Противопоказания
Индивидуальная непереносимость, состояние после черепно-мозговой травмы, сопровождающееся отёком головного мозга, острая почечная недостаточность, хроническая болезнь почек (стадия 5, скорость клубочковой фильтрации менее 15 мл/мин), беременность, период грудного вскармливания.
С осторожностью: При алкалозе, почечной недостаточности
Применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Противопоказано применять препарат РЕАМБЕРИН при беременности и в период грудного вскармливания из-за отсутствия клинических исследований в этих группах пациенток.
Меглюмина натрия сукцинат
Фармакокинетика препарата построена на образовании в организме следующих биологических процессов:
- Антигипоксического – когда во внутренние органы и мягкие ткани мозга поступает нормальное количество кислорода.
- Антиоксидантного – приводит к уменьшению числа вредных радикалов, выводит из организма токсины, алкогольный барбитурат, восстанавливает внутреннюю структуру клеток.
Благодаря этим свойствам Реамберин помогает восполнить энергетический запас, нормализовать биохимические реакции, повысить способность организма быстрее перерабатывать глюкозу и утилизировать жировую ткань, привести в норму формулу крови, а также улучшить кислотно-щелочной и водный баланс организма. Кроме того, раствор для инъекций дает слабый диуретический эффект. Препарат хорошо выводится почками и не накапливается в клетках.
Состав
Основным действующим веществом является меглюмина натрия сукцинат, меглюмин и янтарная кислота, весовая доля которых на 100 мл объема составляет 15, 8,7 и 5,2 миллиграмма. Усилить работу активных компонентов помогают калия и магния хлорид, гидроксид натрия, вода для инъекций. Чтобы все вещества сохранили свои полезные свойства, хранить медикамент можно только в сухом, защищенном от света месте. При длительной транспортировке по инструкции допускается замораживание препарата.
Форма выпуска
Производится и поступает в аптеки Реамберин в нескольких формах:
- Полуторапроцентным раствором для инфузий в стеклянной таре по 100-200 или 500 мл. Каждая бутылка плотно закупорена резиновой пробкой, сверху на которой находится металлический колпачок. В комплекте с раствором Реамберин фармацевт должен выдать инструкцию по применению.
- Раствор Реамберин в полимерном контейнере из многослойной пленки. Средство поступает в продажу емкостью по 250 или 500 мл. При покупке оптом в каждой пачке должно находиться по 20-32 контейнера плюс инструкция по применению для каждой партии.
Реамберин – для чего назначают
Основное предназначение Реамберина – вывести из организма химикаты, токсины, свободные радикалы и их производные. При этом раствор для инъекций может быть рекомендован как детям, там и взрослым. Отзывы о препарате в большей степени положительные, так что средство активно используется медиками. Можно обозначить краткий перечень, для чего капают Реамберин:
- для устранения шокового состояния после получения сильных ожогов, при травматическом, инфекционно-токсическом или геморроидальном синдроме;
- при отравлении организма токсическими или лекарственными препаратами;
- для устранения желтушной формы вирусного гепатита в хронической стадии;
- после сильной кровопотери, искусственного наркоза;
- для восстановления пациента в постоперационном периоде;
- при острой дыхательной или сердечной недостаточности, нарушениях кровообращения во внутренних органах различного происхождения;
- для комплексной терапии псориаза.
Противопоказания
Реамберин внутривенно стоит с осторожностью использовать во время беременности, при кормлении грудью и больным, у которых выявлено интенсивное развитие щелочной реакции крови. Как категорические противопоказания отказа в инструкции к раствору Реамберин указаны:
- выраженная патология почек или печени;
- индивидуальная непереносимость всего состава или отдельных его компонентов;
- отек головного мозга, черепно-мозговые травмы.
Способ применения и дозировка
В педиатрии средство назначают детям от года. Дозировка подбирается индивидуально из расчета 6-10 мл на килограмм. Медикамент назначают один раз в день, со скоростью 3-4 мл в секунду. Общий объем делят на два приема и капают с интервалом в 7-10 часов. Максимальная дневная норма — 400 мл.
В редких случаях с разрешения врача препарат может быть назначен ребенку до года, например, при недоношенности или гипоксии во время родов. В таком случае дозировка подбирается из расчета 2-5 мл на килограмм со скоростью 2,5-6 мл в час.
При лечении взрослых дозировка подбирается из расчета 10 мл на килограмм. Скорость инфузионного введения подбирается индивидуально, но не больше 1-4,5 мл в минуту (90-95 капель в минуту). При лечении пожилых клиентов нужно сначала выставить минимальную частоту капельницы — 1-2 мл в минуту. При шоковом состоянии скорость введения — 1-1,5 мл в минуту. Максимальная дневная норма — от 300 до 900 мл. В редких случаях при выходе из крайне тяжелого состояния суточный объем может быть увеличен до 2 л. При вирусном гепатите суточная дозировка — 200-400 мл.
Общий курс лечения и особенности приема зависят от тяжести заболевания и общего состояния клиента. Средний курс лечения у пациентов от 18 лет — 11 дней, у больных детского возраста — 5 дней. При лечении кожных инфекций прописывают курсовой прием: 2 недели через 3-4 месяца.
Цена
Стоимость раствора зависит от выпускаемой дозировки, а также торговой аптечной сети, которая занимается отпуском и реализацией медицинских препаратов. Уточнить наличие препарата, а также его стоимость можно в любой аптеке, расположенной по месту жительства пациента.
| Область/регион продаж | Лекарственная форма/дозировка | Стоимость |
| Москва, московская область | Раствор, 1,5%, 200 мл | 75-768 руб. |
| Санкт-Петербург | Раствор, 1,5%, 250 мл | 125-4900 руб. |
| Санкт-Петербург (пригороды) | Раствор, 1,5%, 400 мл | 164-3330 руб. |
| Ленинградская область | Раствор, 1,5%, 500 мл | 160-3301 руб. |
| Новгородская область | Раствор, 1,5%, 200 мл | 80-590 руб. |
Перед использованием Реамберина необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с показаниями к применению раствора. Дополнительно рекомендуется изучить отзывы пациентов, которые использовали средство при интоксикациях.
Инструкция по применению
Реамберин, по заявлению производителей, является изотоническим детоксицирующим средством, разработанным на основе янтарной кислоты. Он способен стабилизировать общее состояние пациента, привести в норму метаболические процессы, способствовать выведению ядов, желчных кислот и других продуктов распада. Однако чрезмерные дозировки лекарства могут привести к осложнениям. Предотвратить это поможет руководство для пациента к препарату Реамберин – инструкция по применению, на которую ссылаются и в отзывах. Соблюдать ее нужно точно, без отступлений.
Дозировка
Жидкий раствор без цвета и запаха предназначен только для внутривенного введения. Общий курс лекарственной терапии составляет 7-11 дней, а оптимальная дозировка рассчитывается по инструкции на основании следующих показаний:
- При слабой интоксикации организма взрослым назначают капельницы объемом от 400 до 800 мл за сутки. Максимальная суточная доза введения раствора не должна превышать двух литров жидкости.
- При тяжелых формах отравления лечение проходит в комплексе в инфузионной терапией и введением препаратов кровезаменителей. Допустимая скорость инфузии не должна превышать 1-,15 мл в секунду.
- При наличии вирусных гепатитов взрослым выписывают по 200-400 мл раствора внутривенно курсом от двух дней до полутора недель.
Передозировка
Ввиду того, что капельница Реамберин ставится исключительно внутривенно, лечение препаратом возможно только в условиях стационара. При соблюдении всех предписаний врачей передозировки возникать не должно. Если же пациент решит заняться самолечением и пренебречь советами, данными в инструкции по применению, то чрезмерное введение лекарства чревато сильным понижениям артериального давления. В этом случае целесообразно прекратить лечение и назначить введение полиглюкина и хлорида кальция.
Побочные действия
При игнорировании инструкции к Реамберину, индивидуальной непереносимости либо слишком быстром внутривенном введении раствора у пациента могут возникнуть следующие побочные реакции:
Особые указания
Перед началом использование Реамберина следует прочитать инструкцию и убедиться в отсутствии противопоказаний, а при наличии оных немедленно сообщить лечащему врачу. Из-за внутривенного введения раствора ускоряются процессы утилизации кислорода, происходит ощелачивание крови, возможно появление алкалоза. При лечении Реамберином следует воздержаться от физических нагрузок, вождения автомобиля и выполнения работ повышенной опасности.
Реамберин при беременности
Глобальные научные исследования по поводу действия Реамберина на организм беременной женщины и плод из этических соображений не проводились. Препарат прошел только необходимое тестирование на крысах и мышах, поэтому его абсолютна безопасность остается недоказанной. Инструкция к раствору Реамберин гласит, что во время вынашивания ребенка и при лактации целесообразно назначать препарат только в тех случаях, когда риск для жизни матери превышает возможные последствия для здоровья ребенка.
Детям
Что касается детского возраста, то здесь инструкция по применению советует придерживаться таких дозировок:
- Для новорожденных малышей и детей первого года жизни лекарство нужно вводить в количестве, полученном из расчета от двух до пяти миллилитров на 1 кг веса раз в сутки.
- Скорость введения препарата составляет 3-6 мл за час.
- Ребенку от года до 14 лет вводить раствор можно в дозе по 10 мл на 1 кг массы. Оптимальная суточная дозировка не должна быть выше 400 мл за день, а рекомендуемая скорость инфузии 3-4 мл в минуту.
- Для предотвращения побочных реакций суточную дозировку целесообразно разделить на 2 приема.
- Общий курс терапии должен длиться не больше 5 дней.
Взаимодействие с другими препаратами
При необходимости дополнительно поддержать организм больного или при наличии особых показаний к лечению специалист может рекомендовать введение Реамберина вместе с глюкозой, жидкими витаминами разных групп, антибиотиками. Категорически запрещено смешивать лекарства в бутылке с жидким раствором для инъекций или контейнере с другими лекарственными препаратами. Инструкция рекомендует воздержаться от одновременного использования Реамберина с калийсодержащими препаратами из-за возможного образования осадка сукцината кальция.
Инструкция по применению, дозировка
Реамберин (показания к применению препарата должны строго соблюдаться при его использовании) является основным методом терапии интоксикаций. Средство предназначено для внутривенного введения.
Взрослым пациентам назначается капельное введение препарата не более 10 мкг/мл в сутки. При этом скорость поступления раствора должна составлять не более 90 капель в мин.
При необходимости или в тяжелых случаях скорость введения раствора может изменяться по показаниям лечащего врача.
В детском возрасте, начиная с 1 года, дозировка рассчитывается согласно массе тела ребенка – от 6 до 10 мл на 1 кг веса. Используют 1 раз в сутки. Скорость поступления медикамента должны составлять не более 3-4 мл за 1 мин. Длительность терапии в обоих случаях составляет не более 11 дней.
Данные о применении средства у пациентов пожилого возраста не предоставлены. Поэтому в данном случае лечение начинают с более низких дозировок – от 30 до 40 капель раствора в мин
Необходимо крайне осторожно применять лекарство у пациентов с почечной недостаточностью
При наличии алколоза терапия проводится до тех пор, пока уровень кислотно-щелочного баланса не нормализуется. При этом суточная дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке.
Форма выпуска
Раствор для инфузий 1,5 %. По 200 мл в бутылках стеклянных вместимостью 250 мл или по 400 мл в бутылках стеклянных вместимостью 450 или
500 мл, укупоренных пробками из резины, обжатых колпачками алюминиевыми или комбинированными из алюминия и пластмассы. Каждую бутылку вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона. Для контроля первого вскрытия клапаны пачки могут быть заклеены этикетками или термоклеем.
По 250 или 500 мл в контейнерах из плёнки многослойной полиолефиновой. 5 или 10 контейнеров по 250 или 500 мл вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в групповую тару (отпуск по рецепту) из картона гофрированного.32 контейнера по 250 мл или 20 контейнеров по 500 мл вместе с инструкциями по медицинскому применению помещают в групповую тару (для стационаров) из картона гофрированного. Количество инструкций по медицинскому применению равно количеству первичных упаковок в групповой таре.
Условия хранения
В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С. Допускается замораживание препарата. Хранить в недоступном для детей месте.
Особые указания
При назначении медикамента необходимо учитывать, что его активное вещество способно приводить к уменьшению уровня глюкозы в крови, а также способствовать возрастанию содержания щелочи в крови и урине. Данное действие обусловлено влиянием главного вещества на анаэробные процессы в организме.
Также необходимо учитывать, что раствор содержит в своем составе натрий
В связи с чем, пациентам, которые находятся на диете, исключающей потребление натрия, необходимо крайне осторожно использовать лекарственное средство
В состав раствора входит калий. Это следует учитывать при назначении препарат пациентам со сниженными функциями почек или находящимся на диете, исключающей потребление калия.
Пациентам, страдающим от сахарного диабета, или больным с непереносимостью глюкозы в период применения раствора необходимо систематически проходить исследования, позволяющие определить уровень глюкозы в крови.
Перед использованием лекарства необходимо убедиться, что во флаконе (ампуле) отсутствует осадок или инородные примеси. При наличии подобных элементов необходимо отказаться от применения такого раствора.
Реамберин
В период использования раствора рекомендуется воздержаться от управления автомобилем или проведения работ, требующих высоких психомоторных реакций.
Для чего назначают Реамберин
Лекарство выписывают при интоксикации различной этиологии, кислородном голодании, нарушении кровообращения и кислородного обмена, обезвоживании. Лекарство используют в педиатрии и терапии. Оно оказывает антигипоксическое и антиоксидантное действие, обеспечивает легкий мочегонный эффект.
При каких диагнозах и состояниях выписывают раствор:
- псориаз, дерматит и прочие кожные инфекции;
- большие потери крови;
- сбои в кроветворении и кровотоке;
- инфаркт;
- восстановление после операции;
- хронический гепатит, желтуха;
- отравление ядами;
- алкогольная интоксикация;
- отравление медикаментами;
- пищевое отравление;
- ослабление клеток мозга, сердца, печени и почек;
- гипоксия;
- ожоги;
- холестаз;
- шоковое состояние;
- некротическая закупорка сосудов;
- адаптация и повышение выносливости у спортсменов;
- терапия и предупреждение переутомления.
Иногда лекарство назначают вслед за противораковым лечением, чтобы нормализовать состояние и самочувствие пациента, защитить здоровые клетки от агрессивных веществ химиотерапии. Непосредственно во время противораковой терапии Реамберин не назначают.
Согласно отзывам пациентов, лекарство помогает быстро восстановиться после длительных инфекций или после алкогольного отравления. В комбинации с другими лекарствами ускоряет процесс выздоровления при патологиях нервной или сердечно-сосудистой системы. Подходит для профилактики при работе на вредном производстве, повышенных физических нагрузках.
Противопоказания и меры предосторожности
Диагнозы и состояния, при которых запрещен прием Реамберина:
- отек мозга, спровоцированный недавно перенесенной черепно-мозговой травмой;
- болезни печени и почек;
- период вынашивания ребенка (в силу недостаточной изученности);
- грудное вскармливание (в силу недостаточной изученности);
- аллергия на состав.
В редких случаях Реамберин может быть назначен беременной женщине при условии, что предполагаемая польза для женщины превосходит потенциальный риск для плода. Только врач может назначить терапию и подобрать дозировку. Лечение должно проходить под строгим контролем врача. Терапия при ГВ недопустима ни при каких условиях. В противном случае нужно отказаться от кормления грудью.
Необходимо с особой осторожностью принимать лекарство при алкалозе. А также нужно с осторожностью принимать Реамберин людям с сахарным диабетом необходимо регулярно измерять и отслеживать изменения уровня глюкозы
Лекарство вызывает понижение сахара в крови, что может усугубить состояние людей с изначально пониженным уровнем глюкозы.
Побочные действия и передозировка
Случаи передозировки не выявлены. При неправильном введении препарата наблюдаются побочные действия со стороны дыхательной, иммунной, сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, покровной системы.
К побочным эффектам на фоне приема лекарства относится (от часто встречающихся к редко диагностируемым осложнениям):
- аллергия (отек, анафилактический шок, высыпания, зуд);
- одышка;
- частое зевание;
- ощущение нехватки кислорода;
- сложности с вдыханием;
- сухой кашель;
- боль в груди;
- иммунные нарушения;
- колебания давления;
- учащение сердцебиения;
- чувство жжения в груди;
- краснота на верхних участках тела (кратковременная реакция сразу после приема лекарства длится 5-10 минут);
- тошнота;
- рвота;
- привкус металла;
- расстройство стула;
- абдоминальные боли;
- цефалгия;
- головокружение;
- судороги;
- тремор;
- гипервозбудимость;
- повышение тревоги и беспокойства;
- гипергидроз;
- повышение температуры;
- озноб;
- общая слабость;
- боль в месте введения капельницы.
Наличие побочных реакций говорит о слишком быстром введении лекарства или неправильно подобранной дозировке, аллергии на препарат. Кроме этого, осложнения возникают на фоне длительного приема лекарственного средства.
При ухудшении самочувствия нужно обратиться к врачу. Он скорректирует дозировку и курс лечения или заменит лекарство аналогом. Если стало плохо непосредственно во время введения лекарства, то нужно остановить процедуру, а при необходимости провести симптоматическую терапию.
