Форма выпуска и состав
Форадил Комби выпускают в виде набора капсул с порошком для ингаляций, в который входят:
- капсулы с формотеролом (12 мкг): размер №3, бесцветные, прозрачные, черными чернилами нанесена маркировка: на крышечке – «CG», на корпусе – «FXF» (или наоборот); наполнитель – легкосыпучий порошок белого цвета;
- капсулы с будесонидом (200 мкг): размер №3, желатиновые твердые, крышечка – светло-розового цвета, корпус – бесцветный, прозрачный; на капсулу нанесена маркировка «BUDE 200»; наполнитель – белый порошок;
- капсулы с будесонидом (400 мкг): размер №3, желатиновые твердые, крышечка – розового цвета, корпус – бесцветный, прозрачный; на капсулу нанесена маркировка «BUDE 400»; наполнитель – белый порошок.
Упаковка Форадила Комби содержит капсулы с формотеролом (12 мкг) и капсулы с будесонидом (200 мкг или 400 мкг). Капсулы упакованы по 10 шт. в блистеры, в картонной пачке в комплекте с ингаляционным устройством (аэролайзером) по 3 или 6 блистеров капсул, содержащих формотерол (12 мкг), и 1, 3, 6 или 12 блистеров капсул, содержащих будесонид (200 мкг или 400 мкг).
Состав 1 капсулы с формотеролом (12 мкг):
- активный компонент: формотерола фумарата дигидрат – 12 мкг;
- вспомогательные ингредиенты: лактозы моногидрат (молочный сахар) – до 25 000 мкг;
- оболочка капсулы: желатин 100%.
Состав 1 капсулы с будесонидом (200 мкг):
- активный компонент: будесонид – 200 мкг;
- вспомогательные ингредиенты: лактозы моногидрат (молочный сахар) – 24 770 мкг;
- оболочка капсулы: оксид железа красный (Е172), диоксид титана (Е171), вода, желатин.
Состав 1 капсулы с будесонидом (400 мкг):
- активный компонент: будесонид – 400 мкг;
- вспомогательные ингредиенты: лактозы моногидрат (молочный сахар) – 24 540 мкг;
- оболочка капсулы: оксид железа красный (Е172), оксид железа черный (Е172), пунцовый краситель понсо 4R, диоксид титана (Е171), вода, желатин.
Лекарственное взаимодействие
- хинидин, дизопирамид, прокаинамид, фенотиазины, антигистаминные препараты, ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические антидепрессанты и другие лекарственные средства, способствующие удлинению интервала QT: вызывают усиление действия адреностимуляторов на сердечно-сосудистую систему, повышая риск развития желудочковых аритмий;
- симпатомиметические средства: могут вызывать усугубление побочных действий формотерола;
- производные ксантина, диуретиков или ГКС: повышают риск усиления потенциального гипокалиемического действия бета2-адреномиметика;
- анестезия с использованием углеводородов: увеличивается риск развития аритмии;
- бета-адреноблокаторы, включая глазные капли: способствуют ослаблению действия Форадила, поэтому не следует допускать их сочетания с формотеролом.
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федоровичпульмонолог 2018-07-18 07:41
Здравствуйте, Борис!
Форадил комби содержит большие дозы и по качеству сопоставим. Вопрос по кратности приема: 2-3 вдоха по красной и белой капсуле утром и вечером. Следите, чтобы капсулы после использования были пустые. Обязательно полоскать рот. Есть ли аллергия? Что с курением?
Борис 2018-07-18 17:32
Добрый день, Евгений Федорович!
Признаться искренне удивлен Вашим быстрым ответом! Честно я считал свой вопрос несколько наивным. Ну, подумаешь, заменил мне врач один препарат » Симбикорт» на другой «Форадил Комби», а улучшения не наступает — ну, не все же сразу.
Но то что на мое письмо ответили Вы — пульмонолог с огромным опытом, судя по переписке с больными,
вселяет надежду, что с Вашей помощью я смогу контролировать ХОБЛ.
Евгений Федорович, аллергии у меня нет. Курить начал после того, как перестал заниматься спортом (в 25 лет) и бросил в 1988 г. Практически курил почти 20 лет. Конечно много.
Евгений Федорович, меня смущает, что доза форадила в » Форадил Комби» в три раза больше чем в «Симбикорте». Хотя я понимаю, что при моем диагнозе (ХОБЛ средней тяжести и астма) и при плохих
показателях ОФВ1 и ФЖЕЛ это необходимо наверное.
Воды в день пью 1,5 -2 л. -кипяченую воду и «Карачинскую».
Благодарю Вас за то, что помогаете справляться с болезнью!
Ивахненко Евгений Федоровичпульмонолог 2018-07-18 18:26
Чаще случается обратная ситуация: форадил комби работает, а препараты на4.5 к 160 не очень. Их кроме симбиклрта, два дуоресп спиромакс и формисонид натив. Сами как считаете, почему не справлЕтся Ф?
Передозировка
Симптомами передозировки Форадила являются тошнота, рвота, слабость, сонливость, сухость во рту, тревога, головная боль, головокружение, тремор, нервозность, гипергликемия, метаболический ацидоз, гипокалиемия, судороги, мышечные судороги. Понижение или повышение АД, сердцебиение, желудочковые аритмии, тахикардия, возможно – остановка сердца, летальный исход.
Рекомендуется назначение симптоматической терапии. Тщательное наблюдение за состоянием больного, при необходимости госпитализация. Обеспечение контроля показателей сердечной деятельности, проведение поддерживающих мероприятий
Применять бета-адреноблокаторы рекомендуется с осторожностью из-за повышенного риска бронхоспазма
Категории
АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог
Особые указания
В период применения Форадила пациентам с сахарным диабетом необходимо особенно тщательно и регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.
Следует учитывать, что на фоне применения других препаратов, относящихся к классу агонистов бета2-адренорецепторов длительного действия, у больных с бронхиальной астмой отмечено увеличение частоты летальных исходов.
Ингаляции Форадила у больных с ХОБЛ способствуют улучшению качества их жизни.
Перед назначением лекарственного средства при бронхиальной астме врач должен убедиться в том, что проводимая противовоспалительная терапия полностью соответствует клиническому состоянию пациента. Форадил следует использовать только в качестве дополнительного средства к применяемым противовоспалительным препаратам в тех случаях, когда монотерапия ингаляционными ГКС не обеспечивает достаточного контроля симптомов болезни или тяжелая форма заболевания требует сочетания ингаляционного ГКС и агониста бета2-адренорецепторов длительного действия. Нельзя прекращать лечение ингаляционными ГКС, в том числе при улучшении состояния. Противопоказано одновременное применение других агонистов бета2-адренорецепторов длительного действия. Потребность в частом приеме дополнительных доз может указывать на ухудшение течения бронхиальной астмы.
Результаты клинических исследований указывают на небольшое увеличение частоты тяжелых обострений бронхиальной астмы, особенно у детей в возрасте 5–12 лет.
Следствием терапии Форадилом может явиться гипокалиемия
При тяжелом течении бронхиальной астмы больному важно обеспечить регулярный контроль уровня концентрации калия в сыворотке крови
Существует риск развития парадоксального бронхоспазма. В случае его возникновения необходимо прекратить ингаляции и назначить альтернативную терапию.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Если на фоне ингаляций Форадила отмечаются нарушения со стороны нервной системы, в том числе головокружения, больному рекомендуется избегать потенциально опасных видов деятельности, включая управление автотранспортом или сложными механизмами, в период применения препарата.
Противопоказания
Абсолютные:
- период грудного вскармливания;
- туберкулез легких в активной форме;
- дефицит лактазы, наследственная непереносимость галактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (в составе капсул присутствует лактоза);
- детский возраст младше 6 лет;
- гиперчувствительность к формотеролу, будесониду, любым другим компонентам набора для ингаляций.
Состояния/заболевания, при которых с особой осторожностью, под тщательным врачебным наблюдением следует применять Форадил Комби из-за присутствия в его составе активных компонентов:
формотерол (особенно в процессе снижения дозы): при ишемической болезни сердца (ИБС), нарушениях сердечного ритма и проводимости, в особенности при атриовентрикулярной блокаде III степени, выраженной хронической сердечной недостаточности (ХСН), идиопатическом подклапанном аортальном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, аневризме аорты, тиреотоксикозе, известном или подозреваемом удлинении интервала QT (QT корригированный более 0,44 сек), гипокалиемии, гипокальциемии и феохромоцитоме;
будесонид: при неактивном туберкулезе легких, инфекциях дыхательных путей (грибковой, вирусной, бактериальной этиологии), циррозе печени, глаукоме; с учетом возможности развития грибковых патологий осторожность соблюдают при бронхоэктазах и пневмокониозах.
Для купирования острого приступа бронхоспазма будесонид не эффективен, поэтому его не следует назначать при астматическом статусе, а также других острых астматических состояниях в качестве основной терапии.
β-адреномиметикам, в т. ч. формотеролу, присущ гипергликемический эффект, в связи с чем пациентам с сахарным диабетом рекомендуется проведение регулярного дополнительного контроля уровня глюкозы в крови.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Сильная одышка и сердцебиение при любой физнагрузке Я гормонозависимый астматик с…
Преднизолон Муж болеет бронхиальной астмой более 28 лет, ему 55 лет. Он пользуется…
Можно ли ночать применять форадил-комби в том случае? Уважаемый Евгений Федорович….
Чем заменить Теотард, нет аналогов Доктор.
У моего мужа ХОБЛ крайне тяжелое течение,…
Замена лекарства Спиривы на Формисонид-натив Евгений Федорович.
Обращаюсь к Вам не…
ХОБЛ 4 стадия Мужу поставили диагноз ХОБЛ 4 стадия. При ходьбе кислород в крови падает…
Хр. Бронхит и преднизалон Евгений Фёдорович! У меня бр. Астма, хр. Бронхит, эмфизема…
Интерстициальное заболевание, сильная одышка, субфебрилитет, отсутствие аппетита, стремительная потеря м Евгений Федорович! Болен отец,1955 г. р.,точный диагноз установить не могут, проблемы начались резко: сильная слабость, субфебрилитет(к вечеру либо при незначительных нагрузках температура 38 и выше, озноб). Был визит к терапевту, сняли флюорографию и рентген грудной клетки, выявили двустороннюю пневмонию с инфильтрацией. Отец отлежал в отделении терапии 9 дней, ставили системы с антибиотиками, температура не поднималась, к моменту выписки на рентгене легких остались те же изменения, ушел лишь инфильтрат. На следующий день после выписки состояние резко ухудшилось-температура выше 38, слабость и озноб, сильнейшая одышка. Отправили в областной центр на КТ с контрастом(файлы с результатами обследований и анализов есть), и с результатами этого КТ был визит к пульмонологу, которая толком ничего не объяснила, на вопросы пациента отвечала неохотно, мол, все напишу. В итоге точный диагноз на данный момент неизвестен, под вопросом стоят три вида тяжелой хронической пневмонии с признаками буллезной эмфиземы, бронхоэктазами и признаками легочного фиброза. В основе терапии лежит Преднизолон, но перед началом лечения показана ФГС желудка, так как есть язвенная болезнь вне стадии обострения. Также была сделана спирометрия с бронхолитиком, выявившая крайне низкий уровень ЖЕЛ. На данный момент человек лежит, страдает сильной одышкой, отсутствием аппетита и сильной слабостью. Обслуживать себя не в состоянии. Беродуал-аэрозоль одышку не снимает, кислородный баллон также облегчения не дает. Хочется выслушать Ваше мнение, если конечно у Вас имеется такая возможность! Может быть, дадите какие-то рекомендации относительно диеты, дыхательной гимнастики и прочее. Надеюсь, ничего не упустила. Заранее Вас благодарю!
Одышка, хроническое обострение бронхита Евгений Федорович! Нужна ваша помощь. Т. к….
Приступы удушья при хобл Хобл более 20 лет, постоянно принимаю симбикорт 4 дозы беродуал…
Кашель при астме Скажите, пожалуйста, может ли усилится кашель на фоне приема бронхомунала?…
Хобл помогите разобраться Уважаемый Евгений Федорович! Помогите, пожалуйста, советом….
Рентген лёгких расшифровка Лёгочные поля повышенной прозрачности. Без очаговых теней….
Помочь себе! Евгений Федорович.
Как помочь себе купировать приступ проходящий нижней…
Симбикорт применение большой дозы Доктор! У меня ХОБОЛ 10 лет. Недавно был кризис…
Помогите подобрать лечение У моего мужа бронхоэктатическая болезнь с 9 лет, в 12 лет…
ХОБЛ, тяжелое течение и кислородный концентратор Евгений Федорович! Моему отцу 71…
ХОБЛ, эмфизема лёгких 3 стадия тяжёлая форма, одышка, лёгочное сердце Евгений Фёдорович!…
ХОБЛ тяжелое течение препараты не эффективны Евгений Федорович! Моему отцу 70 лет….
Релвар или симбикорт? Евгений Фёдорович! У меня такая проблема-12лет назад был поставлен…
