Применение препарата
Валацикловир используют в качестве лекарственного и профилактического средства. Он эффективен для лечения заболеваний, вызванных вирусами герпеса (от 1-го до 6-го типов), однако чаще используется против первых трёх типов вирусов — ротового, генитального и опоясывающего (ветряночного). Инструкция по применению рекомендует лечение валацикловиром при следующих заболеваниях:
- Лабиальный или ротовой герпес (ВПГ-1, носителями которого являются 95% населения планеты).
- Половой или генитальный герпес (ВПГ-2) — лечение валацикловиром позволяет снизить частоту рецидивов и уменьшить вероятность заражения при половом контакте. А также вероятность передачи генитального герпеса половому партнёру.
- Опоясывающий лишай (ВПГ-3, которым заражены также 95% населения)- лечение валацикловиром уменьшает болезненность, предупреждает рецидивы и осложнения в виде постгерпетической невралгии.
Употребление валацикловира позволяет остановить развитие болезни — уменьшить обширность высыпаний, снизить температуру. При первичном инфицировании — ускорить выздоровление. При носительстве — снизить частоту рецидивов.
При раннем приёме препарата можно купировать болезнь без появления последующих симптомов (для этого необходимо употребить ударные дозы средства при первых же признаках болезни — жжении, покраснении, зуде).
Важно: при лечении генитального герпеса валацикловир не предупреждает заражения, он только уменьшает вероятность передачи вируса другому человеку.
Кроме того, валацикловир применяют при пересадке органов в комплексной терапии для снижения вероятности их отторжения.
Способ применения и дозировка
Согласно инструкции по применению, таблетки Валацикловира необходимо принимать внутрь, запивая водой. Повторять прием нужно через одинаковые временные промежутки для поддержания определенного количества активного вещества в крови.
Действие препарата проявляется спустя несколько часов после приёма первой дозы. Можно заметить снижение интенсивности основных симптомов, таких как боль и зуд. В течение следующих 2−3 дней неприятные ощущения полностью проходят. Лечение тяжелых форм герпеса может затянуться на 11−15 суток. Общие указания по дозировкам, согласно РЛС (регистру лекарственных средств):
- обычный герпес — 1 таблетка 2 раза в сутки на протяжении 3−5 дней;
- первичный генитальный герпес — 2 таблетки дважды в сутки, курс — 10 суток;
- рецидивирующий генитальный герпес — по 1 таблетке дважды в день, 3 дня;
- хроническая форма генитального герпеса — по 2 таблетки раз в сутки, курс — 10 дней;
- партнеру инфицированного пациента — 1 таблетка раз в день, курс 3−5 дней;
- опоясывающий лишай — 1000 мг в сутки, длительность — неделя;
- 12-летним больным с обычным герпесом — 1 таблетка дважды в сутки в течение 3−4 дней;
- при ветрянке у малышей нужно высчитывать дозировку из расчета по 20 мг на килограмм веса, но не более 2 таблеток за 1 прием, курс лечения не должен превышать 5 дней.
Формы выпуска и состав препарата
Медикамент реализуется в виде таблеток в пленочной оболочке. Внешний и внутренний слой препарата имеет белый цвет. Допустимо наличие желтоватого оттенка.
В состав Валацикловира входят:
- гидрохлорид валацикловира;
- стеарат кальция;
- поливинилпирролидон К90;
- crospovidonum;
- коллоидный диоксид кремния;
- тальк;
- микрокристаллическая целлюлоза.
Пленочная оболочка включает в себя гипромеллозу, макрогол и диоксид титана. Таблетки выпускаются в блистерных упаковках и пластиковых банках. Картонная упаковка, содержащая блистер, может включать в себя 7, 10 или 14 таблеток. В полимерных емкостях может содержаться от 7 до 60 таблеток.
Аналоги лекарства
Помимо Ацикловира, существуют и другие аналоги Валацикловира. При необходимости можно заменить его на аналог с похожим действием
Важно запомнить, что менять средство можно только с разрешения и по рекомендации лечащего врача, так как аналог может отличаться по воздействию на вирус герпеса. Среди аналогов обычно выбирают:
- Рибавирин. Основным активным веществом является рибавирин. Приобрести средство можно в виде таблеток, капсул или порошка. Чаще всего применяется для лечения гепатита и лихорадки, а также при заболеваниях дыхательных путей. В некоторых случаях может быть использован при определенных видах герпеса.
- Фамвир. За противовирусное действие отвечает фамцикловир. Препарат поставляется в таблетках и эффективен при различных проявлениях герпеса.
- Арвирон. Активный компонент — рибавирин. В основном применяется для борьбы с гепатитом С, но нередко используется для лечения разных патологий вирусного происхождения.
- Валвир. Основной компонент Валвира — валацикловир. Выпускается в форме таблеток и назначается для уничтожения цитомегаловирусной инфекции.
- Валтрекс. Действующим веществом является валацикловир. Высокоэффективен при лечении симптомов герпеса, ветряной оспы и других вирусных заболеваний.
При отсутствии улучшений или появлении побочных реакций, следует срочно проконсультироваться с врачом о возможных корректировках. Обычно проблема решается уменьшением дозировки или подбором другого препарата.
Лекарственное взаимодействие
Назначение медикаментов, выведение которых происходит с мочой, одновременно с рассматриваемым лекарственным средством способно привести к повышенной концентрации ацикловира в организме. Это происходит из-за того, что организм имеет ограниченные возможности и не может в равном количестве выводить из организма все поступившие препараты.
Циметидин и подобные лекарственные средства препятствуют нормальному выведению Валацикловира из организма и повышают среднесуточную концентрацию активных компонентов в крови.
Неактивный метаболит микофенолата мофетила в сочетании с ацикловиром, повышает среднесуточную концентрацию обоих веществ в организме. При одновременном применении Валацикловира и медикаментов, угнетающих работу почек, возможно значительное ухудшение работы мочевыделительной системы.
Специалисты не рекомендуют сочетать прием рассматриваемого фармакологического средства со спиртосодержащими напитками. Также не следует употреблять препарат, находясь в алкогольном опьянении или испытывая похмельный синдром.
При употреблении Валацикловира с алкоголем, возможны следующие негативные симптомы:
- нарушение работы печени различной степени тяжести;
- гепатит;
- угнетение дыхательных функций, вплоть до полной остановки дыхания;
- поражение центральной нервной системы;
- снижение умственных способностей;
- нарушение памяти.
Кроме выраженных патологических проявлений, спиртосодержащие напитки могут спровоцировать полное снижение терапевтического эффекта ацикловира, препятствуя излечению и способствуя развитию осложнений.
Фармакологические свойства
Валацикловир представляет собой медикамент с противовирусным действием. После проникновения в организм, действующее вещество фармакологического средства, под воздействием ферментов печени, превращается в ацикловир.
Этот компонент, в свою очередь, проникает в структуры тканей, пораженных вирусом герпеса, и под влиянием ферментов преобразуется в монофосфат, который под воздействием клеточных киназ превращается в пирофосфат и активный трифосфат.
Активный трифосфат, полученный из ацикловира, оказывает разрушительное воздействие на ферменты клетки, отвечающие за распространение ДНК вируса. Также, нарушение функций ДНК происходит из-за встраивания ацикловира в ее структуру.
Избирательное воздействие рассматриваемого медикамента обусловлено тем, что процесс действия запускается непосредственно ферментами клетки вируса.
Фармакологическое средство обладает высокой эффективностью против:
- вируса герпеса человека 6 типа;
- вируса герпеса человека 4 типа;
- цитомегаловируса;
- ветрянки;
- вируса простого герпеса 1 и 2 типа.
Активность в отношении других групп вирусов не доказана.
Инструкция по применению, дозировка
Разовая дозировка составляет 0,25 – 2 г. Длительность терапии и кратность приема определяется специалистами на основании установленного диагноза и тяжести течения заболевания.
Лицам с выраженной почечной недостаточностью требуется дополнительная корректировка объема употребляемого медикамента.
При терапии опоясывающего герпеса у взрослых медикамент назначается в количестве 1 г 3 раза в сутки. Длительность терапии составляет 7 дней. В ходе терапии наблюдается уменьшение болезненных ощущений, и снижение риска возникновения острой и постгерпетической невралгии.
При терапии инфекций, развивающихся на фоне ВИЧ, медикамент назначается в дозировке 0,5 г 2 раза в сутки. При первичном проявлении герпеса, длительность терапии составляет 5 – 10 дней. При повторном возникновении заболевания, длительность лечения можно сократить до 3 – 5 суток.
Для лечения герпетических высыпаний на губах, лечение следует производить двукратным приемом лекарственного средства. Каждый прием включает в себя 2 г медикамента. Употребление препарата производится с интервалом в 12 ч. Максимальный срок лечения – 1 сутки.
Для профилактики повторного возникновения симптомов простого герпеса, медикамент рекомендуется употреблять в количестве 0,5 г в сутки. Лицам, страдающим иммунодефицитом, рекомендован двукратный прием 500 мг препарата за день. Продолжительность терапии определяет специалист, основываясь на тяжести перенесенных ранее заболеваний и состоянии пациента.
Для предотвращения передачи генитального герпеса от пациента с ВИЧ здоровому партнеру, следует употреблять медикамент в дозировке 500 мг в сутки. Длительность терапии контролирует специалист. Подобная тактика лечения должна сочетаться с барьерным методом контрацепции.
Применение медикамента, для предотвращения распространения генитального герпеса, не позволяет полностью исключить риск заражения. Рассматриваемый медикамент снижает активность вируса, но не избавляет человека от него.
Для профилактики развития инфекций после трансплантации органов, фармакологическое средство назначается в дозировке 2 г 4 раза в сутки. Длительность терапии составляет 3 месяца. Если имеется риск развития инфекции, курс приема медикамента может быть продлен.
При беременности
Женщинам не рекомендуется применять противовирусное средство во время вынашивания ребенка, т.к. тестирование препарата на этой группе пациентов не проводилось. Лекарство не вызывает тератогенных эффектов при стандартном курсе лечения, но может вызвать разные нарушения развития плода при превышении рекомендуемой дозировки в 10 раз. Клинические данные об исходе беременности у пациенток, принимавших препарат в I триместре, не содержат сведений о росте количества врожденных пороков у младенцев по сравнению с общей популяцией.
При приеме лекарства во время лактации максимальная концентрация действующего вещества в грудном молоке в 1,4 раза превышает его количество в плазме матери. Первоначальная форма препарата не определяется в моче ребенка или крови женщины. Отсутствие выраженных побочных эффектов не является показанием к употреблению лекарства после родов. При приеме противовирусного средства в период лактации грудное кормление необходимо прервать.
Аналоги
В таблице приведены медикаменты, обладающие схожим составом с Валацикловиром. Это позволяет беспрепятственно заменять один медикамент другим.
Важно! Если на один из представленных медикаментов наблюдается аллергическая реакция, с высокой вероятностью она будет проявляться при употреблении любых лекарственных средств из списка
Наименование аналога | Стоимость |
Вайрова | 751 руб. за 10 шт. |
Валацикловир Канон | 402 руб. за 10 шт. |
Валвир | 811 руб. за 10 шт. |
Валогард | 754 руб. за 10 шт. |
Валтрекс | 1259 руб. за 10 шт. |
Валцикон | 1691 руб. за 10 шт. |
Вацирекс | 588 руб. за 10 шт. |
Вирдел | 351 руб. за 10 шт. |
Несмотря на аналогичный состав, стоимость представленных препаратов варьируется от 350 до 1700 руб. Это обусловлено различием в стране производителе. Также цена может меняться в зависимости от населенного пункта, в котором происходит продажа рассматриваемого медикамента.