Особенности препарата
Препарат Пауэркорт (Powercort) изготавливается в Индии. Это лекарственное средство создано на основе клобетазола (Clobetasol). Он относится к группе кортикостероидов, т. е. является гормональным препаратом. Средство весьма эффективное, действенное.
Так как Пауэркорт — препарат гормональный, купить его в аптеке без рецепта проблематично.
Состав Пауэркорта
Состав мази достаточно сложен и имеет много вспомогательных компонентов, но основным действующим веществом ее является именно клобетазол в активной форме.
Цены
Средняя цена препарата в России составляет 350 рублей. Она может меняться, в зависимости от региона, в большей или меньшей степени.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Пауэркорт – препарат для наружного применения с противовоспалительным, противозудным, противоаллергическим и антиэкссудативным эффектом.
Активное вещество – клобетазол, является местным глюкокортикостероидом (ГКС), который обладает свойством предотвращать краевое скопление нейтрофилов, снижать воспалительную экссудацию и продукцию лимфокинов, замедлять миграцию макрофагов. Способствует уменьшению интенсивности процессов инфильтрации и грануляции.
Фармакокинетика
ГКС, применяемые наружно, могут подвергаться системной абсорбции с неповрежденной здоровой кожи. На степень чрескожной абсорбции ГКС для наружного применения влияют такие факторы, как целостность эпидермального барьера и основа лекарственного средства. Окклюзия, наличие воспаления либо другого патологического процесса со стороны кожи могут увеличивать степень чрескожной абсорбции клобетазола.
ГКС для наружного применения после абсорбции через кожу метаболизируются теми же путями, что и ГКС для системного применения (преимущественно в печени).
Особые указания
Применение Пауэркорта для лечения детей необходимо сопровождать тщательным наблюдением, врач должен осматривать ребенка не реже 1 раза в неделю.
Длительное использование ГКС для местного применения, особенно у детей младшего возраста, значительно повышает риск подавления функции надпочечников.
Атрофические изменения кожи на фоне длительной терапии кремом чаще возникают при лечении кожи лица.
При нанесении крема на веки нельзя допускать его попадания в глаза из-за риска развития глаукомы.
Особое внимание необходимо проявлять при лечении псориаза. Это связано с риском развития на фоне применения ГКС толерантности к крему, рецидивов болезни, генерализованной пустулезной формы псориаза, токсических реакций местного или системного характера, обусловленных нарушениями барьерной функции кожи
При появлении вторичной инфекции требуется назначение соответствующей антибактериальной терапии. При развитии симптомов генерализованной инфекции лечение кремом необходимо прекратить.
Перед каждой процедурой требуется тщательное очищение кожи проблемного участка тела, особенно после использования окклюзионных повязок. Необходимо помнить, что теплая влажная среда способствует созданию благоприятных условий для возникновения бактериальной инфекции.
Крем нельзя разводить.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Маловероятно развитие нежелательных явлений клобетазола пропионата системного характера, влияющих на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.
Побочные действия
- Как любой другой гормональный препарат, Пауэркорт при длительном и чрезмерном применении может вызвать симптомы гиперкортицизма, так называемого синдрома Кушинга: нарушается обмен веществ, начинается распад белков, освобождаются свободные жиры и увеличивается их содержание в крови, как и содержание глюкозы. Последствием этого может быть сахарный диабет или сердечная недостаточность. Чаще всего такие признаки возникают в детском возрасте. Вот почему детям нельзя применять окклюзионные повязки, они усугубляют ситуацию.
- При длительном и чрезмерном применении препарата возможна атрофия кожи, ее истончение, появление атрофических полос, пигментация (особенно на лице).
- В очень редких случаях может быть спровоцирован пустулезный псориаз. Возможно и обострение самого заболевания (в случаях индивидуальной непереносимости препарата).
При нарушениях в лечении, при появлении признаков гиперкортицизма препарат не отменяют резко, отмена его должна быть постепенной, дабы не вызвать рецидива.
Инструкция по применению
Взрослым
Взрослым мазь наносят тонким слоем на поврежденные участки кожи. Желательно не задевать здоровых участков. Наносят мазь 2 -3 раза в день.
Продолжительность лечения не должна превышать 4 недель, дабы избежать побочных эффектов. Можно использовать окклюзионные повязки, т. е. «не дышащие» повязки. Достаточно один раз провести терапию с такой повязкой на ночь. Это позволит снять острую ситуацию. Дальше следует продолжать лечение так, как прописано. Это — эффективное средство.
Детям
Детям препарат назначают при определенных показания. Строго соблюдается правило — только после 1 года жизни ребенка. Новорожденным применять Пауэркорт нельзя.
Использовать его следует с большой осторожностью: не наносить на большие участки непрерывно и не применять окклюзионных повязок. Врачебный контроль необходим еженедельно
При беременности и лактации
При беременности допустимо использование лечения Пауэркортом, но также с осторожностью:
- Избегать применения больших доз и на больших поверхностях,
- Нежелательно использовать в 1 триместре, хотя это и допустимо в экстремальных случаях.
При лактации препарат использовать не стоит. Опасность его применения не доказана, но не доказана и безопасность препарата.
Особые указания
Строгое соблюдение всех норм использования препарата при лечении детей особенно необходимо,
Недопустимо длительное применение, более 4 недель,
Важно следить за тем, чтобы препарат не попадал в глаза, когда его наносят на веки, ибо это может повлечь за собой появление глаукомы,
Наблюдение у врача в период лечения — существенный фактор. Если в период лечения на само заболевание наслаивается еще и инфекционное, то в этом случае придется проводить комплексную, антибактериальную терапию,
При наложении повязок предварительно тщательно очищают кожу, дабы предотвратить бактериальную инфекцию, которую повязка может спровоцировать
Это условие должно соблюдаться при наложении каждой новой повязки!