Применение
Урсофальк является рецептурным препаратом, поэтому назначать прием суспензии для новорожденных и взрослых самостоятельно нельзя. Существует стандартная дозировка, но доктор подбирает каждому пациенту в зависимости от его сложности заболевания свою дозу и курс.
Для детей до 18 лет
Грудным детям препарат рекомендован в форме суспензии. Дозировку устанавливают в зависимости от массы тела грудничка и данных предварительного обследования.
Рассчитать дозировку сможет только педиатр, но ориентировочно доза может рассчитываться так:
- ребенок с весом 3-5 кг в сутки должен принимать не более 0,5 мл суспензии;
- ребенок 5-8 кг за сутки принимает 1,25 мл.
Прием лекарства не зависит от приема пищи, а вот время приема важно. Большая часть процессов, происходящих в печени, припадает на ночное время, поэтому препарат грудничкам дают 1 раз в день перед сном
Курс подбирается индивидуально.
Детям от года и до 18 лет количество препарата рассчитывается также по массе тела:
- 8-12 кг − 2,5 мл;
- 13-18 кг − 3,75 мл;
- 19-25 кг − 5 мл;
- 26-35 кг − 7,5 мл;
- 36-50 кг − 10 мл;
- 51-65 кг − 12,5 мл;
- 66-80 кг − 15 мл.
Если препарат прописывается для лечения желчекаменной болезни, то регулярно необходимо проходить ультразвуковое исследование и рентген, чтобы отследить эффект от приема лекарства и не допустить развитие кальциноза камней.
В первые несколько месяцев терапии Урсофальком необходимо каждый месяц сдавать анализы, которые помогают выявить повышение активности печеночных энзимов, а в дальнейшем достаточно сдавать анализ 1 раз в квартал.
Для взрослых
Взрослым пациентам дозировка Урсофалька также рассчитывается в соответствии с массой тела:
- с массой тела до 60 кг принимают до 2-х капсул в день;
- с массой до 80 кг до 3-х капсул;
- с массой от 80 и до 100 кг до 4-х капсул в день;
- свыше 100 кг суточная доза составляет 5 капсул.
Принимают всю дозировку однократно пред сном, при этом капсулы не нужно разжевывать, запивая небольшим количеством воды.
Курс лечения в зависимости от недуга может составлять от 6 месяцев и продолжаться до года. Если средство используется в профилактических целях, чтобы предотвратить повторный холелитиаз, то повторный курс начинается после того, как полностью растворятся камни.
Для беременных
Пациенткам, которые принимают препарат для растворения камней в желчном, рекомендуется во время приема дополнительно принимать эффективные негормональные средства контрацепции. Также следует до начала терапии полностью исключить наличие беременности.
Активное вещество Урсофалька в малом количестве попадает в грудное молоко, поэтому во время лактации препарат можно принимать, не беспокоясь о развитии нежелательных проявлений у малыша.
Для пожилых
Пожилым людям дозировка подбирается в соответствии с массой тела и состоянием здоровья. При каждом заболевании устанавливается свой курс и доза:
Лечение билиарного рефлюса-гастрита | Рекомендована 1 таблетка перед сном на протяжении 2-х недель. Курс может быть продлен и до 2-х лет. |
Систематическое лечение билиарного цирроза | Расчет дозы происходит с учетом массы тела и составляет 2-6 таблеток перед сном. |
Схема приема подбирается лечащим врачом. Стандартная схема приема − однократно на ночь, но в некоторых случаях препарата прописывают принимать 2-3 раза в сутки, при этом дозировка к вечеру повышается. Режим питания на время приема не влияет, принимать лекарство можно во время еды, до нее и после.
Фертильность, беременность и кормление грудью
Перед применением любого лекарственного средства, необходимо проконсультироваться с врачом.Фертильность
В исследованиях на животных не показано влияния урсодезоксихолевой кислоты на фертильность. Данные о влиянии урсодезоксихолевой кислоты на фертильность у человека после лечения урсодезоксихолевой кислотой не доступны.Период беременности
Данные о применении урсодезоксихолевой кислоты у беременных женщин отсутствуют. В исследованиях на животных получены данные о репродуктивной токсичности на раннем сроке беременности. Не следует применять капсулы Урсофалька во время беременности без крайней необходимости.Женщины детородного возраста
Женщины детородного возраста могут принимать препарат, только если они используют надежные средства контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства, либо пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов. У пациенток, принимающих Урсофальк для растворения камней в желчном пузыре, следует использовать эффективные негормональные средства контрацепции, поскольку гормональные пероральные контрацептивы могут усиливать камнеобразование в желчном пузыре.
До начала лечения следует исключить возможность беременности.Период кормления грудью
По данным немногих описанных случаев применения препарата у женщин, кормящих грудью, концентрации урсодезоксихолевой кислоты в грудном молоке очень низкие, и, вероятно, нежелательные реакции у вскармливаемых младенцев не ожидаются.
Урсофальк или Урдокса
Урдокса – отечественный аналог в виде капсул и таблеток
Не используется до 3 лет, при затруднении проглатывания осторожно применяется с 3 до 4 лет. Таблетки назначаются взрослым для уменьшения числа капсул на прием, поскольку содержат удвоенную дозировку, и при трудностях с глотанием
В остальном Урдокса, как аналог таблеток Урсофальк, не отличается: действующее вещество, показания, ограничения одни и те же. Разница в цене, стране-производителе, возможном качестве и биодоступности медикамента.
Урсофальк 250 мг и 500 мг – проверенный временем оригинальный препарат. При наличии финансовых возможностей врачи советуют приобретать его. Также он удобнее для ребенка благодаря наличию жидкой формы.
Как принимать
Всегда принимайте капсулы Урсофальк так, как назначил вам врач. Если у Вас есть сомнения и вопросы, проконсультируйтесь еще раз с Вашим врачом.Для растворения холестериновых камней:
Дозировка
Приблизительно 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела ежедневно как указано ниже:
до 60 кг 2 капсулы
61-80 кг 3 капсулы
81-100 кг 4 капсулы
свыше 100 кг 5 капсул
Принимайте капсулы, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды или другой жидкости 1 раз в день, перед сном. Капсулы следует принимать регулярно.Длительность лечения
Как правило, длительность лечения для растворения камней составляет 6-24 месяцев. Если размер камней по истечении 12 месяцев лечения не уменьшается, прием препарата продолжать не следует. Каждые 6 месяцев врач должен контролировать успех лечения. При последующих осмотрах, не возник ли в промежутке времени кальциноз камней. В случае если это произошло, применение Урсофалька должно быть прекращено.Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита
Принимайте по 1 капсуле 1 раз в день, вечером, перед сном, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды или другой жидкости.
Длительность лечения, как правило, составляет 10-14 дней. В зависимости от течения болезни, Ваш врач определит, как долго вам следует принимать препарат.Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза
Дозировка
Суточная доза зависит от массы тела и варьируется от 3 до 7 капсул (14 ± 2 мг урсодезоксихолевой кислоты/кг массы тела).
В первые 3 месяца лечения препаратом Урсофальк, капсулы 250 мг суточную дозу следует разделить на несколько приемов. Вы должны принимать Урсофальк, капсулы 250 мг утром, днем и вечером. После улучшения результатов лабораторных показателей (печеночных проб), суточную дозу препарата можно принимать один раз, вечером.
Масса тела (кг) |
Суточная доза (мг/кг массы тела) |
Урсофальк , капсулы 250 мг |
|||
Первые 3 месяца |
В дальнейшем |
||||
(1 раз в день) |
|||||
Примечание:
Дозировка:
Масса тела |
Суточная доза (мг/кг массы тела) |
Урсофальк , капсулы 250 мг |
||
20 – 29 |
||||
30 – 39 |
||||
40 – 49 |
||||
50 – 59 |
||||
60 – 69 |
||||
70 – 79 |
||||
80 – 89 |
||||
90 – 99 |
||||
100 – 109 |
||||
Если Вы приняли больше капсул Урсофалька, чем Вам назначил врач
Если Вы забыли принять дозу Урсофалька, капсул 250 мг
Ес
ли Вы прекращаете прием капсул Урсофальк 250 мг
Физиологическая желтушка у новорожденных – вполне частое и нормальное явление, если она длится несколько дней. Через 2-3 дня у большинства малышей желтизна кожи проходит.
Однако у некоторых крох продолжительное время остается относительно слабая или средняя желтушность. В этом случае лечение не назначается, она проходит сама собой при соблюдении рекомендаций врача.
Если же желтушка переходит в тяжелые стадии, то назначают лечение медикаментами. Врачи рекомендуют лекарство Урсофальк для новорожденных от желтушки.
Показания к применению
Перечень показания к применению медикаментов можно представить в следующем виде:
- растворение холестериновых камней желчного пузыря;
- билиарный рефлюкс;
- гастрит первичный;
- билиарный цирроз печени;
- хронический гепатит различного генеза;
- первичный склерозирующий холангит;
- кистозный фиброз неалкогольный;
- стеартрогепатит;
- болезнь печени алкогольная;
- дискинезия желчных путей.
для взрослых
Пациенты данной возрастной категории могут использовать медикаментозный состав. Препарат отличается высокой безопасностью и эффективностью. Состав запрещено использовать при выраженных нарушениях в работе почек. Состав не используют при выраженных нарушениях в работе печени, сопровождающихся декомпенсацией цирроза. Лицам преклонного возраста необходимо существенная коррекция используемых доз.
для детей
Лекарственный состав может использоваться в педиатрической практике – в зависимости от возраста и веса ребёнка. Средство хорошо переносится, побочные реакции не прослеживаются. Доза устанавливаются в индивидуальном порядке, курс приёма может корректироваться в течение лечения.
Фармакокинетика
Урсофальк − это гепатопротектор, содержащий в составе желчную (урсодезоксихолевую) кислоту. Это вещество помогает уменьшить уровень холестерина в желчи в основном за счет дисперсии холестерина и формирования его в жидко-кристаллическую фазу.
Положительно влияет на энтерогепатическую циркуляцию солей желчи, снижая степень реабсорбции в кишечнике токсических соединений. Многочисленные исследования показали, что желчная кислота оказывает направленное гепатопротекторное действие и снижает токсичность солей желчи.
Основное вещество влияет на иммунологические реакции, снижая патологическую агрессию на детский организм, подавляя выработку цитокинов и интерлейкинов.
Активный компонент препарата понижает литогенный индекс желчи, помогая увеличить в ней желчную кислоту. Частично или в полной мере способствует растворению холестерина и камней в желчном. Обладает холеретическими свойствами.
Урсофальк и желтушка у новорожденных
Лекарство Урсофальк относят к классу гепатопротекторов. Оно предназначено для лечения патологий печени и защите органа от внешних раздражителей.
Под воздействием препарата клетки печени начинают работать активнее и вырабатывают нужное количество ферментов, которые способствуют выведению из организма билирубина.
Так же Урсофальк прекрасно справляется с застоем желчи в печени и улучшает ее отток. Новорожденные еще в роддоме обязательно должны находиться под наблюдением врача.
У малышей берется анализ на билирубин, который показывает: имеется ли желтушка или нет. Если норма билирубина в крови превышает, назначается курс комплексного лечения, которое включает в себя: применение препарата Урсофальк, сеансы фототерапии.
Важно знать
: Билирубин выводится вместе с калом и мочой. Организм очищается от токсичных веществ и желтушка у новорожденных проходит
В какой форме выпускается
Сегодня фармацевтическая компания предлагает три формы препарата Урсофальк:
- Капсулы с непрозрачными желатиновыми крышечками, внутри них белого цвета порошок. В Росси можно приобрести капсулы в упаковках по 10, 50 и 100 шт. Цена за 10 капсул 170 руб.
- Таблетки, покрытые белой пленкой. Выпускаются в упаковках по 25, 590 и 100 шт. Цена за упаковку 25 шт. 200 руб.
- Суспензия белого цвета с мелкими пузырьками воздуха с ароматом лимона. Продается во флаконах из темного стекла, объемом 250 мл. Каждый флакон упакован в картонную коробку, в комплекте идет мерный пластиковый стаканчик. За 1 флакон придется заплатить 1170 руб.
Урсофальк или Фосфоглив – что лучше
Фосфоглив – российский заменитель Урсофалька на основе фосфолипидов. Форма капсул отпускается без рецепта, усиленная назначается врачом. Цена Фосфоглива ниже как за упаковку, так и за курс, начинается с 450 рублей за 50 капсул.
Этот аналог Урсофалька используется как гепатопротекторное средство при гепатозе, циррозе, вирусном гепатите и других поражениях печени. Уменьшает интоксикацию, восстанавливает клетки органа. В детской практике используется с 12 лет.
Урсофальк, Урсосан и Фосфоглив основаны на разных механизмах действия, имеют иную ценовую политику, показания и ограничения. Что лучше, зависит от каждого случая болезни.
В каких случаях назначают средство
Показаниями к применению препаратов урсодезоксихолевой кислоты являются следующие заболевания:
- Холестериновые конкременты в желчном пузыре и желчных путях.
- Хроническое гепатоцеллюлярное воспалительное заболевание, для которого характерно наличие аутоантител.
- Острый вирусный гепатит.
- Поражение печени, при котором в гепатоцитах накапливаются жировые клетки (неалкогольный стеатогепатит).
- Токсическое поражение печени.
- Деструктивно-воспалительное заболевание аутоиммунной природы, поражающее внутрипеченочные желчные пути и ведущее к циррозу.
- Муковисцидоз печени.
- Редкая патология желчных протоков, характеризующаяся нарушением оттока желчи и способствующая формированию печеночной недостаточности.
- Врожденное или приобретенное заращивание желчных путей.
- Нарушение выработки либо оттока желчи при внутривенном питании.
- Дискинезия (нарушение моторики) желчевыводящих путей.
- Паразитарное заболевание с преимущественным поражением печени.
- Билиарный рефлюкс-гастрит.
- Заболевание, при котором поражается слизистая пищевода вследствие забрасывания содержимого желудка в мышечную трубку части пищеварительного канала.
Лекарство назначают и в профилактических целях для предотвращения заболеваний печени при применении гормональных средств контрацепции и противоопухолевых лекарств.
Состав
Урсофальк суспензия для новорожденных содержит в своем составе основной компонент − урсодезоксихолевую кислоту.
Она обладает широким спектром действия и оказывает на организм комплексное воздействие:
- защищает клетки печени от негативного воздействия токсических ферментов;
- обладает иммуномодулирующими свойствами за счет стимуляции роста защитных клеток в печени и кишечнике;
- активизирует работу печени, за счет чего билирубин начинает перерабатываться быстро и легко выводится из организма малыша;
- понижает нагрузку на мозг, не допуская превращения желтухи в тяжелую форму.
Среди дополнительных составляющих в составе Урсофалька присутствуют:
- вода;
- глицерол − это вещество, часто использующееся для приготовления детских смесей, так как полностью безопасно, оно помогает растворять все составляющие препарата, гарантируя приятный вкус;
- ксилитол, натуральный заменитель сахара, который обладает желчегонным действием;
- микрокристаллическая целлюлоза, используется в качестве загустителя, не меняя полезные свойства лекарства;
- хлорид натрия помогает сделать консистенцию однородной;
- бензойная кислота является консервантом, позволяющим сохранять полезные свойства суспензии на долгое время (4 года);
- цитрат натрия служит усилителем вкуса;
- пропиленгликоль используется в роле разбавителя, не имеет запаха и вкуса;
- ароматизаторы;
- лимонная кислота используется в качестве подкислителя;
- цикламат натрия является подсластителем, который не усваивается организмом и легко выводится с мочой.
Инструкция по применению
Суспензию дают детям из стаканчика, а пациентам с весом меньше 20 кг, например, месячному ребенку – из шприца без иглы. Таблетки и капсулы следует глотать, не раскусывая и не разжевывая. Если препарат назначается ребенку старше 3 лет, но у него есть трудности с проглатыванием твердой формы, переходят на прием суспензии.
Схема приема назначается врачом в зависимости от заболевания. Зачастую лекарство нужно пить однократно на ночь, но иногда его дают 2–3 раза в день с повышением дозировки к вечеру.
А также существуют схемы, когда первые месяцы медикамент принимается трижды, а далее переходят на однократное использование. Режим питания на время приема не влияет, препарат можно давать и до еды, и после кормления.
Дозировка «Урсофалька» зависит от причины применения лекарства. К примеру, если оно назначается с целью растворить желчные камни, то на каждый килограмм массы тела пациента требуется 10 мг активного ингредиента препарата. Такая же дозировка применяется и при дискинезии желчных путей. При муковисцидозе или холангите лекарство выписывают в дозе от 12 до 15мг/кг, при гепатите – от 10 до 15мг/кг. Если врач видит необходимость, то дозировки могут повышаться до 20–30мг/кг.
Если медикамент выписали при холестериновых камнях, его следует пить от 6 месяцев до 2 лет. При рефлюкс-гастрите используют курсы от 10 дней, при гепатите – длительностью 6–12 месяцев, а при муковисцидозе медикамент дают несколько лет. Эффективность лечения контролируют с помощью функциональных проб печени, рентгенографии или УЗИ.