Печень является жизненно важным внутренним органом, она отвечает за деструкцию и эвакуацию токсических веществ, очищение крови от вредных для человека примесей. В печени вырабатывается желчь, принимающая участие в расщеплении липидов, стимуляции кишечника. В тканях органа депонируются минеральные вещества и витамины, без которых невозможно адекватное функционирование человеческого организма.
Особенность печени в отсутствии нервных окончаний, поэтому даже при развитии серьезных заболеваний она не дает такого симптома, как болевой синдром. К тому моменту, когда проявляются явные признаки болезни, ткани органа серьезно поражаются, недуг с трудом поддается лечению. По этой причине крайне важно знать и научиться определять основные признаки нарушений в печени.
Какие бывают болезни печени?
По данным статистики, свыше 200 млн. человек на всей планете хотя бы один раз в жизни сталкивались с заболеваниями печени. Проблемы с фильтрующим органом становятся причиной смерти человека в каждом десятом случае летального исхода. По смертности гепатиты приравнивают к туберкулезу легких, СПИДу.
Чаще всего болезни печени возникают при вирусных инфекциях, интоксикации ядовитыми веществами, спиртными напитками. Хронические патологии становятся предрасполагающим фактором полного перерождения тканей органа, цирроза.
В списке заболеваний первое место занимают гепатиты, они могут быть:
- токсическими;
- ишемическими;
- вирусными.
Недуг подразделяют также на острую и хроническую форму.
При длительном воздействии токсических веществ в организме человека развиваются циррозы. Данное заболевание может быть результатом генетических болезней, онкологии кроветворной системы, некротических процессов.
В печени могут развиваться различные доброкачественные и злокачественные новообразования. Врачи диагностируют раковые опухоли клеток печени либо метастазирование из других внутренних органов, абсцессы тканей, кисты.
Причиной проблем со здоровьем медики называют появление инфильтратов, функциональные расстройства, сопровожденные желтухой. Нередко отмечаются заболевания, связанные с поражением желчных путей внутри самого органа:
- холангит;
- воспаление в желчных протоках;
- рубцовые изменения;
- полная или частичная непроходимость.
В медицинской практике все чаще встречаются патологии системы кровоснабжения печени: тромбоз, застойные явления, формирование артериовенозных свищей.
Общие печеночные признаки и симптомы болезней печени
При нарушении работы печени отмечается недостаточность выработки холестерина, желчи, снижение эффективности эвакуации токсинов, затруднение в переваривании пищи. Различные патологии печени имеют много схожих симптомов.
Ухудшение самочувствия, астения
В результате азотистого обмена в организме выделяются токсичные вещества, опасные для здоровья человека.
Для нормального функционирования организма токсины нейтрализуются в печени.
Если отмечается снижение способности к нейтрализации, пациент страдает от общего недомогания, ухудшения самочувствия без очевидных на то причин, понижения работоспособности.
Нередко:
- повышается сонливость;
- ощущается слабость во всем теле;
- человек становится излишне раздражительным.
Пациент быстро утомляется, плохо спит по ночам. Даже длительный отдых не помогает справиться с нарушениями и чувствовать себя лучше.
Диспепсические явления
Среди общих признаков и нарушение работы органов пищеварительной системы – диспепсия.
При ряде заболеваний желудочно-кишечного тракта симптоматика может разниться, но при недугах печени отмечается общая тенденция.
Заболевания выражаются неустойчивостью стула, приступами тошноты, рвоты, последовательным чередованием запоров и поноса, искажением стула.
Кроме этого, заподозрить неполадки в работе печени можно по ощущению горечи в ротовой полости, нарушению аппетита.
Боли в области правого подреберья
Говорить о развитии патологий фильтрующего органа можно по ощущению тяжести в правом боку под ребром, дискомфорту. Болезненность отдает в область:
- правой лопатки;
- поясницы;
- ключицу.
Характер ощущений может быть острым, тянущим, все зависит от этиологии недуга.
При частичной или полной закупорке внутрипеченочного желчного протока появляются колики, сопровожденные сильной колющей болью в правом боку под ребром.
Печеночные поражения кожи, ее придатков
Проблемы с работой печени могут появляться и на покровах, болезни печени и симптомы на коже неразрывно связаны между собой. Признаки поражения фильтрующего органа на коже разносторонние, это могут быть высыпания, сильный зуд, дерматит или даже необратимые изменения.
Печеночный кожный зуд
Зуд кожных покровов – это постоянный симптом желтухи, он возникает из-за увеличения уровня желчных кислот в кровотоке.
Некоторые необструктивные заболевания дают о себе знать именно интенсивным зудом, например, гемохроматоз.
Однако другие недуги могут вовсе не давать признаки болезни печени на коже, они иногда появляются только перед появлением желтухи или других специфических симптомов патологического состояния, сопровождаются:
- высыпаниями;
- нездоровым видом кожи;
- шелушением.
Покровы зудят кратковременно и приступообразно, другие же больные жалуются на постоянный и упорный дискомфорт. Чаще остальных страдают руки, ноги, туловище. На покровах видны следы расчесов, округлые подкожные бляшки желтоватого цвета, расположенные на складках кожи, лице вокруг глаз.
Желтая окраска кожи или желтуха
При больной печени симптомы на коже проявляются изменением цвета покровов, это происходит из-за резкого роста уровня билирубина.
Поначалу желтушность видна на склерах, ротовой полости, затем она переходит на лицо, ладони, подошвы, постепенно охватывает все тело.
Распределение желтизны на покровах неравномерное, в основной массе изменения происходят на туловище, склерах. Намного меньше симптом определяется на нижних и верхних конечностях.
Печеночные звездочки
Важным диагностическим признаком является появление сосудистых:
- пятен;
- звездочек.
Множественные пульсирующие участки слегка возвышаются над кожными покровами, отличаются светлой окраской.
От звездочек лучеобразно расходятся мелкие сосуды, напоминающие ножки паука, паутину. Они могут появляться на спине, шее, руках, плечах.
Печеночная пурпура
При болезнях печени на покровах появляются геморрагические пятна, у некоторых пациентов они определяются также и на слизистых оболочках. При механическом надавливании печеночная пурпура не исчезает, что отличает ее от других видов сыпи.
Печеночные ладони
Специфическим признаком патологий печени становится изменение окраски ладоней в ярко-красный цвет. Симптом возникает практически при любом виде хронического заболевания печени. Если слегка надавить на пятно, оно сначала немного бледнеет, а затем восстанавливается.
Кроме эритемы:
- происходит сглаженность большого пальца руки;
- значительное возвышение мизинца.
У некоторых больных диагностируется плантарная эритема – окрашивание подошв ног.
Печеночный язык
При хронике язык у пациента приобретает яркий красный цвет, он становится отечным с как бы лакированной поверхностью. В ряде случаев цвет языка может выглядеть темно-красным и даже фиолетовым. Предвестником печеночной недостаточности станет сухость языка. Губы и слизистые оболочки полости рта приобретают специфическую карминово-красную окраску.
Синдромы печеночных заболеваний
Синдромом называют сразу несколько симптомов, характерных для определенного заболевания. Признаки могут в полной мере соответствовать болезни, чаще клиническая картина состоит их пары симптомов различной степени интенсивности.
Мезенхимально-воспалительный синдром
К печеночным знакам относят мезенхимально-воспалительный синдром, при котором у пациента:
- повышается температура тела;
- отекают и болят лимфатические узлы;
- появляются суставные боли.
У мужчины, если он имеет пристрастие к спиртным напиткам, отекает селезенка, поражаются легкие, кожные покровы, появляются уплотнения.
Цитолитический синдром
Как известно, печень состоит из гепатоцитов. Мембраны и стенки клеток под влиянием отрицательных факторов, вирусных инфекций, токсинов и голодания подвергаются цитолизу, отмиранию. В данном случае говорят о цитолитическом синдроме печени. Лабораторные исследования покажут изменение показателей билирубина. Синдром имеет диагностическое, прогнозивное значение при гепатите, онкологии, циррозе.
Холестаз
Такой знак как холестаз наблюдается при нарушении оттока желчи из внешнепеченочных, внутрипеченочных желчевыводящих путей. Бывает простой и холестаз беременных. Определить застойные явления в желчных ходах помогают симптомы:
- кожный зуд;
- бляшки на верхних веках;
- желтуха с оттенком зелени.
Холестазу характерна обильная пигментация кожных покровов, осветление каловых масс, сильное потемнение мочи.
Портальная гипертензия
Возникновение портального синдрома спровоцировано нарушением кровотока в венах печени. В результате патологического состояния понижается отток крови, растет давление внутри органа. К причинам причисляют механические повреждения, новообразования, наличие патологий кровеносных сосудов, хронический гепатит, паразитарные инвазии.
В развитии портального синдрома выделяют несколько стадий: начальная, умеренная, выраженная, осложненная. Начальная стадия характеризуется умеренной диспепсией органов пищеварительного тракта, болевым синдромом в области печени, увеличением газообразования, нарушением аппетита.
На умеренной стадии отекает селезенка, развивается варикозное расширение вен пищевода. При выраженной стадии имеются симптомы асцита, в брюшной полости скапливается большое количество жидкости. Отмечаются:
- общая отечность;
- подкожные кровоизлияния;
- болезненность.
Если ситуация усугубляется, портальная гипертензия переходит в осложненную стадию. Она выражается внутренними кровотечениями в брюшной полости, значительным нарушением функционирования органов пищеварительной системы.
Печеночно-клеточная недостаточность
Когда происходит замещение гепатоцитов соединительной тканью либо они истончаются, скорее всего, у пациента развивается печеночно-клеточная недостаточность. В медицинской литературе есть описание клинической картины синдрома, среди составляющих патологии потеря веса, гипертермия, постоянная краснота ладоней, подкожные кровоизлияния.
