Плюсы и минусы
В инструкции к мази «Кремген» даны все рекомендации относительно того, как использовать средство эффективно. Необходимо отметить, что лечить им заболевания кожи бесконтрольно нельзя. К недостаткам мази относят гормональный состав. Длительное применение способно спровоцировать рост волос на лице. Кроме того, при частом использовании снижается иммунитет, наступает привыкание, то есть больше препарат не подействует на проблему и окажется бесполезным. Его также нельзя применять при индивидуальной гиперчувствительности, вирусных заболеваниях, туберкулезе, онкологических новообразованиях.
У мази много плюсов. Она отлично снимает зуд, воспаления и отеки. Средство стимулирует стероидные рецепторы, которые запускают процесс выработки белков. Они обладают противоотечными свойствами. Вещества в составе хорошо проникают в кожу, так как создают эфирное соединение при наружном нанесении. Плюс в том, что препарат оказывает длительный противоаллергический эффект, не воздействуя отрицательно на надпочечники. Средство подходит больным экземой, аллергическими дерматитами, нейродермитами, псориазом любой формы, фолликулитами, фурункулезом, себорейными, эксфолиативными дерматитами, красным лишаем. Эффективна мазь и при генитальном зуде.
Проведенные исследования мази «Кремген» доказали ее действенность при аллергиях, она практически не вызывает побочных действий. Мазь совершенно безопасна и безвредна. Главное — использовать ее по назначению, с учетом рекомендаций производителей и лечащего врача. Препарат обладает несомненными преимуществами:
- В нем удачно сочетаются два активных компонента.
- Вещества в составе обладают высокой противовоспалительной активностью (средство является антибиотиком широкого спектра действия).
- Препарат быстро проникает в кожу.
- Редко возникают побочные эффекты.
- Мазь легко удалить с кожного покрова водой.
Препараты и лекарства от псориаза
- Крема
- Мази
- Гели
- Спреи
- Масла
- Гомеопатические средства
- Шампуни
- Пластыри от псориаза
- Травы и настои
- Китайские средства
- Таблетки и инъекции
Чем и какими методами можно вылечить псориаз? Сегодня это кожное заболевание считается одним из наиболее трудноизлечимых. Для него характерно хроническое течение с периодами сильного обострения. Поэтому основной целью при лечении является перевод в “спящий режим” – стадию ремиссии.
Существует множество эффективных лекарств от псориаза для снятия симптомов. Их можно подразделить на две группы:
- препараты для приема внутрь;
- средства наружного применения.
Крема
Крема считаются одними из самых эффективных средств избавления от симптомов псориаза. Их компонентами являются действующее вещество, масло, эмульгатор и вода. Благодаря незначительному содержанию жиров обеспечивается сухое воздействие на кожный покров. Конкретный выбор средства определяется проявляющимися симптомами.
Крема с витамином D
Кальципотриол является синтетическими аналогом витамина Д3. Может применяться одновременно с гормонами. Приводит к стойкому эффекту. Крем не оказывает на кожу атрофического воздействия. Добиться лучшего результата можно посредством сочетания лечения с УФ облучением.
Крем Акридерм
Обладает следующими свойствами:
- противовоспалительное;
- антиэкссудативное;
- противозудное;
- антиаллергическое;
- противоотечное.
Действующим веществом является относящийся к кортикостероидам бетаметазон дипропионат. Он подавляет фагоцитоз, сокращает проницаемость тканей, предупреждает отечность.
Кремген является комбинированным препаратом от псориаза. Прекрасно снимает воспаление, зуд, устраняет признаки аллергии. Местное применение позволяет избежать угнетения активности коры надпочечников.
Из других популярных средств следует назвать:
- Мезодерм;
- Унидерм;
- Тридерм;
- Бетадерм.
Мази
Препараты в виде мазей, применяемые для лечения псориаза,делятся на две группы:
- гормональные;
- негормональные.
Основным достоинством гормональных средств, или глюкокортикостероидов, является эффективное и быстрое устранение симптомов. Однако их использование часто провоцирует возникновение так называемого эффекта отмены, при котором действие препарата прекращается, а отказ от его применения оказывается проблематичным.
К существенным недостаткам гормональных мазей от псориаза относится наличие большого количества побочных реакций и противопоказаний. Они негативно влияют на печень, эндокринную систему, почки, сердце и сосуды.
Из глюкокортикостероидных лекарств от псориаза лучшими считаются средства со следующими действующими компонентами:
Меры предосторожности
«Кремген» — это препарат, который можно применять практически всем. Он безопасен и гипоаллергенен, однако, имеется ряд ситуаций, когда его неправильное применение может нанести вред здоровью пациента.
«Кремген» надо с особой осторожностью применять в виде воздухонепроницаемой окклюзивной, так как влага, образующаяся под ней – идеальная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов. Нельзя наносить препарат на слизистые оболочки рта и глаз, особенно при их поражениях
При попадании в глаза или в полость рта следует немедленно промыть их большим количеством чистой воды и обратиться за помощью к врачу
Нельзя наносить препарат на слизистые оболочки рта и глаз, особенно при их поражениях. При попадании в глаза или в полость рта следует немедленно промыть их большим количеством чистой воды и обратиться за помощью к врачу.
Если после начал использования препарата в области нанесения наблюдается развитие грибкового поражения кожи или, что еще хуже, — аллергического, следует немедленно прекратить лечение «Кремгеном» и предпринять все необходимые меры по устранению негативного эффекта. Перед применением внимательно ознакомьтесь с составом, чтобы убедиться, что в препарате не содержится веществ, на которые у вас аллергия.
С осторожностью следует применять «Кремген» после вакцинации, а также после недавно перенесенной ветряной оспы, туберкулеза или опоясывающего лишая, особенно если врач назначил для реабилитации такие препараты как, «Преднизолон» или другие кортикостероиды
Инструкция по применению
Лекарство Кремген применяется против различных кожных болезней. Крем используется против различного вида дерматита, нейродермита, экземы, псориаза. Согласно недавно проведенным исследованиям, крем может помочь больным красной волчанкой, старческим или аногенитальным зудом, плоским лишаем, трофическими язвами. Но, несмотря на это, использовать средство без назначения врача запрещено, весь курс лечения пациент должен наблюдаться специалистом.
В основном пациентам назначается использовать мазь Кремген три раза в день. Согласно информации в аннотации к мази Кремген, рекомендуется наносить ее тонким слоем, но не рекомендуется втирать и массажировать кожу, потому что в таком случае мазь снимает воспаления намного кожу, а если втирать очень активно, то есть риск на усиление симптомов болезни. Как только симптомы болезни прошли, рекомендуется продолжать применение средства в течение пары недель в целях профилактики и чтобы предупредить рецидив болезни.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Комбинированный препарат для внешнего применения, содержащий глюкокортикостероид флуоцинонид и аминогликозидный антибиотик гентамицин. Действие препарата обусловлено синергичными эффектами компонентов, входящих в его состав.
Флуоцинонид — синтетический высокоэффективный глюкокортикостероид III поколения. Обладает выраженным и длительным противовоспалительным, противоаллергическим, противоотечным и противозудным действием. Стабилизирует мембраны лизосом, ингибирует лизосомальную фосфолипазу А2, что приводит к уменьшению образования медиаторов воспаления эйкозаноидов, цитокинов (ИЛ-1 и 2, γ-интерферона, TNF-α и т.д.), блокирует каскад превращения арахидоновой кислоты в простагландины, предотвращает клеточную дезинтеграцию во время воспалительного процесса. Стимуляция стероидных рецепторов приводит к образованию особого класса белков — липокортинов, обладающих противоотечным действием.
Аминогликозидный антибиотик II поколения гентамицин обладает выраженным бактерицидным действием. Механизм его противомикробной активности состоит в связывании с 30S-субъединицей рибосом микроорганизмов, что вызывает необратимое угнетение синтеза белка. Гентамицин фиксируется на цитоплазматических мембранах бактерий, нарушает их проницаемость, приводит к потере клетками ионов калия, аминокислот, нуклеотидов. Гентамицин действует бактерицидно по отношению к Streptococcus spp., Staphуlococcus spp. (включая MRSA), Pseudomonas spp., Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Acinetobacter spp. и другим бактериям.
Фармакокинетика. Компоненты препарата при местном применении легко проникают во все слои кожи, в том числе в участки с воспалительным, эрозивным и ожоговым процессами, оказывая терапевтическое действие. При контакте с дермой флуоцинонид деэтирифицируется, высвобождая флуоцинолон, который также проявляет сильное глюкокортикоидное действие. Благодаря эффекту деэтирификации при местном применении флуоцинонид практически не попадает в системный кровоток. Молекула гентамицина характеризуется резко гидрофильными свойствами, поэтому не проникает сквозь биологические мембраны такие как кожа, стенка кишечника, и не попадает в системный кровоток при местном применении.
Противопоказания
У средства имеются противопоказания к применению. Препарат «Кремген» (в инструкции производитель предупредил об этом) нельзя использовать больным туберкулезом кожи, грибковыми и вирусными поражениями кожного покрова, а также при новообразованиях, оспе, гнойных воспалениях на лице и слизистых. Индивидуальная непереносимость препарата является абсолютным противопоказанием. Беременным женщинам использовать мазь можно только после консультации врача-гинеколога. Если средство использовать длительно, наступит привыкание. Эффект от лечения окажется минимальным или будет вовсе отсутствовать.
Нельзя длительно пользоваться «Кремгеном» людям, страдающим повышенным артериальным давлением и сахарным диабетом. Продолжительное лечение приводит к повышению АД и уровня глюкозы в крови, а также росту бактериальной и грибковой микрофлоры. Кроме того, препарат способен вызвать серьезные побочные эффекты, среди которых грибковые инфекции, атрафия кожного покрова, сильные раздражения, аллергические реакции. Как указывает инструкция, мазь «Кремген» нельзя использовать для лечения раздражения кожи у детей до двух лет.
Лечебные свойства
Мазь является комбинированным средством. Внутри находится гентамицин (антибиотик) – искусственно созданный ГКК флуоцинонид. Он уменьшает обмен белком внутри организма и нарушает проницаемость мембран клеток. Такой эффект достигается благодаря связыванию основного элемента с рибосомами болезнетворных бактерий.
Имеет большое влияние на Proteusvulgaris, Staphуlococcusaureus, Pseudomonasaeruginosa, Escherichiacoli, Streptococcusspp., Klebsiellapneumoniae Salmonellaspp., Acinetobacterspp. Shigellaspp.
Флуоцинонид ценен своими антивоспалительными, противоотечными, антигистаминными и антизудными эффектами. Прямым показателем его высокой работоспособности является уменьшение силы воспаления. Также активный компонент заставляет белки, которые отвечают за снижение отеков, работать быстрее.
Эфирное соединение образуется при наружном использовании флуоцинонида. Это приводит к усилению времени действия и эффекта от терапии.
Все элемента лекарственного средства без проблем проникают в кожные покровы. Исследования показала, что они не имеют воздействия на весь организм, в следствие чего не угнетают функционирование коры надпочечников.
Противопоказания
Не стоит применять Кремген при инфекционных заболеваниях кожи вирусной, бактериальной либо грибковой природы. Например, при кожных проявлениях сифилиса, туберкулезе кожи, пиодермии, ветряной оспе, герпесе, актиномикозе, бластомикозе, споротрихозе. Также Кремген противопоказан, если у пациента есть:
- пеленочный дерматит;
- розовые и/или обыкновенные угри;
- новообразования неизвестного происхождения;
- кровоточащие раны;
- периоральный дерматит;
- повышенная чувствительность к действующим веществам Кремгена или другим компонентам;
- многочисленные псориатические бляшки;
- трофические язвы голени, связанные с варикозным расширением вен;
- онкологические заболевания, особенно меланома;
- язвенные поражения кожи.
Побочные эффекты и передозировка
Если мазь применять длительно или вместе с окклюзионной повязкой, то есть риск получения следующих побочных эффектов:
- Полосовидная атрофия кожи (растяжки)
- Раздражения в месте нанесения
- Грибок
- Избыточный рост нежелательных волос на теле и лице у женщин по мужскому типу (борода, усы и т.д.)
- Атрофия кожных покровов.
Прием увеличенных дозировок в течении большого количества времени может спровоцировать увеличение конценттрации глюкозы в крови, вымывание кальция из костей, увеличенной артериальное давление. Если у вас были обнаружены симптомы негативной работы кортикостероидов, то терапию Кремгеном прекращают и обращаются к лечащему врачу.
Псило-бальзам
STADA Arzneimittel, Германия
Цена: 270 руб
Псиль-бальзам – это гель, который направлен на борьбу с болезнями кожных покровов. В химическом составе находится популярный среди дерматологов дифенгидрамин.
Плюсы:
- Удобная форма выпуска
- Знаменитый производитель.
Минусы:
- Высокая цена
- Нельзя беременным и кормящим.
Статья написана по материалам сайтов: medside.ru, mazimed.ru, fb.ru, zdorovi.net, lekhar.ru.
Фармакологическое действие Кремгена
В соответствии с инструкцией к Кремгену, активными действующими компонентами препарата являются гентамицина сульфат и флюоцинонид. Вспомогательными веществами, входящими в состав мази Кремген, являются полиэтиленгликоль 4000, пропиленгликоль, диметикон, лимонная кислота, глицерол, спирт стеариловый.
Мазь Кремген оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное воздействия.
Флюоцинонид обладает мембраностабилизирующим свойством, благодаря чему ингибирует фосфолипазу А2 лизосом, вследствие чего происходит снижение образования эйкозаноидов и цитокинов, которые являются медиаторами воспалений. Вещество притупляет высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления и выделение цитокинов (интерлейкина-1 и -2, гамма-интерферона) лимфоцитами и макрофагами. Лекарство стимулирует нарушение метаболических процессов арахидоновой кислоты. Препарат способствует образованию липокортинов – белков, которые оказывают противоотечное действие. При применении Кремгена флюоцинонид превращается в эфирное соединение, что улучшает его проникновение в кожу. Он активизирует противовоспалительное и противоаллергическое свойства глюкокортикостероидного препарата.
Гентамицина сульфат, согласно инструкции к Кремгену, оказывает влияние на синтез белка и, за счет фиксации на цитоплазматической мембране, нарушает ее проницаемость. Вследствие этого бактерии теряют ионы калия, нуклеотиды и аминокислоты. Лекарственное вещество активно по отношению к Klebsiella pneumoniae, Salmonella spp., Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Streptococcus spp., Staphylococcus aureus.
Кремген не влияет на функциональную активность коры надпочечников, а также не обладает выраженным системным действием.
Аналоги в России
Кроме «Кремгена», существует много препаратов, сходных с ним по действию. Все они могут применяться при тех же заболеваниях. Ниже перечислены наиболее популярные аналоги, а также их минимальная цена:
- «Псило-бальзам» – 150 рублей;
- «Адвантан» – 500 рублей;
- «Тридерм» – 290 рублей;
- «Локоид» – 180 рублей;
- «Дермадрин» – 150 рублей;
- «Нитрофунгин» – 85 рублей;
- «Содерм» – 235 рублей;
- «Каризон» – 115 рублей;
- «Тимоген крем» – 870 рублей;
- Преднизолоновая мазь – 50 рублей;
- «Дермовейт» – 230 рублей;
- «Ирикар» – 250 рублей;
- «Циновит-гель» – 320 рублей;
- «Мометазон» – 340 рублей;
- «Шампунь Кеназол» – 245 рублей;
- «Линин» – 160 рублей;
- «Псорикап» – 170 рублей;
- «Клобескин» – 120 рублей;
- «Метизолон» – 140 рублей;
- «Локоид Крело» – 220 рублей;
- «Содермикс» – 830 рублей;
- «Нафтадерм» – 950 рублей;
- «Делор» – 130 рублей;
- «Фузидерм-Б» – 220 рублей;
- Березовый деготь – 90 рублей;
- «Витамин Ф99» – 350 рублей;
- «Фуцикорт» – 1260 рублей;
- «Лостерин» – 1220 рублей;
- Синафлана мазь – 40 рублей;
- «Флуцинар» – 160 рублей;
- «Карталин» – 800 рублей;
- «Эпидел» – 690 рублей;
- «Акридерм Гента» – 580 рублей;
- «Дермалекс» – 185 рублей;
- «Цинокап» – 1360 рублей;
- «Тирмистин» – 105 рублей;
- «Фторокорт» – 190 рублей;
- «Стерокорт» – 175 рублей;
- «Дипросалик» – 560 рублей;
- «Бепантол» – 1080 рублей;
- «Псорилом» – 1220 рублей;
- «Целестодерм-В» – 15 рублей.
Несмотря на относительную безопасность, без предварительной консультации с лечащим врачом пользоваться мазью «Кремген» нельзя: самолечение может привести к нежелательным последствиям, что может негативно отразиться на вашем здоровье.
Лекарственное взаимодействие
Препарат порой может усиливать действие иммуносупрессивных лекарств. Кроме того, он подавляет действие иммуностимулирующих, гипотензивных, диуретических, антиаритмических лекарственных средств, а также препаратов на основе калия.
Кремген можно применять с другими антимикробными средствами местного и системного действия. Однако в случае совместного применения:
- с НПВП увеличивает риск развития побочных эффектов;
- с ГКС повышает эффективность Кремгена, но и одновременно повышает вероятность развития побочных эффектов;
- с диуретиками (кроме калийсберегающих) возрастает вероятность развития гипокалиемии.
Мазь Кремген
Мазь Кремген – эффективное комбинированное средство, предназначенное для наружного применения. Основу данного препарата представляют два активных вещества: противовоспалительный и антибактериальный компоненты. Благодаря сочетанию двух элементов с разным воздействием осуществляется лечение заболеваний кожного покрова, осложненных бактериальной инфекцией. Средство рекомендовано использовать только после осмотра врачом и рекомендаций по поводу использования.
Мазь Кремген – комбинированное лекарственное средство, основное действие которого направлено на устранение воспалительного процесса и нейтрализацию бактериальной инфекции. Препарат назначают при ряде заболеваний кожи, которые осложнены инфекцией.
Мазь назначается при:
- дерматитах различной этиологии;
- нейродермите;
- псориазе;
- дерматозе себорейного или эксфолиативного типа;
- фурункулах;
- фолликулитах.
В инструкции по применению мази Кремген говорится о том, что препарат эффективен для терапии зуда в области ануса и гениталий, поражений эпидермиса в результате ожогов и обморожения, других заболеваниях с выраженной бактериальной инфекцией.
Также существует ряд противопоказаний, при которых мазь Кремген не назначают:
- туберкулезное поражение эпидермиса;
- вирусные заболевания кожи;
- вирусные болезни с кожными проявлениями;
- детский возраст до 2 лет;
- грибковая инфекция кожи;
- индивидуальная непереносимость компонентов.
Важно! При использовании окклюзионного метода наложения мази и длительном применении могут развиться побочные явления. Они проявляются растяжками на коже, грибковой инфекцией, повышенным ростом волосяного покрова и атрофией эпидермиса
Мазь Кремген – это комплексное средство, которое воздействует одновременно на два фактора заболевания кожи – воспалительный процесс и бактериальную инфекцию.
Данное свойство осуществляется благодаря двум активным компонентам препарата:
- Глюкокортикостероиду флуоцинониду;
- Антибиотику гентамицину ряда аминогликозидов.
Флуоцинонид – синтетическое вещество, обладающее выраженным противовоспалительным действием. Оно воздействует на очаг воспаления, предупреждая его дальнейшее распространение на здоровые ткани.
Это вещество, кроме противовоспалительного воздействия, обладает дополнительному рядом свойств:
- Выводит отек и застойные явления из пораженных участков эпидермиса и близлежащих тканей.
- Обладает противоаллергическим действием, устраняя раздражение, сыпь и зуд, возникающие при аллергическом дерматите.
- Обладает противозудным действием, устраняя дискомфортные симптомы, возникающие при кожном заболевании.
Флуоцинонид обладает длительным действием, благодаря чему его противовоспалительная активность продолжается даже после впитывания мази.
Второй активный компонент данного препарата – гентамицин. Этот аминогликозидный антибиотик обладает сильным бактерицидным действием. Он нейтрализует бактерии и патогенные микроорганизмы, разрушая основные структурные компоненты их клеток, а также предупреждает их размножение. Гентамицин обладает широкой антибактериальной активностью, благодаря чему осуществляет воздействие на различные штаммы микроорганизмов.
При нанесении на пораженный участок эпидермиса активные вещества легко и быстро проникают сквозь кожный барьер, достигая места локализации воспаления. Кроме того, он проникает на пораженные эрозивные участки кожи и раны после ожогов. Следует отметить, что препарат не проникает в кровоток, не нарушая различные процессы организма.
Сколько стоит? Цена мази Кремген составляет 150 рублей за тубу весом 30 граммов, и 200 рублей за упаковку большего веса – 30 граммов. Рекомендуем начинать использовать мазь только после консультации с врачом и подбора необходимого терапевтического курса.
Противопоказания
Не следует применять указанное лекарственное средство, если у пациента отмечалась ранее повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата – как основных, так и вспомогательных.
Также противопоказан при:
— вирусных инфекциях, в т.ч. поствакцинальных реакциях, ветрянке;
— вирусных кожных инфекциях (герпесе, опоясывающем лишае, сифилисе с проявлениями на коже);
— аногенитальном зуде, новообразованиях кожи, опухолях кожи;
— невусе, атероме, гемангиоме, ксантоме;
— эрозиях пищеварительного тракта.
Не применяется в офтальмологии.
В педиатрии применяется с 2-летнего возраста. До этого возраста гентамицин применяют только по жизненным показаниям.
Побочные эффекты
При использовании Кремгена могут возникать:
- ощущение жжения, раздражение;
- угревая сыпь, аллергический контактный дерматит, крапивница;
- снижение сопротивляемости организма;
- эритема, зуд, сухость кожи;
- фолликулит, гипертрихоз, пятнисто-папулезные высыпания;
- мацерация кожи в месте аппликации, нарушение целостности кожи;
- гиперкератоз, фурункулез;
- гипергликемия;
- грибковые инфекции кожи;
- артериальная гипертензия, развитие отеков.
При нанесении на большие участки кожи порой фиксируются:
- недостаточность надпочечников;
- гастрит, стероидная язва желудка;
- синдром Иценко-Кушинга;
- сахарный диабет стероидного типа.