Если что-то не так
Отличительной особенностью препарата «Гидазепам», по сравнению с другими транквилизаторами, является его хорошая переносимость. Проведенные исследования показали, что побочные эффекты проявляются крайне редко, они слабо выражены, причем отмены лечения препаратом при их появлении не потребуется. Все побочные эффекты от приема лекарственного средства при проведении наблюдений проходили самостоятельно спустя 3-4 дня от начала лечения. Прием транквилизатора «Гидазепам» побочные действия может иметь следующие:
- атаксия;
- вялость;
- дизартрия;
- дисменорея;
- замедление психических и двигательных реакций;
- кожно-аллергические реакции;
- слабость;
- сонливость дневная;
- сухость во рту;
- тошнота;
- ухудшение ночного сна.
При проведении исследования влияния препарата на пациентов с различными невротическими заболеваниями у 3 человек из 50 наблюдалось обострение состояния, которое подвергалось лечению при его помощи.
Противопоказания
В инструкции к Тазепаму указаны следующие противопоказания к применению препарата:
- кома и шоковое состояние;
- тяжелая ХОБЛ (прогрессирование дыхательной недостаточности);
- закрытоугольная глаукома;
- острая дыхательная недостаточность;
- острые интоксикации препаратами, оказывающими угнетающее воздействие на ЦНС (снотворные, психотропные и наркотические средства);
- острая алкогольная интоксикация;
- тяжелая депрессия;
- миастения;
- беременность;
- лактационный период;
- гиперчувствительность к оксазепаму;
- возраст до 6 лет.
С осторожностью назначают препарат при печеночной или почечной недостаточности, ночных апноэ, органических заболеваниях ЦНС, злоупотреблении психоактивными средствами, пожилым пациентам и детям 6-12 лет
Побочные явления после приема таблеток
Имеются ли побочные действия у медикамента «Нозепам»? Инструкция по применению, отзывы специалистов говорят о том, что у данного препарата есть довольно обширный перечень побочных реакций. Рассмотрим их прямо сейчас:
- В самом начале лечения у пациента могут наблюдаться сонливость, шаткость походки, головокружение, атаксия, затруднение концентрации внимания, повышенная утомляемость, нарушение координации движений, вялость, притупление эмоций, а также замедление моторных и психических реакций. Крайне редко при приеме такого лекарства развиваются депрессия, эйфория, слабость, головные боли, тремор, дизартрия, подавленность настроения, спутанность сознания, нарушения памяти, мышечная слабость, оцепенение и парадоксальные реакции.
- Побочные эффекты со стороны кроветворения проявляются в виде нейтропении, анемии, лейкопении, агранулоцитоза и тромбоцитопении.
- Со стороны пищеварительного тракта больного могут беспокоить рвота, анорексия, сухость во рту, диарея, изжога, нарушения работы печени, слюнотечение, увеличение ферментов печени, запор, тошнота и желтуха.
- В мочеполовой сфере наблюдаются задержка мочи, недержание мочи, нарушение работы почек, дисменорея, ослабление или усиление либидо.
- Также прием рассматриваемого средства может вызвать лекарственную зависимость, понижение давления, зуд, привыкание, тахикардию, угнетение центра дыхания, булимию, сыпь, нарушение зрения, уменьшение веса, антероградную амнезию.
- При приеме препарата в период беременности у плода может возникнуть тератогенность, угнетение нервной деятельности и нарушение дыхания.
Из чего состоит препарат?
Лекарственный препарат «Гидазепам» принадлежит к фармацевтической группе анксиолитиков, или, как такие лекарства чаще называют, транквилизаторов. Препарат назван по единственному активному компоненту, работающему в нем, — гидазепаму (его развернутое название — 7-бром-1-(гидразинокарбонил)метил-5-фенил-1,2-дигидро-3H-1,4-бензодиазепин-2-он). Это вещество принадлежит к бензодиазепиновому ряду, являясь производным 1,4-бензодиазепина.
Лекарственное средство «Гидазепам» состав имеет простой — 1 активное вещество и ряд формообразующих и вкусовых компонентов — ароматизатор дынный, калия ацесульфам, картофельный крахмал, кросповидон, лактозы моногидрат, магния стеарат, маннит, натрия цитрат, повидон, тальк.
Передозировка
Основные симптомы: оглушенность, снижение рефлексов, сонливость (в случае однократного превышения терапевтической дозы в 10 раз наступает сон, из которого больной может выйти самостоятельно), парадоксальное возбуждение, спутанность сознания, глубокий сон, атаксия, дизартрия, пониженная реакция на болевые раздражения, нистагм (нарушения зрения), брадикардия, тремор, затрудненное дыхание либо одышка, выраженная слабость, снижение артериального давления, коллапс, угнетение дыхательной/сердечной деятельности, кома.
Терапия: назначают промывание желудка, прием активированного угля, форсированный диурез, симптоматическое лечение (включает в себя поддержание дыхания и артериального давления). Проведение гемодиализа неэффективно. В условиях стационара как специфический антагонист используется флумазенил.
Передозировка препаратом
При приеме повышенной дозы оксазепама у пациента могут проявиться следующие симптомы: сонливость, состояние дезориентации, невнятность речи, потеря сознания и кома. Кроме того, следует отметить, что крайне опасными для жизни человека являются отравления, которые вызваны совместным использованием рассматриваемого препарата и алкоголя, а также каких-либо лекарств, подавляющих работу нервной системы.
В случае передозировки необходимо предпринять меры, направленные на элиминацию медикамента из организма человека или уменьшение его всасывания в пищеварительном тракте (например, назначить активированный уголь, промыть желудок).
Помимо этого, при передозировке препаратом «Нозепам» пострадавшему проводят мониторинг жизненно важных функций (дыхание, пульс и давление), а при необходимости осуществляют симптоматическую терапию.
При лечении преднамеренной передозировки следует помнить, что пациент мог принять различные психотропные препараты одновременно.
Особенности лечения
При назначении определенных лекарственных препаратов, особенно оказывающих влияние на центральную нервную систему, необходимых для лечения определенной группы заболеваний, врач должен напомнить пациенту некоторые особенности их применения. Так «Гидазепам» и алкоголь абсолютно несовместимы! Связано это с тем, что лекарство усиливает отрицательное воздействие этанола на организм.
При назначении курсового лечения врач обязан помнить о том, что к транквилизатору достаточно быстро наступает привыкание. Поэтому курс приема «Гидазепама» длится от 1 до 4 месяцев, причем через каждую неделю применения препарата нужно делать небольшой перерыв в 2-3 дня, так как вещество ингибирует защитные функции организма, отрицательно влияя на иммунитет.
На период лечения данным препаратом необходимо отказаться от управления транспортными средствами и от выполнения работ, требующих повышенной концентрации внимания и координации движений.
Препарат «Нозепам»: инструкция по применению
Таблетки транквилизатора необходимо принимать внутрь, запивая достаточным количеством жидкости. Как правило, врачи выбирают минимальную эффективную дозу и сравнительно небольшую продолжительность курса лечения.
При невротических состояниях, которые осложнены тревогой, повышенной раздражительностью, страхом и возбуждением, назначают разовую дозировку препарата в количестве 10-30 мг. При амбулаторном лечении дневная доза может составлять 20-30 мг. В этом случае ее необходимо разделить на два или три приема.
В тяжелых случаях количество таблеток «Нозепам» увеличивают до 15 мг в два первых приема и до 15-30 мг в последний вечерний прием. Максимальная суточная доза такого препарата должна составлять 120 мг. Обычно дозировку свыше 60 мг назначают только при прохождении стационарного лечения.
При бессоннице и других нарушениях сна, которые были спровоцированы состоянием тревоги, необходимо принимать 10-25 мг лекарства. Делать это следует за 60 минут до сна. Максимальная разовая доза при таких состояниях должна составлять 50 мг.
В вечернее время суток медикамент не следует принимать после еды. Это связано с тем, что его действие заметно замедляется. Таким образом, в зависимости от продолжительности сна у пациента могут проявиться остаточные реакции в виде усталости, нарушения концентрации внимания и прочее.
Как во время лечения абстинентного алкогольного синдрома следует принимать препарат «Нозепам»? Инструкция гласит, что при таком отклонении медикамент назначают по 15-30 мг четырежды в сутки.
Для лечения ослабленных или пожилых пациентов при недостаточности работы легких, почек, сердца или печени, а также при поражениях головного мозга органического характера устанавливается дневная дозировка в 10 мг. Ее разделяют на 2 приема, а при необходимости увеличивают до 15 мг.
Особые указания
Постоянная терапия Тазепамом на протяжении нескольких месяцев может приводить к появлению привыкания и психофизической зависимости.
Пациентам детского и пожилого (младше 18 и старше 65 лет) возраста Тазепам можно принимать только по назначению врача и в сниженных дозах.
Отменять лечение необходимо постепенно.
Употребление алкоголя в период приема Тазепама не рекомендовано.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Во время курса лечения Тазепамом необходимо отказаться от вождения транспортных средств и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной сосредоточенности, а также от употребления алкоголя.
Инструкция по применению Нозепам (способ и дозировка)
Принимать препарат следует только по назначению врача.
Таблетки нужно принимать внутрь, независимо от приема пищи. Начальная доза составляет 10 мг 2-3 раза в сутки. При амбулаторном лечении средняя доза Нозепама составляет 30-50 мг в сутки.
Пациентам в тяжелом состоянии, находящимся на стационарном лечении, назначают по 120 мг в сутки.
Пациентам, страдающим бессонницей, препарат назначается по 10-30 мг за 1 час до сна.
Пациентам с алкогольной абстиненцией рекомендуемая доза составляет 10-30 мг 3-4 раза в сутки.
Курс лечения и дозировка препарата устанавливается для каждого индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и развития терапевтического эффекта. В среднем курс лечения составляет 2-4 недели. Во время лечения доза препарата может варьироваться от 10 до 120 мг в сутки.
Заканчивать лечение рекомендует постепенно. При резкой отмене приема препарата возможны нежелательные явления в виде сильной головной боли, нарушений сна, раздражительности, нервозности. Также возможно проявление тяжелой депрессии, тахикардии, дисфории, чувства страха, повышенной тревоги и нарушения восприятия.
Длительный прием препарата вызывает зависимость. Во время длительного применения препарата необходимо периодически проверять печень и состояние периферической крови.
Фармакологическое действие
Тазепам – транквилизатор, который обладает выраженным успокаивающим, мышечно-расслабляющим и противосудорожным действием. Он помогает восстановить сон пациента, избавить его от внутренней напряженности, страха и навязчивых мыслей, практически не вызывая сонливости.
Действующее вещество Тазепама – оксазепам. Его фармакологическая активность выражена во взаимодействии с бензодиазепиновыми рецепторами, тесно связанными с ГАМК-рецепторами головного мозга. Оксазепам активизирует деятельность бензодиазепиновых рецепторов, которые автоматически возбуждают ГАМК-рецепторы. Это приводит к накоплению в нервных синапсах тормозного медиатора ГАМК, что в свою очередь усиливает процессы торможения на всех уровнях ЦНС.
