Лактулоза сироп инструкция
Инструкция, как и прочая информация о лекарственном средстве Лактулоза, нанесена на бумагу, которой оклеен флакон с препаратом. В статье же, помимо инструкции, содержатся сведения о аналогах, ценах и отзывах на сироп Лакутлозы.
Форма, состав, упаковка
Лактулоза имеет форму сиропа. Жидкость прозрачная. Цвет желтый. Активный компонент препарата дополняется только водой. Помимо этого выпускают вариант лекарства с содержанием галактозы и лактозы помимо самой лактулозы.
Реализуют лекарственный сироп флаконами объемом 1000, 240, 200 или 15 миллилитров.
Срок и условия хранения
Храниться препарат Лактулоза может не менее двух лет в помещениях, где темно и прохладно. Детям доступ к препарату запрещают.
Фармакология
Лактулоза квалифицируется как препарат, обладающий послабляющим действием, не требующим приема жидкости в большом объеме.
Фармакокинетика
Поскольку лактулоза не расщепляется в пищеварительном тракте, она беспрепятственно движется дальше. Оказавшись в толстом кишечнике активное вещество препарата, подвергается метаболизму, в результате которого происходит образование кислот органических низкомолекулярных. Они в свою очередь обеспечивают снижение кислотности среды с последующим выводом шлаковых накоплений из организма, а также ускорением транзита масс кала.
Лактулоза инструкция по применению
Средство с лактулозой дозируют индивидуально.
Лучшее время для приема препарата – завтрак.
Запоры
Рекомендуют к назначению от 15 до 45 миллилитров на три дня приема. Затем дозу можно скорректировать до 15-25 миллилитров на день.
Энцефалопатия печеночная
Назначается от 30 до 50 миллилитров в день по три раза. Максимально за сутки допускается принять до 190 миллилитров. В профилактических целях используют по 40 миллилитров сиропа трижды за день. Зачастую лечение дополняют неомицином.
Сальмонеллез
Прописывают прием 15 миллилитров лекарства по три раза за день на 10 или 12 суток. Затем делают недельный перерыв и повторяют курс. Снова неделю пациент отдыхает и принимает еще один курсовой прием в дозе 30 миллилитров.
Детям при приеме препарата допускается его разведение жидкостью (вода, сок).
Детям от семи до четырнадцати лет по 15 миллилитров/1р день, затем по 10 миллилитров.
Малышам до шести лет можно давать по 5 или 10 миллилитров сиропа.
Грудничкам от шести месяцев до годика не более 5 миллилитров за день.
Лактулоза при беременности
Во время беременности Лактулоза назначается при наличии прямых показаний. Врач должен подробно проинструктировать женщину о приеме препарата.
Лактулоза для детей
Детям Лактулоза может быть назначена уже с полутора месяцев, когда младенец нуждается в помощи при искусственном вскармливании. Как правило, назначают сироп по 5 миллилитров на день.
Есть ли противопоказания
Если в плазме повышается уровень галактозы, то это ведет к возникновению галактоземии. При этом заболевании характерны отставания в физическом и умственном развитии. Если данный диагноз поставлен, то «Лактулоза» является запрещенным лекарством. К тому же существуют другие абсолютные противопоказания:
- подозрение на аппендицит;
- склонность к аллергии на составляющие средства;
- кишечная непроходимость;
- кровотечения из анального отверстия (геморрой не является противопоказанием);
- острые воспалительные процессы в брюшной полости;
- дефицит лактазы;
- повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
В связи с тем, что пациент не всегда в состоянии оценить степень своего здоровья, «Лактулоза» должна назначаться только врачом.
Побочные эффекты
В начале лечения могут проявиться дискомфортные симптомы газообразования и вздутия в животе, которые исчезнут максимум за двое суток. В редких случаях наблюдалось развитие тошноты и рвоты, а также поступали жалобы на утрату аппетита.
Передозировка
Передозировка препаратом может привести к возникновению поноса, который не продлится более двух дней и прекратится самостоятельно. Также при излишнем приеме лактулозы отмечалось усиленное проявление побочных явлений.
Взаимодействие с лекарствами
При совмещении лактулозы с антибиотиком эффект от приема слабительного будет снижен.
Таблетки с нанесенной кишечнорастворимой оболочкой при совместном приеме с лактулозой замедляют высвобождение своих активных компонентов, поскольку данное слабительное способствует понижению водородного показателя кишечной микрофлоры.
Дополнительные указания
Когда у пациента имеются жалобы на тошноту рвоту и болевые ощущения в животе пока не будет подтвержден диагноз его недуга, препарат применять не стоит.
Наличие у больного синдрома гастрокардиального требует осторожности в применении слабительного. Лечение целесообразно проводить, начиная с малого дозирования с постепенным его увеличением, чтобы не допустить симптомов метеоризма
Также осторожность не помешает пациентам, что страдают от диабета сахарного, особенно если воспалительным процессом поражена толстая кишка. Продолжительный прием препарата требует регулярного контроля норм содержания в кровяной плазме: газ углекислый/калий/хлор
Продолжительный прием препарата требует регулярного контроля норм содержания в кровяной плазме: газ углекислый/калий/хлор.
Если при лечении развилась диарея, препарат следует отменить.
Описание действующего вещества Лактулоза/Lactulose.
Формула: C12H22O11, химическое название: 4-O-бета-D-Галактопиранозил-D-фруктоза.Фармакологическая группа: Метаболики/ другие метаболики;
Органотропные средства/ желудочно-кишечные средства/ слабительные средства; средства, нормализующие микрофлору кишечника.Фармакологическое действие: слабительное, стимулирующее перистальтику кишечника, гипоазотемическое.
Фармакологические свойства
Лактулоза стимулирует перистальтику кишечника (действует только в толстой кишке) и размножение молочнокислых бактерий. В толстой кишке микрофлора гидролизует лактулозу в основном до молочной кислоты и частично — до уксусной и муравьиной кислот. При этом подкисляется содержимое кишки и повышается осмотическое давление, это ведет к удержанию ионов аммония, переходу аммиака в кишку из крови и к его ионизации. Лактулоза угнетает образование и абсорбцию азотсодержащих токсинов в проксимальном отделе толстой кишки. Уменьшает содержание в крови ионов аммония на 25–50% и снижает проявления гепатогенной энцефалопатии, нормализует электроэнцефалограмму и улучшает психическое состояние. При развитии слабительного эффекта осуществляется выведение связанных ионов аммония.
Лактулоза начинает действовать через 1 – 2 суток после приема. Такая отсроченность действия препарата обусловлена прохождением его через желудочно-кишечный тракт. Компоненты лактулозы слабо всасываются в кровь, и суточное выведение их с мочой равняется примерно 3%.
Показания
Запор (включая и хронический); печеночная энцефалопатия, включая и прекому, и кому (профилактика и лечение); для размягчения стула с медицинскими целями (в послеоперационном периоде, при необходимости хирургической операции на анальном отверстии или/и толстой кишке, геморрое, болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов); дисбактериоз кишечника; гипераммониемия; энтерит, который вызван шигеллами, сальмонеллами; синдром гнилостной диспепсии; сальмонеллоносительство.
Способ применения лактулозы и дозы
Внутрь с едой. Дозы лактулозы устанавливаются индивидуально. Печеночная энцефалопатия, взрослые 45–90 мл сиропа за 2–3 приема (максимально до 90–190 мл/сут); по прочим показаниям — 15–45 мл/сут 1 раз в сутки
Дети: младше 1 года — 5 мл/сут, старше 1 года — 5–15 мл/сут.
При пропуске очередного приема лактулозы сделать это как вспомните, следующий прием произвести через установленное время от последнего использования, обязательно во время еды.
Осторожно используют лактулозу у пациентов с сахарным диабетом (особенно во время терапии печеночной энцефалопатии). При наличии гастрокардиального синдрома дозу следует увеличивать постепенно, чтобы избежать появления метеоризма
Метеоризм обычно проходит самостоятельно после 2–3 дней терапии. Не стоит назначать лактулозу при болях в животе, а также при наличии тошноты или рвоты. При развитии диареи терапию лактулозой отменяют. При продолжительной терапии (больше полугода) повышенными дозами необходимо регулярно контролировать содержание электролитов в сыворотке крови.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, непроходимость кишечника, коло — или илеостома, галактоземия, подозрение на аппендицит, ректальные кровотечения (причиной развития которых не является геморрой).
Применение при беременности и кормлении грудью
Лактулозу можно использовать при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям при назначении врачом.
Взаимодействие лактулозы с другими веществами
Антибиотики широкого спектра действия при совместном использовании с лактулозой могут снижать терапевтическую эффективность последней. При совместном использовании лактулоза может привести к нарушению высвобождения активных веществ из препаратов, которые растворяются в кишечнике и растворимость которых зависит от рН кишечника, так как лактулоза понижает рН кишечного содержимого.
Безопасен
Рекомендую
Достоинства: Эффективен, подходит для всех, даже беременных и кормящих мам.
Недостатки: Вызывает вздутие живота.
Отзыв: Дюфалак — это слабительное средство, каждый человек знает, какие мучения доставяляют запоры и хочется быстрее выйти из этого состояния. Дюфалак действует не быстро, должно пройти около 12 часов. В состав слабительного входит лактулоза, полезное вещество, ее также применяют в лечении дисбактериоза кишечника. Препарат эффективен и безопасен даже для маленьких детей. Проблема решается мягко и естественно. Правда очень сильно начинает урчать живот, извиняюсь за подробности и возникает вздутие, это н…
Аналоги
Кроме сиропа Лактулоза в продаже имеется немало его аналогов:
- Нормазе является полным аналогом сиропа Лактулоза. Слабительное средство продается в сиропе, который можно прописывать пациентам всех возрастов, в том числе во время беременности и лактации.
- Дюфалак содержит в качестве активного вещества лактулозу. Выпускается медикамент в сиропе, который может применяться у детей первого года жизни, женщин в положении и кормящих грудью.
- Динолак в качестве действующих веществ медикамент содержит лактулозу и . Продается лекарство в эмульсии для орального приема, ее можно прописывать детям любого возраста, беременным и кормящим.
- Трансулоза — французский слабительный препарат, который производится в виде геля. Терапевтический эффект от медикамента объясняется парафином и лактулозой. Слабительное средство можно прописывать только взрослым. Трансулоза противопоказана женщинам в положении и поддерживающим грудное вскармливание.
- Сенадексен — фитопрепарат, который является заменителем сиропа Лактулоза по терапевтической группе. Производится медикамент в таблетках, разрешенных детям с года и беременным пациенткам. Активные компоненты препарата выделяются с материнским молоком и могут стать причиной расстройство желудка у грудничка, поэтому во время терапии следует перевести младенца на смесь.
Принимать вместо сиропа Лактулоза аналог допустимо только после консультации со специалистом.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Средство оказывает мягкое слабительное действие. Вследствие активного метаболизма лактулозы в толстом кишечнике образуются органические кислоты, которые значительно снижают водородный показатель среды (рН). Осмотическое внутрикишечное давление повышается, в кишечнике начинает накапливаться жидкость, усиливается перистальтика, каловые массы быстрее и эффективнее выводятся из организма.
В кислой среде начинают размножаться лактобацилы и бифидумбактерии, которые используют лактулозу в качестве питательной среды. Различные патогенные микроорганизмы погибают (протеи, сальмонеллы, стафилококки). Благодаря тому, что эвакуация различных токсинов происходит значительно быстрее, облегчается работа печени, особенно при интоксикациях. Молекула аммиака в кислой среде превращается в ион аммония и быстро выводится из организма.
Проникая в организм, средство не всасывается и не подвергается гидролизу. Метаболизм действующего вещества происходит исключительно в толстой кишке под влиянием бифидумбактерий и анаэробных лактобактерий. Метаболиты – различные низкомолекулярные орг. кислоты.
Лактоза и Лактулоза в чём разница
Лактоза – специальное вещество, которое содержится во всех молочных продуктах, а также является сахаром в природном молоке. Лактоза имеет множество полезностей для человеческого организма.
Самыми распространёнными показателями полезностей являются следующие:
- Средство для профилактики сердечно-сосудистых болезней.
- Стимулирует нервную систему.
- Поддерживает нормальную микрофлору кишечника.
- Приводит в норму кальциевый обмен в человеческом организме.
- Источник энергии.
Лактоза сама по себе полезное вещество. Противопоказанием к её приёму могут быть только невозможность организма её усвоить. Такое возможно, если в организме недостаточное количество лактазы.
Лактулоза входит в класс прибиотиков. Она занимается:
- Стимулированием роста и развитием полезной микрофлоры кишечника лактобактерий, юифидобактерий.
- Без изменений может достигать нижних разделов ЖКТ.
- Не расщепляется пищеварительными ферментами в разделах ЖКТ.
Основными действиями, которые выполняет лактулоза являются:
- Абсорбация минералов и укрепление костей.
- Подавление токсичных метаболитов и вредных ферментов.
- Подавление вредных бактерий и жизнедеятельность бифидобактерий.
- Стимулирование функций печени.
- Облегчение запоров.
- Антиканцерогенный эффект.
- Ингибирование образования вторичных жёлчных кислот.
Данные вещества похожи в их полезностях для организма человека. Но лактоза, компонент, который способствует нормализации микрофлоры, а лактлоза ещё и даёт слабительный эффект.
Инструкция по применению к Лактулоза
Форма выпуска, состав и упаковка
| Сироп | 1 мл |
| лактулоза | 667 мг |
Вспомогательные вещества: лимонная кислота — 0.05 г, вода очищенная до 100 мл. 200 мл — флаконы пластиковые (1) в комплекте с мерным стаканчиком — пачки картонные. 500 мл — флаконы пластиковые (1) в комплекте с мерным стаканчиком — пачки картонные. 1000 мл — флаконы пластиковые (1) в комплекте с мерным стаканчиком — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Слабительное средство. Вызывает изменение флоры толстой кишки (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулирует его перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. В результате развивается слабительный эффект, без непосредственного влияния на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки. Под действием лактулозы происходит также поглощение аммиака в толстой кишке, уменьшение образования азотсодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, соответственно, всасывания их в систему полой вены. Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстой кишке. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания. Практически не всасывается из кишечника.
Фармакокинетика
После приема внутрь лактулоза путем пассажа проходит в толстую кишку, где метаболизируется бактериями, расщепляющими сахар. В результате образуются простые органические кислоты — главным образом молочная кислота и в меньшей степени уксусная и муравьиная кислота. Небольшое количество лактулозы всасывается и выводится с мочой в неизмененном виде.
Показания
Запор, в т.ч. хронический, при беременности, геморрое; после хирургических вмешательств на толстой кишке и/или в области анального отверстия, для подготовки к хирургическим вмешательствам на толстой кишке; для размягчения стула (облегчение дефекации) при болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов; печеночная энцефалопатия; печеночная прекома и кома.
Противопоказания к применению
Ректальные кровотечения; коло-, илеостома; подозрение на аппендицит; галактоземия; больным с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией; непроходимость кишечника; повышенная чувствительность к лактулозе.
Особые указания
Не следует применять при болях в животе, тошноте, рвоте без верификации диагноза
С осторожностью применяют у пациентов с гастрокардиальным синдромом. В таких случаях лечение следует начинать с низких доз и повышать их постепенно, чтобы избежать развития метеоризма
С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом, особенно при воспалительных поражениях толстой кишки. При длительном лечении (более 6 мес) следует регулярно контролировать уровень калия, хлора и углекислого газа в плазме крови. При появлении диареи прием лактулозы следует прекратить. . Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антибиотиками широкого спектра действия возможно снижение терапевтической эффективности лактулозы. При одновременном применении лактулоза может нарушить высвобождение активных веществ из кишечнорастворимых препаратов с рН зависимым высвобождением в связи с тем, что она понижает рН содержимого кишечника.
Мое спасение от запоров у ребенка
Приветствую всех заглянувших! С такой неприятной проблемой, как запор, сталкивался наверно каждый человек, но особенно неприятно, когда запоры у маленьких детей. К сожалению, после приучения сына к горшку к двум годам, у нас начались проблемы со стулом — посоветовавшись с педиатром, мы пришли к выводу, что это скорее психологический фактор — ребенок элементарно просто терпит. Врач посоветовал нам принимать некоторое время такое легкое и безвредное слабительное, как «Лактулоза» в виде сиропа.
В аптеке я приобрела данный сироп белорусской торговой марки «Фармлэнд».
Цена на него в момент покупки была — 6 рублей, 70 копеек на белорусские деньги. Кстати, если кто не знает сироп «Лактулоза» — это аналог достаточно дорогого сиропа от запоров «Дюфалак».
Упаковка
Внешне упаковка сиропа «Лактулоза» выглядит следующим образом: темная пластиковая бутылка объемом 250 мл в голубой картонной коробочке.
К лекарству также прилагается листок-вкладыш с рекомендациями по применению данного лекарственного средства.
Хочу обратить внимание, что к лекарству не прилагается мерка, что очень не удобно конечно, лично я пользовалась мерным стаканчикам от сиропа «Дюфалак»
Внешний вид, вкус
Внешний вид, вкус.
На вкус сироп приторно-сладкий, особого запаха не имеет. По цвету — прозрачный с светло-желтым оттенком.
Дозировка.
Дозировку конечно же должен подбирать врач, первоначально я давала сыну (возраст — 2 года) 5 мл сиропа в сутки, опираясь на рекомендации в инструкции, однако результата не было. Педиатр посоветовал нам увеличить дозировку — по 7,5 мл 2 раза день, а когда стул нормализуется постепенно снижать дозу до полного исключения лекарства. В итоге лекарство мы принимаем уже 1,5 месяца, стул более-менее регулярный и дозу мы уже постепенно уменьшили до 2,5 мл 2 раза в день. Надеюсь, скоро исключим вовсе
Кстати, хочу обратить внимание, что, по словам, педиатра, данным лекарством допускается довольно длительное лечение запоров — до полугода
Итак, подведя итог вышесказанному, постараюсь выделить основные достоинства и недостатки данного препарата.
Достоинства:
+ данный сироп абсолютно безвреден, т. к. лактулоза практически не усваивается организмом, поэтому данный препарат часто выписывают беременным женщинам и маленьким детям;
+ сироп оказался достаточно эффективным в борьбе с запорами у ребенка;
+ из-за сладкого вкуса ребенок принимает его с удовольствием;
+ низкая цена на сироп в сравнении с его аналогом «Дюфалаком»;
+ доступность — найти можно почти в любой аптеке.
Недостатки:
— к сожалению, данный препарат имеет такой неприятный побочный эффект , как вздутие живота и метеоризм, радует только, что эти неприятный проявления бывают на начальных этапах лечения;
— данный препарат подходит не всем из-за индивидуальной непереносимости. Лично мне сироп абсолютно не помогает — вызывая только дикие рези в кишечнике и вздутие живота, а эффекта — ноль, поэтому, учитывая этот факт я и оценила данный препарат на 4 балла.
В заключение я хочу сказать, что, в целом, препаратом я довольна, так как с нашей проблемой запоров у ребенка он справляется достаточно хорошо, поэтому рекомендую.
Достоинства
- безвредное слабительное средство
- достаточно эффективно
- можно применять беременным и маленьким детям
- стоит недорого
Недостатки
- может вызывать вздутие живота и метеоризм
- подходит не всем
Zlyuchka_kalyuchkaрекомендует
