Аналоги
Упаковка таблеток препарата стоит больше 200 рублей, что не всегда по карману покупателям. В аптеках встречаются и другие спазмолитики, иногда дешевле в несколько раз, но по действенности равные.
Не все спазмолитики действуют одинаково. Чтобы выбрать обезболивающее, надо знать происхождение и характер боли и особенности действия препарата. Например, лекарства на основе дротаверина эффективны при мышечных спазмах или спазмах сосудов, но бесполезны при головной боли и мигрени. В таких случаях назначаются специальные препараты — Парацетамол или Анальгин.
Болевые ощущения из-за воспалительных процессов лучше всего снимают нестероидные противовоспалительные лекарства — Пенталгин или Ибупрофен. От зубной боли избавит Кетопрофен. Но замену лучше всегда согласовывать со специалистом.
Взаимодействие
Если препарат вводится внутримышечно или внутривенно, возможны местные реакции в месте укола.
Как и прочие подобные папаверину ингибиторы ФДЭ, дротаверин ослабляет антипаркинсоническое действие Леводопы. При приеме указанных ЛС в комбинации могут усиливаться тремор и ригидность.
В комбинации с другими спазмолитиками (в том числе с м-холиноблокаторами) отмечается взаимное усиление спазмолитического действия.
Значительная часть принято дозы дротаверинанаходится в связанном с плазменными белками состоянии (преимущественно с β-, γ-глобулинами и Альбумином).
Гипотетически это чревато возникновением токсических и/или фармакодинамических эффектов такого препарата.
Вредна ли но-шпа при беременности?
Но-шпа является лекарством, которое имеет свои противопоказания и побочные действия. Дротаверин – основа препарата – способен вызвать аллергические реакции, не рекомендован к приему при болезнях сердца, почек, печени, а также лицам с пониженным давлением. Но-шпа нередко усугубляет токсикоз, приводит к потере аппетита, запорам, слабости и учащению пульса. Спазмолитик запрещено применять при родовой деятельности из-за увеличения риска послеродового кровотечения.
Любую будущую маму беспокоит мысль: «Вредна ли но-шпа при беременности?» В ходе клинических исследований медики не выявили вредного воздействия но-шпы на развитие плода. Однако в ряде стран (в США, Англии и Германии) уже на протяжении нескольких лет специалисты не практикуют прием лекарства беременными. Опыт зарубежных гинекологов указывает на взаимосвязь между приемом но-шпы при беременности и замедлении речевой активности у малыша впоследствии.
Другие данные свидетельствуют, что но-шпа нормализует сердечную деятельность плода. Женщинам с тахикардией плода вводили препарат внутримышечно и патология проходила.
Венгерские ученые проводили медицинское исследование, наблюдая за тридцатью тысячами беременных, принимающих но-шпу на втором и третьем триместре. Помимо терапевтического эффекта, врачи не выявили ни одного случая патологии у младенцев после рождения.
В любом случае к но-шпе следует относиться с осторожностью и пить ее строго по врачебному предписанию
Но-шпа таблетки: инструкция по применению
Но-шпа обладает мощным спазмолитическим действием по расслаблению мышечной системы, тем самым снимает боль.
- Описание: круглые желтые, оранжевые либо зеленоватые двояковыпуклые продолговатые таблетки с маркировкой «spa» либо «NOSPA» на одной стороне.
- Форма выпуска: по 10, 20, 24 таблеток в алюминиевых блистерах либо по 60 или 100 пилюль во флаконах или картонных пачках.
- Состав: основное действующее вещество гидрохлорид Дротаверина в дозе 20–40 мг и вспомогательные компоненты.
Фармакодинамика и фармакокинетика действующего вещества
Основное действующее вещество Дротаверин — это миотропное спазмолитическое средство. Действие продукта ориентировано на понижение тонуса и двигательной активности гладкой мускулатуры внутренних органов. В то же время препарат обладает мягким свойством расширять кровеносные сосуды.
Средство эффективно как при мышечных спазмах, так и при спазмах неврогенного возникновения. Безотносительно к образу вегетативной иннервации, оно расслабляет гладкую мускулатуру желчевыводящих путей, урогенитальной и пищеварительной систем.
Поскольку Дротаверин проявляет влияние прямо на гладкие мышцы, его разрешено применять для уменьшения спазма даже если невозможно использовать препараты из категории холиноблокаторов, при гипертрофии простаты или глаукоме.
Абсорбция Дротаверина при приеме внутрь происходит на все 100 процентов. Из пищеварительного тракта он всасывается очень быстро. В первый проход через печень в кровь попадает только 65% от дозы. Максимальная концентрация препарата от 40 минут до 60 минут. Терапевтическое действие начинает проявляться через семь-десять минут после начала приема препарата.
В течение 72 часов вещество фактически целиком выводится из организма. Более чем половина препарата выводится почками. После выведения препарата из организма в моче остатки Дротаверина не обнаруживаются.
Препарат работает путем ингибирования фосфодиэстеразы IV типа в организме без антихолинергического эффекта. Это приводит к снижению уровня циклического аденозинмонофосфата (цAMФ) и ионов кальция (Са2+), расслабляет тонус гладких мышц внутренних органов, облегчает их двигательную активность, также обладает сосудорасширяющим действием.
Но-шпа может быть использована для лечения болей и дисфункции, вызванных спазмами гладкой мускулатуры. Ее в основном назначают при лечении болей в кишечнике, при желчных и почечных коликах, синдроме раздраженного кишечника и спазмах матки.
Показания к применению Но-Шпы
Применяется препарат в следующих случаях:
- В качестве профилактического и лечебного средства при функциональных расстройствах и болях, из-за спазмов гладких мышц желудка, мочевыводящей системы, при холелитиазе, холецистите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Спазм разных отделов желудка.
- Альгодисменорея.
- Запоры, колиты и проктит.
- Колики после операции из-за метеоризма.
- При проведении исследований в организме с помощью медицинских инструментов.
- Спазмы сосудов и периферических артерий головного мозга.
Механизм действия
Миотропный спазмолитик Но-шпа назначается при заболеваниях системы пищеварения, оказывает воздействие на гладкомышечную ткань этого отдела организма, жёлчевыводящих путей, а так же мочеполовой и сосудистой систем.
Активный компонент таблеток, инъекций – . Осуществляет спазмолитическое действие на гладкомышечную ткань путем гнетущего воздействия на фермент PDE 4, что обуславливает увеличение концентрации циклического АМФ и вследствие инактивации MLCK приводящее к полному расслаблению гладких мышц.
Но-шпа оказывает эффекты на спазматические сокращения гладкомышечной ткани как нейротропного, так и миотропного характера; расширяет сосуды, что сказывается на усилении кровообращения в тканях.
Преимущества применения препарата Но-шпы вместо папаверина заключаются:
- В наиболее интенсивной и продолжительной спазмолитической активности;
- В наиболее оперативном и предельном поглощении вещества;
- В отсутствии такой нежелательной реакции как стимуляция дыхания при введении препарата внутримышечно или внутривенно.
Активное вещество Но-шпы быстро всасывается и достигает своей максимальной концентрации приблизительно спустя час после приема. Процесс метаболизма проходит в печени, полное выведение из организма происходит за трое суток, более половины выходит с мочой, около тридцати процентов с каловыми массами.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Дротаверина гидрохлорид является спазмолитическим средством, производным изохинолина, которое по химической структуре и фармакологическим свойствам близко к папаверину, однако оказывает более продолжительное и выраженное действие.
Дротаверин обладает мощным спазмолитическим эффектом в отношении гладкой мускулатуры, что обусловлено ингибированием фосфодиэстеразы (ФДЭ) – фермента, необходимого для гидролиза аденозинмонофосфата (АМФ) и циклического аденозинмонофосфата (цАМФ). Вследствие ингибирования ФДЭ повышается концентрация цАМФ, что запускает каскадную реакцию: высокие концентрации цАМФ активируют цАМФ-зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ вызывает снижение ее аффинности к Са2+-калмодулиновому комплексу, что способствует поддержанию мышечного расслабления инактивированной формой КЛЦМ. Кроме того, цАМФ оказывает влияние на саркоплазматический ретикулум. Благодаря стимулированию транспорта Са2+ в экстрацеллюлярное пространство (внеклеточный матрикс) он уменьшает цитозольную концентрацию иона Са2+. Эффект дротаверина, понижающий содержание иона Са2+, обуславливает антагонистическую активность препарата в отношении Са2+.
В условиях in vitro дротаверин подавляет ФДЭ4, при этом не ингибирует изоферменты ФДЭ3 и ФДЭ5, вследствие чего эффективность препарата зависит от уровня ФДЭ4 в тканях. Данный фермент играет важную роль в подавлении сократительной активности гладкой мускулатуры, следовательно, селективное ингибирование ФДЭ4 может оказывать благоприятное воздействие у пациентов с гиперкинетическими дискинезиями и различными заболеваниями, сопровождающимися спастическим состоянием желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
В гладкой мускулатуре сосудов и миокарде гидролиз цАМФ происходит преимущественно при участи изофермента ФДЭ3. Этим объясняется отсутствие серьезных побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы и выраженных эффектов в ее отношении, несмотря на высокую спазмолитическую активность дротаверина.
Но-шпа форте эффективна при спазмах гладкой мускулатуры как мышечного, так и нейрогенного происхождения. Вне зависимости от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру мочеполовой системы, желчевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта и, как следствие, улучшает кровоснабжение тканей.
Фармакокинетика
- всасывание: после приема внутрь дротаверин быстро и полностью (на 100%) всасывается из ЖКТ. Обладает эффектом первого прохождения через печень, после чего в системный кровоток поступает порядка 65% полученной дозы. Максимальная плазменная концентрация (Cmax) достигается в течение 45–60 мин;
- распределение: в условиях in vitro дротаверин связывается с белками плазмы (преимущественно альбумином, β- и γ-глобулинами) на 95–98%. Равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки и в незначительном количестве через плацентарный барьер. Через гематоэнцефалический барьер не проникает;
- метаболизм: дротаверин практически полностью метаболизируется в печени путем О-дезэтилирования, вследствие чего образуются метаболиты, которые быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит – 4′-дезэтилдротаверин. Также идентифицированы такие метаболиты, как 4′-дезэтилдротавералдин и 6-дезэтилдротаверин;
- выведение: период полувыведения (Т1/2) составляет от 8 до 10 ч. Почти полностью из организма препарат выводится в течение 72 ч. Более 50% экскретируется почками, порядка 30% – через кишечник с желчью. Неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается, выводится в основном в виде метаболитов.
Применение лекарства на практике в вопросах и ответах:
Мы постарались дать вам всю необходимую информацию для того, чтобы вы самостоятельно могли принять для себя решение о том, насколько вам необходима ношпа применение которой после прочтения этого материала будет для вас более безопасным.
Помимо этого к нам приходит большое количество писем с просьбой рассказать о препарате ношпа применение которого сегодня широко распространено. Попробуем выполнить ваши просьбы и рассказать доступным языком об этом современном препарате.
В каких случаях используется препарат во время беременности
Препарат но шпа во время беременности используется в акушерском родовспоможении. Ношпа во время беременности и родов помогает ускорить открытие шейки матки и обезболить роды.
Может ли переменяться лекарство при кормлении ребенка грудью
Таблетки и уколы но шпа при кормлении ребенка грудью категорически запрещены. В во время лактации но шпа может попадать с грудным молоком младенцу
Чем опасен препарат при кормлении грудью
Лекарство но шпа при кормлении грудью опасно различными устройствами у малыша. У ребенка может открыться рвота. Также но шпа при кормлению грудью может вызвать спазм дыхания и остановку дыхания у младенца.
Что эффективнее обезболивает: анальгин, но шпа или кетанов
Препараты анальгин и но шпа имеют различное предназначение.. Их действие совершенно различно. Если анальгин блокирует выработку веществ, которые раздражают нервные окончания и вызывают боль, то но шпа просто снимает спазм гладкой мускулатуры. Это различные по своему действию препараты. Там где эффективна но шпа анальгин бесполезен. Точно также как и там, где эффективнее анальгин но шпа не принесет облегчения
Для чего выпускается ношпа в ампулах
Промышленность выпускает но шпу в ампулах для того, чтобы была возможность использовать это лекарственное средство у тех, кто не переносит лактозу. В ампулах этого вещества нет. Также но шпа в ампулах позволяет с помощью инъекций добиваться более быстрого эффекта.
От каких заболеваний помогают уколы
Уколы но шпа помогают снять спазм гладкой мускулатуры, облегчить процесс родов и помочь человеку после перенесенной операции на брюшной или иной полости. Также уколы но шпа эффективно снимают болевой синдром при мочекаменной болезни и желчных коликах.
Могут ли ношпа инъекции привести к смерти больного?
Такие случая достаточно редки в медицинской практике. Самостоятельные нош па инъекции могут приводить к остановке дыхания и смерти больного от коллапса или анафилактического шока. Не следует делать самостоятельно но шпа инъекции.
Правда ли что но шпа — это дротаверин
Действительно но шпа это дротаверина гидрохлорид. Основной производитель препарата находится за рубежом. Это накладывает отпечаток на стоимость но шпы Можно заменить её более доступным по стоимости отечественным дротаверином.
В каких случаях помогает от головной боли
Практическая помощь лекарства но шпа при головной боли достигается за счет устранения спазма сосудов головного мозга. После того как кровоток восстановлен, улучшается снабжение коры головного мозга и других тканей кислородом, начинают своевременно устранятся продукты распада. Головная боль проходит. Но шпа при головной боли помогает и в том случае, если болевой синдром вызван повышенным артериальным давлением.
Какой существует аналог
Существует не один аналог но шпа. Прямой аналог но шпа – это дротаверина гидрохлорид. Не прямой аналог но шпы – папаверина гидрохлорид.
Поможет ли препарат при месячных
Если у вас болезненная менструация, то но шпа поможет. Но не стоит злоупотреблять этим средством. Не более трех таблеток на один менструальный цикл. Только в этом случае ношпа при месячный вам поможет и в десятый и в сотый раз.
Но-шпа при беременности
Но-шпу или дротаверин не стоит применять, без назначения врача, беременным. Препарат часто используют при угрозе выкидыша. Им снимают тонус матки при наличии преждевременных схваток. А после родов средство используют для прекращения схваток. По этой причине его не желательно назначать себе самому.
В инструкции оговорено, что допустимая доза для будущих мам по 40–80 мг 3 раза в сутки. В любом случае, решать врачу. Но надо отметить, что нигде, кроме стран СНГ, препарат беременным не назначают. Во многих странах его вообще нет. А там, где имеется, в его инструкциях нет рекомендации к применению беременным.
Используемые аналоги, например, Дюфастон женщинам, которые вскоре станут мамами, противопоказаны.
Венгерские ученые изучали действие дротаверина на плод. В результате исследований были сделаны выводы, что никаких отрицательных влияний не обнаружено. Применение препарата не вызывает мутаций и других аномальных увечий плода. При исследовании Дюспаталина, аналога дротаверина, также подтвердились заключения ученых из Венгрии.
Уповая на данные исследований, можно утверждать про безопасность препарата Но-шпа для беременных.
Но не стоит забывать о противопоказаниях в целом и его побочных действиях, которые изредка наблюдались:
- снижение артериального давления;
- головокружение;
- бессонница;
- запор;
- тошнота;
- головная боль;
- зуд и сыпь;
- ангионевротический отек.
Были случаи, когда инъекционный препарат вызывал анафилактический шок.
Анализируя отзывы пациентов, можно отметить, что препарат не дает сильного обезболивающего эффекта. Но он и не является обезболивающим. Всегда надо учитывать свои индивидуальные особенности и причину возникновения боли.
Главное действие спазмолитическое, и в этом плане препарат на 100% справляется со своей задачей. А для лечения головной боли неплохо сочетание Но-шпы с парацетамолом.
Как принимать данный препарат?
Но-Шпу пьют внутрь в виде таблеток, а ампульные растворы вводят в вену, мышцу, под кожу. Взрослым людям разрешается в день принять по 1-2 таблетки, количество приёмов за сутки равно трём. Дозировка для детей зависит от возраста и причин, из-за которых надо использовать препарат.
Но-Шпу форте, в одной таблетке которой присутствует 80 мг действующего вещества, взрослые принимают по 1 таблетке дважды или трижды в день. Если лекарство вводится в вену, то пациент должен находиться в горизонтальном положении. В дни лечения не стоит водить транспортные средства, заниматься такими видами деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания.
Но-Шпа в сочетании с , Диклофенаком, усиливает их обезболивающее действие.
С Леводопой лекарство нельзя принимать, так как снижается её лечебное действие, во избежание остановки сердца, парализации дыхательной системы.
Дополнительные сведения
Что говорят проктологи Израиля о запоре?
Запор очень опасен и очень часто это первый симптом геморроя! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто. Всего 3 чашки этого чая в день избавят вас от запоров, метеоризмов и прочих проблем с желудочно-кишечным трактом…
Торговое наименование: Но-шпа (пропись на латинском No-spa), международное название (МНН) – Дротаверин.
Производитель: Химико-фармацевтическое предприятие – Chinoin, Будапешт, Венгрия. Владелец торговой лицензии в России и Украине — фармацевтическая компания Sanofi. В Украине Sanofi представлена также медикаментозными средствами как Но-шпа Форте, Но-шпалгин.
Согласно инструкции по применению срок годности отмечается разный для каждой медикаментозной формы Но-шпы:
- Ампулы с раствором для инъекции и таблетки Но-шпа в блистерной виниловой упаковке – три года при температуре ниже 25 градусов по Цельсию.
- Но-шпа в таблетках в пластиковом пузырьке – пять лет с даты изготовления, при хранении в затемненном месте, при температуре не выше 25 градусов по Цельсию.
- Таблетки Но-шпа в блистерной алюминиевой упаковке – пять лет при температуре воздуха до 30 градусов по Цельсию.
Сберегать лекарство следует в безопасном от доступа детьми месте, беречь от влаги. Аптеки не требуют рецепт для покупки препарата Но-шпа. Перед приемом Но-шпы следует получить рекомендацию специалиста и внимательно изучить инструкцию по применению.
Инструкция
Принимают «Но-шпу» внутрь, запивая небольшим количеством воды. Если «Но-шпа» назначена в составе общего лечения, принимают ее чрез 30-45 мин. после еды, при экстренном приеме можно не придерживаться этого правила. Действовать препарат начинает через 10-20 мин., максимальная концентрация его в сыворотке крови достигается через 45-60 мин.
Максимальная суточная доза для ─ 240 мг, обычная суточная доза ─ 120 мг. Суточную дозу делят на 2-3 приема. Разовая максимальная доза ─ 80 мг. «Но-шпа форте» содержит максимальную разовую дозу в каждой таблетке, если требуется принять 40 мг ─ разделите таблетку. Если в течение 2 дней от начала самостоятельного лечения боли не проходят ─ обратитесь к врачу. Более длительный прием«Но-шпы» недопустим, за исключением случаев, когда препарат назначен в качестве дополнительной терапии.
Детям от 6 до 12 лет «Но-шпу» можно давать не более 2 раз в день, максимальная суточная доза ─ 80 мг, т. е. 2 таблетки. Детям старше 12 лет «Но-шпу» дают 2-4 раза в день по одной таблетке, при этом максимальная суточная доза ─ 160 мг, а максимальная разовая ─ 40 мг.
«Но-шпа» не оказывает эмбриотоксического действия на плод, а потому может применяться в период беременности, например, для снятия тонуса матки. Препарат должен назначаться врачом, лучше избегать инъекционного введения «Но-шпы». В период грудного вскармливания вопрос о приеме «Но-шпы» должен решаться в индивидуальном порядке.
Показания для приема «Но-шпы»: спазмы гладкой мускулатуры, головные боли напряжения, менструальные боли. Нельзя принимать этот препарат при тяжелых формах почечной, сердечной и печеночной недостаточности, детям до 6 лет
Очень осторожно нужно принимать его пациентам с пониженным артериальным давлением, так как активное вещество действует и на мышечную стенку сосудов. «Но-шпа» в растворах для инъекций продается только по рецепту и не должна использоваться без назначения врача
Побочные действия при приеме терапевтических доз «Но-шпы» возникают лишь у 0,01% пациентов. Головная боль, учащение сердцебиения, тошнота, крапивница, бессонница ─ наиболее распространенные жалобы, связанные с приемом препарата. Если была принята большая доза «Но-шпы», требуется промыть желудок и как можно скорее доставить пострадавшего в больницу или вызвать скорую помощь.
Таблетки в блистерах алюминий/алюминий хранятся 5 лет при температуре до 30оС, таблетки в блистерах алюминий/ПВХ должны храниться при температуре не выше 25оС, срок их годности ─ 3 года, таблетки во флаконах необходимо хранить в защищенном от света месте при температуре 15-25оС 3 года с даты выпуска. Аналоги «Но-шпы» ─ любые спазмолитики, содержащие дротаверин в качестве активного вещества
Стоит принимать во внимание, что их эффективность может отличаться от эффективности «Но-шпы», побочные действия и частота их возникновения тоже различны
«Но-Шпа» от боли в животе — одно из наиболее известных лекарственных средств. Данный препарат пользуется широким спросом пациентов благодаря доступной стоимости и эффективности. Использование его предполагается при ноющих, которые локализуются в желудочно-кишечном тракте. Медикамент хорошо справляется с болями при язвенной болезни и гастрите, купирует их.
При беременности и грудном вскармливании
Основной причиной для назначения Но-шпа беременным женщинам является лечение спазмов полых органов, прежде всего гладкой мускулатуры матки. В большинстве случаев беременной женщине назначают по 1-2 таблетки три раза в течение дня. Действие препарата начинается через 30-40 минут. Чтобы ускорить эффект, можно положить таблетку под язык и рассосать.
Для ускорения процесса раскрытия шейки матки во время родов и снижения риска травматизма вначале вводится 40 мг препарата. При слабом эффекте можно повторить.
Применение при лактации: попадая в грудное молоко, действующее вещество попадает в организм грудничка. Разовая доза не окажет негативного влияния на организм ребенка. Если маме назначен длительный курс приема Но-шпы, придется отказаться от грудного кормления. Некоторые компоненты препарата могут оказать на малыша нежелательное токсическое воздействие.
Дротаверин детям
Дозировки
- Дети в возрасте 1 – 6 лет – 10 – 20 мг (1/4 – 1/2 таблетки или 0,5 – 1 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для детей 3 – 6 лет составляет 120 мг (3 таблетки или 3 ампулы), разделенных на 2 – 3 приема);
- Дети в возрасте 6 – 12 лет – 20 – 40 мг (1/2 – 1 таблетка, 1 – 2 мл раствора) по 2 – 5 раз в сутки (максимальная суточная дозировка для детей этого возраста составляет 200 мг (5 таблеток или 5 ампул), разделенных на 2 – 5 приемов);
- Подростки старше 12 лет – по 40 – 80 мг (1 – 2 таблетки или 2 – 4 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для данной возрастной категории составляет 240 мг (6 таблеток или 6 ампул), разделенных на 2 – 4 приема).
циститегастритеметеоризмекишечных коликахзапорахвысокой температурежаропонижающими препаратамиПарацетамоломИбупрофеномкашле
Но-Шпа во время беременности
Этот препарат относится к тем средствам, к которым можно прибегать в период вынашивания плода. Если повышается, то данное средство способно снизить напряжение мышц этого органа, в котором вынашивается младенец. Многочисленные исследования доказали, что побочных эффектов на развитие плода лекарство не оказывает. Гинекологи рекомендуют женщинам при напряжении и болях в области живота принимать таблетки Но-Шпы (не больше 6 штук за сутки). Но перед этим обязательно надо посоветоваться с гинекологом в женской консультации во время очередного осмотра. Средство только нельзя принимать при истмико-цервикальной недостаточности. Исследования показывают, что если беременная женщина принимает Но-Шпу, то это способствует нормализации деятельности сердца плода. Если у младенца в утробе выявляют , то женщине вводят Но-Шпу в мышцу, после чего тахикардия проходит.
Есть ли противопоказания и побочные действия?
Этот эффективный препарат принимать нельзя при:
- тяжёлых проявлениях печёночной или почечной недостаточности;
- артериальной гипотензии;
- низком сердечном выбросе;
- индивидуальной непереносимости;
- в препарате есть лактоза, поэтому он не принимается при дефиците лактазы, непереносимости галактозы;
- в период лактации.
Иногда вслед за применением Но-Шпы у человека появляются побочные явления, например:
- аллергические реакции;
- кардиогенный шок;
- головокружение;
- учащённое сердцебиение;
- чувство жара;
- усиленная потливость;
- , рвотный рефлекс, запор.
Производители этого лекарства уверяют, что если все выпущенные ими таблетки Но-Шпы были бы выложены в цепочку, то такой цепочкой можно было бы опоясать четыре раза весь земной шар. Все эти подсчёты красноречиво указывают на то, что Но-Шпа очень популярна у населения разных стран мира. Маленьким жёлтым таблеткам люди доверяют уже более 50 лет, они есть почти в каждой домашней аптечке – на всякий случай – вдруг придётся устранять боль или спазмы.
Взаимодействие с другими препаратами
Можно применять сочетания с другими лекарственными средствами. Например, для создания «литической смеси» — комбинации обезболивающего жаропонижающего (Анальгин), антигистаминного (Супрастин или Димедрол) и спазмолитического средств. Эта смесь быстро и эффективно сбивает температуру даже у детей.
Другая действенная комбинация — с Парацетамолом — больше подходит взрослым. Парацетамол понизит температуру, снимет боль и запустит противовоспалительные процессы в организме, а дротаверин снимет спазм мышц и расширит сосуды.
Совместимость с другими спазмолитиками — папаверином, бендазолом и т.д. — усиливает спазмолитическое действие препарата.
Показания к применению и дозировка Но-шпы:
— на ранних сроках беременности
В первые недели беременности в организме женщины происходит сильнейшая гормональная перестройка. Перемены возникают не только на физическом, но и на эмоциональном уровне: будущая мама становится плаксивой, капризной, выражает свои эмоции гораздо чаще. К сожалению, на тонусе матки это сказывается негативно. При незначительном дискомфорте в нижней части живота лучше перетерпеть. Не увлекайтесь лекарством, иначе появятся побочные действия. Но если врач настоятельно рекомендует его принимать – слушайтесь. Средство поможет предотвратить выкидыш, снимая спазмы и усиливая кровообращение матки.
— на поздних сроках беременности
На втором и третьем триместре препарат можно принимать без опасений, не злоупотребляя и не увеличивая курс по собственному желанию.
— перед родами
В этот период времени от препарата лучше отказаться, так как расслабление мышц во время родовой деятельности повышает риск возникновения кровотечения. В случае, если раскрытию шейки матки мешают именно спазмы – решение о дозировке препарата принимает врач (и вводится он будет, скорее всего, внутривенно).
Особенности препарата
«Но-шпа» – это венгерское лекарство из группы спазмолитиков, название которого произошло от слов «no spasm» и его можно дословно перевести «без спазмов». Оно представлено в аптеках в двух разных формах. Наиболее востребованным вариантом «Но-шпы» являются таблетки, ведь это удобное в применении безрецептурное средство. Они продаются в коробках от 6 до 100 штук упакованными в блистеры или пластиковые баночки.
Лекарство имеет круглую выпуклую форму, желтый цвет с зеленоватым или оранжевым оттенком, а на одной стороне таблетки заметна надпись «spa». Хранить такие таблетки дома в течение всего срока годности (3 года) следует в сухом месте при температуре до +25 градусов. Средняя стоимость маленькой пачки с 6 таблетками составляет 60 рублей, упаковки с 24 таблетками – 120 рублей.
Вторая форма «Но-шпы» – это раствор для уколов, которые делают внутривенно либо внутримышечно. Он прозрачный и отличается желто-зеленоватым цветом, продается в пачках по 5 и 25 ампул, вмещающих 2 мл жидкости. Срок годности такого препарата – 5 лет, а средняя цена пяти ампул – 100 рублей, но в отличие от таблеток для приобретения этой формы «Но-шпы» нужен рецепт от доктора.
Помимо таких двух препаратов, в аптеке также можно встретить «Но-шпу форте». Это таблетки продолговатой форм, на одной стороне которых есть надпись «NOSPA». Основное отличие от обычной таблетированной «Но-шпы» – это удвоенная дозировка действующего компонента
В остальном препарат «форте» идентичен, то есть состав, показания и меры предосторожности для такого лекарства те же, что и для «Но-шпы» в таблетках
Активное вещество всех видов «Но-шпы» называется дротаверина гидрохлоридом. Его дозировка в одной таблетке – 40 мг (в препарате «форте» – 80 мг), а в одном миллилитре инъекционного раствора – 20 мг. В состав таблеток дополнительно включены крахмал, лактоза, повидон и некоторые другие вещества для плотной структуры. В растворе для уколов дротаверин дополнен дисульфитом натрия, стерильной водой и 96% спиртом.
Состав таких таблеток от компании «Санофи» тоже включает дротаверин в дозе 40 мг, но он дополнен 500 мг парацетамола и 8 мг кодеина. Это средство относят к спазмоанальгетикам, поскольку оно хорошо обезболивает и устраняет спазмы. Однако во время беременности эти таблетки противопоказаны.
Как применять «Но-Шпу»?
Показания к приему
Препарат используется, чтобы вылечить любые боли. Главные состояния, требующие применения:
- менструация у женщин;
- цистит, камни в почках;
- язва, гастриты, обостренный холецистит (пригодится мочегонный эффект);
- общие боли в ЖКТ;
- средней интенсивности головные боли.
Режим дозирования
Применение инъекционное (в виде раствора) ускоряет действие. Препарат почти мгновенно убирает неприятные ощущения. Но бесконтрольный прием не рекомендован — нужна предварительная консультация врача, который назначит режим приема и дозы «Но-Шпы». Режим дозирования различается в зависимости от недуга. Средняя разовая доза — 40-80 мг, в сутки — не более 240 мг (8 таблеток). Зависимо от ситуации нужно принимать лекарство 3-6 раз на день. Таблетка «Но-Шпы» подействует через полчаса после приема, а через три часа действие достигнет пика. На фоне мочегонного эффекта рекомендуется пить больше воды.