Лечение аллергического ринита

Антигистаминные препараты

Принцип действия этих средств заключается в том, что они, являясь конкурентами гистамина, связываются с гистаминными рецепторами, но не активируют их. Аллергическая реакция в результате не запускается, а сам гистамин постепенно нейтрализуется в крови.

Если насморк уже начался, антигистаминные средства способствуют сначала ослаблению его симптомов, а затем — и полному прекращению.

Антигистаминные препараты системного действия, применяемые перорально, вызывают соответствующий эффект во всем организме. Их целесообразно назначать в случаях, когда аллерген попал в кровь и насморк сопровождается высыпаниями на коже, повышением температуры тела и другими генерализованными симптомами.

Если кроме насморка других признаков аллергии нет, достаточным будет прием интраназальных антигистаминных средств, которые работают только в слизистой оболочке носа. Понятно, что при случайном проглатывании таких капель они тоже попадают в пищеварительный тракт, но сегодня большинство назальных средств выпускаются на основе веществ с низкой биодоступностью, которые полностью разлагаются в печени и в кровь не поступают.

Супрастин — один из самых известных антигистаминных препаратов

Важно!

При покупке назальных антигистаминных средств имеет смысл читать их состав. Если растворителем действующего вещества является вода, то препарат легко проникнет в кровь и окажет то же действие и такие же побочные эффекты, что и таблетки от аллергического насморка. Если растворителем являются полимеры — полипропиленгликоль, полиэтиленгликоль — средство будет действоать только местно в носу.

Все антигистаминные средства от аллергического насморка хорошо устраняют ринорею, чихание и зуд, уступая по эффективности только назальным гормональным средствам. Назальные антигистаминные препараты — лучшее средство от развившегося при аллергии конъюнктивита (при этом они также капаются в нос), а системные средства уступают им в этой способности. Против заложенности носа работают слабо.

Назальные антигистамины начинают действовать уже через 15 минут после закапывания в нос, системные — через час после приема. Действие первых продолжается 6-12 часов в зависимости от препарата. Действие вторых — 12-24 часа.

Сегодня в качестве действующего антигистаминного средства в препаратах от насморка используются азеластин, левокабастин, диметинден.

Аллергодил — назальный антигистаминный препарат

Наиболее известными антигистаминными средствами для назального применения являются:

1. Аллергодил — спрей от аллергического насморка на основе азеластина. Разрешен для приема детям старше 6 лет, запрещен беременным и кормящим грудью женщинам.
2. Гистимет — лекарство от аллергического насморка на основе левокабастина. Детям, беременным и кормящим матерям прописывается только врачом.
3. Реактин — аналог Гистимета. Назначается только взрослым людям, противопоказан при гестации и лактации.
4. Фенистил — капли на основе диметиндена. Могут применяться у детей старше 1 месяца, беременным и кормящим женщинам противопоказаны.
5. Тизин Аллерджи — спрей от аллергического насморка на основе левокабастина. Достаточно безопасен, может назначаться врачом при беременности и для детей разных возрастов.

Антигистаминные средства от аллергического насморка для перорального приема — это стандартные таблетки Цетрин, Зиртек, Кестин, Астемисан, а также детские сиропы — Эриус, Кларитин и их аналоги. Сиропы можно давать детям с грудного возраста. При назначении их важную роль играет наличие или отсутствие у средства седативного эффекта. Антигистамины с седативным эффектом типа Тавегила, Дипразина, Супрастина более эффективны, но прописываются при тяжелом течении ринита.

Детский сироп Эриус от аллергии

Резюме

Назальные антигистаминные средства применяются для быстрого снятия симптомов аллергического насморка. Многие из них безопасны и разрешены к применению у детей, пожилых людей, беременных и кормящих матерей. Использовать эти средства нужно курсами с частотой, указанной врачом.

Симптоматика заболевания

Иногда, при появлении дискомфорта в носу и неприятного вида жидкости из него, сложно определить, является ли насморк аллергическим или вызван действием простуды.

Сложно понять, что такое аллергический насморк и как проявляются его симптомы, пока человек с ним не столкнется. Сначала необходимо разбираться в основных признаках насморка от аллергии.

К нему относят:

1. Появление зуда и резкого щекочения в носу, приводящее к чиханию.
2. От отека, происходящего в носовой полости, дыхание заметно затрудняется.
3. Выделения, выходящие из воспаленного носа, больше напоминают воду, чего нельзя сказать о рините простудного характера.

К ранним симптомам принято относить:

• частое чихание, которое практически невозможно остановить, причем чаще всего, оно проявляется в утреннее время;
• прозрачные выделения, продолжающиеся несколько дней, если к ним присоединяется вторичный вид инфекции, тогда они приобретают густую структуру;
• помимо течения жидкости из носа, нередко присоединяется и першение в горле;
• зуд ощущается не только в полости носа, но и в глазах, а иногда они слезятся.

К поздним признакам относят:

• наличие раздражительности и быстрой утомляемости дома и на работе;
• нарушение обонятельных функций, дыхательные функции проводятся через ротовую полость;
• болевые ощущения в области лица;
• нарушения сна, иногда приводящие к бессоннице, как следствие затрудненного дыхания;
• сопение, которое часто наблюдается в детском возрасте, при подобном явлении;
• смена настроения, преобладание раздражительности;
• длительный кашель, который не проходит от приема медикаментов;
• как следствие развитие гайморита и других серьезных патологий в организме.

В малознакомом помещении у человека ощущается заложенность и подтеки жидкости из носа, что говорит о начале насморка. Эта аллергическая реакция проявляется на пыль, непривычную мебель, а также краску в помещении.

Заложенность больше проявляется в тот период, когда человек ложиться спать. Глаза краснеют и появляются признаки конъюнктивита, приносящие неприятные ощущения.

Многие пациенты, при наступлении насморка от аллергена, применяют сосудосужающие средства, чем наносят еще больший вред для носовых проходов, а также ухудшают состояние и добавляют дополнительные неприятные реакции.

Обзор лучших препаратов

Список препаратов позволяющих вылечить ринит, достаточно большой, но какие капли лечат насморк, смогут оказать быстрое действие, не нанести вреда здоровью, подскажет ЛОР врач. При сильном насморке могут назначаться не только назальные препараты, но и лекарства для внутреннего применения

Важно понимать, что все зависит от причины. Отзывы людей, которые проводили лечение насморка под наблюдением врача, сообщают, что они избавились от этого симптома гораздо раньше, чем при самолечении

Если человек ищет лучшие капли от насморка, нужно обратить внимание на следующие лекарства, которые чаще всего рекомендуют врачи. Какие капли в нос самые эффективные, решать врачу в зависимости от поставленного диагноза, особенностей организма пациента

Називин

Капли от насморка с выраженным сосудосуживающим действием. Активным компонентом препарата является оксиметазолин гидрохлорид, который позволяет сужать сосуды, устранять заложенность, уменьшать количество слизи. Выпускаются капли в дозе 0,01%, 0,05% и 0,025%. Действует препарат уже через 10 минут после закапывания и сохраняет свою эффективность в течение 10 часов.

Показанием к применению капель Називин считается ринит разной природы происхождения. Лечение Називином не должно превышать 5 – 7 дней. Препарат имеет хорошую переносимость, только в редких случаях может вызывать сухость в носу, зуд. Називин капли при заложенности носа позволяют быстро восстановить носовое дыхание, но он не лечит ринит, а только устраняет его симптомы.

Гриппферон

Гриппферон – капли для носа с выраженным противовирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным эффектом. Препарат имеет широкий спектр действия, особо эффективен в первые дни болезни. Интерферон в составе капель подавляет агрессивность вирусов, оказывает умеренное противовоспалительное действие, применяется при простуде, ОРВИ или ОРЗ. После введения капель в полость носа, они оказывают губительное действие на вирусных агентов, уменьшают воспаление, останавливают рост патогенных вирусов, повышают местный иммунитет, снижают риск осложнений. Препарат может использоваться взрослым и детям с самого рождения.

Аквамарис

Аквамарис — хорошие капли от насморка на основе воды Адриатического моря. Применять капли можно при любом виде ринита. Они содержат ряд микроэлементов, которые увлажняют слизистую носа, восстанавливают ткани, повышают местный иммунитет. Препарат хорошо взаимодействует с другими лекарствами, бережно ухаживает за носовой полостью. Показанием к применению капель считаются острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания носа, аденоиды у детей, ринит разной этиологии. Применять капли можно и от аллергического насморка. Они позволяют очищать слизистую от аллергенов, уменьшать проявление болезни.

Отривин

Капли для носа Отривин на основе ксилометазолина относятся к симпатомиметическим средствам. Благодаря выраженному сосудосуживающему действию, капли позволяют быстро устранять симптомы ринита, снимать отек тканей, воспаление, нормализовать носовое дыхание и устранять заложенность. Действие после закапывания наблюдается уже через 5 минут и сохраняется в течение 10-ти часов.

Отривин относится к симптоматическим препаратам, которые можно применять при заложенности носа, обильных слизистых выделениях, которые могут присутствовать при вирусном, бактериальном или аллергическом рините. Лечение при помощи капель Отривин может продолжаться не больше чем 5 дней. Когда симптомы насморка не проходят в течение 5-ти дней, нужно отменить прием капель.

Эдас – 131

Эдас 131 – гомеопатический препарат для лечения насморка. Может назначаться при всех формах ринита, включая аллергический. Особо эффективен препарат вначале ринита. В составе лекарства находятся только натуральные компоненты, что позволяет применять капли детям с самого рождения.

Лечение насморка кплями Эдас – 131 позволяет уменьшать оттек тканей, уменьшать воспаление. Препарат оказывает губительное воздействие на вирусы, бактерии и аллергены, позволяет повышать иммунитет. Капли имеют хорошую переносимость, но достаточно высокие цены. Применение капель в нос при аллергическом насморке позволяет на время купировать симптомы аллергии, восстановить носовое дыхание.

Любой препарат, используемый для лечения ринита, имеет свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед тем как покупать лечебные капли в нос, нужно хорошо изучить инструкцию, проконсультироваться с врачом. Какие капли от насморка лучше, ответить сложно, поскольку любой препарат имеет свои особенности, показания и противопоказания.

Группы капель в нос от аллергии

Для устранения самых неприятных симптомов, сопровождающих течение насморка аллергической природы, используются специальные капли.

Иногда человеку требуется применение комплексного подхода, а в некоторых случаях ограничиваются использованием лишь одного вида капель.

Сосудосуживающие

Сосудосуживающие капли помогают убрать отёк слизистой и устранить симптомы заложенности носа.

Чаще всего их применяют при возникновении аллергий на:

• цветочную пыльцу;
• шерсть животных;
• тополиный пух.

К наиболее популярным лекарственным средствам, обладающим сосудосуживающим действием, относятся:

1. Нафтизин;
2. Називин;
3. Тизин;
4. Отривин;
5. Назол;
6. Галазолин;
7. Санорин;
8. Фариал;
9. Риназолин.

Правда, дольше, чем 5 дней врачи их применять не рекомендуют, из-за того, что активные компоненты этих препаратов приводят к сильному пересушиванию слизистой и лекарственной зависимости.

Гормональные

Гормональные капли в нос от аллергии врачи назначают в том случае, когда альтернативные методы лечения не помогли.

К такому виду лекарств относятся:

1. Флутиказон;
2. Бенакап;
3. Назонекс;
4. Фликсоназе;
5. Беклометазон;
6. Преднизолон;
7. Синтарис.

Эти гормональные препараты обладают следующими характеристиками:

• оказывают прекрасное противовоспалительное действие;
• обладают заметным противоаллергенным эффектом;
• быстро снимают отёки;
• вызывают привыкание;
• имеют много побочных эффектов (при длительном применении снижают иммунитет и провоцируют развитие язвы желудка).

Комбинированные

Комбинированные противоаллергенные капли оказывают на организм комплексное воздействие.

С их помощью можно убрать воспаление и отёчность слизистой, тем самым предотвратив дальнейшее развитие аллергической реакции.

В группе назальных капель комбинированного действия самыми популярными являются:

• Виброцил;
• Санорин Аналергин;
• Аллергодил С.

Антигистаминные

Антигистаминные капли для носа являются основным действенным лекарством при возникновении аллергических реакций.

Основной функцией антигистаминных препаратов является снижение уровня гистамина в организме.

Однако при возникновении аллергий, кроме этих компонентов у человека также повышается уровень ацетилхолина и серотонина.

Из-за них эффект антигистаминов будет неполным, и поэтому требуется применение дополнительных препаратов.

К категории антигистаминных капель относятся:

• Аллергодил;
• Левокабастин;
• Зиртек;
• Фенистил;
• Кромгексал.

Иммуномодулирующие

Имунномодулирующие противоаллергенные лекарства используются в том случае, когда необходимо активизировать защитные силы собственного иммунитета организма.

Такие лекарства помогают слизистой оболочке носа начать функционировать нормально.

К данной категории препаратов относятся:

• ИРС 19;
• Деринат.

Средства, которыми не стоит лечить аллергический насморк

В народной медицине и просто в домашних условиях аллергический насморк часто пытаются лечить также средствами, которые при нем абсолютно бесполезны. Более того, некоторые народные рецепты даже откровенно вредны!

Например:

1. Соки различных растений — от алоэ и каланхоэ до лука и чеснока. Они вызывают раздражение слизистой оболочки носа и только усиливают симптомы насморка. Иногда они же могут приводить к ожогам слизистой и развитию язв.
2. Соки корнеплодов — моркови, свеклы, цикламена. Против аллергического насморка они абсолютно бесполезны.

3. Чеснок и лук внутрь для укрепления иммунитета. В одной из статей мы уже разобрались, что чем крепче иммунитет, тем сильнее будет аллергия. Тем не менее, практика показывает, что на течение аллергического насморка эти средства никак не влияют, поскольку иммунитет при их употреблении усиливается со значительной задержкой. Кушать их можно.

   

   

   

   

   

   

   

   

   

4. Различные отвары трав, а также отруби и молоко с березовым дегтем для приема вовнутрь. Никакого влияния на аллергию и насморк они оказать не могут. При этом применять такие отвары рекомендуется в течение недели-двух, и даже дольше. Очевидно, что за этот срок зачастую аллергический насморк проходит из-за устранения аллергена, и потому может показаться, что эти рецепты действительно работают.
5. Гомеопатические средства, абсолютно бесполезные при аллергии.

Физраствор или подсоленная вода рекомендуется многими врачами для облегчения состояния при аллергическом насморке, но об однозначной пользе их при таком применении говорить нельзя. Разумеется, промывания носа способствуют смыванию большей части аллергенов со слизистой и облегчению симптомов. Но при этом же велик риск стекания этого же раствора с аллергенами в горло и попадания их в желудок, а из него — в кровь. Это приведет к развитию общей аллергической реакции, высыпаниям на коже и иногда — генерализованным симптомам.

Мы помним, что аллергический насморк является как раз защитой организма от попадания аллергена в кровь. Поэтому неправильно проведенные, такие промывания усугубляют тяжесть болезни. Если и использовать физраствор для промывания носа при аллергическом насморке, то только так, чтобы весь он был высморкан с соплями без попадания в горло. Такое применение его будет действительно полезным.

Узнайте также:

• Из-за чего развивается аллергический насморк?
• Как отличить аллергический насморк от инфекционного?

• Какие капли следует использовать от аллергического насморка?

• Подскажите самые хорошие капли от насморка для ребенка

• Капли от насморка, выпущенные в 2014 году

На чём основывать свой выбор?

Выбор назальных капель от аллергии врачи рекомендуют выполнять осторожно, с учётом следующих рекомендаций:

1. никогда не назначайте себе лечение самостоятельно. Перед покупкой лекарств обязательно проконсультируйтесь со специалистом;
2. выбирайте противоаллергенные капли в соответствии с индивидуальными особенностями своего организма;
3. беременным женщинам применять капли для лечения ринита можно только в крайних случаях, когда патология достигла тяжёлой формы. Лучше их заменить безопасными физрастворами или увлажняющими каплями на основе морской воды;
4. при сильном пересыхании слизистой носа увлажняющие препараты заменяйте масляными каплями с натуральными компонентами (эвкалиптовым, персиковым или оливковым маслом). Но перед применением убедитесь, что активные компоненты таких препаратов не вызовут ещё большего раздражения слизистой;
5. отдавайте предпочтение противоаллергенным назальным препаратам, не всасывающимся в кровь (Аллергодил, Назаваль). Такие средства обычно не имеют побочных эффектов.

Особенно это касается назначения капель в нос от аллергии для детей. Далеко не все препараты можно давать деткам. Их выбор основывается на симптомах и возрасте ребенка.

Специалист определяет оптимальное лекарство для пациента с учётом следующих факторов:

• причины развития аллергии;
• тяжесть и стадия заболевания;
• возраст пациента (для лечения детей можно использовать далеко не все виды назальных лекарств);
• особенности предыдущего лечения, анамнез.

Самостоятельно покупать назальные противоаллергические капли разрешается только в двух случаях:

1. если у человека развился острый насморк (ОРВИ) и защитным силам организма требуется небольшая помощь в преодолении начинающейся болезни.
2. если ринит имеет аллергическую природу и продолжается кратковременно (менее месяца).

Для быстрого облегчения дыхания при остром рините часто используют увлажняющие растворы или сосудосуживающие лекарства.

Их можно применять однократно в тех случаях, когда на приём к врачу попасть невозможно (например, если аллергический насморк застал вас в дороге или на отдыхе).

Определение симптома

• через рот, попадая в пищеварительную систему;
• проникают с воздухом через дыхательные пути;
• соприкасаясь с кожей.

Симптомы аллергии во многом зависят от того, вдыхается раздражитель или, к примеру, глотается. Реакция иммунной системы на вещества, которые попадают к человеку с вдыхаемым воздухом, провоцирует аллергический ринит.

Наиболее часто такой вид аллергии вызывают:

• Шерсть животных.
• Пыльца растений.
• Плесень.
• Сильно пахнущие косметические препараты, средства бытовой химии (особенно в виде порошков или аэрозолей).
• Некоторые лекарственные препараты.

Аллергический ринит во многом сходен с симптомом вирусной инфекции (инфекционный насморк) или с реакцией слизистой оболочки носа на излишнюю сухость или загрязненность воздуха. Однако, в случае заражения ОРВИ или гриппом, продолжительность такого состояния не слишком велика. Через несколько дней ринит исчезает вместе с другими симптомами «простуды».

Однако, вследствие затрудненного носового дыхания у человека, страдающего аллергией, может развиться воспалительный процесс в области гортани. Симптомы, сопровождающие аллергический ринит:

• слезоточивость;
• «щекотание» в носу;
• отек слизистой оболочки носа, иногда отек лица;
• покраснение глаз;
• постоянное обильное выделение слизи из носа;
• першение в носоглотке;
• потеря обоняния.

Слизь, которая выделяется при таком виде насморка, обычно жидкая и прозрачная. Из носа буквально «течет». Аллергическая реакция может быть связана с сезонными явлениями (к примеру, цветением конкретного растения), а может быть и постоянной, если аллерген не определен или же его невозможно устранить.

Лекарства при аллергическом рините (таблетки, сиропы, спреи, капли)

При лечении аллергического ринита используются лекарственные средства в самой различной форме выпуска – от таблеток и сиропов до капель и спреев. При этом наиболее важным является не то, как выглядит то или иное лекарство, а то, к какому поколению препаратов оно относится.

Первое поколение

Самые известные и до сих пор применяемые от насморка средства первого поколения – супрастин и димедрол. Останавливаться на них подробно нет нужды – и если обнаружен аллергический ринит, таблетки все же лучше приобретать более узкоспециализированные и не угнетающие нервную систему.

Второе поколение

Антигистаминные препараты при аллергическом рините второго поколения отличаются пролонгированным действием и меньшим количеством «побочек». Среди них наиболее популярны:

• Цитрин (на основе метаболита гидроксизин/цитеризин). Время действия – 24 часа, начиная с 1-го часа после приема.
• Кестин (на основе эбастина). Реакция на препарат индивидуальна, действие – седативно.
• Зиртек, иногда ошибочно его относят к препаратам следующего поколения (действующие вещества – цитеризин и дегидлохлорид). Начало действия – спустя 15-30 минут после приема, время действия – 24 часа.
• Астемисан (на основе астемизола). «Побочек» у препарата практически нет, но детям до 2 лет и беременным женщинам он, все же, не рекомендуется.

Детям при аллергическом рините препараты 2-го поколения назначаются по такому принципу:

• из антигистаминов – Телфаст, Аллергодил, Зиртек;
• из местных гормональных – Беклометазон, Дексаметазон, Будесонид;
• из увлажняющих слизистую – Маример, Салин, Аквамарис;
• из сужающих сосуды спреев и капель – Називин, Назол, Санорин.

Третье поколение — метаболиты

Главное отличие этих препаратов от предшественников – высокая эффективность,  пролонгированное действие (до 48 часов), отсутствие необходимости привязки к приемам пищи,  длительное применение и отсутствие побочных эффектов: угнетающее действие на ЦНС, седативность и кардиотоксичность.

Лекарства от аллергического ринита последнего поколения можно давать даже детям до 2 лет (в форме сиропа), а также использовать для лечения сопутствующих и схожих с ринитом недугов, имеющим аллергическую природу – контактных дерматитах, конъюнктивитах, атопических дерматитах, хронических крапивницах и т.д.

Список препаратов 3-го поколения выглядит следующим образом:

• ацеластин (капли для глаз и назальный спрей от аллергического ринита);
• астемизол;
• фексофенадин;
• левокабастин;
• терфенадин;
• эбастин;
• акривастин;
• лоратадин и цетиризин (таблетки от аллергического ринита 3 поколения);
• эриус (недешевое, но универсальное средство).

Как выбирать лекарства от аллергического ринита в зависимости от индивидуальных особенностей:

• детям от 1 до 4 – Лоратадин, Цетиризин (в сиропе), Астемизол;
• детям от 4 до 12 лет – Кларитин, Цетрин, Зиртек, Фенистил;
• беременным женщинам – Лоратадин, Фексофенадин;
• кормящим мамочкам – Тавегил (Клемастил);
• при проблемах с печенью – Цетиризин, Лоратадин, Фексофенадин;
• при проблемах с почками – Астемизол, Лоратадин, Терфенадин.

Выводы

1. Аллергический ринит или насморк – хроническое заболевание, протекающее приступообразно. Может быть сезонным или круглогодичным.
2. Для лечения применяют большое количество назальных спреев, отличающихся составом и действием.
3. Терапия аллергического насморка сводится к устранению симптоматики. Для этой цели применяют антигистаминные, сосудосуживающие, увлажняющие и гормональные средства, антибиотики.
4. С помощью медикаментозных препаратов можно снизить риск обострения ринита. Для профилактики назначают спреи-фильтры, стабилизаторы тучных клеток.
5. Назальные спреи удобней в использовании, чем капли с аналогичным составом. Благодаря дозатору препарат расходуется экономично, его можно применять в любое время.

1. Аллергический ринит развивается из-за повышенной чувствительности организма к действию раздражителей (пыльца, лекарства и других).
2. Лечение заболевания проводится в основном с помощью капель, которые удаляют раздражитель из носа и устраняют симптомы патологии.
3. В лечении болезни применяются сосудосуживающие капли, антигистаминные и гормональные лекарства, солевые растворы.
4. Препараты вводятся в лежачем положении в предварительно очищенную носовую полость.
5. Применением каждого лекарства необходимо согласовать с лечащим врачом.