Инструкция по применению
Способ и дозировка таблеток
Дозировка лекарства должна быть строго регламентирована врачом. Самостоятельный прием Пентоксифиллина исключен. Как правило, таблетку пьют после приема пищи, два раза в день, по 800-1200 мг (т. е. по 2-3 таблетки за один раз). В начале курса лечения суточная доза препарата (в форме таблеток) не должна превышать 600 мг. По мере лечения суточная дозировка увеличивается по 300 мг в сутки. Пролонгированные формы лекарства необходимо принимать дважды в день.
Способ и дозировка раствора
Раствор Пентоксифиллина и концентрат раствора для внутривенного введения содержат по 20 мг вещества на 1 м жидкости. По инструкции раствор допускается вводить внутриартериально или внутримышечно при лежачем положении больного. При патологиях почек дозировка должна быть снижена до 50-60% от традиционной суточной дозы. Внутривенно раствор необходимо вводить медленно. Расчет происходит по следующей схеме: 50 мг на 10 мл натрия хлорида 0,9%. Длительность введения – 10 минут, затем нужно перейти на введение капельницей: 100 мг препарата разводятся в 250-500 мл натрия хлорида или в 5%-ном растворе декстрозы.
Для внутриартериального введения 100 мг раствора нужно развести в 20-50 мл натрия хлорида. Внутримышечно раствор вводят три раза в сутки по 100-200 мг.
Пентоксифиллин при хронической дисциркулярной энцефалопатии
Применение лекарства показано в процессе лечения хронической дисциркуляторной энцефалопатии. Заболевание выражено в прогрессирующих нарушениях функций мозга, обусловленных недостаточностью кровоснабжения. Пентоксифиллин применяется в этом случае в составе комплексной терапии. Вместе с препаратами, которые способы улучшить микроциркуляцию, снизить агрегацию тромбоцитов, улучшить текучесть крови.
При лечении вне стационара врач назначает прием таблеток: в первые дни по 2 таблетки 3 раза в день, в середине курса – по 3 таблетки 3 раза в день. После достижения желаемого терапевтического эффекта, дозировка снова снижается до 2-х таблеток. Длительность курса лечения определяется индивидуально. Обычно она составляет 1 месяц. При стационарном лечении средство лучше всего вводить внутривенно через капельницу. При данном заболевании показано дозировка в количестве 1 ампулы на 250 мл хлорида натрия или раствора глюкозы. Доза должна быть введена в организм пациента в течение 1,5-2 часов, т. е. как можно медленнее.
Если больной хорошо переносить Пентоксифиллин, то суточная доза, при наличии показаний, может быть увеличена до 0,2-0,3 г.
Пентоксифиллин для детей
Препарат может быть назначен детям в возрасте от 12 лет и старше. При необходимости назначения лекарства в младшем возрасте, необходимо найти адекватные аналоги, разрешенные к приему. Детям от 12 лет предписан прием по упрощенной схеме и в уменьшенной дозировке. Дозу должен определять квалифицированный врач в зависимости от состояния ребенка и показателей его анализов.
При беременности и лактации
Инструкция по применению гласит, что запрещено принимать лекарство во время беременности, т. к. он не проходил соответствующих исследований. В ряде случаев Пентоксифиллин может быть назначено лечащим врачом после 20-й недели беременности. Лекарство назначается при фетоплацентарной недостаточности, когда наблюдаются определенные нарушения в системе кровообращения «мама-плацента-плод». Это крайне опасное состояние, потенциально приводящее к нарушениям в развития ряда органов (в особенности нервной системы).
При нарушении кровоснабжения плаценты она начинает деградировать. Пентоксифиллин в этом случае улучшает текучесть крови и расширяет мелкие сосуды, предотвращая при этом склеивание тромбоцитов и эритроцитов, поэтому кровь и становится более текучей. Решение об использовании препарата Пентоксифиллин во время беременности может принять только опытный врач.
Передозировка
Прием чрезмерных доз может вызывать падение давления, тахикардию, головокружение, гипертермию, обмороки, тонико-клинические судороги, сильное возбуждение, рвоту, арефлексию.
При передозировке необходимо немедленно выполнить промывание пищеварительной системы, выпить энтеросорбирующие препараты, соблюдать симптоматическую терапию. Если после передозировки наблюдаются кровотечения, нужно провести неотложные мероприятия по их остановке.
Особые указания
Длительность лечения Пентоксифиллином составляет от нескольких дней до нескольких недель. Лекарство необходимо пить курсами, которые были регламентированы лечащим врачом. Если после приема средства начали проявляться какие-либо негативные реакции, то прием лекарства следует исключить.
Показания к применению препарату при беременности
Не смотря на то, что в инструкции к Пентоксифиллину в графе «противопоказания» указан период беременности, иногда врачи все же вынуждены назначить будущей мамочке данный препарат, а именно при:
- фетоплацентарной недостаточности (нарушении кровообращения между организмом мамы, плацентой и малышом);
- хронических патологиях сердца и сосудов;
- бронхиальной астме;
- кислородном голодании;
- мочекаменной болезни.
Именно фетоплацентарная недостаточность является наиболее частой причиной применения Пентоксифиллина, поскольку представляет собой довольно серьезное заболевание. Из-за того, что кровообращение в плаценте нарушается, малыш недополучает питательные вещества и необходимое количество кислорода.
Это может повлечь не только различные патологии и задержки в развитии, но и прекращение жизнедеятельности плода
Вот почему так важно не упустить время и как можно раньше обнаружить проблему, чтобы поскорее устранить ее с помощью лекарств
Важно помнить, что только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить действенный препарат по схеме и в дозировке, необходимой в каждом конкретном случае. Заниматься самолечением и, тем более, самостоятельно, без консультации с доктором принимать лекарства – недопустимо категорически
Пентоксифиллин в бодибилдинге
За счет того, что Пентоксифиллин улучшает кровообращение во всех органах и тканях, он пользуется популярностью у бодибилдеров и других спортсменов, испытывающих тяжелые физические нагрузки.
Препарат наполняет кровью и кислородом сердечную мышцу, тем самым устраняя гипоксию, которая часто возникает во время усиленных тренировок. Тем самым повышается выносливость, реже мучает одышка, и снижается риск развития заболеваний со стороны сердца, испытывающего тяжелые нагрузки
Это очень важно, ведь объем сердца спортсмена больше сердца обычного человека
Скелетные мышцы тоже наполняются кровью, спортсмен становится более энергичным, повышается производительность. Во время тренировок, после принятия Пентоксифиллина, меньше мучает усталость, а усиленные физические нагрузки способствуют росту и рельефности мышц.
Пентоксифиллин повышает устойчивость организма при тренировках на высоте или в жару, когда организм более подвержен гипоксии. Поэтому препарат пользуется популярностью в парашютном спорте, велоспорте, альпинизме.
Обычно назначают изначально принимать по 200 мг дважды в день. При хорошей переносимости дозировка постепенно повышается, но не более чем до 1200 мг. Если при повышении дозировки появляются побочные эффекты, то нужно вернуться к минимальным дозам.
Многие специалисты рекомендуют принимать пролонгированные таблетки дозировкой 400 мг 2-3 раза в сутки. Но наибольшую эффективность препарат показывает, если принимать его за 30 минут до тренировки и через 30 минут после. В дни, когда тренировок нет, принимать таблетки следует утром и после обеда.
Если у спортсмена появляются негативные реакции со стороны ЖКТ, то ему рекомендуют пройти курс внутривенного введения препарата. Многие спортсмены уже в первые дни лечения отмечают положительное действие препарата и начинают советовать своим друзьям, но не следует принимать препарат без рекомендации специалиста.
Как принимать, чтобы не навредить
При назначении учитываются сроки беременности:
- Из-за угрозы возникновения аномалий в развитии плода в течение 12-недельного прохождения беременности никакие лекарственные препараты вообще стараются не назначать – в этот период происходит закладка тканей и органов будущего ребенка.
- Промежуточный период (13-20 недели), когда определить, закончилась ли уже указанная закладка, тоже не вызывает желания у докторов применять лекарства.
- Начиная с 21 недели препараты, в том числе «Пентоксифиллин», включаются в выписываемые рецепты.
Но возможно и назначение в виде таблеток.
Если все же выбрана капельница, то внутривенный ввод производится из расчета 100 мг лекарства в течение 1,5-3 часов, а внутриартериальный – 10 минут. Дозировка при любой форме приема определяется исключительно врачом.
Также доктор учитывает взаимодействие данного вещества с другими фармакологическими средствами. К примеру, его прием усиливает действие лекарств с направленностью на свертывание крови и на снижение артериального давления.
Инструкция: особенности действия вазодилататора
- Пентоксифиллин входит в состав гемореологической группы лекарственных средств, восстанавливающих пластичность эритроцитов, что улучшает насыщение ими сосудов. Результатом становится восстановление циркуляции крови в тканевых структурах, необходимой при симптомах гипоксии.
- Инструкция сообщает, при лечении Пентоксифиллином снижается угроза агрегации (склеивания) эритроцитов, что усиливает кровоснабжение органов за счет свободного проникновения клеток в пространство внесосудистого русла. Внутривенное поступление увеличивает объем крови без изменения частоты сердечных сокращений.
- Благодаря антиангинальному действию лекарства, происходит увеличение просвета коронарных артерий, это усиливает насыщение миокарда кислородом. Приток кислорода в кровь (оксигенация) реализуется за счет расширения легочных сосудов, повышения тонуса дыхательной мускулатуры, диафрагмы.
- Пентоксифиллин, введенный внутривенно, влияет на функцию коллатерального кровообращения, увеличивая пропускную способность обходных ветвей кровеносных сосудов (коллатералей). Согласно инструкции, назначение медикамента способствует повышению биоэнергетической активности нервной системы и работоспособности мозга за счет снижения вязкости крови.
- Введение Пентоксифиллина внутривенно при поражениях артерий конечностей способствует восстановлению периферического кровообращения. Результатом становится избавление от болей и судорог по области икроножных мышц, увеличение пройденного при ходьбе расстояния у пациентов, страдающих перемежающейся хромотой.
- Всасывание. Благодаря хорошей проникающей способности, активное вещество, полностью всасывается. Инструкция сообщает, что раствор Пентоксифиллина для инъекций при внутривенном введении начинает действовать быстрее.
- Распределение. После приема таблеток трансформация диметилксантина происходит в печени с образованием основных метаболитов. Через четыре часа Пентоксифиллин, введенный внутривенно, достигает максимальной концентрации в плазме крови, сохраняя в течение суток терапевтическую активность.
- Выведение диметилксантина осуществляется почками, незначительная часть препарата эвакуируется кишечником. Внутривенное введение лекарства сокращает период полувыведения вещества до 30 минут. При назначении Пентоксифиллина во время периода лактации, его следы обнаруживаются в грудном молоке.
Лекарственное взаимодействие
Пентоксифиллин, как правило, усиливает действие препаратов, снижающих артериальное давление, а также средств, предназначенных для лечения
, если он применяется в высоких дозах. Гипогликемический эффект противодиабетических средств может усилиться под действием Пентоксифиллина: есть вероятность возникновения гипогликемической
Поэтому при одновременном приёме данных препаратов следует соблюдать осторожность, даже снижать дозу гипогликемических средств
Одновременное применение с мелоксикамом и кеторолаком повышает возможность развития кровотечений. В этом случае неизбежно увеличение протромбинового индекса. При взаимодействии с такими средствами, как ганглиоблокаторы и вазодилататоры, возможно понижение артериального давления. Если Пентоксифиллин принимать вместе с гепарином и другими фибринолитическими препаратами, то можно добиться усиления противосвертывающего действия.
Циметидин увеличивает концентрацию данного фармакологического средства в крови – это приводит к вероятному развитию побочных эффектов.
Важно! Если вам приходится принимать сразу два препарата, то они, взаимодействуя друг с другом, могут или ослаблять действие одного из них, или его усиливать
На это нужно обращать особое внимание, и всегда предупреждать врача о применении лекарства. Иначе можно получить нежелаемый эффект, или вовсе не получить никакого лечебного действия
Возможные реакции взаимодействия при комбинации пентоксифиллина с другими лекарственными веществами/средствами:
- Тромболитики, непрямые и прямые антикоагулянты, антибиотики (включая цефалоспорины – цефотетан, цефоперазон, цефамандол), вальпроевая кислота – усиление их действия;
- Циметидин – возрастание концентрации пентоксифиллина в плазме крови (усугубляется риск развития побочных реакций);
- Гипогликемические средства для приема внутрь, инсулин, гипотензивные препараты – возрастание их эффективности;
- Другие препараты из группы ксантинов – усиление возбуждения центральной нервной системы.
Показания
Особое внимание стоит обратить на показания к применению «Пентоксифиллина». Лекарственный препарат назначается пациентам в следующих случаях:
- заболевание Рейно;
- атеросклероз сосудов;
- нарушения кровообращения хронического или острого типа;
- ангиопатии;
- повреждение тканей, влекущее проблемы с кровообращением;
- ишемические проявления.
Такие показания к применению «Пентоксифиллина» предлагаются в медицинской науке сегодня. Раньше их перечень был немного меньше, но сейчас доктора активно назначают своим пациентам данное средство именно при наличии таких проблем с целью их устранения.
Что такое «Пентоксифиллин», состав и как действует
Пентоксифиллин – лекарственный препарат, способствующий улучшению движения крови по капиллярам и положительно воздействующий на стенки сосудов, поддерживая их функциональное состояние. Благодаря действию Пентоксифиллина:
- вязкость крови снижается;
- циркуляция крови усиливается;
- сосуды начинают расширяться;
- ткани снабжаются кислородом в большем объеме;
- прекращается склеивание тромбоцитов;
- сокращения сердечной мышцы происходят ровно, частота их не превышается.
Данный препарат является синтетическим и выпускается в нескольких формах: таблетки, драже, ампулы.
Активным веществом в составе является пентоксифиллин, вспомогательными (в таблетках и драже) – моногидрат лактозы, картофельный крахмал, диоксид кремния и др.; в ампулах – хлорид натрия и вода.
Белорусские таблетки
Особое уважение завоевали белорусские дженерики. Они продаются в некоторых аптеках России, хотя найти их можно далеко не в каждом городе. Поэтому, как и украинские аналоги, их придется приобретать только через интернет или же просить знакомых, проживающих в стране-производителе, переслать их по почте, так как это существенно сэкономит финансы.
Лучшими аналогами, произведенными на территории Белоруссии, считаются:
- «Пентоксифиллин БЗМП» (не более 70 рублей). Уникальный раствор для инъекций является эффективным составом. Он предназначается для профилактических мероприятий при тромбозе, постоянных шумах в ушах, а также венозной недостаточности. Его доктора назначают многим пациентам, в том числе и пожилым, так как побочные действия у этого препарата практически отсутствуют.
- «Пентоксифиллин-НАН» (около 150 рублей). В отличие от предыдущего лекарства, это поставляется в продажу исключительно в форме таблеток. Оно активно используется людьми, которые перенесли инфарктное состояние или инсульт и находятся в стадии восстановления.
Российские средства
Граждане Российской Федерации привыкли использовать только отечественные медикаменты, из-за чего они на этой территории всегда пользовались огромным спросом. Именно их и стоит рассмотреть самыми первыми.
Наиболее известным и эффективным средством считается «Пентоксифиллин Эском». Его стоимость составляет около 300 рублей, а продается оно в каждой аптеке. Данный препарат активно используется российскими медиками и отличается достаточно широким спектром действия. Главными показаниями к его применению выступают:
- постинфарктное состояние;
- восстановительный период после ишемического или обычного инсульта;
- проблемы со сном;
- бронхиальная астма;
- ухудшение состояния кровеносных сосудов вследствие прогрессирования сахарного диабета;
- головокружения;
- мигрени;
- проблемы с кровообращением в головном мозге.
Вторым по популярности можно назвать «Пентоксифиллин-ФПО», стоимость которого не превышает 400 рублей. Он считается универсальным, так как продается в форме таблеток, инъекций и даже драже. Такой лекарственный препарат прекрасно помогает в случае затрудненного дыхания, бронхитах, а также бронхиальной астме. Как правило, доктора назначают это лекарство своим пациентам в целях улучшения кровообращения.
Побочные действия
Пентоксифиллин, несмотря на всю пользу, очень часто вызывает негативные реакции, именно поэтому с ними необходимо ознакомиться еще до начала лечения.
Общие негативные реакции организма
Таблетки Пентоксифиллина чаще всего вызывают расстройства со стороны пищеварительных органов. Это могут быть тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, спазмы желудка, атония кишечника. Обе формы препарата способны вызвать холестатический гепатит, обострение холецистита, повышение активности печеночных ферментов.
Очень часто препарат, особенно при в/в ведении вызывает гиперемию кожи лица и ощущение жара из-за расширения сосудов. Возможно развитие аллергических реакций – крапивницы, ангионевротического отека и анафилактического шока.
Из-за влияния на ЦНС прием препарата может сопровождаться головокружениями, головными болями, снижением АД, судорогами и нарушением сна. Пентоксифиллин способен нарушать сердечный ритм и провоцировать приступы стенокардии и тахикардии.
Другие побочные явления:
- Нарушение зрения.
- Появление слепых участков в поле зрения.
- Сухость во рту.
- Снижение аппетита.
- Ломкость ногтей.
Тонико-клонические судороги
При передозировке усиливаются побочные явления со стороны сердечной деятельности, наблюдаются обморочные состояния, появляются тонико-клонические судороги. Этот состояние может сопровождаться отсутствием рефлексов, рвотой и кровотечениями из пищеварительного тракта. При появлении таких симптомов необходима экстренная медицинская помощь.
Совместимость с алкоголем
Пентоксифиллин нельзя принимать вместе со спиртными напитками – возможно развитие нарушений со стороны сердца, таких как брадикардия, тахикардия, ОСН, ортостатическая гипотензия. Препарат и алкоголь могут спровоцировать судороги, образование тромбов, сильной интоксикации.
Кроме того, при заболеваниях, которые лечатся Пентоксифиллином, нежелательно принимать алкоголь из-за его негативного влияния на сосуды и сердце.
Если возникает желание употребить спиртные напитки, следует помнить, что мужчинам можно употреблять алкоголь через сутки после последнего приема препарата, а женщинам только через 32 часа. Прием лекарства после спиртного мужчинами возможен через 14 часов, а женщинами через 20 часов. Если был длительный курс лечения, то рекомендуется выждать 2 недели, и только потом пить спиртные напитки.
Некоторые особенности терапии
Пентоксифиллин – универсальный препарат и используется в самых разных сферах. Следует более подробно рассмотреть некоторые особенности его использования.
При остеохондрозе
Пентоксифиллин при остеохондрозе назначают для нормализации кровообращения и снятия отечности, что приводит к уменьшению болевых ощущений. Препарат поставляет кровь к межпозвоночным дискам и ущемленным тканям, что позволяет им восполнить дефицит кислорода и питательных веществ.
Пентоксифиллин не назначается как единственный препарат – его используют в комплексе с обезболивающими, противовоспалительными и другими лекарственными средствами.
Понятие офстеохондроза
В острой стадии заболевания рекомендуется делать капельницы Пентоксифиллина, а после улучшения пропить 1-3 месяца таблетки, и лучше с пролонгированным высвобождением. И даже в состоянии ремиссии врачи назначают профилактические курсы, чтобы предотвратить ухудшение состояния.
При импотенции и простатите
Пентоксифиллин очень часто назначают при хроническом простатите для восстановления кровообращения и устранения венозных застоев. Его применение позволяет нормализовать межклеточный обмен веществ и предотвратить прогрессирование воспалительного процесса.
Также пентоксифиллин назначают мужчинам с эректильными дисфункциями, возникающими из-за сосудистых нарушений. Препарат улучшает и ускоряет заполнение кровью ткани полового члена, что способствует его увеличению во время сексуального возбуждения.
Простатит
Дозировка препарата подбирается индивидуально, как и препараты для комплексного лечения. Мужчина не должен принимать Пентоксифиллин самостоятельно, так как неправильно подобранная схема лечения может усугубить течение болезни и привести к осложнениям.
При геморрое
Так как Пентоксифиллин способен предотвращать склеивание тромбоцитов и повышать эластичность эритроцитов, его часто назначают при лечении геморроя. Препарат улучшает микроциркуляцию крови в геморроидальных узлах, препятствует образованию новых и способствует рассасыванию старых.
Пентоксифиллин при геморрое назначают только в таблетках, и небольшими дозами. Но препарат, в отличие от венотоников, обладающих похожими свойствами, вызывает большое количество побочных реакций.
Геморрой
Поэтому его назначать может только лечащий врач, тщательно подобрав дозировку. Особенно опасно его сочетание с нестероидными противовоспалительными средствами, которые часто входят в схему терапии геморроя, из-за риска развития кровотечения.
При псориазе
Пентоксифиллин – один из препаратов, часто назначаемых при псориазе. Особенно часто его сочетают с процедурами УФО и фотосенсибилизации, что позволяет уменьшить количество процедур и повысить их эффективность.
Именно поэтому он полезен при кожных заболеваниях. Кроме того, при псориазе повышается риск развития сердечно-сосудистых патологий, и в первую очередь инфаркта миокарда и атеросклероза. Поэтому препарат назначается курсами несколько раз в год, чтобы предотвратить развитие этих осложнений.
Обычно используют раствор для капельного введения по 200 мг 3 раза в день на весь курс фотосенсибилизации. При профилактических курсах назначают по 200 мг внутрь 3 раза в сутки. Но схемы лечения могут меняться по указанию лечащего врача.
Опасность «Пентоксифиллина» во время беременности
Перед тем, как назначать будущей мамочке Пентоксифиллин, врач должен тщательно изучить ее состояние, течение беременности, выяснить существование всех возможных рисков из раздела «польза / вред». Как правило, в первые три месяца беременности вреден любой препарат, поскольку он может оказать неблагоприятное влияние на формирование органов и систем малыша и привести к патологиям их развития.
Препараты, не имеющие данных о стопроцентной безопасности в период беременности (к каким и относится Пентоксифиллин), могут быть назначены лишь при острой необходимости исключительно под тщательным контролем врача, который должен быть в курсе любых изменений в самочувствии будущей мамы, чтобы, при необходимости, изменить схему лечения или же заменить препарат на другой.
Аналоги
Поскольку препарат «Пентоксифиллин» пользуется большой популярностью, его довольно быстро распродают в аптеках. К тому же, даже в Интернете не всегда его можно заказать, особенно если в этом есть крайняя необходимость. В таком случае люди стараются найти максимально схожие с ним средства. Сегодня аналогов именно этого лекарства существует вполне достаточно, но вот их стоимость на порядок выше.
Самое главное, что нужно помнить людям, которые собираются принимать таблетки-аналоги — курс терапии ими также назначается доктором. Каждое из средств имеет свои особенности и по-разному действует на человеческий организм, поэтому с ними нужно быть как можно аккуратнее.
Сегодня распространенными считаются российские, украинские, белорусские и другие аналоги. Какие из них самые эффективные и безопасные — сказать сложно. Единственное верное решение — просмотреть весь ассортимент препаратов и определить для себя, какой вариант стоит предпочесть, и обсудить этот вопрос со своим лечащим доктором на ближайшей консультации.
Показания к применению
- Нарушения периферического кровообращения, протекающие на фоне атеросклеротических, воспалительных и диабетических процессов (в т. ч. диабетическая ангиопатия, «перемежающаяся» хромота, вызванная атеросклерозом, облитерирующий эндартериит);
- Нарушения мозгового кровообращения ишемического типа в хронической и острой (для концентрата) форме (в т.ч. при церебральном атеросклерозе);
- Нарушения трофики тканей, связанные с тромбозом артерий или вен, и нарушением микроциркуляции: посттромбофлебитический синдром, трофические язвы, обморожение, гангрена;
- Ангионейропатии: акроцианоз (для концентрата), парестезии, болезнь Рейно;
- Состояния, после ишемического или геморрагического инсульта (для концентрата);
- Дисциркуляторные и атеросклеротические энцефалопатии (для таблеток);
- Нарушения кровообращения в сосудах глаза: острая, подострая (для таблеток) и хроническая недостаточность кровообращения в сосудистой оболочке глаза или в сетчатке;
- Нарушения функции среднего уха сосудистого характера, сопровождающиеся тугоухостью.
Абсолютные:
- Массивные кровотечения;
- Инфаркт миокарда в острой стадии;
- Кровоизлияние в мозг;
- Острый геморрагический инсульт (для таблеток);
- Коронарный или церебральный атеросклероз в тяжелой форме;
- Выраженные нарушения ритма сердца;
- Кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза;
- Период кормления грудью и беременность;
- Возраст до 18 лет;
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (для концентрата);
- Неконтролируемая артериальная гипотензия (для раствора и концентрата);
- Нарушение показателей свертывающей системы крови (для концентрата);
- Гиперчувствительность к компонентам препарата или другим производным ксантина.
Относительные (средство используется с особой осторожностью, ввиду высокой вероятности развития побочных эффектов):
- Атеросклероз церебральных и/или коронарных сосудов (особенно при сердечной недостаточности, нарушениях ритма сердца, артериальной гипотензии, печеночной недостаточности);
- Склонность к геморрагиям (для концентрата);
- Лабильность артериального давления;
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (для таблеток и раствора);
- Выраженные нарушения функций почек;
- Недавно перенесенные оперативные вмешательства (из-за угрозы развития кровотечений);
- Заболевания соединительной ткани, в т. ч системная красная волчанка (для концентрата).
В настоящее время Пентоксифиллин, как очень эффективный препарат, применяют для лечения многих заболеваний. Назначение этого препарата производится при таких болезнях, как:
- атеросклеротическая энцефалопатия;
- артериальная гипертензия;
- цереброваскулярная недостаточность;
- астма бронхиальная;
- ишемический инсульт;
- болезнь мочекаменная;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- ангионейропатии (болезнь Рейно);
- обструктивный бронхит;
- диабетическая нефроангиопатия;
- нарушения трофики тканей;
- функциональные нарушения среднего и внутреннего уха;
- дискинезия кишечника;
- альгодисменорея;
- посттромбофлебитический синдром;
- сепсис;
- нарушения кровообращения глаза;
- угрожающий выкидыш;
- сосудистая импотенция;
- нарушения периферического кровообращения;
- трофические язвы;
- дисменорея;
- пилороспазм;
- мышечная дистрофия;
- холецистит;
- спазмы гладких мышц;
- гангрена, отморожение.
или геморрагический инсульт, страдающим порфирией, выраженным
артерий мозга и сердца. Внутривенные вливания препарата противопоказаны при аритмиях, кровотечениях, кровоизлияниях в сетчатку глаза, при пониженном артериальном давлении.
Препарат категорически противопоказан при беременности и лактации, детям до 18 лет. Препарат, как правило, проникает в грудное молоко, попадая в организм ребенка, следовательно, женщины в период кормления грудью должны воздержаться от его применения? или заменить Пентоксифиллин на другое лекарственное средство.
Данное средство назначается с осторожностью оперированным больным, с целью недопущения кровотечений внутренних органов и слизистых оболочек, а также больным, страдающим тяжелой формой заболеваний печени и почек. Также необходимо с осторожностью принимать Пентоксифиллин при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивных формах гастрита, сердечной недостаточности
Препарат можно использовать вместе с приемом биологически активных добавок витаминного и растительного содержания
Также необходимо с осторожностью принимать Пентоксифиллин при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивных формах гастрита, сердечной недостаточности. Препарат можно использовать вместе с приемом биологически активных добавок витаминного и растительного содержания
Почему назначают
Врачи в известной степени рискуют, делая назначение «Пентоксифиллина» во время беременности, поскольку для этого нет необходимой нормативно-фармакологической основы.
Но на стороне медиков доказанные лечебные характеристики препарата, накопленный практический опыт, заменяющий в данном случае вышеупомянутые клинические испытания. Разумеется, доктор руководствуется общим состоянием здоровья будущей роженицы и качеством кровообращения в связке женщина-плацента-будущий ребенок.
Нарушения в работе этой связки (фето-плацентарная недостаточность или ФПН) и является причиной для использования «Пентоксифиллина» в качестве стимулятора для оптимизации кровообращения.
Риски от ФНП для плода очень велики:
- нарушение в развитии отдельных органов;
- повреждения центральной нервной системы;
- снижение иммунитета:
- гибель вследствие кислородного голодания.
Кроме этого, такая недостаточность грозит преждевременным отслоением плаценты и выкидышем. Как видно из сказанного, эти риски значительно превосходят опасения, вызываемые недостаточностью клинических исследований, которые должно было пройти лекарственное вещество перед тем, как официально быть допущенным к врачебной практике.
Особые указания
В период лечения требуется контролировать артериальное давление.
У пациентов с сахарным диабетом, получающих гипогликемические средства, использование Пентоксифиллина в высоких дозах может стать причиной развития гипогликемии (необходимо корректировать дозу).
При сочетании препарата с антикоагулянтами следует проводить регулярно мониторинг показателей свертывающей системы крови.
Курение может снижать терапевтический эффект средства.
Пациентам с нестабильным или низким артериальным давлением необходимо снижение дозы.
При проведении терапии в период после недавно проведенных оперативных вмешательств требуется систематический контроль концентрации гематокрита и гемоглобина.
https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru
Совместимость пентоксифиллина с другими инфузионными растворами требуется проверять перед каждым введением.
При парентеральном введении препарата следует проводить контроль уровня натрия в крови.
Под наблюдением врача прием препарата показан при тяжелых нарушениях функций почек и печени, при приеме гипотензивных препаратов, гипогликемических средств, инсулина. В этих случаях требуется корректировка доз приема основных препаратов.
В период применения данного фармакологического средства необходим регулярный контроль уровня артериального давления.
При применении вместе с антикоагулянтами требуется контроль показателей системы свертывания крови.
Пожилым людям целесообразно применять малые дозы препарата.Курение, как правило, снижает эффективность лечения.
Спектр действий
Рассмотрим же, как свойства «Пентоксифиллина» представлены в инструкции по его применению, где, кстати, употребление лекарства при беременности не предусмотрено.
Итак, названный спазмолитический препарат:
- Увеличивает текучесть крови и слегка расширяет мелкие сосудики и капилляры, за счет этого возрастает ее циркуляция по системе кровеносных сосудов. Такие свойства (снижение вязкости) кровь приобретает в связи с тем, что лекарство не дает осуществляться склеиванию тромбоцитов с эритроцитами, способствуя улучшению их эластичности.
- При улучшении кровообращения кровь получает в легких большее количество кислорода и, соответственно, лучше насыщает им сердечную мышцу и весь организм, чувствующий себя при этом в целом гораздо комфортнее.
Возможно ли лечение при беременности?
Пентоксифиллин противопоказан при вынашивания плода, так как не было проведено необходимых тестов и клинических исследований на беременных женщинах. Поэтому нет достаточных данных о негативном или положительном действии Пентоксифиллина на течение беременности и развитии плода.
Но, несмотря на указания в инструкции, что Пентоксифиллин запрещен при беременности, его применение в этот период возможно при наличии жизненных показаний.
Показаниями к применению можно считать наличие у матери:
- бронхиальной астмы;
- мочекаменной болезни;
- патологий сердечно-сосудистой системы;
- тяжелых нарушений кровообращения.
Фетоплацентарная недостаточность
Но самое часто показание к применению Пентоксифиллина во время беременности – фетоплацентарная недостаточность. Если ФПН не начать лечить сразу же после постановки диагноза, то плод начинает испытывать недостаток кислорода – гипоксию. Это чревато осложнениями со стороны нервной системы – нервные клетки начинают отмирать, и в результате рождается ребенок с неврологическими нарушениями.
Чаще всего последствиями ФПН являются: физическое недоразвитие, слишком малый вес, задержка психо-речевого развития, нарушения в работе иммунитета, неправильное функционирование внутренних органов. С другой стороны, острая фетоплацентарная недостаточность грозит отслойкой плаценты или ее преждевременным старением. Это может привести к угрозе выкидыша или преждевременным родам.
Отслойка плаценты
Пентоксифиллин позволяет улучшить текучесть крови и насытить ее кислородом, расширяет сосуды, предотвращает появление отеков. Все это приводит к тому, что органы и ткани насыщаются кислородом и питательными веществами, но в первую очередь это относится к конечностям и тканям нервной системы.
Врачи не рекомендуют использовать Пентоксифиллин до 20 недели беременности, но если возникает необходимость, то его назначают и на более ранних сроках.
Длительность лечения, дозировку и форму препарата назначает врач. Чаще всего препарат назначают в условиях стационара, где регулярно отслеживают состояние женщины и плода. Если возникают побочные реакции, то дозировку снижают или заменяют препарат другим средством.