Аллапинин инструкция по применению цена отзывы кардиологов аналоги

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, лекарство Сотагексал способно взаимодействовать с прочими препаратами, вызывая негативные или положительные реакции. Возможные последствия сочетаний:

Комбинация соталола с блокаторами медленных кальциевых каналов, Верапамилом, Дилтиаземом способна снижать давление и ухудшать сократимость сердца. Следует избегать данного сочетания.
Одновременный прием медикамента с антиаритмическими средствами хинидинового ряда (Прокаинамидом, Дизопирамидом, Амиодароном) может приводить к удлинению интервала QT. Надо быть осторожными в комбинации препарата с фенотиазинами, Терфенадином, антибиотиками хинолонового ряда, трициклическими антидепрессантами, Астемизолом.
Сочетание соталола с Нифедипином, барбитуратами, опиоидными, антигипертензивными средствами, вазодилататорами, диуретиками или 1, 4-дигидропиридином приводит к снижению давления.
Комбинация Сотагексала с норадреналином или ингибиторами моноаминоксидазы, резкая отмена Клонидина может привести к артериальной гипертензии.
Одновременный прием средств для ингаляционного наркоза, включая тубокурарин, повышает риск угнетения работы миокарда.
Сочетание препарата с Резерпином, альфа-метилдопой, Клонидином, сердечными гликозидами, Гуанфацином приводит к брадикардии (сниженному сердцебиению), замедлению проведения возбуждения в сердце.
Бета1-адреноблокатор способен потенцировать гипертензию отмены после прекращения приема Клонидина, поэтому его отменяют постепенно.
Сочетание средства с инсулином или пероральными гипогликемическими препаратами может привести к проявлению симптомов потливости, тремора, учащенного пульса.
На фоне приема калийвыводящих диуретиков, Гидрохлортиазида, Фуросемида есть риск развития аритмии, вызванной гипокалиемией.
При параллельном приеме с Сотагексалом может потребоваться увеличение дозы бета-адреномиметиков, Тербуталина, Изопреналина, Сальбутамола.

Аналоги

Для того чтобы заменить Аллапинин в процессе лечения в случае индивидуальной непереносимости пациентом компонентов состава средства или по любой другой причине необходим подбор эффективного аналога. Среди наиболее близких по терапевтическому действию аналогичных препаратов выделяют следующие:

Аллафорте

Прямой аналог препарата Аллапинин. Средство отличается наличием дозировки 50 мг гидробромида лаппаконитина на 1 таблетку. В связи с аналогичным составом Аллафорте может служить полноценной заменой Аллапинина в процессе лечения.

Амиокордин

Таблетированное антиаритмическое средство III класса. Активным компонентом препарата выступает амиодарона гидрохлорид. Применяется при фибрилляции желудочков, пароксизмальных расстройствах сердечного ритма, тяжелой желудочковой аритмией и тахикардией, синдроме WPW, желудочковой и предсердной экстрасистолии и пароксизма трепетания и мерцания предсердий. Также средство используется для предупреждения приступов стенокардии. Противопоказан при гипо- и гипертиреозе, AV-блокаде, беременности и лактации, кардиогенном шоке, коллапсе, синусовой брадикардии, синоаурикулярной блокаде, СССУ, декомпенсации сердечной недостаточности и в возрасте до 18 лет.

Антиаритмическое средство в форме таблеток в пленочной оболочке. Содержит гидрохлорид пропафенона. Применяется при желудочковой аритмии, фибрилляции предсердий, пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, синдроме WPW, re-entry пароксизмальной тахикардии с вовлечением AV-узла или других дополнительных путей проведения. Средство противопоказано при брадикардии, артериальной гипотензии, хронической сердечной недостаточности (рефрактерной), кардиогенном шоке, AV-блокаде II и III степени, блокаде ножек пучка Гиса, СССУ, беременности, ГВ, инфаркте миокарда и в детском возрасте до 18 лет.

Противопоказания

Прием Аллапинина невозможен при следующих отклонениях или заболеваниях:

тяжелые или хронические заболевания печени или почек;
блокада сердца, при которой нарушается гемодинамика сердца;
различные заболевания сердца, которые сопровождаются нарушением ритма;
дети до 18 лет.

С особой осторожностью назначают пациентам с плохим кровообращением. В таком случае Аллапинин назначают в условиях стационара, под строгим наблюдением врача

Препарат строго запрещено принимать детям и лицам, не достигшим 18 лет. Нет информации о том, какое влияние на детский организм оказывает лаппаконитина гидробромид.

Аналоги

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Аллапинин не имеет. Аналоги по фармакологической группе (антиаритмические средства и блокаторы):

Аденокор;
Амиодарон;
Амиокордин;
Аспаркам;
Атенолол;
Бетакард;
Бетаксалол;
Беталок;
Бидоп;
Бисопролол;
Бретилат;
Динексан;
Дифенин;
Кардиодарон;
Кинидин Дурулес;
Конкор;
Конкор Кор;
Корвитол;
Кордарон;
Лаппаконитина гидробромид;
Лидокаин;
Лидокаина гидрохлорид;
Метопролол;
Мультак;
Небиволол;
Небилет;
Нео Гилуритмал;
Нибентан;
Новокаинамид;
Опакордэн;
Паматон;
Панангин;
Панангин Форте;
Прокаинами;
Пропанорм;
Пропафенон;
Пропранолол;
Профенан;
Рефралон;
Риталмекс;
Ритмиодарон;
Ритмодан;
Ритмонорм;
Седакорон;
Сотагексал;
Соталол;
Тенорик;
Тримекаин;
Тримекаина раствор для инъекций;
Эгилок;
Эгилок Ретард;
Этацизин;
Этмозин.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Инструкция по применению Аллапинина: дозировки и правила приема

Таблетки, предварительно измельчив, принимают внутрь за 30 мин до еды, запивая теплой водой. Вначале назначают по 0,025 г каждые 8 ч.

При отсутствии эффекта дозу увеличивают, назначая по 0,025 г каждые 6 ч.
Возможно дальнейшее увеличение дозы до 0,05 г на прием каждые 6-8 ч.
Высшие дозы внутрь: разовая — 0.05 г, суточная — 0,3 г.

Начало действия при приеме внутрь после разового приема — через 40-60 мин, максимальное действие — через 4-5 ч, общая продолжительность действия — свыше 8 ч. Внутримышечно Аллапинин вводят в дозе 0,4 мг/кг каждые 6 ч.

Внутривенно ааллапинин вводят в дозе 0,3-0,4 мг/кг.

Перед применением препарат разводят до 20 мл изотоническим раствором натрия хлорида. Аллапинин вводят медленно — в течение 5 мин. При необходимости через 6 ч введение препарата в дозе 0,3 мг/кг повторяют.

При внутривенном введении действие препарата развивается относительно медленно — через 15-20 мин и достигает максимума ко 2-му часу; эффект сохраняется длительно -до 6-8 ч.

Как долго можно принимать Аллапинин

Лечение может длиться до нескольких месяцев, иногда лет. Продолжительное применение препарата разбивается на курсы, с небольшими интервалами между ними. Длительность терапии определяется врачом. Учитывается общее состояние больного, степень аритмии, сопутствующие заболевания. Наличие хронической печеночной недостаточности сокращает период лечения данным препаратом.

Применения и дозы

Таблетки Аллапинин необходимо принимать после еды, запивая достаточным количеством чистой воды. Лекарственную форму препарата не следует разжевывать или разламывать.

для взрослых

Препарат Аллапинин назначается по 1 таблетке (25 мг) каждые 8 часов. В случае отсутствия должного терапевтического эффекта частота приема увеличивается до 1 таблетки каждые 6 часов. Также возможно увеличение дозировки до 2 таблеток (50 мг) каждые 6–8 часов. Максимальная дозировка составляет 12 таблеток (300 мг) в сутки.

Длительность терапевтического приема медикамента определяется лечащим врачом.

для беременных и в период лактации

Лечение препаратом Аллапинин беременных пациенток и женщин, практикующих грудное вскармливание, противопоказано.

Противопоказания

АV-блокада 2-3 степени (без наличия искусственного кардиостимулятора).
Синоатриальная блокада.
Одновременная блокада правой части пучка Гиса и одной из ветвей левой части.
Кардиогенный шок.
Тяжелые формы артериальной гипотензии.
Сильная гипертрофия мышечной ткани левого желудочка (толщина стенки свыше 1,4 см).
Хроническая недостаточность работы сердца умеренной и тяжелой степени 3-4 функционального класса по Нью-Йоркской классификации.
Тяжелые нарушения деятельности печени или почек.
Постинфарктный кардиосклероз.
Непереносимость фруктозы, недостаток фермента сахаразы/изомальтазы, синдром нарушения абсорбции глюкозы/галактозы.
Возраст менее 18 лет.
Аллергия на препарат.

Лекарство с осторожностью назначают при расстройствах внутрижелудочковой проводимости, AV-блокаде 1 степени, слабости синусового узла, тяжелых заболеваниях периферического кровообращения, брадикардии, гипертрофии простаты, расстройствах электролитного обмена, закрытоугольной глаукоме, ухудшении проводимости по волокнам Пуркинье, блокаде одной из частей пучка Гиса, при совместном приеме с иными антиаритмическими препаратами

Механизм работы

Активные компоненты препарата нормализируют сердечный ритм.Препарат «Сотагексал» оказывает антигипертензивное и противоаритмическое действие, сокращает уровень ионов К в клеточной мембране и устраняет симптомы, проявляющиеся при снижении или полном прекращении коронарного кровотока. Действующее вещество из состава препарата «Сотагексал» снижает возбудимость миокарда и приводит в норму частоту сердечных сокращений. При регулярном применении «Сотагексала» можно добиться стойкого антигипертензивного эффекта, наладить циркуляцию крови в стенках предсердий. Медицинский препарат активно участвует в устранении основной причины аритмической формы болезни — повышенного давления в сосудистых стенках. Помимо этого, препарат «Сотагексал» улучшает обмен кислорода в тканях, нормализует кровоснабжение сосудов, а в составе комплексного лечения — устраняет сердечно-сосудистые патологии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортом, работа с движущимися механизмами). Передозировка

Передозировка

Симптомы: препарат имеет малую широту терапевтического действия, поэтому может легко возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при одновременном применении других антиаритмических средств): удлинение интервалов PR и QT, расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубца T, брадикардия, синоатриальная блокада, AV-блокада, асистолия, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, выраженное снижение АД, головокружение, затуманенность зрения, головная боль, желудочно-кишечные расстройства.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Для лечения желудочковой тахикардии не следует применять антиаритмические препараты класса I А и I С. Натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS, брадикардию и артериальную гипотензию.

Аналогичные препараты

Самостоятельная замена медпрепарата его аналогом может только усугубить болезнь. Если по каким-либо причинам использовать лекарственный препарат «Сотагексал» возможности нет, то врач назначает его аналоги. Ими могут быть «Обзидан», «Коргард», «Соталол», «Индерал», «Тензол», «Галлопамил», «Диакордин Ретард», «Амиодарон» или «Соталекс». Еще одни эффективным аналогом является препарат «Анаприлин». Действие этого медицинского средства направлено на терапию артериальной гипертензии и прочих патологий сердечно-сосудистой системы. Начинать лечение «Анаприлином» или другим препаратом-аналогом можно только после консультации с доктором, ведь каждое лекарственное средство имеет свою терапевтическую схему, которая отличается дозированием и длительностью лечебного курса.

Аналоги Аллапинина

На полках аптек можно найти достаточно большое количество медикаментов, предназначенных для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Наиболее схожих аналогов Аллапинина гораздо меньше, причём все из них относятся к списку В – сильнодействующих препаратов, отпускаемых из аптек строго по рецептуре.

Этмозин

экстрасистолия;
тахикардия;
аритмия;
трепетания и мерцания предсердий.

Противопоказания. К противопоказаниям относится индивидуальная повышенная чувствительность или полная непереносимость компонентов, содержащихся в составе таблеток. В период беременности и кормления грудью от приёма Этмозина настоятельно рекомендуется воздержаться. Также не следует применять его для лечения больных, не достигших восемнадцатилетнего возраста.

Побочные эффекты. При приёме препарата возможно возникновение ряда побочных эффектов:

дискомфорт, боли в верхней области живота;
нарушение работы печени;
нарушение работы почек;
спазм бронхов;
кашель;
головная боль;
головокружение;
ухудшение зрения, снижение чёткости;
лихорадка;
боль, ломота в мышцах;
развитие аллергической реакции.

Сравнение с оригиналом. Практически полностью схожи по направленности, противопоказаниям и побочным эффектам. Однако стоит отметить, что Этмозин достаточно сложно найти в аптеках.

Тримекаин

Показания. Относится к группе антиаритмических и анестезирующих средств. Данный аналог в России существует в форме Месокаина, препарата, выпускаемого компанией Zentiva.

Назначается при следующих заболеваниях:

аритмия;
инфаркт миокарда;
тахикардия;
желудочковая экстрасистолия.

Также применяется при интоксикации дигиталисом и при проведении хирургических операций.

Противопоказания. От применения препарата необходимо воздержаться при:

заболеваниях печени и почек;
брадикардии;
кардиогенном шоке;
повышенной чувствительности к веществам в составе медикамента.

Побочные эффекты. Прием Тримекаина может привести к появлению побочных симптомов:

сонливость;
сильная головная боль;
головокружение;
тремор;
судороги;
нервозность;
шум, звон в ушах;
чувство онемения языка.

Побочные симптомы носят временный характер и проходят после прекращения приёма лекарственного препарата.

Сравнение с оригиналом. Показания и противопоказания весьма схожи, однако имеют ряд отличий. Стоимость препарата от 375 рублей.

Аймалин

патологическое нарушение ритма сердечной мышцы (тахикардия, экстрасистолия);
аритмия;
инфаркт миокарда.

Применяется при дигиталисной интоксикации.

Противопоказания. Препарат нельзя применять в следующих случаях:

при низком артериальном давлении;
при острой сердечной недостаточности;
при воспалительно-инфекционном процессе в области сердечной мышцы;
при анемии;
при острой форме инфаркта;
при повышенной чувствительности или полной непереносимости компонентов препарата.

Побочные эффекты. Аймалин оказывает сильнейшее воздействие на организм человека, и помимо лечебного эффекта, может вызвать ряд побочных симптомов:

тошнота;
рвота;
боли, дискомфорт в животе;
холестаз;
головная боль;
головокружение;
резкое снижение артериального давления;
нарушение работы печени;
развитие аллергической реакции.

Сравнение с оригиналом. Оба препарата имеют примерно одинаковую направленность для воздействия. Разница – в форме выпуска и в возможных побочных эффектах. Кроме того, аналог намного сложнее найти в аптеках.

Как таковых синонимов у Аллапинина нет, но в России можно подобрать препараты, которыми можно его заменить.

Нарушение ритма сердца – опасное нарушение в работе организма, которое может привести к серьёзным последствиям. Каким препаратом можно привести в норму работу сердечной мышцы, должен решать опытный врач-кардиолог.

Если назначенный врачом Аллапинин недоступен для приобретения по причине высокой стоимости, можно заменить его аналогичным, но более доступным медикаментозным средством. Однако в этом случае также требуется консультация с лечащим врачом!

Сердечно-сосудистые

пароксизмальная тахикардия , синдром вольфа-паркинсона-уайта , экстрасистолия

Меры предосторожности

У диабетиков уровень глюкозы в крови следует регулярно контролировать во время лечения соталололм.

Специфический анализ мочи на опухоль мозгового вещества надпочечников (феохромоцитому) может показывать ложно повышенные уровни определённых маркеров при использовании соталола.

Дозу соталола категорически запрещено резко повышать. Требуется медленное увеличение или снижение дозировки соталола.

Во время лечения соталолом алкоголя следует избегать.

У предрасположенных к аллергии людей соталол может вызывать серьезные аллергические реакции.

Анафилаксия

Молочные продукты могут препятствовать поглощению активного ингредиента в организме. Поэтому соталол не следует принимать с едой.

Препарат уменьшает способность реагировать и тем самым влияет на способность управлять и использовать машины. Во время лечения никакая работа не должна выполняться без надежной страховки.

Стоит учитывать, что соталол может снижать выделение слезной жидкости.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Антиаритмическое средство I класса, алкалоид аконита белоустого. Блокирует «быстрые» натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Вызывает замедление AV и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный и функциональный рефрактерные периоды предсердий, AV узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье, не влияет на продолжительность интервала Q-T, проводимость по AV узлу в антероградном направлении, ЧСС и АД, сократимость миокарда (при исходном отсутствии явлений ХСН). Не угнетает автоматизм синусного узла, не оказывает отрицательного инотропного и гипотензивного действия. Оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, м-холиноблокирующее, местноанестезирующее и седативное действие.

При приеме внутрь эффект развивается через 40-60 мин, достигает максимума через 4-5 ч и продолжается 8 ч и более. При в/в введении антиаритмическое действие проявляется через 15-20 мин и длится 6-8 ч (с максимумом через 2 ч).

Показания

Желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия, желудочковая и наджелудочковая тахикардия (в т.ч. пароксизмальная), пароксизм мерцания или трепетания предсердий (в т.ч. и при синдроме преждевременного возбуждения желудочков); инфаркт миокарда, осложненный нарушениями сердечного ритма.

Противопоказания

Гиперчувствительность, SA блокада II ст., AV блокада II-III ст

(без кардиостимулятора), блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки, блокада внутрижелудочковой проводимости, ХСН II-III ст., тяжелая артериальная гипотензия, кардиогенный шок, тяжелая почечная/печеночная недостаточность, беременность, период лактации.C осторожностью. ХСН (компенсированная), СССУ, брадикардия, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, AV блокада I ст., нарушение проводимости по волокнам Пуркинье, блокада одной из ножек пучка Гиса, нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), проведение электрокардиостимуляции (увеличение риска развития аритмии), печеночная и/или почечная недостаточность, кардиомегалия, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучалась).

Применение и дозировка

Внутрь, в/м, в/в.

Внутрь, по 25 мг 3 раза в сутки за 30 мин до еды, запивая теплой водой (перед приемом таблетки желательно измельчить); при отсутствии эффекта – 100 мг/сут в 4 приема, возможно увеличение дозы до 50 мг 3-4 раза в день. Продолжительность лечения – до нескольких месяцев. Высшая разовая доза – 150 мг, суточная – 300 мг.

В/в вводят медленно, в течение 5 мин, из расчета 0.3-0.4 мг/кг, при необходимости повторяют введение в той же дозе через 6 ч, предварительно разведя в 20 мл 0.9% раствора NaCl.

В/м вводят каждые 6 ч из расчета 0.4 мг/кг.

При тяжелой ХПН требуется снижение дозы.

Особые указания

При появлении головной боли, головокружения, диплопии следует уменьшить дозу. При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного приема показаны бета-адреноблокаторы (малые дозы).

Повторное парентеральное введение допускается только через 6 ч.

Назначение пациентам с AV блокадой I ст., СССУ и декомпенсированной ХСН проводится лишь в условиях стационара при врачебном наблюдении и ЭКГ-контроле. В I триместре беременности назначается по «жизненным» показаниям.