Двоится в глазах: опасно ли состояние и что делать

При каком заболевании возникает диплопия

Чаще всего патология наблюдается при офтальмологических болезнях, которые затрагивают роговицу, сетчатку и другие структуры глаза (кератиты, катаракта, отслоение сетчатки), а также механические травмы органов зрения. В число распространенных причин диплопии входят следующие заболевания и состояния:

• инфекционные болезни, поражающие ствол головного мозга (краснуха, столбняк и т.д.);
• опухоли и гематомы в головном мозге, глазницах, тканях глаз, вызывающие снижение подвижности глазных яблок или их фиксацию;
• травмы черепа и лица;
• аневризма сонной артерии;
• нарушения работы нервной системы (менингит, инсульт, рассеянный склероз);

• болезни щитовидки, сопровождающиеся повышением или понижением концентрации гормонов;
• сахарный диабет;
• дисфункции сердечно-сосудистой системы, связанные со скачками артериального давления (вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия);
• алкогольная интоксикация, неконтролируемый прием некоторых лекарственных препаратов, ботулизм.

Справка. Двоение в глазах далеко не всегда выступает признаком серьезных заболеваний — у здоровых людей она может возникать после длительного физического или умственного перенапряжения.

Из-за ВСД, иначе вегетососудистой дистонии

Вегетососудистая дистония представляет собой нарушение вегетативной функции сердечно-сосудистой системы.

Она играет немаловажную роль в регуляции работы органов зрения, это значит, что при данном состоянии часто развиваются зрительные патологии, в том числе диплопия.

Обычно возникновение двоения в глазах происходит спонтанно или если резко изменяется положение тела, сопровождается мельканием мушек, вспышками, болевым синдромом, и пропадает самостоятельно после окончания приступа болезни.

Поражение пары черепных нервов

Поражение черепных нервов, отвечающих за зрительную функцию, могут возникать при любых нарушениях работы головного мозга (инсульты, опухолевые процессы, менингиты, травмы, гематомы, абсцессы и т. д.). Выраженность и клиническое течение диплопии зависят от того, какой участок был поражен.

Если патологический процесс затронул глазодвигательный нерв, двоение возникает при поднятом верхнем веке, при поражении блокового нерва оно развивается при взгляде вниз, при дисфункции отводящего нерва — при взгляде в сторону поврежденной мышцы.

При сахарном диабете

Вторичная диплопия возникает в качестве осложнения сахарного диабета, и связана с отеком тканей глазницы.

Увеличиваясь в объеме, они начинают выталкивать глазное яблоко и нарушают его подвижность, вследствие чего больной видит объекты неправильно.

При тяжелой форме заболевания возможны серьезные осложнения — несмыкание век, косоглазие и т. д.

Важно! Сахарный диабет — одна из наиболее распространенных причин вторичных патологий органов зрения. У людей, которые страдают от данного заболевания, риск развития диплопии и других нарушений повышается в 25 раз

После замены хрусталика

После операции по замене хрусталика двоение может развиваться из-за разницы в функциональных особенностях здорового и прооперированного глаза. Как правило, данный дефект не проходит со временем, а в некоторых случаях даже усугубляется, и корректируется только после замены второго хрусталика.

Может ли инсульт стать причиной недуга?

Если очаг инсульта локализуется в районе ствола головного мозга, у больного в числе остальных симптомов может наблюдаться двоение в глазах и другие дефекты зрения.

В случаях, когда подобный признак сопровождается параличом лицевых мышц и нарушением координации, необходимо как можно быстрее вызвать «скорую помощь».

Диплопия без косоглазия

При косоглазии диплопия встречается только у людей с паралитической формой заболевания (особенно если патология затрагивает косые мышцы), характеризующейся поражением одного глаза. При содружественной форме заболевания, которое воздействует на оба глаза, двоение не наблюдается, так как из поля зрения выпадает определенный участок, что компенсирует дефект.

Двоение после травм глаза

Двоение в глазах может развиваться после любых травм черепа вследствие поражения глазных нервов.

Но чаще всего патология возникает в результате механического воздействия на глазное яблоко и глазницу, сопровождающегося подвывихом хрусталика, отрывом радужки, переломом стенки глазницы, мышечным ущемлением.

Зачем человеку два глаза?

Для того, чтобы разобраться с причинами двоения, необходимо познакомиться с таким медицинским термином, как «бинокулярное зрение».

Двоение.

Природа дала нам возможность видеть двумя глазами, потому что только в таком случае можно получить объемное зрение, то есть оценить расположение и размеры предметов в пространстве.

Можете провести простой эксперимент. Закройте один глаз и попробуйте выполнить обычные манипуляции: заварить чай, забросить смятый листок бумаги в мусорную корзину, вдеть нитку в игольное ушко и проч. С одним закрытым глазом мир становится плоским: сахар просыпается мимо чашки, комок бумаги не долетает до корзины, про нитку с иголкой и говорить нечего.

Спуск по лестнице превращается в настоящее испытание из-за невозможности определить высоту ступенек. Все потому, что только при использовании обоих глаз одновременно, человек получает объемное изображение и способен оценить, насколько близко или далеко находится тот или иной предмет. Итак, бинокулярное зрение — это объемное зрение, которым обладает человек при использовании обоих глаз.

Есть несколько важных условий, чтобы бинокулярное зрение «работало»: примерно одинаковая острота зрения обоих глаз, симметричное расположение и нормальная подвижность глазных яблок, сохранность нервных зрительных путей, несущих информацию от глаз в мозг, отсутствие заболеваний тех участков головного мозга, которые отвечают за зрение, в частности, осуществляют слияние изображений от обоих глаз в единую картинку. При нарушении одного из этих условий теряется бинокулярное зрение, появляются различные симптомы. Одно из них — двоение в глазах.

Диагностика

Когда пациент обращается к врачу с жалобой на двоение в глазах, в процессе интервью и осмотра устанавливают вид двоения и предшествующие ему события – травмы, заболевания, инфекции. Визуально оценивается состояние конъюнктивы и самого глазного яблока обоих глаз, реакции на свет зрачков и их симметрия, с помощью офтальмоскопа изучается глазное дно, его сосуды, сетчатка и диск зрительного нерва, выполняется стандартная офтальмологическая диагностика (проверка остроты зрения, цветоощущения и рефракции с помощью приборов ауоторефкератометр, фороптор). Скрытое косоглазие диагностируют посредством коордиметрии и провоцирования двоения. Если больной носит очки либо контактные линзы, то учитывают их влияние на качество зрения.

В процессе осмотра оценивается положение век и глазных яблок, их симметрия и подвижность во всех направлениях (вверх-вниз, вправо-влево, по диагоналям). Если визуально нарушения не определяются, проводятся разнообразные пробы в зависимости от технического оснащения учреждения: «кавер-тест» (проба глаз с прикрыванием), цветотест при прямом и повернутом положении головы, делают пробы Хааба и другие тесты в зависимости от предполагаемого поражения. Главная цель диагностики – определить характер и орган повреждения, вызвавшего диплопию. Часто используется современная компьютеризированная инструментальная диагностика, позволяющая достаточно быстро поставить диагноз. В офтальмологии используется компьютерная аккомодография, ультразвуковое исследование глазного яблока и компьютерная когерентная томография, позволяющая исследовать практически все структуры глаза.

Проводятся лабораторные исследования – при воспалительных процессах может быть назначен клинический анализ крови, бактериоскопическое исследование мазка с конъюнктивы, слезной жидкости, тест на аллергию, при подозрении на сахарный диабет проверяется концентрация глюкозы в крови, гипертиреоз – анализы на гормоны щитовидной железы, прочие необходимые процедуры по усмотрению врача.

Пациенту может понадобиться консультативное заключение врачей других специальностей: невролога, эндокринолога, онколога, психиатра, дополнительные исследования структур головного мозга – томография, УЗИ.

После проведения осмотра и диагностических исследований по их данным проводится дифференциальная диагностика. Исключаются или подтверждаются органические патологии глаз: миопия, косоглазие, врожденные дефекты роговицы и хрусталика, коломба (когда зрачок «заходит» на часть отсутствующей радужной оболочки), дистрофические аномалии роговицы (выпячивание, уплощение, помутнение) и сетчатки, приобретенные – дистрофия сетчатки глаза, роговицы, хрусталика, макулодистрофия (ишемические процессы в сетчатке, вызванные сосудистой недостаточностью), воспалительные заболевания глаза, в частности, кератит (воспаление роговицы), вывих хрусталика, глаукома, травматические органические поражения, послеоперационные осложнения – рубцы, «боязнь слияния» и прочие.

Если исключены органические патологии, то часто диагностируется синдром сухого глаза или поражения глазных мышц и/или нервов, вызванные общими заболеваниями – гипертонией, сахарным диабетом, рассеянным склерозом, аневризмой церебральной артерии, тиреотоксикозом, которые подтверждаются соответствующими исследованиями.

Симптомы двоения в глазах

Двойные изображения могут появляться рядом или наслаиваться друг на друга. Двоение может изменяться в зависимости от взгляда или наклона головы, при повороте в сторону. По характеру зрения диплопия бывает двух видов :

●Монокулярная. Двоение сохраняется когда закрывается здоровый глаз.

●Бинокулярная. При закрывании одного из глаз двоение пропадает.Двоение появляется только когда человек смотрит двумя глазами. При этом изображение двоиться либо по вертикали (вертикальное двоение) , либо по горизонтали (горизонтальное двоение).

●Физиологическая. В норме при бинокулярном зрении( зрении двумя глазами) не двоится только тот предмет на котором сфокусирован взгляд. Предмет, который расположен дальше или ближе точки фиксации взгляда может двоится. Мозг обычно подавляет эти двойные изображения и мы их не замечаем. Однако дети могут иногда это замечать и жаловаться на двоение в глазах.

Существует множество причин двоения в глазах, начиная от самых незначительных, заканчивая очень серьезными, угрожающими жизни человека.

Причины двоения в одном глазу (монокулярная диплопия)

Проблемы в роговице глаза

2.Катаракта. В некоторых случаях помутнения в хрусталике может вызывать появление двоения в глазах, особенно заметным при чтении

3.Астигматизм. Может приводить к развитию двоения в глазах.

4.Сухость роговицы. Пересыхание роговицы иногда приводит к развитию двоения в глазах. Лечение направлено на применение увлажняющих капель.

5.Вывих хрусталика. Вывих хрусталика со своего места приводит к зрительным искажениям и двоению в глазах. Необходимо хирургическое лечение.

Причины двоения в обоих глазах (бинокулярная диплопия)

1. Косоглазие сопровождается симптомом двоения изображения, потому что зрительные оси не фокусируются на рассматриваемом предмете, т.е. глаза смотрят в разных направлениях.

2.     Заболевание щитовидной железы. Патология щитовидной железы приводит к ослаблению внешних двигательных мышц глаза.

3.Гипертоническая болезнь и другие сосудистые проблемы. Двоение в глазах и головокружение нередкий симптом при нарушениях мозгового кровообращения (инсультах).

Сахарный диабет

5.Миастения — это аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, при котором мышцы, в том числе и глазные, становятся слабыми и истощенными.

6.Рассеянный склероз — заболевание центральной нервной системы (ЦНС), при котором клетки головного и спинного мозга подвергается нападению собственной иммунной системы человека. Вот почему Рассеянный склероз известен как аутоиммунное заболевание.

7.Аневризма — возникает, когда часть кровеносного сосуда (артерии) расслаивается. В том случае, если аневризма расположена в головном мозге, двоение в глазах может стать одним из симптомов этой болезни.

8.Травмы — ушибы головы (чмт) могут иногда привести к повреждению мышц в орбите (глазнице), или повреждению нервов, которые контролируют движения глаз. Поэтому нередко двоение в глазах возникает после травмы головы.

Временное двоение в глазах может быть вызвано:

●Сильным сотрясением мозга

●Приемом некоторых лекарственных препаратов (антиэпилептических, противосудорожных)

●зрительной усталостью или переутомлением

Двоения в глазах: каковы симптомы?

Если у человека двоится в глазах, что делать? Самостоятельно решать проблему не получиться. Чтобы исключить осложнений, следует как можно быстрее обратиться к доктору. Определить первопричину позволяет оценка состояния пациента. Двоение при фокусировке взгляда на отдаленных предметах

Некоторые причины могут быть не столь опасными, как другие. Именно потому следует найти объяснение возникшей патологии:

• Миастения – это заболевание, которое приводит к послаблению тонуса мышц, вследствие чего может наблюдаться двоение в глазах. Такое заболевание доктора относят к аутоиммунным;
• Аневризма. Это опасное состояние. И двоение в глазах вполне может быть симптомом. Характеризуется патология расслоением кровеносных сосудов, их ослаблением;
• Сахарный диабет – часто приводит к деформации нервных окончаний;
• Рассеянный склероз. Достаточно опасное состояние, которое не излечивается полностью, но есть способы приостановить развитие заболевания. Особенность в том, что собственный организм атакует клетки спинного и головного мозга;
• Косоглазие – заметно часто невооруженным взглядом. Для такой патологии характерно размножение картинки, поскольку глаза не могут фокусировать взгляд на предметах.

Раздвоение только в одном глазу

Монокулярная диплопия – состояние нередкое, а ее причинами могут становиться:

1. Вывих хрусталика – выход из стандартного положения приводит к размножению картинки;
2. Астигматизм или катаракта. В первом случае нарушается форма глаза, во втором – хрусталик мутнеет, а потому и изображение деформируется;
3. Инфекции роговицы или недостаточный уровень ее увлажненности;

И если пересыхание роговицы достаточно просто исправляется, то уже инфекционные заболевания или другие патологии требуют серьезного и длительного лечения.

Кружится голова и двоится в глазах

Это свидетельство поражения головного мозга, который отвечает за нормальное функционирование органов зрения. Однако это не всегда первопричина. Такое же состояние наблюдается и при повышении уровня давления внутри глаза вследствие нарушения оттока жидкости.

Двоится в глазах после операции по замене хрусталика

Диплопия может стать спутником катаракты. Часто на такое состояние жалуются пациенты, которым в недавнем прошлом был заменен хрусталик, но только на одном глазу. Самостоятельно аномалия не пройдет, поскольку весь вопрос заключается в особенностях преломления света и разницей в таком процессе между хрусталиком новым (искусственным) и природным (собственным, который все еще стоит на втором глазу).

Важно! Следует обратиться к доктору. Чаще всего требуется повторное оперативное вмешательство, которое позволит заменить хрусталик и во втором глазу.

Двоится в глазах после употребления алкоголя

Этот вид нарушений получил у офтальмологов специальное название – алкогольная диплопия. Причиной раздвоения изображения становится нарушение в головном мозге.

Алкогольная диплопия может проявиться и после принятия небольшого количества алкоголя. Объясняется это тем, что головной мозг не успевает обрабатывать и транслировать изображение и накладывает одну картинку на другую.

Пациенту особого лечения не потребуется. Состояние проходит самостоятельно, но после выветривания всего алкоголя из крови. Именно такие проявления и исключают возможность вождения транспортных средств в состоянии алкогольного опьянения. Садиться за руль нельзя и на следующий день. Разрешено же это сделать только после полного выветривания алкоголя из крови. В противном случае велика вероятность создания аварийной ситуации.

Терапия диплопии

При выявлении симптомов диплопии больной должен понимать, что они могут быть сигналами серьезного недуга. Необходимо немедленно обратиться к врачу, во избежание возможных осложнений.

Зрение при диплопии

Терапия двоения состоит в излечении основной болезни, вызвавшей его. Этот процесс требует позитивного настроя и целеустремленности.

Методы традиционной медицины

Подразумевается:

1. Медикаментозное лечение инфекционных или воспалительных заболеваний.
2. Пациент носит специально изготовленные очки с призматическими линзами. В этих линзах зачастую смещены середины, это также корректирует зрение.
3. Если причина двоения заключается в болезни щитовидной железы либо других недугов эндокринной системы, проводят гормонотерапию.
4. Специализированная гимнастика по Кащенко относится к функциональному методу лечения. Эти упражнения предназначены для домашней обстановки. Например, при частичной диплопии на стену вешают листок с нанесенной полоской. Пациенту необходимо сосредоточить взгляд на полосе двумя глазами, и вращать головой из стороны в сторону. Полоску необходимо удерживать цельной, не раздвоенной. При сенсорном раздвоении суть упражнения состоит в соединении двойных картинок в одну.
5. Если причина раздвоения — отравление, производят детоксикацию.

В случае хирургического вмешательства оно может производиться 2 способами:

1. Хирург укорачивает одну мышцу, и за ее счет компенсируется действие другой.
2. Доктор передвигает мышцы глазного яблока назад и пришивает к склере пересеченное сухожилие.

Схема операции по укорочению глазной мышцы

Кроме того, проводится:

1. Противоопухолевая терапия в глазнице.
2. Лечение отклонений из области неврологии и невропатии.
3. Метод окклюзии, «отключение» одного из глаз, применяется в случае поражения несколько нервов. Врач предлагает специализированные контактные линзы, либо если пациент носит очки, наклеивает на стекло очков непрозрачную ленту. При помощи окклюзии больной теряет 3D-восприятие. Этот метод является самым практичным в выработке привычки к изменениям зрения.
4. Иногда больному вводят в мышцу глаза ботулинистический токсин. Эту процедуру проводят под местной анестезией. Результатом является временное или постоянное избавление от двоения.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает свои рецепты для лечения диплопии, которые никак не могут быть основными методами лечения, а являются вспомогательными, общеукрепляющими:

1. Настойка: порошок валерианы, листья лаванды (измельчить), 1 л белого сухого вина. Настаивать 3 суток, периодически взбалтывать. Готовую настойку профильтровать. Употреблять 2 ч. л. за полчаса до обеда.
2. Пыльца цветов. Употреблять по 1 ч. л. утром и вечером. Курс — 1 месяц.
3. Витаминный сбор. Плоды боярышника, шиповника, калины прокипятить 10-15 минут, дать настояться до полного остывания, процедить. Пить дважды в день по полстакана систематически.

Данное заболевание предупредить невозможно, так как оно непредсказуемо в своем развитии. Профилактика носит общеукрепляющий характер:

• отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
• здоровое питание;
• физические нагрузки;
• режим;
• достаточный сон;
• прохождение систематических медосмотров;
• контроль кровяного давления и содержания сахара в крови.

При каком заболевании может появиться диплопия

Бинокулярная двойственность картинки появляется при многих патологиях:

• неврологические нарушения;
• сосудистые расстройства;
• опухоли в области глазницы;
• нарушении деятельности глазодвигательных мышц;
• травмах, ушибах.

При каком заболевании раздваивается мир в каждом конкретном случае определяется специалистом, после тщательного обследования.

Вот некоторые из них:

• такие патологические изменения нервной системы, как рассеянный склероз, менингит, инсульт и неврит;
• инфекции в виде краснухи, столбняка, дифтерии, ботулизма;
• грипп;
• ретинопатия, возникающая от диабета;
• изменения в функционировании щитовидки;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• васкулиты;
• интоксикация организма;
• эпилепсия, мигрень, опухоли мозговых оболочек, гематомы, воспаления, резкий скачок внутричерепного давления.

Монокулярное раздвоение в глазах вызывается аномалиями в строении роговицы или появившимися изменениями в ней в результате внешних факторов, заболеваний. Монокулярную диплопию вызывает нарушение рефракции, дегенерация тканей сетчатки, помутнение хрусталика. Лица, страдающие «сухим глазом» отмечают возникновение двойного изображения.

Меры профилактики

Особенность данного явления заключается в его непредсказуемости. Иными словами, человек не может предугадать его развитие, так как двоение в глазах возникает при различных обстоятельствах и по разным причинам. Поэтому не существует специальных профилактических мер, позволяющих предотвратить недуг, но есть общие рекомендации, соблюдение которых поможет снизить вероятность развития разных офтальмологических заболеваний.

Профилактика и других болезней глаз заключается в следующем:

• отказ от вредных привычек, негативно воздействующих на здоровье зрительных органов. В первую очередь, это касается курения;
• сбалансированное и правильное питание, исключающее употребление вредной пищи;
• ведение здорового образа жизни (соблюдение режима сна, регулярные физические нагрузки и т. д.);
• периодические осмотры у врача. Речь идет не только об офтальмологе, профилактические осмотры необходимо проводить у всех врачей. Это позволит выявить возможное заболевание на раннем этапе развития, что значительно ускорит процесс лечения;
• регулярное выполнение специальных упражнения для глаз.

Видео – Почему возникает двоение в глазах

Двоение в глазах в медицинских кругах принято называть диплопией. Это явление характеризуется тем, что двоится изображение в глазах
, наблюдается его размытость, нечеткость контуров. Этот симптом, как правило, является проявлением какого-либо заболевания, но может быть у человека и врожденным. При диплопии человек ощущают довольно сильный дискомфорт, так как двойное изображение очень сильно утомляет глаза.

Когда у человека нормальное зрение, изображение фокусируется в одной точке, мозг формирует целостную картинку. Но если двоится в глазах, одновременно возникают два силуэта, которые словно накладываются друг на друга. Некоторые пациенты отмечают расплывчатость картинки, такое возникает, если расхождение контуров изображений незначительное.

Двоение в разном возрасте

В детском возрасте диплопия возникает достаточно редко, развивается по тем же причинам, что и у взрослых, но диагностируется гораздо сложнее. У детей дошкольного и школьного возраста двоение является основным признаком косоглазия, а также частым симптомом серьезных травм головы.

Для выявления болезни взрослым следует внимательно наблюдать за поведением ребенка — дети с такой патологией плохо ориентируются в пространстве, не могут взять предмет в руки с первой попытки и при рассматривании объектов часто наклоняют или поворачивают голову.

Справка. диплопия у детей нередко наблюдается после просмотра фильмов в формате 3D — у многих малышей в таких случаях зрение может не фокусироваться в течение долгого времени.

У пожилых людей данное нарушение чаще всего является следствием хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия) и возрастных аномалий глаз, включая катаракту, отслоение сетчатки, глаукому и т. д.

Кроме того, патология может проявляться даже после незначительных травм головы и лица, так как с возрастом глазные мышцы человека теряют тонус и повреждаются при любых воздействиях.

Наиболее опасным является двоение, сопровождающееся частичным параличом лица, нарушением координации и речи — подобные проявления могут быть предвестниками инсульта.

Осложнения

Единственным осложнением при отсутствии лечения двоения в одном или сразу двух глазах является нарушение зрения. В результате постоянного двоения с течением времени его функция подавляется.

При возникновении двоения нужно обратиться за помощью к специалисту, который проведет все необходимые исследования и назначит лечение. Диплопия является не только заболеванием, но и следствием различных патологий. Именно поэтому нужно своевременно обращаться к врачу, что позволит избежать серьезных последствий.

Диплопия не во всех случаях возникает в результате нарушения работоспособности зрительного аппарата. Чаще всего она является симптомом различных заболеваний или следствием травм. Патология имеет несколько форм проявления, каждая из которых характеризуется определенными симптомами.

Двоение может возникать как в одном глазу, так и сразу в обоих. Курс терапии назначается на основе данных диагностики. Для того чтобы предотвратить появление раздвоение, необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания и не допускать переутомления.

Как проявляется

Игнорировать диплопию или спутать ее с другой патологией довольно сложно: двойное изображение основной и главный симптом патологии, о котором сможет сообщить даже маленький ребенок. Как уже говорилось выше, обычно зрительная картинка искажается, если человек смотрит двумя глазами, и становится нормальной при закрытии одного глаза. При этом диплопия бывает полной или частичной, когда картинка раздваивается только в определенном поле зрения. В некоторых случаях двоение возникает при взгляде вдаль, в других – при рассмотрении близко расположенных предметов.

При диплопии зрительная картинка двоится, смещается в сторону или под углом, а при определенном ракурсе головы или закрытии одного глаза становится нормальной

Особенности зрительной картинки при диплопии, которые помогут отличить эту патологию от других офтальмологических заболеваний:

• одно из изображений смещено в глазах по вертикали и по горизонтали и немного под углом;
• одна картинка более четкая и яркая, чем другая;
• при взгляде вниз или вверх картинка сливается и двойное изображение исчезает.

Другие симптомы диплопии, на которые стоит обратить внимание при дифференциальной диагностике:

• Головокружение, которое не проходит даже в горизонтальном положении, в состоянии полного покоя.
• Нередко головная боль.
• Сложности при оценке реального расположения предметов в пространстве.

Тяжесть основного заболевания как первопричины диплопии влияет на выраженность ее симптомов, они напрямую зависят от фазы. Например, при ботулизме диплопия является одним из первых и основных симптомов, а при дифтерии наблюдается только в тяжелых запущенных случаях.

Кроме того, в зависимости от локализации пораженных мышц или нервов раздвоенные предметы расположены параллельно или один над другим. Инстинктивно пациент может принимать такое положение, при котором картинка не расплывается и не двоится: опускать голову вниз или набок, поворачиваться в сторону. При этом сам глаз будет смещаться в сторону, противоположную той, с которой расположены пострадавшие органы.

Важно знать: при прогрессирующей диплопии пациент со временем утрачивает работоспособность и профессиональные навыки. Домашняя работа тоже становится трудновыполнимой

Распознать людей, страдающих бинокулярной диплопией, несложно: при выполнении самых простых бытовых задач они неосознанно прикрывают один глаз.

Симптоматика

В этом случае нет общей клинической картины, так как характер дополнительной симптоматики будет зависеть от первопричины. Однако нужно отметить, что практически всегда длительное проявление такого симптома приводит к ухудшению зрения, не исключается и развитие косоглазия.

Если причиной проявления симптома является офтальмологическое заболевание, возможно проявление следующего симптоматического комплекса:

• снижение остроты зрения;
• покраснение и отечность век;
• повышенное слезотечение, возможно выделение слезно-гнойного экссудата и образование корок;
• повышенная чувствительность к световым раздражителям.

При инфекционных заболеваниях может присутствовать диплопия при взгляде вниз или вверх (нарушается вертикальное зрение), кроме этого, могут присутствовать следующие клинические признаки:

1. слабость, постоянное ощущение усталости даже после продолжительного отдыха.
2. тошнота, возможно с приступами рвоты.
3. нарушение функционирования кишечника – приступы диареи и запоры.
4. высыпания по телу.
5. субфебрильная или высокая температура тела.
6. головная боль, головокружение.
7. присутствует симптоматика общей интоксикации организма.
8. повышенное потоотделение, особенно в ночное время суток.
9. кашель, который длительное время не проходит.
10. спутанность сознания.
11. зрительные и слуховые галлюцинации.
12. резкие перепады настроения, раздражительность.

Следует обратить внимание: при наличии сильных головных болей и нарушений психологического характера симптоматика может указывать на менингит, что требует экстренного обращения за медицинской помощью. Двоение в глазах при шейном остеохондрозе будет характеризоваться такой дополнительной клинической картиной:

Двоение в глазах при шейном остеохондрозе будет характеризоваться такой дополнительной клинической картиной:

• происходит двоение по вертикали периодически, чаще всего, когда больной наклоняет голову или все туловище;
• двоение может сопровождаться темными кругами перед глазами, разноцветными пятнами, особенно явно проявляется этот симптом после сна;
• ощущение холода и частичного онемения в руках и ногах;
• слабость в мышцах;
• боль в области грудной клетки, которая по ощущениям будет очень схожа с сердечной болью;
• головные боли, головокружение;
• снижение качества слуха и зрения.

При неврологии (опухоли головного мозга, после травмы головы), клиническая картина может характеризоваться следующим образом:

1. головокружение.
2. поворот головы, резкий подъем приводит к потемнению в глазах, возможна тошнота.
3. слабость в руках и ногах.
4. сильная головная боль.
5. буквы двоятся при чтении.
6. снижение качества зрения, могут быть проблемы и со слухом.
7. нарушение когнитивных функций, проблемы с краткосрочной, в некоторых случаях и с долгосрочной памятью.
8. изменение психотипа поведения — в характере человека появляются ранее не свойственные ему черты. Довольно часто преобладает эгоизм и агрессия.
9. зрительные и слуховые галлюцинации.
10. нарушение двигательной функции и координации движения.
11. проблемы с речью.

В том случае, если причиной двоения в глазах является психиатрическое расстройство, то может присутствовать следующий симптоматический комплекс:

• ухудшение когнитивных способностей;
• проблемы с памятью;
• слуховые и зрительные галлюцинации;
• агрессия, раздражительность;
• резкие перепады настроения;
• бред;
• ухудшение социальной адаптации;
• депрессивное состояние.

Следует понимать, что такое состояние человека крайне опасно как для него, так и для окружающих, поэтому лечение нужно начинать незамедлительно и лучше в специализированном медицинском учреждении.

Также не исключается временное двоение в глазах после алкоголя или приема других наркотических средств. В таких случаях нарушение зрительной функции будет носить временный характер и на качестве функционирования зрительного органа не отразиться. Но нужно понимать, что это только временный фактор – при систематическом его повторении начнется ухудшение не только зрения, но и работы других систем организма.

После замены хрусталика двоение в глазах – вполне вероятный симптом в постоперационный период. Однако если такой клинический признак длится более 1-2 суток после операции, следует уведомить об этом врача, так как подобное проявление симптома может указывать на развитие определенного нарушения.

В целом вне зависимости от того, что именно стало причиной проявления такого симптома, при наличии хотя бы одного из вышеописанных клинических признаков нужно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу. Присутствие такого фактора, как то, что не фокусируется зрение, в любом случае будет говорить о наличии определенной проблемы.

Двоение только в одном глазу

Если при взгляде на какие-либо предметы возникает раздвоение только в правом или в левом глазу, человек страдает от монокулярного вида диплопии. Это связано с неправильной проекцией картинки на участке сетчатки органов зрения. Патология характеризуется отображением одной картинки сразу в двух частях сетчатки, а не на одной, как это происходит при нормальном зрении. Раздвоение предметов может возникать при следующих патологиях:

• При катаракте. Развитие заболевания происходит из-за проблем с хрусталиком. Двоение может проявляться, когда хрусталик только начинает мутнеть. Чаще всего двоение ярко выражается при попытке прочесть какой-либо текст. Такое нарушение встречается чаще всего у категории пожилых пациентов. Устраняется такая патология через хирургическое оперирование.
• При заболеваниях роговицы. Чаще всего нарушение встречается при наличии инфекционного поражения глаз – кератита. Также двоение отмечается при заболеваниях, которые оставляют рубцы, птеригиум и кератоконус. Может возникать после сна и исчезать после кратковременного закрытия глаза. В таком случае может использоваться метод лазерного лечения.
• При астигматизме – провоцирует явно выраженное двоение предметов, особенно при попытке рассмотреть мелкие буквы и цифры.
• При вывихах хрусталика. Существует несколько разных причин, по которым хрусталик может слегка смещаться с места постоянного положения. Устранить проблему можно, только вернув хрусталику предыдущее место положения с помощью хирургического вмешательства.