Нужны ли антибиотики при ларингите?
Известно, что ларингит бывает двух типов — вирусный и бактериальный. В первом случае заболевание протекает как банальная простуда и поддается противовирусному и симптоматическому лечению. Употребление антибиотиков в этом случае совершенно бесполезно, более того, вредно. Нет необходимости принимать антибактериальные препараты и при аллергической природе ларингита.
Когда же нужен антибиотик? Прямым показанием к применению медикамента является стрептококковая или стафилококковая инфекция. Распознать ее нетрудно по следующим признакам:
- повышение температуры до 38,0–39,0° C;
- озноб;
- появление мокроты с частицами гноя и слизи;
- отек гортани;
- осиплость голоса;
- першение в горле и кашель.
Рассмотренные симптомы прямо указывают на острый ларингит бактериальной формы. В этом случае применение антибиотиков обязательно. Назначают противомикробные препараты и при частых рецидивах или затяжном течении недуга.
В детском возрасте к вирусному ларингиту нередко присоединяется вторичная инфекция. Тогда заболевание приобретает тяжелую форму и становится опасным для малыша. Острое воспаление гортани может спровоцировать отек глоточных тканей и вызвать приступ удушья. В этом случае педиатры всегда назначают лечение антибиотиками.
Из всего вышесказанного следует, что противомикробные средства при ларингите нужны, но лишь в случае инфекционной природы недуга.
Группы антибиотиков, которые назначают при ларингите
При ларингите назначают антибактериальные препараты следующих лекарственных групп:
Пенициллины
Антибиотики, принадлежащие к пенициллиновому ряду, воздействуют на размножающиеся бактериальные клетки. Эффект достигается при взаимодействии активных веществ с ферментами бактерий, при этом происходит нарушение синтеза бактериальной стенки.
Пенициллины обладают низкой токсичностью.
Представители данной группы влияют на следующие патогенные микроорганизмы:
- стафилококки;
- бациллы;
- стрептококки;
- энтеробактерии;
- гонококки;
- протеи;
- листерии.
Противопоказаниями к применению пенициллинов являются их непереносимость, а также непереносимость новокаина. При беременности и грудном вскармливании применение пенициллиновых антибиотиков обсуждается с врачом.
Представителями данной группы антибиотиков являются препараты Амоксиклав, Ампициллин, Аугментин.
Цефалоспорины
Антибиотики цефалоспоринового ряда характеризуются мощным бактерицидным эффектом. Эти препараты угнетают биосинтез клеточной мембраны. Их особенность заключается в легкой переносимости и сравнительно небольшом количестве побочных реакций. Кроме того, цефалоспорины обладают большей антибактериальной активностью, чем пенициллины.
Цефалоспорины проявляют активность относительно грамположительной флоры, грамотрицательных бактерий, синегнойной палочки.
Противопоказаниями к применению цефалоспоринов являются индивидуальная непереносимость этих препаратов, периоды беременности и лактации, детский возраст до месяца.
К группе цефалоспоринов относятся такие препараты, как Цефтриаксон, Цефаклор, Цефтибутен.
Макролиды
Эта группа антибактериальных препаратов характеризуется бактериостатическим действием. Оно обеспечивается благодаря торможению синтеза белка в рибосомах.
Макролиды активны в отношении различных кокков. Кроме того, они уничтожают внутриклеточных паразитов (например, хламидий).
Противопоказания к применению: аллергические реакции на макролиды, периоды беременности и лактации.
Представители данной фармакологической группы: Азитромицин, Сумамед.
Фторхинолоны
Такие антибиотики обладают наиболее мощным эффектом и имеют широкий спектр противомикробного действия. Эти препараты оказывают бактерицидный эффект, подавляя активность сразу нескольких бактериальных ферментов, которые необходимы для размножения возбудителей инфекции.
Фторхинолоны могут использоваться в качестве монотерапии без использования противомикробных лекарств других классов.
Недостаток антибиотиков этой группы заключается в том, что они вызывают большое количество побочных эффектов. Запрещено использовать фторхинолоны при их непереносимости, при беременности и лактации, в возрасте до 18 лет, а также в случае эпилепсии, почечной недостаточности, анемии.
Представители этой группы средств: Левофлоксацин, Офлоксацин.
Обзор антибиотиков для детей
Пероральные антибиотики при ларингите у детей применяются реже, чем у взрослых. Обычно педиатры стараются обойтись местными противомикробными средствами. Спреи помогают на ранней стадии заболевания, когда признаки недомогания выражены не явно.
Если недуг сопровождается сильным кашлем, заложенностью носа и повышением температуры, ребенку назначают оральные препараты. Детям после 12 лет или с массой тела, превышающей 40 кг, показаны таблетированные средства с той же дозировкой, что и взрослым.
Малышам, как правило, прописывают жидкие суспензии. Суточная порция определяется врачом. Чаще всего она составляет 20–35 мг активного вещества на килограмм веса.
Название антибиотиков, применяемых в педиатрии:
- Аугментин — производится в форме порошка для приготовления суспензии в домашних условиях. Препарат не рекомендуют младенцам младше 3 месяцев.
- Амоксициллин — назначают в виде гранул, которые разводят самостоятельно.
- Сумамед — детский препарат представлен порошком для суспензий. Показан малышам после полугода.
- Зиннет — из крупинок с фруктовым ароматом готовят жидкую лекарственную смесь. Не применяют детям до 3 месяцев.
Лечение ларингита антибиотиками в детском возрасте проводится строго по назначению врача. Приобретать медикаменты самостоятельно и давать их ребенку только потому, что в прошлый раз доктор прописал то же самое, строго запрещено. Рассчитывать суточную и разовую дозировку лекарственного вещества также может только специалист.
Нередко родители начинают самостоятельно менять схему лечения антибиотиками, уменьшать порцию или замещать один препарат другим, по их мнению, не таким вредным. Результатом подобной терапии станет переход острой формы заболевания в хроническую. Помимо этого, ребенок заработает массу осложнений.
Приступая к лечению, необходимо четко понимать, что самовольное применение антибиотиков при ларингите пользы не принесет. Подбирать и назначать необходимый препарат может только специалист, исходя из природы возбудителя, его резистентности и тяжести заболевания.
Особенности протекания ларингита у детей
Ларингит у деток существенно отличается от недуга у взрослых, а значит, и лечение у малышей будет другим. Дело в том, что у малышей до 10 лет все слизистые оболочки в организме очень рыхлые, и в гортани – не исключение. Поэтому у заболевшего ларингитом карапуза появляется дополнительный риск получить осложнения ларингита, среди которых самое опасное и неприятное- «».
Его также называют подскладочным ларингитом, и, к большому сожалению, такое осложнение встречается в медицинской практике довольно часто. Слизистая гортани в районе голосовых связок превращается в сплошной отек. У ребенка наблюдается крайне затрудненное дыхание, он начинает испытывать гипоксию, кожа сначала бледнеет, а потом и вовсе синеет. В этом случае помочь может только «Скорая».
Обзор антибиотиков для взрослых
Итак, какие антибиотики назначают взрослым? Конечно, они должны быть максимально безопасными и обеспечивать быстрое лечение. Поэтому противомикробную терапию начинают с препаратов пенициллиновой группы. Наиболее эффективны при ларингите Аугментин, Амоксиклав и Амоксициллин.
При плохой переносимости пенициллинов назначают цефалоспорины, например, Максипам и Цефиксим. Макролиды и фторхинолоны применяют реже, поскольку антибактериальные средства первых двух групп отлично справляются с инфекцией.
Рассмотрим подробнее лучшие антибиотики при ларингите у взрослых.
Амоксициллин
Препарат отлично подходит для лечения органов дыхания. Быстро всасывается в ЖКТ, а его биодоступность остается высокой при любой схеме применения.
Взрослым и подросткам после 12 лет назначают пить по 1 таблетке 3 раза в сутки. Дозировка активного вещества (250 или 500 мг) зависит от тяжести недуга и определяется доктором. В сложных случаях разовую порцию лекарства допустимо увеличивать до 1000 мг.
Курс лечения составляет от 7 до 10 суток. После исчезновения симптомов заболевания желательно пропить Амоксициллин еще 3 дня. Препарат малотоксичен и обладает минимумом побочных реакций, но не способен противостоять всем бактериям. Многие штаммы выработали к этому средству стойкую резистентность.
Аугментин
Медикамент полностью избавлен от недостатков Амоксициллина. Входящая в его состав клавулановая кислота обеспечивает надежную защиту от бета-лактамаз.
Аугментин в таблетках назначают пить взрослым и детям после 12 лет. Принимают его перед едой. Разовая и суточная дозировка препарата зависит от веса пациента и сложности заболевания.
Чаще всего используется такая схема:
- при легкой форме недуга прописывают капсулы 250/125 по одной трижды в день;
- ларингит с температурой требует назначения таблеток 500/125. Количество и частота употребления как в первом случае;
- тяжело протекающая или постоянно рецидивирующая патология лечится дозировкой 875/125 — по 1 капсуле каждые 12 часов.
Препарат чаще других антибиотиков вызывает тошноту, диарею и боли в желудке.
К защищенным (бета-лактамным) пенициллинам относится Амоксиклав, Флемоклав и Панклав. По своему влиянию на организм они идентичны Аугментину. Суточная и разовая дозировка лекарств рассчитывается исходя из веса больного.
Цефиксим
Препарат устойчив к бета-лактамазам, отлично справляется с синегнойной палочкой, стафилококками и клебсиеллой. Имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов. Наиболее частые из них: аллергия, повышенная кровоточивость и риск развития кандидоза слизистых.
Взрослым назначают пить по 200 мг антибиотика дважды в сутки либо 400 мг раз в день. Лечебный курс составляет неделю. Больным, находящимся на гемодиализе, суточную дозу уменьшают вполовину.
При тяжелой форме ларингита Цефиксим заменяют или дополняют Максипимом (Цефепимом). Препараты вводят внутримышечно или внутривенно.
Биопарокс
К таблетированной форме антибиотиков нередко добавляют средства местного применения. Биопароксом рекомендуют лечить ларингит любой степени тяжести. В самом начале заболевания его допустимо использовать как монопрепарат, а на поздних стадиях следует совмещать с антибактериальной и симптоматической терапией. Допустим к применению с 12-летнего возраста.
Обычная доза спрея составляет 4 впрыскивания трижды в день.
Если не лечить острую форму ларингита, со временем она перейдет в хроническую, избавиться от которой будет намного труднее.
Разновидности уколов при кашле
Существует 4 основных вида инъекций, которые назначаются для терапии кашля в тяжелой стадии.
Основными лекарствами являются:
- Антибактериальные препараты;
- Глюкокортикостероиды;
- Бронхолитики;
- Горячие уколы.
Антибиотики от кашля в виде инъекции. Используются в узком и широком спектре.
Узкий применяется в случае проведения теста на чувствительность патогенной микрофлоры. Такая диагностика позволяет определить степень воздействия препаратов на полезные бактерии организма, а средство узкого спектра более точно воздействует на среду вызывающую заболевание.
Инъекции при кашле широкого спектра назначаются врачами, если не была проведена необходимая диагностика и бактерия, вызывающая заболевание, не определена. Такой вид препаратов позволяет воздействовать комплексно на бактериальную флору организма, приводя ее в порядок.
Применяются антибиотики при влажном кашле с вязкой мокротой темного цвета для устранения вредоносных бактерий.
Глюкокортикостероиды. Инъекции, поставляющие в организм синтетический гормон коры надпочечников, который отвечает за реакцию организма на внешние раздражители. Применение средства назначаются только в крайнем случае, если другие лекарства не помогают.
Любое внешнее поступление гормонов в организм останавливает синтез этого вещества биологическим путем, делая человека зависимым от данного препарата. Применение глюкокортикостероидов разрешается только в крайнем случае при назначении врача.
Препараты используются для лечения острых или хронических стадий заболеваний вызванных аллергической реакцией или обструктивным синдромом.
Бронхолитики. Лекарство, способствующее расширению дыхательных путей и снятию бронхоспазма. Такие прививки от кашля используются при возникновении одышки, отечности и приступах бронхиальной астмы.
Горячие уколы. Применяются в виде инъекции хлорида кальция, глюконата кальция или Магнезии. Препараты вводятся внутривенно, после чего больной сразу чувствует тепло растекающееся по всему телу. Процедура достаточно неприятная, но эффективная. В течение нескольких минут после введения замечается смягчение кашля и снятие отечности, что позволяет избавиться от приступов.
Какие уколы для кашля использовать именно вам, подбирает врач, индивидуально опираясь на состояние здоровья и заболевание вызывающее данный симптом.
Общие правила применения антибиотиков детям
Антибиотические препараты детям назначают в виде сиропов, суспензий или таблеток
Очень важно придерживаться правильной дозировки лекарств для безопасного лечения, поэтому обычно в упаковках имеются дополнительные мерные ложки или специальные шприцы, с помощью которых легче рассчитать необходимое количество антибиотика
Если лечащий врач назначил ребенку препарат в виде таблеток, то их необходимо измельчать перед приемом до состояния порошка и разводить водой. Однако в случае применения таблетированных антибиотиков следует понимать, что часть лекарства может остаться в ложке или потеряться при измельчении
Очень важно давать ребенку антибиотик в одно и то же время дня
Специалисты могут назначить антибиотик при ларингите в виде уколов или капельниц. Данное лечение проводят только в случае невозможности перорального применения
Очень важно строго соблюдать схему лечения и постоянно наблюдаться у врача
Антибиотики имеют не только противопоказания, но и вызывают побочные реакции. Поэтому в случае обнаружения у ребенка первых признаков аллергии необходимо немедленно прекратить применение назначенного препарата и обратиться за помощью к специалистам для изменения схемы лечения.
Дополнительные указания
Терапия бактериальной формы ларингита требует тщательного выполнения всех врачебных рекомендаций. Снижать (увеличивать) предписанную дозировку без консультации со специалистом не следует.
Для быстрого наступления выздоровления на период приема антибиотиков нужно отказаться от алкоголя и курения, соблюдать диету и хотя бы в течение нескольких дней придерживаться постельного режима (последнее особенно актуально в детском возрасте).
После окончания курса антибиотикотерапии необходимо обратить особое внимание на восстановление микробиоценоза кишечника — включить в ежедневный рацион кисломолочные продукты, пробиотики, травяные чаи. Для поднятия иммунитета нужно больше гулять на свежем воздухе, закаляться и употреблять витаминные комплексы
Игнорировать вышеперечисленные советы не стоит. Выполнение этих простых рекомендаций поможет не только восстановить организм, но и будет способствовать профилактике рецидивов ларингита.
Названия антибактериальных препаратов
Рынок фармакологии предлагает множество лекарственных препаратов, направленных на лечение ларингита у детей. Наиболее эффективными являются такой список препаратов:
- Амоксиклав. Данный препарат выпускается в форме таблеток и суспензии. Таблетки следует принимать детям старше 6 лет. Что касается суспензии, то в такой форме можно принимать детям до года. Амоксиклав снимает отечность в горле, а также справляется с гнойными образованиями в гортани.
- Сумамед, Выпускается в форме таблеток, поэтому могут применяться только детьми старшего возраста. Легко справляется с инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей, приводит в норму слизистую оболочку гортани.
- Пульмикорт. Производится в виде суспензии, которую требуется использовать в качестве ингаляции небулайзером. Препарат показан даже маленьким детям с 6 месяцев. Применяется при хронических заболеваниях дыхательных путей в период обострения, а также при бронхиальной астме.
- Беродуал. Данный препарат продается в форме спрея-аэрозоля. Лечить детей Беродуалом следует с возраста 3 лет. Эффективное средство при различных формах бронхита и других тяжелых заболеваниях дыхательной системы.
- Синекод. Данный сироп следует принимать детям с 3 лет. Также Синекод выпускается в форме капель, которые можно использовать для малышей от 2 месяцев. Является эффективным противокашлевым средством. Устраняет сухой кашель, снимает сухость и першение в горле.
- Мирамистин. Для лечения ларингита используется раствор, который противопоказаний для детей не имеет. Обладает антибактериальным, противовоспалительным и противомикробным действием. Быстро устраняет отечность гортани.
- Эреспал. Лекарство можно использовать даже грудничкам, но только в виде сиропа. Также Эреспал продается в форме таблеток, которые применяются для детей старше 14 лет. Препарат используют для лечения бронхитов, ОРЗ, отита. Снимает симптомы при ларингите и других заболеваниях ЛОР-органов.
- Дексаметазон. Для лечения респираторных заболеваний требуется принимать данное лекарственное средство в таблетках. Дексаметазон противопоказан детям до 6 лет. Используется при ларингите, вызванном сильной аллергией на определенный раздражитель.
- Амбробене. Детям можно принимать только в форме сиропа или раствора. Устраняет воспалительные процессы в легких, тем самым благотворно воздействует на пораженную гортань.
- Преднизолон. Используется при лечении детей старшего возраста – свыше 12 лет. Лекарство производится в виде суспензии. Эффективно снимает воспалительные процессы и отек гортани.
- Аскорил. Данный сироп применяется при лечении детей старше 6 лет. Малышам помладше требуется согласовать использование Аскорила с педиатром. Благотворно влияет на организм при острых и хронических заболеваниях верхних дыхательных путей.
В зависимости от причины возникновения заболевания, доктор должен выбрать, какой антибиотик использовать при ларингите у детей. Это только в компетенции специалиста. Родители не могут выбирать, какой антибиотик дать ребенку.
Правила приема
Так как антибактериальные средства имеют множество побочных эффектов, следует придерживаться таких правил при их приеме:
- дозировку лекарства назначает только врач;
- после 3 дней приема требуется показаться доктору, который должен оценить целесообразность дальнейшего лечения антибиотиком по состоянию и самочувствию малыша;
- при ухудшении состояния требуется прекратить прием препарата;
- пить лекарства строго по указанной дозировке и времени;
- придерживаться правильного питания.
Антибиотики для взрослых
Применяют антибиотики при фарингите у взрослых, чтобы ликвидировать симптомы заболевания, улучшить состояние человека и воспрепятствовать развитию осложнений. Их выписывают при фарингите и ларингите – длительно текущих и носящих бактериальный характер патологиях. В других случаях антибиотикотерапия не оправдана, потому что возникает привыкание к лекарствам и побочные реакции.
Какими антибиотиками лечат фарингит:
- средствами, содержащими пенициллин;
- цефалоспоринами;
- макролидами (их необходимо принимать при аллергии на β-лактамы);
- линкозамидами.
Антибиотиками из этих групп лечат фарингит, трахеит, бронхит и другие инфекционные заболевания органов дыхания. Бронхит без антибиотиков лечится, если его вызвали вирусы, а не бактерии.
Перечень антибиотиков:
Моксифлоксацин
Моксифлоксацин – антимикробное средство. Антибиотик быстро подавляет симптомы фарингита, бронхита, пиелонефрита, синусита. Моксифлоксацин активно борется с патогенами. Способствует быстрому подавлению симптомов заболевания. Больные хорошо переносят Моксифлоксацин. Его не назначают беременным и кормящим женщинам, детям до 18-летия, людям, чувствительным к ингредиентам медикамента. Уколы и таблетки Моксифлоксацина используют 1 раз в сутки. При необходимости врач может назначить внутривенное введение антибактериального средства. Курс лечения Моксифлоксацином длится 5-14 дней.
Клацид
Клацид – антибиотическое средство из категории макролидов. Препарат подавляет инфекции органов дыхания. Клацид выписывают для лечения фарингита, тонзиллита, трахеита, ринита, отита. Средство выпускают в таблетках, порошке и растворе для капельниц. Клацид в таблетках можно пить не зависимо от приема пищи. Таблетки проглатывают целиком, запив обычной водой (измельчать и раскусывать нельзя). Из порошкообразного Класцида готовят суспензию для приема внутрь (у нее короткий срок хранения, после 14 дней неиспользованный раствор выкидывают). Курс лечения Клацидом составляет 5-10 дней, при тяжелых формах его продлевают до 3 недель.
Амоксициллин
Амоксициллин – антибиотик на основе пенициллина. Препарат назначают при при назофарингите, болезнях ЛОР-органов, трахеите, цистите, пиелонефрите. Амоксициллин принимают внутрь трижды в день не зависимо от еды. Лечатся Амоксициллином 5-12 дней.
Амоксиклав
Пользуясь антибиотиками при фарингите учитывают следующее:
- В среднем курс лечения антибиотическими средствами длится 10 дней (исключение Азитромицин, его пьют 5 дней).
- Чем больше затягивают с приемом антибиотиков, тем тяжелее и дольше течет фарингит.
- После лечения в отдельных случаях проводят повторное бактериологическое исследование.
- Лечение фарингита антибиотиками проводят, когда возникает обострение хронической формы заболевания. Если раньше уже использовали антибиотические препараты, выписывают сильнодействующие средства.
Фарингит переходит в острую форму, когда:
- для лечения фарингита у взрослых неудачно подобрали антибиотик;
- больной нарушает рекомендации доктора (перестает употреблять лекарство раньше времени, снижает дозу, пропускает приемы таблеток);
- заболевание сопровождают другие инфекционные недуги.
Антибиотики для детей
У детей лечение фарингита также не обходится без антибактериальных средств. Вирусную инфекцию лечат, не используя антибактериальную терапию. При бактериальных и осложненных формах заболевания эти препараты необходимы.
Для большей эффективности антибиотики используют с одновременным применением местных кортикостероидов. Чаще других средств детям выписывают: Биопарокс, Бисептол, Гексорал.
Для орошения ротоглотки лечащий врач назначает местные медикаменты. Обычно используют аэрозоли или спреи с антибиотическими средствами: Мирамистин, Орасепт.
Системные антибиотики выписывают, когда возникает опасность возникновения осложнений. При неосложненном фарингите от их назначения воздерживаются.
Хотя при бактериальном характере фарингита обязательно используют антибиотики, учитывая чувствительность патогенов к ним. Не применяйте в лечении детей антибактериальные лекарства на свое усмотрение. Самолечение может сильно навредить здоровью ребенка.
Антибактериальные аэрозоли для детей до 2-летнего возраста могут оказаться опасным средством. Неожиданное впрыскивание лекарства способно вызвать спазм гортани и приступ удушья. Как вылечить правильно спреями больное горло у малыша? Аэрозолями орошают слизистые щек, а не само горло. После процедуры ребенку не дают питье и еду в течение 1-2 часов.
Фарингит требует обязательного лечения. Антибиотики уничтожают патогенов, устраняют симптомы, и лечение бактериальной инфекции с ними протекает быстрее, не дает опасных осложнений.
Эффективность лечения ларингита антибиотиками
Заболевание под названием ларингит – это воспаление, в результате которого поражается слизистая гортани.
Факторы, увеличивающие вероятность появления болезни:
- частые переохлаждения;
- злоупотребление вредными привычками;
- неправильное питание;
- напряжение гортани – пункт характерен для учителей, певцов;
- инфекции вирусного характера;
- различные заболевания дыхательной системы – бронхит, пневмония;
- аллергия.
В качестве симптомов можно выделить покраснение горла, потерю голоса. Иногда появляется одышка, тяжёлый кашель, высокая температура тела. Воспаление в гортани может возникать в результате скарлатины, коклюша и других заболеваний.
Патология разделяется на острый (не превышает 10 суток) и хронический вид (длительность более 10 дней, периодически происходят обострения). Первую форму часто можно встретить после того, как человек перенёс грипп, то есть такой ларингит является осложнением простудного заболевания.
Антибактериальные средства при ларингите могут назначать в следующих случаях:
- ларинготрахеит – это одновременное воспаление гортани и трахее;
- хронический ларингит в фазе обострения;
- сильный отёк в гортани;
- бактериальное воспаление в гортани (этот пункт нужно подтвердить при помощи анализов);
- гнойная мокрота;
- запущенный ларингит;
- выраженная интоксикация (нарушение жизнедеятельности организма);
- симптомы заболевания не стихают спустя 3 – 5 суток после лечения без применения антибиотиков;
- высокая температура тела, которая не уменьшается на протяжении 5 дней;
- образование гноя на миндалинах или гортани.
Если не заниматься терапией ларингита, у человека могут развиваться различные осложнения. К примеру, хронический бронхит или тонзиллит. Дополнительно возможно развитие необратимого поражения голоса и онкологии. Если ларингит протекает тяжело, риск появления осложнений повышается.
О такой форме можно судить при появлении следующих признаков:
- область около губ и носа синеет;
- повышается температура тела (более 38 градусов);
- кожные покровы бледнеют;
- затрудняется дыхание.
Типы антибактериальных средств
Какой препарат выбрать для лечения? Известно, что по своему химическому строению антибактериальные средства делятся на несколько групп. Рассмотрим только те, которые применяют в лечении органов дыхания.
Итак, самые эффективные группы антибиотиков:
- пенициллины;
- цефалоспорины;
- макролиды;
- фторхинолоны.
Все средства имеют несколько форм выпуска и удобны для домашнего применения. Несмотря на общую принадлежность к антибиотикам, у каждой группы есть свои противопоказания и правила приема.
Пенициллины
Именно препараты пенициллинового ряда чаще всего используют для лечения ларингита. Их можно назначать беременным женщинам и малышам с первого года жизни. Пенициллины малотоксичны, отличаются широким спектром влияния, но чаще других антибиотиков вызывают аллергию. Основным противопоказанием к приему служит индивидуальная непереносимость.
Лучшие средства пенициллиновой группы при ларингите:
- Амоксициллин;
- Амоксиклав;
- Аугментин;
- Солютаб;
- Панклав.
Препараты на основе амоксициллина снижают эффективность оральных контрацептивов. Женщины должны помнить об этом и в период применения пенициллинов использовать дополнительные средства защиты.
Пациентам с патологиями ЖКТ следует осторожно принимать лекарства, содержащие клавулановую кислоту. Компонент неблагоприятно действует на стенки желудка и кишечника, поэтому больным с гастритом или язвой лучше подобрать другой антибактериальный препарат
Цефалоспорины
Цефалоспорины обычно назначают больным с непереносимостью пенициллинов. Медикаменты показали хорошие результаты в лечении ларингита, допустимы к применению беременным женщинам и младенцам с первых недель жизни. Большинство из них используется для внутривенного и внутримышечного введения.
Лучшие из цефалоспоринов:
- Цефиксим;
- Цефазолин;
- Цефалексин;
- Цефорал;
- Максипим.
Препараты цефалоспориновой группы нередко вызывают побочные эффекты: диарею, тошноту, аллергические реакции.
Макролиды
Средства этой группы считаются самыми безопасными из антибактериальных препаратов и отлично переносятся больными. Используют их не так часто, как пенициллины и цефалоспорины, поскольку действуют медикаменты медленно и оказывают главным образом бактериостатический эффект.
Макролиды хороши тем, что помогают вылечить больных с аллергией на пенициллины и цефалоспорины. Но есть у антибиотиков и один существенный недостаток — большинство стафилококков и стрептококков быстро развивают к ним устойчивость, поэтому повторное применение препаратов ранее, чем через 3–4 месяца не проводится.
Для орального приема назначают:
- Азитромицин;
- Сумамед;
- Эритромицин;
- Клабакс.
В редких случаях после антибактериальной терапии развиваются побочные реакции: тошнота и рвота, диарея, боли в ЖКТ.
Фторхинолоны
Это самые мощные лекарственные средства из ранее рассмотренных. Применяют их только при очень тяжелых формах заболевания, поскольку препараты имеют серьезные противопоказания и вызывают приостановку развития скелета и хрящевых тканей. Поэтому фторхинолоны не назначают:
- детям и подросткам вплоть до 18 лет;
- беременным и кормящим матерям;
Абсолютным противопоказанием является и индивидуальная непереносимость лекарств.
Для лечения ЛОР-заболеваний применяют:
- Авелокс;
- Ломефлоксацин;
- Офлоксацин;
- Таваник;
- Цифран.
Все фторхинолоны вызывают немало побочных реакций: боли в мышцах, слабость и вялость, тошноту, дискомфорт в ЖКТ, головокружение. Лекарства не следует применять летом, поскольку они повышают чувствительность к ультрафиолету. В крайнем случае вместе с антибиотиком покупают солнцезащитное средство.
Помимо таблетированных форм, существуют капли и спреи, содержащие активное вещество. Назначают их только при легкой степени заболевания. Суспензии подходят детям и взрослым, испытывающим трудности с глотанием капсул.
Эффективность антибактериальной терапии оценивается в течение первых 4 дней. Если препарат устраняет проявления ларингита и облегчает состояние больного, нельзя прерывать лечение раньше срока. Это приведет к резистентности (устойчивости) оставшихся бактерий к данному антибиотику и полной его непригодности в дальнейшей терапии.
Если противомикробное средство не помогает и болезнь продолжает развиваться, следует обратиться к лечащему врачу для замены лекарства.
Появление побочных реакций (небольшая тошнота, боли в желудке, легкая диарея) не всегда требуют отказа от назначенного антибиотика. Как правило, достаточно откорректировать суточную дозировку или ввести в схему препараты, снижающие выраженность нежелательных явлений.