Условия продажи и хранения
Медикамент можно приобрести в аптеке по рецепту врача. Не следует применять дезинтоксикационное средство, если истек срок годности препарата.
Аналоги (кратко)
Многие лекарства заменяют Гемодез, аналоги являются действенными средствами для дезинтоксикации организма. К ним относятся: Белвидон, Гемодез-Н-Сендересис, Гемодез -Н-Синко, Гемодез-800.
Групповыми аналогами являются:
- Реамберин;
- Глатион;
- Глюконеодез;
- Глютид;
- Кросповидон М.
Заменители — низкомолекулярные соединения, растворимы в жидкостях, оказывают влияние на токсины, проникающие в кровь, удаляют их из жидкой среды. Аналогичные препараты при необходимости применяют для лечения посттравматического или ожогового шока, дизентерии, поноса, перитонита, гестоза, заболеваний новорожденных токсического генеза.
Дозировка аналогов зависит от фазы патологического процесса и состояния пациента.
Структурные аналоги влияют на работу почек и усиливают фильтрацию в клубочках почечной ткани. Препараты нетоксичны, не имеют антигенных и пирогенных качеств.
Возможно сочетание аналогичных по составу средств с препаратами, включающими альбумин, гамма-глобулин. Для проведения инфузий используют только герметически закрытые флаконы, не имеющие осадка и посторонних примесей.
Состав и форма выпуска
Единственной лекарственной формой препаратов Гемодез-Н и Гемодез-8000 является инфузионный раствор во флаконах для кровезаменителей по 100, 200, 250, 400 или 500 миллилитров.
В 100 миллилитрах средства содержится:
- поливинилпирролидон (повидон) низкомолекулярный медицинский, с молекулярной массой 8000 +/- 2000 – 6 грамм;
- натрия хлорид – 550 миллиграмм;
- калия хлорид – 42 миллиграмма;
- кальция хлорид – 50 миллиграмм;
- магния хлорид безводный – 500 микрограмм;
- натрия гидрокарбонат – 23 миллиграмма;
- вода для инъекций.
Низкомолекулярный поливинилпирролидон связывает циркулирующие в крови токсины и быстро выводит их из организма. Лекарство улучшает микроциркуляцию, устраняя стаз (застой) эритроцитов в капиллярах, который развивается при интоксикации любого происхождения. Также при использовании средства происходит усиление почечного кровотока, повышение клубочковой фильтрации и увеличение диуреза.
Препарат нетоксичен и не обладает антигенными и пирогенными свойствами, то есть не провоцирует иммунный ответ и повышение температуры. Из-за снижения молекулярной массы полимера выведение его из организма почками происходит быстрее, а дезинтоксикационные способности выражены больше, чем в средстве Гемодез-12700.
Аналоги препарата
Как и многие лекарства, Гемодез имеет и свои аналоги. Так, как на этот препарат установлен запрет в Российской Федерации, возросла острая необходимость в качественных средствах-аналогах. К таким препаратам можно отнести:
- «Полиглюкин»;
- «Реополиглюкин»;
- «Реополиглюкин»;
- «Плазмалин»;
- «Рефортан»;
- «Реамберин»;
- «Стабизол».
Данные аналоги по тем или иным причинам могут отлично заменить Гемодез. А вот аналогов в таблетках практически нет. Такую роль могут исполнить только специальные средства по назначению в соответствии с существующим недугом, против которого был назначен Гемодез. Но, лучше всего действуют лекарственные аналоги в виде растворов.
Разузнав всю информацию о препарате Гемодез, его нюансах, свойствах и аналогах, можно грамотно и корректно направить пользу данного препарата в нужное русло. Помните, что все противопоказания в соответствии с вашим здоровьем может выявить только специалист. Квалифицированный врач поможет не только предотвратить побочные эффекты, но и назначить правильную дозировку Гемодеза.
Показания к применению Гемодеза
Как указано в официальной инструкции к Гемодезу, это детоксикационное средство следует применять при:
- Шоке: геморрагическом, ожоговом, послеоперационном, посттравматическом;
- Интоксикации, обусловленной сальмонеллезом, токсическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, дизентерией, диспепсией;
- Заболеваниях печени, сопровождающихся печеночной недостаточностью;
- Непроходимости кишечника;
- Тиреотоксикозе;
- Ожоговой болезни;
- Гемолитической болезни новорожденных;
- Пневмонии;
- Острой лучевой болезни;
- Токсикозе беременных;
- Внутриутробной инфекции и токсемии новорожденных;
- Острой фазе инфаркта миокарда.
Назначают Гемодез и при перитоните в качестве дезинтоксикационного средства в послеоперационном периоде.
Согласно медицинским отзывам, хороший эффект препарат дает при сепсисе (заражении крови инфекцией из очага воспаления гнойного характера), однако у таких пациентов во время инфузии возможно снижение артериального давления, поэтому необходимо тщательное наблюдение за их состоянием.
Показания к использованию
В первую очередь, Гемодез применим для дезинтоксикации в случае токсического поражения тела в связи с инфекцией ЖКТ, при патологических состояниях, как у детей, так и у взрослых, против алкогольной, лучевой или же раковой интоксикации. Такими особенностями обладает и препарат Гемодез Н.
Также, показания к применению данного препарата распространяются на следующие состояния:
- дизентерия;
- токсикоз у беременных;
- гепатит;
- гемолитическая болезнь;
- почечная недостаточность;
- гепатохолллангит;
- кишечная непроходимость;
- печеночная недостаточность;
- сальмонеллез;
- дистрофия печени;
- воспаление легких;
- инфаркт миокарда;
- диспепсия.
Также, имеет Гемодез Н показания к очистке крови, в частности в составе терапии против: псориаза, кровопотере, ожогах, передозировке медикаментами, интоксикации алкоголем, отравлении химическими веществами (щелочью, бытовой химией, кислотами), сепсисе и перитоните. Ограничений в приеме препарата нет в соответствии с возрастом. Его назначают как взрослым, так и новорожденным. Курс терапии длиться не более десяти дней.
Побочные действия Гемодеза
Согласно многочисленным отзывам пациентов, проходивших курс лечения с применением Гемодеза, при медленном введении раствора препарат обычно осложнений не вызывает.
При превышении допустимой скорости возможно снижение артериального давления, затруднение дыхание и развитие тахикардии. В этих случаях больному необходимо внутривенно ввести кальция хлорид, сердечное и сосудосуживающее средства.
При наличии гиперчувствительности или непереносимости какого-либо компонента Гемодеза возможно возникновение аллергической реакции, вплоть до анафилактического шока. Таким пациентам следует незамедлительно прекратить инфузию и осуществить симптоматическую терапию: ввести глюкокортикоид, а также вазопрессивное, кардиотоническое и антигистаминное средства.
Особые указания
Препарат иногда провоцирует внезапную аллергическую реакцию. В этом случае врач прекращает вливание медикамента и проводит реанимационную терапию (в случае анафилактического шока).
Больному назначают для лечения:
- глюкокортикостероидные препараты;
- антигистаминные медикаменты;
- кардиотонические средства;
- сосудосуживающие лекарства.
При аллергических реакциях на введение препарата медицинский работник вызывает анестезиолога и реаниматолога, если необходима интубация трахеи и устранение шокового состояния.
Детям
В раннем возрасте для интенсивной реанимации проводят защиту биологических мембран, с целью детоксикации организма и стимулирования микроциркуляции в тканях применяют Гемодез в дозе 8-10 мл/кг/сут.
В детской токсикологической терапии используют дезинтоксикационное средство на догоспитальном этапе. Проводят промывание желудка с помощью жидкости, повторную процедуру выполняют, используя солевые растворы: Гемодез, Полидез, Лактасол. Препарат используют при массивном замещении крови, выводят через локтевую вену не более 30% зараженной биологической жидкости.
Для проведения процедуры применяют Гемодез, Реополиглюкин, плазму. Ребенку расчет корригирующего состава проводят каждые 6-8 часов, учитывая состояние пациента.
При беременности и лактации
Проведение интенсивной терапии у будущей матери и в родах определяется состоянием женщины. Объем инфузии зависит от цифр венозного давления и дефицита крови в организме, учитывается развитие таких состояний, как:
- гипертермия;
- одышка;
- парез кишечника.
Состав для капельного введения имеет осмолярность 260, что соответствует коду инфузионного состава — 80,8. Эти показатели указывают на состояние внесосудистого русла в организме больной. Для реанимационных действий по оживлению новорожденных в состоянии асфиксии применяют плазмозамещающие растворы и дезинтоксикационный препарат Гемодез.
Лекарство назначают при патологических состояниях, связанных с беременностью.
При нарушениях функции печени и почек
При заболевании почек пациент проходит лечение в стационаре. В случае развития GAPS-синдрома больному в начале периода олигурии, при рвоте вводят внутривенно капельно дизинтоксикационный медикамент, который уничтожает яды, увеличивает почечный кровоток, усливает фильтарцию в клубочках.
Препарат применяют до появления полиурии. При гепатитах и циррозе печени инфузионный раствор способствует удалению токсинов из крови. Врач назначает медикамент в составе комплексного лечения одновременно с Реополиглюкином, 5-10% раствором глюкозы , кокарбоксилазой и 5% аскорбиновой кислотой.
Капельница назначается на 7-10 суток. Для взрослого больного разовое количество препарата 0,5 мл, для 2-летнего ребенка — 70 мл дезинтоксикционного средства.
Лекарственное взаимодействие и совместимость с алкоголем
Препарат назначают с плазмозамещающими медикаментами, Реамберином, Полиглюкином, диуретическими лекарствами. Гемодез 8000 применяют для ликвидации симптомов алкогольного отравления, усиления циркуляции крови и очищения ее от токсинов. Медикамент назначают в виде инфузии в дозе, рекомендованной врачом.
Отличия между препаратами Гемодез и Гемодез Н
Препарат Гемодез Н, в отличии от обычной версии препарата, также содержит повидон, но в более низкой молекулярной массе. Отличительным является и более быстрое выведение почками препарата Гемодез Н. Инструкция препарата в точности отражает инструкцию обычной версии Гемодеза.
Противопоказания к применению
Стоит тщательно изучить инструкцию перед применением препарата и обязательно проконсультироваться со специалистом
Также, стоит обратить внимание на противопоказания к приему, ведь любой из данных нюансов может нанести сильнейший вред здоровью. К таковым относятся:
- декомпенсация сердечной недостаточности;
- гипертензия;
- индивидуальная непереносимость;
- острые почечные инфекции;
- олигурия, анурия;
- системные аллергические реакции;
- тромбоэмболии;
- повышенное внутричерепное давление;
- острый нефрит;
- субарахноидальное кровоизлияние;
- бронхиальная астма;
- инсульт, кровоизлияние в мозг;
- дыхательная недостаточность, БА;
- перенесенная травма головы;
- геморрагический инсульт;
- тяжелые поражения почек;
- патологическая задержка мочи;
- сахарный диабет.
При кормлении грудью и беременности нужно крайне осторожно применять препарат Гемодез. Также, нужно учесть наличие гормонального дисбаланса и при его наличии обязательно обратиться к специалисту
Дозировка
Перед введением Гемодез-Н необходимо подогреть до обычной температуры тела. Раствор вводят внутривенно – капельно. При этом скорость инфузии должна составлять от сорока капель до восьмидесяти в минуту. Разовая дозировка зависит от степени интоксикации, а также и от возраста пациента. Начальная доза в педиатрии – 2,5 мл/кг массы тела ребенка.
Максимальная разовая доза до одного года составляет 50 миллилитров; от 2 до 5 лет она соответствует 70 мл; от шести лет до девяти – 100 мл; с десятилетнего возраста по пятнадцатилетний – 200 мл; взрослым показано не более 400 мл.
При этом лекарственный раствор вводят однократно или двукратно в сутки, в зависимости от проявления интоксикации. Рекомендуется проводить инфузионное вливание в стационарных условиях.
Для чего назначают капельницу Гемодез Н:
- Для терапии по дезоксидации организма.
- Промывают кишечник при остром отравлении.
- При сильной кровопотери
Препарат вводится внутривенно при помощи капельницы. Скорости введения препарата составляет от 40 до 80 капель в минуту. Вещество можно вводить и подкожно, но препарат становится не таким эффективным. Перед использованием раствор следует подогреть до 35°C.
Если говорить о дозировке, то взрослому пациенту однократно вводится около 300-500 мл. Если речь идёт о ребёнке, то расчёт количества препарата зависит от того сколько весит ребёнок. На один килограмм массы тела ребёнка берётся от 5 до 15 мл раствора.
Повторить процедуру можно только по прошествии 12 часов
Следует обратить внимание на то, что дозу и количество вливаний должен определять врач, который занимается лечением. Процедура может быть, как однократной, так может проводиться и целый курс терапии, который состоит максимум из 10 дней лечения
При ожоговой болезни и при острых формах желудочно-кишечного тракта с ярко выраженными симптомами интоксикации организма может назначаться применение раствора один или два раза в сутки. Этот препарат используют при токсемии у новорождённых. В этом случае врач может назначить от 2 до 8 капельниц.
Особые указания
Гемодез может использоваться исключительно в условиях стационара.
Перед введением врач должен проверить целостность и герметичность упаковки, раствор должен быть прозрачным, без осадка, взвеси и плесени. Перед инфузией препарат подогревают до температуры тела (36-38ºС).
При обширных ожогах Гемодез вводят одновременно с плазмой, альбумином и гамма-глобулином.
Замораживание (причем как однократное, так и многократное) на качество препарата не влияет. Только перед применением Гемодеза флаконы с замерзшим раствором необходимо выдержать до полного оттаивания при комнатной температуре.
Следует иметь в виду, что при смешивании Гемодеза с растворами, в состав которых входят фосфат-ион и/или карбонат-ион, может появиться осадок.
В процессе лечения данным медикаментом следует контролировать общее состояние пациента и особенно его артериальное давление.
Состав и форма выпуска
Гемодез Н содержит следующие вещества:
- повидон;
- хлорид натрия;
- хлорид калия;
- кальция хлорид;
- соединения магния;
- соду;
- воду для инъекций.
Жидкость имеет прозрачный цвет, относится к препаратам, уменьшающим интоксикацию организма.
Гемодез — раствор, необходимый для связывания ядов, находящихся в крови. Международное непатентованное название — повидон + натрия хлорид + магния хлорид + натрия бикарбонат.
Действующее вещество МНН, включающее 6 наименований, является соединением, имеющим молекулярный вес, 12,6 нити Da. Препарат выпускают в стеклянной таре емкостью 100, 200, 400 мл.
Фармакологическое действие
Лекарство влияет на процесс распространения ядов, удаляет их из организма. Препарат устраняет токсины при таких заболеваниях, как:
- дизентерия;
- сальмонеллез;
- пищевое отравление.
На 14 сутки ожоговой патологии яды впитываются в организм больного быстро. При острой лучевой болезни токсические вещества не подвергаются воздействию Гемодеза, хотя есть варианты их ликвидации из кровяного русла.
Медикамент устраняет застой элементов крови в капиллярах, который возникает при отравлении. В результате улучшается микроциркуляция крови, возрастает диурез.
Инструкция по применению
Международное наименование
Повидон+Натрия хлорид+Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия гидрокарбонат (Povidone+Sodium chloride+Potassium chloride+Calcium chloride+Magnesium chloride+Sodium hydrocarbonate)
Фармакологическое действие
Полимерное низкомолекулярное соединение (средняя мол. масса 12.6 тыс.Da – Гемодез и Красгемодез), хорошо растворимое в воде, связывает токсины, циркулирующие в крови, и быстро выводит их из организма.
Наиболее полно связывает токсины, циркулирующие в крови больных при дизентерии, сальмонеллезе, пищевых интоксикациях, токсины, которые образуются в первые 4-5 дней ожоговой болезни (токсины, образующиеся в более поздние сроки, нейтрализуются значительно слабее).
Токсины, образующиеся в организме больных при острой лучевой болезни, практически не связываются, хотя и возможно некоторое ускорение их выведения из организма.
Усиливает почечный кровоток, повышает клубочковую фильтрацию и диурез. Способствует ликвидации стаза эритроцитов в капиллярах, развивающегося при интоксикации любого происхождения, что приводит к улучшению микроциркуляции. Высокая коллоидно-осмотическая активность препарата вызывает переход межклеточной жидкости в сосудистое русло и способствует восстановлению ОЦК. Использование раствора повидона с более низкой мол.массой (средняя мол.масса 8 тыс.Da – Гемодез-Н и Неогемодез) ускоряет его выведение почками и улучшает дезинтоксикационные свойства препарата.
Препарат нетоксичен, не обладает антигенными и пирогенными свойствами.
Показания
Шок (посттравматический, послеоперационный, ожоговый, геморрагический), интоксикация (токсические заболевания органов ЖКТ: дизентерия, диспепсия, сальмонеллез, печеночная недостаточность; ожоговая, лучевая и гемолитическая болезнь, перитонит, непроходимость кишечника, сепсис, пневмония; острый инфаркт миокарда, токсемия новорожденных, гестоз).
Противопоказания
Гиперчувствительность, ХСН IIб-III ст., острый нефрит, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность, геморрагический инсульт, флеботромбоз, тромбоэмболия, сахарный диабет (для ЛС, содержащих декстрозу), состояния после ЧМТ, олигурия, анурия.
Побочные действия
Снижение АД, тахикардия, затруднение дыхания (при быстром введении), аллергические реакции различной степени тяжести (вплоть до развития анафилактического шока).
Применение и дозировка
В/в капельно (40-80 кап/мин). Доза зависит от возраста больного и тяжести интоксикации.
Разовая доза для взрослых – 200-500 мл; для детей – 5-10 мл/кг (максимальная разовая доза для грудных детей – 50-70 мл = 2.5 мл/кг, 2-5 лет – 100 мл, 5-10 лет – 150 мл, 10-15 лет – 200 мл).
Препарат вводят, однократно, или повторно (до 2 раз в сутки) в течение 1-10 дней, в зависимости от тяжести интоксикации.
При острых желудочно-кишечных инфекциях, ожоговой и лучевой болезнях вводят 1-2 раза в сутки; при гемолитической болезни и токсемии новорожденных – 2-8 раз в сутки (ежедневно или через день); при крупноочаговом инфаркте миокарда (в 1 сутки) – 200 мл однократно, при осложнениях на 2 сутки – 200 мл.
Особые указания
При обширных ожогах сочетают с введением плазмы, альбумина, гамма-глобулина.
Перед началом инфузии врач обязан проверить герметичность и целостность упаковки. Препарат должен быть прозрачен, не содержать взвеси и осадка. Результаты визуального осмотра регистрируются в истории болезни больного.
Перед введением раствор подогревают до температуры тела.
Способ применения и дозировка
При пищевом отравлении или других патологиях, связанных с интоксикацией организма, необходимо внутривенное вливание Гемодеза, которое производится капельным путем (очень медленно) при помощи специальной трансфузионной системы. Инфузии необходимо вводить 1 – 2 раза за сутки продолжительностью курса от 1 до 10 суток. Рекомендованная доза зависит от возраста пациента, тяжести интоксикации, характера патологического процесса:
- Вычисление детской дозировки осуществляется из расчета 5-10 мл на 1 кг веса пациента.
- Взрослая доза варьируется в пределах 200-500 мл.
Можно ли капать при беременности
При прогрессирующей беременности и лактации такое фармакологическое назначение не запрещено, но консервативное лечение должно проходить под строгим врачебным контролем. В случае грудного вскармливания ребенка пациентка рекомендуется временно перевести на искусственные смеси. После восстановления здоровья необходимо вновь восстановить лактацию.
Особенности использования при ожогах и лучевой болезни
Препарат необходим для быстрого выведения продуктов интоксикации. При лучевой и ожоговой болезнях показано внутривенное введение прозрачного раствора 1-2 раза за 24 часа, не более. Далее лечащий врач наблюдает за общим состоянием пациента, назначает симптоматическое лечение. По медицинским показаниям не исключено повторное капельное введение указанного медикамента. При осложненных ожогах инфузии Гемодезом дополняют введением Альбумина, плазмы, гамма-глобулина.
Назначение при крупноочаговом инфаркте миокарда
Привлечение инфузий Гемодеза уместно при сердечно-сосудистых патологиях организма. Назначают препарат при крупноочаговом инфаркте миокарда по такой схеме: первый день – капельное введение 200 мл однократно, при осложнениях аналогичную дозу вводят повторно на следующие сутки. Дальнейшее лечение симптоматическое, протекает в условиях стационара.
Аналоги Гемодеза
По составу действующих веществ, то есть структурными аналогами Гемодеза являются: Белвидон, Гемосан, Неогемодез, Красгемодез.
По принадлежности к одной фармакологической группе, механизму действия и схожести эффектов, оказываемых на организм человека, аналогами Гемодеза являются следующие препараты: Альбумин, Альбурекс, Венофундин, Волекам, Волемкор, Волювен, Волюлайт, Гелоплазма, Гемостабил, Глюконеодез, Декстран, Инфукол ГЭК, Неорондекс, Плазмубин, Плазмалин, Полиглюкин, Полиглюсоль, Полиоксидин, Полифер, Реоглюман, Реополиглюкин, Рондекс, Тетраспан и другие.
Сроки и условия хранения
Гемодез – препарат рецептурного отпуска. Срок его годности – 3 года при условии соблюдения рекомендованных производителем условий хранения – сухое, прохладное (при температуре до 25ºС) и защищенное от прямых солнечных лучей место.
Популярные статьи
Читать больше статей
Ходьба и калории
02.12.2013
Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н…
612765
65
Подробнее
Как похудеть в 50 лет
10.10.2013
Пятьдесят лет для представительниц прекрасного пола – это своеобразный рубеж, перешагнув который каждая вторая…
455226
117
Подробнее
Бег и калории
02.12.2013
В наше время бег уже не вызывает массу восторженных отзывов, как это было лет тридцать назад. Тогда общество б…
358384
41
Подробнее
Гипоаллергенная диета
11.09.2013
Гипоаллергенная диета применяется при всех видах аллергии, независимо от их происхождения, так как позволяет с…
304477
2
Подробнее
Сбалансированное питание
19.11.2013
Сбалансированное питание – это то, которое в полной мере и в правильном соотношении обеспечивает поступление в…
249629
8
Подробнее
Калорийность пирожков
26.11.2013
Все мы любим пирожки. У многих пирожки – это воспоминания о детстве, о субботнем утре, о деревне; бабушкины пи…
246420
13
Подробнее
Гемодез — инструкция
Лекарство Гемодез — это плазмозамещающий раствор, который вводиться исключительно внутривенно. Дозировка препарата варьируется от степени поражения и вида недуга. Перед применением препарат прогревают до температура тела человека.
Стоит помнить, что перед применением нужно пройти ряд анализов, учесть все противопоказания, проконсультироваться со специалистом и получить соответствующий рецепт на применение и дозировку лекарства.
Раствор Гемодеза вводиться через капельницу со скоростью от сорока, но не более восьмидесяти капель за минуту. Также, допускается подкожное введение вещества. Во время проведение процедуры пациент должен оставаться под присмотром специалиста. После, как и до процедуры, осуществляется контроль над давлением и пульсом пациента.
Гемодез применение осуществляется один раз в сутки курсом в десять дней. В тяжелых случаях допустима капельница с препаратом дважды в сутки.
Также, инструкция по применению данного препарата допускает его замораживание, так как при холодных температурах лекарство не теряет своих свойств.