Поведение препаратов под кожей
Через какой интервал времени после инъекций можно ждать действия препаратов? Примерно 2 дня нужно ботулотоксину, чтоб «заглушить» нервные импульсы, и сделать мышцы лица неподвижными. Это касается и Ксеомина, и Диспорта. Но в отличие от французского аналога, Xeomin действует мягче, сохраняя мимику естественной, живой. Эффект каменного лица отсутствует, но и корректирующее действие выражено слабее.
В данном случае тяжело сказать, что лучше, потому что найдутся клиенты, желающие избавиться от мимических морщин без ущерба для мимики, и те, кто предпочитает более агрессивные меры. Определяющим фактором будет не личные предпочтения клиента, а мнение косметолога.
У препаратов разный состав и разная молекулярная масса
Степень проникновения препарата в лицевых мышечных тканях тоже разная: у Ксеомина она выражена меньше, а у Диспорта — гораздо выше. Это связано с разной молекулярной массой и определяет разные действия препаратов. Риск проникновения в соседние ткани исключен в случае с Ксеомином. Действие Диспорта и Ботокса может распространиться и за границы корректируемой области. Но свойство проявляется в столь незначительной степени, что зачастую игнорируется.
Ботокс и диспорт. Что это такое?
Существует два препарата, разделяющих популярность в области борьбы за молодость кожи – диспорт и ботокс. Сравнение этих двух средств мы проведем в нашей статье с целью облегчения выбора женщин в пользу одного из них.
Как ботокс, так и диспорт содержат в своем составе вещество ботулинический токсин или ботулотоксин. Это своего рода яд. Он способен дать омолаживающий эффект только при правильной дозировке. Такое свойство ботулотоксина было выявлено учеными после длительного периода экспериментов и наблюдений. Данное вещество изначально применялось в медицине для лечения различного рода неврологических проблем. Но многие пациенты стали замечать, что после введения им инъекции ботулотоксина морщины на лице стали гораздо менее заметными. Это дало повод провести исследование на выявление омолаживающего эффекта данного вещества. И уже после первых экспериментов был получен положительный результат.
Для понимания того, что лучше – диспорт или ботокс, в отзывах многочисленных женщин можно увидеть реальные ситуации, свидетельствующие о свойствах этих двух веществ. Но поскольку человеческий организм уникален, то и действие одного и того же препарата может быть различным для каждого. Поэтому для начала проведем аналогию между ботоксом и диспортом, чтобы выяснить реальные отличия между ними.
Как действует диспорт?
Диспорт – это одна из самых распространенных и востребованных процедур в косметологии для борьбы с мимическими морщинами и невралгическими заболеваниями.
Его инъекция создана для воздействия на участки соединения мышц с нервами с последующей блокадой передачи электроипмульса. После данной процедуры патологически напряженные мышцы расслабляются, соответственно, морщины разглаживаются.
Фото: процедура диспорт
Для проведения процедуры используется тончайшие иглы, поэтому микроповреждения сведены к минимуму. Дозировка препарата назначается индивидуально, с учетом глубины морщин, их расположения, количества и многого другого.
Иногда перед непосредственным уколом пациента просят улыбнуться или расслабиться для того, чтобы подчеркнуть мимические морщины и попасть в нужное место.
Болевых ощущений во время введения инъекций, пациент практически не ощущает. Процедура длится от десяти до тридцати минут и не требует реабилитационного периода.
Одним из минусов диспорта является результат, который становится заметен не сразу. Должно пройти не менее двух недель перед тем, как пациент сможет начать видеть достигнутый эффект, который к слову, сохранится не дольше четырех месяцев после ввода инъекции.
А может «Диспорт»?
По своему довольно мягкому воздействию «Ксеомин» очень похож на другой аналог «Ботокса» – французский «Диспорт». Он тоже сравнительно недавно появился на рынке – в начале 2000-х, но уже вполне уверенно конкурирует с «Ботоксом». Хотя первым и самым весомым его преимуществом стала цена – она намного ниже, чем у аналогов.
Еще одно важное отличие «Диспорта» от «Ксеомина» – в дополнительных веществах. В нем нет сахарозы, но присутствует лактоза, на которую бывает аллергия у 0,5-1% пациентов
И это тоже надо обязательно учитывать при выборе препарата. В «Ксеомине» в несколько раз больше альбумина – белка из плазмы крови человека.
По быстроте и длительности воздействия эти препараты почти одинаковы. А вот по дозировке «Диспорта» потребуется намного больше, поэтому ценовая разница на процедуру за счет объема использованного средства практически нивелируется.
Но опять-таки, часто на выбор специалистов влияет изученность – «Диспорт» применяется дольше и считается более предсказуемым.
Выбор между препаратами по предназначению
Основательно сделать правильный выбор можно узнав наиболее эффективные области применения каждого варианта, ведь в некоторых сферах одни вещества действуют лучше других.
Ботокс применяется при:
- Образовании морщин вокруг рта;
- Морщинах на подбородке;
- Если видны растяжения на шее;
- Необходимости придать лицу симметричный вид;
- Высоком уровне потоотделения;
- Образовании птоза, когда века опускается.
Диспорт показан при:
- Придания необходимого тонуса после инсульта;
- Гипергидрозе;
- Сокращении кожи, которое происходит симметрично и находится вокруг глаз;
- «Гусиных лапках» — это лучшее средство против таких морщин;
- Складки в области между бровями;
- Отсутствие тонуса на носе или лбе;
- Сильных морщинах на шее и лице.
Ксеомин показан при:
- Образовании горизонтальных складок;
- Небольшие морщинах возле глаз;
- Складках в области бровей и шеи;
- Проявлении морщин радиального характера возле губ;
- Носогубные морщины.
Изучив основные свойства препаратов и их сферы применения можно достаточно точно определить наиболее эффективное средство для восстановления молодости кожи. Окончательный вывод должен делать специалист.
Побочные явления от Ботокса
Побочные результаты от Ботокса встречаются весьма нечасто. Однако, угроза появления все же существует:
Незначительное осложнение сопряженные с ответом организма на медицинский препарат: кровоизлияние подкожное, проявления в виде аллергии, одутловатость, краснота и раздражение в участках введения вещества, чувство «стянутости». Не стоит беспокоиться об таких последствиях, поскольку они исчезнуть в течение нескольких дней или даже часов.
Влияние на организм в качестве присутствия проблем с чувствительностью кожи, ощущениями онемения, покалывания, а также боли при ощупывании. Наблюдается также нарушение работы желудочного тракта, слабость организма.
При увеличении дозы может наблюдаться затруднение дыхания, при глотании. За исключением аллергического взаимодействия, данные результаты считаются итогом попадания токсина в кровеносное русло, что является некомпетентностью врача, который осуществлял операцию.
Эстетические следствия считаются итогом деятельности по причине недостаточного умения. К данной группе принадлежат: офтальмологическая патология, связанная с двоением зрения, маскообразное лицо, асимметричность. Подобные результаты вероятны после внедрения токсина в некорректную зону либо неверно выбранная порция вещества.
Побочные явления от Диспорта
И плюсом и минусом средства считается его способность к диффузии в соседние материи. В результате увеличивается возможность появления нежелательных явлений, к примеру: опущение верхнего века, подъем бровей. Такие недостатки сможет исправить только грамотный косметолог, который сможет перевоплотить данный недостаток в преимущество. То есть, в результате корректировки лицо станет мягким и будет иметь природный вид. Иные побочные проявления, отягощения появляются редко.
Побочные результаты Ксеомина
Благодаря высокому уровню очистки средства и его не так давно произошедшим выходом в области косметической медицины, неблагоприятных откликов о его использовании пока не выявлено. Существуют мягкие второстепенные эффекты: припухлость, жжение, синяки в участке укола, головная боль.
Об авторе: Лариса Владимировна Лукина
Дерматовенерология (Интернатура по специальности дерматовенерологии (2003-2004 гг.), Сертификат кафедры дерматовенерологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова от 29.06.2004 г.); Подтверждение сертификата в ФГУ «ГНЦ Росмедтехнологий» (144 часа, 2009 г.) Подтверждение сертификата в ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России (144 часа, 2014 г.);
Профессиональные компетенции: ведение пациентов дерматовенерологического профиля согласно порядкам оказания медицинской помощи, стандартам медицинской помощи и утвержденным клиническим протоколам. Подробнее обо мне в рубрике Врачи-Авторы.
Состав
В основе всех 3 препаратов одно и то же действующее вещество – ботулотоксин типа A. Его вырабатывают бактерии, и в больших количествах он вызывает пищевое отравление. Но в препаратах для инъекций молодости дозировка небольшая, поэтому яд служит на пользу красоте.
К этому свойству двоякое отношение. С одной стороны, чем выше диффузия, тем большую площадь можно охватить одной инъекцией, то есть потребуется меньше уколов. С другой стороны, в неумелых руках препарат может бесконтрольно «растечься», вызвав побочные эффекты в виде асимметрии черт лица или птоза (опущения) тканей.
Чтобы токсин действовал предсказуемо, его необходимо стабилизировать. Для этого необходимы дополнительные компоненты. Главным во всех 3 препаратах является альбумин – белок, вырабатывающийся в организме человека. Вещество получают из донорской плазмы, крови или сыворотки.
Есть мнение, что через альбумин могут передаваться инфекционные заболевания, но производители утверждают, что это не так. Донорский материал проходит проверки, поэтому риска заражения нет. За все годы проведения ботулинотерапии не было ни одного случая передачи инфекций через альбумин.
Концентрация этого белка в препаратах отличается. В Ботоксе 500 мкг альбумина, в Диспорте – 125 мкг, в Ксеомине – 1 мг. Задача этого вещества – связывание молекул токсина, ограничение диффузии. Чем больше альбумина, тем более предсказуемое и мягкое действие у препарата.
Кроме белка, в препаратах есть другие дополнительные вещества. В Ботоксе это хлорид натрия (900 мкг), в Диспорте – лактоза (2,5 мг), в Ксеомине – сахароза (4,7 г). Особой разницы в них нет, но эффект уколов красоты может быть отрицательным, если у человека аллергия на одно из этих веществ.
Делаем выбор: Ксеомин или Ботокс, что лучше?
Если вы не знаете, что лучше, Ксеомин или Ботокс, отзывы специалистов могут расставить все на свои места. Дело в том, что ни один препарат для ботулинотерапии не получил разгромных критических откликов за все время использования. Мнение врачей сошлось на том, что каждый из них хорош в коррекции морщин определенного типа, а поэтому тот факт, что в качестве альтернативы Ботоксу появилось много препаратов – очень большой плюс для косметологии.
фото с сайта beautyville.ru
Ксеомин предпочтителен для женщин, у которых морщины только прорисовываются на гладкой коже лица. Он не справится с глубокими морщинами, поэтому средний возраст, когда Ксеомин даст желаемый результат, начинается с 25 лет. В этот возрастной промежуток кожа теряет эластичность и упругость, и если раньше она сама справлялась с разглаживанием морщин, то теперь нужно вводить для этого специальный препарат. Кроме того, что он разглаживает морщины лица, его применяют для их устранения на шее, груди.
Выбирая Ксеомин или Ботокс, последнему отдают предпочтение, чтобы исправить морщины вокруг губ, на подбородке, шее, а также для борьбы с повышенной потливостью, асимметрией лица, опущенным нижним веком. Кроме этого, он эффективен в борьбе с глубокими морщинами, а также подойдет для разглаживания признаков старости в более зрелом возрасте.
фото с сайта health.unian.ua
Иногда про Ботокс и Ксеомин, отзывы можно встретить неоднозначные, но здесь велика вероятность того, что препарат просто был неправильно подобран. Используя ботулотоксины, помните, что определять, какой именно из них вам назначить, должен лечащий врач. Отдавая предпочтение Ксеомину, Диспорту или Ботоксу, помните, что это – только 50% успеха, потому что немаловажную роль играет профессионализм вашего косметолога
Стоит полагаться на квалификацию специалиста, но и не забывать, что речь идет о вашем здоровье, поэтому обратите внимание на ряд факторов:
Врач должен спросить про ваш возраст, наличие аллергических реакций, ожидаемый результат, наличие сложных заболеваний в настоящем или прошлом.
Все препараты категорически запрещены при беременности и лактации.
Если вы уже прибегали к ботулинотерапии, то упомяните средство, которым вы пользовались, чтобы препараты были совместимы между собой и не вызывали нежелательных последствий.
Перед процедурой рекомендуется пройти тест на переносимость препарата, который делается практически во всех клиниках.
фото с сайта www.counselheal.com
Помните, что ампула с препаратом обязательно должна быть продезинфицирована, а сам он не должен отличаться по цвету от других и иметь посторонние примеси. После проведения процедуры в течение определенного времени вам придется придерживаться режима: не наносить макияж, не употреблять спиртные напитки, воздержаться от тяжелых нагрузок, не посещать сауну и баню, а также следовать другим ограничениям, назначенным врачом.
Что общего у препаратов
Ботокс – не единственное средство, которое применяют для уколов красоты. Инъекции Диспорта и Ксеомина обладают таким же эффектом. Все эти препараты блокируют нервно-мышечную связь в месте введения, парализуют мускулатуру, поэтому разглаживают мимические морщины.
Лучшего среди этих средств нет. Они одинаково справляются с задачей, отличия только в деталях. Ботулинотерапия применяется в косметологии и медицине для устранения следующих проблем:
- мимические морщины;
- гипергидроз (избыточная потливость);
- блефароспазм;
- лицевой гемиспазм;
- паралитическое косоглазие;
- спастическая дисфония;
- бруксизм;
- спазм сфинктеров прямой кишки;
- спастический мочевой пузырь;
- нервные тики;
- мигрень;
- вагинизм;
- дистония конечностей.
В медицине эти препараты разрешено применять после 2 лет. Обычно пациентами становятся дети с ДЦП. Ботулинотерапия возникла как метод лечения офтальмологических заболеваний, вызванных спазмами мышц. Затем было замечено разглаживание морщин.
Ботокс
Ботокс представляет собой микроскопическую дозу ботулинического токсина А. Это действенный препарат для борьбы с мимическими морщинами и другими возрастными проблемами. Инъекции препарата – нехирургический метод омоложения. Используют их в области уголков глаз, верхней губы.
Эффект от инъекции проявляется не сразу. Для того чтобы стали заметны первые результаты, должно пройти не менее двух дней. Через 2 недели эффект проявляется полностью, и длится он обычно около полугода.
Показания и противопоказания
Ботокс показан к применению для устранения и коррекции мимических морщин, подтяжки лица, коррекции верхнего века. Некоторые люди страдают от такой проблемы, как чрезмерная ассиметрия лица, устранить ее так же помогут инъекции ботокса. Препарат используется и для устранения некоторых иных проблем, таких как повышенная потливость в области подмышек, ладоней.
Противопоказаниями к проведению инъекции являются:
- Аллергические реакции, склонность к отеку лица.
- Инфекционные заболевания.
- Воспалительные реакции на коже в области проведения процедуры.
- Беременность и кормление грудью.
- Потребление антибиотиков.
- Нестабильное психическое состояние.
- Возраст до 18 лет.
- Онкологические заболевания.
Действие Ботокса
После введения, ботокс блокирует выработку организмом ацетилхолина, в результате чего лицевые мышцы на время парализуются. Это заметно через 2 часа после инъекции. В течение трех суток происходит ослабление сокращения лицевых мышц. В результате чего участок кожи, расположенный в области введения инъекции, разглаживается, морщины сокращаются.
Как делают инъекцию?
Ботокс при помощи тонкой иглы вводят под кожу, непосредственно в мимическую мышцу. Процедура проводится в амбулаторных условиях и не занимает много времени. Как правило, продолжительность сеанса составляет не более 30 минут, хотя, здесь все зависит от масштабов проводимой работы. Процедура полностью безопасна и практически безболезненна.
Реабилитация
Для того чтобы эффект от Ботокса радовал вас как можно дольше, на протяжении нескольких дней рекомендуется соблюдать несколько простых правил:
- В течение 1-2 часов после процедуры не рекомендуется ложиться или делать резкие движения.
- Сразу после инъекции необходимо напрягать лицевые мышцы. Это позволить препарату равномерно распределиться под кожей.
- Следите за рационом. В течение недели нужно пить как можно больше жидкости, избегать острых и соленых продуктов.
- На время воздержитесь от использования скрабов. При этом ухаживать за кожей, очищать, увлажнять и питать ее – необходимо.
- Не рекомендуется делать массаж лица, как аппаратный, так и ручной.
- Не посещайте баню, сауну, солярий, избегайте сильного воздействия солнечных лучей.
Стоимость процедуры различна. Например, коррекция морщин различных частей лица будет стоить от 7000 до 17000 рублей. Устранение проблем гипергидроза (чрезмерной потливости) – около 30000 рублей.
Главные отличия
Фото: препарат диспорт
Разница между ботоксом и диспортом невелика. По сути, все три процедуры достаточно схожи и имеют как ряд преимуществ, так и ряд недостатков. Выбрать что лучше достаточно сложно, потому как зачастую это зависит от личного мнения человека.
Так, например, сравнивая ксеомин и ботокс, можно прийти к следующим выводам:
- У ксеомина более выгодные условия хранения – он не требует постоянного холода, а допустимая температура хранения неразведенного препарата достигает +25 С.
- В отличие от ботокса ксеомин не содержит комплексообразующих белков, которые могут вызывать определенную иммунную реакцию в организме пациента.
- У ксеомина снижен риск привыкания или нечувствительности к препарату. У ботокса он на порядок выше.
- Молекулы препарата ксеомина меньше, чем молекулы ботокса, но, несмотря на парадоксальность, первый мигрирует в близлежащие ткани значительно меньше и тем самым, снижает риск опасности провисания окружающих тканей.
- При использовании ксеомина, требуется меньшая доза, чем при использовании ботокса.
- В отличие от ботокса, ксеомин хуже действует при лечении гипергидроза (повышенной потливости).
- У ксеомина менее стойкий, чем у ботокса результат (после инъекций ксеомина эффект длится около трех месяцев, после ботокса – в два раза дольше).
- Ксеомин изучен гораздо хуже, чем ботокс. Последний – мировой бренд, использующийся в косметологии более двадцати лет.
Хотите узнать, какие проблемы можно устранить микротоками? Читайте статью аппарат для лица с микротоками.
Сравнивая ботокс и диспорт, можно прийти к следующим выводам:
- Эффект от инъекций диспорта проявляется значительно быстрее, чем от ботокса.
- Эффект от диспорта длится значительно меньше.
- Диспорт официально признан наиболее эффективным средством против борьбы с «гусиными лапками».
- Как и в случае с ксеомином, диспорт обладает меньшей способностью перемещаться в соседние участки мышц и тем самым, снижает риск провисания.
- Диспорт лучше подходит к использованию в области переносицы и лба, в то время как ботокс работает эффективнее в области глаз, бровей и уголков губ.
- Дозировка диспорта значительно превышает дозировку ботокса (в 3 раза).
Состав препаратов
Ботокс (ботулотоксин типа А) выпускается американской компанией Allergan и применяется в косметологии для устранения мимических морщин, начиная с 1989 года. До этого времени действующее вещество данного препарата, ботулинический токсин, продуцируемый бактериями Clostridium botulinum и являющийся в диком виде смертельно опасным ядом, использовали только в медицинских целях для лечения косоглазия и блефароспазма в офтальмологической практике.
Ксеомин (инкоботулотоксин типа А) выпускается немецкой фармацевтической компанией Merz. К применению в косметологии для коррекции мимических морщин он был разрешен относительно недавно, начиная с 2011 года. Несмотря на тщательное доклиническое изучение препарата, на данный момент опыт его применения не такой большой по сравнению с ботоксом, поэтому многие косметологи опасаются работать с ним ввиду отсутствия информации об отдаленных последствиях и предпочитают пользоваться старым проверенным средством.
Важно: В состав ботокса, ксеомина и других используемых в косметологии препаратов на основе ботулотоксина входит ослабленный нейротоксин, который при правильном использовании и строгом соблюдении дозировок не представляет опасности для жизни человека. Оба препарата выпускаются в виде лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного введения, запакованного в стерильные флаконы
Они отличаются составом вспомогательных веществ и строением ботулинического токсина. Ботокс содержит ботулинический токсин типа А в связанной с комплексообразующими белками форме, при попадании в физиологические условия комплекс распадается, фармакологическое действие оказывает уже свободный нейротоксин. Как вспомогательные вещества используются хлорид натрия и сывороточный альбумин человека
Оба препарата выпускаются в виде лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного введения, запакованного в стерильные флаконы. Они отличаются составом вспомогательных веществ и строением ботулинического токсина. Ботокс содержит ботулинический токсин типа А в связанной с комплексообразующими белками форме, при попадании в физиологические условия комплекс распадается, фармакологическое действие оказывает уже свободный нейротоксин. Как вспомогательные вещества используются хлорид натрия и сывороточный альбумин человека.
В отличие от ботокса, ксеомин содержит ботулинический токсин типа А в свободной, то есть не связанной с комплексообразующими белками форме. В качестве вспомогательных веществ он содержит сахарозу и сывороточный альбумин человека. Именно отсутствием комплексообразующих белков, которое достигается лучшей степенью очистки при выделении нейротоксина, продуцируемого в лабораторных условиях бактериями Clostridium botulinum, объясняются все различия между ботоксом и ксеомином.
Одним из преимуществ ксеомина по сравнению с ботоксом является его более высокая стабильность и не такие строгие условия хранения. В отличие от ботокса, который следует хранить при температуре 2–8°С не более 2–3 лет, транспортировать и хранить его в невскрытом виде можно при комнатной температуре в течение 3–4 лет. После вскрытия флаконов оба препарата нужно хранить при температуре 2–8°С и использовать в течение суток или утилизировать.
Как проходит процедура
При подготовке к процедуре препарат разводят специальным раствором. Ботулотоксин вводится одноразовым шприцем для инсулиновых инъекций, применяют только стерильный шприц. Введение препарата производят с соблюдением правил асептики и антисептики.
Важно соблюдать все правила введения препарата. Врач по показаниям вводит количество препарата строго дозируя дозу
Неправильное введение может вызвать осложнения.
Неправильное введение может вызвать осложнения. Время проведения ботулинотерапии составляет 15-20 минут.
После процедуры рекомендуется
- Соблюдать вертикальное положение тела в течении первых 4 часов после введения ботулотоксина;
- Не массировать и не разминать места инъекций на протяжении первых суток;
- Избегать приема алкоголя из-за возможного уменьшения эффекта;
- Избегать воздействия высоких температур на область инъекции в течении первых двух недель (горячие компрессы, баня, сауна, солярий) из-за возможного уменьшения эффекта;
- Совершать активные движения мимическими мышцами на протяжении первых суток после инъекции;
- Не принимать антибиотики группы аминогликозидов или антибиотиков группы тетрациклин в течении 4 месяцев.
Когда исчезнут морщины
Эффект ботокса для лица начинает проявляться на 2-7 день после ботулинотерапии и достигает максимального эффекта на 14 день. В случае если на 14 день эффект не наступил, то следует обратиться к врачу, для повторного проведения процедуры с целью коррекции. Эффект после введения препарата сохраняется 3-6 месяцев. По прошествии данного периода времени для поддержания эффекта необходима повторная процедура.
Как нейтрализовать эффект
Если при введении препарата возникли осложнения, назначается локальная терапия: дополнительные лекарственные средства, аппаратное лечение. Полностью вывести его из организма в короткие сроки не получится.