Побочные эффекты
Холосас обладает способностью эффективно защищать печень, оказывать бережное воздействие на работу органов ЖКТ, но в то же время после его применения может проявиться ряд побочных эффектов:
- аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, покраснения;
- тошнота;
- нарушение стула: метеоризм, диарея, вздутие живота.
Холосас – эффективное и натуральное средство широкого спектра действия, которое эффективно устраняет различные нарушения, связанные с работой органов системы пищеварения. Но, несмотря на его натуральность, принимать лекарство нужно после предварительной консультации с врачом.
Предлагаем посмотреть видео «Холосас — показания (видео инструкция) описание, отзывы».
Вам могут быть интересны статьи:Что такое тюбаж и как его правильно провестиЖелчегонный препарат ФламинОт чего помогает Хофитол и как его приниматьХофитол детямАллохол для похуденияКак провести чистку печени Аллохолом без вреда для здоровья
Здоровья вам и вашим близким!
Аналогичные препараты: что лучше?
В фармацевтической сфере имеется структурный аналог Аллохола, содержащий аналогичные действующие компоненты – Аллохол-УБФ.
Есть и множество других медпрепаратов, оказывающих желчегонное действие. К таковым относят Хофитол и Урсосан, Фламин и Карсил, Одестон или Холензим, Танацехол и Холосас, Овесол и пр.
Хофитол
Оба этих фармпрепарата обладают желчегонным эффектом и облегчают печеночную деятельность, ускоряют вывод токсических отложений в ЖКТ и повышает секрецию печеночных ферментов. Но у препаратов имеются и существенные различия.
К примеру, Аллохол улучшает кишечную перистальтику и обладает более выраженным желчегонным действием, а Хофитол защищает сосудистые каналы от холестериновых отложений и атеросклероза, но может спровоцировать изжогу и вздутие из-за наличия артишока в составе.
Карсил
Карсил относится к категории гепатопротекторных препаратов, применяемых для нормализации и улучшения печеночной деятельности, а Аллохол – желчегонное, которое увеличивает выработку желчного сока и улучшает его выделение в 12-перстную кишку.
Эти медикаменты имеет различную сферу действия и область применения.
Гепатопротектор используется в комплексном лечении печеночных патологий, а Аллохол – в терапии желчевыводящих и желчнопузырных заболеваний. Сравнивать данные медпрепараты нецелесообразно, потому как они относятся к различным фармгруппам.
Урсосан
Основным компонентом Урсосана является урсодезоксихолевая кислота, которая снижает холестериновую продукцию, стимулирует растворение холестериновых конкрементов и сокращает желчную литогенность.
Обычно Урсосан используется в комплексном лечении желчнокаменной патологии при наличии у больного холестериновых желчных рентгенконтрастных конкрементов. Помогает Урсосан и при гастритах с рефлюксом желчного секрета.
Аллохол же работает в качестве эффективного желчегонного средства. Такой препарат при желчнокаменной патологии может спровоцировать движение конкрементов и закупорку ими желчевыводящих каналов.
Иногда Аллохол и Урсосан используются одновременно в комплексной терапии, но сравнивать их нельзя из-за разного фармакологического действия.
Одестон
Одестон отличается от Аллохола синтетическим происхождением и основным компонентом в виде гимекромона. Кроме того, различаются эти препараты временем приема – Одестон надо пить до еды за полчаса, а Аллохол принимают сразу после пищи.
Одестон обладает спазмолитическим воздействием на сфинктер желчнопузырной шейки и Одди, а Аллохол действует иначе, стимулируя сократительную желчнопузырную деятельность.
Фламин
Лекарство относится к средствам растительного происхождения и обладает желчегонным эффектом, спазмолитическим и холекинетическим, противомикробным и холетическим воздействием.
В целом и Фламин, и Аллохол оказывают аналогичное действие, поэтому существенного отличия не имеют. Хотя Фламин, помимо желчегонного, имеет еще и спазмолитический эффект.
Холосас
Холосас и Аллохол обладают одинаковым эффектом и считаются лучшими желчегонными препаратами, которые подходят для приема беременным пациенткам и маленьким детям.
Холензим
В сравнении с Аллохолом желчегонное воздействие Холензима выражено намного слабее. Да и длительность действия этих таблеток составляет не больше пары часов. Поэтому при патологиях желчного и желчевыводящих путей лучше отдавать предпочтение Аллохолу.
Однако, в составе Холензима присутствуют животные панкреатические ферменты, что позволяет использовать это средство для терапии энтероколита и гастрита, тогда как Аллохол для этих целей не годится.
Овесол
Аллохол стимулирует выработку желчного секрета, усиливает вещественнообменные процессы и используется с целью нормализации желчнопузырной деятельности, т. е. выполняет в целом терапевтическое воздействие и не может приниматься бесконтрольно.
Овесол же является биодобавкой к пище, действие которой направлено на снижение печеночных воспалений, детоксикационное воздействие, улучшает желчную секрецию и обеспечивает спазмолитический эффект на желчевыводящие каналы. У этих средств различные терапевтические воздействия, хотя есть и общие функции вроде усиления желчевыведения.
Танацехол
Аллохол в сравнении с Танацехолом обладает более выраженным действием из-за наличия в составе натуральной желчи. Танацехол же также обладает желчегонным эффектом, однако, он состоит из лекарственных трав, потому и работает несколько слабее оппонента.
Фактически Танацехол представляет собой экстракт пижмы, он не имеет противопоказаний и отлично переносится пациентами с различными дискинезиями.
Действие препарата
Один из «ветеранов» российского фармацевтического рынка на протяжении шести десятилетий помогает печени и желчевыводящей системе контролировать образование и выведение желчи. Желчегонное действие Аллохола дополняют адсорбирующие свойства лекарства. Он действует подобно «санитару», предупреждая процессы брожения и гниения в кишечнике.
Комплексное действие Аллохола обеспечивает комбинация активных компонентов:
| Действующее вещество | Действие |
| Желчь сухая | В составе лекарственного средства желчь стимулирует выработку печеночного секрета, тонизирует стенки желчных протоков и пузыря для улучшения оттока желчи. Поставляет в организм желчные кислоты, предупреждая формирование холестериновых камней, активно участвует в белковом обмене, активирует синтез ферментов поджелудочной железы, восстанавливает и защищает печень от токсичных соединений. |
| Сушеный чеснок | Растение помогает уничтожить микробы, изгнать паразитов, улучшить аппетит. Компонент улучшает работу пищеварительного тракта, стимулирует секреторную функцию печени. Биологически активные вещества чеснока оказывают противовирусное действие, подавляет процессы брожения и способствует развитию нормальной микрофлоры кишечника. |
| Листья крапивы | Благодаря органическим кислотам, лекарственное растение усиливает синтез желчи, нейтрализует аллергены и другие раздражители, оказывает противовоспалительное действие. |
| Активированный уголь | Универсальное противоядие помогает очистить пищеварительный тракт, поглощая вредные вещества и препятствуя их всасыванию в кишечнике. |
Благодаря тщательно подобранному составу, Аллохол улучшает выработку и выведение желчи, препятствует развитию гнилостных процессов.
Показания к применению
Согласно официальной инструкции по применению Аллохола, с его помощью можно улучшить состояние при следующих заболеваниях:
- хроническое воспаление печени – гепатит;
- дискинезия – функциональное расстройство желчевыводящей системы по гипокинетическому типу;
- холецистит – воспаление слизистой желчного пузыря при условии отсутствия камней;
- запор при полном отсутствии моторики кишечника – атонии;
- холангит – воспаление желчных протоков.
Препарат применяют для симптоматического лечения постхолецистэктомического синдрома. Таблетки помогают нормализовать работу кишечника, убрать дискомфорт и диспепсию.
Чтобы улучшить функционирование печени, желчного пузыря и протоков, потребуется длительный прием таблеток – не менее 1 месяца при отсутствии острого процесса, 2 месяца при наличии обострения. При необходимости курс можно повторить через 3 месяца, но только после одобрения врача.
Побочные эффекты
Несмотря на свободную продажу, во время приема Аллохола могут появиться побочные эффекты:
- аллергическая реакция на один из компонентов в виде высыпаний или отека Квинке;
- жидкий стул;
- индивидуальная непереносимость.
При превышении допустимой дозировки, больные жалуются на приступы тошноты, изжогу, возможен кожный зуд, расстройство кишечника. Если такие симптомы появились, прием препарата нужно прекратить и обязательно сообщить о реакции врачу.
Противопоказания
Аллохол нельзя пить при следующих состояниях:
- наличие камней в желчном пузыре при желчнокаменной болезни, калькулезном холецистите;
- острый гепатит или обострение хронического воспаления печени;
- дискинезия желчевыводящих путей по гипермоторному типу (при гипертонусе стенок пузыря, протоков, сфинктеров);
- острая фаза дистрофии клеток печени;
- непереносимость фруктозы;
- обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
- метаболические нарушения – не усвояемость глюкозы и галактозы.
В педиатрии лекарственное средство используют с 7 лет. При беременности и в период грудного вскармливания применение лекарства возможно, но в редких случаях, когда обойтись без его назначения невозможно. В этом случае доктора назначают аналоги Аллохола, которые можно применять без опаски за здоровье малыша.
Инструкция по применению Аллохол, дозировка
Как принимать Аллохол? Таблетки принимают после еды по 1–2 шт. 3–4 раза в сутки (для взрослых). Курс лечения препаратом — 3–4 недели.
При обострении заболеваний назначают по 1 таблетке 2–3 раза в сутки после еды в течение 1–2 месяцев.
При необходимости курсы лечения можно повторять 2–3 раза с трёхмесячным перерывом.
Первые признаки улучшения состояния появляются на 5–8 день после начала лечения препаратом — исчезновение диспептических явлений, уменьшение боли в правом подреберье.
В комплексной терапии запоров и для первичной профилактики желчнокаменной болезни у больных со склонностью к запорам после приема пищи целесообразно применять Аллохол по 3–4 таблетки в сутки.
Рекомендованная дозировка Аллохола для детей:
- Младше 7 лет – одна таблетка препарата три раза в день после приёма пищи на протяжении 1 месяца;
- Старше 7 лет – две таблетки препарата три раза в день после приёма пищи на протяжении 1 месяца.
Чистка печени аллохолом – инструкция
Классическая схема чистки печени с помощью Аллохола заключается в обычном приеме препарата согласно инструкции по применению (выше). Средство принимают после еды по 1-2 таблетки. Количество приемов в день – 3-4 раза. Максимальная дневная доза – 8 таблеток.
Процесс очистки длится три-четыре недели. При выраженном нарушении функции печени и желчного пузыря курс составляет два месяца. За год можно проводить 3-4 курса чистки.
Особенности применения:
При необходимости курс лечения Аллохола повторяют три раза, делая перерыв между ними в три месяца.
Первые признаки улучшения состояния появляются к 5–8 дню после начала лечения (уменьшение болей в правом подреберье, исчезновение диспепсических явлений).
Особые указания
При желчнокаменной болезни Аллохол применяют с осторожностью, только после консультации врача по результатам УЗИ печени и желчного пузыря
Противопоказания Аллохол
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- гепатитов острого течения;
- острой дистрофии печени;
- подострой дистрофии печени;
- желтухи, связанной с сужением желчевыводящих путей.
- камни в желчном пузыре и желчевыводящих путях.
Использование Аллохол во время беременности – не имеется данных о безопасных свойствах Аллохола в период беременности и лактации.
Аллохол при запорах
Желчегонное средство часто применяется в комплексной терапии атонических запоров. Аллохол обеспечивает своевременное попадание желчи в тонкую кишку, улучшая переваривание пищи. Кишечник у таких больных расслаблен, средство усиливает перистальтику, снижая вероятность застойных явлений и гнилостных процессов. В результате стул нормализуется без нарушения микрофлоры.
Отзыв пациента: Аркадьева Елена, 28 лет
Моя бабушка часто жаловалась на запор, слабительные помогали, но на время. Врач сказал, что это из-за болезни пузыря. Недавно она стала принимать лекарство. Это прекрасное средство с чесноком. Теперь запоров нет, бабушка рада.
Аналоги Холосас
Заменить прием Холосаса можно его аналогами по составу и терапевтическому эффекту. Но прежде чем их покупать и принимать, необходимо изучить инструкцию по применению, проконсультироваться с лечащим врачом. Некоторые аналоги имеют другое активное вещество, оказывают дополнительные лечебные эффекты, имеют более широкий перечень противопоказаний. К распространенным заменителям сиропа Холосас относят:
Сироп шиповника и Холос
«Сироп шиповника с витамином С» или «Холос» – структурные аналоги, имеющие одинаковый состав и показания к назначению.
Хофитол
«Хофитол» — препарат на основе листья артишока. Выпускается в таблетках для взрослых и сиропа для детей. Обладает желчегонным, гепатопротекторным свойством, имеет хорошую переносимость и минимальное количество побочных эффектов.
Фламин
«Фламин» – таблетки или гранулы для приготовления суспензии на основе цветков бессмертника. Часто используются в лечении заболеваний печени и желчного пузыря.
Аллохол
«Аллохол» — желчегонный препарат, где основой выступает экстракт крапивы, чеснока и активированный уголь. Детям может назначаться с 7-ми лет.
Гепафитол
«Гепафитол» — таблетки на основе артишока посевного. Используется при болезнях печени и желчного пузыря. Основным показанием к назначению считается гепатит, цирроз, холецистит. Детям и беременным может применяться только по согласию врача.
Это далеко не все аналоги, которые могут составить достойную конкуренцию Холосасу, но применять любой из них можно только по рекомендации доктора, строго соблюдая рекомендуемые дозы и длительность приема.
Инструкция по применению
Очень важно употреблять эти таблетки строго после приема пищи. В противном случае не исключены негативные для организма последствия, так как в состав Аллохола входят компоненты, побуждающие выработку соляной кислоты, которая растворяет слизистую оболочку желудка в случае отсутствия в нем пищи
Неправильное применение в итоге может привести к язве или гастриту.
Пациентам старше 14 лет назначаются по 1−2 таблетки через час после приема пищи. Курс лечения — 3—4 недели. Количество приемов в сутки также индивидуально и определяется практикующим специалистом, как правило, не более 3 раз в сутки.
При обострении хронических заболеваний возможность дальнейшего приема лекарственного средства определяет врач, так как зачастую вместо положительной динамики можно получить обратный эффект в виде ухудшения общего состояния организма.
Во время курса лечения Аллохолом стоит обратить внимание на питание. Подобрать нужный «диетический стол» лучше со специалистом
Тем самым можно повысить эффективность лекарства в несколько раз, сбросить лишний вес и многократно улучшить общее состояние организма.
Назначение детям
Препарат рекомендован пациентам начиная с трех лет. Продолжительность терапии и норма лекарства также определяется лечащим врачом. В инструкции встречается упоминание: «медикамент рекомендован для детей, достигших семилетнего возраста». Объясняется это просто: в это время ребенок способен самостоятельно проглотить таблетку, не подавившись.
Период беременности и лактации
Квалифицированный врач назначит прием лекарства только в том случае, если полезный эффект будет значительно преобладать над возможными неблагоприятными последствиями для плода. Даже препараты растительного происхождения могут нанести вред будущему малышу, так как влияют на определенные процессы в организме
Поэтому даже банальные витамины стоит принимать с осторожностью. Самовольное применение препарата строго запрещено!
Если же врач назначил курс лечения Аллохолом во время беременности, то дозировка, способ принятия и продолжительность приема от этого не изменится.
Алкоголь и Аллохол
Использовать таблетки вместе с любым алкоголем категорически противопоказано! Последствия могут быть плачевными:
- Раздражение кишечника.
- Сильнейшая и болезненная диарея.
- Воспаление желчного пузыря.
- Желтушность.
- Сильные боли в правом подреберье.
Показания к применению Аллохола
Иногда специалисты назначают Аллохол или его аналоги, но не рассказывают, от чего помогает препарат. Основные компоненты средства усиливают выделение желчи и желчных кислот, что способствует:
- стимуляции секреторной активности печени;
- повышению работы желудочно-кишечного тракта, восстановлению моторных функций органов пищеварения;
- оттоку желчи;
- снятию признаков воспалительного процесса со слизистой печени, желчного пузыря, других органов пищеварительного тракта;
- связыванию и выведению токсических веществ из кишечника.
Сухая желчь рефлекторно воздействует на секреторную функцию печени, активизирует двигательную активность кишечника. Чеснок повышает моторную функцию ЖКТ, усиливает желчеобразование. Крапива гонит желчь и при этом оказывает противовоспалительное действие на слизистые стенки органов пищеварительного тракта. Активированный уголь — известный адсорбент. Он обладает способностью связывать все вредные и токсические компоненты в желудочно-кишечном тракте и выводить их из организма.
Аллохол в таблетках подходит как для лечения, но в комплексной терапии, так и для профилактики. В основе большинства заболеваний желчного пузыря и печени лежит застой желчи. Способствуют ему редкие приемы пищи, злоупотребление жирными, жареными продуктами, хронические проблемы с органами пищеварения, включая постоянные запоры. Многие используют Аллохол короткими курсами, чтобы прочищать желчные протоки и пузырь от накопившейся желчи, которая при длительном застое провоцирует образование осадка, хлопьев и мелких конкрементов.
Подводим итог. Основные показания по применению Аллохола:
- Дискинезия желчевыводящих путей или желчного пузыря;
- холецистит;
- холангит;
- хронический гепатит;
- начальные стадии цирроза печени;
- постхолецистэктомический синдром (после удаления желчного пузыря);
- хронические запоры;
- застой желчи;
- сниженный тонус кишечника.
Показания
Аллохол – комплексное желчегонное лекарство.
Чеснок содержит множество биологически активных компонентов, обладающих антимикробными, холестеринснижающими, антитромботическими свойствами. Активные компоненты чеснока, подобно кишечника желчным кислотам, выделяемым в просвет, способствуют эмульгированию жиров, что приводит к более быстрому их метаболизму, выведению из организма, препятствуя повышению уровня липидов в крови, их накоплению в тканях. Также компоненты чеснока способствуют торможению процессов брожения в кишке, препятствуют росту в нем болезнетворных микробов, тем самым уменьшая вздутие.
Измельченные листья крапивы содержат витамины (С, К, В2), кислоту пантотеновую, каротин, фитонциды, сахара, белки, хлорофилл, кремниевую кислоту, муравьиную кислоту, дубильные вещества, макро-/микроэлементы (ванадий, железо, марганец, медь, хром, алюминий). Биологически активные вещества листьев крапивы обладают кровоостанавливающими, желчегонными свойствами, способствуют уменьшению метеоризма, усилению деятельности пищеварительных органов, снижению количества холестерина в крови.
Уголь активированный — это один из самых распространенных лекарств-энтеросорбентов. Характеризуется дезинтоксикационными свойствами благодаря способности всасывать токсические вещества.
Процесс образования желчи происходит преимущественно за счет дезоксихолевой и таурохолевой кислот, содержащихся в сухой желчи. Повышенная выработка желчи и ее выход в просвет кишечника способствуют рефлекторному повышению его секреторной, двигательной деятельности, улучшению эмульгирования (измельчение) пищевых жиров, a также процесса пищеварения в целом.
Компоненты чеснока, который присутствует в составе препарата, способствуют угнетению метаболических процессов брожения в кишечнике, уменьшая выраженность метеоризма.
Таким образом, вещества, входящие в состав данного лекарства, характеризуются широким диапазоном эффектов: улучшают секреторную функциональность клеток печени (умеренный холеретический эффект), стимулируют выработку желчных кислот, ускоряют ток желчи по желчевыводящим путям, улучшая пищеварение и устраняя атонические запоры, предупреждают распространение инфекции, снижают интенсивность имеющегося воспалительного процесса, повышают осмотический градиент между кровью и желчью, повышая фильтрацию воды в желчные капилляры, электролитов, предупреждают распространение инфекции, уменьшают возможность выпадения холестерина в осадок с дальнейшим образованием камней, снижают интенсивность воспалительного процесса.
Рассматриваемое лекарство хорошо всасывается в кишечнике. Выводится с калом.
Назначается для нормализации процесса пищеварения при многих физиологических или патологических состояниях, первичном или вторичном нарушении моторной активности (дискинезии) желчного пузыря, дисфункции сфинктера Oddi, хроническом некалькулезном (бескаменном) холецистите вне фазы обострения, гипомоторной дискинезии тонкой/толстой кишки, поражении печени без признаков застоя желчи (холестаза).
Особенности применения АЛЛОХОЛА
АЛЛОХОЛ известен многолетним опытом применения в комплексной терапии больных с хроническим холециститом, дискинезией желчного пузыря, постхолецистэктомическим синдромом, атоническим запором и неосложненным холестерозом желчного пузыря.
Данный препарат применяют у взрослых по 1–2 таблетки 3–4 раза в сутки после еды в течение 3–4 нед. Затем — по 1 таблетке 2–3 раза в сутки после еды в течение 1–2 мес. При необходимости курс лечения можно повторить 2–3 раза с перерывом в 3 мес. Желчегонные препараты, содержащие растительные компоненты, к которым относится АЛЛОХОЛ, оказывают постепенное мягкое действие на функции желчевыводящих путей и печени (Губергриц Н.Б. и соавт., 2007).
Таким образом, АЛЛОХОЛ без стресса для организма нормализует функции желчевыводящих путей и печени, что проявляется в улучшении общего состояния пациента, уменьшении выраженности боли в правом подреберье, а также исчезновении диспептических явлений.
Также следует обратить внимание на возможное взаимодействие АЛЛОХОЛА с различными лекарственными средствами: другими холеретиками синтетического или растительного происхождения, слабительными препаратами, антисептиками или химиотерапевтическими препаратами. Применение АЛЛОХОЛА может способствовать улучшению всасывания жирорастворимых витаминов
АЛЛОХОЛ можно применять в клинической практике для терапии различных нарушений желчевыводящих путей и печени. Многолетний опыт применения данного препарата свидетельствует о доверии к нему со стороны пациентов и врачей.
Так, в комплексной терапии запоров немаловажную роль играют препараты, содержащие желчные кислоты и оказывающие желчегонное действие, такие как АЛЛОХОЛ (Звягинцева Т.Д., Гриднева С.В., 2008). Для первичной профилактики желчнокаменной болезни у больных со склонностью к запорам после приема пищи целесообразно применять АЛЛОХОЛ по 3–4 таблетки в сутки (Григорьев П.Я. и соавт., 2002).
Известно применение АЛЛОХОЛА для реабилитации больных в ранние сроки после холецистэктомии с целью профилактики постхолецистэктомического синдрома (Прибылова Н.Н. и соавт., 2008).
Применение холеретических препаратов, к которым относится АЛЛОХОЛ, обосновано при основных формах хронического холецистита, в фазах затихающего обострения или ремиссии в течение 3 нед. (Полунина Т.Е., Полунина Е.В., 2004).
При терапии хронического бескаменного холецистита в фазе затухающего обострения применяют желчегонные препараты, например АЛЛОХОЛ (Яковенко Э.П. и соавт., 2004).
При лечении гипомоторной дискинезии желчного пузыря применяются лекарственные средства, усиливающие его моторику. С этой целью могут использоваться холеретики, содержащие желчь, например, АЛЛОХОЛ (Минушкин О.Н., 2003).
Итак, известные многим «желтые таблетки» в течение многих лет применяют для терапии широкого спектра нарушений желчевыводящих путей и печени с целью нормализации их функций.
Описание и схема приема
Аллохол – лекарственный препарат с желчегонным действием. Помимо нормализации пассажа желчи, он улучшает секрецию желудочного сока, чем способствует улучшению пищеварения. Средство активирует сократительную функцию стенок пузыря и протоков, обеспечивая эффективное опорожнение билиарного тракта.
В состав таблеток входит:
- сухая желчь животных – обеспечивает очищение печени;
- листья крапивы – оказывают противовоспалительное, слабительное, желчегонное, диуретическое действие;
- чеснок сушеный – активирует секрецию желчи, борется с патогенными микробами;
- уголь активированный – энтеросорбент, проводит чистку кишечника, выводит яды, токсины, соли тяжелых металлов, обладает анти-диарейным эффектом.
Все компоненты подобраны в идеальных пропорциях для эффективной терапии печени и других органов ЖКТ. Аллохол выпускают в таблетках, таких лекарственных форм, как капсулы или сироп, нет. Они имеют специфический запах и покрыты желтой оболочкой, которая защищает ядро таблетки от света и влаги и улучшает всасывание биологически активных компонентов в желудке.
Инструкция по применению предполагает следующую схему приема:
- взрослым – 1–2 таблетки 3–4 раза в день;
- детям (7–14 лет) – по 1 таблетке 3 раза в день;
- во время обострения – 1 таблетка 2–3 раза в день продолжительностью 1–2 месяца.
Повторный курс приема возможен не ранее, чем через 3 месяца после окончания предыдущего, но только с разрешения врача.
