Особые указания
При возникновении местных аллергических реакций симптоматика имеет схожую клиническую картину с основным заболеванием.
В редких случаях при развитии нежелательных реакций отмечается глюкокортикоидная недостаточность. В таком случае необходимо заменить медикамент иным ГКС или уменьшить суточную дозировку. Резкая отмена лекарства способна спровоцировать синдром отмены или глюкокортикоидную недостаточность.
Провоцирующие фактор развития патологии и побочных реакций:
- превышение предписанной дозы;
- использование средства на обширных участках;
- длительное применение средств, относящихся к местным гормональным медикаментам;
- длительное использование лекарства под окклюзионную марлю или другие закрытые участки;
- применение на лице или других частях тела с тонкой кожей;
- нанесение на поврежденную область.
Степень абсорбции у детей старше 1 года значительно превышает всасывание активных компонентов во взрослом возрасте, ввиду чего риски развития побочного действия у детей в несколько раз превышают возникновение местных негативных реакций у взрослых. Процесс обусловлен незрелостью кожного барьера.
Крайне осторожно мазь назначается в детском возрасте до 12 лет ввиду высоких рисков развития системных эффектов, включая угнетение функциональных способностей коры надпочечников. Лечение у этой категории пациентов проводится под наблюдением дерматолога
Продолжительность терапии при этом должна быть не более 5 суток.
Частота развития атрофических расстройств в детском возрасте превышает показатели более чем в 2 раза по сравнению со взрослой категорией пациентов.
Дермовейт мазь, инструкция по применению которой разрешает использовать средство при поражении кожных покровов псориазом, используется крайне осторожно ввиду высоких рисков развития рецидивов болезни, выработке устойчивости к компонентам средства. При этом происходит разрушение кожного барьера, вследствие чего развиваются как системные, так и местные негативные реакции
При вспышках вторичных форм инфицирования необходимо провести соответствующее лечение антибиотическими средствами. При распространении инфекционного поражения необходимо отменить использование гормонального лекарства и провести антибактериальное лечение.
Условия, созданные использованием окклюзионной повязки, или проводимая терапия в складках кожи приводит к образованию бактериальной форме инфицирования. Перед наложением марли рекомендуется предварительно очистить кожные покровы.
В некоторых случаях линимент применяется при поражении дерматитом голеней в области расположения язвенных элементов. При неправильном нанесении средства развиваются местные негативные реакции, а также повышаются риски развития вторичного инфицирования.
В крайних случаях допускается нанесение линимента на область лица. При этом пораженные участки должны быть небольшими. Длительность такого лечение – не более 5 суток.
Допускается применение медикамента в области век
Однако при нанесении состава необходимо проявлять высокую осторожность, избегая опадания препарат в глаза. Случайное нанесение линимента на область слизистой оболочки способствует развитию катаракты и глаукомы
При попадании лекарства на глаза необходимо промыть их обычной теплой водой.
Исследования о влиянии медикамента на способность управлять транспортом либо вести работы, требующие повышенных психомоторных реакций, не проводились. Согласно указанным негативным действиям препарат не оказывает влияния на осуществление подобной деятельности.
Способ применения и дозировка
В лечении применяется 1% крем Дермазин. Способ пользования одинаков для любых поверхностных повреждений.
- Ожог, глубокую рану или пролежни освобождают от некротизированных частиц.
- Раневая поверхность подвергается химической обработки.
- На поверхность наносится слой крема высотой в 4 мм. Допускается нанесение на бинтовую повязку в таком же объеме.
- Края повязки закрепляют пластырем на нетканой основе. Если крем был просто нанесен, рану можно накрыть стерильной салфеткой без особого нажатия.
- Повязка меняется дважды в сутки, причем после каждой смены раневую поверхность обрабатывают раствором для устранения остатков. То же самое проделывают при обычном нанесении медикамента.
Курс лечения устанавливается врачом, однако терапия продолжается до полного излечения.
Аналоги
Препараты с содержанием висмута субгаллата:
- Проктозан — мазь для лечения геморроя. Содержит также анестетик лидокаин, буфексамак (производное акрилуксусной кислоты), диоксид титана (вяжущее, подсушивающее действие).
- Проктозол — состав аналогичен Проктозану, за исключением диоксида титана.
- Дерматоло-дегтярный линимент — комбинированное средство, содержит деготь. Деготь имеет дезинфицирующие и инсектицидные свойства, восстанавливает микроциркуляцию в месте применения, стимулирует восстановительные процессы в тканях.
- Анестезол — противогеморройные суппозитории. В состав входят также ментол, бензокаин, оксид цинка. Свойства — местное обезболивание, антисептические, кровоостанавливающие.
- Симетрид — противогеморройные свечи. Содержит глюкокортикостероид флуоцинолона ацетонид, ментол и тримекаин.
- Висмута субгаллат — порошок для наружного применения.
Аналоги с содержанием висмута в других соединениях:
- Парембал — мазь и свечи для лечения геморроя. Содержат галлат висмута.
- Линимент бальзамический по Вишневскому — комбинированный препарат. Содержит деготь, трибромфенолята висмута, висмута оксид, касторовое масло. Обладает бактерицидными, восстанавливающими, вяжущими свойствами. Восстанавливает местное кровообращение. Лечат линиментом геморрой, фурункулез, нарывы, трофические язвы, псориаз.
- Геморроидал — мазь с содержанием прокаина, рыбьего жира, галлата висмута, экстракта красавки.
- Прокто — мазь. Содержит буфексамак, висмута галлат и лидокаин.
Средства народной медицины
Рецепты народной медицины эффективны в терапии поражений сочленений. Популярностью такие мази домашнего приготовления:
Мазь с прополисом. Готовят средство из льняного масла (4 части), прополиса (1 часть), скипидара (1 часть). Эти компоненты тщательно перемешивают, пока масса не станет однородной. Наносят на пораженные соединения 1 – 2 раза за день (больше не рекомендуется). Мазь хранят в холодильнике, но перед использованием нагревают.
Мазь с воском. Для приготовления берут воск (10 частей), корень хрена (3 части), пчелиный яд (0,5 части), прополис (2 части). Указанные компоненты измельчают до состояния кашицы. Использовать для обработки соединений дважды в день.
Травяная мазь готовится из травы донника, хмеля, зверобоя (всего 10 г), вазелин аптечный (50 г). Компоненты перемешиваем, даем настояться в стеклянной банке. Пораженные сочленения обрабатываются пару раз за день. Это средство помогает устранить воспаление и используется на любой стадии развития артроза.
Аналоги
В аптечной сети представлен богатый ассортимент аналогов мази «Момедерм» и крема «Момедерм».
Из препаратов, представленных в формах крема и мази, можно отметить следующие:
- Целестодерм;
- Бетновейт;
- Локоид;
- Элоком;
- Триакорт;
- Флуцинар;
- Адвантан.
Указанные лекарства, являясь представителями третьей группы глюкокортикоидов, обладают сопоставимыми противовоспалительными свойствами.
Содержание активного вещества в 1 гр. находится в пределах от 0.25 до 2,5 мг. Большее содержание гормонов соответствует большей силе действия.
При использовании крема и мази одной и той же концентрации, в одинаковом количестве, — действие последней сильнее.
Страх перед гормонами обусловлен их побочными эффектами. Они наблюдаются, когда наружное средство используется слишком долго и часто, в избыточном количестве, на больших участках тела.
Как правило, они связаны с нарушениями инструкции по применению крема «Момедерм» или рекомендации врача.
Правильной считается терапия, продолжающаяся 3-5 дней, с последующим переходом к медикаментам, содержащим кортикостероид умеренной силы. Препаратами выбора также могут быть пимекролимус и такролимус.
Причины возникновения артроза
Поражение суставных хрящей — распространенная болезнь. Факторов, способствующих возникновению артроза, артрита много:
- Ношение неудобной обуви (длительное). Вызывают дискомфорт при ходьбе высокий каблук, плохая колодка, узкий нос обуви. Этот фактор провоцирует воспалительный процесс в стопе.
- Лишний вес. Избыточные килограммы — результат неправильного питания. Из-за лишнего веса усиливается нагрузка на сочленения.
- Малоподвижный образ жизни. У некоторых людей физическая нагрузка исключена: работа сидячая, пешком ходят мало. Даже по утрам люди ленятся заниматься зарядкой, которая занимает 5 – 15 минут.
- Профессиональный фактор. Профессиональной болезнью считается артроз у танцоров, людей, занимающихся балетом, спортсменов, грузчиков.
- Высокий рост. Врачи отметили, что артроз чаще фиксируется у людей высокого роста.
- Переохлаждение сочленений рук, ног (частое).
- Травмы в анамнезе (переломы, растяжения, разрыв сухожилий).
- Неумеренные физические нагрузки, возникающие при выполнении тяжелой работы, переносе тяжестей.
- Наследственный фактор.
- Воспалительные процессы в организме (хронические).
В некоторых случаях патология соединений объясняется физиологическими особенностями: широкая стопа, плоскостопие, укороченная голень, нестандартное строение суставов. Полиартрит ускоряет развитие артроза.
Лечебные свойства
Активное вещество, присутствующее ей, относится к группе кортикостероидов. Благодаря своим свойствам помогает снять воспаление на коже. Также снимает аллергические реакции и успокаивает зуд. Отечность спадает, раны заживают быстрее.
Дополнительные действия, оказываемые гормоном клобетазол:
- Под действие мази количество нейтрофилов резко снижается. В результате в ране не образуются гнойные процессы, ткани быстрее регенерируют.
- Также снижается продуцирование жидкости, которая вырабатывается при воспалительном процессе — экссудат. Также в районе пораженного участка не собираются лимфокины.
- Под воздействием мази снижается активность макрофагов.
- Процессы инфильтрации и грануляции снижаются. Их интенсивность спадает.
Препарат используется только для наружного применения. Она наносится на кожу и закрывается повязкой. Через неповрежденные покровы активное вещество всасывается и попадает в кровь. Происходит это в течение 13 часов, если нанесение происходит впервые. Последующее использование лекарства приводит к появлению его в плазме уже через 8 часов. То, как быстро попадет мазь внутрь организма и насколько результативным будет его действие, зависит от степени поражения кожных покровов. При этом следует учитывать, насколько внутренний эпидермис нарушен болезнью.
Если наносить средство на места пораженные псориазом или экземой, то Дермовейт быстро создает барьер, через который не могут проникнуть патогены. Уже через три часа средство впитается в кровоток, его количество будет максимальным.
Метаболические процессы разложения ее составляющих происходит в гепатоцитах. Действия препарата основаны на его гормональном ингредиенте.
Состав, упаковка, описание и форма
Препарат «Дермовейт», отзывы о котором носят неоднозначный характер, выпускается в виде мази и крема для наружного использования.
Активным веществом обоих форм медикамента выступает клобетазол. Что касается дополнительных компонентов, то у крема и мази они разные. Первый препарат содержит в себе следующие ингредиенты: глицерил моностеарат, арлацель, спирт цетостеариловый, заменитель пчелиного воска, пропиленгликоль, натрия цитрат, хлорокрезол, моногидрат лимонной кислоты и вода очищенная.
Прозрачная и густая мазь «Дермовейт» без выраженного запаха включает в свой состав такие вспомогательные вещества, как сорбитан сесквиолеат, пропиленгликоль и парафин белый мягкий.
В продажу обе формы препарата поступают в тубах из алюминия.
Особые указания
Пациентам с нарушением функций печени или почек необходимо осуществлять контроль за концентрацией метаболитов медикамента.
Крайне осторожно применять у лиц с имеющейся гиперчувствительностью к сульфаниламидным препаратам. Длительное лечение Дермазином может стать причиной тромбоцитопении, поэтому пациенты, получающие лечение должны контролировать количество и качество тромбоцитов в крови, а также следит за состоянием раны
Длительное лечение Дермазином может стать причиной тромбоцитопении, поэтому пациенты, получающие лечение должны контролировать количество и качество тромбоцитов в крови, а также следит за состоянием раны.
На способность к управлению транспортом или выполнению работы, требующей повышенного внимания, не влияет.
При попадании крема на слизистые рта или глаз промыть проточной водой без усиленного нажатия.
Реализация медикамента осуществляется только при предъявлении рецепта.
Хранить препарат следует в сухом месте, в максимальной недоступности от детей. При случайном проглатывании ЛС незамедлительно вызвать врача.
Способ применения и дозировка
При вышеперечисленных патологиях лекарство используется наружно местно. Запрещается проводить терапию слизистых оболочек, глаз.
Пораженную зону очищают с помощью ватного диска. Лекарственный препарат наносят палочкой, затем интенсивно втирают в кожу. Массажные движения усиливают лечебные свойства медикамента. Количество средства зависит от возраста больного, степени поражения покровов.
При чесотке лекарство наносят единожды. В течение 24 часов запрещается мочить и смывать лекарство. Через сутки медикамент удаляют с кожных покровов с применением мыла или геля для душа. Постельное и нательное белье полностью меняют.
Перметриновая мазь при демодекозе наносится 1-2 раза в сутки, предпочтительней перед сном. Утором удаляется с кожных покровов. Курс лечения составляет 30 дней. Терапия демодекоза осуществляется комплексно.
Дозировка и применение
Лекарство мажется на больную зону тонким слоем. Используется он при появлении мокнущих очагов. Максимальное число нанесений в сутки – 2 раза. Крем необходимо легко втирать, а потом оставить до полного впитывания. Длительность использования – до 28 дней или до положительного результата. Если необходима более длительная терапия, то рекомендуется либо перейти на средства с меньшей активности, либо уменьшать число нанесений. При отсутствии полного излечения курс можно повторить, но только после консультации со специалистом. При переходе патологии в фазу обострения применяются повторные лечебные курсы, но уже меньшей продолжительности.
Чтобы усилить действенность крема Дермовейт, преимущественно при развитии гиперкератоза, вечером накладывается окклюзионный компресс из полиэтилена. После достижения нужного исхода компресс больше не понадобиться. При появлении осложнений у больного или отсутствии положительных результатов спустя 2-4 недели лечения требуется пересмотр врачебного заключения и назначенных медикаментов.
При псориазе
Лечение псориаза ГКС внешнего нанесения может привести к возобновлению симптоматики болезни, а также привыкание организма к препарату и развитие таких неблагоприятных признаков, как ядовитость и генерализованный псориаз с образование пустул.
При наличии инфекции
Если на фоне основного заболевания развилась вторичная инфекция, то должны быть назначены антибактериальные препараты. Использование ГКС прекращается сразу же при появлении первых симптомов генерализации инфекции. В этом случае также назначается антибактериальная терапия.
Язвенное поражение голеней
ГКС внешнего нанесения применяется для излечения дерматита, развившегося вокруг язвенных поражений голени. При таких лечебных мерах у больного может временно появиться гиперчувствительность или возрастает риск появления местных инфекционных процессов.
Лечение детей
Рекомендуется не применять наружные ГКС детям до 12 лет, потому продолжительное лечение данным веществом способно угнетающе воздействовать на работу надпочечников. Именно у пациентов младшего детского возраста чаще развиваются атрофические поражения кожного покрова.
Атопический дерматит
При наличии экземы Дермовейт применяется до тех пор, пока заболевание не будет взято под контроль, т.е. очаг поражения перестанет расти в размерах. После этого дозировка препарата должна постепенно снижаться до полной отмены. Для улучшения результативности терапии можно применять смягчающие средства. Нельзя резко прерывать применение Дермовейта, потому как это может вызвать развитие рецидива дерматоза.
Если у пациента происходят частые рецидивы атопического дерматита, то следует после достижения улучшения после непрерывного использования Дермовейта перейти к прерывистому лечению: сначала раз в день, потом дважды в неделю. Окклюзионный компресс в этот период терапии не должен применяться. Подобное лечение способно снизить количество рецидивов болезни.
Отличие артрита от артроза
Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой
Артроз и артрит – болезни, поражающие суставы. Эти патологии отличаются этиологией, патогенезом. Одинаков конечный результат, который заключается в поражении сочленений (менисков, хрящевых волокон, сухожильно-мышечного корсета, внутрисуставной структуры), воспалении мягких тканей, нарушении физиологической деструкции, анатомической конструкции.
Артрит характеризуется воспалительным процессом, при котором привлекается группа ферментов, разрушительно воздействующих на соединительную ткань сочленений.
Артроз представлен деструкцией соединений и проявляется в деформации суставных компонентов, ограничением биомеханики органа. Деформация сустава — необратимый процесс.
Разница между артритом, артрозом заключается и в способе лечения:
артрит лечат медикаментозным способом. Болезнь проявляется после механической травмы, нагрузок, длительной ходьбы. При правильном лечении воспаление устраняется, пораженные хрящевые волокна восстанавливаются;
артроз лечится медикаментозно, но в запущенных случаях необходимо оперативное вмешательство. Деструктивное поражение сочленений останавливают после излечения основной болезни, восстановления гормонального фона, коррекции обмена веществ.
Общее описание
Мазь Дермовейт обладает белым оттенком и мягкой полупрозрачной консистенцией. Основным ингредиентом данного лекарственного средства считается клобетазол пропионат. Также в составе использованы дополнительные ингредиенты:
- Сорбитана сесквиолеат;
- Глицерил моностеарат;
- Цитрат натрия;
- Пропиленгликоль;
- Арлацель;
- Хлорокрезол;
- Цетостеариловый спирт;
- Вода;
- Лимонная кислота;
- Парафин светлого оттенка.
Препарат реализуется в аптечных пунктах только по предоставлению врачебного рецепта.
Производится он в 25-граммовых тубах из алюминия, запакованных в картонные коробки. Мазь надо держать в помещении, в котором температура воздуха не превышает 30 градусов. При правильном хранении она будет годна в течение 2-х лет. Средняя цена Дермовейта — 440-450 руб.
Фармакологические характеристики
Глюкокортикостероиды для внешнего использования препятствуют накапливанию определенных лейкоцитов, понижают выделение воспалительного экссудата и лимфокинов, а также приостанавливают циркуляцию клеток, которые могут поглощать какие-то частицы, измельчают их и делают инфильтрацию не такой интенсивной.
ГКС отличается противозудным, антивоспалительным, антиэкссудативным и антиаллергическим свойствами.