Показания к применению
- хронический панкреатит;
- удаление всей, или части поджелудочной железы;
- лучевая терапия;
- радиационное облучение;
- диспепсия;
- Синдром Ремхельда (гастрокардиальный синдром);
- муковисцидоз;
- метеоризм;
- диарея неинфекционного происхождения;
- удаление части, или всего желудка;
- удаление тонкой кишки;
- удаление желчного пузыря;
- воспалительные или дистрофические патологии желудка, кишечника, печени и желчного пузыря;
- нарушение нормального сбалансированного питания (прием жирной пищи, нерегулярный прием пищи, большое количество съедаемого за один раз и т.д.);
- недостаточность жевания (нехватка зубов, травматическое повреждение лица и т.д.);
- малоподвижный образ жизни;
- период длительного обездвиживания;
- подготовка к рентгенологическому или ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
желудок
Таблетки «Пензитал»: от чего помогает лекарство
Согласно прилагаемой к каждой потребительской пачке инструкции, препарат «Пензитал» помогает при следующих патологических состояниях:
- потребность в заместительном лечении при сформировавшемся внешнесекреторном сбое в структурах поджелудочного органа, к примеру, при имеющемся у человека хроническом варианте панкреатита, гастрокардиальном синдроме, а также после панкреатэктомии, облучения, при синдромомкомплексе Ремхельда;
- расстройства опорожнения кишечника – выраженной диареи, тяжелом течении метеоризма;
- сбой усвоения питательных веществ из-за резекции кишечника;
- индивидуальная потребность улучшить переваривание продуктов у людей с погрешностями рациона, но при сохраненной функциональной способности ЖКТ – при расстройстве функции жевании, чересчур обильном питании, гиподинамичном стиле жизни, либо длительной в силу ряда причин иммобилизации;
- проведение подготовки к предстоящему рентгенологическому исследованию.
Определять необходимость приема медикамента должен только лечащий специалист. Самолечение препаратов не допустимо.
Панкреатин
Лекарство помогает улучшить процесс пищеварения. Его применение дает хорошие результаты при лечении органов пищеварительного тракта. Средство выпускают в форме таблеток, основным действующим ингредиентом которых является панкреатин. В качестве вспомогательных веществ используется глюкоза, шеллак и другие компоненты. Панкреатином можно восполнить недостаток ферментов железы, увеличить процесс расщепления углеводов и других составляющих пищи в двенадцатиперстной кишке. Препарат быстро всасывается, восстанавливает функции органов пищеварения. Секреция, вырабатываемая в желудке, не повреждает таблеточную оболочку. После попадания в кишечник оболочка лекарства разрушается, и вещества начинают воздействовать на процессы пищеварения. Они эффективны при нулевой биодоступности.
Преимущества и недостатки
Как у любого медикаментозного средства, у Панкреатина есть свои минусы и плюсы. К достоинствам можно отнести возможно назначения препарата беременным, длительный срок употребления, обезболивание. В числе недостатков указывают на редкую непереносимость компонентов и побочные эффекты. К препарату прилагается инструкция, в которой все подробно описано.
Мнения врачей
Длительное употребление Пензитала требует дополнительного назначения лекарств, содержащих железо, в качестве профилактики. Прием таблеток в течение длительного времени снижает их всасывание. Врачи указывают на то, что нежелательно назначать Пензитал в случае обострений панкреатита в хронической форме. У больных, перенесших операцию по удалению фрагментов кишечника, применение медпрепарата способно нарушать функционирование пищеварительной системы. Действие лекарственного средства снижается во время одновременного употребления с карбонатом кальция. Определение дозировки медпрепарата определяется в зависимости от степени недостатка ферментов.
Пензитал – противопоказания и побочные действия лекарственного препарата
При диагнозе муковисцидоз противопоказаны высокие дозы Пензитала. Это объясняется тем, что препарат способен привести к появлению фиброзной колонопатии в ободочной кишки. Максимальная суточная дозировка для людей с диагнозом муковисцидоз, приравнивается к 10 000 ЕД в сутки на килограмм массы тела.
Человек, принимающий Пензитал длительное время, нуждается в профилактическом применении препаратов, содержащее железо. Также не рекомендуется принимать препарат во время обострения хронического панкреатита
Людям с удаленным кишечником либо же страдающим мекониевым илеусом, принимать препарат следует очень осторожно, так как таблетки могут негативно повлиять на работу желудочно-кишечного тракта
Передозировка Пензитала у детей проявляется в виде запоров, у взрослых – повышенная концентрация мочевой кислоты в крови и моче. При обнаружении этой симптоматике, прием Пензитала незамедлительно прекращается, а при помощи симптоматической методики лечения устраняется запор, и снизить показатель мочевой кислоты. Специальных мер для устранения передозировки ферментным препаратам не требуется.
Пензитал не назначается при наличии таких патологий у человека как:
- острый панкреатит;
- период обострения хронического панкреатита;
- чувствительность к лекарству либо аллергическая реакция, на какой-либо компонент входящий в состав ферментного препарата.
Пензитал – побочные эффекты
При переедании — Пензитал!
К наиболее распространенным побочным эффектами, медики относят всевозможную симптоматику, связанную с расстройством желудочно-кишечного тракта. К побочным явлениям, со стороны пищеварительной системы, появившихся после приема Пензитала относят:
- дискомфорт в области желудка;
- запор или понос;
- тошнота.
Намного реже зафиксированы случаи развития различных аллергических реакций, которые также причисляют к побочным явлениям после приема лечебного препарата. Вы должны понимать, что аллергическая реакция появляется не на сами таблетки, а на какой-либо аллерген.
Как правило, аллергические реакции, выступающие в роли побочных явлений на данный препарат, проявляется на кожном покрове. При длительном употреблении ферментного препарата – Пензитала, у больных может быть обнаружено увеличение концентрации мочевой кислоты в крови – гиперурикемия, в моче – гиперурикозурия.
Высокая дозировка Пензитала, назначенная для лечения детей, способна привести к раздражением слизистой оболочки ротовой полости и в области анального прохода.
Фармакологическое действие
Аптечное средство «Пензитал», инструкция по применению сообщает об этом, – отличный ферментативный препарат, способный оптимально компенсировать патологические состояния, сопровождающие внешнесекреторную недостаточность органа. Включенные в его состав активные и дополнительные компоненты обладают способностью действенно расщеплять белки до простых аминокислот, а жиры до составляющих жирных кислот, а также глицерина, к тому же крахмал до декстринов и цепочечных моносахаридов.
Высвобождение панкреатических компонентов происходит только после попадания таблеток в район петель тонкого кишечника, поскольку у лекарства имеется защитная оболочка. Требуемая активность пищеварительных компонентов отмечается через 35–45 минут после перорального введения средства.
В большинстве случаев прием медикамента не вызывает негативных симптомов. Редко могут возникать:
- диспепсические расстройства – позывы на тошноту, рвоту;
- расстройства опорожнения кишечника – упорные диареи;
- гастралгии;
- возможно формирование стриктур;
- появление перианальных раздражений;
- различные аллергические состояния;
- поражения слизистой ткани ротовой полости.
После отмены лекарства все вышеперечисленные негативные эффекты устраняются самостоятельно. Дополнительных лечебных мероприятий не требуется.
Входящие в состав панкреатина ферменты (альфа-амилаза, липаза, трипсин, химотрипсин) принимают участие в расщеплении жиров до глицерина и жирных кислот, белков – до аминокислот, крахмала – до декстринов и моносахаридов, а также способствуют нормализации пищеварительных процессов и улучшают функциональное состояние ЖКТ.
Трипсин ингибирует стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгетическое воздействие.
Эффективность панкреатина снижают антацидные лекарственные средства, содержащие ионы алюминия, магния гидроксид и/или кальция карбонат.
При одновременном применении Пензитал снижает эффективность антитромбических средств и ацетилсалициловой кислоты, усиливает антихолинергическое действие М-холиноблокаторов.
Таблетки Пензитал запрещено запивать щелочными жидкостями, т.к. они нарушают фармакодинамику панкреатина.
Пензитал фармакологически несовместим с неселективными ингибиторами обратного захвата моноаминов – такое сочетание веществ может привести к развитию опасной заторможенности.
Сравнение препаратов «Панкреатин» и «Пензитал»
Данные лекарственные средства часто называют взаимозаменяемыми аналогами. Попробуем разобраться, существует ли между ними разница и насколько она существенна, стоит ли делать однознчный выбор в пользу одного из препаратов. Сравним «Панкреатин» и «Пензитал» по нескольким параметрам, чтобы понять, в чем состоит различие данных лекарств.
Производитель и цена
«Панкреатин» производится различными компаниями на территории СНГ, это обеспечивает ему достаточно низкую стоимость. В зависимости от формы выпуска (а на рынке можно найти таблетки без оболочки и таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой), стоимость варьируется в пределах 20-50 рублей за 20 таблеток.
«Пензитал» выпускает индийская компания, однако, стоимость 20 таблеток вполне сравнима с «Панкреатином» — около 60 рублей.
Минимальная энзимная активность
На упаковках «Панкреатина» чаще всего не найти показателя липазы, который измеряется в МЕ. Как правило, производитель указывает только содержание активного действующего вещества – панкреатина. Однако, содержание ферментов в одной таблетке достаточно невысоко, как правило около 25-50 МЕ.
Для сравнения, в одной таблетке «Пензитала» содержится 6 тыс.МЕ липазы, что делает его однозначно более эффективным средством по сравнению с «Панкреатином».
Побочные эффекты
Оба препарата обладают весьма низкой способностью вызывать негативные реакции организма. Как правило, наиболее часто встречающееся побочное действие – это сверхчувствительность к компонентам препарата, в том числе аллергия на лактозу или свинину (поскольку панкреатин имеет животное происхождение). При длительном приеме больших доз любого из вышеуказанных препаратов возможно развитие гиперурикозурии, когда уровень мочевой кислоты в крови превышает норму.
Вспомогательные вещества
В составе обоих лекарств присутствует определенное количество иных веществ: «Панкреатин» — 14 наименований, «Пензитал» — 9 веществ.
Форма выпуска
«Пензитал» выпускается в форме таблеток, покрытых специальной оболочкой, которая устойчива к воздействию желудочного сока и растворяется в среде кишечника, где высвобождается и начинает действовать панкреатин. Это обеспечивает максимальную эффективность препарата, поскольку при контакте с кислой средой желудка панкреатин разрушается и не попадает в тонкий кишечник.
Что касается «Панкреатина», то самые бюджетные формы выпуска представляют собой лишенную оболочки таблетку. Такое средство рекомендуют запивать щелочной минеральной водой, чтобы немного нейтрализовать желудочный сок и дать возможность панкреатину добраться до кишечника. Существует, однако и «Панкреатин Форте», который выпускается в форме покрытых оболочкой таблеток. Стоит он немного дороже, но эффективность его значительно выше.
Исходя из главного различия данных лекарственных средств – содержания фермента липазы, можно с уверенностью утверждать, что «Пензитал» является более эффективным средством. Как правило, его назначают как основное средство терапии, в то время как «Панкреатин» чаще выступает как профилактическое или дополнительное средство в комплексной терапии, как правило, после приема более сильнодействующих препаратов. Благодаря своей маленькой дозировке, «Панкреатин» чаще назначают детям, его легче принимать людям, чья потребность в ферментах относительно невелика.
Многие отмечают положительный эффект после приема «Панкреатина» при переедании во время новогодних или майских праздников. Однако, не следует слишком увлекаться приемом препарата. Дело в том, что здоровый человеческий механизм является отлаженным механизмом и попадание в него лишних деталей только приведет к поломке.
Также полезно знать об отличиях Фестала от Пензитала и о том, что из них лучше.
Если поджелудочная железа работает нормально, не наблюдается никаких симптомов панкреатита, то самостоятельный регулярный прием ферментных препаратов приведет к тому, что поджелудочная перестанет вырабатывать собственные ферменты «надеясь» на поступление их извне. А это, в свою очередь, приведет к развитию хронического панкреатита, который человек потом будет вынужден лечить долгое время.
Именно поэтому следует прислушаться к рекомендациям лечащего врача, ведь он подберет препарат исходя из индивидуальных особенностей организма пациента.
Пензитал – как принимать и дозировка лекарственного препарата
Пензитал избавляет от чувства тяжести в желудке
Таблетки принимаются во время приема пищи либо же после. Таблетка проглатывается (не разжевывается) и запивается натуральным фруктовым соком или простой водой. Лекарство воспрещается запивать свекольным соком и щелочными жидкостями (Ессентуки, Боржоми и другими).
Дозировка Пензитала подбирается индивидуально для каждого пациента
Во внимание берется возраст человека (взрослый, ребенок, подросток) и степень нарушения переваривания пищи. В большинстве случаев взрослым больным Пензитал назначают не больше двух таблеток три раза в сутки
На дозировку препарата влияет активность липазы. У здорового человека, суточная норма выработки водорастворимого липаза составляет 400 000 ЕД. Следовательно:
- для взрослого больного, при хронической недостаточности поджелудочной железы, в среднем суточная доза равна 150 000 ЕД активности липазы, что приравнивается 25 таблеткам ферментного препарата;
- для взрослого больного, при полной функциональной недостаточности поджелудочной железы, в среднем суточная доза равна до 400 000 ЕД активности липазы, что приравнивается 65 таблеткам ферментного препарата;
- для детей в возрасте до 1,5 месяцев, в среднем суточная доза равна 50 000 ЕД активности липазы, что приравнивается 8 таблеткам Пензитала;
- для детей в возрасте старше 1,5 месяцев, в среднем суточная доза равна 100 000 ЕД активности липазы, что приравнивается 16 таблеткам Пензитала.
Липазы, входящие в препарат, могут спровоцировать у детей развитие запора. Именно поэтому, если ребенку во время лечения назначена высокая доза Пензитала, препарат начинает вводиться в маленьких дозах, постепенно доходя до необходимого количества таблеток.
При вычислении индивидуальной дозы Пензитала берется во внимание то, что максимальная дозировка препарата в сутки равняется 15 000 ЕД активности липазы на 1 килограмм массы тела. Из этой формулы следует, что пациент с массой 70 килограмм, в пересчете на липазу, может получить не более 1 050 000 ЕД (70 * 15 000 = 1 050 000)
Кроме этого при определении суточной дозировки препарата, важно учесть количество пищи, употребляемое больным. Что касается длительности курса лечения, то оно зависит от типа патологии и степени нарушения пищеварения
Например, для устранения обычных погрешностей в питании достаточный курс лечения – 3-4 дня. Бывают ситуации, когда человек нуждается в регулярном восполнении эндогенных энзимов, в этом случаи Пензитал может приниматься от 30 дней до нескольких лет
Что касается длительности курса лечения, то оно зависит от типа патологии и степени нарушения пищеварения. Например, для устранения обычных погрешностей в питании достаточный курс лечения – 3-4 дня. Бывают ситуации, когда человек нуждается в регулярном восполнении эндогенных энзимов, в этом случаи Пензитал может приниматься от 30 дней до нескольких лет.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- E84.1 Кистозный фиброз с кишечными проявлениями
- K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс
- K30 Диспепсия
- K59.1 Функциональная диарея
- K86.1 Другие хронические панкреатиты
- K86.8.0* Гипофункция поджелудочной железы внешнесекреторная
- K90.8 Другие нарушения всасывания в кишечнике
- K91.1 Синдромы оперированного желудка
- K91.5 Постхолецистэктомический синдром
- K94* Диагностика заболеваний ЖКТ
- M62.3 Синдром иммобилизации (параплегический)
- R14 Метеоризм и родственные состояния
- R19.8 Другие уточненные симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и к брюшной полости
- T66 Неуточненные эффекты излучения
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
- Z72.4 Неприемлемая диета и вредные привычки в питании
- Z72.8 Другие проблемы, связанные с образом жизни
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой: круглой формы, выпуклые с двух сторон, белого цвета (по 10 шт. в стрипах, в коробке картонном от 1 до 12 стрипов).
Действующее вещество препарата – панкреатин, его содержание в 1 таблетке составляет 212,5 мг, что соответствует ферментативной активности:
- Липаза – 6000 ЕД FIP;
- Амилаза – 4500 ЕД FIP;
- Протеазы – 300 ЕД FIP.
Дополнительные компоненты: натрия крахмала гликолат, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, титана диоксид, сополимер метакриловой кислоты, кремния диоксид коллоидный, диэтилфталат, тальк, лактоза.
Пензитал – дети и беременные женщины
Как это не печально, но сбои в пищеварении могут возникнуть и будущих мам и у детей, поэтому этой категории больных так же могут назначить ферментативное лечение
Пензитал не относится к тем препарата, которые строго запрещены беременным и детям, но применять таблетки необходимо осторожно, полностью соблюдая предписание лечащего врача
Педиатры утверждают, что оптимальная суточная дозировка Пензитала для детей составляет 1000 ЕД на килограммам веса. Это значит, что ребенку весом 20 килограмм, требуется 6,5 таблетки. Минимальный курс лечения для детей, у которых обнаружены различные патологии органов пищеварения или поджелудочной железы — 14 дней. При необходимости, лечащий врач может продлить прием ферментного препарата.
По статистическим данным видно, что у 75-80% детей, прошедших полный курс лечения, улучшается общее состояние: исчезает ярко выраженная симптоматика нарушения пищеварения, к которым относятся метеоризм, тошнота, вздутие и боль в животе, нарушенный стул. Помимо этого у 2,3 детей, принимавших препарат, уменьшилось количество нейтральных жиров в копрограмме.
Мезим — аналог Пензитала
Положительные эффекты после применения препарата были следующими: появилась возможность употреблять в пищу продукты с высоким содержание жиров, что добавило детям силы и энергии; нормализовался стул; устранен болевой синдром.
Ученые провели ряд экспериментальных исследований на животных, осложнений и негативного влияния ферментного препарата на рост и дальнейшие развитие плода не было выявлено. Тем не менее, клинические испытания Пензитала на женщинах в положениях, по этическим и моральным соображениям, естественно не проводились. Несмотря на это, было проведено несколько наблюдений за беременными женщинами, принимавших Пензитал.
В ходе наблюдений, не было выявлено отрицательного влияния препарата на саму женщину и ее ребенка. Однако медики не рекомендуют применять таблетки женщинам в положении, причина – отсутствие научно подтверждающей документации о безопасности этого медицинского препарата. Дозировка Пензитала для беременных идентична, как для взрослых.
Сегодня на отечественном рынке фармацевтических препаратов, можно приобрести синонимы и аналоги Пензиталу. Синонимами аптекари называют те медицинские препараты, которые в роли активного составляющего содержат идентичное вещество – в нашем случаи панкреатин. Аналоговыми препаратами именуются те лекарства, в состав которых входит иное вещество, но с похожим терапевтическим действием, имеющие хорошую схожесть с показаниями Пензитала. Чтоб желудок не страдал — смотрите презентацию препарата:
Расскажите друзьям!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
Детям, при беременности и кормлении грудью
Достоверные данные, свидетельствующие о безопасности применения панкреатина в период беременности, отсутствуют. Экспериментальные исследования показали, что панкреатин не оказывает тератогенного эффекта.
Ребенку можно давать таблетки Пензитала согласно, указанному выше режиму дозирования. Показанием к применению лекарства служит нарушение пищеварения. Оптимальной дозой для детей является 1000 ед/кг веса/сутки в пересчете на активность липазы. Так, для ребенка массой 30 кг суточной дозировкой станут 9,5 таблеток. Курс лечения составляет две недели при заболеваниях органов пищеварения и 2-3 дня при переедании жирной пищи.
Форма выпуска и состав
Производителем лекарство выпускается в специальной защитной оболочке округлых таблетках. В потребительской упаковке из картона фасовка по 20 шт., 30 шт., либо 100 шт.
В инструкции прописывается следующий состав медикамента:
- активного компонента Панкреатина 212 мг – с активностью ферментов: амилазы 4500 ЕД и липазы 6000 ЕД, а также протеазы 300 ЕД;
- из вспомогательных компонентов указываются – лактоза и МКЦ, тальк и диоксид кремния коллоидного, а также гликолат натрия и диоксид титана.
Именно такая комбинация веществ позволяет медикаменту проявлять себя с наилучшей стороны.
Каждая таблетка содержит в своем составе активное действующее вещество Панкреатин с ферментной активностью протеаз, амилазы и липазы. Кроме этого в состав препарата входят дополнительные вспомогательные вещества, включая моногидрат лактозы, о чем следует информировать пациентов с индивидуальной непереносимостью данного компонента.
Пензитал
Это средство является ферментным медпрепаратом. Его выпускают в форме таблеток, которые покрыты растворимой оболочкой. Основной компонент лекарства — панкреатин. Среди вспомогательных ингредиентов тальк, повидон и другие составляющие. Пензитал позволяет компенсировать недостаточность фермента железы. Он подходит к применению при лечении болезненных состояний, связанных с нарушением функций органа и плохим перевариванием. Энзимы, которые вырабатывает железа, восполняют ферменты, добавляемые в Пензитал. Эффект от приема таблеток в наибольшей степени проявляется примерно через полчаса.
Преимущества и недостатки
К достоинствам применения медпрепарата принято относить небольшие количество противопоказаний и побочных эффектов. Кроме того, Пензитал можно назначать беременным и детям. Он действует, попадая в кишечник.
Вместе с тем у медикамента есть несколько существенных недостатков. В инструкции указано, что его не следует принимать пациентам, организм которых чувствителен к компонентам. Помимо этого, средство плохо влияет на детский организм — возможны запоры. При наличии муковисцидоза передозировка препаратом может привести к появлению спаек внутри одной из кишок.
Мнения врачей
Специалисты утверждают, что при приеме медпрепарата можно добиться следующих результатов:
- употребление блюд, в которых содержится много жиров;
- восстановление основных функций кишечника;
- снятие болей.
Исследования, которые были проведены на подопытных животных, не подтвердили патологического воздействия на формирующийся плод. Опыты на женщинах в положении не были проведены из этических соображений. Чаще всего медики положительно отзываются о медикаментозном средстве: препарат высокоэффективен и доступен. Применение таблеток при изжоге, проявлении симптомов гастродуоденита давало положительный эффект.
Краткая информация о Панкреатине
Данный препарат призван восполнить дефицит ферментов, которые при нормальных условиях в достаточном количестве производит поджелудочная железа. При помощи «Панкреатина» происходит более успешное и быстрое расщепление и усвоение пищи, что приводит к нормализации пищеварительного процесса. Дозировку препарата принято считать в пересчете на фермент липазу, в зависимости от производителя и формы выпуска она составляет 25-50 МЕ.
«Панкреатин» в основном используется в комплексной терапии при лечении заболеваний поджелудочной железы, курс лечения может составлять от нескольких недель до нескольких лет. Как правило, препарат переносится хорошо, без каких либо побочных эффектов.
Относительно редко встречаются аллергические реакции на один из компонентов препарата (например, лактозу или свинину), также следует учитывать, что длительный прием может спровоцировать развитие анемии. Поэтому «Панкреатин», если речь идет о длительном курсе лечения, всегда назначают в комплексе с препаратами железа.
Противопоказаниями к приему «Панкреатина» является острый панкреатит и обострение хронического течения болезни, повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также возраст пациента младше трех лет. В случае, если речь идет о приеме лекарства беременной женщиной, то он допустим только по рекомендации врача, ведущего беременность.
Особые указания
Такие заболевания, как муковисцидоз, требуют применения Панкреатина в умеренных дозировках, так как может повыситься риск развития стриктур или фиброзной колонопатии. Поэтому дозу назначают строго по числу ферментов, необходимых для всасывания жиров, учитывая качество и количество потребляемой еды. Как правило, длительное лечение сопровождается одновременным назначением железосодержащих препаратов.
При терапии ферментативными лекарствами специалист обязательно подбирает оптимальную дозу, чтобы обеспечить качественное всасывание питательных элементов. Длительный лечебный курс может потребовать комбинации с препаратами железа. У людей с имеющимся муковисцидозом высокий риск формирования фиброзной колонопатии, что требует динамического лабораторного и инструментального отслеживания.