Лечение
Это неприятное заболевание доставляет большой дискомфорт человеку, поэтому лечение диплопии необходимо проводить как можно раньше. Кроме средств, воздействующих непосредственно на глаза, назначаются препараты и мероприятия для избавления от основного заболевания, которое послужило причиной возникновения диплопии. В лечении таких больных, как правило, принимают участие два специалиста: невропатолог и офтальмолог.
Для снижения степени диплопии чаще всего используют призматическую коррекцию. С этой целью индивидуально для каждого пациента подбираются специальные очки, которые необходимо носить определённый период времени. Один из наиболее весомых минусов такого лечения — снижение остроты зрения. В период призматической коррекции у ребёнка, необходимо развивать дополнительные возможности. Иногда врач может порекомендовать ношение очков со смещённым центром линзы. Они неплохо помогают подкорректировать зрение.
Важно знать! Действенный способ эффективного восстановления зрения, рекомендованный ведущими офтальмологами страны! …
Существует комплекс специальных упражнений для улучшения остроты зрения. Одно из них можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Необходимо сесть напротив белой стены на расстоянии 1 метра. Перед этим на стену закрепляется лист с чёрной полосой. Выбрав положение, при котором полоса не будет двоиться, нужно фокусировать взгляд на этой полосе и плавно вертеть головой в разные стороны
Важно постараться удержать полосу в поле зрения цельной как можно дольше. Такое упражнение подойдёт тем, кто предпочитает лечение диплопии народными средствами
Если консервативные методы лечения не дают результатов, то пациенту рекомендуют справиться с болезнью при помощи хирургической операции. Есть несколько таких возможностей, что помочь пациенту. Например, рецессия глазных мышц. Она заключается в перенесении поражённой мышцы немного назад и пришивании пересечённого сухожилия к склере. Также возможна резекция и укорачивание мышцы для компенсации двигательной активности второй мышцы.
Как восстановить зрение не прибегая к операции
Мы все знаем, что такое плохое зрение. Миопия и дальнозоркость серьезно портят жизнь ограничивая в обычных действиях — невозможно что то прочитать, рассмотреть близких без очков и линз. Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему рассказано…»
Диплопия проявляется как раздваивание контуров изображения. Оно происходит из-за смещения глазного яблока. При этом изображение не попадает в глазную ямку и один предмет видится как два, которые накладываются друг на друга под разными углами.
Случаев диплопии, являющейся самостоятельным заболеванием не выявлено. Оно носит характер симптома, указывающего на самые разные отклонения в организме.
Методы диагностики
Диагностика преходящей монокулярной слепоты осуществляется врачом-офтальмологом на основе результатов, полученных в результате опроса, сбора анамнеза и осмотра пациента. Для подтверждения диагноза и выявления причины зрительного нарушения назначаются следующие исследования:
- офтальмоскопия;
- биомикроскопия;
- периметрия;
- тонометрия;
- визометрия;
- электроретинография;
- анализы крови.
Часто назначается проведение флуоресцентной ангиографии, эхокардиографии, допплерографии. В зависимости от первопричины нарушения зрения необходима консультация специалистов других направлений.
Причины диплопии
Любой человек видит 2 картинки реальности, хотя и не задумывается над этим. Наше зрение устроено так, что двоение в глазах нивелируется работой мозга, объединяющего 2 изображения в цельный образ. При нарушении мозговой активности не удается сфокусироваться на рассматриваемом предмете, точно оценить расстояние. Нередко нарушение работы глаза (диплопия) сопровождается сложностью координации.
Возможные дополнительные явления:
- тошнота;
- усталость;
- головокружение;
- цефалгия.
Двоение в глазах. Фото: zrenie.guru
Причина двоения в глазах монокулярного типа — нарушение передачи света на сетчатку. Это сопровождается формированием более одного образа реальности. Одна из картинок выделяется яркостью, контрастом и четкостью, остальные по качеству намного хуже. Иногда проблема указывает на неровную роговицу, кератоконус. Реже диагностируют роговичные рубцы, смещение хрусталика.
Исследования диплопии показали, что бинокулярное явление чаще выявляется на фоне разнонаправленного расположения органов зрения. В этом случае человек видит 2 одинаковые по качеству картинки. Явление позволяет заподозрить паралич (идиопатический или спровоцированный болезнью) черепных нервов, воспаление глазной орбиты. При некоторых причинах двоения в глазах пациент жалуется на боли, при других — симптом отсутствует. Болезненность нередко сопровождает препятствие, мешающее глазному яблоку двигаться. Отсутствие боли — повод заподозрить генерализованное нарушение передачи нервных сигналов мышцам.
Закодированная как Н53.2 в МКБ-10 диплопия провоцируется:
- болезнями щитовидки, влияющими на способность глаз двигаться;
- сосудистыми патологиями, при которых нарушается глазной кровоток, возникают сложности фокусировки;
- новообразованиями разной природы;
- сахарным диабетом;
- рассеянным склерозом;
- мышечным истощением;
- инфекцией, нарушающей нервное, мышечное функционирование.
Диплопия возможна при косоглазии. При таком отклонении развивается только бинокулярное отклонение. Благодаря адаптивным качествам человеческого организма с годами мозг учится игнорировать лишнее изображение. Чаще привыкание происходит уже в детстве.
Это любопытно! Иногда косоглазие, приводящее к диплопии, обусловлено генетическими отклонениями.
Причины и лечение двоения в глазах тесно связаны: терапию выбирают, определив, что спровоцировало нарушение. Иногда оно обусловлено катарактой или иной глазной патологией, солнечным ожогом. Чтобы предупредить его, рекомендовано постоянно носить линзы с отражающим ультрафиолет слоем.
Двоение — явление, сопровождающее травму глаза. Диплопия является признаком следующих заболеваний и состояний:
- генетические отклонения;
- дистрофия органа зрения;
- аутоиммунное воспаление;
- ревматизм;
- грипп;
- отравление;
- осложнение операции глаза;
- гематома;
- сирингобульбия;
- офтальмоплегическая мигрень;
- опухоль в глазнице, смежных мозговых отделах;
Иногда двоение в глазах при взгляде вдаль указывает на поражение нерва, отвечающего за движение глаза. Разрыв волокон, сдавление (зачастую из-за травмы) нарушают способности видеть. На работу нервов влияют аневризмы, опухоли. Состояние сопровождается ухудшающимся парезом. Постепенно затрагивается работа тройничного нерва. Сдавление сопровождает стойкое повышение ВЧД (внутричерепное давление). Иногда узнают на своем опыте про симптомы диплопии (что это такое, как долго проходит) пациенты, перенесшие пункцию спинного мозга. Явление объясняется ростом внутричерепного давления, исчезает через несколько часов после мероприятия.
Двоение в глазах (если смотреть двумя глазами) позволяет заподозрить:
- краснуху;
- ботулизм;
- паротит;
- менингит;
- дифтерию;
- столбняк.
Как известно из неврологии, причиной двоения в глазах бывают:
- синдром Фишера;
- синдром Толосы-Ханта;
- рассеянный склероз.
При этих патологиях двоение — одно из первых проявлений. Из-за болезни разрушаются нервные оболочки, мышцы ослабевают, наблюдаются парезы, атаксия.
Бинокулярная диплопия возможна при патологии глазодвигательных ядер. Такое развивается на фоне глиомы и иных новообразований, инсульта, мозговых метастазов, гематомы мозгового ствола.
Монокулярная диплопия — повод заподозрить астигматизм, мышечное переутомление, психогенные факторы.
Известны случаи двоения из-за дефекта используемых линз, проникновения инородного тела. Иногда наблюдается двоение в глазах при шейном остеохондрозе. Патологическое состояние развивается при неправильном введении ботокса.
Причины и виды диплопии
Страдающие данным заболеванием люди плохо ориентируются в местности, неправильно определяют расстояние до объектов. Диплопия сопровождается головокружением, тошнотой и быстрой утомляемостью глаз. Здоровый зрительный аппарат проецирует картину окружающего мира на сетчатку обоих глаз. Затем информация поступает в мозг, обрабатывается и подается в виде цельного объекта. При диплопии изображение попадает в разные зоны сетчатки, поэтому мозг обрабатывает информацию о двух автономных объектах вместо одного.
Причины раздвоения:
- отклонение зрительной оси одного из глаз;
- аутоиммунные заболевания;
- патологии роговицы, хрусталика;
- нарушение иннервации двигательных мышц глаза;
- рассеянный склероз, инсульт;
- следствие инфекционных заболеваний;
- опухоли головы, зрительных органов;
- патологии неврологического характера;
- отравление химикатами, ботулизм;
- бесконтрольный прием некоторых медикаментов, антибиотиков.
Монокулярная и бинокулярная диплопия
Типы диплопии напрямую зависят от причин ее возникновения. Раздвоение бывает:
- монокулярное;
- бинокулярное.
При монокулярной диплопии объект раздваивается только при патологии одного глаза. При закрытии пораженного глаза раздвоенность картины мира сохраняется. Монокулярная патология встречается редко, иногда она сопровождается врожденными или приобретенными патологиями радужной оболочки.
При бинокулярной диплопии раздвоение появляется только при визуализации обоими глазами, при закрытии одного из глаз четкость восстанавливается. При бинокулярной патологии пациент не в состоянии сфокусировать взгляд ни левым, ни правым.
Причины бинокулярной раздвоенности:
- косоглазие;
- патология глазодвигательных мышц;
- смещение глазного яблока;
- мышечные зажимы;
- следствие офтальмологических операций.
Причины монокулярной раздвоенности:
- катаракта;
- подвывих хрусталика;
- иридодиализ (перерождение радужки);
- поликория (патология радужки).
Также диплопия бывает:
- паралитическая;
- перекрестная.
Для паралитической формы патологии характерна обездвиженность одной или нескольких мышц глаза. Перекрестная диплопия — крайне дискомфортный вариант развития патологии. В данном случае правый глаз пациента фокусируется на предметах слева, а левый — на предметах с правой стороны тела.
Временная и постоянная
Диплопия также бывает:
- временная;
- постоянная.
Временная диплопия появляется при перенесенной травме, интоксикации алкоголем или химическими веществами. После очищения организма от токсинов и лечения травмы зрительные функции полностью восстанавливаются.
Вызвать бинокулярное раздвоение может приступ мигрени, эпилепсия, повышение внутричерепного давления, инсульт, черепно-мозговая травма. Даже обычная ОРВИ-инфекция может спровоцировать временное раздвоение. Любые болезни инфекционного характера, которые воздействуют на нервно-мышечную ткань, являются провоцирующим фактором для раздвоения в глазах.
Также к провоцирующим факторам относятся болезни, которые парализуют двигательные мышцы. К ним относится миастения, токсический зоб, глазной миозит. Травмы, после которых появляются гнойные воспаления глазницы, переломы стенок орбиты и гематомы — одна из причин раздвоенности. Любые патологии, которые приводят к сдавленности либо поражению глазного нерва, — вызывают двоение в глазах.
Также к нарушению зрительной системы причастны воспалительные процессы в коре головного мозга — энцефалит, менингит.
Двоение глаз: что делать
Раздвоение в глазах причины и лечение может иметь совершенно различные. Именно поэтому если возникла такая проблема, больному необходимо выполнить следующий алгоритм действий:
- Первоначально человеку нужно обратиться за помощью в офтальмологический кабинет поликлиники.
- После проведения соответствующего обследования врач должен поставить диагноз.
- Если причины проблемы неизвестна, офтальмолог обязан направить больного человека на консультацию к смежным специалистам – неврологам, кардиологам, сосудистым хирургам, терапевтам и т. д.
- Врачи должны поставить диагноз человеку, определив причину двоения.
- Впоследствии больному следует выполнять все рекомендации, позволяющие ему избавиться от проблемы. Это может быть изменение способа жизни, прием медикаментозных средств, проведение оперативного вмешательства и т. д.
Таким образом, в случае с двоением в глазах человека в каждом конкретном случае должен решать только врач. Именно специалист может подобрать корректную терапию, позволяющую быстро и в полной мере избавиться от проблемы. Самолечение тут недопустимо, ибо влечет за собой серьезные последствия.
Терапия народной медицины
При лечении косоглазия у взрослых в домашних условиях хорошие результаты дают упражнения лечебной гимнастики, проводимые на регулярной основе. Мы расскажем об основных упражнениях, составляющих этот комплекс.
Главной целью гимнастики является объединение зрения обоих глаз, слияния изображения от их макул (центров сетчатки, фокусирующих свет) путем сопоставления одинаковых точек изображения в данный момент времени.
Работа глаз основывается на восприятии ими различий – сета и тьмы, большого и маленького, далекого и близкого, и тому подобное. Поэтому необходимо заставлять работать больной глаз. В приведенной системе гимнастики используется фундаментальное упражнение, разработанное врачом У. Бейтсом – пальминг, который и ввел в обиход этот термин.
Гимнастика для глаз
Упражнения для глаз преследуют такие задачи:
- Научиться расслаблять закрепощенные мышцы косящего глаза, чтобы вернуть утерянную центровку зрения.
- Добиться слияния изображения от обоих глаз в зрительном центре.
- Закрепить полученный результат.
Каждое упражнение рекомендуют делать в неспешном ритме, без сильного напряжения или болевых ощущений. Количество повторений зависит от ваших ощущений и колеблется от 10 до 25 повторов (если не оговорено в самом упражнении).
- Пальминг – обеспечивает отдых глаз. Ладонями обеих рук закрывают глаза, плотно, но не давя на органы на время от 4 до 5 минут. При применении упражнения выбирают удобное, комфортное положение тела, расслабляются и думают о хорошем. После такого расслабления можно приступать к последующим упражнениям.
- Пять-шесть раз за день смотрят на солнце через закрытые веки по 1,5-2 минуты. Гимнастику начинают после соляризации, которая помогает мышцам глаз расслабиться.
- Прямую правую руку вытягивают вперед. Поднимают вертикально вверх средний палец. Стараются сосредоточить на пальце взгляд обоих глаз. Медленно сгибают руку, поднося палец к лицу на расстояние 5-6 см от кончика носа. Взгляд от пальца не отрывают. Медленно сгибают, разгибают палец, не отрывая от него взгляд. Голова при упражнении неподвижна.
- Водят глазами в стороны – левую, правую, затем поднимают глаза к потолку, медленно опускают взгляд на пол.
- «Рисуют» глазами цифру 8 в вертикальном и горизонтальном расположении.
- Становятся спиной к свету (если возникают головокружения, прислоняются к дверному косяку, иной вертикальной опоре). Здоровый глаз прикрывают ладошкой. Поворачивают голову в сторону косящего органа.
- Вращают глазами по кругу, по часовой стрелке, против нее.
- Моргают ресницами в течение 30-40 секунд.
- Фокусируют взгляд на предмете, который находится рядом, затем переводят взор на дальний предмет, и наоборот.
- Чтение мелкого и крупного шрифта – необходим текст с различным размером шрифта. Часто используют специальную таблицу для проверки зрения, таблицу №4 М. Корбет. Помещают текст на расстояние, с которого вы можете его читать. Читают косящим глазом от мелкого шрифта к крупному на протяжении 4-5 минут или дольше (по желанию), давая отдых глазам время от времени. Улучшает макулярное зрение.
Расслабить напряженные мышцы глаз помогает специальный массаж вокруг глаз. Также используют успокаивающие травяные чаи, ванны, ароматерапию. Для расслабления организма применяют травяные чаи:
Успокаивающий чай с ромашкой: обладает общеуспокаивающим, расслабляющим эффектом.
Рецептура:
Порядковый номер | Составляющая сбора | Вес в граммах |
1. | Ромашка лекарственная, цветы | 4,4 |
2. | Мята перечная, лист | 6,3 |
3. | Вода | 500,0 |
Метод приготовления:
- Высушенные цветки ромашки и листики мяты заваривают.
- Ждут 10-15 минут, после чего процеживают чай.
При желании, добавляют ломтик лимона, ложечку меда.
Чай с шалфеем и пустырником: имеет тонизирующий эффект, снимает стрессовые ситуации. Рецептура:
Порядковый номер | Составляющая сбора | Вес в граммах |
1. | Шалфей, травяная часть | 4,4 |
2. | Пустырник, травяная часть | 6,3 |
3. | Вода | 500,0 |
Метод приготовления:
- В заварной чайничек кладут травы.
- Заваривают кипящей водой.
- Через 15-20 минут чай готов.
Пьют с медом, лимоном, вареньем. В статьях на нашем сайте рассказано также о симптомах и лечении глаукомы. Что делать в случае симптомов глазного давления, какие меры принимают в этом случае? Полезна информация о лечении близорукости в домашних условиях.
Разновидности диплопии
Диплопию принято делить на две формы – бинокулярную и монокулярную. Чаще всего диагностируется дисфункция бинокулярного зрения, при которой зрительные оси, которые у здоровых людей параллельны, сдвигаются. Монокулярная диплопия диагностируется довольно редко, а механизм ее развития заключается в проектировании изображения на две разных точки сетчатки. Кроме того, существует еще один вид патологии, наиболее тяжелый для коррекции – перекрестное двоение, когда два изображения накладываются друг на друга.
Как развивается диплопия
Бинокулярная и монокулярная диплопия, в свою очередь, делятся на разные виды, которые различают в зависимости от причин возникновения, особенностей и клинического течения патологии.
Таблица. Разновидности бинокулярной диплопии.
Разновидность патологии | Особенности течения |
---|---|
Моторная | Наиболее распространенная форма дефекта, которая развивается при поражении мышц, отвечающих за движение глаз, и часто сопровождается косоглазием |
Сенсорная | Механизм развития данной разновидности патологии связан с прогрессирующим косоглазием и нарушением способности фиксировать объект обоими глазами |
Смешанная | Редкая форма диплопии, которая развивается в качестве осложнения хирургического лечения или в результате влияния негативных факторов на ткани глаза |
Бинокулярная диплопия
Таблица. Разновидности монокулярной диплопии.
Разновидность патологии | Особенности течения |
---|---|
Рефракционная | Наиболее безобидное заболевание, которое хорошо поддаются лечению специальной гимнастикой, а также оптической коррекции (ношение очков или линз) |
Пупиллярная | Развивается из-за наличия дополнительных отверстий в радужке, лечится исключительно хирургическим путем |
Аберрационная | Причина патологии – дефекты поверхности роговицы и хрусталика, которые могут быть вызваны некоторыми офтальмологическими заболеваниями |
Ретинальная | Искажение сферичности сетчатки при воспалительных и дистрофических процессах, а также при нарушении работы сосудов |
Неврогенная | Одна из самых сложных форм заболевания, этиология которого до конца не выяснена. Наблюдается при инфекционных заболеваниях, гормональных нарушениях, истерии |
Диплопия (двоение в глазах)
Виды
Двоение в глаза может быть бинокулярным и монокулярным. Это основной принцип деления патологии.
Бинокулярный тип встречается наиболее часто. При бинокулярной диплопии параллельность зрительных осей глаза приходит в негодность. Из-за этого больной и начинает видеть двойные изображения одного и того же предмета. Бинокулярная патология делится еще на несколько разновидностей в зависимости от происхождения, степени выраженности, временности.
Иногда встречается диплопия монокулярного типа. В этом случае выявляется поражение только одного глаза, при этом сам пациент видит только одним глазом, второй является нефункциональным. Один глаз может принимать изображение на сетчатку в двух разных местах, что и объясняет возникновение болезни.
Монокулярная диплопия встречается при различных травмах единственного зрительного органа, может быть врожденной или развиваться на фоне других заболеваний.
Какой врач занимается лечением диплопии?
Независимо от того, есть эффект двоения в одном глазу или в обоих, обращаться нужно в первую очередь к врачу-офтальмологу. Именно этот специалист занимается лечением всех патологий зрения.
Если будет выявлена не офтальмологическая причина, может потребоваться консультация других врачей. Так, например, при поражении нервов понадобится консультация и лечение у невролога, при травматизации глазницы лучше обратиться к хирургу или травматологу, а при системных заболеваниях – к соответствующим врачам.
Диагностика
Если есть раздвоение в глазах по вертикали или по горизонтали, необходимо обязательно показаться врачу. Он, оценив сопутствующие симптомы, жалобы, общее состояние пациента, сможет сделать выводы о природе заболевания и порекомендовать оптимальные способы коррекции.
Основой дополнительной диагностики является исследование зрительной функции, при котором пациент должен наблюдать за перемещающимся источником света. Врач регистрирует координаты, по которым перемещается фокус взгляда и благодаря этому может определить, какая из мышц поражена патологией.
Офтальмокоордиметр – это более современный способ определения патологии экстраокулярной мышечной единицы.
Невозможно определить двоение в глазах без дополнительных обследований. Так, например, обязательно оценивается подвижность век, рефракция, обычная острота зрения.
Лечение
Терапия диплопии начинается с терапии основного выявленного заболевания.
Лечение двоения в глазах в качестве основной патологии находится в ведомости или хирурга, или невропатолога. Также можно лечиться под контролем хирурга-офтальмолога, если причина в травме. Причем все корректирующие операции проводят не раньше чем через 6 месяцев после того, как травма была получена.
Возможна безоперационная коррекция патологии. Делается это с помощью призматических очков, которые подбирает врач-офтальмолог. Дополнительно рекомендуют выполнять гимнастику для глаз, а также использовать рекомендованные лечащим врачом лекарства для облегчения симптомов.
Народные методы
Если развилась диплопия, лечение народными средствами тоже может оказаться эффективным. Рекомендуется применение следующих простых рецептов:
- Можно смешать 40-50 г лавандового листа с таким же количеством корневища валерианы (предварительно все мелко порезав) и, залив все литром вина, настаивать в течение трех-четырех дней, после чего пить по столовой ложке трижды в день перед употреблением пищи.
- В течение месяца можно пить по 3 г цветочной пыльцы ежедневно, приобретя препарат в аптеке.
- Черника известна своими целебными свойствами в плане лечения зрения, а потому можно залить 30 г листов растения водой, вскипятить, профильтровать отвар и пить по ½ стакана трижды в день.
- Если начало довиться в глаза, можно применять мяту, добавляя ее в чай или капая прохладный отвар растения в глаза (для большей эффективности к мятному отвару можно добавить немного меда).
Использование народных средств возможно только после того, как будет понятна причина появления симптома. Без знания причин заниматься терапией категорически запрещено.
Профилактика
Двоение в глазах плохо поддается профилактике, так как для его развития много причин. Пациентам рекомендуется не нагружать глаза, своевременно заниматься лечением системных и офтальмологических заболеваний, отказаться от неправильного питания и вредных привычек, вести здоровый образ жизни.
При появлении первых симптомов патологии врачи рекомендуют обращаться к офтальмологу. Если доктор посчитает нужным, он отправит пациента к другому специалисту. Своевременная консультация поможет не только избавиться от неприятного симптома, но и сохранить зрение.
Виды косоглазия у детей
Существуют разные виды косоглазия, которые характеризуются по времени возникновения, стабильности проявления, направлению скашивания глаз и другим признакам.
Визуально все эти виды может различить даже непрофессионал, но при диагностике правильное установление вида косоглазия помогает назначить верный курс лечения, а от этого зависит скорость избавления от болезни.
Вертикальное
Вертикальное косоглазие нельзя выделить в отдельный вид с точки зрения офтальмологии, так как причины в данном случае те же, что и у горизонтального страбизма.
Внимание! Проблема в том, что вертикальное косоглазие часто требует хирургического вмешательства, так как из-за ряда особенностей щадящие терапевтические и гимнастические методы здесь не помогают.
Причина такого заболевания в 9 из 10 случаях – паралич верхних и нижних прямых и косых мышц глазного яблока. Гораздо реже такой дефект является не самостоятельным заболеванием, а возникает вследствие оперативного вмешательства при лечении горизонтального страбизма.
Расходящееся
Причины расходящегося косоглазия всегда заложены в проблемах внутриутробного развития (за редкими исключениями), и данная форма заболевания в большинстве случаев является паралитической.
Это значит, что один глаз всегда остается в стабильном положении, в то время как второй – подвижен и выполняет основные функции зрительной системы.
Неподвижный глаз при этом не имеет возможности двигаться из-за паралича мышц, в результате чего ребенок видит изображения раздвоенными и нечеткими, а любые попытки сконцентрировать бинокулярное зрение (которое пока еще не отсекается мозгом, как ненужная функция), будут приводить к головным болям, утомляемости и раздражению.
Скрытое
При скрытом косоглазии визуально проблем нет, если оба глаза открыты. Ребенок при этом вполне хорошо видит до тех пор, пока один глаз не выключается из нормальной работы бинокулярного зрения (например, если ребенок смотрит в подзорную трубу или зажмуривает один глаз в процессе игры).
Косящий глаз при этом может отклоняться в стороны, вверх или вниз.
Сходящееся
Сходящееся косоглазие может впервые появиться в возрасте от двух до шести лет.
Когда у ребенка формируется бинокулярное зрение, а у каждого пятого ребенка симптомы такого вида заболевания зрения заметны еще в возрасте до четырех месяцев, когда происходит первичное формирование зрительного аппарата.
При таком заболевании бинокулярное зрение отсутствует, но так как малыш еще не может самостоятельно описать беспокоящие его проблемы, диагностировать сходящееся косоглазие при явном отсутствии визуальных признаков иногда можно только при явном ухудшении остроты зрения одного глаза.
Внимание! При своевременном обнаружении недуга он легко лечится терапевтическими методами, при выборе которых учитываются все особенности и причины, вызвавшие сходящееся косоглазие.
Приобретенное
Приобретенное косоглазие может возникнуть в любом возрасте вследствие перенесенных травм или инфекционных заболеваний, которые могут привести к параличу определенных мышц глазного яблока.
Диагностировать такой вид страбизма достаточно просто: в положении глаз, когда взор направлен прямо, ребенок перемещает глаза в разные стороны и фиксирует взгляд в каждом из этих положений, и при дефекте изменение движения глаз фиксируется офтальмологом.
Трудность диагностики и лечения такого вида заболевания заключается в невозможности без подробного обследования точно определить, какая именно мышца парализована или повреждена, поэтому лечение может быть длительным.
Мнимое
В некоторых случаях глазное яблоко может иметь уникальное строение, при котором единая зрительная линия является смещенной по отношению к нормальному, среднестатистическому положению.
В результате может создаться иллюзия того, что один или оба глаза ребенка – косят, хотя обследования показывают, что пациент отлично видит и при этом не жалуется на основные субъективные симптомы косоглазия (головные боли, усталость и прочее).
Некоторые специалисты уверены, что такое отклонение может впоследствии привести к развитию настоящего косоглазия и настаивают на принятии мер, которых на самом деле и не существует: мнимое косоглазие не нуждается в коррекции.