Аналоги
При наличии противопоказаний к применению антидепрессанта Золофт нужно заменить его более безопасным медикаментозным средством. Предварительно нужно проконсультироваться с психиатром, который порекомендует качественный аналог и назначит эффективную схему лечения.
Название препарата | Описание |
Серлифт | Препарат помогает справиться с депрессивными состояния различной этиологии, паническими и обсессивно-компульсивными расстройствами. Антидепрессант противопоказан при индивидуальной непереносимости входящих в состав компонентов, обострении эпилепсии, а также в период беременности и лактации. Для достижения положительного терапевтического эффекта нужно принимать по 50 мг препарата 1 раз в сутки. Максимальная доза не должна превышать 200 мг. Курс лечения рассчитан на 2-12 недель. |
Мирацитол | Это лекарственное средство назначают при депрессивных расстройствах разной степени тяжести, а также при панических расстройствах с агорафобией. Препарат запрещено комбинировать с ингибиторами моноаминоксидазы, суматриптаном. Для улучшения самочувствия нужно принимать по 10 мг антидепрессанта в день. Положительный эффект заметен через 3 недели после начала лечения. Терапия должна длиться минимум 6 месяцев. |
Эсциталопрам-Тева | Препарат предназначен для борьбы с эпизодами глубокой депрессии, социальными и генерализованными тревожными расстройствами. Эсциталопрам-Тева запрещено использовать до 18 лет, а также в период беременности и лактации. По 20 мг препарата нужно принимать 1 раз в сутки в независимости от приема пищи. Курс лечения должен длиться минимум 12 недель. |
Ленуксин | Этот антидепрессант эффективен при общих тревожных расстройствах, обсессивно-компульсивном синдроме различной этиологии, депрессивных расстройствах, проблемах адаптации в социуме, поздней дискинезии. Для улучшения психоэмоционального состояния нужно принимать по 1 таблетке в сутки. Длительность лечения зависит от диагностированного заболевания. |
Циталорин | Это востребованный антидепрессант из категории селективных ингибиторов. Психиатры рекомендуют использовать Циталорин для лечения панических и обсессивно-компульсивных расстройств, а также других депрессивных заболеваний. Препарат следует принимать по 1 таблетке в любое время суток. Максимальная дозировка не должна превышать 60 мг в день. Стандартный курс лечения – 4 недели. |
При выборе подходящего аналога пациент должен помнить, что самолечение чревато развитием побочных реакций и стремительным ухудшением самочувствия. Только лечащий врач может назначить эффективную медикаментозную терапию, которая поможет улучшить психоэмоциональное состояние без вреда для здоровья.
Передозировка
В медицинской практике не зафиксированы случаи передозировки медикаментозным средством Золофт. Негативные реакции организма на компоненты препарата могут возникнуть только в результате сочетания лекарства Золофт с другими лекарственными средствами.
Производитель допускает, что симптомы передозировки сходны с побочными реакциями, но могут быть более выраженными. Пациента может беспокоить тошнота и рвота, так как таким способом организм старается избавиться от компонентов лекарственного средства. Не исключена диарея.
В результате превышения допустимой дозировки может возникнуть тахикардия и тремор нижних конечностей.
Больного может беспокоить повышенная сонливость. В такой ситуации пациенту нужно периодически проверять результаты электрокардиограммы, так как передозировка антидепрессантом чревата развитием желудочковой тахикардии, которая при отсутствии медикаментозного лечения может плавно перейти в фибрилляцию.
При отсутствии медицинской помощи может произойти преждевременная остановка сердца и клиническая смерть.
В случае передозировки препаратом Золофт специального лечения не предусмотрено. При ухудшении самочувствия нужно прекратить принимать лекарственное средство и обратиться в больницу за квалифицированной помощью. После обследования пациента врач назначит дезинтоксикационную терапию для поддержки жизненно важных функций организма.
Как долго продолжаются побочные эффекты Золофта
В том случае, если побочка возникла после отмены препарата, симптомы будут сохраняться до тех пор, пока весь препарат не выведется из крови. В лучшем случае это произойдет через две недели после окончания приема препарата. К этому сроку следует ожидать исчезновения синдрома отмены.
Иногда симптомы сохраняются более двух или даже трех месяцев. В наиболее тяжелых случаях, могут периодически появляться на протяжении очень длительного времени.
Специфически вылечить синдром отмены невозможно. Симптоматическое лечение каждого из симптомов не принесет никакого результата. Для исчезновения побочных эффектов придется возобновить прием Золофта, пройти курс лечения, а затем заново отменять его, но уже постепенно.
Наиболее простой способ профилактики синдрома отмены — соблюдение схемы прекращения приема Золофта.
Аналоги лекарства Золофт
По структуре определяют аналоги:
- Серената.
- Стимулотон.
- Серлифт.
- Сертралина гидрохлорид.
- Алевал.
- Торин.
- Депрефолт.
- Асентра.
- Сералин.
К группе антидепрессанты относят аналоги:
- Велафакс.
- Деприм.
- Мирзатен.
- Серената.
- Кломипрамин.
- Гептор.
- Паксил.
- Элицея.
- Ньювелонг.
- Негрустин.
- Эфевелон.
- Алвента.
- Плизил.
- Седопрам.
- Депрекс.
- Депренон.
- Сералин.
- Иксел.
- Феварин.
- Портал.
- Эливел.
- Прозак.
- Рексетин.
- Коаксил.
- Стимулотон.
- Сертралина гидрохлорид.
- Мирталан.
- Ципралекс.
- Венлафаксина гидрохлорид.
- Флуоксетин.
- Цитол.
- Профлузак.
- Фрамекс.
- Уморап.
- Амизол.
- Дулоксетин.
- Циталопрам.
- Триптизол.
- Гептрал.
- Велаксин.
- Пиразидол.
- Нейроплант.
- Амитриптилин.
- Дапфикс.
- Агомелатин.
- Эспритал.
- Триттико.
- Вальдоксан.
- Циталон.
- Эсциталопрам.
- Актапароксетин.
- Пароксетин.
- Флувал.
- Опра.
- Селектра.
- Миртазонал.
- Эфевелон ретард.
Лекарственное взаимодействие
Не следует совместно с сертралином принимать триптофан, фенфлурамин и антипирин, так как это может вызвать сбои в работе печени и расстройства нервной системы.
Трициклические антидепрессанты или антиаритмические средства, например, Пропафенон и флекаинид могут привести к взаимному повышению концентрации этих веществ в организме.
Комбинации с циметидином значительно понижают клиренс сертралина.
При длительном применении фенитоина и сертралина в дозировке до 200 мг обычно не возникает клинически значимых нежелательных симптомов. Однако необходимо тщательно контролировать дозировку и уровень фенитоина в составе плазмы крови, при каждой корректировке дозы данных препаратов.
Комбинированное лечение суматриптаном и сертралином может привести к развитию слабости, повышению сухожильных рефлексов, нарушению сознания, тревожности и возбуждения. Поэтому необходимо тщательно контролировать состояние пациентов, имеющих клинические основания для совместного приёма этих веществ.
Приём препаратов с содержанием лития может участить проявления тремора и других нарушений нервной системы, поэтому необходимо соблюдать повышенную осторожность. Сочетание с ингибиторами МАО может привести к развитию серотонинового синдрома с гипертермией, ригидностью, миоклонусом, лабильностью вегетативной нервной системы и так далее
Такие симптомы могут протекать с серьёзными осложнениями и быть угрозой для здоровья и жизни пациентов
Сочетание с ингибиторами МАО может привести к развитию серотонинового синдрома с гипертермией, ригидностью, миоклонусом, лабильностью вегетативной нервной системы и так далее. Такие симптомы могут протекать с серьёзными осложнениями и быть угрозой для здоровья и жизни пациентов.
Одновременное применение данного препарата с пимозидом может значительно повысить его концентрацию в организме, а так как для пимозида характерен узкий терапевтический индекс, то их совместный приём не рекомендован.
Аналоги Золофт
Для лечения назначают аналоги:
- Алевал;
- Асентра;
- Депрефолт;
- Сералин;
- Серената;
- Серлифт;
- Сертралина гидрохлорид;
- Стимулотон;
- Торин;
- Агомелатин;
- Актапароксетин;
- Алвента;
- Амизол;
- Амитриптилин;
- Вальдоксан;
- Велаксин;
- Велафакс;
- Венлафаксина гидрохлорид;
- Гептор;
- Гептрал;
- Дапфикс;
- Депрекс;
- Депренон;
- Деприм;
- Дулоксетин;
- Иксел;
- Кломипрамин;
- Коаксил;
- Мирзатен;
- Миртазонал;
- Мирталан;
- Негрустин;
- Нейроплант;
- Ньювелонг;
- Опра;
- Паксил;
- Пароксетин;
- Пиразидол;
- Плизил;
- Портал;
- Прозак;
- Профлузак;
- Рексетин;
- Седопрам;
- Селектра;
- Сералин;
- Серената;
- Сертралина гидрохлорид;
- Стимулотон;
- Триптизол;
- Триттико;
- Уморап;
- Феварин;
- Флувал;
- Флуоксетин;
- Фрамекс;
- Ципралекс;
- Циталон;
- Циталопрам;
- Цитол;
- Эливел;
- Элицея;
- Эспритал;
- Эсциталопрам;
- Эфевелон;
- Эфевелон ретард.
Антидепрессант Золофт
Препарат относится к антидепрессантам, способным избирательно подавлять обратный захват серотонина. Эффективность препарата подтверждена сравнительными клиническими испытаниями нескольких антидепрессантов нового поколения. Золофт способен быстро снимать симптоматику в виде фобий, тревожности, тоски и других отклонений от нормы психологической стабильности. Прием препарата на фоне когнитивно-поведенческой психотерапии дает очень хорошие результаты при терапии обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в форме продолговатых таблеток белого цвета. С одной стороны поверхности имеется выдавленная надпись, с другой указана дозировка действующего вещества. Помимо активного компонента, в составе присутствует ряд вспомогательных элементов.
Состав |
Одна таблетка |
Сертралина гидрохлорид |
50 мг |
100 мг |
|
Вспомогательные элементы |
|
Гидроксипропилцеллюлоза |
? |
Фосфорнокислый кальций |
|
Микрокристаллическая целлюлоза |
|
Магния стеарат |
|
Гидроксипропилметилцеллюлоза |
|
Титана диоксид (E 171) |
|
Полиэтиленгликоль |
|
Полисорбаты |
|
Натрия крахмал гликолат |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат обладает свойством сильного подавления обратного захвата серотонина (5-НТ) в нейронах, оказывая при этом невыраженное действие на обратный захват допамина и норадреналина. В терапевтически значимой дозировке препарат противодействует захвату серотонина в тромбоцитах. Преимущество Золофта в том, что он не имеет побочного действия в виде антихолинергического, седативного или стимулирующего действия. В связи с избирательным подавлением захвата серотониновых рецепторов, препарат не повышает адренергическую активность.
Действующее вещество препарата – сертралин не имеет сродства с серотонинергическими гистаминергическими, допаминергическими, мускариновыми (холинергическими), адренергическими, ГАМК- или бензодиазепиновыми рецепторами. Препарат не создает зависимости, не приводит к повышению индекса массы тела даже при продолжительном курсовом приеме, не влияет на секрецию гормонов.
Препарат обладает высокой степенью абсорбции (при медленных темпах). Биодоступность действующего вещества возрастает во время еды на 25%. Прием препарата дозировкой 50-200 мг раз в день на протяжении двух недель позволяет достигнуть максимальной концентрации в плазме через 4,5-8,5 часов после приема. Возраст пациента не оказывает существенного влияния на фармакологический профиль. Период полувыведения: от 22 до 36 часов.
С белками плазмы сертралин связывается на уровне 98%. В печени происходит активная биотрансформация сертралина, основной метаболит в плазме — N-десметилсертралин. Выведение происходит в равных пропорциях с мочой и калом. Сертралин в первоначальном виде выводится с мочой в очень малых количествах (меньше 0,2%). У пациентов с циррозом печени время полувыведения возрастает.
Показания к применению
Золофт назначается при депрессивных состояниях и с целью профилактики эпизодов депрессии. При тяжелых случаях препарат можно сочетать с антидепрессантами из других групп. Список основных показаний:
- депрессии разнообразного происхождения (как профилактика, так и лечение);
- панические состояния;
- посттравматические состояния стресса;
- различного рода социальные фобии.
Стоимость и аналоги
Аналогами препарата являются:
- Пантогам;
- Велаксин;
- Каликста;
- Мелипрамин;
- Стимулотон;
- Флуоксетин;
- Паксил;
- Ципралекс;
- Прозак.
Цена упаковки Золофтаот 463 до 1158 рублей в зависимости от концентрации и количества таблеток в упаковке.
Флуоксетин
Препарат также является ингибитором обратного захвата серотонина, но кроме этого, проявляет стимулирующее действие, улучшая работоспособность. Имеет аналогичные противопоказания и побочные эффекты, потому принимать решение о том, что лучше – Золофт или Флуоксетин, должен исключительно лечащий врач.
Паксил
Близкий аналог Золофта, применяющийся при тех же патологиях и у аналогичной возрастной группы пациентов. Лучше ли Паксил, чем Золофт, следует обсудить с лечащим врачом, чтобы избежать серьезных побочных реакций.
Ципралекс
Назначается при аналогичных патологиях, но запрещен для применения в возрасте до восемнадцати лет. Также представляет группу ингибиторов обратного захвата серотонина. Применим, по большей части, при тревожных расстройствах, потому, что лучше при других патологиях между Золофтом и Ципралексом следует выбрать с лечащим врачом.
Прозак
Прозак как и Золофт может быть актуален при предменструальном дисфорическом расстройстве и депрессиях, но при тревожных состояниях и тяжелых депрессиях преимущество чаще отдают Золофту.
Показания к применению препарата Золофт
Депрессия (в том числе сопровождающаяся чувством тревоги) при наличии или отсутствии мании в анамнезе.
ОКР у взрослых и детей.
Панические расстройства, сопровождающиеся или не сопровождающиеся агорафобией.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
Социальная фобия (социальное тревожное расстройство).
При удовлетворительном результате лечения продолжение терапии сертралином является эффективным средством предотвращения рецидива начального эпизода депрессии и его развития в будущем; рецидива начального эпизода ОКР; панического расстройства, начального эпизода ПТСР, социальной фобии.
Противопоказания
Золофт относится к категории доступных и безопасных антидепрессантов. Многочисленные отзывы пациентов, принимавших препарат, свидетельствуют о том, что это лекарственное средство помогает побороть депрессию и избавиться от навязчивых мыслей.
Чтобы снизить вероятность негативного воздействия входящих в состав компонентов на организм, нужно учесть следующие противопоказания:
- Детский возраст (до 6 лет).
- Индивидуальная чувствительность организма к компонентам лекарственного средства.
- Период грудного вскармливания ребенка.
- Наличие маниакального синдрома.
- Применение ингибиторов моноаминоксидазы и специфических нейролептических средств.
При наличии противопоказаний использовать таблетки Золофт категорически запрещено. В лабораторных условиях не были проведены необходимые исследования по поводу того, как препарат влияет на организм беременных женщин, из-за чего на время вынашивания ребенка лучше отказать от антидепрессанта.
Лекарство может быть назначено гинекологом только в том случае, если польза для будущей матери превышает предполагаемые риски для плода.
К категории относительных противопоказаний относятся следующие заболевания и состояния:
- Эпилепсия.
- Низкий индекс массы тела либо кахексия.
- Декомпенсированные патологии внутренних органов.
- Органическое поражение головного мозга (стойкие нарушения структур органа и их функциональных возможностей).
- Олигофрения (умственная отсталость).
Потенциальный риск ухудшения самочувствия при систематическом применении препарата может оценить только психиатр. Если вероятность возникновения побочных реакций довольно высока, тогда нужно подобрать качественный аналог.