства важно получить консультацию лечащего врача относительно возможных негативных реакций для организма. Абсолютными противопоказаниями медикамента являются:
Абсолютными противопоказаниями медикамента являются:
- Гиперчувствительность к основному действующему веществу и вспомогательным компонентам;
- Закрытоугольная и узкоугольная глаукома, подозрение на заболевание;
- Спайки на радужке;
- 1 % раствор медикамента противопоказан детям до 7 лет.
С осторожностью Атропин назначается беременным и кормящим женщинам, а также пациентам, одолевшим 40-летний рубеж. Если у человека наблюдаются функциональные расстройства системы кровообращения, следует обязательно предупредить офтальмолога – вследствие применения препарата возможно повышение артериального давления, развитие сердечной аритмии, поэтому предварительно лучше посоветоваться с кардиологом
Диагностика и лечение офтальмологических заболеваний также потенциально опасны для следующих патологических состояний:
- Дисфункции пищеварительной системы;
- Расстройства функций щитовидки;
- Болезни мочевой системы;
- ОРВИ с повышением температурных значений.
Существуют и индивидуальные противопоказания, поэтому перед применением Атропина необходимо предупредить доктора о хронических и острых состояниях.
Особые указания
C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии); при повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью — ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника; при повышении внутриглазного давления — закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); при печеночной недостаточности (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); при миастении (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у детей, детском церебральном параличе, болезни Дауна (реакция на антихолинергические средства усиливается)
Между приемами атропина и антацидных препаратов, содержащих алюминий или карбонат кальция, интервал должен составлять не менее 1 ч.
При субконъюнктивальном или парабульбарном введении атропина пациенту необходимо дать таблетку валидола под язык с целью уменьшения тахикардии.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения пациент должен соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения
Фармакодинамика и фармакокинетика
Атропин – медикамент растительного происхождения на основе растений семейства пасленовых. Благодаря главной фармацевтической субстанции лекарство представляет собой мидриатик, способствующий расширению зрачка, что препятствует оттоку водянистой влаги. У пациента, применяющего лекарственное средство, наблюдается рост давления жидкости внутри глаза, вследствие чего происходит расстройство глазной рефракции – нарушение зрительного процесса вблизи, затруднение концентрации глаза, чрезмерная глазная утомляемость.
В связи с негативной симптоматикой вследствие использования Атропина работать с бумагами, читать, выполнять письменные задания, управлять автотранспортным средством и механизмами, требующими сконцентрированного внимания, запрещено и затруднительно.
Наивысшее содержание Атропина зафиксировано через полчаса после инстилляции, а зрительные функции восстанавливаются спустя 3 – 10 дней. Чаще всего функции глаз, когда зрачок естественным путем сужается и расширяется, полностью восстанавливаются через неделю, а максимальное время воздействия атропина сульфата – 10 суток – в зависимости от организма.
Лекарство всасывается через конъюнктивальную оболочку – глазную слизистую. Затем происходит расслабление хрусталика, а мышцы смещаются в переднюю камеру глаза, что изменяет процесс гидродинамики глаза. Циркуляция внутриглазной жидкости приводит к повышению глазного давления, что недопустимо при глаукоме (происходит обострение недуга). Поэтому терапия Атропином осуществляется исключительно в специализированных условиях с обязательным врачебным контролем и измерением показателей внутриглазного давления.
Аналоги
Единственным абсолютным аналогом Атропина является препарат Атромед. По составу и действию они идентичны, однако, Атромед выпускается только в форме глазных капель. Фармакологическая промышленность предлагает множество средств, которые отличаются составом, но имеют похожее действие.
- Тропикамид доступен в форме глазных капель, которые бывают разной дозировки 0,5 и 1%. Обладают мидриатическим и холинолитическим действием. От Атропина отличается быстрой способностью расширять зрачок. Однако время действия не превышает 2 часов, в зависимости от концентрации активного компонента. Не назначается детям грудного и младшего возраста.
- Глазные капли Мидримакс применяются исключительно с целью облегчения диагностических процедур. Активными веществами выступает тропикамид и фенилэфрин. Действует препарат быстро, но эффект непродолжительный. Средство не назначают беременным, кормящим женщинам, детям до 18 лет и пациентам с первым типом сахарного диабета.
- Офтальмологические капли Мидриацил также осуществляют свое действие за счет содержания тропикамида. Действуют быстро. Максимальное время мидриаза около 2 часов.
- Цикломед оказывает мидриатическое действие благодаря активному компоненту циклопентолат гидрохлорида. Применяются для облегчения диагностики, а также в комплексном лечении иридоциклита, кератита и других глазных патологий. Разрешается для использования детям с 3 лет.
Использовать Атропин и его аналоги без предварительной консультации специалиста строго запрещено.
Аналоги глазных капель атропин
Если по каким-то причинам пациенту не подошло лекарство, то окулист найдет замену. К основным аналогам Атропина относят:
- Ирифрин. Глазные капли, направленные на сужение сосудов, расширение зрачка и понижения глазного давления. Побочные реакции появляются крайне редко в виде жжения, раздражённости, зуда, слезотечения и ухудшения зрительной остроты. По стоимости он в пять-шесть раз дороже и цена его составляет около четырехсот рублей.
- Цикломед. Глазные капли, применяемые для диагностирования глазных болезней. В нынешнее время этот препарат считается одним из лучших. К побочным явлениям можно отнести головокружение, тошноту, слабость, повышения давления при глаукоме, красноту глаза и дискомфортное чувство. Цена составляет от четырехсот до пятисот рублей. Является аналогом атропина сульфат и рекомендуется к использованию у детей разных возрастов.
- Мидриацил. Глазные капли, которые имеют широкий спектр действия в офтальмологии. Лекарство прекрасно переносится больными, к тому же он обладает небольшой продолжительностью воздействия. Побочные реакции могут возникнуть лишь у маленьких детей и стариков в виде головокружения, болей в голове и сухости в ротовой полости. Цена в среднем колеблется в пределах четырехсот рублей.
Стоимость Атропина в аптеках составляет около семидесяти рублей.
Отзывы пациентов
Опираясь на отзывы пациентов, препарат считается самым дешевым и доступным. Но он не разрешен для применения детям до семи лет. В случае назначения самостоятельного лечения могут возникнуть отечность дыхательных путей, повышение температура вплоть до смертельного исхода. Также при большом дозировании могут наблюдаться психологическое перевозбуждение, головокружения и появление галлюцинаций, а также возникновение судорог. При сильной дозе возрастает внутриглазное давление и нарушаются функции хрусталика вплоть до атрофирования мышечных структур.
Фармакологические свойства
Растительный алкалоид, который присутствует в плодах и листьях семейства пасленовых, способен связываться в равной мере с М1, а также М2 и М3-подтипами рецепторов. «Атропина» фармакодинамика заключается в следующем.
Оказывает непосредственное влияние как на центральные, так и на отдаленные М-холинорецепторы. Одновременно стимулирующе воздействует на ацетилхолин и купирует работу слюнных и желудочных, а также бронхиальных желез. Наблюдается снижение моторики и общего тонуса мышц внутриполостных органов – к примеру, бронхов, желчных протоков либо мочеиспускательного канала. При этом резко повышается тонус сфинктеров и возрастает частота сердечных сокращений. Дополнительно происходит расширение зрачка, скачок внутриглазного давления либо паралич аккомодации.
Фармакокинетика
В случае, если применяют «Атропин» внутривенно, максимальный терапевтический эффект будет достигнут уже через 2,5–4 минуты. После внутримышечной инъекции высокая концентрация в плазме возможна в течение 30–40 минут, но изменения в работе желез произойдет раньше. Следы раствора «Атропин» широко распределены в организме – средство проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, а также через плаценту и попадает в грудное молоко.
Связывание с белками – до 50%. Метаболизация осуществляется в гепатоцитах – до безобидных метаболитов. Выведение происходит почками – до половины объема атропина сульфата в неизменном виде, оставшиеся частицы – как продукты гидролиза, а также конъюгации.
ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЕРНУТЬ ЧЕТКОЕ ЗРЕНИЕ ТЯЖЕЛО?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза — очень важные органы, а его их правильное функционирование — залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;
var m5c7a74e42d742 = document.createElement(‘script’); m5c7a74e42d742.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=13498&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7a74e42d742() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 13498; document.body.appendChild(m5c7a74e42d742); } else { setTimeout(‘f5c7a74e42d742()’,200); } } f5c7a74e42d742();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;
Прямо здесь и сейчас пройдите онлайн тест на остроту зрения ==>
jQuery(document).on(‘click’,’.spoiler-trigger’,function(e){e.preventDefault();jQuery(this).toggleClass(‘active’);jQuery(this).parent().find(‘.spoiler-block’).first().slideToggle(300);}) jQuery(‘#ostrotazreniya’).load(‘https://etoglaza.ru/test/1/test.html’); «+»ipt>
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-332662-4’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-332662-4’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-332662-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-332662-3’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-332662-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-332662-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-332662-1’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-332662-1’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
EtoGlaza.ru » Лекарства для глаз » Расширяющие зрачки
Показания к применению
Атропин является антихолинергическим и спазмолитическим средством. Его активное вещество – ядовитый алкалоид, который содержится в листьях и семенах растений семейства пасленовых, таких как белена, красавка, дурман. Основная химическая особенность препарата заключается в его способности блокировать м-холинореактивные системы организма, которые расположены в сердечной мышце, органах с гладкой мускулатурой, центральной нервной системе и секреторных железах.
Применение Атропина способствует уменьшению секреторной функции желез, расслаблению тонуса гладкомышечных органов, расширению зрачка, повышению внутриглазного давления и параличу аккомодации (способности глаза менять фокусное расстояние). Ускорение и возбуждение сердечной деятельности после применения лекарства объясняется его способностью снимать тормозящие влияния блуждающего нерва. Влияние препарата на центральную нервную систему происходит в виде стимуляции дыхательного центра, а при использовании токсических доз возможно двигательное и психическое возбуждение (судороги, зрительные галлюцинации).
Атропин назначают:
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- Спазмы желчных протоков, гладкомышечных органов ЖКТ, бронхов;
- Гиперсаливация (паркинсонизм, отравление солями тяжелых металлов, стоматологические вмешательства);
- Брадикардия;
- Острый панкреатит;
- Кишечная и почечная колика;
- Синдром раздраженной толстой кишки;
- Бронхоспазм;
- Бронхит с гиперсекрецией;
- AV-блокада;
- Ларингоспазм;
- Отравление антихолинэстеразными веществами и м-холиномиметиками.
Также Атропин применяют при проведении рентгенологических исследований желудочно-кишечного тракта, для премедикации перед хирургическими операциями и в офтальмологии (для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации с целью определения истинной рефракции глаза, исследования глазного дна, лечения спазма центральной артерии сетчатки, кератита, ирита, хориоидита, иридоциклита, эмболии и некоторых травм глаза).
Инструкция по применению
Капли атропина сульфата легко и быстро всасываются через конъюнктиву (наружная оболочка глаза). Применяют в диагностических целях для исследования глазного дна, с целью выявления истинной или ложной близорукости, а также, для лечения некоторых глазных болезней.
Капли атропина для лечения иридоциклитов, кератитов, иритов
Используют атропин при травмах глаз, при воспалительных процессах органов зрения (иридоциклит, ирит, кератит) при спазме артерии глазной сетчатки и склонности к тромбообразованию. Атропина сульфат расслабляет глазные мышцы, поэтому восстановление нормальных функций глаза, протекает быстрее. В больной глаз по 1-2 капли, в сутки от 1 до 3 раз. Перерыв между закапываниями должен быть не меньше пяти часов.
Побочные действия при применении
При местном применении, возможна гиперемия кожи век, отек глазного яблока, век и конъюнктивы, повышенное внутриглазное давление, фотофобия, паралич аккомодации, мидриаз. Из системных побочных эффектов можно выделить тахикардию, головную боль, головокружение, изменения тактильного восприятия, сухость в полости рта, атония мочевого пузыря, запоры, атония кишечника.
Противопоказания
гиперчувствительность глаз;
закрыто-угольная глаукома;
синехия радужной оболочки глаза;
кератоконус;
детям до 7 лет, использовать с осторожностью и только 1% раствор;
аритмия;
митральный стеноз;
почечная недостаточность;
артериальная гипотермия;
беременность;
миастения;
применять с осторожностью людям старше 40 лет, так как есть опасность не диагностированной глаукомы ;
повышенная температура тела
Дополнительная информация
по применению капель
В больной глаз по 1-2 капли, в сутки от 1 до 3 раз. Перерыв между закапываниями должен быть не меньше пяти часов. Детям назначается слабый раствор атропина – 0,5 %. Не используйте просроченные капли, срок их годности – 3 года. Перед началом использования нераспечатанного пузырька, колпачок следует завинтить до предела. Шип, находящийся во внутренней части колпачка, послужит для прокола верхушки флакона. Закапав атропин нужно прижать пальцем, нижний внутренний уголок глаза (слезная точка), чтобы раствор не попал в носоглотку, именно это и снижает риск возникновения побочных эффектов. На время лечения каплями желательно отказаться от ношения контактных лиц, либо надевайте линзы не раньше 1 часа после применения капель. В солнечные дни, на период лечения, лучше защитить глаза солнцезащитными очками. Препарат нужно хранить в сухом и темном месте.
по применению мази
Атропиновую мазь 1% применяют внутрь при язвенной болезни желудка 1-3 раза в сутки по 0,25-1 мг. (для взрослых). Для детей 1-2 раза в сутки по 0, 5 мг. Наибольшая суточная доза – 3мг. Для устранения брадикардии – 0,5 – 1 мг. Для лечения глаз мазь 1% закладывают за края век через каждый 6 часов, 2-3 раза в сутки.
ЛС с антихолинергической активностью способствуют усилению действия атропина. Без предварительной консультации врача не рекомендуется применения атропина, так как препарат имеет немало противопоказаний и побочных эффектов.
Если применять атропин в терапевтических дозах, то существенного влияния на периферические сосуды не выявлено.
Аналоги и заменители
Применение аналогов Атропина связано с большим количеством побочных эффектов и противопоказаний. Доступ к нему затруднен из-за необходимости рецепта от врача. В некоторых случаях капли назначаются для достижения состояния покоя глаза. Этого результата можно достигнуть при использовании препаратов с другим активным веществом.
Преимущества некоторых заменители:
- Ирифрин – это капли расширяющие зрачки без ухудшения зрительной функции и побочных эффектов (встречаются крайне редко);
- капли Цикломед можно применять для детей любого возраста;
- Медриацил имеет низкое воздействие на качество зрения;
- Тропикамид может применяться у больных глаукомой.
Передозировка
При передозировке может проявиться сильная сухость в ротовой полости, ощущение жжения, трудности с глотанием, выраженная светобоязнь, покраснение и шелушение кожных покровов, повышение температуры тела, сыпь, тошнота, рвота, тахикардия и артериальная гипертензия.
Препарат может оказывать воздействие на нервную систему, при этом нередко развивается беспокойство, спутанность сознания, возбуждение, и бред, а также чрезмерная и ступор. Подобные состояния часто заканчиваются смертельным исходом, к которому может привести сердечнососудистая или дыхательная недостаточность.
В особо тяжёлых случаях рекомендуется введение , назначают . Всё это время необходимо постоянно контролировать проходимость дыхательных путей. Предотвратить развитие дыхательной недостаточности поможет проведение ингаляций с кислородом или углекислым газом.
Одновременное применение с антацидами, в составе которых содержатся Al3+ или Ca2+, приводит к снижению абсорбции действующего компонента из ЖКТ. Сочетание с трициклическими антидепрессантами, , Фенотиазином, Хинидином
, антигистаминными и прочими препаратами с м-холиноблокирующими свойствами нередко усиливают проявление системного нежелательного действия. Некоторые нитраты вызывают повышение внутриглазного давления, в то время как атропин порой изменяет абсорбцию
Глазные капли Атропин относится к одним из препаратов, которые предназначаются для увеличения зрачков. Расширительное воздействие проходит достаточно длительное время до десяти дней. Средство способно вызвать множество побочных реакций и имеет ряд противопоказаний, поэтому его стали назначать гораздо реже.
Лечение данным средством может проводиться только под наблюдением доктора после осмотра врача-окулиста и измерения глазного давления. Ни в коем случае не стоит применять лекарство самостоятельно.
Глазные капли Атропин выпускают в виде однопроцентного раствора, разлитого во флакончики емкостью в пять миллилитров. Препарат представляет из себя прозрачную жидкость. В аптечных киосках выдается только по назначению врача.
Действие глазных капель атропин
Атропин относится к растительным веществам группы алкалоидов. Препарат приводит к расширению зрачков, что затрудняет выход влаги внутри глазных тканей. Вследствие этого давление внутри глаза возрастает и снижается зрительная острота. Из-за этого человек не может читать книги, писать или водить автомобиль. Максимальная концентрация в крови наступает через тридцать минут после применения капель. Функциональность зрительного органа возвращается через три-четыре дня, в редких случаях — через семь дней. Глазные капли Атропин отлично всасываются через конъюнктиву глаза.
В состав атропина входит:
- атропина сульфат,
- хлористоводородная кислота,
- вода для инъекций.
Показания к использованию Атропина
Препарат применяют для увеличения зрачков в качестве диагностирования и лечения глазных болезней. Процедуру проводят для осматривания глазного дна, определения близорукости и лечения некоторых недугов. Также Атропин используют при таких показаниях, как:
- травмирование глаз;
- воспалительные процессы, когда больному нужен полный покой;
- спазм артерии в сетчатке;
- расслабление мышечных структур глаза для быстрого восстановления и выздоровления зрительной функции;
- склонность к тромбообразованию.
Противопоказания капель Атропин
- у пациента наблюдается повышенная восприимчивость к компонентам препарата;
- у больного имеется глаукома узкоугольного и закрытоугольного характера;
- наблюдаются синехии радужной оболочки;
- детский возраст составляет меньше семи лет.
Перед применением медикамента стоит консультироваться с врачом
С осторожностью нужно применять средство в период вынашивания малыша, грудном вскармливании и тем людям, чей возраст больше сорока лет
Если у пациента имеются проблемы с артериальным давлением или наблюдаются нарушения в работе сердечной мышцы, то об этом нужно сказать своему лечащему врачу. Опасно принимать препарат и тем лицам, кто страдает болезнями желудка и кишечника, заболеваниями мочевыводящих путей и почек, нарушениями в работе эндокринной системе и повышенная температура тела.
Группа и фармакологическое действие
Атропин относится к группе сильных м-холиноблокаторов, которые снижают или блокируют активность парасимпатической нервной системы. Этот отдел нервной системы включается, когда человек находится в состоянии покоя, то есть парасимпатическая нервная система ответственна за расслабление. Когда она доминирует, происходит снижение сердечного ритма, сужение зрачков и активизация желёз внутренней секреции. Для офтальмологии желателен обратный процесс, при котором зрачки расширяются, а выделение слёз уменьшается. Атропин является антагонистом ацетилхолиновых рецепторов, то есть он деактивирует работу парасимпатической нервной системы.
При использовании атропина в виде глазных капель расслабляются все мышцы глаза, при этом происходит полное расширение зрачка и вместе с тем возникает нарушение аккомодации. Аккомодация представляет собой процесс «автоматической» фокусировки глаза, когда человек хорошо различает предметы, находящиеся на разных расстояниях. Из-за искажения зрительного восприятия, при использовании атропина, не получится заниматься мелкой и тонкой работой.