Аналоги
Существует большое количество аналогов Вольтарен геля. Они могут быть одинаковыми как по лекарственному воздействию на организм, так и по составу. Однако следует учитывать, что такие гели и мази имеют свои показания и противопоказания, с которыми следует заранее ознакомиться.
Вольтарен в большинстве случаев эффективно устраняет боль в мышцах и суставах. При этом многие пациенты стараются подобрать не менее эффективный аналог. Причины этому следующие:
- Высокая цена. Люди предпочитают лекарства с таким же терапевтическим воздействием, но отечественного производства, так как они стоят дешевле.
- Непереносимость диклофенака. Это вещество содержится во всех лекарственных формах Вольтарена.
- Небольшой спектр действия. Гель быстро и эффективно устраняет болевые ощущения. Однако оригинальный продукт не оказывает жаропонижающего эффекта. Некоторые аналоги не только устраняют симптоматику заболевания, но и воздействуют на причину его развития.
- Отсутствие возможности применять гель. При повреждении кожных покровов лучше отказаться от использования средства в форме мази. В этом случае врач может назначить таблетки, капли или пластырь.
Выбор аналога лучше доверить специалисту. Только он сможет правильно подобрать лекарство с нужным терапевтическим эффектом. Вместо Вольтарена чаще всего назначаются следующие препараты:
- Диклофенак;
- Диклофенак Лонг;
- Розтиран;
- Ибупрофен;
- Диклокаин;
- Ортофен;
- Наклофен.
Диклофенак — отечественный аналог Вольтарена. Главное различие между ними заключается в количестве активного компонента. В Диклофенаке процент действующего вещества может быть 1,2 и 5%, а Вольтарен выпускается только с концентрацией в 5%. Лекарство быстро впитывается в кожные покровы. Терапевтическое воздействие можно наблюдать уже спустя 15 минут после нанесения. Диклофенак не используется для лечения детей, беременных и кормящих женщин.
Диклофенак лонг имеет такую же лекарственную форму, как и обычный Диклофенак. Главное отличие заключается в долгом терапевтическом эффекте.
В составе Розтирана имеются натуральные компоненты. Препарат оказывает мягкое обезболивающее воздействие. Побочные проявления беспокоят крайне редко, так как средство полностью натуральное. Оно может назначаться для лечения детей начиная от двух лет. Во время беременности от Розтирана лучше отказаться.
Ибупрофен выпускается в разных лекарственных формах. В качестве активного вещества используется ибупрофен. Так же как и Вольтарен, Ибупрофен относится к противовоспалительным препаратам нестероидного типа. Чаще всего назначается для терапии проблем костно-мышечной системы. В педиатрии используется для лечения детей от 6 лет.
В составе Диклокаина присутствует два активных вещества: лидокаин и диклофенак. Препарат выпускается в виде раствора для инъекций. Он является противоревматическим и противоспалительным медикаментом. В большинстве случаев используется для лечения ревматизма.
Ортофен выпускается в нескольких фармакологических формах: гель, раствор для инъекций и мазь. Действующее вещество — диклофенак. Наклофен является анальгезирующим противовоспалительным препаратом словенского производства.
Некоторые врачи вместо Вольтарена назначают Фастум гель. Несмотря на то что эти лекарства из одной группы — нестероидные противовоспалительные средства – они не являются аналогами. Главное отличие заключается в разном составе. В Вольтарене активное вещество — диклофенак натрия, а в Фастум геле — кетопрофен.
Вольтарен Эмульгель (гель, мазь) аналоги
Заменить гель Вольтарен можно препаратами на основе такого же действующего вещества – диклофенака. К ним относятся:
- Диклофенак (мазь, гель);
- Диклак (гель);
- Ортофен (мазь, гель);
- Диклофарм (гель);
- Дикловит (гель).
Эти аналоги отличаются вспомогательными веществами в составе, концентрацией действующего вещества (диклофенака), биодоступностью и эффективностью. Цена заменителей для суставов ниже.
Другие аналоги Вольтарена Эмульгеля основаны на отличных от диклофенака компонентах.
Долобене
Производитель: Меркле, Германия
Форма выпуска: гель
Действующее вещество: гепарин, диметилсульфоксид, декспантенол
Аналог Вольтарена – комбинированный препарат Долобене, используется при травмах, ушибах, растяжениях, вывихах, невралгии.
Наносится местно, как дополнительное средство при физиотерапии. О
бладает рядом отличных свойств: местнообезболивающим, противоотечным, противовоспалительным, антитромботическим и заживляющим (регенерирующим).
Долгит
Производитель: Долоргит, Германия
Форма выпуска: гель, крем
Действующее вещество: ибупрофен
Аналог дешевле Вольтарена для суставов – препарат Долгит.
Обладает подобными эффектами – уменьшает боль и воспаление, отечность и покраснение тканей, улучшает подвижность суставов, устраняет их скованность.
Найз
Производитель: Д-р Редди с, Индия
Форма выпуска: гранулы, гель, таблетки
Действующее вещество: нимесулид
Синонимы: Нимулид, Амелотекс, Нимесил, Нимесулид, Нимика и др.
Препарат Найз также является аналогом, содержит иное вещество. Применяется при боли и воспалении суставов, болезненных и неприятных ощущениях в пояснице, вывихах, травмах и растяжениях.
Другие аналоги дешевле мази Вольтарен:
- Финалгон – мазь и крем с местно раздражающим и обезболивающим действие.
- Дип Рилиф – гель, его действие направлено на раздражение рецепторов, обезболивание и уменьшение воспаления, восстановление подвижности суставов.
- Хондроксид – крем и гель, который не только устраняет симптомы заболеваний опорно-двигательного аппарата, но и причину (их разрушение), действие направлено на восстановление соединительной ткани и предотвращение разрушения хряща.
- Троксевазин – аналог при растяжении, травмах, сопровождающихся болью, отечностью и гематомами.
- Капсикам – рекламируемая мазь на основе яда гадюки, оказывает местно раздражающее и согревающее действие, устраняет боль.
Аналоги в форме геля, крема или мази применяются до 14 дней и не устраняют причину боли, воспаления и других неприятных ощущений.
Фармакологические свойства препарата
Активное вещество геля Вольтарен открыто еще 40 лет назад, Диклофенак – самое распространенное противовоспалительное средство из группы нестероидных. Под маркой Вольтарен выпускается несколько разновидностей медикамента на основе Диклофенака.
Для местного применения предусмотрен выпуск гелевой формы – Вольтарен Эмульгель. Фармакологическое действие эмульгеля основано на блокировании Диклофенаком ферментов циклооксигеназы типа ЦОГ-1 и 2, что нарушает синтез и препятствует накоплению в патологическом очаге простагландинов, ответственных за возникновение и развитие воспалительного процесса, болевых ощущений, отека.
Этот механизм обуславливает лечебные свойства Вольтарен геля, указанные в инструкции, это:
- обезболивающий эффект – угнетение чувствительности ноцицепторов к медиаторам болевого возбуждения. Уменьшает выраженность боли вплоть до полного ее купирования. Действенен в отношении болей, беспокоящих в состоянии покоя или провоцируемых движением и физической нагрузкой;
- противовоспалительное действие – снятие воспалительного процесса, устранение всех его признаков: уменьшение отечности мягких тканей, покраснения кожи, болезненности и припухлости сустава, снижение локальной температуры. Как результат, исчезает тугоподвижность сустава, скованность по утрам, улучшается функциональное состояние, увеличивается размах и объем движений.
Передозировка
При соблюдении правил применения геля передозировка составом не отмечалась даже при длительном применении в больших дозах.
При случайном употреблении препарата перорально возможно:
- головокружение и головные боли;
- жидкий стул и рвота;
- понижение показателя давления;
- нарушение дыхания;
- судороги из-за недостатка кислорода;
- боли в животе.
В данном случае требуется немедленное промывание желудка с последующим применением сорбентов (активированный уголь, Полисорб). Аппаратная очистка крови не эффективна из-за связывания активного вещества с белками плазмы. При ухудшении самочувствия необходимо вызвать неотложную помощь.
Инструкция по применению
Вольтарен гель должен использоваться только после консультации со специалистом. Пациентам в возрасте от 12 лет рекомендуется наносить средство на пораженный участок по 3−4 раза в сутки. Если же это Вольтарен Форте, то он используется только утром и вечером.
Количество средства, которое наносится на кожу, зависит от размера пораженного участка. Средняя одноразовая доза должна составлять от 2 до 4 г.
Если лекарство не наносится на руки, то их следует тщательно вымыть. Продолжительность терапии напрямую зависит от типа болезни и общего состояния пациента. Для устранения ревматических заболеваний лекарство рекомендуется использовать до 14 дней. Если через неделю после начала лечения не наблюдается положительных изменений, то следует обратиться к специалисту, чтобы тот скорректировал план терапии.
Гель запрещается наносить на участок кожи с царапинами, ранами или язвами. Нужно следить за тем, чтобы лекарственный состав не попал на слизистую оболочку. Если это случилось, то ее нужно промыть проточной водой.
При появлении симптомов аллергии следует немедленно отказаться от использования лекарственного средства. Если оно случайно попало внутрь, то чтобы избежать негативных проявлений, следует принять сорбент. Для большего эффекта место, куда наносится мазь, можно перебинтовать. Врачи не рекомендуют применять воздухонепроницаемые окклюзионные повязки.
Данные по использованию Вольтарена для лечения беременных отсутствуют. При необходимости лекарство можно выписывать под контролем специалиста.
Перед назначением геля врач должен сопоставить пользу для матери и вред для ребенка. Если есть возможность отказаться от применения лекарства и заменить его на другое, то лучше так и сделать.
Нет данных также и о том, проникают ли активные вещества препарата в грудное молоко. Женщинам в период лактации лучше отказаться от такого наружного лекарства. Если же без его использования не обойтись, то гель нельзя наносить на молочные железы. Срок терапевтического воздействия должен быть минимальным.
Особые указания
Перед началом курса лечения с применением раствора для инъекций Вольтарен, предварительно необходимо провести тест на чувствительность и наличие аллергии, который заключается в первом введении минимальной дозы.
Не рекомендуется введение препарата для обезболивания без определения причины возникновения воспалительного процесса, так как это может привести к маскированию симптоматики и затруднению диагностики патологии.
Во время лечения препаратом необходимо контролировать состояние пищеварительной системы, в случае возникновения первых симптомов, указывающих на возможное кровотечение, применение раствора для инъекций необходимо прекратить.
В случае сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта, решается вопрос о необходимом параллельном применении препаратов, снижающих кислотность желудочного сока и обволакивающих его слизистую оболочку.
Желательно во время лечения раствором для инъекций Вольтарен проводить периодический лабораторный контроль показателей функциональной активности печени, почек и системы крови.
В I и II триместре беременности назначение препарата возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение раствора для инъекций Вольтарен в III триместре беременности и во время грудного вскармливания не рекомендуется.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием препарата с ингибиторами CYP2C9 повышает концентрацию диклофенака в крови.
Вольтарен может повышать содержание дигоксина и лития в плазме крови.
Препарат снижает действие гипотензивных и диуретических средств.
Сочетание диклофенака с антикоагулянтами, антиагрегантами, ингибиторами обратного захвата серотонина повышает риск кровотечений у пациентов.
Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) повышает риск развития побочных эффектов.
Вольтарен рекомендуется принимать с осторожностью не позже, чем за 24 часа до и не раньше, чем через 24 часа после приема метотрексата. Допускается совместное применение с гипогликемическими средствами при регулярном контроле концентрации глюкозы в крови
Допускается совместное применение с гипогликемическими средствами при регулярном контроле концентрации глюкозы в крови.
Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками может вызвать повышение уровня калия в крови.
Не рекомендуется применять препарат с производными хинолона.
Вольтарен усиливает нефротоксичность циклоспорина и системное воздействие фенитоина.
Правила применения
Гель Вольтарен применяется местно. Он наносится на поражённый участок тела и втирается до полного впитывания плавными массажными движениями. В некоторых случаях, когда область поражения достаточно обширна, рекомендуется применение тонкого дышащего компресса.
Частота применения – не более 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза препарата – 4 грамма.
Курс лечения определяется лечащим врачом и обычно зависит от трёх факторов:
- тип заболевания и его стадия;
- характер болевых ощущений;
- эффективность терапии.
Длительность лечения составляет около двух недель. По истечении этого срока рекомендуется сделать перерыв порядка 20-30 дней.
От чего помогает мазь Вольтарен?
Средство для наружного применения выпускается в основном в виде водно-спиртового геля. Это Вольтарен Эмульгель. Он представляет собой эмульгированную массу, содержащую диклофенак в количестве 1,16%, а также вспомогательные составляющие (воду, изопропанол, цетомакрогол, парафин, пропиленгликоль, полимеризованную акриловую кислоту, диэтиламин, минеральное масло, ароматизатор). Показания к применению средства:
- травматические повреждения суставов и мягких тканей, сопровождающиеся отечностью;
- помощь при получении спортивных травм;суставные заболевания (артрит и полиартрит, артрозы, ревматоидные проявления, подагра);
- дорсалгии при заболеваниях воспалительного и дегенеративного характера (радикулит, остеохондроз, ишиас, люмбаго, остеоартроз позвоночника);
- мышечные боли, связанные с перенапряжением или травмами, миозиты;
- поражение периартикулярной и соединительной тканей (бурсит, тендовагинит, тендинопатия);
- послеоперационная реабилитация пациента с целью устранения воспаления и отека мягких тканей.
При ревматических проявлениях Вольтарен помогает избавиться от скованности, наблюдающейся после пробуждения, и болевого синдрома, возникающего при движении и в покое. Функционирование пораженных суставных сочленений тоже улучшается. Положительные сдвиги наблюдаются и при других заболеваниях, связанных с болями и воспалительными явлениями в области спины, шеи, конечностей.
Следует учитывать, что рассматриваемая мазь оказывает в основном симптоматическое действие. В качестве моносредства ее могут назначать лишь в отдельных случаях, например, при ушибах. А для получения полноценного лечения и устойчивых результатов ее необходимо использовать в комплексе с иными препаратами.
Для получения полноценного лечения и устойчивых результатов ее Вольтарен мазь необходимо использовать в комплексе с иными препаратами.
Хранение препарата: сроки и правила
Мазь «Вольтарен», согласно инструкции по применению, следует использовать в течение 3 лет с момента выпуска. Дело в том, что входящие в ее состав компоненты неизбежно вступают в реакцию друг с другом, в результате чего постепенно теряют свои терапевтические свойства. Помимо этого, образовавшиеся соединения могут вызвать тяжёлую аллергическую реакцию в организме больного.
Для того чтобы избежать преждевременной потери лекарственных свойств препарата, стоит подумать и о правильном его хранении. Не рекомендуется хранить тубы с мазью в тепле, а также под прямыми солнечными лучами. Лучшим местом для сохранения лекарственного средства на протяжении всего срока считается холодильник.
Если есть сомнения в надлежащем качестве мази или эмульгеля (слишком жидкая или густая консистенция, нетипичный запах или цвет), от использования средства лучше отказаться.
Как действует Вольтарен гель
Благодаря инновационной форме – уникальному сочетанию эмульсии и геля, Вольтарен:
- в 3 раза (в сравнении с обычным гелем) полнее впитывается;
- лучше преодолевает верхние слои кожи;
- глубже проникает в пораженные структуры, концентрируясь в очаге воспаления;
- начинает быстрее действовать, легче высвобождает действующее вещество;
- способствует регенерации поврежденных тканей;
- не угнетает биосинтез протеогликанов матрикса хрящевой ткани, не оказывает повреждающего катаболического влияния на хрящ;
- успокаивает и охлаждает больное место;
- не закупоривает поры, не оставляет жирных следов.
Эффективность средства определяется особенностью фармакокинетических процессов – механизмами воздействия геля и изменениями, происходящими с составом после нанесения его на поверхность кожи.
Основные параметры клинической фармакокинетики приведены в инструкции:
- Всасывание: быстро поглощается кожей, в верхних слоях долго не удерживается. Количество Диклофенака, дошедшего до очага воспаления и боли напрямую зависит от площади нанесения геля, дозировки вводимого Диклофенака и насыщенности клеток кожи водой (гидратационные характеристики). Попадание влаги на кожу в области обработки на биодоступность лекарства не влияет. Установлено, что после регулярного недельного применения степень всасывания составляет 4,5%.
- Распределение: лишь малая доза лекарства свободно циркулирует в кровяном русле – это значение в 100 раз меньше, чем концентрация Диклофенака после внутреннего приема. 99,7% находится в конъюгированном с белками плазмы состоянии. Вещество широко распределяется и задерживается в тканях, охваченных патологическим процессом, в т.ч. в глубоких слоях – тканях суставных поверхностей, синовиальной оболочке и синовии. Здесь его содержание превышает плазменную концентрацию в 20 раз.
- Метаболизм: молекула вещества трансформируется до метаболитов, преимущественно подвергающихся впоследствии конъюгации с глюкуроновой кислотой. Только два метаболита проявляют среднюю биологическую активность, остальные неактивные.
- Экскреция: объем плазмы, освобождаемой от Диклофенака в единицу времени – 207-319 мл/мин. Период полувыведения достаточно короткий – 1-3 ч, из них максимальное время свойственно полностью неактивному метаболиту. Из организма действующий компонент уходит с мочой.
От чего помогает мазь Вольтарен
Врачи рекомендуют использование данного препарата в качестве анальгетического средства при ушибах и растяжениях. Мазь Вольтарен помогает в лечении:
- всех форм артрита (ревматизм, подагра, псориатический артрит);
- остеохондроза;
- артроза;
- радикулита;
- люмбаго;
- ишиаса;
- ревматизма;
- травм суставов, связок и мышц – растяжения, разрывы
Вольтареновая мазь великолепно снимает отечность травмированных суставов, оказывает анестезирующее и анальгезирующее действие. Показана к применению для снятия болезненных ощущений при следующей симптоматике:
- Боли в спине при заболеваниях позвоночника разного характера;
- Боли мышечных тканей при перенапряжении или после получения травмы;
- Боли в суставах коленей и пальцев рук.
Побочные действия препарата «Вольтарен» (мазь)
Как у любого лекарства, у мази есть ряд побочных эффектов. Одни из них требуют полной отмены ее использования, другие же подразумевают необходимость пересмотра дозировок лекарственного средства. На сегодняшний день специалисты указывают на побочных реакций, которые беспокоят пациентов во время лечения препаратом «Вольтарен» (мазь). Инструкция по применению этого лекарственного средства также содержит по этому поводу внушительный список нежелательных последствий, в число которых входят:
- кожные реакции в виде мультиформной экссудативной эритемы, экземы, дерматита;
- тяжёлые аллергические реакции в виде ангионевротического отёка, крапивницы, зуда и жжения в месте нанесения препарата;
- расстройства пищеварения, в том числе болезненность в эпигастральной области, рвота, тошнота, повышенное образование газов в кишечнике, развитие токсического гепатита, эрозивно-язвенных поражений желудка и кишечника;
- нарушения работы нервной системы, такие как бессонница, тревожность, головная боль и астения;
- нарушения со стороны органов чувств, например, снижение слуха и зрения, звон в ушах и т. д.;
- нарушения в работе органов кроветворения, которые выражаются в появлении анемии, тромбоцитопении и лейкопении;
- сердечные боли, аритмия, повышение артериального давления;
- спазм бронхов;
- отёки.
Стоит отметить тот факт, что большинство из вышеуказанных симптоматических проявлений наблюдались в том случае, если препарат использовался в период времени, намного превышающий рекомендованный в инструкции. Кроме того, риск развития побочных реакций организма существенно возрастает при нанесении на кожу крема (мази) в дозировках, превышающих рекомендованные. В связи с этим многие специалисты не советуют использовать данный препарат для лечения мышечных и суставных болей без предварительной консультации лечащего врача.
Фармакологическое действие
Основой данного средства является диклофенак — яркий представитель лекарственной группы НПВП. Это соединение, воздействуя на организм, позволяет получить несколько выраженных эффектов сразу:
- противовоспалительный;
- обезболивающий;
- противоотечный;
- жаропонижающий.
Потому круг его применения в медицине достаточно широк. Но мазевая форма ограничена возможностью исключительно наружного нанесения, что минимизирует ее системное воздействие.
Выявлено несколько механизмов воздействия диклофенака на организм. Однако основным принято считать подавление синтеза биологически активных соединений простагландинового ряда, которые являются важным звеном формирования воспалительного процесса, болевого синдрома и терморегуляционных реакций.
Мазевая форма ограничена возможностью исключительно наружного нанесения, что минимизирует ее системное воздействие.
В организме простагландины производятся под ферментативным влиянием циклооксигеназы (ЦОГ). Данный фермент имеет 2 формы, но диклофенак блокирует обе. В результате наблюдается уменьшение простагландиновой концентрации, что позволяет разорвать патологический круг развития симптоматических проявлений и тем самым облегчить состояние больного.
Наряду с этим происходит уменьшение либо полное устранение отечности. В случае наличия травматических повреждений возрастает скорость восстановления пораженных тканей опорно-двигательного аппарата, и процесс выздоровления ускоряется.
Концентрация действующего вещества в крови после нанесения на пораженный участок примерно в 100 раз ниже, чем при приеме его аналога внутрь. Основная масса диклофенака при этом скапливается в тканях, обработанных мазью, и примыкающих к ним воспаленных структурах (мышцах, суставах и пр.).
Концентрация действующего вещества в крови после нанесения на пораженный участок примерно в 100 раз ниже, чем при приеме его аналога внутрь.
Время действия препарата не превышает нескольких часов. Однако даже некоторые продукты распада его главного компонента проявляют схожую с ним активность, хотя и в меньшей степени. Выведение основной массы метаболитов осуществляется с мочой.
Инструкция по применению геля Вольтарен, дозировки
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет Вольтарен Эмульгель применяют 3–4 раза в сутки, слегка втирая в кожу. Количество применяемого препарата зависит от размера болезненной зоны.
Рекомендованная инструкцией по применению разовая доза геля Вольтарен не должна превышать 4 г (по объему сопоставима с размерами грецкого ореха).
После нанесения геля необходимо вымыть руки (кроме тех случаев, когда аппликацию проводят на эту область).
Продолжительность лечения зависит от показателей и эффективности терапии. Показания для продолжения терапии рекомендуется пересматривать через каждые 2 недели.
Гель Вольтарен не следует применять более 14 дней подряд при поражении мягких тканей или ревматическом заболевании мягких тканей, и более 21 дня — в случае боли, обусловленной артритом, (если врач не назначил иной схемы лечения).
Если в течение 7 дней не отмечена положительная клиническая динамика или состояние ухудшилось, необходимо обратиться к врачу.
Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозирования.
Перед первым открыванием алюминиевой тубы необходимо проколоть защитную мембрану специальным выступом на внешней стороне навинчивающейся полипропиленовой крышки тюбика с гелем.
Не допускать попадания геля в глаза и на другие слизистые оболочки. Препарат нельзя принимать внутрь.
Вольтарен Эмульгель не следует применять под влагонепроницаемую окклюзионную повязку. В случае растяжения связок на пораженный участок может быть наложена бинтовая повязка.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении геля Вольтарен:
- Аллергические реакции – эритема, крапивница, пустулезные высыпания, покраснение и жжение в области нанесения геля;
- Контактный дерматит;
- В редких случаях ангионевротический отек.
Вероятность развития системных побочных эффектов при местном применении диклофенака по сравнению с приемом его внутрь низкая, но повышается при нанесении Вольтарена Эмульгеля на относительно большие поверхности кожи в течение длительного времени.
Противопоказания
Противопоказано назначать Вольтарен Эмульгель в следующих случаях:
- беременность (III триместр);
- период лактации;
- возраст до 12 лет;
- склонность к развитию кожных высыпаний, острых ринитов, приступов бронхиальной астмы при приеме ацетилсалициловой кислоты либо других нестероидных противовоспалительных препаратов;
- нарушение целостности кожного покрова на предполагаемом участке нанесения;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
Вольтарен Эмульгель назначается с осторожностью:
- беременность (I, II триместры);
- эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
- печеночная порфирия в стадии обострения;
- тяжелые нарушения функции почек и печени;
- бронхиальная астма;
- нарушения свертываемости крови (склонность к кровотечениям, удлинение времени кровотечения, гемофилия и пр.);
- хроническая сердечная недостаточность;
- пожилой возраст.
Не наносить гель на поврежденные, воспаленные или инфицированные участки кожи и открытые раны.
Передозировка
Передозировка маловероятна, поскольку абсорбция диклофенака в системный кровоток при местном применении невелика.
При случайном приеме внутрь следует сразу быстро провести промывание желудка и принять энтеросорбент.
Лечение симптоматическое, рекомендованы общеукрепляющие средства, применяющиеся при интоксикации НПВС.
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями являются несколько пунктов.
1Период беременности.
2Аллергическая реакция (индивидуальная непереносимость) хотя бы одного из пунктов состава, даже если он встречается в низкой дозировке.
3Гиперчувствительность к действию медикамента. Проверить пункт можно находясь дома, достаточно втереть небольшое количество содержимого в область подмышек.
4Если использование происходит на поврежденных участках с открытыми кровоточащими ранами.
5У пациентов до 12 лет.
6Печеночная порфирия.
7Бронхиальная астма. Может быть вызвано более сильное развитие болезни, что приводит к сильному кашлю.
В пожилом возрасте необходимо постоянно ходить на обследование к врачу. Стоит заметить, что вольтарен при грудном вскармливании противопоказан.
Фармакологическое действие
Производитель: Новартис, Швейцария
Форма выпуска: ампулы, таблетки, гель, пластырь, суппозитории
Действующее вещество: диклофенак
Синонимы: Диклофенак, Диклонат, Ортофен, Наклофен, Диклак, Диклофарм, Диклоген
Препарат оказывает сразу несколько лечебных действий, чем выгодно отличается от аналогов: борется с болевыми ощущениями, очагом воспаления и отечностью тканей. При использовании нескольких форм (например, ампул и геля) достигается быстрый эффект.
Ампулы, таблетки и суппозитории применяются по назначению врача, могут негативно влиять на состояние желудочно-кишечного тракта. При злоупотреблении, несоблюдении инструкции и наличии противопоказаний возникают кровотечения, эрозии, обостряются болезни ЖКТ.
Особые указания, использование во время беременности
Применение лекарственного средства «Вльтарен» (мазь) инструкция по применению разрешает только в том случае, если кожные покровы пациента не повреждены. Дело в том, что входящие в состав препарата элементы этила могут раздражать ткани. Стоит вспомнить хотя бы тот факт, что эти соединения вызывают раздражение даже абсолютно здоровых тканей. По этой же причине не следует использовать мазь и эмульгель в сочетании с изолирующей повязкой
Помимо этого важно следить за тем, чтобы лекарственное средство не попало на слизистые оболочки глаз, в полость рта или носа
Специалисты советуют с особой осторожностью использовать препарат «Вольтарен» (мазь) при беременности. В первых двух триместрах это лекарственное средство будущая мама может использовать только после консультации с гинекологом, наблюдающим за течением её беременности
В последнем триместре препарат применять не следует вообще, так как это может привести к патологиям плода. Мазь «Вольтарен» при грудном вскармливании также не должна использоваться, так как активные компоненты обнаруживаются в грудном молоке. Диклофенак, как говорилось выше, может провоцировать развитие разнообразных нарушений в работе пищеварительных и других органов, а на этапе активного роста это может сильно навредить ребёнку.
Сроки лечения лекарственным средством «Вольтарен» устанавливает лечащий врач. Общепринятыми правилами в определении длительности терапии являются рекомендации, изложенные в официальной инструкции к препарату. Воспалительные процессы в мягких тканях лечатся мазью (эмульгелем) не более 14 дней, а костные структуры (суставы) – не более 21 дня.
Перед нанесением мази на кожные покровы следует тщательно очистить их от загрязнений. Также стоит мыть руки перед использованием средства и сразу после него.
Специалисты обращают внимание на то, что такие симптомы, как боль и ухудшение подвижности суставов во время лечения препаратом «Вольтарен» проходят в течение 7 дней после начала терапии. При отсутствии каких-либо улучшений рекомендовано прекратить использование лекарственного средства и обратиться в поликлинику
