Какие изменения происходят с половыми органами женщины в климактерический период
Симптомы (зуд, жжение, сухость влагалища, дискомфорт при мочеиспускании, выделения) могут появиться за 5-6 лет до наступления последней менструации и продолжаются в течение нескольких лет после аменореи.Последствия истощения яичников и недостаток эстрогенов очевидны при гинекологическом осмотре: вагинальный эпителий становится красным на фоне разрушения эпителиального слоя;поверхностные капилляры более заметны. В дальнейшем, когда процессы атрофии усиливаются, цвет бледнеет из-за уменьшения количества мелких сосудов, а влагалищная стенка утрачивает эластичность и становится тонкой и гладкой.Снижение рН мочи приводит к изменению бактериальной флоры, что провоцирует зуд и жжение при климаксе.Это основные причины болезненных ощущений при сексуальном контакте. И если в этот момент не назначить адекватную терапию, многие женщины отказываются от интимной жизни. Для женщин старшего возраста игнорирование признаков неблагополучия со стороны половых органов повышает риск потери мышечного тонуса, что может стать причиной пролапса тазовых органов и недержания мочи.
Подходы к лечению вульвовагинальной атрофии включают следующее:При мягкой симптоматике назначают свечи, гели, вагинальные смазки.При тяжелых симптомах обосновано применение заместительной гормональной терапии, введение эстрогена трансвагинально.При диспареунии может быть назначен Оспемифен – селективный модулятор рецепторов эстрогена.
Интравагинальное применение свечей с эстрогеном
Использование вагинальных свечей с эстрогеном не понижает уровень тестостерона – важный гормон, чтобы поддерживать сексуальную функцию в норме. А вот препараты перорального типа могут иметь воздействие на его выработку. Выше упоминалось, что эстрогенная терапия с использованием суппозиториев также поможет предупредить развитие инфекций и проблем с мочеполовой системой.
Интравагинально можно использовать следующие виды препаратов:
- Эстрогенные вагинальные мази. Массу выдавливают из тюбика, применяя специальный аппликатор, наносят на стенки влагалища, рекомендовано проводить процедуру перед сном. Специалист обязательно расскажет, как наносить и какое количество мази использовать.
- Эстрогенное вагинальное кольцо. Это кольцо довольно эластичное, мягкое и упругое вводится в верхнюю часть влагалища, провести процедуру может врач, а также сама пациентка. Такие кольца выделяют минимальные дозы гормона, поэтому их действие можно сравнить с мазью. Как правило, менять кольцо необходимо раз в три месяца.
- Таблетки и свечи с эстрогеном. Такие препараты вводятся во влагалище с использованием одноразового аппликатора, который прилагается. Длительность применения установит врач.
Также, для того чтобы увеличить выработку влагалищного секрета нужно соблюдать такие рекомендации:
- Поддерживать в норме водный баланс, пить не меньше 10 стаканов чистой, ионизированной воды в сутки, это довольно простой, но как ни странно действенный метод.
- Перед тем, как выбрать средства для интимной гигиены, необходимо внимательно читать состав. Как альтернативу можно использовать мыло с гипоаллергенными свойствами.
- Ни секрет, что эстроген продуцируется из холестерина, поэтому свой организм нужно насытить полезными и питательными веществами по максимуму.
- Можно принимать сертифицированные качественные витаминные, минеральные и поливитаминные комплексы, для того чтобы организму хватало всех – микро и макроэлементов.
Положительное воздействие препаратов местного воздействия на мочеполовые проблемы
В состав вагинальных свечей входит много трав и натуральных природных средств. К таким можно отнести: «Ревитакса», «Климактол-антикан». Препараты помогут решить проблемы, связанные с мочеполовой системой во время климакса, а также они неплохо справляются с сухостью, которая часто мучает женщин в нелегкий период жизни.
Также препараты устраняют проблемы со сном, помогают от бессонницы, борются с приливами, потливостью и другими вегето-сосудистыми нарушениями.
Средства местного воздействия состоят из небольшого количества эстриола – полового гормона эстрогена, оказывая локальное действие на рецепторы репродуктивных органов. Воздействия препарата на другие внутренние органы и ткани не распространяется.
Такие суппозитории помогают снять половые симптомы климакса, за счет того, что восстанавливается нормальная выработка влагалищной смазки, повышая эластичность и упругость стенок полового органа.
Список самых популярных суппозиториев, которые используются в период климакса:
- «Климактол-антикан» в составе лекарственные травы, фитоэстрогены, применение по одной вагинальной свече раз в сутки перед сном;
- «Овестин» в составе эстриол, используется по одной свече, каждый день на протяжении двух недель;
- «Ревитакса» экстракты лечебных трав, использовать по одному суппозиторию в сутки перед сном не меньше 5 дней;
- «Эстрокад» в составе эстриол, применять на протяжении 3 недель, по одному влагалищному суппозиторию перед сном;
- «Овипол-клио» состоит из эстриола, лечение составляет 2-3 недели по одной свече перед сном.
Самостоятельно применять препараты с содержанием гормонов запрещено. Потому что, даже несмотря на минимальное количество гормона в средствах, они способны вызвать массу побочных реакций, также они имеют противопоказания.
Норма гормона эстрадиола для женщин
Мужская норма составляет от 7,63 до 42,6 пг/мл. Женские нормы зависят от фазы менструального цикла. В первые шесть дней нормой считается 12,5-166 пг/мл. Во время фолликулярной фазы (3-14 сутки) значения не должны меняться. При овуляции (13-15 сутки) уровень эстрадиола повышается до 85,8-498 пм/мл. В лютеиновую фазу (от 15 суток до начала менструации) значения понижаются до 43,8-211 пм/мл.
Отдельно стоит упомянуть норму для постменопаузы – до 54,7 пг/мл. В первом триместре беременности уровень эстрадиола находится в пределах 215-4300 пг/мл.
Самостоятельно интерпретировать результата анализа не рекомендуется. Это обосновано тем, что уровень эстрадиола склонен постоянно и резко меняться. Перепутав фазы и увидев большое число, женщина обязательно будет волноваться, что только навредит ее здоровью. Лучше оставить диагностику опытному врачу.
Рассматривать только отдельные значения нельзя. При оценке результатов врач опирается на индивидуальный календарь менструального цикла пациентки, учитывает свойства эстрадиола. Анализ не дает однозначного результата, но указывает на возможные причины симптомов.
Что такое эстрогены и для чего они нужны
Все процессы, которые происходят в женском организме, подконтрольны гормонам. Важную роль отыгрывают половые гормоны. У женщин самый главный – эстроген. Его нехватка или переизбыток могут повлиять на развитие патологических процессов. На сегодня часто применяются гормоносодержащие препараты, которые помогают женщине восстановить гормональный фон. Эстроген входит в состав многих препаратов, а также есть вагинальные суппозитории и таблетки, которые полностью являются заместителем гормона.
Как правило, препараты, содержащие эстроген, применяются в двух случаях: для предохранения и в лечебных целях. В аптечных киосках большой ассортимент медикаментов, которые легко можно купить без рецепта. Поэтому, несмотря на свободную продажу перед применением, необходима грамотная и квалифицированная консультация специалиста. Хотя бы, чтобы избежать нежелательных последствий и побочных реакций от препарата.
Одним из множества переводов термина «эстроген» выступает сильное желание, которое порождает страсть. У девушек гормон вырабатывается фолликулярным образом через яичники, а также в небольшом количестве надпочечниками.
Синтезирование гормона начинается в пубертатный период и длится до наступления климакса. Эстроген относят к ряду стероидных гормонов, который распределяют на три вида: эстрон, эстрадиол и эстриол.
Эстроген выполняет важные функции для женского организма. Он влияет на развитие репродуктивных органов и контролирует их правильную работу. Гормон способствует росту объема матки за счет слизистого и мышечного слоя.
Также под действием эстрогена происходит процесс – васкуляризации (прорастание сосудов) эндометрия и формирование его желез. В зависимости от цикла количество гормона в крови разное, к примеру, в середине цикла он достигает максимального уровня, когда овуляционный период, происходят циклические изменения слизистой матки и влагалища, активизируется рост влагалища, под контролем находится влагалищная среда (кислая реакция уничтожает болезнетворные микробы и бактерии).
Эстроген принимает активное участие в пубертатном периоде, когда девочка превращается в женщину. Он влияет на гипоталамус (отделы головного мозга и эндокринную работу), не последнее место также занимает в регуляции нормальной работы молочных желез. Это еще не все сферы влияния гормона к ним можно отнести обменные процессы в костной, жировой и кожной ткани.
Свечи с эстрогенами показания, противопоказания и побочные реакции
Эстрогенные препараты назначаются не только при вагинальной сухости и дискомфорте, существует также целый ряд показаний к применению таких суппозиториев.
Показания:
- изменения слизистой атрофического типа;
- болевые ощущения во время интимной близости;
- воспалительные процессы цервикального канала, вульвы и влагалища;
- выделения непонятной этиологии;
- язвы в шейке и во влагалище;
- в целях сопутствующей терапии во время лечения инфекционных заболеваний влагалища;
- цистит атрофического типа;
- предупреждение инфекций мочеполовой системы;
- в виде сопутствующей терапии при недержании;
- перед и после оперативного вмешательства;
- для диагностики при неясных результатах микрофлоры влагалищного мазка.
Средства при менопаузе, которые содержат в составе гормоны, не только справляются с симптоматикой и нарушениями, а и имеют массу нежелательных побочных реакций.
К ним относят:
увеличение массы тела;
- плохой выход жидкости, впоследствии отечности;
- мигрень, головная боль;
- чувствительность и нагрубание молочных желез;
- холестаз, застойные процессы, связанные с желчью, которые влекут проблемы с нормальным пищеварением.
Противопоказаны гормональные препараты, если женщина имеет одно из заболеваний или патологий:
- тромбоэмболия, тромбоз;
- сахарный диабет;
- онкология молочной железы;
- рак эндометрия;
- новообразования, которые эстрогензависимые;
- проблемы с печенью;
- заболевания почек;
- кровянистые выделения из влагалища непонятной этиологии.
Также препараты противопоказаны, если возможна беременность или есть подозрения о наличии. Прием запрещен до полного подтверждения, либо опровержения информации.
Особые указания. К примеру, если лечение эстрогенсодержащими препаратами длительное необходимо проводить регулярные медицинские исследования. Обязательно перед тем, как начать прием средств и по истечению полугода необходимо проходить всестороннее гинекологическое и медицинское обследование, включая молочные железы.