Осложнения птоза века
В отсутствии лечения блефароптоз не ведёт к развитию жизнеугрожающей патологии. Он, как правило, приводит только к сужению полей зрения и головным болям напряжения, которые возникают вследствие нарушения бинокулярного зрения.
У детей с блефароптозом могут развиться амблиопия и другие нарушения зрения. Также нельзя забывать о психологическом дискомфорте, который доставляет эта проблема, особенно в детском и подростковом возрасте.
Остальные потенциальные осложнения связаны не с самим птозом, а с заболеваниями, на фоне которых он возник. Например, при блефароптозе, вызванном миастенией гравис, может развиться миастенический криз. Это опасное осложнение провоцирует бронхолёгочная инфекция , оно сопровождается угнетением сознания, дыхательной недостаточностью, резкой слабостью мышц. В начале приступа отмечается частое дыхание, увеличенный пульс, повышенное давление, лицо краснеет, затем дыхание становится редким, прерывистым, пульс — менее напряжённым, давление снижается, лицо постепенно синеет. При таком осложнении нужно немедленно вызвать скорую помощь .
Лечение птоза века
Лечение этого заболевания предполагает как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство. В большинстве случаев это заболевание хорошо поддаётся лечению и рецидивов не возникает.
Консервативное лечение птоза века
К методам консервативного лечения относятся такие распространённые методы, как УВЧ, гальванотерапия, миостимуляция, электрофорез, назначение препаратов, улучшающих питание глаза, способствующих восстановлению проводимости нервных клеток. Наряду с этим, должно проводиться лечение и тех заболеваний, которые вызвали птоз века, при условии, что опущение верхнего века – это вторичный процесс.
Однако при проведении терапевтического лечения желаемого результата достичь удается нечасто. Поэтому после него приходиться прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Хирургическое вмешательство для устранения птоза века
Хирургическое вмешательство – это проведение операции. Процедура по устранению врождённого опущения будет несколько отличаться от той, которую проведут при приобретенном птозе верхнего века.
Сама операция длиться от получаса до часа. Проводить её лучше в клинике, с квалифицированными хирургами, которые уже имеют опыт проведения таких манипуляций.
При приобретённом опущении века операция будет проходить следующим образом:
- с верхнего века сначала удалят полоску кожи;
- следом разрежут глазничную перегородку;
- затем укорачивают апоневроз мышцы и подшивают к хрящу века (иногда к тарзальной пластинке чуть ниже хряща);
- надрез зашивают косметическим швом, которого затем не будет видно;
- при проведении операции по поводу врождённого птоза проведут не резекцию апоневроза, а укоротят саму мышцу:
- здесь проведут срез полоски кожи века;
- затем разрежут глазничную перегородку;
- дальше найдут саму мышцу и сделают несколько швов, чтобы её укоротить;
- а затем также зашьют ранку.
Сама операция проходит под местным или общим наркозом. Повязку снимают через 2–4 часа. Обычно рана не вызывает боли и анальгетики не прописывают. Синяк проходит через несколько дней после процедуры.
Рецидивы птоза века после операции практически не встречаются.
Лечение птоза века с помощью ботокса
Это одна из самых новых методик, которая позволяет провести процедуру в более короткое время. Введение с помощью шприца препаратов, содержащих ботулотоксин (это могут быть Лантокс, Дистокс, Ботокс). Препарат вводят в мышцу, отвечающую за опускания века. Это способствует тому, что мышца, отвечающая за его поднятие, расслабляется и веко открывается.
Данная процедура проводится только после тщательной предварительной подготовки, осмотра пациента, сбора анамнеза и установления точной причины птоза. Обязательным является установления отсутствия аллергической реакции на препараты ботокса, используемые во время процедуры.
Перед процедурой пациент фотографируется и в обязательном порядке подписывает соглашение на процедуру.
Сама манипуляция занимает до четверти часа и проходит следующим образом. Пациент садится в кресло.
Намечаются точками места уколов. Они обрабатываются антисептиком. Сами уколы ботокса занимают не более 6–7 минут. Концентрация препарата определяется заранее, во время подготовительных процедур. Ботокс вводят инсулиновым шприцем, места уколов снова обрабатываются антисептиком.
Уйти из клиники можно уже через полчаса после манипуляции.
Для прошедших эту процедуру есть ряд временных ограничений:
- после процедуры в течение 4 часов нужно находиться в вертикальном положении;
- в это время запрещено наклоняться и поднимать тяжести;
- не трогать, не массировать места инъекций;
- запрещён алкоголь и высокие температуры: компрессы, сауны, горячие ванны.
Запреты снимаются уже через неделю. Эффект станет заметен через 1–2 недели после операции будет сохраняться в течение года (постепенно ослабевая).
Выбор вида процедуры всегда остаётся за пациентом, как и выбор клиники, которая её проведёт
Здесь важно, чтобы результат был таким, как ожидается и не усугубил проблему. А этого никогда не случиться, если квалификация персонала соответствует стандарту
Операция при птозе верхнего века
Для устранения этой патологии разработано очень большое число хирургических методик, которые объединяют в три группы.
Методика Гесса
Типичной хирургической операцией первой группы является методика Гесса. Ее выполняют в случае наличия паралича верхней прямой мышцы и леватора, но при условии сохранения хорошего функционирования лобной мышцы. Техническое выполнение операции заключается в продольном разрезе кожи посередине брови и размером по длине последней. Кожа отсепаровывается (отделяется) скальпелем, несколько не доходя до края (ресничного).
После этого подкожно накладываются три шва таким образом, чтобы нити проходили в толще лобной мышцы. В результате их натяжения происходит подтягивание века. Швы удаляются через 21 день, в течение которых и в последующие дни происходит формирование соединительнотканных тяжей. Последние и поднимают веко в результате сокращения лобной мышцы.
Методика Моте
Является основой хирургических вмешательств, относящихся ко второй группе. Смысл ее заключается в том, что за счет верхней прямой мышцы, при отсутствии ее паралича, осуществляется усиление функции поднимающей мышцы. Этот метод используется крайне редко, в связи со сложностью его технического исполнения.
Методика Эверсбуша
Эта операция относится к хирургичеким методам третьей группы. Ее смысл состоит в формировании складки на сухожильной части леватора. В практике особенно широкое распространение получила модификация операции Эверсбуша, предложенная Блашковичем.
Ее техника заключается в выворачивании века на специальном векоподъемнике, на специальном пинцете (Бурхаррдта – Струпова) или на пластинке Егера, предназначенной для фиксации вывернутого века и защиты глазного яблока от повреждений. Затем конъюнктиву разрезают горизонтально по верхнему краю хрящевой пластинки и через верхний край разреза проводят три шовных нити. Конъюнктиву скальпелем отделяют от поднимающей веко мышцы, через которую в месте ее фиксации также проводят три шва, а нити связывают вместе.
Подтягивая последние, пересекают мышцу в месте прикрепления к хрящу и производят ее отделение в глубину орбиты. После этого шовные нити, которые были наложены на конъюнктиву, проводятся через поднимающую мышцу, а от круговой мышцы глаза отделяют и иссекают хрящ, за исключением его небольшой (2-3 мм шириной) полоски. Швы, которые были наложены на слизистую оболочку глаза и на поднимающую мышцу проводят через оставшуюся часть хрящевой пластинки и через кожу — наружу, где они фиксируются на марлевых валиках. Шовные нити удаляются через полторы – две недели.
Блефаропластика верхних век
В дополнение к теме: Методы подтяжки век
Таким образом, показаниями для хирургического лечения являются опущения верхнего века врожденного характера и приобретенный блефароптоз, длительное (6 месяцев и более) время не поддающийся эффективной коррекции с помощью консервативных методов.
Особенности птоза века у детей
Для ребёнка птоз опасен тем, что может повлиять не только на качество зрения, но также на осанку. Дети, запрокидывая голову, нарушают стандартную осанку, а детский скелет находится на стадии формирования. Постоянное движение бровями и запрокинутая голова формируют не только неправильную осанку, но и некоторые непроизвольные движения.
В то же время детям до 3-х лет операции по поводу птоза верхнего и нижнего века не делают. Здесь в качестве консервативного метода лечения, призванного сохранить зрение малыша применяют лейкопластырь. С его помощью опушенное верхнее веко приклеивают ко лбу, чем освобождают зрачок. Эта процедура не имеет хорошего косметического эффекта, но она призвана сохранить зрения ребёнка до того времени, когда будет показано хирургическое вмешательство.
Типизация блефароптоза и причины
Блефароптоз подразделяется в зависимости от времени возникновения, поражения одного или сразу двух глаз и степени опущения века соответственно на:
- одно- и двусторонний;
- врождённый и приобретённый;
- частичный, неполный и полный (степени).
Врожденный птоз
Ребёнок может с большой вероятностью наследовать патологию вследствие наличия её хотя бы у одного из родителей или получить в результате травмы во время беременности или при родах.
Основные причины:
- Генетический абсентеизм (недостаток) мышцы верхнего века, часто сопровождается другими аномалиями зрительного аппарата (косоглазие, амблиопия, анизометропия и так далее).
- Повреждение или недоразвитость черепных (глазодвигательных) мышц, которые отвечают за движение века.
- Нейрогенный птоз — нарушение глазодвигательного нерва, из-за неправильного его внутриутробного развития, обычно двусторонний. Появляется при диагнозе у ребёнка синдрома Горнера, в сочетании с миозом и энофтальмом.
- Синдром Маркуса — редко встречается и, как правило, односторонний. При этой аномалии мышца верхнего века находиться в патологической зависимости от жевательных и крыловидных мышц. То есть при зевоте, жевании или открытии ротовой полости троичный нерв даёт импульс мышце, отвечающей за движение века, в результате чего веко опускается или поднимается. Данная патология развивается из-за поражений ствола мозга, часто к нему добавляется косоглазие и амблиопия.
- Изменение глазной щели по вертикали и по горизонтали — блефарофимоз, редкая патология. Предрасположенность генетическая, чаше у мужского пола или вследствие патологий беременности при формировании верхнего и нижнего века у плода.
Приобретенный птоз
Птоз приобретённого типа встречается чаще, чем врождённый, и обычно носит односторонний характер. Он появляется из-за травмы, как следствие пожилого возраста, других заболеваний (различного вида опухоли, инсульт и другие). Распределяется, также по причине появления:
- Нейрогенный — нарушение в работе глазодвигательного нерва (как правило). Приобретённая форма имеет односторонний вид. Появляется из-за различных воспалительных процессов или протекания болезней, таких как: опухоли, склероз, повреждения головного мозга, диабетическая нейропатия, травма нерва, отвечающего за движение зрительного аппарата, синдром Горнера.
- Миогенный — нервно-мышечная патология леватора. Имеет двустороннюю разновидность. Появляется вследствие дистрофии (миотонической), быстрой утомляемости (миастении) и поражений (миопатии) мышц.
- Апоневротический — появляется вследствие дистрофии, растяжении сухожильной мышцы, отвечающей за поднятие верхнего века и отслоении её от сухожильной пластинки (апоневроза), к которой она крепится. Появляется в пожилом возрасте или из-за травмы.
- Механический — является следствием деформации и нарушением подвижности верхнего века. Развивается когда с возрастом теряется эластичность кожи и образуется лишняя кожа в районе век (дерматохалязис), из-за опухолей, повреждений, отека, рубцов.
Степени
Для определения степени птоза измеряют расстояние между серединой зрачка и краем верхнего века в миллиметрах. Есть три степени:
- первая или частичная — веко закрывает одну третью часть зрачка;
- вторая или неполная — веко закрывает 50% зрачка;
- третья или полная — веко закрывает весь зрачок.
Птоз после введения ботокса
Опущение верхнего века – это одна из самых распространенных проблем, с которой сталкиваются девушки после косметологических процедур. Отклонение развивается по нескольким причинам:
Сильное падение тонуса мускулатуры. Суть ботулинотерапии в борьбе с морщинами заключается в снижение степени подвижности мышц. Но в некоторых случаях инъекции дают чрезмерный эффект и в результате верхнее веко и брови «уползают».
Отечность лицевых тканей. Мышечные волокна, парализованные ботоксом, не могут обеспечить нормальный лимфоотток и кровообращение. В итоге в материях скапливается большое количество влаги, которая оттягивает веко вниз.
Индивидуальная непереносимость препарата. У каждого человека своя реакция на ботокс. Причем чем чаще девушка прибегает к «уколам красоты», тем выше риск опущения века.
Низкий уровень профессионализма косметолога
При введении препарата крайне важно правильно приготовить его и ввести в нужные точки. Их выбирают индивидуально для каждого пациента в зависимости от особенностей его лица
Если манипуляции проведены ошибочно, повышается риск развития птоза.
Чтобы свести к минимуму возможность появления осложнений после ботулинотерапии, обращайте только к опытным специалистам. Проводите от восьми до десяти процедур на протяжении трех или четырех лет. Причем между курсами обязательно должны быть перерывы, чтобы мускулатура восстановила подвижность. |
Почему возникает патология
Веко поднимается благодаря работе особенной мышцы — леватора, которая управляется глазодвигательным нервом. Поэтому главные причины развития болезни — это аномалии самой мышцы или патологии нерва.
Опущение века происходит из-за нарушения работы леватора или повреждения апоневроза
Врождённый возникает либо в силу недоразвития или аплазии, то есть полного отсутствия, леватора, либо связан с неправильным развитием нерва. Такие нарушения чаще всего случаются по причине наследственности или патологии беременности и родов. Врождённое опущение века редко бывает изолированным заболеванием, зачастую его сопровождают амблиопия (ленивый глаз, который приводит к потере зрения), косоглазие, анизометропия (нарушение рефракции глаза, приводящее к косоглазию или слабости зрения).
Приобретённый чаще развивается с одной стороны и является одним из признаков общих заболеваний:
- Апоневротический вид блефароптоза возникает из-за слабости или чрезмерного растяжения апоневроза (широкой сухожильной пластины) леватора. Это может произойти в силу инволюционных изменений, начинающихся с приходом старости, а также травм или повреждения пластины во время операций.
- Неврогенный (нейрогенный) тип болезни является следствием неврологических заболеваний:
- воспаления мозговых оболочек;
- инсульта;
- рассеянного склероза;
- пареза (частичного паралича) глазодвигательного нерва;
- диабетической невропатии;
- офтальмоплегической мигрени;
- синдрома Бернара-Горнера (характеризуется рядом симптомов, в числе которых паралич шейного нерва).
- Миогенное опущение века возникает как осложнение миастении (слабости мышц), дистрофии мышечной ткани, врождённой миопатии, блефарофимоза.
- Механический птоз может произойти из-за травмы орбиты глаза, ранения, рубца века, как осложнение после косметологических процедур, в частности, введения ботокса.
- Если в области глазницы возникает новообразование, то развивается онкогенный птоз, при отсутствии глазного яблока — анафтальмический.
- Ложный птоз (псевдоптоз) бывает при блефарохалазисе (растяжение и атрофия кожи века), косоглазии, гипотонии (пониженной упругости) глаза.
- Нижнее веко чаще всего опускается в результате перенесённых операций или травм.
С возрастом образуется избыток кожи на верхнем веке, которая потеряла свою упругость — возникает псевдоптоз
У детей заболевание может быть, как и у взрослых, врождённым или приобретённым. Основные причины опущения век у малышей:
- родовые травмы;
- дистрофическая миастения (слабость мышц);
- нейрофиброма или гемангиома;
- офтальмопарез (неполный паралич глазных мышц);
Врождённое опущение век у малышей чаще всего имеет нейрогенную природу и возникает при парезе определённых нервов; он может иметь дистрофический характер и возникать из-за аномалии век и недоразвития леватора. Миогенный птоз передаётся детям по наследству.
Приобретённый птоз у детей может быть вызван различными неврологическими заболеваниями, травмами, опухолями, например, вилочковой железы, при этом развивается миогенный тип заболевания.
У детей диагностируют чаще врождённый, чем приобретённый птоз
Что делать, чтобы вылечить птоз верхнего века без хирургии
Безоперационное лечение назначается реже, чем операция. При 1 степени птоза оно может помочь вылечить опущение века полностью, а при 2 и 3 – остановить прогрессирование в ожидании операции и после. Сюда входит несколько методов:
- Аппаратное лечение: УВЧ-терапия (воздействие на нерв высокочастотными электромагнитными волнами), гальванотерапия (воздействие гальваническим током);
- Медикаментозное лечение: приём препаратов для питания нервной ткани; закапывание капель для стимуляции сокращения века; введение лекарств с помощью инъекций (мезотерапия), в том числе гиалуроновой кислоты и ботокса.
- Лечение в домашних условиях: специальный массаж век (как с помощью специалиста, так и самостоятельно дома), упражнения от нависшего века, укрепляющие компрессы из отваров и настоев трав, нанесение подтягивающих масок и кремов, протирание века косметическим льдом.
Для лечения дома обязательно нужно выполнять специальную лечебную гимнастику. Все знают, что, к примеру, опущение молочных желёз уходит после выполнения упражнений для груди, или ягодицы подтягиваются особым фитнес-комплексом. Однако про гимнастику для век многие забывают, хотя это особенно необходимо, потому что при птозе и так нарушено кровоснабжение тканей.
Вот примерный комплекс упражнений для устранения нависшего века:
- Широко открыть глаза, повращать глазными яблоками. Затем подвигать ими вверх-вниз и вправо-влево.
- Открыть веки как можно шире, задержаться в таком положении на 5 секунд, затем с силой зажмуриться, тоже на 5 секунд.
- Раскрыть рот, поднять взгляд вверх. Теперь быстро моргайте.
- Поставьте указательные пальцы в наружные уголки глаз. Слегка оттяните кожу в стороны, одновременно поднимите взгляд вверх, преодолевая сопротивление.
В курсе «Омоложение и моделирование лица Beautyvita» вы найдёте эффективные упражнения от опущенного века, а также для подтяжки всех лицевых мышц.
Специальная зарядка поможет остановить прогрессирование птоза и даже избежать хирургического вмешательства. На фото до и после регулярных занятий гимнастикой заметна разница даже при 2 и 3 стадиях опущения века.
Лечение
Первоначально врачу необходимо выявить причину, по которой развилась патология. Устраняется ее воздействие, только затем приступают к коррекции косметического дефекта. То есть терапия пациента должна проводиться комплексно, с помощью многих методик.
Физиопроцедуры
Часто участок пораженной области лишен нормального кровоснабжения. В связи с этим также нарушен и лимфодренаж. Чтобы устранить эти патологии, назначают физиопроцедуры, которые включают в себя:
- гальванизацию – воздействие тока небольшого разряда, который стимулирует функциональность мышечной и нервной ткани;
- УВЧ-терапия – применение тока высокой частоты, устраняющего воспаление, способствует повышенному заживлению тканей, снижает количество спазмов, улучшает кровообращение и лимфодренаж;
- парафинотерапия – применение прогревания с помощью парафина, который стимулирует подачу лимфы и крови в очаг поражения.
Физиопроцедуры нельзя применять при наличии острого инфекционного воспалительного процесса. Такие состояния часто возникают во время птоза из-за сильной раздраженности ткани. Поэтому следует сначала вы вылечить эти заболевания, только затем приступать к другим методикам.
Массаж
Применим для лечения незначительного птоза или при совместной терапии сильного перекрытия глазного яблока. Массажные движения стимулируют мышечную активность, кровоток и лимфодренаж. Это способствует повышенному заживлению поврежденных тканей, ускорению местного метаболизма.
Также существует определенная разновидность массажа, который выполняют стеклянной палочкой. Эти действия возможно выполнить только профессионалу. Предварительно область век обезболивают с помощью местных анестетиков, затем начинают оказывать воздействие палочкой на конъюнктиву и мышечную ткань глаза. Такие действия обеспечивают стимуляцию глазодвигательных мышц и леватора века. Происходит усиленный приток крови, содержащий кислород и полезные вещества.
Гимнастика для глаз
Методику часто применяют при косоглазии, чтобы стимулировать работу глазодвигательных мышц. Пациенту необходимо выполнять ряд простых упражнений утром и вечером:
- повороты глазных яблок против часовой стрелки и в обратном направлении;
- сильное зажмуривание глаз, затем расслабление;
- частое моргание в течение 30 секунд;
- просмотр предмета, находящегося на расстоянии 20 см от глаз, затем перемещение взгляда на самые дальние объекты на линии горизонта;
- рисование глазными яблоками цифр от 0 до 9, знака бесконечности.
Упражнения можно выполнять в течение всего дня в перерывах между работой, они не займут много времени. Если пациент продолжительно использует компьютер, требуется выполнение гимнастики каждые 1-2 часа.
Лечение системного заболевания
Многие системные патологии могут привести к дисфункции мышечной и нервной ткани в области пораженного глаза. Для терапии используют следующие средства:
- ноотропные препараты для стимуляции функции нервной ткани головного мозга;
- препараты, стимулирующие кровообращение в области головного мозга для предупреждения гипоксии и повреждения нервной ткани;
- антибактериальные препараты, противовирусные средства;
- нестероидные противовоспалительные препараты на основе диклофенака;
- стероидные противовоспалительные капли и мази на основе дексаметазона, гидрокортизона и других гормонов.
Хирургическое вмешательство
Врач назначает операцию в случае сильного перекрытия глазного яблока, а также при неэффективности консервативной терапии. Чаще всего операция проводится в подростковом возрасте, чтобы избежать осложнений. Если же у ребенка постепенно развивается амблиопия, показано хирургическое вмешательство в раннем детском возрасте.
Во время операции врач укорачивает мышцу, поднимающую веко или устраняет избыток кожной ткани. В итоге образуется веко, которое пациент может поднять и опустить самостоятельно.
Лечение птоза
Устранение птоза верхнего века может быть только после определения первопричины
Операция
Что же касается случаев врожденного птоза верхнего века, то необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству. Оно направлено на укорочение мышцы, поднимающей веко.
Основные этапы операции:
- Выполняется разрез в области верхнего века.
- В операционную рану выводится мышца, поднимающая веко, или ее сухожилие.
- Производится удаление части мышечных волокон с целью их укорочения.
- Накладываются косметические швы.
Операция показана и в том случае, если верхнее веко по прежнему осталось опущенным, после лечения основного заболевания.
После вмешательства на глаз накладывается асептическая (стерильная) повязка и назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Это необходимо для предотвращения инфицирования раны.
Медицина
Опущение верхнего века можно вылечить консервативным методом. Чтобы восстановить функциональность глазодвигательных мышц, используют следующие методы терапии:
- Ультравысокочастотная терапия – это метод физиотерапии, при котором на роговую оболочку мягко и эффективно воздействуют высокочастотным электромагнитным полем;
- Лекарственные средства, которые питают повреждённую нервную ткань;
- Гимнастические упражнения подтягивают ослабленные глазодвигательные мышцы;
- Гальванизация – физиотерапевтический метод, при котором на повреждённую область воздействуют постоянным электрическим током невысокого напряжения;
- Самомассаж.
Если верхнее веко опустилось после укола ботулоксина, то необходимо закапывать глаза каплями с альфаганом, ипратропиумом, лопидином, фенилефрином. Такие препараты способствуют сокращению глазодвигательных мышц и, как следствие, веко поднимается.
Ускорить поднятие века после ботокса можно с помощью медицинских масок, кремов для кожи вокруг век. Также профессионалы рекомендуют ежедневно массировать веки и посещать паровую сауну.
Упражнения
Специальный гимнастический комплекс способствует укреплению и подтяжке глазодвигательных мышц. Особенно это касается инволюционного птоза, который возник в результате естественного старения.
Гимнастика для глаз при птозе верхнего века:
- Устремите взгляд вперёд, затем выполняйте круговые движения глазами за часовой стрелкой. Повторите 5 раз. Выполняйте упражнение в медленном темпе, двигайте только глазами.
- Посмотрите вверх, потом откройте рот и часто-часто моргайте. Для начала выполняйте упражнение в течение 30 секунд, а потом постепенно увеличивайте время.
- Сомкните веки, посчитайте до 5, широко раскройте глаза и устремите взгляд вперёд. Частота повторений: 6 раз.
- Раскройте глаза, прижмите пальцы к вискам, слегка натяните кожу. Часто моргайте. Выполняйте в течение 30 секунд, со временем увеличивайте длительность упражнения. Следите, чтобы пальцы не смещались.
- Закройте глаза, пальцами слегка оттяните кожу возле внешних уголков. Преодолевая сопротивление, попытайтесь максимально поднять верхние веки.
- Наклоните голову назад, закройте глаза.
Только при регулярном выполнении комплекса упражнений при птозе верхнего века вы заметите эффект.
Гимнастика для глаз
Лечить птоз можно и, выполняя специальные упражнения, которые обеспечивают подтяжку и укрепление глазодвигательных мышц. В случае правильного использования этой техники операция по устранению патологии с высокой долей вероятности может не понадобиться. Наиболее эффективной гимнастика для глаз считается при возрастном опущении век. Для лечения птоза верхнего века рекомендуются следующие упражнения:
- Медленно выполнять круговые вращения глазами по часовой стрелке, повторяя упражнение не менее 5 раз.
- Подняв глаза вверх, открыть рот и постараться моргать при этом как можно чаще. Выполнять упражнение от 30 секунд и больше.
- На 5 секунд плотно сомкнуть веки, а затем широко раскрыть глаза и посмотреть вперед. Повторять 5-6 раз.
- Прижав пальцы к вискам и слегка натянув кожу, широко раскрыть глаза и постараться часто моргать. Время выполнения упражнения — не менее 30 секунд.
- Закрыв глаза, немного оттянуть пальцами кожу возле их внешних уголков, а затем пытаться максимально поднять верхние веки, преодолевая сопротивление.
- Поднять глаза вверх, держа при этом голову прямо, а затем резко опустить их вниз. Повторять 6-8 раз.
- Посмотреть вверх и вправо, а затем взглядом провести диагональ в противоположный угол. Аналогично поднять глаза вверх и влево, а затем опустить вниз и вправо. Выполнять упражнение не менее 8 раз.
- Посмотреть на кончик указательного пальца вытянутой вперед руки, а затем, не отрывая от него взгляд, медленно приближать палец к глазам, пока картинка не потеряет четкость. Повторять 6-8 раз.
- Переводить взгляд с близлежащего предмета на расположенный вдалеке. Выполнять 8-12 раз.
Однако следует отметить, что желаемого эффекта по укреплению мышц можно добиться только при условии регулярного выполнения гимнастики такого рода и, желательно, в сочетании с массажем кожи век.
Врачи
Зубкова Анна Анатольевна
Офтальмолог, кандидат медицинских наук
Он Клиник на Красной Пресне
Стоимость приема 3000 руб.
Курцевич Наталья Александровна
Офтальмолог, врач высшей категории
Он Клиник на Цветном бульваре
Стоимость приема 2700 руб.
Мельникова Мария Васильевна
Офтальмохирург, врач высшей категории
Он Клиник на Цветном бульваре
Стоимость приема 2700 руб.
Мельникова Лиана Игоревна
Офтальмолог, кандидат медицинских наук
Он Клиник на Цветном бульваре
Стоимость приема 3000 руб.
Наумкина Елена Михайловна
Офтальмолог, врач высшей категории
Он Клиник на Красной Пресне
Стоимость приема 2700 руб.
Шиткова Татьяна Николаевна
Офтальмолог-профпатолог
Он Клиник на Зубовском бульваре
Стоимость приема 2700 руб.
Запись на прием | Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online |
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Лечение птоза
Обойтись без хирургического лечения при опущении верхнего века можно только на первых стадиях заболевания, причем терапия в первую очередь направлена на борьбу с причиной патологии. Медикаментозное лечение проводится инъекциями препаратов ботокса, лантокса, диспорта (при отсутствии противопоказаний), витаминотерапии и применении средств, которые улучшают состояние тканей и мышц.
Ботокс при птозе
Недостаток такого подхода заключается в том, что практически все медикаментозные средства обеспечивают кратковременное воздействия, после окончания которого патология возвращается. Если опущение века было спровоцировано ботулинотерапией, специалисты рекомендуют дождаться окончания действия введенного препарата – на это может уйти от нескольких недель до 5-6 месяцев. Улучшить ситуацию местная физиотерапия (парафинотерапия, УВЧ, гальванизация и т. д.), а при слабо выраженном дефекте – маски и кремы с лифтинг-эффектом.
Гальванизация
В случаях, когда консервативная терапия не дает результата, больным необходимо оперативное вмешательство для предупреждения осложнений. Операция зависит от формы заболевания – врожденный или приобретенный птоз. При врожденной форме хирургическое вмешательство заключается в укорочении мышцы, которая отвечает за движения верхнего века, а при приобретенной – на иссечение апоневроза этой мышцы. Швы удаляют через 3-5 дней после процедуры, а восстановительный период длится от 7 до 10 дней. Прогноз оперативного лечения благоприятный – операция позволяет избавиться от дефекта на всю жизнь и влечет за собой минимальный риск осложнений.
Хирургическое лечение
Птоз верхнего века после ботокса и его лечение
Птоз верхнего века после ботокса
Птоз верхнего века является одним из осложнений после проведения процедуры инъекции ботокса неквалифицированными специалистами. Ботокс — очень популярное средство в косметологии. Это препарат ботулотоксин (очищенный белок природного происхождения), который используется для блокировки передачи в мышцах нервных импульсов, что позволяет убрать мимические морщины на лице.
Птоз может развиться и по вине самого пациента, который не соблюдал все указания врача: после ведения инъекций в течение нескольких часов нужно находиться в вертикальном положении, нельзя поднимать тяжести и наклоняться.
Симптомы:
- Опущение одного или обоих век
- Голова запрокидывается назад
- Сонный вид лица
- Быстрое утомление глаз
- Двоение в глазах
- Веки полностью закрываются только при применении дополнительных усилий
- Сильное раздражение глаз, которое может привести к инфекции
Лечение
Обычно птоз века, возникший после применения ботокса, проходит самостоятельно в течение месяца. Для более быстрого выведения препарата можно проводить дополнительное лечение:
- Консервативное лечение, целью которого является восстановление функций нарушенного нерва. Сюда входит: массаж лица; УВЧ-терапия; пластырь; гальванотерапия и электрофорез.
- Хирургическое лечение применяется в случае, если птоз века принимает тяжелую форму. Операция занимает около 50 минут и после нее на коже не остается рубцов. Анальгетики обычно не применяются, так как рана не вызывает сильной боли. После операции на нее на несколько часов накладывается стерильная повязка.
Существуют следующие виды операций:
- Операция Эверсбуша является самым распространенным видом, предполагающим образование складки на сухожилии.
- Операция Гесса применятся в случае паралича леватора и верхней прямой мышцы. Подшивание проводится путем переноса леваторной функции на лобную мышцу.
- Моте. Данная методика считается самой сложной операцией, за которую возьмется не каждая косметологическая клиника. Она заключается в активизации функций леватора при помощи непарализованной верхней мышцы.