Кашель при ветрянке у ребенка

Возможные осложнения ветрянки

Ветрянка у детей, как правило, проходит достаточно легко и лечится дома. Возможность появления осложнений при ветрянке у детей не превышает 7 процентов. Однако, шансы развития осложнения ветряной оспы у ребенка до года достаточно высоки. Это обуславливается неокрепшей иммунной системой крошек, следовательно, организм не способен дать полноценный отпор вирусу. Поэтому, если ваш ребенок заболел ветрянкой, не стоит относиться к этому халатно. Благодаря мутации вируса и ошибочным действиям со стороны родителей, вероятность появления осложнения ветряной оспы у детей есть.

Далее, предлагаю рассмотреть, какие осложнения после ветрянки у детей бывают. Эта информация, мы смеем надеяться, поменяет ваш взгляд на эту «безвредную» болезнь.

Прежде всего, существует 2 разновидности осложнений:

• Бактериальные. Причиной возникновения таких осложнений является попадание вредоносных бактерий в ранки, остающиеся после расчесывания сыпи. По этой причине, чесать сыпь при ветрянке ни в коем случае нельзя;
• Инфекционные. Возникают из-за обширного поражения вирусом всего организма. В группу риска попадают малыши до года и дети с ослабленным иммунитетом, а так же детишки с врожденным иммунодефицитом;

Рубцы – самое невинное осложнение после ветряной оспы. Бактерии могу попадать в кровь, распространяясь по всему организму, вследствие чего возможны поражения органов. К наиболее частым осложнениям можно отнести следующие:

• Бактериальная пневмония (возникает при поражении бактериями легких). Чаще всего, это заболевание протекает в острой форме. Характерно большее повышение температуры, сухой кашель, переходящий во влажный;
• Менингоэнцефалит (при поражении бактериями нервной системы). При этом недуге появляется нарушение координации движений, головная боль, тошнота, мышечные боли и спазмы, высокая температура;
• Гангренозная форма ветряной оспы. Сыпь изменяется, увеличиваясь в размерах, жидкость в пузырьках становится мутной, с примесью гноя. Очень высокая температура, которую сложно сбить. При данном осложнении есть вероятность появления некроза кожи или заражения крови. В первом случае, есть риск потерять конечность, во втором случае, смерть;

Инфекционные осложнения ветряной оспы у ребенка так же бывают разными, в зависимости от локации поражения вирусом. Эти осложнения очень опасны из-за быстроты развития. Наиболее вероятными являются следующие явления:

• Ветряная пневмония (поражение вирусом дыхательных путей и легких). Из-за сложного своевременного диагностирования, тяжело поддается лечению;
• Ветряночный энцефалит (поражение вирусом головного мозга). Характерными признаками служат: сильные головные боли, потеря сознания, параличи мышц (частичные), судороги, непроизвольные действия, бред, нарушение координации, кома и т.д.;
• Стоматит (при поражении слизистой рта);
• Воспаление глазного нерва (при попадании инфекции в глаза или окологлазную область). Следствием такого осложнения может быть частичная потеря зрения или полная слепота;
• Артрит, артроз (при поражении вирусом суставов). Как правило, проходит вместе с заболеванием. В дальнейшем, могут возникать обострения;
• Гепатит (при поражении печени);
• Миокардит (поражение вирусом сердечной мышцы);
• Сепсис (заражение крови);
• Геморрагическая форма ветрянки (высокая концентрация вируса в организме повсеместно). Фото. Имеет очень интенсивное развитие, крайне опасна, возможен летальный исход. Характерно видоизменение сыпи (как при гангренозной форме, но жидкость в пузырьках может быть с примесью крови), кожные кровотечения, кровоизлияния в склеры, кровь из носа и т.д.;

Нарушения неврологического характера могут быть выявлены спустя несколько месяцев после ветряной оспы и зачастую врачи не связывают ветрянку с ними. Делая ошибочные выводы и предпринимая попытки симптоматического лечения неврологических расстройств у ребенка, врачи могут навредить и так плохому состоянию.

Лечение всевозможных осложнений и тяжелых форм ветрянки производится в стационаре под наблюдением врача с использованием курсов антибиотиков и противовирусных препаратов, а так же с введением инъекций иммуноглобулина. Применение антибиотиков при терапии осложнений ветряной оспы целесообразно при бактериальных формах. При вирусных осложнениях антибиотики не применяются, так как на вирусы такие препараты не действуют.

Самые распространенные осложнения

После ветряной оспы у детей чаще всего врачи наблюдают такие осложнения:

• энцефалит;
• кашель;
• осложнение на глазах;
• осложнение на ноги.

Почти всегда высыпания появляются и на гениталиях ребенка. Для девочек, при соблюдении всех правил и предписаний доктора, они проходят бесследно. А вот осложнения у мальчиков ветрянка может вызвать серьезные. На первой стадии болезни мальчики жалуются на болезненные ощущения крайней плоти и головке пениса, проявляется это в моменты, когда ребенок ходит в туалет. На второй стадии высыпания рубцуются, что тоже не очень приятно. В дальнейшем это может сказаться на половой жизни мальчика: рубцы на мягких тканях могут беспокоить всю жизнь.

Совет ! Не используйте для лечения сыпи на половых органах мальчиков зеленку. В таких местах не менее действенным будет фукорцин. Читайте, чем мазать ветрянку у детей кроме зеленки.

В случаях, когда заболевание протекает тяжело, значительно возрастает вероятность такого осложнения как энцефалит. Это инфекционное заболевание поражает головной мозг. Главными симптомами являются:

• тошнота;
• рвота;
• головные боли;
• нарушение координации движений;
• спутанность сознания;
• судороги.

Если вы заметили у своего ребенка что-то подобное, сразу же вызывайте скорую. Лечение данного заболевания должно проводиться только под строгим контролем врачей. Смертность при ветряночном энцефалите довольно высока, около 10%, но большинство больных излечиваются полностью. У 15% пациентов наблюдаются последствия перенесенного заболевания, это:

• приступы эпилепсии;
• нарушение рефлексов.

Реже встречаются парезы и другие характерные симптомы.

При иммунодефиците разного происхождения ветрянка с осложнениями часто проявляется пневмонией. Основными симптомами будут:

• сухой кашель, со временем переходящий во влажный;
• повышенная температура тела;
• одышка;
• кровохарканье.

Дети с такими симптомами госпитализируются в обязательном порядке. Лечение в стационаре поможет избежать отека легких и дыхательной недостаточности, которые могут спровоцировать смерть пациента.

Осложнение на глазах

Многие родители не понимают, какие осложнения после ветрянки у детей могут быть в области глаз. А ведь бывают, и довольно сложные.

При попадании вируса на роговицу, там формируется папула, которая затем рубцуется. Из-за таких шрамов может значительно ухудшиться зрение, а в случае попадания туда инфекции, ребенок даже может лишиться зрения.

После ветряной оспы у детей могут возникать и неспецифические осложнения. Именно к таким относят последствия на нижних конечностях, среди них:

• бурсит, или воспаления суставных сумок;
• артрит, воспаления самих суставов;
• тромбофлебит, воспаление вен;
• миозит, или воспаление мышечной ткани.

Важно! Они крайне редки, но очень опасны для здоровья и жизни малышей. Данный вирус может поражать практически все слизистые и внутренние органы, возможные осложнения проявляются у детей такими заболеваниями:

Данный вирус может поражать практически все слизистые и внутренние органы, возможные осложнения проявляются у детей такими заболеваниями:

Важно! При любом неестественном поведении ребенка в период заболевания нужно немедленно обратиться к врачу. Специалист сразу определит осложнения специфические или требующие дополнительного лечения

Осложнения и их виды

Легче всего заболевание переносится в периоде 2-12 лет, в этом возрасте и осложнений практически нет. Малыши до года, рожденные у матери, не болевшей ветрянкой, и у подростков старше 12 лет заболевание протекает довольно болезненно и нередко возникают осложнения, которые условно делят на два типа:

Последствиями ветрянки считаются оставшиеся рубцы и шрамы, которые, со временем, могут исчезнуть. Но, если болезнь протекала тяжело, и ребенок сильно расцарапал ранку, они остаются навсегда.

Бактериальный тип

Главной причиной возникновения бактериальных осложнений является расчесывание детьми зудящих прыщиков на коже. Вредоносные бактерии, проникнувшие во внутренние слои кожного покрова провоцируют возникновение гнойников, а иногда и опоясывающего лишая.

При отсутствии надлежащего лечения на поверхности тела может возникнуть отек, воспаление, нагноение. Эти симптомы могут привести к некрозу поверхностных тканей, что значительно осложнит протекание и лечение самой ветряной оспы.

Доктор Комаровский и многие другие ведущие врачи современности советуют при ветрянке стараться отвлечь ребенка от зуда. Сделать это не сложно: почитайте ребенку сказки, поиграйте с ним в его любимые игры, можно попробовать сделать какие-то несложные поделки.

Совет! При ветряной оспе детей нужно купать. Только вытирать не нужно, просто промокните тело полотенцем и обработайте прыщики зеленкой.

Инфекционный тип

Наблюдаются они у детей в виде высыпаний в области гортани и носоглотки. Вслед за ними прыщики распространяются в дыхательные пути. Может развиться ветряночная пневмония, которая значительно затруднит лечение основной болезни ─ здесь без госпитализации не обойтись, а лечение дополняется антибиотиками.

Важно ! Ни в коем случае нельзя сбивать температуру у детей при ветрянке аспирином

Дети до года

У младенцев, заразившихся ветряной оспой, заболевание протекает сложно. Лечение происходит в стационаре под пристальным присмотром медперсонала, связано это с тем, что осложнения у детей до года бывают всегда. Да и само заболевание сильно беспокоит малыша.

Лечение и облегчение состояния больного

В зависимости от того, что стало провоцирующим фактором, кашель при ветрянке нужно лечить по-разному. Антибактериальные препараты назначают при условии крайней необходимости и того, что польза от них превышает опасность на фоне ослабевания собственных защитных сил организма. При любых обстоятельствах лечить кашель при ветрянке, как у детей, так и у взрослых необходимо под присмотром специалиста.

Иммуномодуляторы, иммуностимуляторы и противовирусные медикаменты:

• Кипферон. Назначают, как правило, при тяжелом течении болезни детям от 2 лет. Не имеет противопоказаний.
• Изопринозин.
• Циклоферон.
• Арбидол.
• Ацикловир.

Если температура тела поднялась до 38°C, принимают жаропонижающие препараты совместно с другой терапией. Это делается потому, что кашель после ветрянки у ребенка, а также во время течения болезни, и такая высокая температура означают, что организм не может справиться с инфекцией самостоятельно.

Антигистаминные средства блокируют рецепторы гистамина – нейромедиатора, вызывающего отек слизистых, а также провоцирующего кашель и насморк при ветрянке и других заболеваниях. Одновременно они облегчают симптоматику в виде высыпаний и зуда.

В случае если причиной кашля, а также насморка при ветрянке у детей стала вторичная бактериальная или вирусная инфекция, лечение проходит по другой схеме и направлено на облегчение кашлевых толчков и усиления иммунитета. Также назначаются специальные препараты, к которым чувствителен возбудитель. Определить его можно с помощью обследований и анализов.

Например, простуда и насморк при ветрянке у детей– довольно частое явление, которое, как и бронхит с ОРВИ, требуют внимания педиатра. Он может назначить иммуномодуляторы (настойка эхинацеи, женьшеня и т.д.), которые помогут иммунитету справиться с обоими заболеваниями.Сопли при ветрянкев этом случае разрешено лечить симптоматически.

Известно, что при обычном течении болезни антисептические процедуры можно проводить и «бабушкиными методами», часто они бывают эффективны. Но если ветрянка сопровождается кашлем, может ли в этом случае помочь народная медицина? Это зависит от того, можно ли делать ингаляции при вашей ветрянке, а также нет ли аллергии на разрешенные средства. Объективными противопоказаниями являются:

• Температура выше 37,5°C
• Мокрота с гноем или кровью
• Аритмия
• Заболевания сердечно-сосудистой системы

В остальных случаях, ингаляции допустимы и показаны для облегчения состояния.

Типы осложнений после ветряной оспы у детей

Последствия перенесенной болезни условно делят на два вида:

1. Бактериальный.
2. Инфекционный (вирусный).

Бактериальный тип

Причина – бактерии, попадающие в раны образованные вследствие расчесывания. Попадания болезнетворных микробов под кожу чревато возникновением гнойных ран, которые могут перерасти в опоясывающий лишай. Как следствие – отек, воспалительный процесс, повышенная температура тела. Если появившиеся симптомы не будут вовремя замечены и, соответственно, больной не получит адекватного и своевременного лечения, то верхние слои кожи начнут постепенно отмирать (некроз). В данном случае сложным становится не только протекание, а и лечение заболевания.

Следует обращать внимание на характер и внешний вид высыпаний, в частности, на содержимое пузырьков – оно не должно быть мутное. Если папулы становятся больше, лопаются и образуют маленькие эрозии, значит, в ранки попала инфекция стрептококковой природы

Если головки папул желтеют — присоединилась стафилококковая инфекция. Иногда инфекция может быть смешанного типа.

Чтобы предотвратить осложнения после ветрянки, задача родителей – сделать так, чтобы ребенок отвлекся от зуда. Для этого можно почитать ему любимую сказку, поиграть в развивающие или спокойные ролевые игры, заняться творчеством.

Возможные последствия присоединения бактериальной инфекции у ребенка:

• фасцит некротический. Причина возникновения – присоединение вторичной стрептококковой инфекции. Для него характерна боль в мышцах, отек конечностей и увеличение их размеров, без выраженного покраснения кожи;
• менингоэнцефалит вторичный – наиболее опасное последствие. Протекает намного сложнее и тяжелее менингоэнцефалита вирусного типа. Признаки: высокая температура тела, рвота, судороги, головная боль.

• бактериальная пневмония, которая также протекает намного сложнее, нежели пневмония вирусного типа.

Инфекционный (вирусный) тип

В этом случае сыпь локализуется преимущественно на слизистых оболочках гортани и носоглотки. Если волдыри распространяются в органы дыхания, то развивается, так называемая «ветряночная пневмония». Если пневмония носит вирусный характер, то иногда может пройти незамеченной, так как не имеет ярко выраженных симптомов, а проявляется лишь легким покашливанием и температурой субфебрильного характера.

Если же к вирусной инфекции присоединяется еще и бактериальная, то возникает сухой кашель и появляется высокая температура. Лечение основного недуга становится практически невозможным, поэтому таких пациентов госпитализируют. В условиях стационара применяется антибиотикотерапия.

При высыпаниях, которые локализуются в районе гортани может возникнуть ложный круп, так как отекшему зеву (горлу) тяжело пропускать воздух. Результат – осиплость голоса, одышка, затрудненное свистящее дыхание. Вот в чем и заключается опасность ветрянки для детей – от недостатка кислорода наступает посинение кожных покровов и, если вовремя не принять меры, то велика вероятность того, что малыш задохнется.

Тромбоцитопения – понижение уровня тромбоцитов в крови, что вызывает кровотечение (нос, легкие, желудок) у ребенка. Возникают в тех случаях, когда недуг носил геморрагическую форму атипичного характера.

Помните! У грудничков и детей до одного года ветряная оспа имеет сложное течение и практически никогда не проходит без последствий. Лечение показано только стационарное, под наблюдением врачей.

Особенности течения болезни

При усиленном потоотделении рекомендуется ополоснуть ребёнка прохладной водой (или принять ванну), после промокнуть (не вытирать!) полотенцем. Менять нательное бельё нужно несколько раз в день по мере необходимости. Одежда должна быть не очень тёплой, чтобы не вызывать избыточного потоотделения, провоцирующего зуд.

Необходимо регулярно, несколько раз в день проветривать помещение, в котором находится заболевший ребёнок. Страдающий ветрянкой в заразном периоде не должен выходить на улицу, чтобы не заразить других детей. Поэтому доступ свежего воздуха – одно из условий облегчения состояния и скорейшего выздоровления пациента, особенно при наличии кашля. Также необходимо адекватное увлажнение комнаты, не менее 50-70%.

В качестве питья можно давать простую воду, не очень сладкий компот из сухофруктов, неконцентрированный морс из смородины, шиповника.

Для снятия отёка гортани доктор Комаровский рекомендует опустить ноги ребёнка в горячую воду при условии отсутствия высокой температуры.

Если температура у ребенка выше 38°С, рекомендуется принимать Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен в свечах или таблетках. Приём аспирина противопоказан. Если температура ниже 38°С, не следует её понижать, поскольку таким образом организм борется с болезнью, активизируются собственные иммунные силы. При высокой температуре рекомендован постельный режим. Если родители знают, что любое, даже субфебрильное (до 37,5°С), повышение температуры может вызвать судороги у ребёнка, нужно снижать её, не дожидаясь сильного повышения.

Лечение кашля при ветрянке

Кашель, возникающий при ветрянке, следует лечить на фоне терапии заболевания, являющегося его причиной. Используются различные жаропонижающие, противовирусные и антигистаминные препараты, устраняющие симптомы ветряной оспы. При бактериальной форме болезни легких применяются антибиотики.

Облегчить симптомы кашля помогает обильное питье, использование средств для ингаляции, отхаркивающих и муколитических препаратов, периодическое проветривание помещения, где находится больной. Назначаются необходимые лекарства лечащим врачом после проведения диагностических исследований.

Диагностика

Диагностика ветрянки не представляет сложностей в силу наличия характерных симптомов болезни и осуществляется в домашних условиях при визуальном врачебном осмотре. При осложненном течении болезни могут потребоваться дополнительные исследования: анализы мочи и крови, рентген легких с целью определения очагов поражения.

Препараты

Медикаментозное лечение ветрянки включает прием противовирусных (Ацикловир) и жаропонижающих средств (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен), различных иммуномодулирующих препаратов (настойки женьшеня, эхинацеи, элеутерококка), использование антисептиков для обработки сыпи.

Кашель во время ветрянки помогают облегчить антигистаминные препараты, снимающие красноту, зуд и отеки при высыпаниях. За счет снижения выработки в клетках гистамина, являющегося главным медиатором воспалительного процесса, уменьшается выработка слизи в верхних дыхательных путях и дыхание облегчается. Используются такие препараты, как Кларитин, Лоратадин, капли Фенистил (подойдут даже для малышей от 1 месяца). Гелем Фенистил можно смазывать высыпания на слизистой рта и глотки.

Отхаркивающие препараты и муколитики, помогающие уменьшить кашель (Бромгексин, Амброксол), стимулируют отхождение мокроты и подавляют кашлевый рефлекс.

Хороший эффект дают лечебные ингаляции с отварами трав и эфирными маслами, усиливающими отхождение мокроты и облегчающими дыхание. Применять их следует только при отсутствии гнойной мокроты, высокой температуры и болезней сердечно-сосудистой системы.

В случае присоединения бактериальной инфекции дополнительно назначаются противомикробные препараты, рекомендовать которые должен только лечащий врач. До определения типа инфекционного возбудителя могут назначаться антибиотики широкого спектра действия (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб и т.п.).

Профилактика

Наилучшей защитой от заболевания ветряной оспой в детском возрасте является своевременная вакцинация, которую проводят с 1 года до 11 лет. Внесение в организм ослабленного штамма вируса заставляет иммунную систему вырабатывать антитела, помогающие бороться с инфекционным возбудителем в течение всей жизни.

Дополнительными мерами профилактики ветрянки и других вирусных болезней являются правила здорового образа жизни: физическая активность, пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание, прием витаминов и средств, укрепляющих иммунитет.

Почему могут возникать проблемы.

Как отмечают врачи, дети, болеющие ветрянкой находятся от двух до двенадцати лет. Такие малыши легче переносят болезнь, температура не превышает 39° и высыпания не считаются слишком обильными.

Однако отмечаются случаи, когда ветряная оспа настигает маленьких детей (до 1 года), подростков (14-16 лет) и взрослых людей. У данных категорий возможны осложнения ветрянки у детей.

Температурный режим отмечается более 39,5° и связанно это с тем, что у человека в период болезни сильно понижен иммунитет или есть хронические болезни.

Осложнения ветряной оспы бывают следующих видов:

• Вирусные;
• Бактериальные.

Вирусные последствия связаны с агрессивным поведением возбудителя (герпес 3 типа). Чтобы предотвратить осложнения часто используются препараты с противовирусным действием. К подобным лекарствам относятся следующие препараты: ацикловир, виферон, интерферон, иммунофлазит и тому подобное.

Бактериальные осложнения проявляются вследствие несоблюдения гигиенических процедур и сжиженного иммунитета. Чтобы избежать подобных последствий достаточно мазать сыпь зеленкой или фукарцином (в зависимости от рекомендаций врача). Часто менять одежду (свободного типа) и проводится легкий душ (36-37°), не растирать малыша полотенцем, а аккуратно промачивать. Коротко подстричь ногти и не допускать расчесывания пузырьков (против расчесывания помогают антигистаминные препараты для облегчения зуда).

Пневмония при ветрянке.

Пневмония (или воспаление легких) распространённое осложнение при ветрянке оспе. Дело в том, что при возникновении болезни, возможно появление пузырьков не только на видимых местах, а также и на внутренних органах.

Первичные признаки пневмонии:

• Сильный кашель;
• Отдышка;
• Синюшность кожных покровов;
• Отхаркивания с кровью;
• Жалобы на сложность дыхания.

При обнаружении подобных симптомов больного помещают в больницу, чтобы не допустить образования отека легких. Также при госпитализации выявляют источник возникновения воспаления легких, так как вызвать процесс может, как сама ветрянка, так и бактерии, которые просочились вместе с действующим заболеванием.

Первые признаки ветряночной пневмонии проявляются ещё до наступления ветрянки, либо в первые дни высыпаний. Больше остальных подвержены подобному состоянию беременные женщины и взрослые люди с пониженным иммунитетом. Вероятность легального исхода мала, но возможна без должного лечения.

Энцефалит при ветрянке.

Ещё одно осложнение ветрянки — энцефалит. Лечение происходит исключительно в стационаре, так как вероятность летального исхода достигает 10%. Как и в других случаях, энцефалит образуется при крайне тяжелом течении болезни. При этом в группу риска добавляются дети, которые рождены от матерей не имеющих иммунитет к болезни.

Энцефалит – это инфекция, которое поражает клетки головного мозга и центральной нервной системы (ЦНС). Подразделяется энцефалит на два периода – ранний и поздний. Ранний проявляется в первые дни высыпаний и называется преветряночный. Поздний же отмечается на 5-15 день болезни (в этом период больной находится на стадии выздоровления) и носит название постветряночный.

Отмечается, что ранний энцефалит прогрессирует начиная с поражения головного мозга, в то время как поздний имеет инфекционно-аллергическую реакцию на ветрянку. Менее благоприятным диагнозом считается преветряночный энцефалит и взрослым людям нередко грозит летальный исход. Однако наличие такого типа осложнения приходится на людей, которые болеют ветряной оспой в зрелом возрасте.

Первичными признаками энцефалита считаются:

• Очень сильное повышение температуры;
• Рвота;
• Сильные головные боли (мигрень);
• Судороги;
• Непроизвольное сокращение мышц рук или ног (тремора);
• Шаткая походка;
• Нарушения со стороны сознания.

Последствия энцефалита при ветрянке избежать предельно сложно (15% больных не имеют осложнений). Выражаются осложнения в приступах эпилепсии или других поражениях центральной нервной системы.

Признаки заболевания

К стандартным проявлениям ветряной оспы относятся:

1. Пузырьки с прозрачным содержимым на коже и слизистых оболочках.
2. Симптомы вирусной интоксикации: общая слабость, озноб, головная боль, гипертермия (+37…+39°С).

Более редкие проявления, сопровождающие ветряную оспу:

1. Присоединение стрептококковой инфекции обнаруживается помутнением пузырьков, образованием после вскрытия везикул гнойных эрозий.
2. Стерптококковый фасцит.
3. Вторичный менингоэнцефалит.
4. Ринит.
5. Стоматит.
6. Кровотечения различной локализации: носовые, желудочные, легочные.
7. Артрит.

• ложный круп;
• бактериальная пневмония;
• вирусная пневмония.

Нарушения работы органов дыхания при ветрянке нередко проявляются кашлем.

Основные причины

Во время ветрянки кашель может возникнуть в следующих случаях:

• Появление сыпи в горле и дыхательных путях. Возникновение пузырьков на слизистой трахеи, глотки способно приводить к раздражению и чрезмерной продукции слизи. Как следствие развивается кашель. Данный симптом не требует специального лечения, он пройдет самостоятельно после исчезновения сыпи.
• Вторичная инфекция. Ветряная оспа вызывает ослабление организма ребенка, поэтому отмечается резкое снижение иммунитета. Если кашель возникает на 5-10 день после появление высыпаний, сопровождается повышенной температурой, то можно заподозрить развитие вторичной бактериальной инфекции.
• Ветряночная пневмония. Это самое опасное осложнение ветряной оспы, которое требует консультации с врачом. Кашель развивается на 1-3 сутки после появление сыпи на теле. Заболевание может иметь вирусную и бактериальную природу. В первом случае у детей возникает лающий, сухой кашель. Однако со временем, если присоединилась бактериальная инфекция, он переходит во влажный кашель с большим количеством мокроты.

Стоит детальнее рассмотреть наиболее опасное осложнение ветрянки – ветряночную пневмонию. Выяснить, что делать при развитии заболевания.

Группы риска развития пневмонии

Заболевание развивается при проникновении в легкие и бронхи вируса Зостер. Данное осложнение достаточно редко встречается в детском возрасте. Однако у каждого пятого взрослого пациента с ветряной оспой развивается вирусная пневмония.

Медики выделяют следующие группы риска:

• взрослые пациенты и подростки;
• курильщики, в их числе и пассивные;
• пациенты, которые имеют хронические обструктивные болезни легких в анамнезе;
• беременные женщины;
• пациенты любого возраста с иммунодефицитом.

Симптоматика ветряночной пневмонии

Обычно кашель развивается на 1-3 сутки после появления развернутой клинической картины ветряной оспы. В зависимости от состояния иммунной системы ветряночная пневмония может вызывать следующие симптомы:

• Легкое и среднее течение. Пациенты отмечают развитие сильного кашля, затрудненное дыхание, появление одышки при любой физической активности. В рамках осмотра врач выявляется множественные сухие хрипы. При эффективной терапии выздоровление наступает спустя 2-4 недели.
• Тяжелое и торпидное течение. Данная форма предполагает развитие выраженной дыхательной недостаточности, цианоза носогубного треугольника, тяжелой одышки, появление мокрота с прожилками крови, возможен отек легких.

Диагностические мероприятия

Если во время ветряной оспы возникает кашель, то необходима срочная повторная консультация врача. Он сможет заподозрить развитие пневмонии во время сбора анамнеза и осмотра пациента. Основные критерии диагностики заболевания – появление характерной симптоматики, манифестация воспаления легких в течение первых суток после появления высыпаний.

Чтобы уточнить область и объемы инфекционного поражения, может потребоваться проведение рентгенологического исследования. На рентгенограмме очаги ветряночной пневмонии визуализируются в виде мелких расплывчатых вкраплений в обоих легких. При благоприятном течении заболевания спустя 2-4 недели наступает полное излечение пациента. Однако в легких могут оставаться небольшие кальцинаты – обызвествленные очаги на месте воспаления.