Особенности применения глюкозамина
Сам по себе глюкозамин органы движения, уже поражённые недугом, вряд ли вернёт к первозданному состоянию. Обычно врачи включают его в терапевтический комплекс, чтобы понизить долю нестероидных средств и усилить эффект лечения, учитывая при этом противопоказания. Действительно, испытания препарата в клиниках многих стран показали позитивные сдвиги в хрящевой ткани и уменьшение болей у лиц с диагнозами «артроз» и «остеоартрит».
Как самостоятельный препарат, глюкозамин может усиливать результат в стадии ремиссии, продлевая её сроки и отодвигая периоды обострения. Но в связке с хондроитином эффект будет более сильным, однако при самостоятельном решении принимать оба средства их противопоказания необходимо суммировать.
У нас в стране есть зарегистрированная норма, носящая характер рекомендации, относительно глюкозамина в форме сульфата, по которой среднесуточная порция для взрослого пациента равна 700 мг.
Сравнительные характеристики препаратов
На iherb представлено множество препаратов с таким составом, в том числе, например, популярные глюкозамин хондроитин МСМ Doctor’s Best и Solgar, которые встречаются и в наших магазинах спортпита. Однако купить глюкозамин хондроитин МСМ на сайте значительно выгоднее. Кстати, глюкозамин хондроитин МСМ марок “Солгар” и “Калифорния Голд Нутришн” содержат еще и гиалуроновую кислоту. Кроме того, есть возможность выбрать наиболее удобный по форме выпуска вариант — в капсулах или в жидком виде.
В таблице приводятся дозировки ингредиентов в миллиграммах в пересчете на дневную порцию.
| Препарат | Цена/порций на банку | Порция в день | Дозировка глюкозамина | Дозировка хондроитина | Дозировка МСМ |
| $10.98/30 | 3 капс. | 1500 | 1200 | 300 | |
| $12.61/15 | 30 мл (2 ст. ложки) | 1500 | 1200 | 300 | |
| $15.00/60 | 2 капс. | 750 | 600 | 500 | |
| $15.12/32 | 15 мл (1 ст. ложка) | 1000 | 300 | 750 | |
| $16.94/40 | 4 капс. | 1500 | 1200 | 300 | |
| $20.70/20 | 3 табл. | 1500 | 1200 | 1500 | |
| $22.93/63 | 15 мл (1 ст. ложка) | 750 | 600 | 150 | |
| $24.19/50 | 3 табл. | 1500 | 1200 | 249 | |
| $25.23/60 | 3 капс. | 1100 | 1200 | 300 |
Виды глюкозамина
Глюкозамин гидрохлорид
Глюкозамин встречается в составе ходропротекторов в двух видах: глюкозамин сульфат и гидрохлорид.
Глюкозамин гидрохлорид представляет собой молекулу глюкозамина, присоединенную к хлорной кислоте. В процессе пищеварения она распадается на свои составляющие, высвобождая глюкозамин.
Эффективность этой формы очень низкая.
Об этом свидетельствуют результаты многих исследований и мета-анализов доступных исследований.
Поделись с нами своим опытом похудения, использования спортивного питания или фармакологии!
Авторы одного из мета-анализов задались целью выяснить причину высокой противоречивости результатов научных исследований эффективности глюкозамина для лечения заболеваний суставов (остеоартрита). Как выяснилось, отрицательный результат был получен как правило в тех исследования, в которых использовался глюкозамин гидрохлорид .
Анализ научных исследований, осуществленный Международным Обществом Исследования Остеоартриа (Osteoarthritis Research Society International OARSI), также подтвердил очень низкую эффективность глюкозамина гидрохлорида для лечения заболеваний суставов (остеоартрита) .
Международное Общество Исследования Остеоартрита (Osteoarthritis Research Society International OARSI), а также Европейская Лига Против Ревматизма (European League Against Rheumatism EULAR) рекомендуют применение глюкозамина в форме сульфата как для снятия боли в суставах при остеоартрите, так и для восстановления структуры хрящей , .
А вот Институт здоровья Великобритании (UK National Institute for Health and Clinical Excellence) и Американский колледж ревматологии (American College of Reumatology) вообще не поддерживают использования глюкозамина в любых формах , , …
Почему? Разберёмся ниже.
Рекомендуем: Бета-аланин в спорте и бодибилднге: для чего нужен, насколько эффективен и как принимать? Научные факты
Глюкозамин сульфат
Итак, мнения авторитетных организацией занятых изучением проблем с суставами относительно глюкозамина разделено. Некоторые из них вообще не поддерживают его как хондропротектор, другие рекомендуют принимать его в форме сульфата.
В процессе пищеварения глюкозамин сульфат, также как и гидрохлороид, высвобождает молекулу глюкозамина. Однако, биологическая доступность (или усвояемость) сульфата по некоторым данным значительно выше, чем у гидрохлорида: 90% против 26% , .
Большая часть научных исследований эффективности глюкозамина как препарата для лечения и защиты суставов осуществлены с использованием именно глюкозамина сульфата.
Большинство их них демонстрируют эффективность этой формы как хондропротектора, способного снижать боль и даже восстанавливать структуру хрящей в суставах.
Но есть и такие, которые показывают нулевую либо пренебрежительно малую эффективность .
Способ применения и дозировка
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Порошок предназначен для приема внутрь после растворения в воде в пропорции: на 4 г (1 пакет) препарата – 200 мл воды.
Дозу и период применения врач назначает индивидуально на основании клинических показаний.
Рекомендованное дозирование: по 1 пакету порошка 1 раз в день, продолжительность курса – 6 недель.
Для достижения устойчивого терапевтического эффекта возможно продление курса терапии.
При необходимости после 8 недель перерыва лечение препаратом повторяют.
Таблетки, покрытые оболочкой
Таблетки принимают внутрь во время приема пищи, запивая достаточным количеством воды.
Дозу и продолжительность лечения определяет врач.
Рекомендованное дозирование: по 2 шт. в день, продолжительность курса – 6 недель.
Для достижения устойчивого терапевтического эффекта возможно продление курса терапии.
При необходимости после 8 недель перерыва лечение препаратом повторяют.
Побочные эффекты
Согласно многочисленным отзывам, «Глюкозамина сульфат» при правильном употреблении не вызывает возникновения неприятных ощущений, дискомфорта и других явлений. Но некоторые побочные эффекты у этого препарата все же имеются. Появиться они могут, если дозировка медикамента выбрана неправильно. Итак, могут появиться:
- затруднения при походах в туалет;
- метеоризм;
- аллергическая реакция;
- неприятные ощущения в эпигастральной зоне;
- болевой синдром в области живота;
- мигрени.
В случае возникновения любого побочного эффекта следует незамедлительно обратиться к специалисту и рассказать ему о своих ощущениях. Только врач может определить причину подобного явления и скорректировать дальнейшую терапию.
Отечественные и зарубежные аналоги
Как и большинство препаратов, Глюкозамин также имеет свои аналоги:
Аналог средства — Аминоартрин
Инструкция по применению указывает, что данный препарат помогает предотвратить процессы разрушения хрящиков, а также стимулировать восстановление хрящевых соединений (тканей). Аминоартрин имеет противовоспалительное и обезболивающее действие. Также это прекрасное средство для нормализации продукции внутрисуставной жидкости. Благодаря приему Аминоартрина подвижность суставов улучшается;
Аналог средства — Сустилак
Данное средство влияет на обмен веществ в хрящевых соединениях (тканях). Сустилак помогает избежать естественного дефицита глюкозамина,а также увеличивать проницаемость сустава (суставной капсулы). Благодаря данному препарату восстановление ферментативных процессов в клетках суставного хряща идет намного быстрее. Кальций отлаживается в костной ткани легко. Также, благодаря Сустилаку, дегенеративные процессы в суставах не имеют своего развития. Боль в суставах уменьшается;
Аналог Глюкозамина — Хондроксид Максимум
Главное действующее вещество данного препарата – это глюкозамин сульфат. Благодаря нему стимулируется синтез гиалуроновой кислоты и протеогликанов. Хондроксид Максимум восстанавливает хрящевые поверхности суставов позвоночника, а также периферических суставов. Этот препарат имеет противовоспалительное и аналгезирующее действие на организм. Боль в суставах значительно уменьшается;
Юниум — аналог средства
Ацетилглюкозамин, глюкозамин сульфат и глюкозамин гидрохлорид — химические свойства
Глюкозамина сульфат — соединение глюкозамина и остатка соли серной кислоты. Такое вещество неустойчиво в нормальных условиях: впитывает воду из воздуха и быстро окисляется. Поэтому для стабилизации к нему добавляют натрия хлорид (поваренная соль) или калия хлорид, с которым глюкозамина сульфат образует комплексные соли, отличающиеся большей химической стабильностью. В готовом препарате глюкозамина сульфата содержится от 13 до 24% хлорида натрия, что нужно учитывать страдающим гипертонией и другими заболеваниями, требующими ограничить употребление соли.Глюкозамина гидрохлорид — соединение глюкозамина и остатка соли соляной кислоты. В отличие от рассмотренного выше аналога устойчив во внешней среде. Поэтому при равных концентрациях эффективность гидрохлорида глюкозамина по сравнению с сульфатом оказывается выше.N-ацетилглюкозамин — соединение глюкозамина, азотистого основания и соли уксусной кислоты. Вещество устойчиво во внешней среде: не растворяется в воде, растворимо в концентрированных органических и неорганических кислотах, не требует стабилизации. Но такая высокая стабильность также снижает оздоравливающее воздействие этого вещества.
Меры предосторожности, побочные эффекты и лекарственные взаимодействия
Поскольку глюкозамин уже присутствует в организме человека, его прием считается безопасным и хорошо переносимым. Научные данные показали, что ежедневное его использование может улучшить симптомы у взрослых с очень низким риском побочных эффектов.
Тем не менее, глюкозамин может вызвать симптомы пищевой аллергии у тех, кто имеет аллергию на источник, используемый для приготовления добавок глюкозамина (таких как моллюски). Поэтому если у вас есть известная аллергия на моллюсков, не забудьте внимательно проверить этикетку и информацию об ингредиентах, так как многие добавки получены из ракообразных.
Каковы побочные эффекты приема таблеток для суставов глюкозамин? Несмотря на редкость, потенциальные побочные эффекты добавок глюкозамина могут включать: расстройство желудка, тошноту, изжогу, диарею, запоры, кожные реакции и головные боли.
Исследования ограничены его влиянием на женщин, которые беременны или кормят грудью, поэтому лучше избегать приема добавок в этот период, за исключением врачебного назначения.
Существуют также некоторые свидетельства того, что добавки с глюкозамином в высоких дозах могут вызвать изменения уровня холестерина, резистентности к инсулину и уровня сахара в крови у людей с диабетом или высоким уровнем холестерина, поэтому будьте осторожны, если вы попадаете в эти категории и проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пить глюкозамин. Обязательно обсудите возможные взаимодействия, если вы принимаете такие препараты, как химиотерапевтические препараты, включая этопозид, тенипозид и доксорубицин.
Противопоказания
Применение препарата не рекомендуется в следующих ситуациях:
- проблемы со свертываемостью крови;
- аллергические реакции;
- диабет;
- женщинам во время беременности и грудного вскармливания;
- любые хронические болезни внутренних органов;
- тромбофлебит;
Помимо вышеперечисленных аспектов, лекарство имеет определенные возрастные ограничения, то есть его не рекомендуется назначать детям.
ГХК: как принимать
Препарат является средством, принимаемым перорально, при этом капсулы проглатывают целиком, не разжевывая и не разламывая, и запивают некоторым количеством воды. Целесообразно осуществлять прием где-то за полчаса до еды – таким образом достигается лучший терапевтический результат. Продолжительность приема и необходимую в конкретном случае ежедневную дозу лекарства можно выяснить, обратившись к лечащему врачу, так как данные характеристики зависят от диагноза и степени недуга.
Как правило, назначается по две капсулы ежедневно, два раза в сутки. Спустя 3 недели применения препарата принимаемую дозу требуется снизить до одной штуки в день. Лечение продолжается в течение пары месяцев, но некоторые специалисты советуют продолжать курс не менее полугода для достижения лучшего эффекта.
Прием ГХК накладывает на рацион определенные ограничения и исключает употребление алкоголя. Кроме того, на данный срок следует значительно уменьшить количество поступаемого в организм сахара.
Побочные реакции
Данный лекарственный комплекс может стать причиной следующих состояний:
- тошнота и рвота, кожный зуд, отечность;
- различные дерматиты, головная боль, диарея;
- метеоризм, общая слабость, повышенная утомляемость, бессонница, головокружения.
В случае возникновения данных и других проявлений побочных реакций следует отказаться от приема препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Благодаря своему положительному воздействию на хрящевую ткань, препарат существенно снижает необходимость приема обезболивающих средств. Эффективность препарата значительно повышается при употреблении вместе с витаминами С и А.
Говоря о препарате «Глюкозамин-хондроитин», к недостаткам комплекса можно отнести высокую цену и ряд побочных явлений, которые могут возникнуть со стороны системы пищеварения. В остальном имеется множество положительных откликов от тех, кто принимал препарат в связи с заболеваниями суставов – пациенты утверждают, что данное средство является эффективным, а форма его выпуска крайне удобной. Именно оно помогает избавиться от боли и вернуть суставу былую подвижность.
Характеристики и применение
Комбинированное средство «Глюкозамин-хондроитин» принимается с целью восстановления ткани хряща. Хондроитина натрия сульфат – это высокомолекулярный мукополисахарид, принимающий непосредственное участие в ее формировании. Это вещество еще и значительно снижает воздействие ферментов на разрушение хряща и способствует его восстановлению, нормализуя тем самым функциональность сустава.
Уже в начале приема препарата происходит нейтрализующее воздействие на воспалительные процессы, уровень которых существенно снижается, замедляется и дегенерация ткани хряща.
Компоненты ГХК оказывают положительное действие на хрящ сустава, препятствуя возникновению ферментов и радикалов, отрицательно влияющих на ткани. Разовое применение лекарства дает наибольшую концентрацию в крови активных веществ уже через три часа после употребления. Полностью выводится из организма приблизительно за сутки. Глюкозамин гидрохлорид, входящий в состав препарата, абсорбируется кишечником. Практически четверть данного ингредиента оказывается в хрящах суставов, а также их оболочках. Определенная доля препарата перерабатывается печенью.ГХК активно используется при лечении различных болезней опорно двигательного аппарата, также препарат может назначаться как реабилитационное средство после сложных переломов.
Фармакологическое действие
В последние несколько десятилетий медицина шагнула далеко вперед. И теперь это препарат можно увидеть практически в любой аптеке в качестве пищевой добавки. Существуют разные формы средства, поэтому перед использованием следует обязательно обратиться к врачу, чтобы тот посоветовал выбрать правильный вариант.
Чаще всего для лечения артрита используется Глюкозаминсульфат из-за его быстрой и легкой усваяемости организмом. Нужно не забывать, что добавки пищевые не являются полноценными лекарствами, поэтому не стоит верить в рекламу нечестных предпринимателей. Но все же средство способно облегчить боль в суставах и снять воспаление у многих больных на артрит. Таким заболеванием особенно страдают люди пожилого возраста, и оно называется остеоартрит.
Лекарство помогает справляться с ревматоидном ратритом и другими поражениями суставов. Благодрая данному препарату увеличивается диапазон движений и восстанавливаются стареющие и поврежденный коленные, тазобедренные суставы, а также суставы позвоночника и суставы кистей рук. По многим исследованиям видно, что Глюкозамин справляется с болью намного лучше, чем другие лекарства, которые называются аспирином, ибупрофеном и другими нестероидными противовоспалительными средствами. Также хорошо и то, что средство не имеет побочных эффектов.
Препараты, которые просто снимают боль в суставах, не лечат, а лишь скрывают причину, тем самым ухудшая общее состояние здоровья человека. Поэтому данный медикамент считается одним из наиболее эффективных средств в борьбе с артритом. Он помогает формировать и восстанавливать пораженные суставы.
Конечно же, при запущенных состояниях данное средство будет не очень эффективным, но на начальных стадиях артрита оно поможет несомненно.
Типы добавок и дозировка
Добавки глюкозамина выпускаются в нескольких формах:
- Глюкозамин сульфат
- Глюкозамин гидрохлорид (глюкозамин HCl)
- N-ацетилглюкозамин или ацетилглюкозамин
Глюкозамина сульфат считается наиболее полезной и лучшей пероральной формой, потому что он легко усваивается и был тщательно исследован. Он также содержит сульфат, который необходим для производства и поддержания хряща.
Глюкозамин гидрохлорид и N-ацетилглюкозамин, с другой стороны, не были так хорошо изучены и не имеют сульфатного компонента, необходимого для производства хряща.
Примеры добавок
Ниже приведены рекомендации по дозировке глюкозамина для взрослых:
- Для уменьшения боли и улучшения здоровья суставов таблетки глюкозамина можно пить: от 500 до 1500 мг в день (можно принимать как 500 мг в три приема). Вы можете использовать его в сочетании с другими противовоспалительными добавками, включая куркуму и омега-3 жирные кислоты.
- Для облегчения симптомов артрита / остеоартрита: 800–1500 мг в день с 400 мг сульфата хондроитина. Такой протокол можно безопасно использовать на срок до 3 лет. Вы также можете использовать крема, содержащие 30 мг глюкозамина, которые можно наносить на болезненные участки на срок до 2 месяцев.
- Для улучшения пищеварения: от 500 до 1500 мг в день. Возможно, вы захотите сочетать его с другими полезными добавками, известными для улучшения здоровья кишечника, такими как МСМ, корень солодки, пищеварительные ферменты или пробиотики.
Противопоказания
Глюкозамин (порошок) применяют, растворяя препарат в воде. Каждую порцию разведенного порошка выпивают во время еда. Дозировка стандартная – 1 пакетик (саше, мерная ложка) на порцию. Доза может корректироваться по индивидуальным рекомендациям врача.
Для выраженного эффекта глюкозамин нужно пить курсами длительностью от 3-4 до 7-8 недель, в зависимости от показаний и целей. Как видите, лечение занимает как минимум месяц. В противном случае ощутимого эффекта не будет. Оптимальный вариант: пить порошковый глюкозамин 2-3 месяца, после чего сделать перерыв 2 месяца и повторить курс.
Таблетированный и капсулированный глюкозамин принимают так же. Однако длительность курсового приема, если вы используете таблетки, будет дольше – от 3 месяцев до полугода. Это связано с тем, что в таблетках обычно ниже концентрация действующего вещества, чем в порошке. После курсового приема таблеток делают такой же перерыв – 2 месяца.
Взаимодействие с другими препаратами
Как уже говорилось выше, в составе препарата есть глюкозамин сульфат, поэтому если его принимать вместе с другими лекарствами тетрациклиновой группы, то кишечная абсорбция препаратов может только усиливаться. При одновременном приеме также уменьшается уровень всасывания таких веществ, как хлорамфеникол и пенициллин.
При одновременном применении средства с противовоспалительными нестероидными препаратами, усиливается противовоспалительный и анальгетический эффекты. Негативное воздействие кортикостероидов уменьшается на ткань хрящей. Перед использованием Глюкозамина с другими препаратами обязательно нужно посоветоваться с доктором.
Заключение
Приведенные выше данные свидетельствуют об очень высокой противоречивости глюкозамина как препарата для лечения и профилактики заболеваний суставов.
В то время как эксперименты в пробирке раскрывают возможные механизмы его действия в снижении боли в суставах, улучшении их функциональности и восстановлении хрящей, клинические исследования этого не подтверждают однозначно.
В некоторых исследованиях просматриваются коммерческие составляющие, что объясняется широкой распространенностью заболеваний суставов во всем мире среди людей всех возрастов, а следовательно и большим потенциальным рынком сбыта глюкозамина, как хондропротектора.
Глюкозамин сульфат считается самой лучшей формой этого препарата и как минимум две авторитетные организации рекомендуют его для лечения остеоартрита и других заболеваний суставов, а по крайней мере одна, которая использовала в разработке своих рекомендаций наиболее свежие научные данные, нет.
Однако, во многих исследованиях показан очень низкий или нулевой эффект от приема глюкозамина сульфата у значительного количества пациентов, хотя, определенная доля положительных исходов разной степени также описана.
Похоже, что глюкозамин является не более эффективным, чем нефармакологичекие методы лечения заболевания суставов (остеоартроза) и их профилактики: физические упражнения, нормализация веса.
На основании того, что вероятность побочных эффектов при приеме глюкозамина достаточно низкая, его использование как хондропротектора или же БАДа для лечения остеоартрита допустимо.
Однако, его прием следует прекратить при отсутствии положительных эффектов в течение 6 месяцев , .
