Формы выпуска, состав и свойства препарата
Лекарство доступно в форме раствора для парентерального введения. Жидкость прозрачная, имеет желтый оттенок, расфасована в ампулы по 2 мл. Ампулы помещаются в картонные коробки по 10 штук, к ним всегда прилагается подробная инструкция по правильному применению.
В аптеке также можно найти мягкие желатиновые капсулы красного цвета, расфасованные в пластиковые блистеры по 25 штук. В индивидуальной картонной коробке может быть 2 пластины с таблетками и подробная инструкция по правильному использованию. Средство в форме раствора содержится активное вещество сулодексид, оказывающее основное терапевтическое действие.
Желатиновые капсулы также содержат этот ингредиент. Количество его в 1 капсуле составляет 250 ЛЕ, в ампуле с раствором дозировка составляет 600 ЛЕ. Раствор содержит натрия хлорид и воду для инъекций в качестве вспомогательного ингредиента. В капсулах присутствуют и другие дополнительные вещества, но они не обладают терапевтическими свойствами.
Вессел Дуэ Ф – ампулы (аналоги могут иметь другой состав), которые содержат раствор, обладающий выраженными антикоагулянтными свойствами. Средство относится к группе прямых антикоагулянтов и назначается пациентам, которые страдают различными заболеваниями, сопровождающимися образованием кровяных сгустков.
Основное вещество в составе лекарства обладает и другими свойствами, что помогает оказывать комплексное воздействие на организм:
- Улучшает состояние сосудистой стенки, стимулирует восстановление целостности внутренней сосудистой стенки.
- Делает сосуды более эластичными, что помогает предотвратить повреждение и развитие наружных, внутренних кровотечений.
- Улучшает микроциркуляцию за счет снижения вязкости крови и ослабления нагрузки на сосудистые стенки.
- Облегчает работу сердца за счет снижения нагрузки на миокард. В результате существенно улучшается состояние больного, наблюдается остановка прогрессирования состояния при диагностировании сердечной недостаточности и некоторых других патологий.
- Предотвращает формирование тромбов у пациентов с тромбофлебитом, варикозным расширением вен и некоторыми другими заболеваниями периферических сосудов.
Специалисты отмечают способность лекарства снижать уровень плохого холестерина в крови. В результате улучшается состояние сосудов, несколько облегчается течение атеросклероза. При легкой форме патологии наблюдается остановка ее прогрессирования.
После парентерального введения лекарства наблюдается быстрое распространение ингредиентов состава по системному кровотоку. Максимальная концентрация вещества в крови обнаруживается через 30 мин. На протяжении 4 часов сохраняется антитромботический эффект. Ингредиент в составе лекарства не накапливается в крови или тканях, переработка его осуществляется в печени.
Период выведения занимает не более 6-8 часов. Фармакокинетические особенности в каждом случае могут отличаться.
Описание и состав
В качестве активного компонента используется сулодексид. Это вещество экстрагируется из слизистой оболочки тонкой кишки свиньи, поэтому является натуральным продуктом. Оно представляет собой смесь гликозаминогликанов. Один из известных представителей этой группы – гепарин. Сулодексид преимущественно содержит гепариноподобную фракцию (80%) и дерматансульфат (20%).
Вкратце механизм свертывания крови происходит следующим образом:
- При повреждении тканей происходит активация тромбоцитов и их трансфер в очаг поражения. В это же время активируется белок протромбин.
- Выделение биологически активных веществ приводит к сужению сосудов и функциональной ишемии. В это время протромбин превращается в тромбин.
- Тромбин способствует превращению белка, который находится в плазме крови в нерастворимую форму (фибрин). Именно он и составляет основу сгустка и тромба, который плотно закупоривает место повреждения и предотвращает кровотечение.
Сулодексид имеет сродство к кофактору II гепарина, в результате чего инактивируется тромбин и нарушается последующая цепочка образования сгустка крови и тромба. Кроме этого, сулодексид влияет на другие факторы свертывания, а также снижает концентрацию белка в плазме крови. Вессел ДУЭ Ф оказывает положительное действие на большинство этапов свертывания, максимально ингибируя этот процесс. Благодаря комплексному действию сила антикоагулянтной активности препарата очень высокая.
Дополнительным преимуществом лекарства является способность восстанавливать структуру и функции сосудистых клеток, повышая плотность их мембран.
Кроме антикоагулянтного действия, Вессел ДУЭ Ф улучшает реологические свойства крови за счет снижения уровня триглицеридов.
Таким образом, препарат оказывает следующие фармакологические эффекты:
- Антикоагулянтный.
- Антитромботический.
- Ангиопротекторный.
- Профибринолитический.
Высокая эффективность препарата обусловлена еще и тем, что 90% действующего вещества попадает в эндотелий сосудов. Здесь концентрация сулодексида в 20 раз больше, чем в других тканях.
Фармакодинамика и фармакокинетика
«Вессел Дуэ Ф» — таблетки (цена препарата оправдана его эффективностью в борьбе с тромбами в глубоких венах), которые относятся к категории натуральных лекарственных средств, полученных из слизистой оболочки тонкого кишечника свиньи. Препарат представляет собой биологическую смесь специфических гликозаминогликанов.
Медикаментозное средство оказывает на организм пациента ангиопротекторное, антикоагулянтное, профибринолитическое, а также антитромботическое действие. Мощный антикоагулянтный эффект проявляется благодаря схожести с кофактором 2 гепарина, который способен инактивировать тромбин.
После применения таблетированной формы лекарства активный компонент постепенно проникает в кровеносное русло из тонкой кишки. Основная часть активного вещества абсорбируется эндотелием больших кровеносных сосудов, что помогает повысить его концентрацию в мягких тканях, а также внутренних органах.
Метаболизируется в почках, а также печени. В отличие от востребованных в сосудистой хирургии низкомолекулярных и нефракционных гепаринов, входящий в состав препарата сулодексид не подвержен восстановлению, за счет чего снижается антитромботическая активность и существенно ускоряется выведение активного вещества из организма.
В лабораторных условиях было доказано, что медикаментозное средство метаболизируется и выводится почками через 5 ч. после применения положенной дозы.
Если пациенту была назначена инъекционная форма препарата, то через сутки после внутривенного введения лекарства экскреция естественным путем (вместе с мочой) достигает 48%, а через 2 дня – 67-68%.
Вессел дуэ Ф
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Вессел дуэ Ф. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Вессел дуэ Ф, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии тромбоза, сахарного диабета у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Вессел дуэ Ф, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Лекарством, представляющим собой естественную смесь гликозаминогликанов (ГАГ), является Вессел дуэ Ф. Инструкция по применению указывает, что капсулы 250 ЛЕ и уколы в ампулах 600 ЛЕ создают выраженный антитромботический эффект.
Форма выпуска и состав
Вессел Дуэ Ф выпускают в 2 лекарственных формах:
Раствор для инъекций – прозрачный желтый или светло-желтый раствор (по 2 мл в ампулах из прозрачного темного стекла, по 5 или 10 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 2 упаковки в пачке картонной).
В состав 1 ампулы входят: активное вещество — сулодексид – 600 ЛЕ (липаземических единиц) и вспомогательные компоненты: хлорид натрия – 18 мг; вода для приготовления инъекций – до 2 мл. Картонная пачка содержит 1 контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.
Капсулы – желатиновые, мягкие, кирпично-красного цвета, овальной формы (по 25 шт. в блистере, по 2 блистера в пачке картонной). В состав 1 капсулы входит активное вещество: сулодексид – 250 ЛЕ (липаземических единиц).
Инструкция по применению
Раствор Вессел Дуэ Ф вводится парентерально – внутримышечно или внутривенно. В зависимости от тяжести течения основной патологии препарат может вводиться внутривенно (ишемический инсульт головного мозга, острые нарушения кровообращения в различных органах) в количестве 2 мл.
При среднетяжелом течении патологического процесса раствор вводят внутримышечно в количестве 2 или 4 мл (в зависимости от выраженности свертывания). Обычно препарат вводится 1 раз в сутки, длительность терапии устанавливает лечащий врач, основываясь на клиническом течении патологии и лабораторных показателях свертываемости крови (длительность курса варьирует от 5 до 20 дней).
После основного курса лечения, переходят на пероральный прием препарата Вессел Дуэ Ф в виде капсул.
Капсулы
Прием капсул Весел Дуэ Ф рекомендуется проводить в течение последующих 30-40 дней (по 1 капсуле дважды в день, между приемами пищи). Курс лечения назначается два раза в год. Режим дозирования препарата может быть изменен лечащим врачом. При этом должны быть учтены результаты клинико-диагностического обследования.
Побочные явления
Во время терапии возможно развитие:
- Органы желудочно-кишечного тракта: боль в эпигастрии, рвота, тошнота.
- Аллергические реакции: сыпь.
- Прочие: жжение, боль и гематома в месте инъекции.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Противопоказан в первом триместре беременности
Во 2 и 3 триместрах, а также во время грудного вскармливания назначается с особой осторожностью, когда польза для матери выше предполагаемого вреда для плода или ребенка
Лекарственное взаимодействие
Достоверных данных о взаимодействии данного препарата с другими лекарственными средствами нет, однако не рекомендуется принимать в комплексе с антикоагулянтами и антиагрегантами.
Аналоги лекарства Вессел Дуэ Ф
По структуре определяют аналоги:
Аналогами препарата по фармакологическому и терапевтическому эффекту являются Акспарин, Атенатив, Клексан.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Вессел Дуэ Ф (ампулы 2 мл №10) в Москве составляет 2114 рублей. Отпускается по рецепту.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 30° C. Срок годности – 5 лет.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения Вессел Дуэ Ф (Vessel Due F)
Инструкция по медицинскому применению препарата
Показания к применению
— ангиопатии с повышенным риском тромбообразования, в т.ч. после перенесенного инфаркта миокарда;
— нарушения мозгового кровообращения, включая острый период ишемического инсульта и период раннего восстановления;
— дисциркуляторная энцефалопатия, обусловленная атеросклерозом, сахарным диабетом, гипертонической болезнью;
— сосудистая деменция;
— окклюзионные поражения периферических артерий атеросклеротического и диабетического генеза;
— флебопатии, тромбозы глубоких вен;
— микроангиопатии (нефропатия, ретинопатия, нейропатия) и макроангиопатии (синдром диабетической стопы, энцефалопатия, кардиопатия) при сахарном диабете;
— тромбофилические состояния, антифосфолипидный синдром (совместно с ацетилсалициловой кислотой, а также вслед за низкомолекулярными гепаринами);
— лечение гепарин-индуцированной тромботической тромбоцитопении (ГТТ), поскольку препарат не вызывает и не усугубляет ГТТ.
Форма выпуска
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 600 ЛЕ/2 мл; ампула темного стекла 2 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 600 ЛЕ/2 мл; ампула 2 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 600 ЛЕ/2 мл; ампула темного стекла 2 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;
Фармакокинетика
90% абсорбируется в эндотелии сосудов (создает в нем концентрацию, в 20–30 раз превышающую его концентрацию в тканях других органов) и всасывается в тонком кишечнике. Метаболизируется в печени и почках. В отличие от нефракционированного гепарина и низкомолекулярных гепаринов, сулодексид не подвергается десульфатированию, которое приводит к снижению антитромботической активности и значительно ускоряет элиминацию из организма. Распределение дозы по органам показало, что препарат претерпевает экстрацеллюлярную диффузию в печени и почках через 4 ч после введения.
Через 24 ч после в/в введения экскреция с мочой составляет 50% препарата, а через 48 ч — 67%.
Использование во время беременности
При беременности назначается под строгим наблюдением врача. Имеется положительный опыт применения с целью лечения и профилактики сосудистых осложнений у больных диабетом типа 1 во II и III триместрах беременности, при развитии позднего токсикоза беременных — гестоза.
Противопоказания к применению
— гиперчувствительность;
— геморрагический диатез и заболевания, сопровождающиеся пониженной свертываемостью крови;
— беременность (I триместр).
Побочные действия
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в эпигастрии.
Аллергические реакции: сыпь.
Прочие: боль, жжение, гематома в месте инъекции.
Способ применения и дозы
В/м, в/в (в 150–200 мл физиологического раствора), внутрь. В начале лечения содержимое 1 ампулы вводить ежедневно в/м в течение 15–20 дней, затем по 1 капс. 2 раза в день внутрь между приемами пищи в течение 30–40 дней. Полный курс следует повторять не менее 2 раз в год. По усмотрению врача режим дозирования может быть изменен.
Симптомы: кровоточивость или кровотечение.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Взаимодействия с другими препаратами
Не рекомендуется одновременное использование с препаратами, влияющими на систему гемостаза (прямые и непрямые антикоагулянты, антиагреганты).
Особые указания при приеме
В случае необходимости рекомендуется использовать препарат под контролем коагулограммы. В начале и конце лечения целесообразно определять следующие показатели: АЧТВ (в норме — 30–40 с, в зависимости от вида и концентрации используемого активатора может быть 25–30 или 35–50 с), содержание антитромбина III (в норме — 210–300 мг/л), время кровотечения (в норме по Дуке — 2–4 мин), время свертывания нестабилизированной крови (в норме по методу Милиана в модификации Моравица — 6–8 мин). Вессел Дуэ Ф увеличивает нормальные показатели приблизительно в полтора раза.
Особые указания
При длительном применении препарата «Вессел Дуэ Ф» сосудистые хирурги рекомендуют периодически проводить контроль коагулограммы.
Перед прохождением терапевтического курса, необходимо проверить следующие показатели:
- Уровень антитромбина 3.
- Показатель АЧТВ (лечение не проводят в том случае, если показатели свертываемости крови низкие).
- Скорость свертывания крови.
- Длительность кровотечения.
Аналогичные исследования проводят в конце терапевтического курса, чтобы можно было отследить реальную динамику лечения и возможные негативное воздействие препарата на свойства крови.
В хороших условиях лекарственное средство может повысить показатели АЧТВ максимум в 1.5 раза. Препарат не оказывает воздействия на нервную систему, благодаря чему может использоваться пациентами даже в тех ситуациях, когда требуется постоянный контроль специалистов.
Производитель не рекомендует использовать препарат «Вессел Дуэ Ф» первые 3 месяца беременности, но гинекологи советуют женщинам проявить большую осторожность и не прибегать к использованию описываемого лекарства без серьезных причин и предварительной консультации с врачом. Многочисленные отзывы подтверждают, что в третьем триместре беременности женщины в 99% всех случаев хорошо переносят медикаментозное лечение с помощью средства «Вессел Дуэ Ф»
Препарат также помогает побороть болезненную симптоматику позднего токсикоза у беременных с сахарным диабетом, снижает риск развития сосудистых патологий
Многочисленные отзывы подтверждают, что в третьем триместре беременности женщины в 99% всех случаев хорошо переносят медикаментозное лечение с помощью средства «Вессел Дуэ Ф». Препарат также помогает побороть болезненную симптоматику позднего токсикоза у беременных с сахарным диабетом, снижает риск развития сосудистых патологий.
В противном случае антикоагулянты могут дать непредсказуемый результат при сочетании с алкоголем, так как этанол будет усиливать действие медикаментозного средства. В официальной инструкции о последствиях применения спиртных напитков вместе с препаратом «Вессел Дуэ Ф» ничего не указано, из-за чего для уточнения этого вопроса лучше обратиться к врачу.
Побочные действия
Курс использования Вессел Дуэ Ф в пероральной форме может сопровождаться проявлением следующих побочных эффектов:
- головная боль, может сопровождаться нарушением или потерей сознания;
- заложенность в ушах или сильное головокружение;
- боли в области живота в сопровождении с тошнотой;
- рвота или жидкий стул. Стул может стать черного цвета и с резким запахом. Изменение цвета характерно при наличии желудочного кровотечения;
- вздутие в нижней части живота, может сопровождаться метеоризмом;
- появление крови в слюне или каловых массах, вызванное развитием желудочного или кишечного кровотечения (отмечается при наличии патологий в органах пищеварительного тракта);
- сыпь и зуд на коже. Симптомы являются признаком наличия аллергии на компоненты средства;
- психические расстройства, проявляемые нарушением восприятия окружающего мира (он кажется отдаленным и нереальным);
- тремор конечностей, как в слабой, так и в сильной форме. Зависит от дозировки медикамента;
- двоение в глазах, размытость зрения;
- приливы крови к лицу и ощущение сердцебиения;
- уменьшение количества мочи в сутки из-за сдавливания мочевыводящего канала;
- боли и дискомфорт в области груди;
- снижение концентрации железа в крови;
- подкожные кровоизлияния. Симптом проявляется при повышенной хрупкости сосудов;
- отечность тканей наружных половых органов;
- учащение менструальных кровотечений.
В редких случаях возможно развитие анафилактического шока (если у пациента ярко выражена аллергия на компоненты капсулы). При появлении хотя бы одного побочного эффекта необходимо отменить использование медикамента и посетить лечащего специалиста для корректировки терапии.
Формы выпуска и состав препарата
Вессел Дуэ Ф для перорального приема производится в виде капсул с мягкой желатиновой оболочкой с темно-красным окрасом. Внутри капсулы содержится суспензия белого цвета (возможен кремовый оттенок). Капсулы расфасованы в прозрачные ячеистые пластины по 20 и 25 шт. В упаковке содержится по 50,60 и 100 капсул.
В состав капсул Вессел Дуэ Ф входят:
Vessel Due F
Список компонентов | Описание действия составляющих |
Действующее вещество капсул | |
Сулодексид (в количестве 250 ЛЕ) | Вещество препятствует образованию тромбов, способствует разжижению крови, снижает уровень «плохого» холестерина, а также элемент растворяет уже образовавшиеся сгустки в крови, нормализует циркуляцию крови и состояние стенок кровеносных сосудов. |
Дополнительные составляющие капсул | |
Лаурилсаркозинат натрия | Улучшает всасывание основного компонента тканями пищеварительного тракта. |
Кремния диоксид коллоидный | Является стабилизатором эмульсии, а также элемент притягивает патогенную микрофлору (бактерии, аллергены, продукты распада) и выводит их из организма. |
Триацетин | Используется в качестве растворителя и влагоудерживателя, а также обладает противомикробной активностью. |
Составляющие оболочки капсул | |
Желатин | Вещество придает капсульной оболочке требуемую форму, а также защищает содержимое капсулы от действия желудочного сока. |
Глицерол | Элемент используется в качестве связующего вещества, также вещество обладает обеззараживающими свойствами. |
Этилпарагидроксибензоат натрия (консервант) | Консерванты, способствует продлению срока хранения капсул. |
Пропилпарагидроксибензоат натрия (консервант) | |
Титана диоксид (отбеливатель) | Вещества придают оболочке нужный окрас и оттенок |
Красный оксид железа (краситель) |
Производителем препарата является Итальянская фармацевтическая компания.
Аналоги
Если больного интересуют только структурные заменители лекарственного средства «Вессел Дуэ Ф», тогда ему следует учесть, что аналогичным принципом действия обладает препарат «Ангиофлюкс»
Но оба препарата отличаются высокой ценой, из-за чего следует обратить внимание на более доступные аналоги
Название препарата | Описание |
«Фрагмин» | Препарат предотвращает свертывание крови во время сеанса гемофильтрации и гемодиализа у пациентов с функциональными нарушениями почек. При регулярном применении лекарственное средство предотвращает образование тромбов во время хирургических вмешательств. Схему лечения должен назначать лечащий врач, так как все зависит от диагноза пациента. |
«Клексан» | Медикаментозное средство показано для профилактики тромбоэмболий и венозных тромбозов у людей, которые вынуждены соблюдать постельный режим из-за острых терапевтических заболеваний. Препарат нельзя использовать для лечения пациентов младше 18 лет, а также при наличии индивидуальной непереносимости компонентов медикаментозного средства. |
«Фраксипарин» | Лекарственное средство назначают для профилактики свертывания крови в период искусственного кровообращении при гемодиализе. Активные компоненты лекарства предотвращают развитие тромбоэмболической болезни, а также эффективны в борьбе с глубокими венозными тромбозами в хирургической и ортопедической отрасли. Схема Лечения подбирается индивидуально. |
«Гепарин» | Это антикоагулянт прямого принципа действия, воздействующий на свертываемость крови, а также предотвращающий образование кровяных сгустков в сосудах. Положительный терапевтический эффект от применения препарата наступает через 5-10 мин. после введения раствора внутривенно. Лечение не должно длиться больше 10 дней. |
«Пиявит» | Лекарственное средство показано при тромбофлебите и флебите поверхностных вен. Средство также рекомендуют использовать при варикозном расширении вен запущенной стадии, а также при наличии трофических язв и тромбоза вен нижних конечностей. «Пиявит» хорошо переносится пациентами и практически не имеет противопоказаний. |
«Гемапаксан» | Сосудистые хирурги рекомендуют использовать этот препарат для лечения тромбоза глубоких вен, нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда. Это медикаментозное средство запрещено принимать при патологических состояниях с высоким риском развития неконтролируемых кровотечений, а также при повышенной чувствительности организма к эноксапарину. Раствор «Гемапаксан» вводят в заднелатеральную область брюшной стенки на уровне пояса. Схема лечения подбирается врачом индивидуально. |
«Анфибра» | Лекарственное средство отличается хорошей переносимостью и широким спектром действия. Среди основных противопоказаний можно выделить: кровоизлияния в мозг, беременность, воспаление двенадцатиперстной кишки. Перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить риск развития побочных реакций. |
Выбор подходящего аналога лучше доверить сосудистому хирургу. Только врач подберет тот препарат, который будет соответствовать состоянию пациента. В противном случае не исключено развитие побочных реакций и существенное ухудшение состояния здоровья.
Аналоги препарата
Недорогой российский заменитель Ангиофлюкс с основным веществом сулодексид. Относится к группе прямых антикоагулянтов. Назначается для лечения ишемии ног, ангиопатии. Выпускается в растворе для внутримышечных и внутривенных инъекций и в желатиновых капсулах (приём внутрь орально).
Нельзя использовать при сверхчувствительности к гепарину, гипокоагуляции, беременности, диатезе геморрагическом.
Вессел Дуэ Ф немецкий заменитель Фрагмин с натрия дальтепарином в качестве действующего вещества является прямым антикоагулянтом.
Фрагмин назначается подкожно и внутривенно при многих заболеваниях с опасностью тромбообразования:
- Инфаркт миокарда.
- Острые терапевтические болезни у лежачих больных.
- Стенокардия нестабильная.
- Хирургические операции.
- Заболевания раком (продолжительное профилактическое лечение).
- Почечная недостаточность (недопущение свёртывания крови при гемофильтрации).
Согласно проведённым исследованиям, использование препарата беременными считается оправданным и безопасным при соблюдении условий (необходимые показания и строгий контроль врача).
Фрагмин нельзя применять в случаях:
- язвенной болезни внутренних органов (двенадцатипёрстная кишка, желудок) в острой форме;
- при эндокардите септическом;
- операции глаз;
- тромбоцитопении иммунной;
- операции ЦНС;
- нетипичные изменения свёртываемости крови;
- проведение пункции люмбальной;
- острая чувствительность к действующему веществу;
- запрещено вводить препарат внутримышечно.
Побочные эффекты
В практике лечения средством имеются отдельные случаи отрицательного воздействия.
- Тромбоцитопения обратимая не иммунная.
- Тромбоцитопения иммунная.
- Алопеции.
- Зуд.
- Сыпь.
- Анафилактические проявления.
- Гематома.
С особой осторожностью следует применять Фрагмин больным, которым назначены пункции, беременным, пожилым, с почечной недостаточностью, сахарным диабетом. В процессе лечения Фрагмином необходимо регулярно проводить проверку количества тромбоцитов
Анфибра — заменитель Вессел Дуэ Ф является прямым антикоагулянтом. Выпускается в виде раствора для уколов. Действующее вещество — натрия эноксапарин. Предназначен для предотвращения образования тромбов. Препарат нежелательно назначать людям с больной печенью. Очень мало побочных проявлений при использовании. Средство нельзя применять внутримышечно.
Эниксум в виде раствора для внутривенных и подкожных инъекций с действующим веществом натрия эноксапарином является прямым антикоагулянтом.
Назначения:
- тромбоз вен;
- предотвращение тромбообразования при терапевтических болезнях, хирургических операциях, гемодиализе, инфаркте миокарда остром, стенокардии, сердечной недостаточности, ревматических и инфекционных болезнях.
Средство не рекомендуется использовать при беременности. Нельзя проводить анестезию спинальную или эпидуральную во время лечения средством. Запрещено использовать средство при инсульте геморрагическом, угрожающем аборте, тромбоцитопении, аневризме сосудов мозга, детям до 18 лет.
Рекомендуется осторожное использование препарата в следующих случаях:
- после инсульта ишемического;
- гипертензия артериальная в тяжёлой форме;
- диабет тяжёлый;
- пункция спинномозговая;
- травмы ЦНС;
- язвы внутренних органов;
- эндокардит;
- роды;
- туберкулез;
- перикардит;
- ретинопатия диабетическая;
- операция на глазах;
- гипокоагуляция;
- васкулит в тяжёлой форме.
Итальянский препарат Гемапаксан является профилактическим средством прямого действия против свёртывания и образования тромбов. Действующим веществом является натрия эноксапарин. Готовое средство выпускается в растворе (шприцы), упаковано в ячейки и коробки картонные. Стоимость препарата зависит от дозировки (0.6, 0.2 и 0.4 мл) 1200 – 1700 рублей.
Во время беременности врачи диагностировали тромбофлибию. Гематолог итальянский препарат выписала Вессэл Дуэ Ф, назначала сначала уколы, десять процедур. Потом пила капсулы этого лекарства по две штуки в день. Побочных эффектов не было. Улучшились показатели анализов. Но врачи сказали, что нужно проходить ещё курсы лечения. Лекарство эффективное, правда, у него высокая цена. Но здоровье дороже денег. Всем советую это средство. Только сначала консультируйтесь с врачом. Всем здоровья!
Ольга, Воронеж
Способ применения и дозировка
Классический режим работы с прямыми антикоагулянтами такого типа выглядит так: сначала пациенту назначают внутримышечное использование препарата (в стационарных условиях – внутривенное). Процедуры проводят 2-3 недели, а после переводят больного на пероральный прием таблеток, который длится 1-1,5 месяца. После делают перерыв и при необходимости терапию повторяют ежегодно с периодичностью раз в полгода. Однако такая схема работает для сосудистых патологий, а профилактику тромбозов и пр. сосудистых заболеваний проводят в облегченном режиме.
Вессел Дуэ Ф капсулы
Пероральный прием всегда осуществляется за час до еды или через 1,5-2 ч после нее, чтобы желудок был максимально пустым. Принимать капсулы рекомендовано 2 раза в день, если речь идет о лечении, и раз в сутки – если человек занимается профилактикой сосудистых заболеваний. Пить таблетки нужно по расписанию: в одно и то же время. Длительность курса будет варьироваться по целям терапии, но она не может превышать 40 суток. Дозировка во всех случаях – 1 капсула на прием.
Раствор для инъекций
Для уколов ампулы используются в чистом виде, введение внутримышечное. Если же Вессел Дуэ применяется через капельницу, содержимое ампулы нужно смешать с физиологическим раствором (2 мл на 150-200 мл). Процедуру проводят раз в сутки, скорость внутривенного введения должен сообщить врач. Дозировка у женщин с поздним токсикозом и длительность лечения тоже определяется специалистом.
Инструкция по применению
Как правило, препарат сначала назначают инъекционно, затем пациент продолжает его приём в капсулах. Схема лечения определяется индивидуально после врачебного осмотра и постановки диагноза.
Способ введения
Вессел Дуэ Ф вводится инъекционно:
- в мышцу;
- в вену (возможно капельно) – требуется предварительное разведение в 150-200 мл физраствора.
Курс лечения и дозировка
Стандартные указания по использованию препарата таковы: 1 ампула вводится в мышцу на протяжении 15-20 дней, по прошествии этого времени уколы заменяются капсулами, их нужно принимать ещё месяц по одной дважды в сутки. Подобный курс рекомендован к повторению не менее двух раз в год.
Определённые болезни потребуют корректировки указанной схемы.
Патология | Доза (ежедневная) | Длительность |
Ангиопатия с вероятностью образования тромбов;Тромбы как последствие инфаркта миокарда | 1 ампула внутримышечно; 1-2 капсулы |
1 месяц |
Инсульт и период реабилитации после него | 1 ампула капельно (предварительно разводится физраствором);1 капсула дважды в сутки | 15-20 дней 30-40 дней |
Дисциркуляторная энцефалопатия | 1 ампула;1-2 капсулы дважды в сутки | 10-30 дней3-6 месяцев |
Окклюзивные заболевания артерий | 1 ампула внутримышечно;1-2 капсулы два раза | 20-30 дней2-3 месяца |
Флебопатия | 1 ампула;2-4 капсулы | 10-30 дней2-6 месяцев |
Микро- и макроангиопатии | 1 ампула;1-2 капсулы | 15 дней4 месяца |
Тромбофилия | Инъекции не требуются;2-4 капсулы | 6-12 месяцев |
Гепарин-тромбоцитопения | 1 ампула инфузионно, затем капельницы по одной ампуле | Каждые 12 часов, пока есть необходимость |
Передозировка
Если рекомендованная доза была превышена, не избежать осложнений. Они проявляют себя такими симптомами, как геморрагический диатез или кровотечение. Если это произошло, требуется применить однопроцентный раствор протамина сульфата.
Побочные действия
Побочные эффекты от лекарства проявляются со стороны различных органов и систем, а именно:
- нервная система – головные боли, обморок;
- желудочно-кишечный тракт – боли и дискомфортные ощущения в животе, тошнота и рвота, вздутие в животе, диарея, кровотечение в желудке;
- вестибулярный аппарат – головокружение;
- аллергии – сыпь на коже, крапивница, экзема, эритема (в редких случаях – генерализованная). Следует дифференцировать причины – кожные реакции могут развиться, например, из-за использования неподходящего ополаскивателя;
- местные реакции – боль в месте укола, гематома, отёк, реже – чувство жжения.
Очень редко наблюдаются дереализация, судороги, тремор, нарушения зрения, учащённое сердцебиение, приливы, кашель с кровью, пурпура, дизурия, стеноз стенки мочевого пузыря, боли в грудной клетке.