Как получить медотвод от Манту?
Теперь о том, что касается процедуры оформления рассматриваемого документа. Она довольно простая. Родитель/опекун приводит ребенка на плановый медицинский осмотр.
В процессе врач обнаруживает, что у малыша есть какие-то противопоказания для проведения прививания. На основании этого он в специальном документе пишет, что в течение определенного срока этому ребенку нельзя вводить вакцину.
Эти записи вносятся в том числе в карточку индивидуального развития.
В ней же указывается и график проведения вакцинации. Вписанные сроки спустя какое-то время могут быть пересмотрены. Однако если у ребенка есть стойкие противопоказания, ему могут выдать бессрочный медицинский отвод.
По возможности за составлением индивидуального графика прививания рекомендуется обращаться к иммунологу, а не в детскую поликлинику.
Отправляясь к иммунологу, следует иметь при себе следующие вещи:
- заключение врача, в котором описывается состояние здоровья ребенка;
- индивидуальную карту развития;
- документ со сроками проведения вакцинации;
- направление.
На основании всех этих бумаг и результатов обследования доктор сформирует оптимальный план прививания, а также выдаст медотвод.
Родители должны понимать, что вакцинация – крайне важное для формирования сильного иммунитета мероприятие. Без прививания организму будет трудно бороться с возбудителями серьезных заболеваний
Поэтому не следует безосновательно пытаться оформить медицинский отвод.
Для чего ставится проба Манту
Манту («пуговка» в простонародье) позволяет выявить туберкулез на ранних сроках и его латентную форму. Сама процедура подразумевает введение подкожно в организм туберкулина (аллерген), на который последует иммунный ответ. При наличии туберкулезных бактерий в организме возникнет аллергическая реакция (аномальные изменения в месте введения по цвету, размеру, другим параметрам).
Процедура такого типа диагностики имеет свои особенности:
- Первая диагностика проводится в годовалом возрасте, после Манту ставится ежегодно. В случае положительного результата назначаются другие диагностические процедуры (рентген, анализ крови). В случае неподтвержденного диагноза определяется ослабление иммунитета и тогда не исключена повторная прививка БЦЖ.
- Пробу делают с внутренней стороны предплечья подкожно. Ежегодно меняя руки (один год — левая, два — правая, три — левая и так далее до 18 лет).
- Положение во время процедуры — сидя.
- Используется специальный шприц в индивидуальной герметичной упаковке, которым ставится укол.
- Результат наблюдается в течение 3 суток.
- Взрослые люди обязаны ежегодно проходить флюорографию (при желании Манту).
Туберкулез — смертельная болезнь, передаваемая бытовым путем. Вызывает ее инфекция Коха. Проходить диагностическую процедуру обязательно! В случае сомнительной реакции можно повторить! В случае пропуска диагностики рекомендуется уточнить, когда можно ее провести.
В месте введения туберкулина образуется специфическая припухлость (папула), по цвету, плотности и размеру которой и анализируют процедуру.
Распространенными являются следующие реакции:
- еле заметный бугорок (до 0,1 мм) или только оставшийся от прокола след, цвет кожи не изменен — отрицательный результат;
- папула от 0,5 до 1,6 см, плотная — положительный результат;
- легкое покраснение, припухлость до 0,4 см — сомнительная (возможно исказилась из-за негативных факторов);
- припухлость более 1,7 см (у детей) или 2,1 см (если Манту делал взрослый), нагноение или ранки — гиперергический ответ (явно выраженная активная форма).
Размер (индурация) определяется строго по линейке. Это первичный и самый важный показатель, который обязан учитывать специалист. Цвет и внешний вид реакции не играет особой роли.
Положительный или сомнительный результат могут создать массу дополнительных неудобств в виде повторных процедур или вторичных диагностик. И нередко являются следствием ненадлежащего ухода или воздействия негативных внешних факторов.
Может ли ребёнок после Манту заболеть
Проба Манту – это иммунологический тест, направленный на определение степени напряжённости противотуберкулёзного иммунитета. Отсутствие реакции свидетельствует о том, что специфический иммунитет у ребёнка отсутствует, и он не защищён от грозного заболевания. Наоборот, слишком выраженный отклик говорит об избыточной активности в организме, что является признаком развития туберкулёза. Регулярные обследования по методу Манту помогают оценить готовность иммунной системы противостоять инфекции и выявлять факт заражения на ранних этапах, когда антибактериальная терапия способствует выздоровлению в кратчайшие сроки, без развития осложнений.
Аллерготест не относится к обязательным скрининговым исследованиям, проводится только с разрешения родителей или других официальных представителей. Но подписывая документальный отказ от процедуры, они подвергают малыша опасности, избавляя от шанса вовремя выявить туберкулёз и начать лечение тогда, когда медикаментозные средства эффективны.
В зависимости от интенсивности проявления, кожная реакция бывает положительной или отрицательной, а ещё сомнительной (когда сложно интерпретировать результат) или гиперергической (слишком выраженной, с большой вероятностью свидетельствующей о факте заражения).
После проведения туберкулинового теста у ребёнка могут появиться такие явления, как:
- гипертермия;
- кашель;
- насморк;
- боль в горле.
Однако причина кроется не во введении туберкулина, а в том, что в организме маленького пациента находился вирус.
Перед прививкой или любым инъекционным исследованием малыш должен быть тщательно осмотрен педиатром, который разрешит осуществить процедуру, если не обнаружит противопоказаний и установит, что ребёнок абсолютно здоров.
Основные причины, почему это может случиться
Если ребенок заболел после Манту, причины, вероятно, таковы:
- сильно ослаблен иммунитет;
- в рационе питания недостаточно полезных веществ;
- некорректно составлен или не соблюдается распорядок дня;
- не хватает физических нагрузок;
- режутся зубы;
- препарат просрочен.
Когда иммунитет ослаблен, защитные силы снижаются ещё больше после того, как поставили Манту. Из-за этого ребёнок становится более уязвимым для различных инфекций. Контакт с вирусом на детской площадке или в магазине – и вот малыш уже болен.
Определить, от чего ребёнок мог заболеть после прививки Манту, способен только специалист. Он проведёт осмотр, проанализирует состояние больного и назначит дополнительное обследование.
Можно ли делать пробу Манту при насморке у ребёнка
Первая прививка от туберкулёза, получаемая ребёнком после рождения, – БЦЖ. Часто противотуберкулёзную диагностику тоже называют «прививка Манту», что неверно. Она призвана определить реакцию организма на вирус туберкулёза, выявить наличие инфекции. При положительном результате делается вывод об инфицировании. Но это – не утверждение, что пациент болен. Это говорит лишь о том, что он попал в группу повышенного риска, и ему нужен более тщательный уход за здоровьем.
Местом пробы для туберкулиновой инъекции является кожа руки. Область укола не расчёсывается и, желательно, не мочится. По истечении трёхдневного срока по объёму папулы (небольшого возвышения, возникшего в месте выполнения инъекции) доктор определяет сопротивляемость организма к воздействию туберкулёзной бактерии.
В зависимости от величины папулы различают следующие типы реакций:
- отрицательная. Гиперемия и уплотнение отсутствуют, диаметр – до 1 мм;
- сомнительная. Небольшое уплотнение, лёгкое покраснение, диаметр – от 2 до 4 мм;
- положительная слабая. Диаметр – от 5 до 9 мм;
- положительная. Диаметр – от 10 до 14 мм;
- положительная выраженная. Диаметр – от 15 до 16 мм;
- гиперергическая. Диаметр – от 17 мм.
В раннем возрасте насморк у ребенка – довольно частое явление. Он может быть результатом ОРВИ, гриппа, самой банальной простуды. Перед допуском к прохождению туберкулинодиагностики определяют точную причину его появления. При аллергической реакции на что-либо инъекцию однозначно надо откладывать на другое время года. Если описываемый симптом наблюдается круглогодично, в сочетании с чиханием, покашливанием, но без температуры, то делать укол разрешается. При диагностировании болезни инфекционной этиологии тест желательно отложить на длительное время.
Насколько совместимы Манту и насморк, скажет любой из докторов. Хотя и среди них единодушия в этой теме нет. Каждая сторона приводит свои аргументы. Манту – не прививка или вакцинация, а простой тест. Но даже для его проведения тестируемый должен быть здоров. Поэтому окончательное решение по существующей дилемме остаётся за папой или мамой, тем более что закон на их стороне.
Допустим ли Манту при кашле и ОРЗ? Здесь разумно будет дождаться выздоровления, а затем решать вопрос о пробе, так как введённое вещество способствует выявлению антител, и важно получить правильный ответ организма. Хотя некоторые педиатры склонны считать, что проба Манту при небольших кашле и насморке допустима, и это не повод для отказа
Воспаление слизистой оболочки носа является основным признаком простуды. И, если родителей интересует вопрос о необходимости выполнения Манту заболевшему ребёнку, то надо иметь в виду, что при рините введение туберкулиновой инъекции может спровоцировать ложную реакцию. Если учесть, что сама проверка не выдаёт абсолютный результат, то Манту у ребенка с насморком станет провоцирующим импульсом, который может ввести в заблуждение доктора при проверке папулы.
Можно ли ставить Манту при насморке ребёнку в год
На этот вопрос может самостоятельно ответить любой здравомыслящий родитель. Данный тест проводится детям только по достижении ими годовалого возраста. И только в случае, если законные представители не дали от него письменный отказ. После первого года жизни тестирование проводится ежегодно, так как дети относятся к группе повышенного риска. Как было сказано ранее, ставить Манту при соплях болеющему малышу – не самое разумное решение.
Возможные осложнения
Туберкулиновая проба часто вызывает аллергические реакции в организме детей. Туберкулин не является подлинным токсином. Его нельзя называть антигеном, поскольку в организме после инъекции не образуются антитела. Он не содержит туберкулезную палочку, только продукты ее жизнедеятельности. Несмотря на это инъекция может вызывать некоторые побочные эффекты:
- насморк;
- тошнота;
- рвота;
- головная боль;
- головокружения;
- появление кашля;
- кожные высыпания;
- повышение температуры тела;
- зуд в области инъекции.
Наиболее распространенной реакцией организма считаются сопли после Манту. В большинстве случаев они проходят сами.
В некоторых ситуация, из-за невозможности проведения пробы с туберкулином, используют альтернативные методы. Диаскинтест имеет немало положительных характеристик. Используются в диагностике Квантифероновый тест и метод, основанный на ПЦР. Однако туберкулиновая проба — пока единственный, официально признанный способ.
Что такое реакция Манту
Это реакция организма на введение туберкулина. Туберкулин — диагностическое вещество. Применяется для выявления аллергической реакции на инфицирование туберкулезной бактерией.
Туберкулинодиагностика позволяет:
- определить наличие первичной инфицированности возбудителем туберкулеза;
- подтвердить наличие активной инфекции;
- выявить возбудителей.
Проба проводится всем детям, начиная с одного года. Процедура проводится раз в год. Результат оценивается по прошествии трех суток. Бывает два вида реакции: образование папулы (припухлость в месте укола) или покраснение кожи.
При визуальном осмотре устанавливается отсутствие реакции, гиперемия или инфильтрат. Пальпацией (ощупыванием) определяют наличие кожного утолщения (инфильтрата) в сравнении со здоровым участком, при гиперемии утолщение отсутствует. Линейкой измеряют и регистрируют размер инфильтрата. Измеряется только размеры уплотнения. Покраснение кожного покрова не считается признаком иммунитета по отношению к туберкулезу или инфицированности. Регистрируется она в случае отсутствия папулы.
Характеристика результатов Манту:
- Отрицательная проба: отсутствие папулы, уколочная реакция 0-1 мм. Это показатель нормы.
- Сомнительная проба: размер инфильтрата 2-4 мм, гиперемия любого размера. Сомнительный характер реакции показывает наличие антител в крови, но в незначительной концентрации.
- Положительная проба: размеры инфильтрата варьируются от 5 до 16 мм.
- Гиперергическая реакция: в случае наличия инфильтрата размером более 17 мм, появлении везикул, некроза можно судить о наличии туберкулеза в активной фазе.
- Вираж туберкулиновой пробы — реакция выставляется в случае перехода отрицательной реакции в положительную, либо при увеличении инфильтрата в сравнении с предыдущим на 6 мм. Рекомендуется консультация фтизиатра.
- Отрицательная. Уплотнение и покраснение отсутствует. Размер – не более 1 мм. Указывает на необходимость повторного проведения БЦЖ, либо бактерии туберкулеза в организм не попадали.
- Сомнительная. Размер папулы 4 мм, при ее отсутствии только покраснение. Рекомендуется повторное Манту.
- Положительная. Диаметр папулы 5-16 мм. Указывает на наличие бактерий туберкулеза в организме. Болезнь находится не в активной фазе. Рекомендуется наблюдение врача.
- Гиперергическая. Диаметр папулы более 17 мм. Появление некроза ткани и образование гнойничков. Указывает либо на восприимчивость ребенка к возбудителю, либо на наличие заболевания. Рекомендуется консультация фтизиатра.
Но факторы, говорящие об опасности есть:
- чувствительность к препарату «Туберкулин» увеличивается из года в год;
- большой скачок увеличения уплотнения на 6 мм и более;
- непродолжительный контакт с инфицированным больным;
- наличие переболевших туберкулезом членов семьи или инфицированных.
В этой ситуации ребенку рекомендуют консультацию фтизиатра.
Реакция Манту не является абсолютно достоверным средством диагностики туберкулёза. На основании только положительной реакции на пробу диагноз «Тубинфицирование» не ставится!
Что будет, если сделать пробу до выздоровления
Проба Манту — это не прививка, а диагностическая процедура, основанная на оценке реакции иммунной системы на введение белка туберкулина. Поэтому все побочные эффекты, которые могут возникнуть у пациента, обусловлены аллергической реакцией организма. Вот несколько наиболее часто встречающихся явлений:
- повышение температуры тела;
- утомляемость, слабость, сонливость;
- отсутствие аппетита;
- различные кожные высыпания, покраснение в месте введения туберкулина;
- генерализованные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.
Степень выраженности нежелательных проявлений зависит от многих факторов. Поэтому предугадать, появятся ли они, невозможно. Можно только предположить, у кого из пациентов вероятность развития побочной реакции повышена. Немалую часть этой группы составляют люди, недавно перенесшие инфекционное заболевание.
Важной особенностью побочных эффектов при проведении пробы Манту является также и то, что аллергическая реакция может возникнуть как в месте укола, так и на любом другом участке тела ребенка. Часто это проявляется покраснением кожи, высыпаниями, зудом, крапивницей
Возможно также возникновение генерализованной реакции, которая требует неотложной помощи.
То, о чем не хочется думать, когда болеешь: ложные результаты диагностики
Другая причина, по которой не рекомендуется проводить туберкулинодиагностику в остром периоде инфекционного процесса или сразу после выздоровления, связана изменением местной реакции на укол.
В большинстве случаев это увеличение размеров покраснения или папулы (небольшого припухания кожи с четкой границей). В таком случае у пациента подозревают туберкулезную инфекцию, назначают дополнительные исследования.
Есть и обратная ситуация, когда реакция на укол с туберкулином слабо выражена или вовсе отсутствует. Такие показания пробы Манту могут быть связаны со сниженной реактивностью иммунной системы. Отсутствие покраснения кожи относится к отрицательному результату, который говорит об отсутствии туберкулезной инфекции.
Но, если вы знаете о недавней болезни ребенка, лучше сделать повторное исследование столько раз, сколько будет необходимо. Через некоторое время, когда организм полностью восстановится, будут получены достоверные результаты. Недавнее инфекционное заболевание может скрыть признаки раннего туберкулеза (утомляемость, капризность и другие неспецифические симптомы). На ранних стадиях его можно выявить только по результатам туберкулинодиагностики, так как легочная ткань и лимфатические узлы не изменены.
Можно ли делать ребенку Манту сразу после болезни?
Несмотря на то что пробу Манту следует ставить детям ежегодно
, после инфекционной болезни, особенно такой, как пневмония, ветрянка или мононуклеоз, нужно сделать перерыв
. Сколько ждать — зависит от заболевания. Временный отказ от туберкулинодиагностики не скажется отрицательно на здоровье пациента, но поможет предотвратить развитие побочных реакций
на введение препарата. Самостоятельно принимать решение о целесообразности пробы Манту не стоит, лучшим решением будет сообщить об этом лечащему врачу.
Судя по питанию, об иммунитете и своем организме вы абсолютно не заботитесь. Вы очень подвержены заболеваниям легких и других органов! Пора полюбить себя и начинать исправляться. Необходимо срочно корректировать свое питание, свести к минимуму жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Кушать больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Подпитывать организм принятием витаминов, пить больше воды (именно очищенной, минеральной). Закаливайте организм и уменьшайте количество стресса в жизни.
Вы подвержены заболеваниям легких на среднем уровне.
Пока что в хорошем, но если вы не начнете о ней заботиться более тщательно, то заболевания легких и других органов не заставят себя ждать(если еще не было предпосылок). А частые простудные заболевания, проблемы с кишечником и прочие «прелести» жизни и сопутствуют слабому иммунитету. Вам стоит задуматься о своем питании, свести к минимуму жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Кушать больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Подпитывать организм принятием витаминов, не забывайте, что нужно пить много воды (именно очищенной, минеральной). Закаливайте организм, уменьшайте количество стресса в жизни, думайте более позитивно и Ваша иммунная система будет крепкой еще многие годы.
Поздравляем! Так держать!
Вы заботитесь о своем питании, здоровье и иммунной системе. Продолжайте в том же духе и проблемы с легкими и здоровьем в целом еще долгие годы не будут вас тревожить. Не забывайте, что это в основном происходит благодаря тому, что вы правильно питаетесь и ведете здоровый образ жизни. Кушайте правильную и полезную пищу(фрукты, овощи, кисломолочная продукция), не забывайте употреблять большое количество очищенной воды, закаливайте свой организм, мыслите позитивно. Просто любите себя и свой организм, заботьтесь о нем и он обязательно будет отвечать вам взаимностью.
Можно ли делать Манту после болезни ребенку интересует каждого родителя. Любая инфекция приводит к ослабленному иммунитету, поэтому реакция Манту может оказаться непредсказуемой. Каждый родитель заботится о здоровье своего малыша больше, чем о своем, поэтом данный вопрос особо актуален. В статье вы попробуем разобраться в данной проблеме.
Проба имеет следующие характеристики:
- безвредность для крепких малышей разновозрастных групп;
- перенесенная болезнь способна менять чувствительность клеточного состава кожного покрова к туберкулину, то есть ослаблять либо усиливать;
- интерпретация динамики чувствительности имеет тенденцию к осложнению в результате Манту после перенесенного заболевания.
Ставить прививку во время болезни или сразу после нее ни в коем случае нельзя. Так как ни один доктор не сможет предсказать, какой будет реакция малыша на введенный препарат. Малыш выглядит здоровым, но его ослабленный иммунитет может воспринять вакцину как агрессивный фактор. В теории доктор может допустить малыша к вакцинации через 7-10 дней после перенесенной патологии. Но на практике, при возникновении негативных последствий, виновными останутся родители. Так можно ли делать Манту после болезней ребенку?
Особенно опасна эпилепсия и аллергическое состояние. Дети в таком случае неспособны благоприятно перенести вакцинацию, без негативного влияния на их организм.
Проба Манту обычно рассматривается спустя месяц после исчезновения любого клинического симптома. Кроме того, если ребенок находится в зоне карантина, то проводить вакцинацию недопустимо. Для того чтобы выявить противопоказания врачу необходимо провести предварительный осмотр и опрос пациентов. Вирусный карантин является противопоказанием к прививкам.
Манту относят к ежегодным обязательным назначениям, которые делаются ребенку с года и до достижения семнадцатилетия. Делать прививку необходимо, чтобы выявить возможное инфицирование туберкулезом. Раннее лечение является более эффективным. Случается, что в момент планового проведения вакцинации у ребенка появились первые признаки простуды либо другого заболевания. Манту при ОРВИ делать не разрешается, чтобы не вызвать серьезных осложнений. Нужно перенести прививку на время, когда у ребенка будет восстановлена иммунная система.
Когда делать Манту после болезни
Когда можно проводить тубрекулинодиагностику, зависит от срока восстановления иммунитета, а он определяется типом заболевания.
Для подстраховки перед пробой можно провести общий анализ крови, чтобы убедиться, что ребенок долечен. Если лейкоциты снижены или какой-либо другой показатель отличается от нормы, лучше подождать и сдать повторный анализ.
После полного выздоровления от ОРВИ можно ставить Манту через 2 недели.
Этот срок для детей, переболевших гриппом, увеличивается до 1 месяца.
В некоторых случаях врач может разрешить пройти исследование через 7 дней от окончания лечения ОРВИ. Соглашаться на это или подождать еще неделю, зависит от решения родителей.
Если ребенок перенес ветрянку, пробу можно делать через 30 дней после излечения.
Между выздоровлением от пневмонии и пробой на туберкулез должно пройти не менее 1 месяца. Точное время, когда после болезни можно делать Манту, сможет вычислить только врач, основываясь на тяжести пневмонии, ее длительности и особенностях детского организма.
Делать Манту ребенку, перенесшему корь, разрешается спустя 45 и более дней.
Если ребенок переболел мононуклеозом, иммунитет полностью восстановится после болезни через 12 месяцев.
Только через этот период можно делать Манту и прививать ребенка.
Осложнения
Проводить внутрикожное введение туберкулина специалист может только после того, как выполнена сверка с противопоказаниями. Если при наличии таковых осуществить ребёнку диагностику Манту, высока вероятность проявления таких осложнений:
- повышение температуры тела, нередко до сорока градусов;
- общее недомогание, головокружение, сильные головные боли;
- различные нарушения работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, потеря аппетита, расстройства стула;
- нарушение функции сердечно-сосудистой, лимфатической систем и дыхания;
- аллергические реакции.
В последнем случае могут наблюдаться нехарактерное окрашивание и увеличение размера папулы после Манту. Возможны появление судорог, повышение чувствительности кожного покрова. Все эти симптомы являются показанием к безотлагательному обращению за помощью в медучреждение.
Многие родители путают медотвод с отказом от Манту. Необходимость первого определяет врач по состоянию здоровья ребёнка. Если же родители по какой-либо причине не хотят проведения процедуры, они должны написать расписку. В ней фиксируется их решение об отказе от Манту и о принятии на себя ответственности за все последствия этого шага. Письменный отказ подшивается в медицинскую карточку ребёнка. Конечно, противотуберкулёзная диагностика является добровольной (обязательна она только для лиц с установленным диагнозом туберкулёз), по закону отказ не должен отражаться на интересах пациента – на его правах на образование, конфиденциальность персональных данных и так далее
При этом каждый родитель должен понимать важность диагностирования столь распространённого и серьёзного заболевания. И даже в случае наличия медицинского противопоказания к пробе проверять ребёнка необходимо регулярно, но с применением альтернативных методов
Последствия введения туберкулина в ослабленный организм
Диагностику Манту проводят для выявления инфекционного поражения организма палочками Коха (эта бактерия является причиной тубёркулеза). Этот метод признан одним из самых информативных. Однако последствия введения туберкулина в организм, ослабленный какой-либо инфекцией, могут быть непредсказуемыми, а иногда – плачевными.
Если туберкулинодиагностику проводят с нарушениями временных рамок, могут проявиться следующие симптомы:
- насморк и кашель;
- слабость, хроническая усталость;
- проблемы с желудочно-кишечным трактом: запор или понос;
- у ребенка может появиться сильная аллергия на Манту: интенсивное раздражение не только в месте инъекции, но и распространение крапивницы по всему телу;
- тошнота, рвота;
- головокружение;
- цефалгия.
Некоторые педиатры не соблюдают график инъекций после перенесённых болезней в силу своей некомпетентности, кроме того, ответственность за последствия, в большей степени, несут родители. Они имеют полное право отказаться от туберкулиновой пробы в письменном виде и потребовать медотвод (документ, официально запрещающий проведение инъекционных проб и всех видов вакцинации от других болезней на определённый срок) даже, если педиатр будет убеждать поставить Манту как можно скорее.
Эффективность туберкулиновой пробы при простудных заболеваниях
Существует мнение, что если делать Манту при простуде, то это не принесет вреда ребенку. Однако простудные механизмы могут в некоторых случаях вызвать осложнения после вакцинации. На это влияют такие факторы, как особенности организма, иммунитета и наследственный фактор. Поэтому, можно ли ребенку делать Манту во время простудного заболевания, может определить только врач.
Как меняется механизм действия вакцины?
Эффективность проведения Манту при простуде довольно спорная, так как механизм действия вакцины изменяется. Если в организме присутствует инфекция, результат туберкулиновой пробы может быть неинформативным. В месте проведения инъекции появляется сильная припухлость, покраснение, участок кожи становится болезненным, с признаками воспаления. Это вызывает беспокойство у родителей малыша.
Решая вопрос, можно ли делать Манту при насморке, необходимо помнить, если ребенок болен, то не стоит вмешиваться в процесс болезни и выздоровления введением чужеродных микроорганизмов, особенно если наблюдаются симптомы осложненной простуды.
Так, если провести пробу Манту при температуре, она также может дать положительный результат. Тогда ребенка и родителей ждут дополнительные обследования на наличие туберкулеза. Делать Манту при температуре также запрещено в связи с тем, что организм и так испытывает сильные нагрузки.
Еще одной проблемой является то, что результат пробы должен быть оценен квалифицированным специалистом, который компетентен в этом вопросе. Часто замеряется вся поверхность, на которой наблюдается воспаление и припухлость.
Родители должны принять решение, можно ли делать Манту при насморке или на какое-то время отказаться от прививки. В ситуации сильного насморка у ребенка проведение исследования лучше отложить.
Противопоказано проведение пробы Манту при кашле, так как именно кашель является главным признаком наличия воспалительного процесса в детском организме, вызванного вирусами или бактериями. Поэтому ставить Манту, если ребенок кашляет, категорически запрещено. Кашель истощает защитные силы организма. Проба способствует ослаблению иммунитета, делает процесс лечения более сложным, а также может вызвать очень серьезные осложнения.
Итак, проведение Манту при кашле и насморке лучше отложить до того времени, когда ребенок полностью выздоровеет.
Негативные последствия для ребенка
Как уже было сказано, туберкулиновая проба может спровоцировать негативные эффекты, если была проведена без учета противопоказаний. При простуде это могут быть:
- тошнота;
- нарушение стула;
- сопли;
- головокружение;
- головная боль;
- позывы к рвоте;
- лихорадка;
- ощущение зуда в месте укола;
- кашель;
- сыпь.
На это есть несколько причин. Попадая в организм, туберкулин может вызвать сильную аллергию со следующими симптомами:
- насморк;
- отек слизистых;
- кашель;
- слезотечение;
- анафилактический шок,
Это в сочетании с простудными симптомами станет слишком большим стрессом для организма ребенка.
Даже если вышеперечисленных осложнений и не будет, результат исследования буде недостоверным, так как предсказать реакцию организма невозможно. Соответственно, проведенная диагностика будет неинформативной.
Что будет, если сделать пробу до выздоровления
Часто родители не задумываются над последствиями проведения туберкулинового теста в период болезни. Кроме того, нередко сами педиатры настаивают на нём, мотивируя это тем, что Манту – это аллергопроба, а не вакцина. Туберкулин, действительно, никак не связан с вакцинацией от таких заболеваний, как полиомиелит, коклюш, дифтерия и так далее. Тем не менее, это не значит, что к решению вопроса можно относиться халатно. Если ребёнок очень часто болеет, то стоит получить консультацию у иммунолога.
Делать Манту в тот период, когда ребенок болен (то же ОРЗ с кашлем и насморком), или есть иные функциональные нарушения в организме, категорически не рекомендовано, так как вводимый препарат может спровоцировать более серьёзное угнетение иммунитета. При этом повышается температура тела, ухудшается аппетит и так далее. В результате имеющееся на момент инъекции заболевание будет протекать с осложнениями. Более того, результат пробы, сделанной в период острой фазы болезни или обострения хронического заболевания (например, различного рода дерматитов), скорее всего, будет ложноположительным, что станет поводом к посещению фтизиатра. Поэтому, если иммунная система сильно ослаблена, стоит отказаться не только от Манту, но и от любого рода вакцинации.
Родители должны внимательно следить за здоровьем и иммунитетом и укреплять его. Лучше всего для этого подходят грамотное закаливание (начинать закаляться лучше в тёплое время года), а также занятия спортом. Ребёнка следует временно оградить от возможных источников инфекции. Делать Манту, если нет срочности, желательно также ближе к лету, когда нет вспышек ОРЗ, ОРВИ, гриппа, чтобы результат пробы был максимально информативным.
Подведем итоги:
- делать Манту сразу после болезни категорически запрещено;
- проведение пробы Манту настоятельно рекомендовано после полного выздоровления ребенка;
- последствия введения туберкулина в ослабленный организм могут быть непредсказуемыми.
Медотвод к пробе Манту
Сама по себе данная процедура считается абсолютно безвредной для тех, кто на момент прививки здоров. Причем соматические заболевания, которые были диагностированы, не являются противопоказаниями для пробы Манту.
Каждый специалист должен знать, что туберкулиновая проба проводится исключительно после сверки с противопоказаниями. Делается это с целью получения достоверного результата и исключения возможных осложнений, которые могут возникнуть после введения под кожу препарата с туберкулином.
Существует ряд известных противопоказаний, которые впоследствии ведут к медицинскому отводу от пробы Манту:
- Температура тела, которая по каким-либо причинам повышена. В этом случае медицинский отвод будет длиться около четырех недель.
- Кашель, который не всегда носит простудный характер, причем даже обычный кашель может оказаться сопровождающим симптомом при астме или же аллергии на вводимый препарат. Данная процедура в этом случае должна перенестись на неопределенный срок до обнаружения причины кашля.
- Насморк – это одна из веских причин, чтобы пробу Манту перенести на срок не менее месяца.
- Любое обострение хронической болезни или любой другой. В этом случае проба переносится на срок, по истечении которого наступит у ребенка полное выздоровление, но только после бактериологического исследования.
- Любые кожные заболевания, которые проявились перед пробой, в этом случае процедура должна быть перенесена на время до полного выздоровления.
- Если у ребенка имеется аутоиммунная патология различного характера.
- В случае если за месяц перед пробой была произведена вакцинация. В данном случае медотвод необходим, так как часто возникает ложная реакция. Имеются и дополнительные ограничения – если вакцинация была произведена с живыми вирусами или бактериями, то медицинский отвод необходимо продлить, и он тогда будет составлять два месяца.
- Если у ребенка имеются пищевые расстройства, то пробу Манту следует отложить до полного выздоровления и остановки диареи.
- Существуют и особые ситуации, в которых у ребенка имеются неврологические заболевания, такие как эпилепсия. Здесь туберкулиновая проба должна отложиться или оказаться полностью запрещенной до конца жизни.
- В случае, когда у ребенка имеется ВИЧ инфекция.
- Если развивается онкология.
Не стоит забывать, что в случае детей, которые страдают аллергией, процедура по проведению пробы Манту должна быть несколько иной, при этом главное условие – это осведомленность педиатра и специалиста, который занимается туберкулиновой пробой.
В этих случаях реакция у ребенка может оказаться положительной или ложной, так как компоненты вакцины способны спровоцировать аллергию.
Специалисты советуют воспользоваться антигистаминными препаратами, после приема которых аллергия должна быть полностью устранена.