Аскорил или Эреспал
Эреспал — похожий по эффективности на оригинальный аскорил. Однако в отличие от него, является монопрепаратом, содержащим фенспирида гидрохлорид.
В связи с этим, у эреспала значительно меньше противопоказаний к применению и побочные эффекты возникают реже, да и переносится он детьми гораздо легче.
Механизм действия у препаратов разный. Так, эреспал проявляет противовоспалительный эффект, препятствует образованию вязкого секрета и блокирует H1-гистаминовые рецепторы, расслабляя гладкомышечную ткань бронхов.
Аскорил же стимулирует отхождение мокроты. В связи с этим, Эреспал целесообразнее назначать при продолжительном кашле с образованием вязкой мокроты на фоне повышенной температуры тела, а Аскорил при возникновении ощущения удушья после приступов кашля.
Преимущества эреспала:
- дешевле оригинала;
- меньшее число противопоказаний и побочных эффектов;
- дополнительное противовоспалительное действие;
- более приятный вкус сиропа.
Недостатки:
- менее эффективен при приступоподобном кашле;
- курс приема минимум 10 дней (аскорил, как правило, рекомендуется принимать на протяжении 5-7 дней).
Побочные действия
Побочные действия препарата могут возникнуть после передозировки или при чрезмерной чувствительности к составу Аскорила:
- головокружения;
- проблемы со сном;
- моча приобретает розовый цвет;
- повышенная возбудимость;
- крапивница, зуд, высыпания;
- судороги в ногах;
- головные боли;
- диарея;
- бронхиальные спазмы;
- тошнота;
- учащенное сердцебиение;
- рвота;
- сонливость либо нарушение сна;
- дрожание конечностей;
- кожные высыпания;
- приступы язвенной болезни;
В тяжелой форме побочный эффект может проявиться в виде анафилактического шока, сенной лихорадке и отека Квинке или иные аллергические реакции.
Аскорил или Флюдитек
Флюдитек — наиболее похожий заменитель аскорила, имеющий иной состав. Основным компонентом сиропа является карбоцистеин, который активирует сиаловую трансферазу, чем обуславливается комплексное действие препарата:
- разжижение вязкой мокроты;
- увеличение числа сиаломуцинов, что угнетает размножение патогенных вирусов;
- улучшение структуры и восстановление слизистых оболочек органов дыхания;
- снижение количества бокаловидных клеток эпителия, благодаря чему подавляется продукция секрета.
Также как и аскорил, флюдитек не назначается на ранней стадии бронхита или ОРВИ.
Препарат показан при пневмонии, муковисцидозе, бронхоэктатической болезни, то есть при продуктивном кашле с тяжелым отхождением мокроты.
Флюдитек дополнительно разжижает содержимое околоносовых пазух, поэтому его назначают в комплексном лечении гайморитов и синуситов.
Преимуществом флюдитека также является меньший список побочных эффектов и противопоказаний. Сироп можно принимать на протяжении длительного времени, что прописано в инструкции: при хронической форме бронхита и бронхиальной астме до 30 дней.
Аскорил при длительном приеме накапливается и может спровоцировать развитие головокружения, тошноты, рвоты.
Курс лечения не должен превышать 7 дней, поэтому сироп назначают для купирования симптомов, спровоцированных образованием и застоем вязкого секрета.
Благодаря содержанию ментола, аскорил проявляет успокаивающую, спазмолитическую, антисептическую активность. Принимать его следует при остром течении недуга.
Показания к применению и дозировки
Инструкция по применению гласит, что аскорил показан в рамках секретолитической терапии при заболеваниях дыхательных путей, сопровождаемых бронхоспазмом и образованием вязкой мокроты, которая плохо отделяется.
К таким недугам относятся трахеобронхит, бронхиальная астма, легочная эмфизема, муковисцидоз, туберкулез легких, который сопровождается образованием мокроты и приступами удушья, плеврит, плевропневмония, бронхопневмония, пневмокониоз, коклюш (с забивающим приступообразным кашлем, переходящего иногда во рвоту).
Аскорил не антибиотик, однако ввиду содержания сальбутамола, принимать препарат следует по назначению и под наблюдением врача, особенно в педиатрической практике.
Для подростков от 12-ти лет и взрослых пациентов суточная доза составляет 30 мл сиропа, поделенная на 3 приема.
Детям от 6 до 12-ти лет рекомендуется 15-30 мл препарата разделить на 3 приема.
Более точная доза подсчитывается врачом с учетом веса ребенка. Детям от 2 до 6 лет – по 1 ч.л. 3 раза в день.
Таблетки применяются в терапии детей от 6 лет и взрослых: старше 12-ти лет рекомендуется по таблетке 3 раза в день, от 6 до 12 – по 1 таб. дважды в день.
Длительность терапии устанавливается лечащим врачом, который будет учитывать тяжесть течения недуга и его симптоматику.
Взаимодействие с другими препаратами
Лекарственное средство Аскорил не рекомендуется использовать со следующими группами препаратов:
- Беротек, Беродуал, Вентолин, и другие, аналогичные сальбутамолу. Они усиливают его действие, вызывая передозировку и побочные эффекты. Нельзя употреблять вместе с бронхолитическим средством – теофиллином.
- Верошпирон, Диакарб, Лазикс и другие мочегонные средства, а также глюкокортикостероиды – Преднизолон, Дипроспан и т.д., понижающие содержание калия в крови.
- Ингибиторы монооксидазы – Ниаламид, Ипрониазид, Моклобемид и прочие.
- Препараты с кодеином и другие противокашлевые средства, затрудняющие вывод жидкой мокроты.
- Нельзя принимать антибиотики, поскольку Бромгексин способствует их проникновению в легочные ткани.
Противопоказания
Лекарство не назначают:
- Если у ребенка имеется повышенная чувствительность к любому из его ингредиентов.
- Если у пациента повышено давление крови, диагностирован миокардит, нарушен сердечный ритм или выявлен стеноз аорты.
- Если функция щитовидной железы у ребенка повышена.
- Если обнаружена глаукома.
- Если у маленького пациента открылось желудочное кровотечение или обострилась язвенная болезнь.
- Если у малыша сахарный диабет в стадии декомпенсации.
- Если функция почек сильно нарушена либо выявлена печеночная недостаточность.
При ремиссии язвенной болезни или компенсированном сахарном диабете Аскорил следует применять с осторожностью
Взаимодействие с другими препаратами
- Если применять Аскорил вместе с другими лекарствами, действующими на те же адренорецепторы, например, с Беродуалом, Анаприлином, Вентолином, Пропранололом или , то их лечебное действие усилится, но при этом побочные эффекты проявятся в большей мере.
- Назначение Аскорила вместе с глюкокортикоидными средствами или мочегонными лекарствами будет провоцировать снижение уровня калия в крови.
- Препарат не следует сочетать с , которые относят к ИМАО.
- Одновременное применение Аскорила и противокашлевых лекарств (особенно на основе кодеина) будет мешать выделению мокроты и ухудшит состояние ребенка.
- Дополнение Аскорилом лечения , и некоторых других антибиотиков будет способствовать большему проникновению таких противомикробных средств в ткань легких.
Состав
Действующих веществ в сиропе Аскорил сразу три:
- . Он представлен в дозировке 2 мг на 10 мл лекарства.
- . В 10 миллилитрах сиропа этот ингредиент в форме гидрохлорида содержится в количестве 4 мг.
- Гвайфенезин. Этого вещества в 10 мл препарата содержится 100 мг.
Активные ингредиенты в таблетках Аскорил те же, а дополнительно для получения твердой формы в препарат добавили пропилпарабен, стеарат Mg, очищенный тальк, гидрофосфат Ca кукурузный крахмал, , метилпарабен и двуокись кремния.
Возможно, вам будет полезно видео, в котором доктор Комаровский подробно рассказывает о таком распространенном детском недуге, как кашель:
Передозировка
При передозировке в большинстве случаев симптомы интоксикации отсутствуют. Иногда появляются признаки аллергических реакций: зудящие высыпания на коже, крапивница. В случае их появления следует провести симптоматическое лечение. Если препарат принимается в соответствии с инструкцией передозировки быть не должно.
Если препарат Аскорил принимался в количестве, которое превысило допустимые дозы, следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться в медицинское учреждение для проведения терапевтических, симптоматических мероприятий.
Основными симптомами передозировки являются вышеперечисленные побочные реакции, которые проявляются сильнее в несколько раз. Это:
- головная боль;
- тремор (дрожание верхних конечностей);
- судороги, бронхоспазмы;
- чрезмерная раздражительность и перевозбудимость нервной системы;
- приступы тошноты и рвоты, расстройство стула (понос);
- понижение артериального давления;
- повышенное сердцебиение;
- обострение язв желудка и кишечника;
- расстройство сна.
Исключение в этом случае – аллергия, считающаяся донезависимой.
Побочные действия
- На действующие или вспомогательные вещества Аскорила бывает аллергия, например, в виде кожной сыпи или зуда.
- Моча ребенка, которого лечат Аскорилом, может приобретать розовый оттенок, что не должно вызывать переживаний.
- Нервная система ребенка может отреагировать на прием Аскорила нарушением сна, головной болью, сонливостью, тремором тела или конечностей, возбудимостью и даже судорогами.
- Лечение Аскорилом может провоцировать диарею, тошноту, вздутие живота и другие симптомы диспепсии.
- Под влиянием Аскорила биохимический анализ крови бывает недостоверным.
- Препарат способен вызвать понижение давление крови, а также учащение ЧСС.
- В очень редких случаях при приеме Аскорила встречается спазм бронхов, втягивание крыльев носа, сильная бледность и сухие свистящие в легких. Это парадоксальная реакция на препарат, которая обусловлена индивидуальной непереносимостью.
Посмотрите видеоинтервью с практикующим врачом-педиаторм, в котором речь пойдет про препараты-муколитики, используемые в педиатрии:
Противопоказания
Аскорил имеет определенный ряд противопоказаний. Препарат нельзя употреблять при повышенной чувствительности к его составляющим. Сироп нельзя употреблять детям до одного года, таблетки – до шести лет. Другие противопоказания:
- пороки сердца;
- беременность и период лактации;
- миокардит;
- артериальная гипертензия;
- тахиаритмия;
- сердечнососудистые заболевания (аритмии, гипертония, аортальный стеноз);
- желудочное кровотечение;
- глаукома (высокое внутриглазное давление);
- гормональные заболевания (гипертиреоз);
- воспалительные процессы в желудке;
- декомпенсированный сахарный диабет в любых его формах;
- язва желудка и кишечника в период обострения;
- тиреотоксикоз;
- почечная и печеночная недостаточность.
Аскорил не применяется если наблюдается индивидуальная непереносимость препарата. Нельзя употреблять одновременно с бета-блокаторами.
Вместо заключения полезное видео
Сироп от кашля Аскорил — препарат, который широко применяется в педиатрии. Любая простуда, как известно, сопровождается кашлем. Но если кашель сухой, то лечение может надолго затянуться. Именно поэтому врачи и назначают препарат Аскорил, который превращает сухой кашель в мокрый, тем самым ускоряя процесс выздоравливания.
Однако не стоит полагаться только на отзывы о препарате, даже если они в большинстве своём положительные. Каждый случай индивидуален, поэтому принимать любое лекарственное средство необходимо только по рекомендации лечащего врача.
Аскорил – это эффективный препарат, который незаменим при влажном кашле с затруднённым отхождением мокроты. Но его цена может отталкивать некоторых пациентов. Иногда в качестве альтернативы в аптеках предлагают Кашнол. Или если сразу предупредить своего лечащего врача о стеснённых финансовых возможностях, то возможно он по отдельности пропишет Бромгексин, Сальбутамол и Гвайфенезин сироп, а может только что-то одно, исходя из показаний.
Какие заменители подойдут детям
В педиатрической практике аскорил применяется исключительно по назначению врача, поскольку в редких случаях возможно развитие парадоксального бронхоспазма, как побочного действия сиропа.
Назначается препарат младшей группе пациентов при осложненном течении бронхолегочных заболеваний.
При продуктивном (мокром) кашле педиатр, как более дешевый аналог Аскорила для детей, может назначить «Амбробене» (148 руб.) в форме сиропа, если у ребенка нет аллергических реакций в анамнезе, в ином случае рекомендуется раствор для приготовления суспензии.
Помимо этого, часто назначаются российский «Амброксол» (120 руб), греческий «Лазолван» (210 руб), немецкий «Проспан» (417 руб), французский «Флюдитек» (378 руб.). Эти препараты стимулируют разжижение мокроты и облегчают ее выведение.
При сухом непродуктивном кашле показаны лекарственные средства, угнетающие кашлевой центр в головном мозге.
К таковым относятся сироп рецептурного отпуска «Бронхолитин» (121 руб.) а также безрецептурные — «Стоптуссин» (161 руб.) «Синекод» (251 руб.)
Для устранения спазматического кашля, свойственного коклюшу, рекомендуется «Эреспал» (250 руб.).
Из структурных заменителей применяются сиропы «Джосет», «Кашнол» (170 и 185 руб. соответствтенно).
Оказываемые фармакологические эффекты
Поскольку медикамент «Аскорил» — комплексное средство, оказываемые им воздействие многочисленно:
- муколитическое;
- отхаркивающее;
- бронхолитическое.
Имеющийся в составе сальбутамол оказывает стимулирующее воздействие на бета2 — адренорецепторы бронхиального дерева, а также кровеносных сосудов. Благодаря этому достигается бронхолитичексий эффект препарата «Аскорил». Инструкция по применению сообщает, что помимо этого, сальбутамол предупреждает либо устраняет бронхоспазмы, быстро понижает сопротивление в тканях дыхательных структур, максимально увеличивает жизненный объем легочных структур. Изменения параметров давления, однако, не происходит.
Бромгексин, как один из активных компонентов медикамента, оказывает не только муколитическое, но и отхаркивающее, а также противокашлевое воздействие. Существенно уменьшается вязкость бронхиального секрета. Помимо этого, активируется деятельность ресничек мерцательной ткани. Мокрота утрачивает свою вязкость, значительно увеличивается ее общий объем, а также улучшается выведение наружу.
Гвайфенизин, как муколитический компонент медикамента, обладает способностью уменьшать поверхностное натяжение в структурах дыхательного аппарата. К тому же он стимулирует деятельность секреторных клеток ткани бронхов. Из иных эффектов указываются — выработка нейтральных полисахаридов и активация цилиарного аппарата бронхов, деполимеризация кислых мукополисахаридов, и облегчение выведения мокроты. На фоне использования медикамента непродуктивная кашлевая деятельность переходит в продуктивное течение.
Воздействие на организм
Поскольку препарат оказывает отхаркивающее действие, его часто называют Аскорилэкспекторант сироп. Активные компоненты состава купируют бронхоспазмы, снижают вязкость бронхиального секрета и оказывают муколитическое действие. Такого результата удается добиться благодаря воздействию на слизистые бронхов. При этом наблюдается деполяризация кислых полисахаридов.
На фоне применения сиропа Аскорил происходит:
- Устранение спазмов в бронхах,
- Увеличение объема легких,
- Облегчение процесса удаления мокроты,
- Уменьшение степени сопротивления дыхательных путей.
За бронхолитические свойства лекарства отвечает компонент сальбутамол. Он воздействует на бета-рецепторы бронхов, сосуды и миометрий. При этом компонент не приводит к понижению давления и не расширяет коронарные артерии. Муколитические свойства обусловлены присутствием в составе гвайфенезина. Он способствует выработке нейтральных полисахаридов и переходу кашля в продуктивную форму.
Бромкегсин тоже оказывает муколитическое действие, однако он также разжижает мокроту, усиливает серозность бронхиального секрета и активирует мерцательный эпителий. Компонент отличается практически полной всасываемостью, но при этом он проникает через плацентарный барьер. Ментол в составе сиропа расслабляет бронхи, благодаря чему прекращаются приступы кашля. Также компонент обладает антисептическими свойствами.
Дешевые аналоги Аскорила: список
Дешевле аналоги, или дороже, для детей они, или для взрослых, основной задачей препаратов-замен ителей остается предоставление терапевтического эффекта схожего с аскорилом.
Список дешевых аналогов-сиропов:
- эреспал – 240 рублей (150 мл);
- пертуссин – 30 руб. (100 г);
- амброксол гексал – 100 руб. (100 мл);
- кашнол – 160 руб. (100 мл);
- стоптуссин – 220 руб. (100 мл);
- лазолван – 200 руб. (100 мл);
- доктор Мом – 160 руб. (100 мл);
- бронхолитин – 90 руб. (125 г);
- амбробене – 120 руб. (100 мл);
- джосет – 190 руб. (100 мл).
Все представленные препараты дешевле, причем цена на некоторые из них в 6 раз меньше, например, как у пертуссина.
Аскорил существует ещё и в форме таблеток. Но детям удобнее принимать сироп, он легче глотается, даёт возможность родителям отмерить точную дозировку. Малышам нравится его яркий оранжевый цвет и запах чёрной смородины. Это помогают воспринимать лекарство как лакомство. Горько-сладкий вкус детского сиропа не вызывает у них боязни и отвращения, в отличие от таблеток.
Влажный кашель, сопутствующий большей части простудных заболеваний, требует скорейшего выведения мокроты из бронхов. Иначе инфекция перейдет в статус бактериальной, и, чтобы избавиться от неё, понадобятся более сильные препараты — антибиотики.
Для того чтобы облегчить отхождение мокроты и нужен сироп Аскорил. Он делает застрявшую в бронхах слизь менее густой, что облегчает её отхаркивание. Кашель не будет мучить ребёнка часами. Разжиженная мокрота легко отделяется от оболочки бронхов, давая малышу возможность свободно дышать.
Инструкция по применению Аскорил, дозировки сиропа
Сироп принимают внутрь после еды, допустимо запить жидкостью. Перед употреблением взболтать.
Стандартные дозировки сиропа Аскорил для детей и взрослых, согласно инструкции по применению:
- взрослым и детям старше 12 лет — по 10 мл (2 чайных ложки);
- от 6 до 12 лет — по 5–10 мл (1–2 чайные ложки);
- детям до 6 лет — по 5 мл (1 чайная ложка).
При необходимости врач может увеличить дозировку препарата, самостоятельно этого делать не следует.
Сироп Аскорил не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Не рекомендуется принимать одновременно с сиропом щелочное питье.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении сиропа Аскорил:
Риск развития нежелательных эффектов возрастает при комбинации препарата с теофиллином, другими бета2-адреномиметическими средствами, поскольку они усиливают активность сальбутамола.
Противопоказания
Противопоказано назначать Аскорил Экспекторант в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- беременность и период лактации;
- тахиаритмия;
- миокардит;
- пороки сердца;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- тиреотоксикоз;
- глаукома;
- печеночная или почечная недостаточность;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- желудочное кровотечение;
- артериальная гипертензия.
С осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии. Не рекомендуется применять одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы, пропранололом и другими неселективными блокаторами бета-адренорецепторов
Не рекомендуется применять одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы, пропранололом и другими неселективными блокаторами бета-адренорецепторов.
Передозировка
Симптомы передозировки – усиление проявлений побочных эффектов.
Проводится симптоматическая терапия.
Аналоги препарата
К аналогам Аскорила относятся следующие препараты:
- Джосет является частым аналогом препарата Аскорил, кроме бромгексина, сальбутамола и гвайфенезина медикамент содержит ментол. Это индийское лекарственное средство, выпускаемое в сиропе. Его можно применять для лечения пациентов, старше 6 лет, кроме беременных и кормящих женщин.
- Бронхосан относится к заменителям Аскорила по терапевтической группе. Это комбинированный медикамент, выпускаемый в каплях. Он обладает муколитическим, отхаркивающим эффектом, расширяет бронхи. Его можно выписывать пациентам старше 3-х лет, но надо учитывать, что в его составе присутствует этиловый спирт.
- Коделакт бронхо — комбинированное средство, которое выпускается в сиропе для приема внутрь. Его действующие компоненты способствуют выведению мокроты, убирают заложенность и отечность носа, слезотечение. Медикамент разрешен детям старше 6 лет.
- Кашпол — комбинированное лекарство, терапевтический эффект от которого объясняется входящими в его состав бромгексином, сальбутамолом, гвайфенезином и ментолом. Продается препарат в сиропе, который в качестве отхаркивающего, муколитического, бронхорасширяющего средства может применяться у детей с 3-х лет. Кашпол не следует пить женщинам в положении и кормящим грудью.
Аналоги
Если ребенку назначен Аскорил, но давать это лекарство по той или иной причине не получается, закономерно появляется вопрос, чем заменить такой препарат. Схожее действие отмечается у следующих лекарств:
Кашнол. Такой сироп является полным аналогом Аскорилу по составу и содержанию активных веществ. Он представлен красной жидкостью со вкусом малины, которая продается в бутылочках 100 мл и 200 мл. Показания к применению и дозы такого лекарственного средства точно такие же, как и у Аскорила в сиропе.
Хоть у всех таких препаратов и похожий лечебный эффект, все же при невозможности лечения Аскорилом вопрос «что лучше подойдет для его замены?» стоит решать со своим педиатром, ведь каждое из указанных лекарств отличается и составом, и перечнем противопоказаний, и другими особенностями. К тому же, в зависимости от болезни ребенку потребуются и другие препараты, например, жаропонижающие при температуре.
Аскорил или Проспан — что лучше
Проспан является растительным препаратом, содержащим сухой экстракт листьев плюща. Производится в нескольких лекформах: сироп, раствор, капли, пастилки, растворимые таблетки.
Препарат проявляет муколитическую, секретолитическую, спазмолитическую активность, а также мягкое бронхолитическое действие.
Аскорил, в отличие от проспана, содержит синтетические компоненты, благодаря чему обладает большей эффективностью. Перечень показаний у данного сиропа гораздо шире, чем у аналогичного проспана.
Однако больше и список побочных действий и противопоказаний.
К тому же принимать детям его рекомендуется только под наблюдением лечащего врача.
Преимущества проспана:
- растительный состав (экстракт, полученный из листьев плюща);
- короткий перечень побочных эффектов и противопоказаний;
- применяется в педиатрической практике с 1 года.
Недостатки:
- высокая стоимость по сравнению с аскорилом;
- узкий спектр действия;
- слабый бронхолитический эффект;
- практически неэффективен при бронхоспазмах.
Аскорил и проспан можно принимать одновременно для усиления терапевтического эффекта.
При выборе аналога следует помнить, что неадекватная замена может стать причиной снижения ожидаемого терапевтического эффекта либо его отсутствия.
Такие эксперименты приводят к дополнительным тратам, развитию осложнений, хронизации недуга. Только правильно поставленный диагноз и назначение соответствующего лечения является залогом скорейшего выздоровления.
Амбробене лазолван доктор мом гербион синекод аскорил джосет препараты для лечения кашля у детей
Инструкция по применению сиропа Аскорил
Сироп нужно употреблять через 30-60 минут внутрь после еды. Не желательно запивать его, особенно щелочными составами – минеральной водой с высоким содержанием солей, молоком или водой с содой.
Дозировка детям
Принимать препарат детям можно только при условии, что у крохи отсутствует много жидкого секрета. Это только усложнит ситуацию, так как все дыхательные пути будут заполнены излишней мокротой. Если пациенту еще нет 6 лет, то врач ему назначит сироп Аскорил. А вот для ребенка 1 года принимать лекарство не стоит.
У ребенка легко можно превысить допустимую дозировку. Поэтому детям до года лекарство не назначают совсем.
- Максимальная разовая доза для детей младше 6 лет составляет 5 мл.
- В возрасте 6-12 лет дозировка не должна превышать 10 мл за один прием.
Рекомендуемая кратность употребления для ребенка – не больше 3 раз за сутки. Длительность курса – 5-7 дней. Если ребенку уже больше 6 лет, то он может принимать таблетки – по 1/2 драже 2-3 раза в сутки.
Дозировка взрослым
Если Аскорил пить в формате сиропа, то для взрослых разовая доза составит 10 мл. А вот в день таких дозировок должно быть 3. Таблетки Аскорил взрослые могут принимать по 1 драже 3 раза в сутки.