Как применять искусственные лечебные грязи в грязелечении
Искусственные грязи применяют во внекурортных условиях при отсутствии полноценных естественных лечебных грязей. Готовят из минеральных и органических веществ, солей и воды (в том числе и минеральной). Полученная пластичная масса приобретает целебные свойства в результате жизнедеятельности микроорганизмов, внесенных в нее из органических компонентов (растительных остатков, глины и др.), либо в виде чистой культуры микробов (в лабораторных условиях), либо путем добавления небольшого количества естественных лечебных грязей.
Получаемые при этом искусственные торфяные и сульфидные иловые грязи представляют собой пластичную массу, близкую по свойствам к естественным грязям.
По лечебному действию искусственные грязи являются достаточно полноценным аналогом натуральных. Их можно обогащать радоном, сероводородом (или минеральными водами, содержащими эти химические продукты). Как применять лечебные грязи, полученные искусственным образом? Их можно готовить из глины и песка, смешивая их отварами из лекарственных трав, а также с растертыми в порошок водорослями и использовать также, как естественные. При применении этих лечебных грязей в них добавляют минеральную или морскую воду.
Понятие о лечебных грязях
Грязи лечебные (пелоиды) — осадки различных водоёмов, торфяные отложения болот, извержения грязевых вулканов и др. природные образования, состоящие из воды, минеральных и органических веществ и представляющие собой однородную тонкодисперсную пластичную массу, применяемую в нагретом состоянии для грязелечения. Образуются под влиянием геологических, климатических, гидрогеологических, биологических и других природных факторов. Материалом для образования грязей лечебных служат минеральные частицы, органические вещества (остатки растительных и животных организмов), коллоидные частицы органического и неорганического состава, вода. Формирование грязей лечебных происходит под воздействием микроорганизмов, число которых может достигать 1 млрд. и более в 1 г сухой грязи. В результате биохимических процессов, протекающих с их участием, грязи лечебные обогащаются так называемыми биогенными компонентами (соединения углерода, азота, серы, железа и др.), многие из которых (например, сероводород) проявляют высокую терапевтическую активность.
По структуре грязи лечебные — сложная физико-химическая система, состоящая из грязевого раствора, остова грязи и коллоидного комплекса. Грязевой раствор, пропитывающий грязи лечебные, составляет от 25 до 97% массы грязи, является производным воды (или рапы), покрывающей грязевые отложения, и состоит из воды, растворённых в ней солей, органических веществ, газов.
Особенности оздоровительного воздействия лечебных грязей на организм человека.
Терапевтический эффект грязелечения зависит от физико-химических свойств лечебных грязей, методики применения (аппликация, ванны грязевые, сочетание грязей с электролечением), продолжительности и количества процедур, а также от состояния организма, характера течения заболевания и некоторых других факторов. Действие лечебных грязей на организм обусловлено прежде всего термическими, химическими и механическими факторами.
Тепловое воздействие лечебных грязей определяется их теплоёмкостью, теплопроводностью и способностью удерживать тепло. Наибольшей теплоёмкостью (количество тепла, необходимое для нагревания 1 г грязи на 1 °С) обладают торф лечебный и сапропели. Теплопроводность (количество тепла, переносимое в 1 с через 1 см2 сечения слоя грязи на расстояние 1 см под влиянием разности температур в 1°С), зависящая от состава и влажности грязи, более выражена у сульфидных иловых грязей. Она имеет существенное значение для правильного дозирования процедур — их продолжительности, температуры грязи и др. Выраженная способность удерживать тепло, то есть время, за которое 1г грязи при данной теплоёмкости и теплопроводности изменяет свою температуру на 1°С, характеризует торфы и сапропели. Она тем выше, чем больше теплоемкость и чем меньше теплопроводность. Поэтому при одинаковой температуре грязи организм подвергается большему тепловому воздействию в случае применения иловой грязи, чем при использовании торфов и сапропелей.
С учётом физико-химических свойств лечебных грязей установлены различные максимальные пределы их нагрева при грязелечении: для сульфидных иловых 44°С, для сапропелевых 46°С и для торфов 48°С. Под влиянием тепла на месте приложения грязи отмечается расширение сосудов, ускорение кровотока в них, повышение температуры, ускорение обменных процессов.
Химический фактор лечебных грязей, связанный с наличием в них органических и неорганических соединений, микроэлементов, газов и других веществ, вызывает раздражение рецепторов кожи и кожных сосудов. Некоторые компоненты (главным образом органические кислоты, сероводород, азотистые вещества ), проникая через кожу, попадают в кровь и могут оказывать влияние на функции различных органов и систем. Проникают через кожу и биологически активные вещества, содержащиеся в грязях (ферменты, витамины, гормоно-подобные вещества и др.).
Перейти на страницу: 1
Физические свойства лечебных грязей
Несмотря на то что отдельные типы Г. л. значительно отличаются друг от друга, они обладают рядом общих свойств. Все Г. л. представляют собой однородную пластическую массу, характеризующуюся определенными тепловыми свойствами (высокими теплоемкостью и теплоудерживающей способностью, малой теплопроводностью).
Теплоемкость леч. грязей характеризуется количеством тепла, необходимым для нагревания 1 г грязи на 1° (кал/г-град). Наибольшей теплоемкостью обладают торф и сапропели (ок. 1 кал/г- град), меньше теплоемкость иловых грязей (0,50— 0,65 кал/г-град).
Под теплопроводностью Г. л. понимается количество тепла, переносимое в 1 сек. через 1 см2 сечения слоя грязи на расстояние в 1 см под влиянием разности температур в 1° (кал/см-сек-град). Теплопроводность зависит от состава и влажности грязи. Наибольшей теплопроводностью обладают иловые грязи, более низкой — торфы и сапропели.
Teплоудерживающая способность леч. грязей — время (в сек.), за к-рое 1 г вещества при данной теплоемкости и теплопроводности изменяет свою температуру на 1°. Высокая теплоудерживающая способность Г. л. является особо существенной для грязелечения.
Наибольшей теплоудерживающей способностью обладают торфы и сапропели. Благодаря высокой теплоудерживающей способности и малой теплопроводности и особенно отсутствию конвекционного способа передачи тепла в грязях, в леч. практик» удается применять Г. л. при температуре значительно более высокой, чем вода. Эти же свойства определяют в основном пределы нагрева до максимальных температур разных типов грязей (см. Грязелечение). Нагретая грязь медленно передает тепло тканям организма и сравнительно долго сохраняет необходимую для воздействия температуру.
Пластичность грязей — способность под влиянием внешнего механического воздействия деформироваться без нарушения структуры грязи и сохранять полученную форму после прекращения воздействия. Величину давления (в дин/см2), при к-рой начинается течение грязи, в бальнеологии принято называть предельным сопротивлением сдвигу. Консистенция грязи, наиболее подходящая для проведения процедур, соответствует величине сопротивления сдвигу в пределах 1500—2500 дин/см2. Чем больше диапазон содержания воды, в пределах к-рого грязь сохраняет определенную консистенцию, тем лучше ее пластичные свойства, тем плотнее она прилегает к поверхности кожи. Торфяные грязи менее пластичны, чем иловые грязи или глинистые илы. В некоторые грязи для придания им соответствующей консистенции добавляют воду; другие грязи, особенно сапропели, уплотняют, отстаивая в специальных бассейнах. Необходимость в такой специальной подготовке определяется контрольными анализами влажности и величины сопротивления сдвигу.
Оценка качества грязей и пригодности их для леч. процедур дается на основании приведенной выше характеристики особенностей их состава и свойств (влажности, засоренности, пластично-вязких свойств, минерализации, наличия сульфидов, органических веществ и др.), а также их сан. состояния. Применяемые в СССР физ.-хим. и сан.-бактериол, показатели и критерии оценки Г. л., наиболее часто используемых в грязелечении, представлены в таблице.
Основные физико-химические и санитарно-бактериологические показатели и критерии оценки лечебных грязей, наиболее часто применяемых для грязелечения в ссср
Показатели |
Лечебные грязи |
||
торфяные |
сапропели |
сульфидные иловые |
|
Физико-химические |
|||
Влажность (в %) |
65-85 |
40-85 |
40-70 |
Объемный вес (в г/см3) |
1,0-1,3 |
1,0-1,2 |
1,2-1,6 |
Сопротивление сдвигу в грязях, приготовленных для процедур |
1500-2000 |
1200-1500 |
1500—2500 |
Засоренность частицами крупнее 0,25 мм (в % на |
До 2 |
До 2 |
До 3 |
Содержание сульфидов (в % на сырую грязь) |
0,0-0,05 (H2S) |
0,0-0,15 (FeS) |
Более 0,05 (FeS) |
Содержание органических веществ (в % на сырую грязь) |
>20 |
>15 |
1-5 |
Минерализация грязевого раствора (в г/л) |
Обычно |
Обычно |
От 2 до 350 |
Степень разложения органических веществ (определяется |
>40 |
||
Санитарно-бактериологические |
|||
Количество аэробов в 1 г грязи |
До 500 тыс. |
До 500 тыс. |
До 500 тыс. |
Коли-титр |
10 и более |
1 и более |
10 и более |
Титр-перфрингенс |
0,1 и более |
0,1 и более |
0,1 и более |
Свойства лечебного торфа (торфяных грязей)
Торфяные грязи (торфы лечебные) — образования болот, состоящие в основном из разложившихся органических веществ и растительных остатков, накапливающихся в результате отмирания высших растений и неполного их разложения при избыточном увлажнении и недостатке кислорода.
Торфяные лечебные грязи представляют собой густую, пластичную массу от бурого до черного цвета. Остов торфа образован в основном органическим материалом. Соотношение количества разложившихся и неразложившихся растительных остатков определяет степень разложения торфа, которая является первостепенным показателем его пригодности для лечебного использования и должна составлять не менее 40%.
По величине минерализации грязевого раствора лечебные торфы подразделяются на пресноводные и минерализованные. По условиям же водоминерального питания болот торфы подразделяются на верховые, переходные и низинные.
Верховые торфы имеют ряд преимуществ перед низинными; они обладают более высокими пластичными свойствами и теплоемкостью, низкой зольностью, более высоким содержанием органических веществ.
С лечебными целями используются пресноводные торфы (месторождения в Кашине, Косино) и минеральные, в образовании которых принимают участие сульфатные воды (месторождения в Краинке, Камери, Варзи-Ятчи), а также кислые торфы (Сапожковское месторождение). Торфяные грязевые лечения наиболее широко распространены в северной лесной зоне страны.
По физическим свойствам торф близок к лечебным грязям других типов. Отличительным его свойством является высокое содержание (от 20 до 95%) органических веществ — битумов, водорастворимых, легкогидролизуемых гуминовых веществ, лигнина и др.
Теплопроводность и теплоемкость торфа меньше, чем у иловых грязей, а вот теплоудерживающая способность значительно выше.
Торфолечение оказывает противовоспалительное, рассасывающее десенсибилизирующее биостимулирующее действие. Последнее тесно связано со способностью торфа тормозить окисление жизненно важных веществ (например, жировых компонентов — липидов) за счет разрушения или блокирования различных вредных продуктов обмена веществ. Это способствует уменьшению или ликвидации воспаления, стимуляции процессов регенерации, заживлению ран. Торф обладает и анти-микробным действием.
Типология
Грязелечебница им. Н. А. Семашко, г. Ессентуки (КМВ)
Лечебные грязи по содержанию подразделяются на органические (торфяные грязи и сапропели) и неорганические (сульфидные иловые и сопочные).
Основные генетические (по происхождению) группы месторождений лечебных грязей, по классификации В. В. Иванова и А. М. Малахова (1963):
- Торфяные образуются в заболоченной местности в результате неполного разложения растений в условиях недостатка кислорода, избыточной влажности и малым испарением. Основное бальнеологическое значение имеет степень разложения торфа — соотношение между количеством разложившихся и неразложившихся остатком. Для лечения используют торф со степенью разложение не ниже 40 %. Торфяные грязи содержат много воды (90 % общей массы), органические вещества (гуминовые кислоты, аминокислоты, целлюлозу), сульфаты железа и алюминия, свободную серную кислоту.
- Сапропелевые (от греч. Σαπρος «гнилой», греч. ρελος «ил, гниющий ил») — иловые донные отложения пресноводных материковых озёр (Берчикуль, Молтаево, Плахино, Угдан, Утиное). Это желеобразные, малопластичные среды с малым содержанием сульфидов (менее 0, 15 %), высокой массовой долей влаги (до 97 %) и низкой минерализацией, содержащие большое количество биологически активных веществ, гуминовых и фульвовых кислот, разнообразные микроэлементы (кобальт, магний, медь, цинк, бор, молибден, йод, бром), формирующие оптимальные условия для жизнедеятельности аутохтонной микрофлоры (13 групп микроорганизмов). Различные строения определяют цвет грязей — от коричневого до розового.
-
Сульфидно-иловые — иловые донные отложения, образующиеся в солёных водоёмах: морских заливах, лиманах, лагунах, солёных озёрах материкового и морского происхождения или озёрах с выходом подземных минеральных вод (озёра Большой и Малый Тамбукан, Большое и Малое Солёное, Тинаки, Эльтон, Репное, Хефиз). Представляют собой высокоминеральные неорганические соединения различного ионного состава с преобладанием сульфида железа — гидротроидлит [Fe (HS)2], составляющий до 0,5 % всей массы грязи и другие соли образующего их водоёма. Соли железа определяют тёмно-серый цвет сульфидной грязи. Выделяются:
- Материковые;
- Приморские;
- Морские;
- Озёрно-ключевые.
- Сопочные сформированы в нефтегазоносных районах (Таманский и Керченский полуострова, Южный Сахалин) в результате выдавливания газами и напорными водами глинистых пород через тектонические трещины. Представлены полужидкими, глинистыми образованиями серого цвета, содержат значительное число ионов брома (до 170 мг/л), йода (до 80 г/л), бора (100 мг/л) и гидрокарбонаты.
- Гидротермальные грязи образованы в результате выщелачивания пород горячими газопаровыми струями в зонах активной вулканической деятельности (Камчатка, Курильские острова) и грязи горячих источников — фанго сформированы в результате оседания минеральных веществ на дне термальных источников (Абано-Терме), продукты выветривания вулканических пород (каолин, глина) и модифицированные (искусственные) пелоиды на основе природного сырья (глины, ила, торфов, минеральных вод).
- Месторождения пресноводных глинистых лечебных илов.
Сульфидно-иловые лечебные грязи и места их образования
Сульфидные иловые грязи — это органоминеральные тонкодисперсные иловые отложения соленых водоемов со значительным преобладанием минеральных компонентов, содержащие различное количество сульфидов, в частности сернистых соединений железа. Последние обусловливают их темно-серую, часто черную окраску.
Сульфидно-иловые лечебные грязи, как правило, содержат небольшие количества органических веществ. Ионный состав сульфидных иловых грязей весьма различен: хлоридный натриевый, сульфатно-хлоридный, магниево-натриевый гидрокарбонатный и гидрокарбонатно-хлоридный натриевый, сульфатный и гидрокарбонатно-сульфатный кальциевый и магниево-кальциевый.
По местам образования среди сульфидных грязей выделяют озерно-ключевые, материковые, приморские и морские.
Озерно-ключевые грязи — отложения соленых водоемов (карстового, старинного или плотинного происхождения), питаемые подземными минеральными водами. Они характеризуются различной минерализацией грязевого раствора, разнообразным ионным составом (преимущественно хлоридно-натриевым или сульфатным кальциевым).
Известны их месторождения — Габозерское, Старо-Русское, Паратунское и др.
Материковые грязи — это илистые отложения соленых озер материкового происхождения, характеризуются различным содержанием сульфидов. Имеют черную, темно-серую, реже серую окраску. Распространены в областях с засушливым континентальным климатом.
Наиболее крупными месторождениями материковых высокоценных грязей являются озера Тамбукан, Карачинское, Учум, Шира.
Пелоидотерапия
Пелоидотерапия — лечебное применение грязей.
Лечебные грязи обладают высокой теплоёмкостью [24 кДж / кг•°С] и теплопроводностью [0,88 Вт / (м•°С)], но низкой теплоудерживающей способностью (350—850 с). Некоторые химические компоненты пелоидов (газы, микроэлементы, биологические вещества типа половых гормонов и др.), проникая через кожу, оказывают влияние на течение обменных процессов, иммунную реактивность организма.
Болезни опорно-двигательного аппарата; ревматизм (не ранее, чем через 6—7 месяцев после острой атаки); хронический ревматоидный полиартрит; инфекционные и неспецифические полиартриты; дистрофические (неинфекционные) полиартриты; остаточные явления после травм суставов; остеомиелиты; заболевания мочеполовой системы у мужчин; заболевания женских половых органов, в том числе хронические воспалительные процессы и бесплодие; спастические запоры; хронические гепатохолециститы; спаечные процессы. Многие заболевания и последствия травм периферической нервной системы, особенно: радикулиты, плекситы, полиневриты, невриты — инфекционные, ревматические, на почве отравлений; последствия полиомиелита у детей.
С большим успехом грязелечение применяется при многих хирургических, оториноларингологических, глазных и кожных заболеваниях.
Образование
Лечебная грязь есть результат сложных многолетних процессов — под влиянием факторов геологической, климатической, гидрогеологической (геохимической), биологической (химико-биологической) и др. природы. Материалом для образования грязей лечебных служат минеральные частицы, органические вещества (остатки растительных и животных организмов), коллоидные частицы органического и неорганического состава, вода. Формирование грязей происходит под воздействием микроорганизмов, число которых может достигать 1 млрд и более в 1 г сухой грязи. В результате биохимических процессов, протекающих с их участием, грязи лечебные обогащаются так называемыми биогенными компонентами (соединения углерода, азота, серы, железа и др.), многие из которых (например, сероводород) проявляют высокую терапевтическую активность.
К физическим свойствам грязей близки свойства пелоидоподобных веществ (парафина, озокерита), используемых по близким к грязелечению методикам теплолечения.