Сосудосуживающие капли при хроническом рините
Капли при хроническом рините наиболее популярны для терапии в раннем детском возрасте. Для лечения ринита у взрослых и детей старше 6 лет эти препараты применяются в виде спрея.
Механизм действия сосудосуживающих медикаментов для носа заключается в следующем: при нанесении на слизистую оболочку становится легче дышать, т. к. наблюдается интенсивное сужение кровеносных сосудов.
Еще один эффект капель выражается в замедлении выработки носовой слизи.
Однако необходимо знать о том, что любые сосудосуживающие капли от хронического ринита не рекомендованы к длительному использованию, поскольку возникает привыкание. Оно происходит в период от 3 до 7 дней непрерывного применения препарата. Опасность длительного приема в том, что возникает своеобразная зависимость сосудов носа от активного компонента лекарства. При приеме медикамента сосуды сужаются, при пропуске приема — расширяются, в результате развивается отечность носа, затрудняется дыхание.
Помимо развития зависимости сосудосуживающие капли и мази от насморка могут привести к таким нежелательным реакциям:
- нарушение питания слизистой оболочки носа (при постоянном использовании капель при хроническом рините);
- истончение сосудистой стенки и повышение ее ломкости повышает риск травмирования, что может привести к носовому кровотечению;
- аритмии, учащение сердцебиения, головные боли, нарушение сна, тошнота, депрессия.
Такие капли имеют противопоказания к применению:
- гипертоническая болезнь;
- гиперфункция щитовидной железы;
- заболевания сердечно-сосудистой системы.
Использование сосудосуживающих препаратов при беременности и кормлении грудью необходимо проводить с осторожностью. При применении таких средств необходимо соблюдать следующие правила:
При применении таких средств необходимо соблюдать следующие правила:
- Такие медикаменты запрещено использовать постоянно и длительно.
- Применять лекарства необходимо только при затруднении дыхания.
- При возникновении симптомов насморка вместо того, чтобы капать капли в полость носа, можно попробовать устранить отек при помощи массажных движений и дыхательной гимнастики.
- Днем рекомендуется капать капли, которые действуют около 4 часов, поскольку заложенность носа во время бодрствования бывает редко.
- На ночь применяются медикаменты более длительного действия — до 12 часов.
- Нужно максимально снизить частоту приема лекарств.
- При наступлении улучшения, нужно стараться не применять капли в нос. Вместо них можно делать ингаляции с минеральной водой или слабым раствором соли.
Если капли не помогли, то необходимо сменить тактику или препарат.
Чаще всего при заложенности носа используют капли, в основе которых активным действующим компонентом является ксилометазолин.
К таким лекарственным препаратам относятся:
- Галазолин — выпускается в форме капель и геля;
- спрей от насморка ДляНос;
- Ринонорм;
- Ксимелин.
Спреи для носа удобны, просты и экономны, поскольку они позволяют закапывать, капать лекарственное средство наиболее точно. Преимуществом спреев является и то, что побочные эффекты наблюдаются реже, чем при использовании препарата в других формах.
Продолжительность действия лекарств с ксилометазолином составляет в среднем 4 часа.
Оксиметазолин — сосудосуживающие капли, позволяющие эффективно устранить вазомоторный насморк. Спреи с этим компонентом обладают продолжительным действием. После однократного применения действие препарата сохраняется до 12 часов.
Оксиметазолин имеет такие противопоказания:
- беременность;
- сахарный диабет;
- дети до 1 года;
- нарушение функции почек.
Для выделения мокроты использовать капли можно на основе оксиметазолина такие:
- Називин — в форме спрея и капель — взрослым, в форме капель — детям;
- спрей Фервекс;
- спрей Назол;
- спрей Фазин, который выпускает российский производитель.
Нафазолин — это сосудосуживающий препарат, применяемый при рините. Его действие длится не более 6 часов. Лекарственные средства с нафазолином являются самыми дешевыми по сравнению с аналогами.
К таким препаратам относятся:
- Санорин — имеет формы капель, эмульсии и спрея;
- капли от насморка Нафтизин.
Все современные средства являются хорошими, список лучших следующий:
- Тизин, выпускаемый в фоме капель и спрея. Основное действующее вещество препарата — тетразолин. Лекарственное средство разрешено использовать для детей старше 2 лет.
- Фариал, который выпускается в форме спрея. Активное вещество данного препарата — инданазолин. Противопоказан при глаукоме и для детей младше 7 лет.
Антибактериальные препараты
Для лечения ринита, вызванного бактериальной инфекцией, применяются антибактериальные капли. Средства из этой группы не воздействуют на вирусы, которые провоцируют возникновение ринита при гриппе, ОРВИ. Поэтому назначает назальные антибиотики врач-отоларинголог на основании специального исследования слизи из носа. Он же определяет продолжительность лечения.
Средства этого типа в виде капель или спрея назначают при таких заболеваниях:
- острая, хроническая форма гайморита, фронтита;
- бактериальный ринит;
- ринофарингит.
Перед применением назального антибиотика необходимо прочистить носовые ходы от слизи, воспользовавшись физиологическим раствором. При заложенности нужно прибегнуть к помощи сосудосуживающих капель.
Полидекса
В состав Полидексы входит несколько медикаментов. Антибактериальный компонент назального спрея представлен сульфатом полимиксина и неомицина. Сосудосуживающее действие оказывает фенилэфрин, а противоаллергическое – глюкокортикоидный гормон дексаметазон.
Препарат не используют для лечения вирусных насморков. Его не назначают детям до 2,5 лет, беременным, кормящим женщинам, людям с патологиями почек, глаукомой.
Изофра
Лекарство выпускается в форме назального спрея. Основным действующим веществом является антибиотик фрамицетин. Средство губительно влияет на большинство грамположительных, грамотрицательных бактерий. Не оказывает воздействия на анаэробные инфекции.
Средство назначают взрослым, детям, достигшим 1 года. Использование спрея беременными женщинами и мамами, которые вскармливают малышей грудью, не рекомендуется.
Капли при аллергическом насморке
Аллергический насморк является наиболее распространенным. Отек слизистой возникает очень быстро. Справиться с ним при помощи традиционных препаратов – невозможно. В данном случае применяют специальные антиаллергические капли
Важно, правильно подобрать препарат
Для облегчения состояния при аллергии используют: сосудосуживающие, иммуномодулирующие, антиаллергические, гормональные и комбинированные средства.
Сосудосуживающие – это экстренная мера при аллергии. Злоупотреблять ими нельзя. Чаще всего назначают: Називин и Нафтизин. Данные препараты быстро облегчают состояние.
Иммуномодуляторы применяют для устранения насморка и заложенности носа при аллергии, вызванной пыльцой растений. Препараты снижают чувствительность к аллергену. Наиболее популярным является – Вилозен, Ирс-19, Деринат.
Препараты, в составе которых содержатся антигистаминные вещества, являются антиаллергическими в чистом виде. Они препятствуют выработке организмом веществ, способствующих появлению аллергической реакции. К таким относят: Аллергодил, Зиртек, Кромогексал.
Средства, в составе которых есть кортикостероиды, весьма эффективны в борьбе с насморком и заложенностью носа. Их назначают, когда традиционные лекарства не помогают, в той или иной степени. Чаще всего в таких случаях применяют: Авамис, Назонекс.
Наиболее популярными комбинированными средствами считаются: Виброцил и Санорин с приставкой в названии Аналергин. В их составе есть как антигистамины, так и противовоспалительные компоненты, а также те, которые сужают сосуды.
Для детей до 2-х лет лекарства используют только по назначению лечащего врача. Самостоятельно увеличивать дозировку не нужно, это может быть опасно.
Противоаллергические капли и спреи
При аллергических ринитах также развивается воспаление слизистой оболочки носа с развитием отека и выделением обильной слизи. Однако природа этого воспаления несколько другая. Лечение аллергического ринита и риносинусита, как правило, длительное, поэтому обычные сосудосуживающие капли здесь не подойдут.
Капли в нос от аллергии можно разделить на 2 большие группы – негормональные и гормональные.
Негормональные капли и спреи: это антигистаминные средства Аллергодил, Гистимет (глазные капли, но назначаются и в нос), и стабилизаторы мембран тучных клеток капли Ифирал, спреи Кромоглин, Кромогексал, Кромосол.
При тяжелом аллергическом рините назначаются гормональные средства – Альдецин, Беконазе, Фликсоназе, Назонекс, Насобек. Они выпускаются в форме спреев, практически не оказывают системного действия (не всасываются в кровь) и подходят для длительного применения (до 6 месяцев). Гормональные спреи иногда используются и в комплексном лечении острых и хронических синуситов, но в этих случаях они назначаются на непродолжительное время.
Спрей Назаваль также можно отнести в группу противоаллергических средств. Однако он применяется скорее для профилактики, а не лечения аллергического ринита – при его использовании образуется защитная пленка на слизистой оболочке носа, которая мешает проникновению аллергена. Назоваль не всасывается в кровь, разрешен к применению беременным женщинам и детям.
Показания к применению и принцип действия
Основными действующими компонентами сосудосуживающих капель являются ксилометазолин, нафазолин, оксиметазолин, фенилэфрин, трамзолин.
Лекарства назначают в составе комплексного лечения:
- Острого ринита.
- Поллиноза.
- Носовых кровотечений.
- Гайморита.
- Хронических конъюнктивитов.
- Синусита
- Ларингита.
- Отеков гортани аллергического происхождения.
- Евстахиита.
- При гиперемии слизистых оболочек верхних дыхательных путей на фоне хирургического вмешательства.
- При необходимости проведения риноскопии (комбинированно с лекарствами, оказывающими местноанестезирующее действие).
Принцип действия таких препаратов (их называют альфа-адреномиметиками) обусловлен их способностью стимулировать альфа-адренорецепторы.
После локального использования такого лекарства наблюдается сужение и уменьшение просвета сосудов слизистых оболочек, благодаря чему исчезает заложенность. Препараты также способствуют уменьшению отеков, восстановлению проходимости евстахиевых труб (при отите), нормализации дыхания у пациента.
Какие капли в нос лучше при заложенности: список
Говорить о том, какие лекарства самые лучшие, без привязки к конкретной ситуации нельзя, поскольку причин появления насморка и связанного с ним дискомфорта может быть множество. Это:
- вирусные заболевания (ОРВИ);
- бактериальный инфекции (бактериальный ринит, синуситы, в частности, гайморит и т.д.);
- аллергия, включая поллиноз.
Помните
Только при правильном определении источника проблемы можно грамотно выбрать подходящее лекарство, которое произведет хороший терапевтический эффект в короткие сроки.
В целом насморк (ринорея) не всегда требует лечения, поскольку он выступает естественной реакцией организма на проникновение в него инфекции, аллергенов и т.д.
Образующаяся в больших количествах слизь вымывает из носовой полости остатки разрушенных клеток бактерий, частички аллергенов и пыль, а если человек при этом начнет использовать какие бы то ни было средства, он может спровоцировать затягивание течения заболевания.
Прямым показанием к применению лекарств является наличие бактериальной инфекции, проявляющейся выделением зеленоватой или желтоватой слизи, повышенной температурой, головными болями и др. В подобных ситуациях используются те из них, которые лечат, а не устраняют симптомы. Это:
- антибактериальные и противомикробные;
- противовоспалительные;
- гомеопатические и растительные средства.
Разновидности капель для носа
Назальные капли от насморка относятся к симптоматической терапии, то есть той, которая сможет оказывать местное действие на слизистую оболочку носовой полости
Поэтому прежде чем покупать такие лекарства, нужно обратить внимание и на другие симптомы, которые беспокоят больного. При поиске капель от насморка, прежде всего, нужно проконсультироваться с врачом, который посоветует лучшее лекарство, даст полезные рекомендации по лечению, возможно, назначит и другие лекарства симптоматического или системного действия. Капли в нос от насморка разделяют на несколько групп, каждая из которых сможет оказывать свое терапевтическое действие
Капли в нос от насморка разделяют на несколько групп, каждая из которых сможет оказывать свое терапевтическое действие.
Увлажняющие капли
Назальные капли с увлажняющим эффектом предоставляют собой группу препаратов с хорошей переносимостью и высокой терапевтической активностью. В своем составе такие препараты содержат изотонические или солевые растворы, также морскую воду. Применять такие лекарства можно для детей и взрослых. Их применение позволяет смягчать и увлажнять слизистую носа, очищать ее от вирусов, бактерий и аллергенов, избавлять от заложенности носа и других симптомов ринита. К препаратам из этой группы относят:
- Салин.
- Аквамарис.
- Долфин.
- Маример.
Использовать такие лекарства можно в лечебных и профилактических целях.
Сосудосуживающие капли
Препараты для лечения насморка «первой помощи». Их применение позволяет сужать сосуды, снимать воспаление, отечность, уменьшать количество слизистых выделений. Капли в нос из группы сосудосуживающих средств избавляют от заложенности носа, быстро восстанавливают носовое дыхание. Некоторые капли при насморке начинают действовать уже через 5 минут после закапывания и сохраняют свое действие на протяжении 8 – 12 часов. Недостатком таких лекарств считается большое количество противопоказаний, а также то, что по истечению их действия, заложенность носа и все другие симптомы возвращаются.
К назальным каплям с сосудосуживающим эффектом относят:
- Галазолин.
- Отривин.
- Називин.
- Нафтизин.
Применять подобные лекарства можно не больше чем 5 дней. При длительном использовании может проявиться «лекарственный насморк» или привыкание. Такие капли от заложенности носа быстро восстанавливают дыхание, устраняют проявление насморка. Самые эффективные средства сможет посоветовать врач, особенно когда болеет ребенок и к выбору таких лекарств нужно подходить крайнее внимательно.
Противовирусные и иммуномодулирующие капли
Капли от насморка для лечения ринита вирусного происхождения в своем составе содержат интерферон, который позволяет бороться с вирусами, подавлять их размножение и агрессивность.
Использование таких препаратов позволяет вырабатывать собственный интерферон, повышать иммунные силы, тем самым снижать симптомы ринита. Противовирусные капли в нос особо эффективны в первые дни болезни. Они позволяют блокировать рост и размножение патогенных вирусов:
- Назоферон,
- Интерферон,
- Лаферобион.
Антигистаминные капли
При рините аллергического происхождения врач назначает прием назальных средств с антигистаминным эффектом, которые подавляют выработку гистамина, снимают оттек, воспаление, облегчают носовое дыхание. Применение капель в нос при аллергическом насморке позволит на время купировать симптомы болезни, устранить заложенность, восстановить дыхание.
От аллергического насморка чаще всего применяют:
- Кромогексал.
- Аллергодил.
- Виброцил.
Капли в нос от заложенности и других проявлений насморка должен назначать врач. Максимальный терапевтический эффект будет достигнут только когда будет известна причина болезни. Когда капли не помогают, скорее всего, выбор был сделан неправильно. Что делать и как правильно подобрать эффектный препарат, подскажет врач индивидуально для каждого пациента.
Классификация лекарств
Любой назальный спрей для устранения заложенности должен обладать сосудосуживающим эффектом, поскольку от этого зависит возможность устранения отечности. Условно их можно поделить на три группы:
-
Кратковременного действия. Воздействие на слизистую оказывается быстрое, эффект сохраняется на протяжении нескольких часов. К этой категории относят Нафтизин, Фенилэфрин.
-
Средней длительности. Эффект наступает быстро и сохраняется в течение шести-семи часов на протяжении дня. К категории относят Риностоп, Ксилометазолин, Тизин.
- Длительного периода действия. Эффективны на протяжении периода времени до двенадцати часов. Характеризуются мягкостью воздействия на слизистую без пересушивания. В число средств входят Називин, Назол.
Обычно наиболее дешевыми лекарственными средствами оказываются медикаменты кратковременного действия. Наиболее дорогими, соответственно, длительного. Курс лечения не должен превышать пяти дней. Сосудосуживающие препараты не устраняют само заболевание, поэтому их применение необходимо комбинировать с лекарствами, воздействующими на причину отечности.
Побочным эффектом является не только привыкание, но и возможное истончение сосудов. При длительном использовании риск возникновения носовых кровотечений, атрофии слизистой. Спреи для носа от заложенности без привыкания и негативных побочных эффектов в аптечных сетях встречаются редко.
Когда обращаться к ЛОР-врачу?
Как лечить хроническую форму насморка зависит от этиологии заболевания. Чаще всего требуется использование медикаментозных препаратов в сочетании с применением методов, направленных на укрепление организма. Не лишними бывают физиотерапевтические процедуры. Если комплексное лечение не даёт желаемого эффекта, то необходимо прибегать к хирургическому вмешательству.
Современная медицина все чаще использует для лечения насморка лазер. Он позволяет устранить отечность слизистой, уменьшить количество экссудата, облегчить дыхание.
Когда причина хронического насморка кроется в аллергии, необходима помощь консультация врача-аллерголога. Он выполнит необходимые диагностические процедуры, и подберет оптимальную терапевтическую схему.
Если насморк продолжается более месяца – это является причиной для обращения к отоларингологу.
Кроме того, посещение специалиста не стоит откладывать в следующих случаях:
-
После 14 дней активного лечения носовое дыхание не нормализуется;
-
Возникают периодические головные боли;
-
Беспокоит слезотечение и резь в глазах;
-
Общее состояние нарушено;
-
Содержимое, отделяемое из носа, имеет гнойный характер.
Подобные симптомы однозначно указывают на развитие осложнений и требуют профессионального лечения.
Лекарственных препаратов для лечения насморка существует множество, но применять их необходимо разумно. Не стоит использовать все препараты сразу, надеясь на то, что какое-либо все же произведет лечебный эффект. Это опасно как развитием осложнений, так и побочными эффектами. Оптимальное начало терапии насморка – это обращение к специалисту, а не самостоятельный подбор препаратов.
Автор статьи:
Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Задать свой вопрос
Препараты длительного действия
К препаратам продолжительного действия относят средства на основе оксиметазолина. Такие лекарства начинают оказывать эффект спустя 5-10 минут и сохраняют носовое дыхание на протяжении 10-12 часов. Отличительной особенностью этой группы капель является более продолжительная возможность использования без побочный эффектов — до 12 дней.
Препаратами выбора могут стать:
- Назол – средством можно пользовать не чаще 2 раз в день.
- Назол Адванс – дополнительно содержит камфару, левоментол, эвкалиптол.
- Називин – рекомендовано закапывать по 1-2 капли до 3 раз в день.
- Назоспрей.
- Отривин Окси.
- Фервекс спрей от насморка – препаратом можно пользоваться дважды в сутки не дольше 3 дней. Лекарство противопоказано при нарушениях функционирования сердечно-сосудистой системы и повышенном артериальном давлении.
В том случае, если насморк сопровождается не только заложенность носа, но и выраженными слизистыми выделениями, прежде чем закапывать сосудосуживающее средство, необходимо тщательно промыть нос. Даже препарат пролонгированного действия не окажет эффект, если выйдет сразу вместе с выделениями из носа.
Капли для промывания
Промывание носа является одним из самых распространенных и безопасных методов лечения хронического ринита.
Готовые растворы для промывания носа можно приобрести в любой аптеке. Лекарственные средства содержат в своем составе изотонический раствор — хлорид натрия с концентрацией 0,9%. Существуют также растворы на основе морской соли. Среди аптечных препаратов для промывания и орошения полости носа можно выделить такие:
- раствор Аквалор;
- Хьюмер;
- Аквамарис;
- Аква-спрей.
При промывании носа спреями следует делать по два впрыскивания в нос, после чего высмаркиваться. Для эффективности необходимо повторить 2-3 раза такую процедуру, это зависит от частоты ее выполнения.
Чтобы приготовить раствор для промывания носа в домашних условиях, необходимо растворить половину чайной ложки соли в стакане кипяченой воды. Если при применении раствора чувствуется пощипывание, следует добавить еще воды, чтобы сделать его менее соленым.
Раствор для промывания носа должен быть комфортной температуры, приближенной к температуре тела.
Также используется для лечения ринита гомеопатия, гомеопатические капли в нос продаются в форме капель, спреев, сиропов, драже и т. д. Применять капли из этой группы рекомендуется при состояниях, проявляющихся неосложненным насморком.
Такие средства оказывают комплексное воздействие — устраняют отек, повышают иммунитет, уничтожают вирусы. Во время острой фазы заболевания закапывать нос требуется часто — в течение первых 2 часов каждые 20 минут.
К препаратам из этой группы относятся:
- Эдас-131;
- Эуфорбиум Композитум.
Хотя гомеопатические капли широко используются среди населения, эффективность данных средств не подтверждена. Поэтому принимать их рекомендуется только в комбинированной терапии с другими средствами.
Среди методов борьбы с заболеваниями пользуются большим спросом народные средства от насморка.
Можно промывать нос или делать ингаляции с использованием отваров из различных трав (ромашка, шалфей, мать-и-мачеха и др.) или минеральной водой.
Следует помнить, что перед применением средств народной медицины необходимо проконсультироваться с врачом относительно безопасности данных методов.
Сосудосуживающие препараты: помогающие быстро пробить нос
Препараты, сужающие сосуды, или деконгестанты являются наиболее обширной группой лекарственных средств, применяющихся при заложенности.
Это обусловлено их способностью снимать отек слизистой оболочки, что моментально приводит к облегчению дыхания.
Лекарства последних поколений начинают действовать практически сразу же после введения, более старые медикаменты – через 5–10 минут.
Таким образом, это недорогие средства экстренной помощи при любых видах ринита, которые не производят никакого лечебного эффекта.
Выпускаются назальные сосудосуживающие препараты в форме капель и спреев. Но пользоваться ими допускается только в течение 5–7 дней в строгом соответствии инструкции, так как превышение дозы или более длительный прием провоцируют возникновение зависимости, что чревато развитием хронического вазомоторного ринита.
Их список довольно обширен, но все они производятся из одних и тех же действующих веществ. Это:
- нафазолин (Нафазол-Хемофарм, Санорин, Бетадрин, Нафтизин, Полинадим);
- ксилометазолин (Фармазолин, Тизин Ксило, Инфлюрин, Галазолин, Гриппостад Рино, ДляНос, Ксинос, Ринорус, Отривин, Доктор Тайсс Ринотайсс, Эвкабал, Ксилен, Эвказолин Аква);
- оксиметазолин (Викс Актив Синекс, Називин, Сиалор Рино, Нокспрей, Афин, Назол, Саноринчик).
Применять сосудосуживающие капли для носа при заложенности желательно только при:
- чрезвычайно сильной отечности, мешающей полноценно отдыхать ночью;
- необходимости выступления на публике или других подобных ситуациях, в которых гнусавость неуместна.
Гомеопатические
Острые риниты, причиной которых являются вирусные респираторные инфекции, часто лечат гомеопатическими назальными спреями и каплями, способными производить эффект широкого спектра: устраняют отеки, способствуют борьбе с вирусами, стимулируют иммунитет. Обычно схема применения гомеопатических средств зависит от возраста – препарат принимается ежедневно в течение 1 или 2 часов каждую четверть часа до полного излечения.
Несмотря на безопасность (гомеопатические средства полностью натуральны) и сравнительную эффективность, сказать заранее, насколько полезна окажется гомеопатия, может попытаться только сам гомеопат. Подбирать себе гомеопатический препарат нужно индивидуально, и быть готовым к тому, что некоторые из них могут не произвести нужного эффекта.
С насморком любого вида быстро борются такие гомеопатические лекарства, как:
-
Эуфорбиум композитум – назальный спрей;
-
Эдас-131 – капли.